Vigtigste / Hygiejne

Æggestokkens follikler: normal mængde, behandling af follikulogeneseinsufficiens

I kvindens forplantningsorganer gentages komplekse processer regelmæssigt, hvorefter fødselen af ​​et nyt liv bliver muligt. Ægget udvikler sig inde i kapslen, der beskytter det mod skader, giver ernæring. Antallet og kvaliteten af ​​follikler i æggestokkene afhænger af, om befrugtning kan forekomme, hvordan den hormonelle baggrund ændrer sig, og hvilke sundhedsmæssige komplikationer der kan opstå. Der er metoder til at bestemme størrelsen, mængden, modenheden af ​​sådanne kapsler, bestemme chancerne for graviditet.

Hvad er follikler, deres rolle i kroppen

Follikler er sække med umoden æg. Hver kvinde har sin egen ovarieforsyning med æg, som er afslappet i perioden med embryonal udvikling, fra 6 uger. Dannelsen af ​​follikler i æggestokkene stopper ved fødslen. Deres samlede antal i æggestokkene kan være 500 tusind eller mere, men i hele reproduktionsperioden (i gennemsnit 35 år) er kun 300-500 follikler fuldt modne, resten dør.

De har to hovedroller: at beskytte et modent æg mod ydre påvirkninger og østrogenproduktion.

I den første fase af cyklussen, under påvirkning af FSH (follikelstimulerende hormon i hypofysen), begynder væksten af ​​flere follikler på en gang. Kapslen med stærke vægge beskytter ægget, indtil det når fuld modenhed, hvilket forekommer i midten af ​​cyklussen. Mængden af ​​væske stiger gradvist, mens væggene strækkes. På ægløsningstidspunktet, når æget er klar til befrugtning, sprænger kapslen, hvilket giver det mulighed for at komme ud og gå ind i æggelederen, hvor der er et møde med sædcellen.

I hver cyklus når normalt kun en follikel (dominerende) fuld modenhed. Resten producerer intensivt østrogener, der er ansvarlige for udviklingen af ​​endometrium, dannelsen af ​​de kvindelige brystkirtler og mange andre processer.

Folliklerne i æggestokkene er fyldt med en væske, der indeholder proteiner, salte og andre elementer, der er nødvendige for udvikling af æg.

Follicle-typer

De følgende typer follikler adskilles:

Dominant er den vigtigste follikel i æggestokken, når modenhed, sprænger af ægløsning. Oftest er det den eneste. Meget mindre ofte vises de på begge sider på samme tid. Dette sker for eksempel i behandlingen af ​​infertilitet ved at stimulere ægløsning. I dette tilfælde er fødselen af ​​tvillinger mulig.

Vedholdende. De siger om dens udseende, hvis kapslen ikke sprænger, dør ægget i det. En sådan cyklus kaldes anovulatorisk. Undfangelse er ikke mulig..

Antral. Dette er navnet på de få follikler, der begynder at vokse i begyndelsen af ​​hver cyklus under påvirkning af FSH. Når en af ​​dem bliver dominerende, holder resten op med at vokse og dør derefter.

Hvad er antallet af antral follikler?

Afhænger graviditetens begyndelse hos en kvinde af antallet af antral follikler i æggestokkene?.

Normalt bør de være fra 11 til 26. I dette tilfælde er sandsynligheden for, at ægløsning finder sted, 100%. Befrugtelseschancerne maksimeres.

Deres indhold i æggestokkene på mere end 26 indikerer ofte tilstedeværelsen af ​​en kvinde med polycystic. Dog kan hun blive gravid og normalt føde et barn først efter en fuldstændig kur. Andre årsager til denne afvigelse kan være hormonforstyrrelser, stress, en skarp ændring i kropsvægt (vægttab eller fedme).

Hvis deres antal er 6-10, er sandsynligheden for ægløsning 50%. I tilfælde, hvor der er mindre end 6, er undfangelse på en naturlig måde for en kvinde umulig. I dette tilfælde kan kun kunstig insemination (IVF) hjælpe..

Hvis der overhovedet ikke er follikler i æggestokkene, taler de om indtræden af ​​en tidlig overgangsalder og endelig infertilitet. En kvinde vil imidlertid være i stand til at føde, hvis et befrugtet doneret æg transplanteres i hendes livmoder.

Tælling udføres ved hjælp af en transvaginal ultralydstransducer. Forskning udføres på en 2-3 dages cyklus. Ændringer i den hormonelle baggrund, tilstedeværelsen af ​​sygdomme i livmoderen og æggestokkene (polycystose, endometriose) kan påvirke denne indikator..

Hvis en kvinde har et afvigelse, der angiver umuligheden af ​​undfangelse, er dette ikke en sætning. Situationen kan ændre sig i den næste måned selv uden nogen behandling, hvis for eksempel stress forårsager svigt i den hormonelle baggrund. Med vedvarende infertilitet har en kvinde brug for undersøgelse og muligvis stimulering af ægløsning ved hjælp af specielle medicin.

Hvordan follikelstørrelserne normalt ændres i løbet af cyklussen

Ved begyndelsen af ​​hver menstruationscyklus, hvis alt er normalt, under påvirkning af FSH, begynder udviklingen af ​​nye follikler i æggestokkene (folliculogenesis). Processen udvikler sig som følger:

  1. Fra 1. til 4. dag i cyklus (gennemsnitlig varighed på 28 dage) stiger størrelsen på de antral follikler i gennemsnit til 4 mm.
  2. Fra 5 til 7 dage vokser de med en hastighed på 1 mm / dag.
  3. På dag 8 bliver en af ​​dem den vigtigste, fortsætter med at stige med en hastighed på 2 mm / dag, og resten regresserer og forsvinder.
  4. På dag 14 (tidspunktet for ægløsning) er størrelsen på den dominerende follikel 24 mm.

Hvad er follikulometri, hvorfor udføres det

For at bestemme antallet og størrelsen af ​​follikler, til at kontrollere deres udvikling, anvendes transvaginal ultralyd (ved hjælp af en vaginal sensor). Denne metode kaldes folliculometry. I den første halvdel af cyklussen undersøges tilstanden af ​​endometrium og æg, og i den anden undersøges, hvordan follikler udvikler sig i æggestokkene efter ægløsning..

Metoden bruges til at undersøge kvinder, der lider af forskellige menstruationsforstyrrelser eller infertilitet. Med det kan du nøjagtigt bestemme datoen for ægløsning, fastlægge på hvilken dag befrugtningen mest sandsynligt er, kontrollere en multiple graviditet, bestemme årsagen til cyklusforstyrrelser og arten af ​​hormonsvigt, overvåge udviklingen i behandlingen af ​​æggestokkesygdomme.

For at få et komplet billede udføres undersøgelsen gentagne gange på forskellige dage af cyklussen.

