Vigtigste / Sygdom

Smerter under samleje - hvordan man takler et intimt problem?

Smerter under samleje er et forholdsvis almindeligt problem, som kvinder tvinges til at konsultere en specialist. Kvinders gennemsnitsalder er helt anderledes, i mange henseender afhænger det af den personlige grund, der fører til smerter.

Et lignende symptom kan markant forstyrre pigens liv, hendes holdning til det modsatte køn samt reproduktionsfunktion.

Derfor er det så vigtigt at eliminere denne tilstand i tide, og ikke kun en gynækolog, men også specialister fra andre medicinske grene, såsom terapeuter, psykologer osv. Kan hjælpe med dette..

Lokalisering af smerter under samleje

Det kan være helt anderledes. Afhænger af den vigtigste årsag, der forårsager det, det er som området med de ydre kønsorganer, stedet for indtræden i skeden.

Vaginalhulen såvel som underlivet, mens lokalisering kan være median eller overvejende i laterale afdelinger. Undertiden stråler smerten ud til endetarmen og til den forreste abdominalvæg.

Årsager til smerter

psykosomatiske

Coitophobia

Coitophobia er en tilstand der er forbundet med en patologisk frygt, der opstår inden samleje, samt under.

I øjeblikket er dette ikke et meget almindeligt problem, det forekommer i et enkelt antal kvinder.

Grundene:

  1. Ofte opstår en lignende reaktion efter et alvorligt psykologisk traume, forkert opfattelse af bill-forhold, mental sygdom samt tidligere seksuel kontakt.
  2. En lignende tilstand opstår hurtigt og uden årsag, en kvinde forstår, at seksuel kontakt i øjeblikket ikke vil bringe hende smerter osv., Men på samme tid kan hun ikke eliminere problemet.
  3. En kvinde kan gradvis pålægge sig frygt, selv efter hvad der skete, hvilket forværrer situationen og fører til udvikling af komplekser og problemer i fremtiden. Ofte fører denne tilstand til udvikling af depression og alvorlig fobisk lidelse.
  4. Coitophobia manifesteres oprindeligt ved modvilje mod at komme i seksuel kontakt, en kvinde søger regelmæssigt undskyldninger, fx oplever hovedpine, træthed, somatiske patologier osv..

Men denne tilstand er stadig en tilstand af remission, og når forværring manifesteres af udviklingen af ​​et panikanfald.

En kvinde under begyndelsen af ​​seksuel omgang vises:

  • svimmelhed,
  • en følelse af tørre slimhinder,
  • aktiv sved opstår,
  • rysten begynder i knæene og armene.
  • en kvinde holder op med at kontrollere sine handlinger, hun udfører umotiverede handlinger, bider sin partner, laver slag osv..
  • og med gennemtrængning i skeden forekommer alvorlig smerte, som kvinden beskriver under samleje, i virkeligheden svarer den ikke til virkeligheden.

vaginisme

Vaginismus er en tilstand, der er forbundet med krampaktig spasme af muskelfibre i kønsområdet.

Egenskaber ved sygdommen:

  1. Som et resultat er der en hindring for gennemførelsen af ​​samleje samt enhver gynækologisk manipulation.
  2. Denne tilstand er en variant af systemisk neurose og manifesterer sig som en variant af ufrivillig sammentrækning af muskelfibre. Der er krampe og indsnævring af vagina samt hævning af anus.
  3. Vaginismus og derfor smerter ved samleje kan forekomme i alle aldre, men den gennemsnitlige aldersgruppe er kvinder 25-40 år gamle.
  4. Den gennemsnitlige hyppighed af patologi er 1-2% af alle sygdomme blandt kvinder med gynækologisk profil.

Vaginismus er normalt opdelt i primær, dvs. dukker op for første gang. Såvel som den sekundære manifestation, som manifesterer sig hos kvinder efter en bestemt sensorisk oplevelse.

I dette tilfælde er der også flere former for smerter under samleje forbundet med vaginismus:

  • Dette er en precocial form, der kun forekommer under et forsøg på samleje, men der forekommer ingen ubehagelige fornemmelser under gynækologisk undersøgelse og andre manipulationer.
  • Den generaliserede form manifesterer sig i ethvert forsøg på at komme i kontakt med kønsdelene forbundet med penetration i vaginalhulen. Symptomer manifesteres med et hårdt forsøg på at komme ind i skeden, for eksempel kan dette være introduktionen af ​​et gynækologisk spejl, tampon, medikamenter osv..

I henhold til sværhedsgraden af ​​vaginismus skelnes adskillige grader:

  • På det indledende trin kan der forekomme let spasmer efter penetration i skeden.
  • I svær form behøver en kvinde bare at tænke på den mulige penetration eller berøring af kønsdelene, ledsaget af et åbenlyst klinisk billede. Årsagen til denne tilstand er obsessiv begær, neurasteni, neurose og hysteri. På grund af smerter under samleje, øget nervøs excitabilitet såvel som en ubetinget beskyttende reaktion, men dette er ikke en frygt for et voksende samleje. Fobier med denne variant af psykasteni er en besættelse, der dannes før sexlivet..

En predisponerende faktor til udvikling af smerte under samleje, manifesteret ved vaginismus, er en kvindes mentale eller ængstelige tilstand.

Vaginismus manifesteres ved en skarp krampe i muskelfibre. I nogle tilfælde er samleje muligvis ikke muligt, hvis der ikke er sket penetration, da vaginalhulen er tæt lukket.

I tilfælde af krampe under penetrationen, der opstår, forekommer en ubehagelig fornemmelse og en ret farlig tilstand for en mand som en krænkelse af penis. Som et resultat er penis klemt, hævet, og ekstraktion fra vaginalhulen er umulig.

Når hævelsen øges, oplever kvinden smerter, såvel som en stærkere frygt under samleje og efterfølgende samleje. Patienten kan derefter vise frygt for mulig smerte under samleje, undfangelse og fødsel af et barn.

Vaginismus lidelse

Pseudovaginismus er en patologisk tilstand forbundet med udviklingen af ​​en krampagtig refleks i musklerne i vagina, bækkengruppe, rektum og hofter.

