Vigtigste / Tamponer

Smertefulde perioder

Webstedet giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Specialkonsultation kræves!

I hver piges liv kommer et øjeblik, hvor hun bliver voksen, og dette udtrykkes ikke kun i det faktum, at hun bliver smartere og højere, men også i de ændringer, der påvirker den kvindelige krop. Den øgede produktion af hormoner i puberteten kommer til udtryk i erhvervelsen af ​​typisk kvindelige konstitutionelle træk - der dannes et tal, brystet øges i størrelse.

Den mest slående manifestation af at vokse op er, at øjeblikket af den første menstruation kommer. Det er fra dette øjeblik, barndommen slutter, og en ny fase i livet begynder. For hver pige går denne periode på forskellige måder, og meget afhænger af, hvor godt hun er forberedt på dette, hvor mor selvfølgelig spiller den primære rolle.

Som regel får frygt for ændringer os til at tænke over, hvorfor der er smertefulde perioder. Ud over det faktum, at dette problem begynder at bekymre sig i puberteten, er det stadig relevant for ældre piger og kvinder.

Der er kvinder, der næsten i hele deres liv oplever smertefulde perioder og ser efter alle slags måder, der kan hjælpe med at slippe af med dette. For mange er dette ved at blive et reelt problem. Årsagerne til dette træk ved den kvindelige krop og behandlingsmetoder vil vi overveje i denne artikel og forsøge at finde ud af, om den fysiologiske eller patologiske tilstand er en smertefuld periode.

Koncept. Definition

Smertefulde perioder (det medicinske navn er algomenorrhea) er et smertesyndrom, der opstår under menstruation og et par dage før det begynder. Smertefulde perioder med ømme eller trange smerter i nedre del af maven, i lændeområdet og sacrum er karakteriseret. De kan være ledsaget af en generel lidelse..

Kliniske symptomer

Andre symptomer, der ledsager smertefulde perioder, kan slutte sig til smertesyndromet: kvalme, hovedpine, opkast, svimmelhed. Hos nogle kvinder forstyrres søvnen, appetitten øges eller formindskes kraftigt, følsomheden over for forskellige lugte øges, og smagsfølelsen ændres. I det mest alvorlige forløb af smertefulde perioder kan en kvinde øge trykket, optræde eller forværre migræne. Derudover kan en smertefuld menstruationscyklus forårsage hjertebanken og besvimelse. Smertefulde perioder med blodpropper kan forekomme og variere i blødningsintensitet..

En stigning i temperatur med smertefulde perioder er et temmelig sjældent symptom. Det observeres i tilfælde, hvor en kvinde lider af sekundær algomenorrhea, der udviklede sig på grundlag af endometriose..

Et karakteristisk træk ved smertefulde perioder er perioden for deres forekomst. Som regel forekommer det 1-1,5 år efter den første menstruation. Det bemærkes også, at algomenorrhea er mere almindelig hos kvinder med en ægløsning, regelmæssig menstruationscyklus..

Epidemiologi. Statistiske data

Smertefulde perioder er en forholdsvis almindelig tilstand. Ifølge statistikker er kvinder i alderen 14-44 år (for primær algomenorrhea) og kvinder i alderen 30-40 år (for sekundær algomenorrhea) modtagelige for denne patologi. Smertefulde perioder i denne alderskategori findes hos 31-52% af kvinderne. Af det samlede antal kvinder, der har en smertefuld menstruationscyklus, mister ca. 10% af kvinderne deres evne til at arbejde med starten af ​​menstruationen.

Grundene

Smertefulde perioder kan være primære og sekundære. Primær algodismenorea betragtes som funktionel, da det ikke er forbundet med ændringer i de indre kønsorganer af anatomisk art. Sekundær algomenorrhea er et af symptomerne på medfødt patologi i de indre kønsorganer (misdannelser) eller gynækologiske sygdomme: endometriose, kroniske inflammatoriske sygdomme i livmoderen.

Indtil slutningen er alle årsager, der kan forårsage smertefulde perioder, endnu ikke afklaret. Ved primær algomenorrhea viser kvinder overhovedet ikke nogen afvigelser med en grundig undersøgelse. I sekundær form kan der påvises tegn på endometriose eller inflammatoriske sygdomme i vedhængene..

Ved sekundær algomenorrhea diagnosticeres kvinder ofte med intern eller ekstern endometriose. I disse tilfælde varer smerten mere end 1-2 dage.

Årsagerne til sekundær algomenorrhea kan også være: fødsel, abort, kirurgiske indgreb på vedhængene og livmoderen, livmoderfibroider (med en submucøs side af knudepunktet), anvendelse af intrauterine prævention (spiraler).