Samtidig anvendes andre diagnostiske metoder, såsom en blodprøve for indholdet af homoner (FSH, LH, østradiol, progesteron, anti-Muller-hormon), bækken-ultralyd for at bestemme størrelsen på æggestokkene og påvise forskellige sygdomme i livmoderen og vedhængene. Om nødvendigt udføres en punktering for at vælge og studere væsken indeholdt i kapslen.

Bemærk: På samme måde fjernes ægget, før IVF-proceduren udføres. Oprindeligt udføres ovariestimulering for at opnå flere æg af høj kvalitet.

Overtrædelser med forkert udvikling af den dominerende follikel

Årsagen til en kvindes infertilitet er ofte manglen på ægløsning i cyklussen, når folliklen vokser til en bestemt størrelse og derefter ikke går i stykker. I fremtiden kan følgende processer forekomme:

  1. Atresia - falmende vækst og efterfølgende reduktion af den dominerende follikel i æggestokken. Hvis en kvinde konstant har dette, er hun infertil, mens hun muligvis ikke har nogen menstruation, men 2-3 gange om året forekommer der lignende blødninger.
  2. Udholdenhed. Folliklen vokser, men sprænger ikke, forbliver i æggestokken, indtil slutningen af ​​cyklussen er uændret og dør derefter.
  3. Dannelsen af ​​en follikulær cyste. En ueksploderet follikel strømmer over med en sekretorisk væske, dens væg strækker sig, danner en boble på 8–25 cm i størrelse. I flere cykler kan cysten opløses, da folliklen gradvist aftager og dør..
  4. Luteinisering er dannelsen af ​​corpus luteum i en ueksploderet æggestokkens follikel. Dette sker, hvis der produceres for mange LH i hypofysen. Årsagen er en krænkelse af hjernens hypothalamisk-hypofysesystem. I denne tilstand har en kvinde, der har en normal cyklus og menstruation, infertilitet.

Årsagerne til krænkelser kan være sygdomme i skjoldbruskkirtlen og andre organer i det endokrine system, brugen af ​​hormonelle prævention. Anovulatoriske cyklusser observeres ofte hos unge i begyndelsen af ​​puberteten samt hos kvinder under premenopause med en kraftig udsving i tilstanden af ​​hormonelle niveauer.

Advarsel: For at eliminere en sådan patologi må folkemidlet under ingen omstændigheder anvendes. Du bør ikke forsøge at forårsage brud på folliklen kunstigt ved hjælp af gymnastik eller øget fysisk aktivitet. Alle disse forholdsregler er ikke kun ubrugelige, men kan også forårsage stor skade på kroppen, forårsage en fuldstændig forstyrrelse i cyklussen, bidrage til dannelsen af ​​cyster..

Video: Årsager til forekomsten af ​​anovulatoriske cykler, hvordan behandlingen udføres

Regulering af follikulær modning

Målet med behandlingen er at gendanne menstruationscyklussen og slippe af med infertilitet. Dette opnås ved at stimulere ægløsning, regulere processen med modning af follikler i æggestokkene..

Stimulering af ægløsning

Det udføres for at reducere antallet af anovulatoriske cykler og øge sandsynligheden for graviditet. Kontraindikation er den komplette udtømning af æggestokkebestanden (indtræden af ​​tidlig menopause) samt hindring af æggelederne.

Der anvendes lægemidler (for eksempel clomiphen), der tages i henhold til et strengt defineret skema. I den indledende fase af cyklussen stimuleres produktionen af ​​østradiol og follikelvækst, og derefter annulleres lægemidlet pludselig, hvilket øger LH-produktionen og brud på follikulær kapsel.

For at forhindre dannelse af cyster foretages en injektion af gravine- eller gonacorpræparater indeholdende hCG-hormon, der hæmmer væksten af ​​follikelmembranen..

Fald i antallet af antral follikler

Med et øget indhold af antrale follikler i æggestokkene udføres terapi for at normalisere den hormonelle baggrund (regulering af FSH, LH, østrogen, prolactin og progesteronproduktion).

Behandlingen udføres ved hjælp af kombinerede orale prævention (COC'er). Afhængigt af arten af ​​afvigelserne anvendes præparater, der indeholder østrogener (østradiol), progesteron (duphaston) eller en blanding deraf (angelica, climonorm).

Clostilbegit bruges også. Det regulerer østrogenniveauer ved at virke på østrogenreceptorer i æggestokkene. Afhængigt af dosis kan lægemidlet også svække eller forbedre produktionen af ​​hypofysehormoner..

Er det muligt at øge antallet af antral follikler

Antallet af follikler afhænger kun af indholdet i kroppen af ​​anti-Muller-hormonet (AMH), som produceres af æggestokkeceller, uanset den generelle hormonelle baggrund. Det er umuligt at øge hormonproduktionen med lægemidler eller på anden måde. Det afhænger kun af de genetiske egenskaber ved kroppen og kvindens alder.

Hvis hun har problemer med helbredet og undfangelsen på grund af manglende antral follikler i æggestokkene (og følgelig æg), kan du kun øge chancerne for deres vellykkede modning ved at stimulere æggestokkernes arbejde. Til dette bruges lægemidler, der indeholder biologisk aktive stoffer, samt vitaminer, antiinflammatoriske lægemidler, der forbedrer blodcirkulationen.

Dominant og vedvarende follikel - vækstdiagram, follikelstørrelse før ægløsning

Folliklen er en strukturel bestanddel af den kvindelige kønsorgan, der består af et æg og omgivende væv.

Dens persistens vises, når en kapselbrud ikke opdages, og ægget ikke er i stand til at komme ind i livmorhulen. Den dominerende follikel er den, der meget snart vil give ægets udgang til livmorhulen.

At vide, hvad follikel handler om, hjælper dig med at planlægge din graviditet og finde problemer med befrugtning.

Hvad er follikler

I den kvindelige krop forekommer unikke follikulære modningsprocesser. De er afslappet i perioden med embryonal udvikling. Deres omtrentlige antal i livmoderen er cirka 500 tusind.

Ved begyndelsen af ​​puberteten falder antallet til 40 tusind, men ikke alle er fuldt ud modne. I hele forplantningsperioden modnes 500 ejendommelige æggesække. Resten deltager dog gradvist, det vil sige, at de forsvinder.

Processen med deres aldring fra et biologisk synspunkt er ekstremt kompleks. Et stort antal faktorer påvirker det. Det begynder i den første fase af den kvindelige cyklus. For at denne proces skal fortsætte normalt, er follikelstimulerende hormon påkrævet..

Cirka 10 poser med oocytter modnes på én gang, men kun en af ​​dem vil være dominerende. Et æg kommer ud af det på dag 14.

Cirka den syvende dag i cyklussen kan ultralyd visualisere kapselens vækstproces med oocytten. Størrelsen på hver er et par millimeter.

En daglig ultralyd undersøger yderligere vækst. Når man når 2 cm i diameter, sprækker folliklen, reproduktionscellen frigøres og kommer ind i æggelederen. Med en normal månedlig cyklus forekommer dette 13-15 dage. Dette kan ledsages af følgende symptomer:

  • nogle ømhed i underlivet;
  • mængden af ​​slim fra de kvindelige kønsorganer stiger;
  • basaltemperatur falder;
  • en stigning i mængden af ​​luteiniserende blodhormon.