Denne tilstand kan forekomme meget oftere og manifestere smerter under samleje sammenlignet med ægte vaginismus.

Hyppigheden af ​​forekomst kan nå ca. 5% af alle sådanne tilfælde blandt gynækologiske patologier.

En vaginismus-lignende tilstand forekommer, når smerter vises på baggrund af traumatiske effekter i kønsområdet, patologier i strukturen og også erhvervede sygdomme.

Meget ofte udvikler det sig under inflammatoriske processer, atrofiske ændringer, der forårsager ubehag i de indledende stadier og derefter smerter under samleje.

fysiologiske

Rygmarvsskade

Du skal vide, at forekomsten af ​​smerter i samleje i nogle tilfælde er forbundet med problemer, der opstår på niveauet af rygsøjlen.

Dette skyldes det faktum, at det er fra ham, at den kutane innervering går, og at den spreder sig til de indre organer.

Det nødvendige segment af rygsøjlen er ansvarlig for transmission af nerveimpulser af et bestemt organ såvel som en del af kroppen.

6 livmorhvirvel er ansvarlig for livmoderen såvel som dets intervertebrale rum over og under.

Mens en hel del niveauer er ansvarlige for hudfølsomhed, begynder de med niveauet af cervikale rygvirvler.

Traumatiske effekter forårsager ofte smerter ved samleje:

  • Ufuldstændige eller delvist helede brud på rygsøjlen eller dens processer.
  • Derudover kan en brok i den intervertebrale skive være en årsag.
  • Tilstedeværelsen af ​​en brok i den intervertebrale kanal, ledsaget af en klinik med knebning eller fænomenet med alvorlig osteochondrose.

Livmor deformitet

Uterin deformitet er en anden almindelig årsag til smerter under samleje. Det er forbundet med en krænkelse af organets anatomiske placering.

Årsagen til dette kan være både fysiologiske tilstande og patologiske forhold, for eksempel:

  1. Forkert placering af livmoderen, dens blanding samt bøjning. De forekommer uden udvikling af en klæbende eller inflammatorisk proces. Især kan livmoders bøjning give alvorlige smerter under samleje på grund af et forsøg på at rette det ud og strække ledbåndet.
  2. Mens patologiske processer skal tilskrives lodningsprocessen, er der skader på det ledbåndede apparat samt krænkelse af organets form. Disse tilstande opstår ofte efter kirurgiske indgreb og traumatiske effekter..

Klæbninger i bækkenet

Selvklæbende proces i bækkenet er et andet almindeligt problem, der forårsager smerter under samleje. Det er forbundet med en krænkelse af organernes uafhængige og fysiologiske mobilitet..

Hovedårsagen til udviklingen af ​​klæbeprocessen i bækkenorganerne er den overførte kirurgi:

  • Hos kvinder er det i øjeblikket først og fremmest konsekvenserne af kejsersnit, især hvis det blev udført af en nedre midterste del.
  • For det andet er der alvorlige inflammatoriske processer, især der påvirker livmoderen og vedhængene. Æggelederne på grund af særegenhederne ved deres struktur og funktioner kan hurtigt lodde til æggestokkene.

Smerter under samleje kan forekomme ikke på penetrationstidspunktet, men hovedsageligt ved aktive bevægelser, dyb penetration. Efter samleje, efter kort tid, forsvinder smerten helt.

Men også det kan forekomme i en rolig tilstand med forværring af kroniske processer samt vægtløftning osv. Meget ofte kan smerter under vedhæftningsprocessen i bækkenorganerne intensiveres, når blæren, rektum og under afføring.

patologisk

Endometriose

Dette er et af de mest almindelige patologiske problemer, der fører til udvikling af smerter under samleje..

De nøjagtige årsager til dannelsen af ​​denne tilstand er ikke identificeret.

Det er formodentlig, at dette er spredningen af ​​endometrioidvæv, som er slimhinden i livmoderen, ud over den normale anatomiske placering.

I dette tilfælde kan smerter under samleje lokaliseres:

  • I kroppen selv og i laterale overflader.
  • Bestråling af smerter under samleje med anus er meget almindelig..

Denne sygdom er også ledsaget af forekomsten af ​​blodig eller brun udflod inden menstruation og inden for et par dage efter. Smerterne kan være spontane, stigende gradvist fra midten af ​​cyklussen, dette skyldes væksten af ​​endometrium i andre hulrum, der ikke er karakteristiske for det.

På en visuel analog skala kan smerter have en anden grad af sværhedsgrad, op til det maksimale. I sådanne tilfælde undgår kvinden bevidst samleje på grund af en mulig frygt for smerte.

Blærebetændelse

Dette er en inflammatorisk sygdom, der påvirker blæren. Årsagen til denne lidelse er oftest smitsom. I de fleste tilfælde er cystitis kombineret med inflammatoriske processer i vagina..

Det er kendetegnet ved:

  • Forekomsten af ​​smerter i underlivet i ro og også intensiveres under vandladning.
  • Ved vandladning vises smerte, og smerter intensiveres.
  • Et af funktionerne i denne tilstand er svær smerte under samleje. Normalt begynder smerter at blive vist under penetrering af penis ind i vagina. Under aktive bevægelser begynder smerten at intensiveres. Dette skyldes stort set irritation af urinrøret, der bliver betændt samtidig med blæren. Begynder også trykket og irritationen i selve blæren. Som regel varer kraftige smerter under samleje på samme tid som skæring og hyppig vandladning i flere dage.

endometritis

Det er en inflammatorisk sygdom i livmoderen. Denne tilstand kan være forbundet med udviklingen af ​​en infektiøs proces i organet.

Den vigtigste årsag er aseptisk betændelse, men oftest er det bakterier eller vira.

Infektionen kan trænge ind fra det betændte hulrum i skeden, samt livmoderhalsen eller hepatogent, hvis der er et fokus på infektion i kroppen.