En anden af ​​årsagerne til smertefulde perioder kan være åreknuder i bækkenet samt brud på livmorens brede ledbånd (denne patologi er kendt i medicinen som Allen-Masters). Bekvidsdilatation er sjældent en uafhængig sygdom. Oftest er det en manifestation af en systemisk sygdom, der opstår med åreknuder i de nedre ekstremiteter og hæmorroidale årer. Rupturer af det brede ledbånd i livmoderen kan forekomme med fødselsskader og med meget grov indkapsling af livmoderhulen.

Smertemekanismen i en smertefuld menstruationscyklus

Hvorfor er der smertefulde perioder, eller rettere, hvad er mekanismen for smertesyndromudvikling i dette tilfælde? Den øjeblikkelige årsag til smerter er sammentrækninger i livmoderen, der forårsager vasospasme, hvilket fører til underernæring af væv. Livmodersammentrækninger er igen forårsaget af forhøjede prostaglandiner..

Ud over de grunde, der er direkte forbundet med de indre kønsorganer, kan smertefulde perioder observeres i tilfælde, hvor en kvinde har flade fødder, dårlig holdning. En bestemt rolle gives også til kvindernes psykologiske tilstand. Nogle kvinder forventer en underbevidst forventning om indtræden af ​​en smertefuld menstruationscyklus, i forbindelse med hvilken en kvinde med indtræden eller tilnærmelse af menstruation oplever frygt, hvilket forværrer endda det sædvanlige ubehag, der kendetegner disse måneders dage. Derfor er det i begge tilfælde vigtigt at bestemme, hvilken komponent der spiller en primær rolle - biologisk eller psykologisk, og hvis begge er til stede, skal lægen bestemme, hvilken en der er dominerende.

Klassifikation

Smertefulde perioder klassificeres efter forskellige tegn.
Afhængig af årsagen til forekomsten er algomenorrhea opdelt i:

  • Primær;
  • Sekundær.

Smertefulde perioder har tre sværhedsgrader:
  • Let;
  • Sekundær;
  • Alvorlig (med handicap),

Komplikationer

Ved smertefulde månedlige komplikationer og med mild eller moderat sværhedsgrad observeres ikke. I alvorlige tilfælde er handicap (kortvarig, midlertidig) og udvikling af alvorlige former for depression mulig. Ved sekundær algomenorrhea er komplikationer ikke direkte relateret til smerter, men bestemmes af den underliggende sygdom og dens forløb..

Diagnostik og differentiel diagnostik

Til diagnostiske formål foreskrives følgende:

  • Generel klinisk undersøgelse;
  • Ultralyd af bækkenorganerne;
  • laparoskopi;
  • Dopplerografi af blodkar (til at påvise åreknuder i det lille bækken);
  • Psykologkonsultation.

Behandling

Ved behandling af smertefuld menstruation er ikke kun eliminering af smerte, men også passende behandling af den underliggende sygdom af stor betydning.
Metoderne til terapi er opdelt i lægemiddel og ikke-medikament.

Lægemiddelterapi i smertefulde perioder
De vigtigste lægemidler til behandling af smertefulde perioder er: antispasmodika og analgetika. Det bemærkes, at en kombination af no-shpa og nurofen giver en god effekt. Derudover er udnævnelsen af ​​orale præventionsmidler i mange tilfælde effektiv, f.eks. Diane-35, Yarina. E-vitamin, der skal tages på kurser, er til god hjælp..

Ikke-medikamentelle behandlinger i smertefulde perioder
Hvis du har smertefulde perioder, er piller ikke altid den eneste måde at reducere smerter på. Der er mange andre ikke-medikamentelle metoder, der muligvis ikke fuldstændigt eliminerer smerten, men som vil hjælpe med at reducere dens intensitet og varighed markant..

Følgende foranstaltninger anbefales til kvinder med en smertefuld menstruationscyklus:

  • Overholdelse af den daglige rutine;
  • Fuld søvn;
  • Sportsaktiviteter (for at styrke pressen);
  • Diæt (reduktion af forbruget af mad med højt kalorieindhold, en stigning i menuen med frugt, grøntsager og væsker);
  • Fuldstændig ophør med rygning og alkohol;
  • Reduktion af følelsesmæssig overarbejde, minimering af stressede situationer;
  • Yogakurser;
  • Akupunktur;
  • Akupressur og generel massage;
  • Elektroforese med novocaine i solar plexus-regionen (6-8 sessioner udnævnes på en sådan måde, at de afsluttes i starten af ​​menstruationen).

Folkemedicin

Prognosen for smertefulde perioder

Ved smertefulde perioder af primær karakter er prognosen gunstig. Hvis algomenorrhea er sekundær, bestemmes prognosen af ​​den underliggende sygdom.

Forebyggende foranstaltninger

Hvis en kvinde lider af en smertefuld menstruationscyklus, er den første ting at gøre at konsultere en læge. Kun en kompetent konsultation med en læge vil hjælpe med at finde ud af den reelle årsag og overveje løsninger på problemet.