I en måneds cyklus modnes en follikel i den kvindelige krop. Sjældent vises 2 af dem, hvilket ikke betragtes som en patologi. Derudover øger frigivelsen af ​​flere æg markant chancerne for at blive gravid.

Disse typer follikler adskilles:

Primordial kaldes ellers hvile. De er lokaliseret i den underkapselformede zone. De er de mindste. Celler har en flad struktur.

De primære vågner ellers. De er noget mere overordnede. Omkring æggene er en membran dannet af proteinstoffer..

Sekundære follikler er lidt større. De har et flerlagsepitel og flere små kamre fyldt med væske. Omkring den vokser et skald inde i æggestokken - theca. Det forekommer i æggestokken tidligere end theca, og det er gennem den, at den sekundære kapsel identificeres.

Endelig er den tertiære follikel (eller graafvesikel) moden. Han opnåede den største udvikling. Han begynder at presse på overfladen af ​​æggestokken. Dets dominerende volumen besættes af et hulrum (kapsel) fyldt med væske og indeholder en oocyt. Omgivet af strømmen.

Hvad er en vedvarende follikel

En vedvarende follikel udvikler sig, når kapselbrud ikke forekommer. Ægget forbliver derefter i det, fordi det ikke kommer ind i livmorhulen.

Denne proces er patologisk, fordi befrugtning ikke kan forekomme i nærvær af vedholdenhed. En kvinde har svært ved drægtighed.

Kapslen kan eksistere i æggestokken i ca. 10 dage. Efter denne periode begynder en ny menstruation. I nogle tilfælde har en kvinde en forsinkelse, og den kan vare endda op til halvanden måned.

Ovariecapsler opløses alene uden at tage yderligere medicin. Nogle gange udvikler sig en æggestokkecyst, og den kræver behandling.

I blodet hos kvinder med vedvarende kapsler i æggestokken øges mængden af ​​østrogen, niveauet af progesteron falder. Tegn på ægløsning passerer, fordi corpus luteum bevæger sig ind i det såkaldte livmoderum bag.

Hvis kapslerne i æggestokken findes i lang tid, er der forsinkelser i den månedlige cyklus. Når der vises menstruation, frigives en stor mængde blod.

Bemærk! Forplantningsaktivitet er forbundet med balancen mellem hormoner. På grund af det faktum, at den hormonelle baggrund forstyrres, udvikles persistens.

Hvis der konstateres en vedvarende follikel, kan graviditet kun planlægges under opsyn af en læge. Til dette bestemmer gynækologen den dominerende kapsel. Dette er muligt ved hjælp af ultralyd.

Det gøres på den ottende dag i cyklussen. På dag 12 oprettes de bedst egnede betingelser for undfangelse. Til dette tildeles en anden ultralyd.

Den tredje eksamen er planlagt til dag 18. Specialisten kontrollerer for ægløsning. En kvinde skal nøje overvåge tilstanden i hendes krop. Efter 10 dage er en graviditetstest tilladt..

Hvad er en dominerende follikel

Hver måned øges flere ægkapsler i æggestokken. Derefter stopper deres vækst, kun en eller meget sjældent - to fortsætter med at stige. Han er dominerende. Resten regresserer gradvist.

Hver dag vokser størrelsen på den dominerende follikel med flere millimeter. På tærsklen til ægløsning når den i størrelse op til 18 - 20 mm. Under disse forhold forlader en oocyt den, helt klar til at acceptere en sæd og danne en zygot.

Ved ultralyd kan den dominerende follikel ses fra den femte dag. Mindre ofte ser de ham på den ottende dag. På dette tidspunkt er det markant bedre end andre poser.

Denne vækst skyldes den aktive virkning af follikelstimulerende hormon. Hvis det ikke er nok i blodet, når det ikke de nødvendige værdier og falder endda. I dette tilfælde udvikler sig en æggestokkecyst. Efter ægløsning vokser corpus luteum i æggestokken.

Interessant! Den dominerende follikel findes oftest i højre æggestokk. I dag vides det ikke nøjagtigt, hvad dette fænomen er forbundet med. Ofte kan corpus luteum findes lige i højre æggestokk. Det antages, at dette fænomen skyldes aktivering af nervesystemet.

normer

Hvor mange follikler skal der være i æggestokken

Mængden af ​​alle sovende oocytter lægges af naturen på stadiet af embryonisk udvikling. Det er karakteristisk, at det inden puberteten falder markant. Et æg frigives månedligt.

Antallet af kapsler med oocytter bestemmes af cyklusdagen. Der kan være flere på få dage efter menstruation. På den femte dag kan der være op til 10, og dette er også normen. Når alt kommer til alt vil kun en follikel være dominerende.

Afvigelser

I fravær af en dominerende follikel, forlader ægget ikke. Dette sker som et resultat af hormonel ubalance og nogle patologier:

  • nedsat produktion af follikelstimulerende hormon og øget udskillelse af luteiniserende hormon;
  • regression på grund af hormonel ubalance (inklusive på grund af en stigning i insulinindhold);
  • tilstedeværelsen af ​​en vedvarende proces;
  • tilstedeværelsen af ​​en overmoden sac;
  • dannelsen af ​​en follikulær cyste, der vokser i stedet for den dominerende follikel (dimensioner overstiger 2,5 cm under ultralydundersøgelse);
  • polycystisk æggestokk;
  • patologisk luteinisering, når uden ægløsning, vokser corpus luteum på dominationsstedet.

Bemærk! Med udholdenhed sprækker follikulærmembranen. Ægget kan komme ud i bughulen. Graviditet forekommer ikke i disse tilfælde.

Alle lidelser i æggestokkens udvikling kræver en grundig instrumentel undersøgelse. Læger ordinerer analyser af en kvindes hormonelle baggrund, da årsagen til afvigelser kan være hypofysefunktioner, endokrine sygdomme.

Forøget mængde

Hvis æggestokkene har mere end 10 follikler, kaldes de multifollikulære. Polyfollikularitet skelnes også, det vil sige, når et betydeligt antal vesikler påvises ved ultralyd. Med en stigning i antallet flere gange bestemmes diagnosen polycystose.

Hvis follikulære elementer er spredt over periferien af ​​æggestokken, bliver det overfyldt. Dette forstyrrer dominans og alle processer, der er befordrende for befrugtning..

Den specificerede patologi udvikles på grund af stress og efter kort tid. Behandling af et problem udføres, hvis:

  • multifollikularitet er forårsaget af problemer med funktionen af ​​de endokrine kirtler;
  • der er et skarpt vægttab eller vægtøgning;
  • der var tilbageslag ved valg af orale prævention.