Processen kan være akut, subakut eller kronisk version af kurset:

  • I den akutte proces ledsages samleje af svær smerte. En kvinde føler en krænkelse af almindeligt helbred, enhver penetration er næsten umulig, derfor er samleje vanskeligt.
  • Og hvis processen er kronisk, kan der være klager over ubehag og trækkesmerter i underlivet. De forstyrrer den normale gulvbrætopgave, en kvinde oplever ofte ikke orgasme. I nogen tid vedvarer smerten stadig. Hendes karakter er både ondt og trækker. En kvinde kan ikke præcist angive stedet for smerte, da det er spildt og spreder sig til hele overfladen af ​​maven. Ubehag kan forekomme under tarmbevægelser. Denne tilstand kræver obligatorisk behandling og efter normal bedring.

Kolpitis eller betændelse i skeden

Det kan udvikle sig under påvirkning af forskellige årsager, oftest er det en bakterieflora, der befolker vaginalhulen og manifesterer sine patogene egenskaber.

Procesens art afhænger i vid udstrækning af flora-typen..

Mange kvinder er i øjeblikket bekymrede for patologisk udflod i et stort volumen, hvilket er ledsaget af en ubehagelig lugt og irritation af slimhinden.

Sidstnævnte forårsager ofte kvinder smerter, det forekommer både i en rolig tilstand og intensiveres under samleje.

I dette tilfælde mærkes udtalt ubehag, og næsten enhver friktion bliver smertefuld.

Med en udtalt sygdom fører smerter under samleje til forekomsten af ​​petechiale blødninger samt frigivelse af en lille mængde blod, der optræder i udstrygninger. Partneren undgår samleje på alle mulige måder på grund af mulig frygt samt hævelse af slimhinderne, manglende sekretion i vaginaens kirtler osv..

Vulvit

Årsager og symptomer:

  1. Årsagen til dens udvikling kan være en krænkelse af hudens integritet, ændringer i stofskiftet samt indtagelse af et infektiøst middel med et fald i immunitet. Vulvitis er en sygdom, der har en overvejende ikke-specifik karakter af læsionen..
  2. Under samleje opstår på grund af hævelse i vulva, samt betændelse og øget hudfølsomhed.
  3. For en kvinde betragtes øjeblikket af penetration i vagina under samleje som særligt smertefuldt, hendes karakter kan være akut.
  4. Efter at det forbliver en stor hævelse, rødme, får smerten ømhed i naturen og vedvarer i mere tid. Efter behandling elimineres sådanne manifestationer hurtigt..

Andre grunde

Partnernes uforenelighed

Virker som en af ​​årsagerne til smerter under samleje.

Ofte manifesterer dette kun undtagelsesvis:

  • Når piger har meget lave vægt-til-højde-forhold. I dette tilfælde kan den gennemsnitlige højde være ca. 150 cm.
  • Mens store, endog gigantiske, størrelser af penis bæres af kvinder uden synlige konsekvenser. Dette skyldes det faktum, at vaginalhulen er ganske godt strakt. Kun i nogle situationer forekommer smerter under de første seksuelle kontakter af en kvinde, det ledsages af udseendet af mikrokrakker og tårer.

defloration

Deflorering er også en af ​​årsagerne til smerter under samleje..

Ved det første samleje er hele vagina stadig i vagina.

Smerten er forbundet med brud på slimhinden, der repræsenterer jomfruhinnen.

Nogle gange ledsaget af blod.

I de fleste tilfælde er denne smerte en gang i naturen, da der efterfølgende er fri adgang til vagina.

Allergi

En allergisk reaktion kan være en direkte årsag til smerter under sex. Det forekommer på baggrund af at tage medicin, bruge lægemidler til beskyttelse mod uønsket graviditet, samt smøremidler og en reaktion på latex.

I dette tilfælde manifesterer smerte sig på tidspunktet for indsættelse af penis samt friktion. Bevaring af smerter eksisterer i nogen tid, som er ømme og ledsaget af forbrænding.

Symptomer

Kan være som følger:

  • Før samleje er smerter af en anden karakter, det svarer ikke altid til virkeligheden, kun den inflammatoriske proces eller endometriose, der giver kliniske manifestationer ud over seksuelle forhold, kan tjene som en undtagelse. I nogle tilfælde er det akut eller trækkende. Hos kvinder med psykologiske problemer er det ganske vanskeligt at beskrive det.
  • Under penetrering af et medlem. Smerten kan være akut og ledsaget af frigivelse af blod, især i tilfælde af inkompatibilitet, såvel som deflorering. I den inflammatoriske proces er dette mere et ubehag under administration.
  • Under sex er smerten akut, ledsaget af forbrænding, kløe og hævelse. I inflammatoriske processer eller endometriose kan smerter lokaliseres i projicering af livmoderkroppen såvel som i laterale sektioner. Det kan vedvare i nogen tid efter samleje.
  • Efter sex har smerterne normalt ømhed, krænker livsstilen og kan medføre, at en kvinde er tilbageholdende med yderligere forhold.

Smerter under samleje, der opstår efter graviditet

Dette spørgsmål er ret relevant, da et stort antal kvinder står over for problemet med udseendet af smerte under samleje, der opstår efter fødslen af ​​et barn.

Grundene:

  • I nogle tilfælde er problemet psykologisk. En kvinde kan ikke klare nogle ændringer i hendes figur, svagheden i muskelapparatet samt udvidelsen af ​​slimhinden og den mulige tilstedeværelse af suturer.
  • En anden mulighed for årsag til smerter under samleje efter graviditet kan være tilstedeværelsen af ​​suturmateriale eller dannet arvæv. Det kan forårsage ikke kun smerter, men også udtrykte ubehag i forbindelse med en krænkelse af forholdet mellem organet sammenlignet med det foregående..
  • Smerter er undertiden resultatet af ufuldkommen rehabilitering efter operationen.
  • Et af de mest almindelige smerteproblemer under samleje er den inflammatoriske proces, som i nogle tilfælde er en fare for en kvindes helbred.