Derudover er der en række foranstaltninger, idet du observerer, hvilke du kan reducere intensiteten af ​​smerter. Nogle af dem skal anvendes konstant, det vil sige for at udgøre en del af deres livsstil (spille sport, besøge poolen, holde op med at ryge og alkohol, slankekure), og der er dem, der skal bruges umiddelbart inden starten af ​​den næste menstruation.

Sidstnævnte inkluderer følgende: Før menstruationens begyndelse kan du tage et varmt bad med æteriske olier, drikke te med beroligende urter og sove godt. Det er også meget vigtigt at tune ind på positive følelser. Dette ufarlige sæt af foranstaltninger vil forbedre dit generelle velbefindende, og de kommende perioder vil ikke være så smertefulde.
Forbliv sund!

Smerter i menstruation: årsager, metoder til at slippe af med dysmenoré

En sådan "gener" som smertefulde perioder er mange kvinder velkendte. Statistikken over sådanne klager holder stabilt på 30-60% af det samlede antal kvinder i den fødedygtige alder, mens dette i 10% af patienterne fører til en betydelig forringelse af trivsel og endda handicap [1,2]. Spørgsmålet om smerter under menstruation er så alvorlige på gynækologernes kontor lyder meget ofte. Moderne gynækologi kalder sådanne smerter en manifestation af en sygdom såsom algodismenorrhea eller smertefuldt menstruationssyndrom.

Det skal bemærkes, at læger samtidig bruger to udtryk - "algodismenorea" og "dysmenorrhea" - om hverandre. En mere nøjagtig (men længere) periode til bestemmelse af smertefulde perioder er udtrykket “algodismenorea”, afledt af de græske ord: algos - “smerte”, dyspræfiks - “afvigelse fra normen”, mēn - “måned”, rhein - “udløb”. Men for brugervenlighed er det sædvanligt at reducere det ved at kombinere det med en snævrere - "dysmenorrhea". Uanset de terminologiske nuancer kan det smertefulde menstruationssyndrom bogstaveligt talt slå en tilsyneladende perfekt sund kvinde ned i flere dage. Hvad er årsagen, og hvad skal man gøre, når underbukken gør ondt? Lad os forstå.

Hvorfor gør menstruation ondt under menstruationen?

For at forstå, hvorfor alvorlig smerte under menstruations bekymringer, skal du huske, hvad menstruationscyklussen er. Dette er en proces med forberedelse til undfangelsen af ​​et barn, der består af to faser, der regelmæssigt gentages i kroppen af ​​en kvinde i forplantningsalderen. Oprindeligt modnes follikler med ægceller i æggestokken, hvoraf den ene (eller nogle gange to) vil blive dominerende. Derefter begynder forberedelse til befrugtning i livmoderhulen, og i det tilfælde, hvor det ikke er forekommet, følger død og efterfølgende afvisning af endometrium, livmoderens indre slimhinde..

  • 1 dags menstruation er begyndelsen på afvisningsfasen. Slimhinden eksfolierer fra livmoders vægge og kommer sammen med blodet ud. Livmoren udfører samtidig kontraktile bevægelser, som kan være ledsaget af øget smerte. Ofte trækker medicin endda en analogi mellem denne proces og fødselsprocessen, idet den bemærker, at hormonel akkompagnement i begge tilfælde (en betydelig stigning i hormonet progesteron med et fald i østrogenniveauer, der opstod før af processen) har meget fælles [3]. Denne periode tager normalt 3-5 dage.
  • Fra den 4. til den 6. dag finder genopretningsfasen sted i kroppen - dette er perioden med regenerering af epitelet, der dækker livmoderens såroverflade..
  • Fra den 6. til den 14. dag i cyklus opdateres livmoderslimhinden - follikelfasen. På samme tid modnes folliklerne med æg i æggestokken. Denne fase slutter med ægløsning; follikler omdannes til den såkaldte corpus luteum, der forbereder slimhinden til modtagelse af et befrugtet æg.
  • Fra den 14. til den 28. dag i cyklussen begynder lutealfasen, hvor endometriumet bliver tykkere på grund af sekretionen af ​​livmorkirtlerne, og livmoderslimhinden kvælder, hvilket skaber gunstige betingelser for at embryoet kommer ind. Ægget, der forlader folliklen bevæger sig langs ægtavlen i påvente af befrugtning. Denne fase slutter med enten befrugtning eller afvisning af den forældede slimhinde og resorption af corpus luteum.

I hormonelle termer, fra den 1. til den 14. dag af cyklussen, påvirkes kvindens krop af østrogener (hovedsageligt estradiol), og fra den 15. til den 28. dag er effekten af ​​progesteron, ifølge dette tegn er menstruationscyklussen opdelt i østrogen- og progesteronfasen. Den første svarer til follikelfasen i ovariecyklussen, den anden til den luteale fase af ændringer i æggestokkene.