En utilstrækkelig mængde

Follikelsvigt udløses af hormonelle problemer. Du kan finde ud af problemet ved ultralyd på den syvende dag. Hvis der er mindre end 6, er sandsynligheden for undfangelse ubetydelig. Endelig, hvis der er mindre end 4, forekommer graviditet praktisk talt ikke.

I nogle tilfælde har kvinder overhovedet ingen follikler. Forekomsten af ​​problemer med den kvindelige krop signaliseres ved fuldstændig fravær af menstruation. Hvis de ikke er mere end 3 uger, skal du hurtigt besøge en gynækolog.

Hvorfor folliklen ikke modnes

Det modner muligvis ikke på grund af tilstedeværelsen af ​​sådanne grunde:

  • kvindelig kønsdysfunktion;
  • forstyrrelser i det endokrine systems funktionalitet;
  • tumorer i hypofysen, hypothalamus;
  • inflammatoriske patologier i bækkenet;
  • stress, nervøs ustabilitet eller depression;
  • tidlig debut af overgangsalderen.

I disse situationer er folliklerne muligvis slet ikke til stede i æggestokkene. Det sker ofte, at det ikke når tilstrækkelig størrelse, så et æg kan komme ud af det.

Follikelvæksttabel - daglig størrelse

Diagrammet over dens vækst kan visualiseres i form af en tabel.

CykeldagMængde og karakteristik
1 til 4Flere follikler udvikles, hver med en størrelse på højst 4 mm.
femEnsartet udvikling med atresi af flere follikler.
7Definitionen af ​​en dominerende follikel forekommer. Alle andre er helt reduceret..
812 mm
ni14 mm
ti16 mm
elleve18 mm
1220 mm
1322 mm
fjorten24 mm. På dette stadium er der ægløsning.

Udviklingsstadier

Under dens udvikling gennemgår folliklen flere stadier (faser).

Tidlig fase

Flere follikler vokser. Efter at have nået en af ​​dem (dominerende) op til 24 mm i diameter forekommer ægløsning.

Luteal fase

Intervallet mellem ægløsning og begyndelsen af ​​en ny cyklus kaldes lutealfasen (eller corpus luteumfasen). Når graafboblen brister, begynder den at akkumulere fedt og pigmenter. Så corpus luteum udvikler sig. Det producerer progesteron, androgener, esradiol.

Disse stoffer aktiverer modningen af ​​endometrium. Livmoren forbereder sig på implantation af en befrugtet oocyt. Hvis graviditet forekommer, fortsætter corpus luteum med at udskille progesteron, indtil placenta når en bestemt størrelse og begynder at producere det selv..

Hvis graviditet ikke forekommer, ødelægges corpus luteum. Niveauene af østrogen og progesteron falder gradvist, hvilket bidrager til starten af ​​en ny månedlig cyklus.

Mere om Antral Kirtler

Dette er kirtler, der med stor sandsynlighed bliver til en urfolger. I fremtiden har han en chance for at udvikle sig til en dominerende, hvorfra ægget senere kommer ud.

Potentielt har alle anteralkirtler en chance for at modne til en fuld oocyt. Men der kan ikke være mere end 500 sådanne kvinder i hele deres liv. I en alder af 50 år falder en kvindes månedlige cyklus gradvist, og hendes reproduktive funktion stopper.

Hvad ultralyd viser

Æggekapsler kan let findes på skærmen under ultralyddiagnostik fra den femte dag i cyklussen. Derefter øges deres dimensioner. På syvendedagen i cyklussen kan du se, hvilken der er dominerende.

Undersøgelse afslører et tomt follikelsyndrom. Dette betyder, at æggestokken ikke er i stand til at give output af kirtelkirtlen. En sådan kvinde har brug for at slippe af med ufrugtbarhed.

Ultralyd er helt sikkert for kroppen..

Ofte stillede spørgsmål

Hvor mange dage modnes folliklen

Denne proces varer kun 9 dage (plus eller minus en). Forudsat at kvindens hormonelle baggrund er stabil, sker ægløsning den 14. dag i cyklussen.

Hvad der kunne gå galt

Ved hormonel lidelse kan der findes for mange follikler i æggestokken, eller omvendt, for få. Nogle gange har den ingen kønsorganer..

Alle disse fænomener påvirker kvinders reproduktive funktion negativt.

Hvis størrelsen ikke overholder standarderne

Et fald i folliklen på dagen for ægløsning fører til, at ægget ikke kan forlade det. En kvinde kan ikke blive gravid. En stigning i graaffboblen indikerer en stor sandsynlighed for en cystisk proces. Det påvirker også undfangelsen negativt.

Hvis folliklen ikke sprænger

I dette tilfælde taler de om dens vedholdenhed. Dette fænomen betragtes som patologisk og kræver korrektion..

Hvor kommer tvillingerne fra

Forskellige tvillinger fremgår af det faktum, at ikke en, men to æg frigives fra æggestokken.

Interessant! Der er kendsgerninger, da tvillinger blev født fra to mænd. Dette sker, hvis en kvinde havde sex med forskellige mænd, og fusionen af ​​æg og sæd skete på forskellige dage..

Folliklen er det vigtigste strukturelle element i æggestokken. Sandsynligheden for en ægløsning og chancerne for, at en kvinde bliver gravid afhænger af deres antal og udvikling. Misforholdet mellem dets størrelse og kvantitet med normen er en patologi. Sådanne kvinder skal behandle infertilitet.

Follikler i æggestokkene: stadier af udvikling, normer og abnormiteter

Når man planlægger en graviditet eller gennemgår infertilitetsterapi, gennemgår patienterne en ultralydscanning for at afgøre, om en dominerende follikel er til stede i æggestokken, og om ægløsning er mulig. Mange kvinder føler, når et modent æg forlader den højre eller venstre kønskirtel: syningssmerter vises til højre eller venstre i underlivet. Follikulær syntese er mere aktiv i højre æggestokk, bedre leveret med blod.

Hvad er follikler i æggestokkene hos kvinder?

Hvad er follikler i æggestokkene hos kvinder? Den kvindelige månedlige cyklus er delt i to faser - follikulær og luteal. Follikeldannelse forekommer i den første fase. Folliklen, der består af epitelafdækningen og det tolagede bindevæv, er ægets reservoir og sikrer dets udvikling og konservering. Strukturen modnes inden for en måned. Inde i er kimecellen beskyttet mod virkningerne af negative faktorer. Det modnes til et forudbestemt stadium, men modningen slutter efter befrugtning. Også æggestokkens follikel er en struktur, der giver syntese af østrogen. Follikulær syntese sker kontinuerligt gennem en kvindes liv.

Over 99% af formationer dør, inden de når ægløsningstrinnet.