Diagnosticering

Diagnostiske trin:

  • Diagnose af smerter under samleje består i en samtale med en gynækolog, der bestemmer de nøjagtige klager, tidspunkt og betingelser for deres udseende samt andre symptomer..
  • Lægen skal undersøge kønsdelene.
  • Hvis det er muligt, foretages ultralyddiagnostik, bestå en udstrygning på floraen samt foretage kliniske undersøgelser af biologiske væsker såsom blod og urin for betændelse.
  • I tilfælde af psykologiske problemer, der forårsager smerter, er det kun et interview med en psykolog, psykiater eller psykoterapeut, der kan finde ud af den nøjagtige årsag..

Hvilken læge skal jeg kontakte?

Ved de første manifestationer af smerte, der opstår under samleje, skal du konsultere en gynækolog. Hun vil gennemføre en undersøgelse og finde ud af de nøjagtige årsager, baseret på historikken og diagnostiske metoder..

Når du har fundet ud af hovedårsagen, kan det være nødvendigt at du konsulterer andre specialister, men det udføres i retning af en gynækolog.

Behandling

Coitophobia-behandling

For at eliminere dette problem er det ikke længere nødvendigt at konsultere en gynækolog, men en psykiater eller psykoterapeut:

  • Der kræves en grundig samtale for at finde ud af årsagen, den faktor, der begynder at skræmme en kvinde osv. I de fleste tilfælde har hun muligvis kun brug for psykologisk hjælp..
  • For at eliminere coitophobia er det muligt at ordinere urtepræparater med en beroligende virkning, kamille, mynte, moderwort osv..
  • Som metoder til terapi og stressaflastning inkluderer massage, hypnose osv..
  • I alvorlige tilfælde er brugen af ​​antidepressiva mulig.
  • Producer om nødvendigt en gradvis udvidelse af vagina. Undertiden til denne metode kan en plantegruppe med beroligende midler, muskelafslappende midler samt beroligende midler og smertestillende midler forsøges..
  • I nogle tilfælde kan kirurgi være nødvendig for at tackle den kirurgiske defloreringsproces..

Behandling af vaginismus lidelse

For at reducere eller fuldstændigt eliminere smerter under samleje er behandlingen rettet mod at eliminere den indledende patologi:

  • Ved forskellige afvigelser i strukturen, konsekvensen af ​​kirurgiske indgreb, såsom vedhæftninger og cicatriciale processer, kræves brugen af ​​en operativ behandlingsmetode.
  • I den inflammatoriske proces er passende behandling nødvendig..
  • Den atrofiske proces kan fjernes ved at anvende smøremiddel før samleje eller langvarig behandling af hormonelle lokale medikamenter, der bidrager til udskillelsen af ​​deres egne kirtler.

Behandling af rygmarvsskader

Behandling af smerter under samleje forbundet med traumatisk skade på rygsøjlen indebærer eliminering af patologi fra rygsøjlen.

Hvis processen er akut, er opstået for nylig, men ledsages af et vist klinisk billede, kræver den obligatorisk kirurgisk indgriben.

I tilfælde af skader, der opstod før operationen, er det normalt kompromisløst, da der har været ændringer på det morfo-funktionelle niveau.

Organ af deformitetsbehandling

Behandling i dette tilfælde er et kontroversielt spørgsmål, da der i tilfælde af fysiologisk deformationer af organet måske ikke anvendes behandling, da der ikke er nogen nøjagtig måde.

Der er en mulighed for en uafhængig formændring efter begyndelsen af ​​naturlig fødsel. I tilfælde af rivning af det ligamentøse apparat er det nødvendigt at anvende en operationel fremgangsmåde, der sigter mod at gendanne integritet.

Selvklæbende smertebehandling

  1. Som en behandling af smerter i vedhæftningsprocessen i bækkenorganerne kan en anden indgriben anvendes til adskillelse af vedhæftninger - laparoskopi. En forudsætning for denne behandling er rehabilitering. Det udføres ved hjælp af medikamenter, der sigter mod at løse mulige overlejringer af fibrin..
  2. Derudover er den tidlige inkludering af motorisk aktivitet obligatorisk. For at gøre dette anbefales patienten at komme ud af sengen så tidligt som muligt, begynde at gå uden stærk fysisk anstrengelse.
  3. Forebyggende antiinflammatorisk terapi udføres også for at udelukke eventuelt vævødem og gentagne vedhæftninger..

Cystitis smertebehandling

For at fjerne smerter under samleje forbundet med blærebetændelse kan du ganske let:

  • Til dette ordineres et stort antal af urtemediciner, der har antiseptiske og antiinflammatoriske virkninger. Sådanne lægemidler præsenteres i en lang række og har færre bivirkninger..
  • Som en etiopatogenetisk terapi kan antibakterielle midler anvendes..
  • Antispasmodika og smertestillende medicin bruges til at reducere smerter..

Endometritisbehandling

Endometritis, uanset sværhedsgraden af ​​processen, er underlagt obligatorisk behandling.

Det inkluderer brugen af ​​medicin fra forskellige grupper:

  • Blandt dem kan være baseret på antibakterielle midler. Disse er bredspektrede medikamenter, fortrinsvis i kombination af adskillige multidirektionsvirkningsmekanismer. Terapiforløbet vælges under hensyntagen til indfangning af levetidene for forskellige former for patogen, i gennemsnit er det 14 dage, det kan nå 21 dage.
  • Sammen med antibiotika anbefales brugen af ​​generelle ikke-specifikke antiinflammatoriske lægemidler samt ikke-steroide antiinflammatoriske komponenter. Påføringsformerne kan være forskellige, i den akutte proces anbefales injektionsformer, da de har større biotilgængelighed. Mens kronisk nok.

Colpitis smertebehandling

Behandlingen af ​​colpitis bør udføres med en ekstraordinær definition af det forårsagende middel til den patologiske proces. Først efter dette foreskrives midler under hensyntagen til følsomheden over for denne patogen.