Det skal forstås, at ovennævnte fasefordeling efter fase kun gælder i de tilfælde, hvor den månedlige cyklus er de klassiske 28 dage. Men da cyklustiden for hver kvinde er individuel, kan varigheden af ​​faserne også variere lidt.

Normalt bør disse processer, som er helt naturlige for den kvindelige krop, finde sted uden smerter. Hos mange kvinder ledsages imidlertid processen med slimhindeafvisning af betydelig smerte.

Smerter under menstruation forekommer normalt 2-3 timer før menstruationens begyndelse eller straks med blodets udflod. De er lokaliseret i bækkenområdet og giver undertiden bagkors- eller lårområdet.

Ofte ledsages dette af yderligere symptomer: hovedpine, dyspeptiske lidelser (forstyrrelser i fordøjelsessystemet), kvalme, opkast, generel svaghed.

Sådanne manifestationer kan vare fra flere timer til flere dage, nogle gange intensiveres i midten eller i slutningen af ​​menstruationen. Det er for denne symptomatologi, at diagnosen "dysmenorrhea" ("algodismenorea") stilles.

Dysmenoré kan have mange årsager, der spænder fra en psykogen faktor - et fald i en individuel smertetærskel til organiske patologier såsom endometriose eller uterus hyperflektion [4].

Typer og grader af dysmenoré

I den internationale klassificering af sygdomme er dysmenorrhea opdelt i primær (funktionel), sekundær (organisk) og uspecificeret (af ukendt oprindelse) [5].

Ved primær dysmenoré forekommer ovenstående symptomer på baggrund af fraværet af strukturelle ændringer (patologier) i kønsorganerne, hvilket bekræftes af en ultralydundersøgelse på tidspunktet for smertefuld menstruation [6]. Med andre ord forekommer alvorlig smerte under menstruation, hvor alt ser ud til at være normalt, og intet skal skade.

I moderne videnskab er der to hovedsynspunkter på dette problem [7,8]:

  • Den første tager højde for den psykologiske faktors rolle og den fysiologiske type kvinder, der er tilbøjelige til primær dysmenorrhea: disse er unge piger af den astheniske type med en neurastenisk eller labil-hysteroid personlighedskarakteristik. At vente på menstruationens begyndelse kan forårsage dem angst-neurotiske lidelser og et psykogent fald i smertetærsklen, hvilket fører til det faktum, at selv mindre smerter vil blive opfattet mange gange stærkere.
  • Et andet synspunkt er baseret på det faktum, at et øget indhold af prostaglandiner, såsom EP3 og F2α, biologisk aktive stoffer, der regulerer sammentrækning af livmoderen, funktionen af ​​dets kar, intensiteten af ​​smertefølelse og meget mere, afsløres i menstruationsblod. Overdreven produktion af disse stoffer kan føre til mangel på livmodercirkulation, skarpe spasmer i livmodermusklerne og objektivt stærke smertefulde fornemmelser..

Aktivering af produktionen af ​​prostaglandiner i livmoderen er forbundet med de hormonelle virkninger af østradiol og progesteron. Det er deres forholdsmæssige forhold og ikke det absolutte niveau, der udløser eller hæmmer produktionen af ​​prostaglandiner.

Med sekundær dysmenoré observerer en kvindes krop sygdomme og strukturelle ændringer i kønsorganerne. De mest hyppigt diagnosticerede sygdomme er [9], såsom endometriose; inflammatoriske processer i kønsorganerne, betændelse i æggelederne, abnormiteter i kønsorganerne, livmoderfibroider.

I henhold til sværhedsgraden af ​​smerter er 4 grader dysmenorrhea opdelt [10]: mild, moderat, svær dysmenorrhea, den maksimale grad af dysmenorrhea.

Ifølge læger er den mest udtalt grad af dysmenoré hos 96% af kvinderne også ledsaget af forskellige symptomer på PMS.

Hvad skal man gøre for at reducere smerter under menstruation?

I tilfælde, hvor undermaven eller hovedet gør ondt, skal du ikke udholde smerterne. Du kan lindre din tilstand og genvinde arbejdsevnen ved hjælp af den viden, der er akkumuleret af moderne videnskab.

Symptomatisk terapi - eliminering af smerter på tidspunktet for dens udseende

Ud fra forskernes undersøgelse eliminerer følgende typer medicin mest effektivt smerter under menstruation [11]:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er);
  • kombinerede smertestillende midler indeholdende NSAID'er i forskellige forhold, et smertestillende middel, en svag psykostimulerende middel og et antispasmodisk middel, der fuldstændigt eliminerer smerter hos 71% af patienterne;
  • myotropiske antispasmodika.

Rabat ikke urtemedicin som hjælpemiddel. I de fleste tilfælde bruges planteekstrakter i tinkturer, komplekse homøopatiske præparater og kosttilskud designet til at lindre symptomerne på dysmenoré. Ekstrakter af det hellige Vitex (Vitex agnus-castus), johannesurt (Hypericum perforatum), marjoram (Orīganum majorāna), englaumbago (Pulsatilla pratensis), medicinsk rosmarin (Rosmarinum officinalis) osv. Bruges ofte..