Hver måned forbliver en follikel i æggestokken, kaldet den dominerende (sjældent to eller tre). Fra det kommer ægget. Den dominerende formation er større end de andre, før ægløsning kan dens diameter nå 2 cm. Under påvirkning af hormoner brydes væggene, cellen klar til befrugtning kommer ind i æggelederen, bevæger sig til livmoderen. Hvis den dominerende struktur ikke forekommer i æggestokken, er cyklussen anovulatorisk, corpus luteum dannes ikke, befrugtning er umulig.Det sker, at i en måned forekommer to eller flere dominerende formationer i æggestokken. Dette er et normalt fænomen, hvilket betyder, at befrugtning af to æg er mulig, bærende af tvillinger. Men udseendet af to kerner noteres kun, hvis begge dominanter brød og frigav celler på samme tid, og dette sker sjældent i virkeligheden.

Ældning af follikler i æggestokken. Follikeludvikling

Dominant i æggestokken udvikler sig i gennemsnit 2 uger, de resterende follikler inhiberes i det første dannelsestrin. Den dominerende formation under påvirkning af østrogen og luteiniserende hormon sprænger i midten af ​​måneden. En ultralydscanning viser, at boblen i kønsorganet forsvandt, en lille mængde væske forblev på sin plads. Endvidere vil der dannes et corpus luteum på dette sted.I dets dannelse af æggestokkens follikler er 4 trin beskrevet nedenfor..

Ældste fase

På det primære stadium af bindevæv. Hun er lille, flad. I en cyklus dannes 5 til 20 sådanne strukturer i sexkirtlen.

Sekundær follikel

På cyklus 8. - 10. dag dannes sekundære strukturer. Det fortykkede follikulære epitel producerer en væske, der er en kilde til østrogen, som gradvist udfylder den resulterende blære, hvis diameter er 10 - 12 mm. Uddannelse kan være et enkelt hulrum eller bestå af flere kamre. På dette stadium er der ca. 10 formationer tilbage.

Visuel fase af follikeludvikling

Tertiær ovariecollicle

På det sidste trin fortsætter udviklingen af ​​en oocyt, for de resterende formationer begynder undertrykkelsesprocessen - atresia. Den resterende dominerende når 2 cm, fra den ene side stikker den ud i bukhulen, fra den anden er den fastgjort til æggestokkens bindelag. Inde er et æg klar til befrugtning.

Normen for follikler i henhold til cyklusdagene. Æggestokkens follikelstørrelse.

Den cykliske udvikling af en dominerende celle bestemmes af østrogeneksponering. Østrogen forbereder livmoren til den sandsynlige fastgørelse af et befrugtet æg, stimulerer fortykningen af ​​endometrium. Kroppen reagerer på dette ved at øge syntesen af ​​luteiniserende hormon i hypofysen. Under påvirkning af dette hormon tyndes follikulærmembranen gradvist og brister derefter. Æggestokkens follikel ændres dagligt som følger:

  1. På 5-7. dagen fra starten af ​​menstruationen er cellen 4-5 mm i diameter.
  2. Den 8. - 10. dag vises et dækning af bindevæv. Dominant skiller sig ud blandt andre enheder.
  3. På dagene 11 til 13 når den dominerende diameter 16–18 mm. De resterende follikler regresserer, løses gradvist.
  4. Den 14-16. dag begynder den næste ægløsningscyklus. Diameteren af ​​den resterende follikulære celle, der på dette trin benævnes graffboblen, er 20 - 22 mm.

En gul krop dannes i stedet for den sprængende boble, der syntetiserer progesteron - et hormon, der forbereder kroppen på en mulig graviditet, regulerer ændringen i livmoderhinden for bedre binding af embryoet, svækker livmoders kontraktil aktivitet og opretholder tonen i livmoderhalsen i de sidste måneder af drægtigheden. Efter brud på follikulærmembranen bevæger kønscellen sig i ca. 2 dage gennem æggelederen til livmoderen. Hvis det mødes med en sæd og befrugtes, introduceres det i livmodervæsken. Hvis mødet ikke finder sted, dør, hvorefter en ny cyklus begynder.

Hvor mange follikler i æggestokken?

Flere follikler i æggestokkene i de tidlige dage af menstruationscyklussen er normale. Men tættere på midten af ​​cyklussen skal 5 til 8 modne celler forblive i æggestokken. Før ægløsningstrinet overlever en eller to dominanter. Hvis antallet af modne follikulære celler overstiger 9 enheder, kaldes dette patologiske fænomen multifollikulære æggestokke. Dette fænomen interfererer muligvis ikke med graviditetens begyndelse. Men hvis menstruation er fraværende, bør polycystose mistænkes. Patologi kræver behandling, ellers er det muligt:

  • Rik livmoderblødning;
  • Infertilitet;
  • amenorré;
  • Hormonal ubalance;
  • Væksten af ​​livmoder endometrium;
  • Ondartede neoplasmer i reproduktionsorganerne.
Amenorrhea - beskrivelse

Dominant follikel i højre æggestokk

I praksis er folliklen i den rigtige æggestokk ofte dominerende. Dette er muligt på grund af en bedre blodforsyning til organet og et større antal kar end i det venstre vedhæng.

Undersøgelser, spørgeskemaer og lægeres statistik har interessante statistikker. I henhold til disse data forekommer udviklingen af ​​en ektopisk graviditet med dannelsen af ​​en dominerende follikel til højre. Der er ingen videnskabelig forklaring på denne proces..

I sjældne tilfælde kan 2 dominerende follikler straks være i højre æggestokk. Dette vil føre til undfangelsen af ​​identiske tvillinger.

Dominant follikel i venstre æggestokk

Hvis det kvindelige reproduktive system er i orden og sundt, kan begge organer i det reproduktive system skiftevis producere æg klar til befrugtning. Hvis der i de fleste tilfælde vises en dominerende follikel i venstre æggestokk ved en ultralydscanning, kan dette indikere patologiske abnormiteter i højre æggestokk, såsom:

  • Inflammatoriske processer;
  • Cystiske formationer;
  • Anomal struktur;
  • Ændring af formen på et organ som følge af operation, skader.

I nogle tilfælde tilsidesætter den såkaldte follikel, hvor dens størrelse når mere end 22 mm. I dette tilfælde kan ægløsning muligvis ikke forekomme, og kvinden bliver ikke gravid. Men dette gælder for begge æggestokke..

Antrale follikler i æggestokkene

Antral follikler er vesikler med en størrelse på ca. 8 mm, hvor ægmodning forekommer. Evnen til at blive gravid er direkte relateret til funktionel aktivitet og antallet af formationer. En stor rolle spilles i bestemmelsen af ​​kvinders frugtbarhed. Ved infertilitet tælles antallet af antral follikler normalt. Deres antal bestemmer sandsynligheden for en vellykket undfangelse af et barn.