Det skal bemærkes, at midlerne kan bruges i en systemisk eller lokal form:

  • Blandt lokale retsmidler er de mest populære stearinlys, der indeholder en kombination af forskellige medicingrupper.
  • Af de systemiske lægemidler til behandling af smerter under samleje anvendes antimikrobielle eller antimykotiske medikamenter.
  • Efter hovedretten anbefales det at udføre terapi, der sigter mod at gendanne flora i vagina.

Forebyggelse

Foranstaltninger til forebyggelse af smerter under samleje:

  • Det vil bestå i at eliminere mulige stressende situationer, traumatiske effekter samt nervøs overdreven belastning eller tvangsmæssig frygt. I tilfælde af et ustabilt nervesystem anbefales det at besøge en psykolog for at rette op på tilstanden.
  • Vær psykologisk forberedt på et muligt samleje.
  • Overvåg ydre kønshygiejne.
  • Brug pålidelige og passende præventionsforanstaltninger.
  • Hvis du identificerer patologiske tilstande ledsaget af smerter eller ubehag, skal du kontakte en specialist.
  • Besøg din gynækolog regelmæssigt.

Baseret på ovenstående problemer og måder at løse dem på, er en kvinde, når en sådan tilstand optræder, nødt til at kontakte en specialist for kvalificeret hjælp så hurtigt som muligt.

Er vaginal smerte altid et tegn på sygdom??

Årsagerne til smerter i vagina og vulva er ret vanskelige at bestemme. Oftest opstår smerter som et resultat af infektion. Dette er dog ikke den eneste grund. Undertiden tænker en kvinde, at skeden gør ondt, mens smerten koncentreres i et andet organ. Der er flere faktorer, der indikerer en funktionsfejl i funktionen af ​​kvindens krop. Forsømmelse af behandling og selvmedicinering kan forårsage alvorlige helbredsproblemer..

Arten af ​​smerter

Smertefuldt ubehag i brystet er et meget farligt symptom. Det kan have en anden karakter:

  • sammen med kløe og slimhindeaflæsning;
  • i fravær af naturlig smøring af vagina;
  • når man elsker;
  • forværring med menstruation eller overgangsalder;
  • med koncentration i andre organer;
  • forårsaget af en ustabil psykologisk tilstand.

Vagina kan være syg efter kvæstelser i nærvær af hud- eller tumorsygdomme. Alle ovennævnte symptomer er ét navn - vulvovaginal smerte. Hvis smerten ikke er forbundet med nogen grund, kaldes denne tilstand vulvodynia..

Det er umuligt at tolerere vaginal smerte, ligesom de ikke kan fjernes ved hjælp af smertestillende medicin uden at afklare årsagerne. Dette kan forårsage alvorlig sygdom. Hvis det gør ondt konstant, skal du gennemgå en fuld terapeutisk undersøgelse.

Grundene

Vaginaen kan være syg af forskellige grunde.

Infektioner og inflammatoriske sygdomme

Hvis vagina ikke kun gør ondt, men kløe, og udskrivning med en dårlig lugt vises, kan vi tale om tilstedeværelsen af ​​en kønsorganinfektion, herunder seksuelt overførte sygdomme, der overføres under elskov med en inficeret partner. Undertiden opstår infektionen ikke på nogen måde, og i nogle tilfælde er den ledsaget af smertefuld vandladning.

Urogenital infektioner forårsager klamydia, ureaplasma, mycoplasma, gardnerella, candida samt herpes. Læsionen dækker de indre og ydre kønsorganer. Kvinden klør og brænder perineum. Betændt væv er skadet, selv med let gnidning på linned, hvilket medfører betydelig ubehag.

Efter fødsel kan en kvinde udvikle betændelse i livmoderhulen (endometritis) eller livmodervedhæng (salpingo-oophoritis). Årsagerne til disse sygdomme er som følger:

  • nedsatte naturlige beskyttelsesfunktioner i kroppen;
  • øget følelsesmæssig og fysisk stress;
  • anatomiske ændringer i de indre kønsorganer;
  • livmoderskade under fosterekstraktion.

Betændelse er provokeret af stagnation i de indre kønsorganer og kroniske lidelser. De skaber ubehagelige følelser under samleje, og som et resultat er kvinden ikke i stand til at fuldføre sin orgasme, og hun ønsker ikke at elske. Men dette er ikke den eneste årsag til smerter under sex.

vaginisme

Ømhed og ubehag, når de ophidses inden sex, direkte under en kærlighedshandling samt krampe med introduktionen af ​​en finger, stearinlys eller tampon er forårsaget af konditionerede reflekser. Læger kalder denne tilstand vaginismus eller dyspareunia og forbinder den ikke med patologien i de kvindelige organer. Dette problem skyldes ofte psykologiske faktorer, selvom gynækologiske sygdomme ikke kan udelukkes her..

Denne tilstand skal behandles, fordi en kvinde på grund af smerter under introduktionen af ​​et medlem kan vise sig at have sex, og dette vil føre til misforståelse med en partner, indtil ægteskabet brydes.

Under samleje kan en kvinde opleve skære- eller brændesmerter. Sensationer er også forskellige i typer:

  • Ved overfladisk smerte, som ofte forekommer, mærkes ubehaget ved at elske i vulva; de samme fornemmelser forekommer under en gynækologisk undersøgelse, når lægen indsætter en finger eller et instrument i patientens vagina.
  • Dyb smerte observeres under sex i nederste del af maven, i endetarmen, sacrum og perineum, beskrives af patienter som en hindring for penetrationen af ​​den mandlige penis i folden, er kedelig, presning og brændende.
  • For første gang kan kvinder, der har født, og unge mødre, som ammer en baby, klage over vaginal smerte af en uforklarlig karakter. Denne smerte kaldes postpartum, denne tilstand varer 3-12 måneder (i gennemsnit ca. seks måneder) og går derefter over.

Vaginal atrofi

Det vigtigste symptom på vaginal atrofi er dets tørhed, irritation og kløe. Ofte forårsager denne patologi smerter under sex. Vaginale ændringer er en risikofaktor for infektionssygdomme.