Arbejde med grunde og forebyggelse

Glem ikke, at når du lindrer smerter, skal du gå til en gynækolog for at identificere årsagen til symptomerne, ellers vil smerten vende tilbage igen i den næste cyklus. Det skal huskes, at behandlingen af ​​sekundær dysmenoré inkluderer obligatorisk terapi for den underliggende sygdom.

Ved primær dysmenoré er fakta om påvirkning af livsstil og ernæring på sværhedsgraden af ​​smerter under menstruation videnskabeligt bevist [12]. Ifølge observationer manifesteres symptomerne på dysmenoré oftere hos piger og unge kvinder, hvis arbejde er forbundet med neuropsykisk stress eller med en lang statisk holdning under arbejdet.

Videnskabelige undersøgelser viser også, at kvinder med symptomer på dysmenoré har en mangel på visse vitaminer og mineraler, og generelt udtrykkes kliniske tegn på hypovitaminose [13]. Derfor anbefales det at tage vitaminkomplekser som en forebyggende foranstaltning. Denne metode til forebyggelse kan anbefales til unge piger med ukompliceret primær dysmenorré, som ikke ønsker at bruge prævention.

Ved primær dysmenoré ordinerer fødselslæge-gynækologer ofte COC'er (kombinerede orale antikonceptiva) [14], som bruges i præventionsregimet i 3-4 måneder. Disse lægemidler reducerer mængden af ​​blødning under menstruationen ved at kontrollere væksten af ​​endometrium og undertrykke ægløsning. Valget af sådanne lægemidler udføres rent individuelt. Om nødvendigt kombineres COC'er med smertestillende midler..

  • Beroligende midler med varierende intensitet i kombinationer (fra urtemediciner til beroligende midler).
  • Antioxidanter (vitamin E) designet til at normalisere prostaglandinproduktion.
  • Magnesiumpræparater (magnesiumcorbat, magnesiumcitrat), der reducerer symptomerne på dehydrering samt lindrer følelsen af ​​angst (for eksempel "Magnelis").
  • Undertiden er phytoøstrogener ordineret som et alternativ til hormonerstatningsterapi, men de eksperimentelle data om dette emne er modstridende [15].

Observationer af kvinder, der aktivt og regelmæssigt besøger gymnastiksalen, bekræfter, at de efter træning i den premenstruelle periode og direkte under menstruationen ofte bemærker et fald i smerter [16].

Det er vigtigt at forstå, at smerter i de tidlige dage af menstruationen ikke er normen, det kan være et signal om, at der er mere alvorlige problemer. Sammen med at lindre symptomer med smertestillende er det vigtigt at sørge for at kontrollere dit kvindes helbred. Ved hjælp af en integreret tilgang kan du opnå succes i behandlingen af ​​denne patologi og markant forbedre livskvaliteten.

Vitaminkompleks medikament mod dysmenoré

For at korrigere de smertefulde symptomer på menstruation med vitaminer og mineraler har russiske forskere udviklet et biologisk aktivt supplement Cyclovita ®, som ikke har nogen analoger på det russiske marked.

Det unikke ved den videnskabelige udvikling, der er legemliggjort i vitamin-mineralkomplekset CYCLOVITA ®, bekræftes af opfindelsens patent nr. 2 443 422 [17]. Udviklingen er baseret på det faktum, at hos kvinder i alderskategorien 18-35 år gamle, i forskellige faser af menstruationscyklussen, påvises en mangel på forskellige vitaminer og mineraler. For eksempel i østrogen (follikulær eller proliferativ) fase af menstruation er en kvindes krop især krævende for tilstedeværelsen af ​​B-vitaminer og zink, og i progesteron (luteal eller sekretorisk) fase er behovet for vitamin A, C, E samt selen og kobber.

CYCLOVITA ® er et afbalanceret to-fase vitamin-mineralkompleks, der er designet specifikt til cykliske ændringer i en kvindes krop og har to unikke sammensætninger til hver halvdel af menstruationscyklussen - CYCLOVITA ® 1 og CYCLOVITA ® 2. I alt indeholder de:

  • 12 vitaminer: A, B1, B2, B5, B6, B9, B12, C, D3, E, N, PP.
  • 5 mineraler: kobber, zink, iod, selen, mangan.
  • Rutin og lutein.

Komponenterne har unikke dosisforhold, der er optimale til I- og II-faser i menstruationscyklussen og er beregnet til brug på de passende dage. Anbefales at tage:

  • CYCLOVITA ® 1 - på cyklusens dag 1-14, 1 tablet om dagen med måltider;
  • CYCLOVITA ® 2 - på cyklussen 15. – 28. Dag, 1 tablet 2 gange om dagen.