Antallet af antral follikler

beløbResultat
Op til 5Den værste indikator. Infertilitet, hvor stimulering ikke medfører noget resultat.
6 - 10Angiver krænkelser i kvinders reproduktionssystem
10-15Lav chance for undfangelse
15. - 26.Stor sandsynlighed for graviditet
Mere end 26Der er en chance for at udvikle polycystic

Afvigelse fra normen

Antallet af follikler i æggestokkene er alligevel vigtigt. Når follikulære celler dannes, kan følgende abnormiteter forekomme:

  1. Mangel på dominerende, når kroppen ikke producerer nok follikelstimulerende, men et overskud af luteiniserende hormon.
  2. Mangel på follikler. Det observeres i diabetes, hyperthyreoidisme og andre endokrine patologier, er en konsekvens af hormonsvigt.
  3. Udseendet af en vedvarende celle. Med persistens vokser follikelcellen, men går ikke ind i brudfasen. Der er ingen ægløsningsproces. Et patologisk fænomen er normalt forbundet med et overskud af mandlige hormoner i den kvindelige krop. Infertilitet udvikler sig uden behandling.
  4. Multifollikulære æggestokke. På det præ-ovulatoriske trin findes et overskud af oocytter i gonaderne. Et patologisk fænomen opstår på grund af stress, kronisk overarbejde, mentale og følelsesmæssige lidelser. Med flere follikler er behandling ikke altid påkrævet; efter et par cykler kan follikulær syntese normaliseres..
  5. Luteinisering er forekomsten af ​​corpus luteum fra et æg, der ikke har forladt membranen. Patologi observeres med hormonsvigt, endometriose, inflammatorisk reaktion i det reproduktive system.
  6. Den follikulære cyste dannes af en ueksploderet dominerende. Boblen vokser fortsat, på monitoren ser ultralydet ud som en formation fyldt med flydende indhold, i diameter over 25 mm. Hvis der er flere sådanne bobler, diagnosticeres polycystose..

Mange follikler i æggestokken

Hvis der påvises mere end 9 follikler i æggestokken, og dette antal ændres ikke i løbet af cyklussen, er dette en patologi. Ultralyd afslører flere små bobler. Lægen diagnosticerer polycystisk, men ikke altid. Nogle gange findes der flere cyster i en cyklus, der provoseres af stresseksponering, overarbejde og andre negative faktorer, forsvinder alene efter den næste ægløsning. Hvis polycystose forhindrer dannelse af en dominerende, bliver ægløsningsprocessen umulig. I dette tilfælde ordineres hormonbehandling..

Det er nødvendigt at behandle polycystose, provokeret af forkert orale prævention, forstyrrelse af det endokrine system, fedme eller anoreksi.

Få follikler i æggestokkene

Når follikulære formationer forekommer i æggestokkene ikke hver cyklus, og derefter generelt ophører med at dannes, skal vi tale om den tidlige ankomst til overgangsalderen eller nedsat funktion af kirtelkirtlerne. Forstå, at der er en patologi, det er muligt ved krænkelse af menstruationens cykliskitet. Hormonbehandling ordineres til patienten..

Hvornår man skal gå til lægen?

Både overskydende og utilstrækkeligt antal follikler i æggestokkene er en patologi, der ofte ender med infertilitet. Du skal gå til gynækologen, når der er en krænkelse af menstruationens cykliskitet: blod vises ikke inden for cyklussen eller vises mere end én gang, eller hvis vaginal blødning, der ikke er forbundet med menstruation, bemærkes. Terapi involverer brugen af ​​hormonelle medikamenter Med en follikulær cyste udføres kirurgi. Med en betændelsesreaktion i forplantningssystemet ordineres antiinflammatoriske lægemidler. I nogle tilfælde stimuleres follikulær syntese af hormoner. Men dette kan føre til flere graviditeter, fordi flere dominerende celler dannes under påvirkning af hormoner. I mangel af en positiv effekt af terapi anbefaler lægen en IVF-patient, der ønsker at blive gravid.

Du skal vide, hvor mange follikler der skal være i æggestokken for at blive gravid

Antallet af follikler i en kvindes æggestokke bestemmer chancen for befrugtning, den efterfølgende fødsel af et barn. En fremtidig mor vil ikke skade for at lære at forstå dette problem. Den vundne viden vil hjælpe hende med bedre at forstå hendes krop og de processer, der forekommer i den, samt øge sandsynligheden for undfangelse.

Hvad er en follikel??

Såkaldt uddannelse i form af en boble eller pose. Disse elementer, der er placeret i æggestokkene, hjælper med at organisere reproduktionsprocessen. Deres direkte formål er dannelsen af ​​ægceller inde i dem..

Follikulære sække lægges i piger længe før deres fødsel. Men de begynder kun at udføre deres funktioner fra pubertets øjeblik.

Hver måned modnes et æg i et af elementerne. Mot slutningen af ​​cyklussen er den dominerende formation revet. Fremskridt af den kvindelige reproduktionscelle gennem æggelederen begynder.

Funktionen styres af hormoner. Østrogen hjælper ægget med at udvikle sig, og progesteron er ansvarlig for de processer, der opstår efter ægløsning. Folliklen efter frigørelsen af ​​ægget omdannes til corpus luteum, den vokser efter befrugtningen eller forsvinder i tilfælde af menstruation.

Efter hvor meget ægløsning hvis den er moden?

Hvis en kvinde har en regelmæssig menstruationscyklus med en frekvens på 28 dage, sker ægløsning i midten - 14 dage fra starten af ​​menstruationen. Afhængigt af denne dato modnes det dominerende element.

Dette sker som følger:

  1. På tærsklen til ægløsning kvælder den ydre væg af sækken.
  2. Stigma stikker gradvist ud af det - en formation, der ligner en brystvorte i form.
  3. Væske strømmer gennem det i en halv time.
  4. Efter et par minutter brister stigmatiseringen.
  5. Det indvendige indhold af folliklen ser ud til at blive presset ud og tager ægget med det.

Generelt svulmer follikelsækken 2-3 dage før ægløsning under påvirkning af follikelstimulerende hormoner.

Mængden i æggestokken hos en kvinde

Deres antal afhænger af, hvilken dag i menstruationscyklussen der er på dette tidspunkt:

  1. Et par dage efter de månedlige follikulære sække i æggestokkene meget - fra 16 til 30, og dette er lig med normen.
  2. På cyklusens 10-14. dag udskilles 1-2 dominerende elementer, hvilket er meget større end resten af ​​folliklerne.
  3. På ægløsningstidspunktet er der stadig et af de største, hvorfra et modent æg kommer ud.

Det antages, at en kvinde har en bestemt margin - antallet af follikulære sække og æg lægges før fødslen, og hele livet stiger det ikke. Det kaldes ovariereserve..

Med alderen og under påvirkning af alkohol, nikotin og gynækologiske patologier falder det, så du skal være forsigtig med dit helbred længe før du planlægger graviditet.

Normal

Bestanden af ​​follikler har sin egen norm. Det afhænger af den kommende mors alder. I ungdomsårene har piger op til 300.000 follikulære sække, der er i stand til at producere æg.

Normalt bør en kvinde have ca. 20 år i en menstruationscyklus. Dette er de såkaldte antrale elementer med en diameter på 2-8 mm. Deres mængde kan bestemmes ved hjælp af ultralyd, der udføres ved hjælp af en vaginal sonde.

Hvis der opdages 7 til 16 enheder, er der stadig en chance for graviditet. Hvis der er 4-6 follikulære sække, er chancerne for undfangelse meget få.