Overgangsalderen

Ofte observeres smerter i vagina hos kvinder i overgangsalderen. På samme tid ledsages det af andre symptomer: hedeture, sved i løbet af en nattesøvn, humørsvingninger, tab af styrke, infektioner i kønsorganet, urininkontinens, udseendet af hudorme, forbedret hårvækst i uønskede områder, glemsomhed.

Smerter i denne periode under samleje kan være forårsaget af mangel på naturlig smøring, hvis mængde reduceres på grund af mangel på kvindelige kønshormoner - østrogen. De samme sensationer forårsaget af hormonsvigt kan ses hos kvinder i postpartum perioden.

Skader og operationer

Vagina kan være syg på grund af kvæstelser og operationer. Oftest observeres sådanne smerter i postpartum-perioden. De indre muskler ved fødslen af ​​et barn oplever meget stærke belastninger, og ofte kan de ikke stå og bryde. Når fødsel er kompliceret, er læger nødt til at ty til at skære perineum for at ekstrahere fosteret.

Når de sacro-uterine ledbånd, der holder organet i en normal position, går i stykker under fødsel, gør vagina ondt i nogen tid under en kvinde, der elsker. Dette skyldes det faktum, at når man sutrer vævsarr med nedsat blodforsyning og påvirker nerverne. Derefter reagerer beskadiget væv smertefuldt på enhver irritation. Smerter bekymrer også kvinder efter cervikalkirurgi.

Psykologiske grunde

Ømhed i kønsorganerne, især under samleje, kan være forårsaget af følgende faktorer:

  • psykologisk spænding;
  • negativ oplevelse af sex;
  • partner aggresivitet;
  • manglende viden om sex;
  • minimum forspil.

Disse grunde bidrager til den manglende produktion af et naturligt smøremiddel, friktion af penis mod skeden forårsager smerter, så sex bliver en rigtig tortur for en kvinde. Hun begynder at opleve spændinger allerede inden hun indgår et forhold, og denne psykologiske tilstand ledsages af ubehag i skeden.

Vaginal smerte hos gravide kvinder

I processen med at bære et barn oplever en kvinde forskellige former for ubehag: morgenkvalme, trækkesmerter i korsryggen, hævelse. Vaginal smerte er også en af ​​"ledsagere" af graviditeten. Men det kan have en anden karakter: i nogle tilfælde er det forbundet med naturlige processer og skader ikke helbredet, i andre tilfælde kan det være et meget farligt symptom.

For eksempel er smerter forbundet med brændende og ildelugtende sekretioner et farligt symptom. Dette indikerer tilstedeværelsen af ​​en infektion, der kan skade sundheden for ikke kun en kvinde, men også hendes ufødte barn.

Tegningssmerter i underlivet, ledsaget af blodig udflod, kan være et tegn på en ektopisk graviditet. I dette tilfælde skal du hurtigt konsultere en gynækolog.

Undersøgelse og behandling

Ved smertefulde fornemmelser i vulvaen er det nødvendigt at konsultere en gynækolog. Men hvis lægen ikke kan bestemme den nøjagtige årsag, vil han henvise patienten til andre relaterede specialister.

Hvis der er mistanke om genitourinary infektioner eller seksuelt overførte sygdomme, bør PCR-diagnosticering og bakteriekultur udføres. Hvis der er en sygdom, ordinerer lægen generel og lokal antibakteriel og antiinflammatorisk behandling.

For at undgå at få seksuelt overførte sygdomme, skal du ikke føre et uberegneligt sexliv.

Endometritis og salpingo-ooparitis behandles kun på et hospital under opsyn af en kvalificeret specialist. Komplikationer af infektionssygdomme i de indre kønsorganer behandles med medikamenter (hovedsageligt antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler). Hvis ledbåndene rives, anbefales det også at tage beroligende infusioner af medicinske urter..

Kvinder, der er gravide eller ammer, skal være forberedt på langtidsbehandling, da de ikke bør tage hurtigtvirkende antibiotika..

Derudover er elektroforese, fysioterapi, magnetoterapi og laserterapi meget nyttige. Fysioterapi fremmer resorption af vedhæftninger og øger livmoderens mobilitet, hvilket reducerer smerter.

Hvis smerten er forårsaget af dårlig ardannelse af postoperative ar, anbefales det at bruge kosmetiske absorberbare medikamenter. Dybe ar behandles straks ved vævsudskæring. Imidlertid kan det ty til tidligst seks måneder efter fødsel eller efter amning.

Fortidlig eller forkert behandling af betændelse i kønsorganerne såvel som ardannelse kan forårsage infertilitet.

Hvis smerten er forårsaget af utilstrækkelig hydrering af brystet efter fødsel eller under overgangsalderen, skal kunstige smøremidler bruges under kærlighedshandlingen.

For at forbedre blodcirkulationen i de ydre og indre kønsorganer og styrke muskler anbefales det at udføre en simpel øvelse. Læn dig tilbage eller lig på ryggen. Stræk dine vaginale muskler skarpt, hold dig i den position i et par sekunder, og slap derefter af. Gentag 20-30 gange. Gør øvelsen 3-4 gange om dagen, og dine muskler vil styrke sig markant i løbet af et par måneder.

Hvis en kvinde oplever psykiske vanskeligheder på grund af hvilken sex med en partner bliver en rigtig test for hende, skal du kontakte en sexterapeut eller psykiater.

Hvad kan forårsage smerter i perineum hos kvinder?

Skridtet er området mellem anus og vagina. Smerter på dette sted, som i alle andre, antyder, at der er noget galt i kroppen. Dette fænomen truer ikke altid sundhedsmæssige problemer, ikke desto mindre er der en grund til at passe på.

Naturlige årsager til ubehag i perineum

Smerter i perineum hos kvinder er sjældent resultatet af normale fysiologiske processer. De skal ikke være forstyrrende, medmindre de er uudholdelige og går hurtigt..