Kursets varighed - 1 måned.

Kontraindikationer til brug er: individuel intolerance over for komponenterne, graviditet og amning. Før brug anbefales det at konsultere en læge.

P. S. Mere detaljerede oplysninger og anbefalinger om indtagelse af vitamin-mineralkomplekset Cyclovita ® kan fås på det officielle websted.

* Antallet af det biologisk aktive kosttilskud “Vitamin og mineralkomplex CYCLOVITA ®” i registeret over statsregistrering af Rospotrebnadzor-certifikater er RU.77.99.11.003.E.003222.07.17, registreringsdato er 24. juli 2017.

Ofte kan cyklisk vitaminbehandling anbefales for at opretholde en regelmæssig cyklus. Det vælges under hensyntagen til kroppens behov i mikronæringsstoffer i overensstemmelse med menstruationscyklussens faser.

Hormonal ubalance er en af ​​årsagerne til ubehag under menstruation..

Mangel på vitaminer og mineraler i en kvindes krop kan føre til hormonel ubalance, hvilket igen kan bidrage til udviklingen af ​​forskellige lidelser i det kvindelige kønsområde.

Hormoner er ansvarlige ikke kun for en kvindes følelsesmæssige tilstand og velvære, men også for hendes udseende. Dette gælder især under menstruation..

Kursets indtagelse af CYCLOVITA-komplekset hjælper med at reducere manifestationerne af PMS, forbedre trivsel under menstruationen, etablere en regelmæssig menstruationscyklus og har også en gunstig effekt på hudens tilstand i ansigt, hår og negle. *

* "Undersøgelsen af ​​effektiviteten og sikkerheden i kosttilskud" CYCLOVITA "i behandlingen af ​​menstruationsuregelmæssigheder og premenstruelt spændingssyndrom." Gromova O.A. 2011/08/22
** Effektiviteten af ​​cyklisk mikronæringsstofkorrektion til regulering af menstruationsfunktion i tilfælde af krænkelser af dannelsen af ​​menarche. AF. Limanova, et al., Gynekologi nr. 2, bind 14/2012

  • 1,3,4,6,8,9 https://clck.ru/EdXdD
  • 2,10,11,12,14 https://clck.ru/EdXby
  • 5 http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2016/en#/N94
  • 7 https://medintercom.ru/articles/algodismenoreya-pervichnaya-i-vtorichnaya
  • 13 https://clck.ru/EdXcG
  • 15 https://www.nkj.ru/archive/articles/13952/
  • 16 https://clck.ru/EdXcb
  • 17 http://www.freepatent.ru/patents/2443422

I dag har en række uafhængige laboratorier testsystemer til bestemmelse af visse vitaminer i blodet i en kvindes kritiske krop, såsom folsyre, vitamin B12, D-vitamin, samt screening for alle livsvigtige og giftige mikroelementer, der er tilgængelige til bestemmelse for at kontrollere deres referenceværdier. Desværre, selv om sådanne undersøgelser ikke er billige, men hvis det er muligt, anbefales det at udføre dem før og efter indtagelse af vitamin-mineralkomplekser.

Svær smerte under menstruation - normen eller grunden til at konsultere en læge?

I medicinsk terminologi er menstruationsstrømningen processen med at fjerne den gamle slimhinde og endometrium fra livmoderhulen gennem blødning. Begyndelsen på menstruationsperioden er den første kvindedag.

På dette tidspunkt kan der ikke være tale om befrugtning, da livmoderens glatte muskler producerer stærke sammentrækninger og som sådan hjælper med at afvise den brugte endometrium. Derudover ledsages denne proces af spasmer i vener og kapillærer, og følgelig kommer ikke nok ilt og næringsstoffer ind i alle væv og organer..

Derfor vises intens smerte på kritiske dage. Grundene til dette hændelsesforløb er hormoner - prostaglandiner. Hvis vi overvejer mere detaljeret, er livmoren, der forbereder sig til befrugtning, i løbet af 25-30 dage mættet inde med en masse kapillærer, hvis hovedfunktion er at befrugte livmoren, levere næringsstoffer og ilt til fosteret.

I tilfælde af at befrugtning ikke forekommer, forsvinder tilstedeværelsen af ​​dette lag af væv i livmoderhulen, og gennem syntesen af ​​prostaglandiner fjernes det. Dette er en slags "mini-fødsel": det reproduktive organ trækker sig sammen og søger at befri sig fra unødvendig endometrium, hvilket i nogen grad afslører livmoderhalsen.

Smerter fra denne fysiologiske proces kan være til stede, men hvis den til tider intensiveres, skal du tjekke med en gynækolog. Det er muligt at udholde sådan smerte, men det er bedst at eliminere årsagen til intensivering af smertesyndromet.

