Vigtigste / Sygdom

Hvilke hormoner har du brug for for at tage en blodprøve for overgangsalderen, og hvordan man bestemmer hormonsvigt hos kvinder

En omfattende blodprøve designet til at undersøge en kvinde med overgangsalderen.

Menopause blodprøver.

Synonymer engelsk

Lab-diagnose af overgangsalderen.

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan man forbereder sig til studiet?

  • Ekskluder fedtholdige fødevarer fra kosten i 24 timer før undersøgelsen.
  • Spis ikke i 8 timer før undersøgelsen. Du kan drikke rent vand.
  • Udelukket (efter aftale med lægen) medicin helt inden for 24 timer før undersøgelsen.
  • Fjern fysisk og følelsesmæssig stress inden for 24 timer før undersøgelsen.
  • Ryg ikke i 3 timer før undersøgelsen.

Undersøgelsesoversigt

Overgangsalderen er afslutningen af ​​den kvindelige legems cykliske hormonaktivitet og menstruation. Dette er et naturligt resultat af processen med udryddelse af kvindelig reproduktionsfunktion under aldring. Tidspunktet for begyndelsen af ​​overgangsalderen afhænger af mange årsager, herunder genetiske faktorer og kvindens generelle helbred. Den gennemsnitlige alder på overgangsalderen er 51 år.

Normalt er menopause forudgående med en periode med menstruationsuregelmæssigheder (forlængelse af cyklus, spring over cyklus, uregelmæssig menstruation), kaldet premenopause. Med et vedvarende fravær af menstruation i mere end 12 måneder antages det, at overgangsalderen er forekommet.

Overgangsalderen ledsages af irreversible hormonelle ændringer i en kvindes krop - et fald i niveauet for kvindelige kønshormoner (østradiol) og en stigning i hormoner i den forreste hypofyse (luteiniserende hormon, LH og follikelstimulerende hormon, FSH).

Estradiol er det vigtigste kønshormon hos kvinder i forplantningsalderen. Det produceres af æggestokkene. Dets hovedfunktion er at forberede livmoder endometrium til embryoimplantation. Estradiol har også en undertrykkende effekt på produktionen af ​​FSH og en aktiverende effekt på syntesen af ​​LH. Koncentrationen af ​​østradiol stiger i den første halvdel af menstruationscyklussen og når et maksimum under ægløsning. Krænkelse af østradiolproduktion fra æggestokkene fører til anovulatoriske cyklusser og NMC og som et resultat til en fuldstændig ophør af menstruation.

Ændringerne i FSH og LH observeret i overgangsalderen forekommer som svar på et fald i østradiolniveauer. FSH i overgangsalderen øges normalt mere markant end LH. Niveauet af FSH betragtes som forhøjet, hvis koncentrationen overstiger to eller flere gange den gennemsnitlige koncentration af FSH hos kvinder i reproduktiv alder, målt i den tidlige follikelfase (mere end 30 IE / l).

Overgangsalderen er normalt en klinisk diagnose. I nogle tilfælde er laboratorieundersøgelse dog påkrævet. Det er især indiceret til kvinder med tegn på overgangsalder i yngre alder. Begyndelsen på overgangsalderen inden 40-årsalderen kaldes for tidlig æggesvigt (tidligere kaldet tidlig overgangsalder). Det er kendetegnet ved et fald i østradiol og en stigning i LH og FSH. Årsagerne til denne sygdom er ikke helt klare, men det antages, at den autoimmune proces og infektioner (herpesvirus, CMV) er vigtige. For tidlig ovariesvigt skyldes eksponering for æggestokke med ioniserende stråling (strålebehandling), kemoterapi eller kirurgisk fjernelse af begge æggestokke. For at få fuldstændige oplysninger om æggestokkens funktion i tilfælde af mistanke om for tidlig svigt, kan en undersøgelse af inhibin B og anti-Muller hormon også anbefales. Det skal bemærkes, at for tidlig æggesvigt ikke er den mest almindelige årsag til mangel på menstruation hos en ung kvinde. For at udelukke andre sygdomme og tilstande (for eksempel graviditet) gennemføres yderligere undersøgelser.

Symptomer, der er karakteristiske for udbruddet af overgangsalderen (nattesved, hedeture, menstruationsuregelmæssigheder) kan også forekomme ved hypertyreoidisme. Når man undersøger en kvinde med sådanne klager, tilrådes det derfor at evaluere funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen ved hjælp af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) og thyroxin (T4). Det er optimalt at måle frit og ikke total thyroxin, da det er frit thyroxin, der har virkninger på organer og væv. Hyperthyreoidisme kan være forårsaget af forskellige sygdomme. I de fleste tilfælde er det forårsaget af Graves sygdom, hvor der er en stigning i koncentrationen af ​​fri T4 og et fald i TSH. En stigning i TSH-koncentration og et fald i T4-niveau vil tværtimod indikere, at årsagen til hyperthyreoidisme er hypofysenadenom.