  • Skader. En blå mærke eller muskelspænding forårsager alvorligt fysisk ubehag. Piger lider ofte af dem efter at have spillet sport uden en passende opvarmning. Der kan også opnås skade under en gynækologisk undersøgelse eller under aktivt samleje..
  • Graviditet. Jo større fosteret bliver, jo mere presser det på det omgivende væv. Dette medfører undertiden uudholdelig smerte, men læger i denne situation kan ikke hjælpe. Det er kun tilbage at vente på, at barnet ændrer kroppens position. I de senere stadier taler smerter i perineum om en tidlig fødsel, og i de tidlige stadier kan det være et tegn på en trussel om spontanabort.
  • Månedlige Under menstruation slipper livmoderen af ​​overskydende blod, partikler i endometrium og et ufrugtbart æg. I disse dage åbner hendes hals, hvilket forårsager trækkesmerter i perineum hos kvinder. Derudover mærkes der ubehag i nedre del af maven og i korsryggen. Månedlige uudholdelige smerter sammen med kraftig blødning indikerer patologier i kønsorganerne.

Perineale smerter som et tegn på patologi

Oftest i lysken er ofte et tegn på, at ikke alt er i orden med helbredet. Normalt er smerten ikke begrænset til en, der er andre ubehagelige symptomer.

  1. Bartholinitis. Betændelse i kirtlen, som er placeret i bunden af ​​labia. Det berørte område er mærkbart komprimeret og stiger i størrelse, det kan endda helt blokere indgangen til vagina. En sådan neoplasma går naturligvis ikke upåagtet hen. Det forstyrrer gang og gnides med undertøj. Den mest nøjagtige beskrivelse af symptomer - en stram kugle på labia føles.
  2. Inguinal epidermophytosis. Svampesygdom, der påvirker huden i store folder. Det besætter store områder og skaber konstant ubehag. Kløende og skællende pletter vises på overhuden, som smelter sammen og danner ringe med en sund hud inde og en rød kant på ydersiden..
  3. Ektopisk graviditet. Med denne patologi fastgøres et befrugtet æg ikke til livmorvæggen, men inde i vedhæng. Væksten af ​​fosterægget provoserer vævsstrækning og kraftig smerte. Brun udflod observeres. Med utidig medicinsk behandling forekommer et rørbrud ledsaget af betydelig blødning.
  4. Sygdomme i urinsystemet. Urinrøret er placeret lige over perineum, og patologiske processer i det afspejles af smerter i dette område. Ubehagelige fornemmelser kan også være et tegn på blærebetændelse eller pyelonephritis. Kvinder med sådanne problemer oplever ømhed i korsryggen og underlivet, hyppig vandladning, en følelse af ufuldstændig tømning af blæren. Blodstræk kan forekomme.
  5. Intestinal patologi. Nogle overtrædelser i fordøjelseskanalen er forbundet med dannelsen af ​​forstoppelse. Tarmens fylde medfører en følelse af indsnævring, og den svære passage af fast fæces provokerer smerter i anus og perineum.
  6. Sygdomme i det reproduktive system. Ubehag i inguinalregionen hos kvinder forekommer ofte som et resultat af patologiske processer i livmoderen og æggelederne. Overvækst af endometrium, neoplasmer på væggene og livmoderhalsens livmoder fører til kraftig og uregelmæssig menstruationsblødning mod svær smerte.
  7. Nypet nerve. Smerter i perineum, når man sidder hos kvinder, kan betyde klemming af iskiasnerven. I dette tilfælde er inguinalregionen følelsesløs, og i rektum og vagina er der en fornemmelse af et fremmedlegeme. Når man sidder og ligger, kommer der lettelse..
  8. Åreknuder. Vener kan ekspandere i bækkenområdet. Oftest påvirker dette problem gravide kvinder og overvægtige kvinder. Patologi fører til en krænkelse af blodforsyningen til kønsorganerne, som manifesteres af følgende symptomer: akut PMS; perineale følsomhed; krænkelse af cyklussen; rigelig decharge; krænkelse af vandladning; følelse af tyngde i bækkenområdet.

Hvis det gør ondt i perineum hos kvinder, udsæt ikke besøget hos gynækologen. Ubehagelige fornemmelser på dette sted er ofte et signal om udviklingen af ​​en patologisk proces. Kilden til problemet kan findes i ethvert organ i bækkenbunden, så det er vigtigt at være opmærksom på de ledsagende symptomer for korrekt diagnose..

Livmodersmerter

Generel information

Livmoren er et uparret glat muskelhult organ, hvor embryoet udvikler sig og fosteret fødes. Livmoren er placeret i midten af ​​bækkenhulen, ligger bag blæren og foran endetarmen. Nedenfra passerer livmoderkroppen ind i den afrundede del - livmoderhalsen. Livmoders længde hos en voksen kvinde er i gennemsnit 7-8 cm, bredde - 4 cm, tykkelse - 2-3 cm. Massen af ​​livmoren hos kvinder, der ikke er forskellige, varierer fra 40 til 50 g, og hos kvinder, der føder, når den 80-90 g. Volumen af ​​livmoderhulen er 4-6 cm.

Livmoren som organ er i vid udstrækning mobil og kan afhængigt af tilstødende organers tilstand besætte forskellige positioner. Normalt orienteres livmoderens langsgående akse langs bækkenets akse. Det meste af livmoderoverfladen er dækket med bughinden, med undtagelse af livmoderhalsens vaginale del. Livmoren er pæreformet, fladet i anteroposterior retning.

Årsager til livmodersmerter

Smerter i livmoderen er som regel kroniske og langvarige, deres intensitet intensiveres under menstruation og under samleje. Livmoder smerter er forårsaget af uterus leiomyom, især submucosal og degenerering, adenomatose og cervikal stenose.

Uterininfektion efter intrauterin manipulation for at udvide livmoderhalsens livmoderhals eller curettage eller efter introduktionen af ​​mekaniske svangerskabsforebyggende midler kan også ledsages af intens smerte i livmoderen.

Med kræft i endometrium eller livmoderhalsen henviser smerter i bækkenområdet normalt til de sene manifestationer af en allerede almindelig proces..