Menstruationssmerter

Smerter i kritiske dage udtrykkes forskelligt:

  • hovedpine (migræne);
  • ubehag, øjne såret;
  • pludselig stigning og fald i tryk;
  • arytmi, kvalme, opkast;
  • øget svedtendens;
  • nervøsitet, irritabilitet ;, en skarp ændring af humør;
  • underordnede hvile, træthed, hævelse;
  • ømhed i brystet, rygsmerter;
  • afbrydelser i fordøjelseskanalen (forstyrrelser, forstoppelse, diarré osv.).

Arten af ​​smerter under menstruation

Menstruation er en naturlig proces, hvorved en kvindes krop bliver af med det gamle.

Da processen med fjernelse af væv styres af nervesystemet, er ubehag og en vis smertefuld følelse ikke udelukket, men hvis denne følelse er mere udtalt, kan der være fejl i kvindens generelle helbred.

Normalt kan mildt, smertefuldt ubehag begynde et stykke tid, før blodgennemstrømningen begynder, og varer to dage..

I henhold til beskrivelserne ligner smerteudtryk sammentrækninger, akutte, ømme med tilbagevenden til nedre del af maven og lænden.

Grad af dysmenorrhea

I henhold til intensiteten er sensationer opdelt i 4 grader:

  1. 0 grad. Mavesmerter er ubetydelige, der er ikke behov for smertestillende midler;
  2. 1 grad. Generelt moderat utilpasning kan tolereres. Kan ledsages af melankoli, migræne, fordøjelsessygdomme. Engangsbrug med brug af et smertestillende middel;
  3. 2 grader. Smerter i kritiske dage er svære, samtidige manifestationer: svimmelhed, kulderystelse, let svaghed, hovedpine, nervøsitet. Over tid intensiveres lidelsen. Beroligende og smertestillende får dig til at føle dig bedre.
  4. 3 grader. Udtalt smerte i underlivet forekommer et par dage før den første udflod og varer hele menstruationsperioden. Symptomerne er som følger: feber, svær smerte i hovedet, arytmi, bevidsthedstab er mulig.

Årsager til smertefulde perioder

Hvorfor opstår smerte? Smerter under menstruation kan forekomme på grund af den forkerte placering af forplantningsorganerne, sårbarhed over for de mindste ændringer i kroppen, stærk følelsesmæssighed på grund af blokering af udskillelseskanalen ved vedhæftninger og abdominale ar.

Det påvirker også arvelighed, calcium- og magnesiummangel, vitaminmangel og mangel på motion (mangel på fysisk aktivitet).

Alt det ovenstående kan tilskrives afbrydelser i syntesen af ​​hormoner, med en stigning i prostaglandiner, den impulsive livmoderspænding stiger henholdsvis, lumen i karene indsnævres.

Brug af prævention, såsom en spiral, kan også provosere forekomsten af ​​primær dysmenorrhea. Endometriose, myoma i forplantningsorganet, graviditet i vedhængene, inflammatoriske, infektiøse sygdomme i kønsorganerne provoserer sekundær dysmenoré. Uudholdelig smerte på kritiske dage skyldes forekomsten af ​​cyster og polypper i livmoderhulen.

Diagnosticering

For enhver kvinde forvandles alvorlige smerte manifestationer til en konstant deprimeret forventning om kritiske dage.

Dette problem kræver en streng løsning ved at besøge et gynækologisk kontor, tage passende test for mængden af ​​kvindelige hormoner, foretage en ultralyddiagnose.

En specialist kan også anmode om skrabering i intrauterin hulrum, laparoskopi, dopplerografi af vener og kapillærer, besøg hos andre læger (neurolog, kirurg, psykiater).

Derudover kræves det, at patienten kontinuerligt fører en dagbog og en kalender over menstruationscyklussen.

Hvad skal man gøre med smerter på den første dag af menstruation?

Her er nogle måder til at eliminere ømhed i de indledende og efterfølgende dage, forudsat at ubehag er mild:

  • drikker mere væske;
  • foretage aktive bevægelser (fysisk aktivitet lindrer spasmer);
  • vandprocedurer med varmt vand;
  • smertestillende i høj kvalitet.

Men når der er en markant smerte i starten af ​​menstruationen, er der simpelthen ikke styrke til at komme ud af sengen, skal du straks konsultere en specialist. Sådanne tilstande indikerer betydelige reproduktionsproblemer..

Sådan reduceres smerter under menstruation?

For at minimere smerter før, under og efter menstruation:

  1. Produkter, der indeholder kalium og calcium. Mangel på disse stoffer fremkalder spændinger og smerter;
  2. Kirurgi eller gynækologisk behandling af reproduktionsorganer;
  3. Lægemidler
  4. Alternativ medicin og fysisk aktivitet

Hvornår skal man læge?