Med patologi

Enhver afvigelse fra normen er lig med patologi. Hvis der er mindre end 4 antrumformationer i æggestokkene, diagnosticeres infertilitet. I dette tilfælde skal en kvinde, der ønsker at blive gravid, stimulere ægløsning og yderligere procedurer.

Hvis antallet af follikulære sække overstiger 30, er dette et tegn på polycystisk.

Det forekommer under påvirkning af følgende faktorer:

  1. Forkert brug af p-piller.
  2. Lang stress.
  3. Som et resultat af endokrine lidelser.
  4. Efter en skarp ændring i kropsvægt op eller ned.

Dette betyder ikke cyste dannelse, men tilstedeværelsen af ​​mange follikler kan forstyrre modningen af ​​det dominerende element..

Hvor meget er der behov for undfangelse?

For en vellykket graviditet skal ægget være fuldt modnet og sikkert forlade follikelsækken - dette gør undfangelsesprocessen mulig.

For at det skal finde sted er der behov for mindst et dominerende element, 100% klar til begyndelsen af ​​ægløsning, inden sæd og æg smelter sammen..

Nogle gange forstyrres æggestokkernes arbejde, og folliklerne i dem udvikler sig ikke. Derefter er ægløsning in vivo umulig, og medicin redder. Den vordende mor får ordineret hormonstimulering. Under påvirkning af medikamenter aktiverer en kvinde udviklingen af ​​ægget i 1-2 follikulære sække.

Hvis det efter dette ikke er muligt at undfange et barn på den sædvanlige måde, er det nødvendigt at udføre in vitro-befrugtning. Så stimuler udviklingen af ​​3-4 dominerende follikler for at øge chancerne for graviditet.

Hvad skal være størrelsen?

Under menstruationscyklussen observeres en stigning i follikulære sække månedligt.

De vokser på en bestemt måde:

  • På dag 7 er deres dimensioner 2-6 mm.
  • Fra dag 8 aktiveres væksten af ​​det dominerende element til 1,5 cm.
  • De resterende formationer falder samtidig i størrelse og dør gradvist af.
  • I intervallet mellem 11 og 14 dage øges dimensionerne af folliklen, hvor ægget modnes, endnu mere, indtil det når 20-25 mm.

Dette er dens optimale størrelse..

Beregning af dimensionerne selv er ikke i magten for hverken dig eller lægen. Dette er kun muligt ved hjælp af specielt udstyr. Den eneste måde at bestemme udviklingsstadiet for disse elementer og stedet for deres lokalisering i æggestokken.

Undersøgelsen udføres på dag 8-10 i menstruationscyklussen med intervaller på 2 dage indtil datoen for ægløsning.

Follikler i æggestokkene - mængden er normal. Dominant follikel, og hvordan modning forekommer i æggestokkene

Den kvindelige krop er struktureret på en sådan måde, at fødslen af ​​et nyt liv afhænger af mængden og kvaliteten af ​​disse små follikulære elementer, hvor ægget modnes. Ekspanderende mødre skal vide, hvilke processer der sker i deres forplantningsorganer, så i tilfælde af krænkelser i tide skal man kontakte en gynækolog.

Hvad er follikler

Processen med fremkomsten af ​​menneskeliv begynder med befrugtningen af ​​ægget. Hvad er follikler? Dette er de elementer, der udøver sin beskyttelse, det sted, hvor den modnes indtil ægløsningens øjeblik. Ægget er sikkert omgivet af et lag epitel, et dobbelt dækning af bindevæv. Muligheden for graviditet og fødning af et barn afhænger af kvalitetsbeskyttelse. Ved ultralyd ser det ud som en rund formation. Elementernes anden funktion er produktionen af ​​hormonet østrogen.

Æggestokkens follikler gennemgår deres månedlige evolutionære cyklus:

  • begynde at udvikle flere små stykker;
  • en - antrum - begynder at stige i størrelse;
  • resten reduceres og dør - atresia forekommer;
  • den største - dominerende - fortsætter med at vokse;
  • under påvirkning af hormoner bryder det igennem, ægløsning forekommer;
  • ægget kommer ind i æggelederne;
  • under samleje på tidspunktet for mødet med sædcellerne forekommer befrugtning;
  • hvis dette ikke sker - under menstruationen forlader ægget livmoderen sammen med epitelet.

Hvad er en dominerende follikel

I midten af ​​menstruationscyklussen nærmer det follikulære apparat det vigtigste trin i dets aktivitet. Hvad er en dominerende follikel? Dette er det største og mest modne element, der beskytter æget, som allerede er klar til befrugtning. Før ægløsning kan den vokse op til to centimeter, som oftere er placeret i højre æggestokk.

I moden tilstand, under påvirkning af hormoner, sprænger det - ægløsning. Ægget haster til æggelederne. Hvis modningen af ​​det dominerende element ikke forekommer, forekommer ægløsning ikke. Årsagerne til denne tilstand er udviklingsforstyrrelser.

Vedvarende æggefollikel - hvad er det

På grund af de hormonelle ændringer, der begynder i ungdomsårene, i overgangsalderen, er en overtrædelse af follikulærapparatets aktivitet mulig - persistens. Dette kan forårsage en forsinkelse i menstruation, blødning. Vedvarende æggefollikel - hvad er det? Situationen betyder, at det beskyttende element:

  • modnet;
  • nåede en dominerende stat;
  • dens kløft opstod ikke;
  • ægget kom ikke ud;
  • befrugtning fulgte ikke;
  • graviditet fandt ikke sted.

I denne situation forekommer vedholdenhed - den modsatte udvikling af follikeldannelse, med yderligere udvikling af begivenheder derfra, cyste dannelse er mulig. For at dannelsen kan spriste foreskriver gynækologi progesteronbehandling. Hvad sker der med vedholdenhed? Følgende proces er under udvikling:

  • hormoner produceres fortsat;
  • der er en fortykning af slimhinden i slimhinden;
  • livmoren komprimeres;
  • endometriet begynder at blive afvist;
  • blødning forekommer.

Primordial follikel

Bestanden af ​​æg til hele kvindens liv er lagt i livmoderen, det kaldes æggestokkeservat. Primordial follicle er det primære stadium i udviklingen af ​​det beskyttende element. Kimen til kimceller - oogonia - er placeret på periferien af ​​den indre overflade af æggestokken, har dimensioner, der ikke er synlige for øjet. De er beskyttet af et lag granulosa-celler, de er i ro..

Dette fortsætter indtil pigen er pubertet - begyndelsen på menstruationscyklussen. Denne periode er kendetegnet ved:

  • dannelsen af ​​follikelstimulerende hormon;
  • under dens indflydelse væksten af ​​æggens oocytkerner;
  • modning af to lag af den ydre beskyttende skal;
  • månedlig udvikling af flere ægfollikulære elementer.