I betragtning af at overgangsalderen er forbundet med udviklingen af ​​visse sygdomme (osteoporose, hjerte-kar-sygdom, dyslipidæmi), kan der være behov for yderligere laboratorietest, når man undersøger en kvinde med overgangsalderen, herunder markører for knogleromdannelse, lipidprofil, og når man planlægger hormonerstatningsterapi, en generel blodprøve og lever- og nyrefunktion.

Hvad bruges undersøgelsen til??

  • Til laboratoriediagnostik af overgangsalderen;
  • at udelukke hyperthyreoidisme hos en kvinde med tegn på overgangsalder.

Når en undersøgelse er planlagt?

  • I nærvær af symptomer på overgangsalderen: med vedvarende fravær af menstruation i mere end 12 måneder, hedeture, nattesved, angst og humørsvingninger.

Hvad betyder resultaterne??

Ændring i hormonkoncentration, der er karakteristisk for overgangsalderen:

Hvilke test skal der tages for kvindelige hormoner med overgangsalderen, hvad resultaterne vil fortælle?

Aldersrelaterede ændringer i en kvindes krop påvirker hendes reproduktive funktion. I en alder af 45-50 begynder hun at falme. Overgangsalder eller overgangsalder forekommer. Kroppen genopbygges, efterhånden som den hormonelle baggrund ændres.

I denne periode har en kvinde et antal symptomer, der måske aldrig forsvinder. For at rette denne tilstand ordinerer læger medicin, oftest hormoner. Før disse anbefales det at tage en analyse af kvindelige hormoner med overgangsalderen for at vide nøjagtigt, hvorfor sådanne ændringer forekommer.

Hvad er menopausalt syndrom

I overgangsalderen har 80% af kvinderne denne lidelse. Det ledsages af manifestationen af ​​sådanne symptomer:

  • årsagsløse følelser af varme,
  • overdreven svedtendens,
  • hyppig hovedpine,
  • takykardi,
  • ustabilt blodtryk,
  • humørsvingninger,
  • tørre slimhinder og hud,
  • patologi i muskuloskeletalsystemet (osteochondrose, osteoporose).

I denne periode manifesteres ofte sygdomme i det kardiovaskulære og genitourinære system, så det er vigtigt at være forsigtig. Metabolske processer er forringet, hududslæt og problemer i den psyko-emotionelle sfære kan forekomme..

Sådanne ændringer sker, fordi produktionen af ​​kønshormoner i kvindens krop falder. Men hvis du i tide til at udføre en blodprøve for kvindelige kønshormoner med overgangsalderen, kan du korrigere de opståede krænkelser.

Hvorfor foretage analysen?

Ophør af menstruation er et af de første og vigtigste tegn på overgangsalderen. Men det er værd at overveje, at fraværet af menstruation kan indikere alvorlige sygdomme i organerne i det endokrine og reproduktive system, fysisk træthed, udmattelse, graviditet eller forekomme, mens man tager prævention. Derfor er det umuligt at drage en konklusion kun på dette grundlag. Den vigtigste og mest nøjagtige måde at bestemme sådanne ændringer på er hormonprøver for overgangsalderen.

Baseret på resultaterne vil lægen vælge en effektiv terapi for at lindre kvinden fra symptomer. For at gøre dette får hun ordnet et HRT-kursus - de hormoner, som kroppen er stoppet med at producere, erstattes. Lægemidler vælges individuelt, afhængigt af hvor meget homon kroppen kræver.

Analyser

Ofte bliver læger spurgt, hvilke tests der skal tages for kvindelige hormoner med overgangsalderen?

For at bestemme ændringerne i kroppen skal du undersøge niveauet af de vigtigste hormoner i blodet. Så du kan pålideligt finde ud af, om et bestemt stof produceres korrekt i kroppen eller ikke. Så hvilke hormoner har du brug for at tage test for en kvinde med overgangsalderen:

  1. FSH-analyse. Før den overgangsalderen, når den hormonelle baggrund er stabil, er follikelstimulerende hormon altid lavt. Og FSH-normen hos kvinder med overgangsalderen stiger på baggrund af andre hormoner, hvis koncentration sænkes. Resultaterne af den samme analyse bestemmer faldet i østrogenniveauer.
  2. Bestemmelse af Estradiol-niveau. Dette er en af ​​de vigtigste og vigtigste hormoner i østrogengruppen. Han er ansvarlig for styrken af ​​knoglevæv og processen til dannelse af fedtvævceller. Hvis niveauet er for lavt, er disse forudsætningerne for alvorlige komplikationer. Når det er meget lille, udvikler knoglesygdomme.
  3. Undersøgelsen af ​​niveauet af LH i blodet. Dette hormon er nødvendigt for modningen af ​​ægget i folliklen. Dens indhold i blodet med overgangsalderen stiger markant. Folliklen kan luteinisere, mens befrugtning er umulig.
  4. Progesteron. Når indholdet af dette hormon falder, er det et tegn på begyndelsen af ​​overgangsalderen..