Livmorssmerter under graviditet opstår på grund af livmoderhypertonicitet. Den mest almindelige årsag til livmoderhypertonicitet er tilstande forbundet med reduceret produktion af graviditetshormonet, progesteron. Progesteronmangel forhindrer introduktion af et befrugtet æg i slimhinden i livmoderen (endometrium). Med en mangel på progesteron kommer livmoderen i tone, som et resultat af hvilket en spontanabort kan forekomme.

Progesteronmangel forekommer i følgende tilfælde:

Hyperandrogenisme (øget produktion i den kvindelige krop af mandlige kønshormoner - androgener fra æggestokkene eller binyrerne). I den klassiske version, med denne tilstand før graviditet, er menstruationsuregelmæssigheder karakteristiske for typen af ​​forsinket menstruation, øget hårvækst, porøs sebaceøs hud, pustler i ansigtets hud, ryg, der forekommer eller intensiveres under menstruationen. Med latente former er der ingen ydre tegn på hyperandrogenisme, cyklussen er normal; kun med en hormonel blodprøve er denne tilstand diagnosticeret. Meget ofte, når hyperandrogenisme opdages, er der en mangel på ægløsning - æggen forlader æggestokken (hvilket fører til infertilitet som følge af manglen på et modent æg, der er i stand til befrugtning) eller en tilstand, hvor ægløsning forekommer, men spontanabort kan forekomme på grund af nedsat progesteronsyntese i æggestokken.

Genital infantilisme eller underudvikling af kønsorganerne. Med kønsinfantilisme kan en stigning i tonen også skyldes det faktum, at en underudviklet, lille livmoder trækker sig sammen som reaktion på at strækningen med graviditeten skrider frem..

hyperprolaktinemi Prolactin er et hormon, der syntetiseres af hypofysen i hjernen og påvirker direkte reproduktionssystemet hos kvinder og brystkirtler. Med en stigning i prolactinindholdet er der også en mangel på progesteronproduktion. I denne situation er infertilitet mere sandsynligt end en spontanabort. Med hyperprolactinemia før graviditet kunne menstruationsuregelmæssigheder, såsom forsinkelser og frigivelse af dråber mælk fra brystvorterne, påvises.

Infertilitet med hormonel oprindelse før graviditet, livmoderfibroider, endometriose indikerer hormonelle forstyrrelser i moders krop. Disse forstyrrelser kan forårsage øget livmoderfarve under graviditet..

Også livmoderhypertonicitet kan forekomme, når livmoderen overstrækkes på grund af multiple graviditet, polyhydramnios, stort foster. Årsagen til livmoderhypertonicitet kan også være en krænkelse af de centrale mekanismer til opretholdelse af uterus tone, dvs. forstyrrelser i centralnervesystemet, regulering af muskeltonus. Dette sker under hårdt fysisk arbejde, kroniske stressende situationer på arbejdet eller hjemme, enhver akut infektionssygdom:

En anden årsag til smerter i livmoderen kan være strukturelle ændringer i livmodervæggen:

Livmoderfibroider - en godartet svulst i livmoderen;

Endometriose - væksten af ​​livmoderens indre foring - endometrium steder, der ikke er karakteristiske for dette;

Prolaps og prolaps af livmoren;

Polypper og hyperplasi af livmoderslimhinde;

Diagnose og behandling

En gynækolog kan stille en korrekt diagnose af betændelse i livmoderen og vedhængene. For dette indsamler han komplette oplysninger om klager, sygdommens begyndelse og videre forløb og lægger særlig vægt på arten af ​​smerter og udflod fra kønsorganet samt tidligere generelle og gynækologiske sygdomme. En fuld undersøgelse ved klinisk (fysisk undersøgelse) og hjælpemetode (laboratorie-instrumental) kan være nødvendig. Til dette kan en terapeut og andre specialister være involveret..

Under undersøgelsen af ​​det lille bækken gennem vagina og den forreste abdominalvæg samt gennem endetarmen (rektal undersøgelse) finder lægen ud af tilstanden i livmoderen og dens vedhæng, bestemmer deres konsistens og tilstedeværelsen af ​​væske (normalt ikke bestemt) i baghulen (rummet mellem livmoderen og det lige tarm), henleder opmærksomheden på smerter, når livmoderhalsen forskydes. Sørg for at tage et udvalg af vaginal udflod, livmoderhalsens kanal og urinrør for at opdage mikroorganismer, der forårsagede sygdommen.

Om nødvendigt udføres såning for at bestemme følsomheden af ​​patogener over for antibiotika. Ultralydundersøgelse (ultralyd) er informativ i tilfælde af betændelse i uterus og vedhæng, hvor livmoderen og dens vedhæng er forstørret, der er tubo-ovarie tumorlignende formationer (abscesser), væskeansamling (for eksempel pus) i bækkenet, fortykning eller deformation af endometrium og myometrium. Det er muligt, at lægen kan anbefale en undersøgelse af seksuelle partnere, som patienten har haft seksuelt samleje for sidste gang, selv forudsat at de ikke har nogen klager. Det skal huskes, at uden behandling af seksuelle partnere, kan en kvinde igen blive syg af betændelse i livmoderen og vedhængene.

Akutte former for betændelse i livmoderen og vedhæng behandles på et hospital. Antibiotika fører i sådanne tilfælde normalt til en fuldstændig bedring. Under nogle betingelser (tubo-ovarie-abscess; ovarie-abscess eller pyovarium) kan forskellige kirurgiske indgreb være krævet, for eksempel laparoskopisk bækkenrensning, hvor pus evakueres, livmoderhængene irrigeres med fysiologisk saltvand med antibiotika, vedhæftningerne mellem organerne dissekeres, livmoderhinden åbnes rør for at forhindre udslettelse af dem (lukning af lumen).

Det skal huskes, at behandlingen af ​​betændelse i livmoderen og vedhængene er kompleks og ud over antibiotika inkluderer intravenøs afgiftningsterapi (behandling, der tager sigte på at fjerne toksiner fra kroppen), fysioterapi. Det følger heraf, at man aldrig selvmedicinerer, når symptomer på betændelse i livmoderen og dens vedhæng vises. Selv i tilfælde af milde symptomer er det presserende at konsultere en læge.