Antral follikler

I det næste sekundære trin fortsætter folliklerne i æggestokkene deres udvikling. Omkring den syvende dag i cyklussen er der en stigning i antallet af celler, der producerer follikulær væske. Strukturelle processer i bygningen finder sted:

  • antral follikler på 8. dag begynder produktionen af ​​østrogen;
  • theca-celler i det ydre lag syntetiseres androgener - testosteron, androstenedion;
  • hulrummet, der indeholder follikelvæsken, forøges;
  • epitelet differentieres, bliver dobbeltlag.

Preovulatorisk follikel - hvad er det

I det sidste, tertiære modningstrin, finder ægget sted på en speciel bakke, det er klar til befrugtning. Preovulatorisk follikel - hvad er det? På dette tidspunkt kaldes det graafboblen og er næsten fuldstændigt fyldt med væske. Dets antal i sammenligning med den foregående periode steg ti gange. Dagen før ægløsning begynder alvorlige ændringer at forekomme.

På dette tidspunkt stiger produktionen af ​​østrogen, derefter:

  • det stimulerer frigivelsen af ​​luteiniserende hormon, der udløser ægløsning;
  • graafboble danner et stigma på væggen - fremspring;
  • på dette sted er der et gennembrud - ægløsning;
  • efter dette dannes en gul krop, som forhindrer endometrial afvisning på grund af produktionen af ​​progesteron;
  • efter ægløsning danner det et udtalt netværk af blodkar, hjælper den videre dannelse af morkagen.

Enkelte follikler i æggestokken

Hvor mange tragedier der sker på grund af umuligheden af ​​at blive gravid. I nogle tilfælde observeres ovarieudarmningssyndrom. En kvinde er ikke i stand til at blive gravid, fordi deres funktion ophører. Enkelte follikler i æggestokken kan ikke udvikle sig til en normal størrelse, der er en mangel på ægløsning, en tidlig menopause opstår. Årsagerne til denne situation kan være:

  • aktiv sport;
  • sultne diæter;
  • overgangsalderen;
  • hormonelle lidelser;
  • fedme.

Follikler i æggestokkene: normal, mængde

På grund af follikler i æggestokkene kan en kvinde blive gravid. Dette er kun muligt med den normale dannelse af deres antal. Hvis der er afvigelser fra normen, er der risiko for at udvikle en cyste og endda infertilitet. Årsagerne er forskellige, så du skal rettidigt diagnosticere de første manifestationer af krænkelser og søge hjælp fra en specialist.

Hvad er follikler

En follikel er en skal til ægmodning. Når ægget vokser og vokser, øges folliklen også. Denne proces varer hele cyklussen. Follikler er nødvendige for at beskytte æg mod forskellige patologiske virkninger..

Hormonet østrogen har en direkte effekt på væksten af ​​follikler. Med sin utilstrækkelige produktion modnes folliklen ikke til normal, og derfor forekommer ægløsning ikke. I en sådan situation vil kvinden ikke være i stand til at blive gravid.

Når ægget er klar til befrugtning, sprækker folliklen, og det går ud i bukhulen - dette er ægløsning, som undfangelsen af ​​succes er afhængig af.

Hvor mange follikler i æggestokken

Hos mænd modnes reproduktionscellerne hele livet, men den kvindelige krop er struktureret forskelligt. De har en maksimal forsyning af follikler - det når op til 2 millioner, og det nøjagtige antal er lagt på det genetiske niveau allerede før pigen er født. Bestanden løber gradvist ud, efterfulgt af overgangsalderen.

Det viser sig, at antallet af follikler er kendetegnet ved visse normer i overensstemmelse med kvindens alder. Hos unge piger er der cirka 300.000 follikler, der er klar til celleproduktion.

Ultralyddiagnostik af vedhængene tillader afklaring af antallet af follikler (æggestokkreserven). Proceduren implementeres ved hjælp af en vaginal sonde - sådan ser lægen det nøjagtige antal små follikler med en diameter på 2 - 8 mm

Follicle rate:

  • Normal tilstand: 16 - 30.
  • Polycystisk - mere end 30.
  • Follikelmangel, men graviditet er mulig: 7 - 16.
  • Lav sandsynlighed for undfangelse: 4 - 6.
  • Mulig infertilitet: mindre end 4.

Follikelstørrelser i henhold til dagene i menstruationscyklussen

Med begyndelsen af ​​kritiske dage forekommer en stigning i størrelsen på follikler. Indtil den 7. dag er det 2 - 6 mm. Efter den 8. dag er der en aktiv stigning i størrelsen på den dominerende follikel - den når 15 mm i diameter. Resten falder langsomt og dør. Den 11.-14. Dag øges folliklerne, og volumenet af det modne element kan nå op til 2,5 cm i diameter.

Antallet af follikler i højre og venstre æggestokk kan variere. Men nogle gange er den dominerende follikel til stede både der og der. Dette er ikke en grund til panik - men et tegn på, at efter at have forladt æget er der chancer for at blive gravid tvillinger. Men dette kræver ægløsning af begge follikler på én gang.

Årsager til abnormiteter

Follikulær patologi kan kun genkendes ved ultralyd. Deres antal ændres ikke i forskellige faser af cyklussen.

Overskydende follikelkoncentration indikerer hyppig stress, overarbejde, nervesammenbrud. Men tilstanden normaliseres efter den første ægløsning. Andre grunde til at øge eller formindske antallet af follikler inkluderer:

  • at tage orale antikonceptionsmidler, der var forkert valgt;
  • krænkelse af skjoldbruskkirtlen;
  • overskydende hormonprolactin;
  • hormonforstyrrelse.

Den nøjagtige årsag til den patologiske tilstand kan kun bestemmes efter undersøgelse af en gynækolog og gennemførelsen af ​​en række diagnostiske foranstaltninger. Der er to tilstande med follikulær udvikling:

  1. Norm - når der kun udskilles en dominerende follikel.
  2. Patologi - den dominerende follikel dannes ikke, og derfor modnes ægget ikke, der er ingen mulighed for befrugtning.

Mangel på follikler

Hvis folliklerne i æggestokkene er helt fraværende, indikerer dette udviklingen af ​​en tidlig menopause eller dysfunktion i æggestokkene. Lægen ordinerer som regel hormonbehandling. For at mistænke for et problem skal en kvinde beregne varigheden af ​​sin menstruationscyklus. Hvis cyklussen ikke er inden for intervallet 21 - 35 uger - bør dette være grunden til en hurtig appel til en specialist.

Hvis der under ægløsning modnes mange follikler, kaldes dette multifollikulære æggestokke. En sådan funktion ser ud til at kunne tages i betragtning, men dette betyder ikke, at kvinden ikke er fuld. Hvis folliklerne er få, er dette et symptom på en funktionsfejl i kroppens hormonelle system.

Gennem hele livet producerer æggestokkene et begrænset antal follikler. I denne forbindelse betragtes en stigning eller formindskelse af normen som en krænkelse, der kan medføre infertilitet. Hvis du har en menstruationscyklus, skal du sørge for at konsultere en læge.