Eksperter rådgiver stadig at undersøge niveauet af prolactin.

Der er en speciel tabel, der viser normen for hormoner for voksne under hensyntagen til forskellige faktorer, herunder overgangsalderen. Læger, der stoler på hende, foretager en sammenligning og konklusion.

Hvis diagnosen af ​​overgangsalderen allerede er foretaget, men der er en række symptomer, der indikerer udviklingen af ​​komplikationer, foreskrives yderligere undersøgelser:

  • Ultralyd af kønsorganerne og skjoldbruskkirtlen,
  • udstødningsanalyse,
  • mammografi - brystundersøgelse,
  • undersøgelse af knogler.

En kvinde kan udføre alle disse test i den premenopause, når der stadig ikke er alvorlige symptomer, for at diagnosticere funktionsfejl og ændringer i hendes krop, for at forhindre udvikling af sygdomme, som er karakteristisk for asymptomatisk forløb. Af samme grund anbefales det at studere skjoldbruskkirtelhormoner og blodsukker.

Hvordan hormoner ændrer sig med overgangsalderen

I en kvindes krop forekommer et antal ændringer i denne periode. De er som følger:

  1. Allerede ved 35 år gammel begynder æggestokkene at arbejde dårligere. Ægget modnes meget sjældnere, og i alderen 45-50 år stopper denne proces. Mindre østrogen produceres.
  2. Da der produceres mindre hormoner, forbedres produktionen af ​​biologisk aktive stoffer i hypofysen. Denne kirtel producerer FSH. Derfor er FSH-normen og LH-normen forskellige i overgangsalderen, da den første undertrykker produktionen af ​​den anden. Deres koncentration er højere end før. Men denne tilstand genoptager ikke ægløsningsprocessen. I denne periode kan de ikke længere stimulere dannelsen af ​​en follikel.

Se også: FSH - normen hos kvinder efter alder, en tabel med indikatorer, hvilket betyder afvigelser

Hormonhastigheden i denne periode

Når overgangsalderen går ind, ændrer hormoner sig dramatisk. Derfor er det værd at kende antallet af biologisk aktive stoffer i denne periode.

  1. Koncentrationen af ​​FSH stiger markant. Hvis normen er inden denne periode 10 enheder, så inden overgangsalderen - 30-40 enheder. Og i overgangsalderen øges normen til 125 enheder. Hvis niveauet af dette hormon har nået 20 enheder, siger de begyndelsen af ​​overgangsalderen.
  2. Estradiol. Normen er 8/82 enheder. Og jo mindre det er i kroppen, jo lysere vises symptomerne på overgangsalderen. Hvis indikatorerne stiger, udvikler kvinden nyresvigt eller tumorformationer af godartet art, begynder hun at blive træt mere. Hvis niveauet er lavere, vises overskydende vægt, tørre slimhinder, seksuel lyst falder. I dette tilfælde skal du tage hormonelle medikamenter.
  3. LH i blodet. Hos kvinder under 40 år er dens beløb 5-20 enheder. Efter denne alder stiger det hurtigt til 29-50 enheder. Hvis en kvindes rate øges med 10 enheder, indikerer dette overgangsalderen.
  4. Progesteron. I denne periode er det ca. 0,69 enheder. Hvis niveauet falder, bemærkes humørsvingninger. I de første par år betragtes dette tal som normen, men i de efterfølgende år bør det stige til 5,0 - 0,6 enheder.

Lægen er ofte opmærksom på forskellen mellem FGS og LH. Jo større det er, jo mere udtalt er det klimakteriske syndrom. Testresultaterne dekrypteres detaljeret af en specialist.

Analyseforberedelse

Det er nødvendigt at donere blod inden begyndelsen af ​​overgangsalderen eller i den alder, hvor det skal komme for at vide nøjagtigt, hvad der er årsagen til de ændringer, der sker i kroppen.

Når du udfører en hormonprøve hos kvinder, skal du vide, hvordan man donerer blod, så resultaterne er så nøjagtige som muligt. Om to dage skal du ekskludere:

  • betydelige belastninger,
  • drikker alkohol,
  • rygning,
  • stærk te eller kaffe,
  • eventuelle medicin (det er bedre at konsultere en læge om dette),
  • køn.

Fastende blod om morgenen.

På trods af alvorlige funktionsfejl i kroppen, skal du kontrollere den hormonelle baggrund og prøve at regulere den. Oftest først efter undersøgelse kan aldersrelaterede ændringer og sygdomme bestemmes.

I denne periode er kvindens krop især sårbar, derfor ser det ud til, at en række sygdomme, der let kan forhindres, hvis den hormonelle baggrund reguleres. Derfor er det bedre at vide på forhånd, hvilke test for hormoner, du har brug for at videregive til en kvinde efter 40 år. Det er vigtigt at konsultere en læge i denne henseende på forhånd og ikke vente til højdepunktet viser karakteristiske symptomer.