Uden undtagelse skal kvinder være opmærksomme på situationer, hvor det er farligt at uafhængigt behandle svær smerte i underlivet:

  1. Når det smertefulde syndrom ikke forsvinder i 2 dage efter den første udskrivning;
  2. Når antispasmodiske og smertestillende midler ikke fungerer;
  3. Overdreven blødning sammen med store blodpropper;
  4. Midlertidig funktionsfejl i menstruation, vægttab;
  5. Når der er ukarakteristisk opkast, en kvalmende følelse, løs afføring i kvindens dage.

Konsekvenserne af smertefulde perioder

I henhold til naturlig fysiologi er endometrium den indre slimhinde i livmoderen, hver måned erstattes af en ny slimhinde. At slippe af med forældet væv udføres gennem sammentrækninger i livmoderen, og som et resultat vises komprimering af følsomme nervefibre og indsnævring af karens lumen.

Dette er hvad der forårsager smerter under menstruation. Lænden og korsbenet er involveret i smerter. Manifestationen af ​​dysmenorrhea i tid er karakteristisk for begyndelsen og de første par dage af kritiske dage.

Behandling

Den mest acceptable måde er at bruge en slags medicin med smertestillende effekt. Du kan dog ikke tage aspirin og alle aspirinholdige tabletter..

antispasmolytika

Næsten alle læger ordinerer at eliminere menstruations manifestationer af antispasmodika, med følgende navn:

I dag anvendes suppositorier til rektal og vaginal anvendelse. Stearinlys har ikke aldersbegrænsninger, og når der opstår ubehagelige manifestationer, bruges de til menstruation.

Paracetamol i suppositorier er det vigtigste aktive stof. Efterlignende egenskaber ved analgin og på grund af antiinflammatorisk virkning fjerner denne metode kvalitativt alle de ubehagelige symptomer på menstruation.

Mange gynækologer ordinerer følgende aktuelle suppositorier:

Da kontraindikationer er særlige for hver medicin, før konsultation med stearinlys, bliver konsultation med en læge overflødig.

andre metoder

For at eliminere smerter under menstruation kan du tage:

  • Hormonelle medikamenter (ved brug af p-piller i tabletter falder intensiteten af ​​smerter).
  • Beroligende midler (normaliserer den følelsesmæssige tilstand, fører til afslapning, lindrer nervøs spænding).
  • Homøopatiske midler (spiller ofte en ekstra rolle i kampen mod menstruationssmerter).
  • Fysioterapi (ultralyd, strømme og andre, undtagen opvarmningsprocedurer).
  • Vitaminforeninger.
  • Akupunktur.

Ikke-medikamentel behandling

Overvej nogle generelle anbefalinger til smertelindring under menstruation:

Sund diæt

Manifestationen af ​​et smertefuldt syndrom påvirkes af mad i kvindernes dage..

Inkluderingen af ​​følgende produkter i kosten fungerer godt:

  • havfisk kød,
  • olie og solsikkefrø,
  • sojabønner,
  • jordnødder samt valnødder, mandler,
  • fedt og halvfed fisk.

Alle disse fødevarer har omega-tre fedtsyrer, som hjælper med at reducere muskelsammentrækninger..

Tilsvarende den ekstra indtagelse af calcium og magnesium. Det daglige indtag af disse elementer er henholdsvis 800 og 300 mg.

Grønne grøntsager, mejeriprodukter, tørret frugt, bælgfrugter og korn fra korn indeholder meget magnesium.

Der er også produkter, der stimulerer indtræden af ​​smerter under menstruation ved spasmodisering af det glatte muskelvæv i forplantningsorganet:

  • Peber saucer
  • Stegt mad
  • Koffein
  • Alkohol

Fysisk aktivitet

Ubetydelig fysisk aktivitet er meget gunstig under menstruation. Motorbelastninger danner en normal metabolisme, som igen har en positiv effekt på smerter.

Reducer meget malaise - gå, gå i frisk luft, simpel cardio træning.

Afslapningsteknikker

Nervøsitet og dårligt humør til tider øger graden af ​​smerte.

I sådanne tilfælde kan flere måder at slappe af hjælpe..

Det er kun nødvendigt at løsrive sig selv fra de nuværende problemer lidt, slippe af med din yndlings tidsfordriv eller forretning, give dig selv lidt afslapning og losning.

Yogakurser kan hjælpe..

gestagener

Gestagener er hovedsagelig en gruppe af hormoner, der er syntetiseret i den menneskelige krop.

Disse enzymer stimulerer væksten af ​​nye endometrieceller i livmoderhulen, aflaster spænding fra korsetten af ​​glat muskel i reproduktionsorganet og skaber alle optimale betingelser for syntese af østrogen.

Derudover er de direkte relateret til befrugtningsprocessen, og deres fiasko kan resultere i manglende evne til at få afkom, afbrydelser i cyklussen af ​​kritiske dage, spontan fødsel (spontanabort).

For at forhindre den indledende dysmenoré er hormoner med aktiv progesteron anvendelige, analogt med naturlige enzymer. I sådanne lægemidler er hovedopgaven at reducere tilstedeværelsen af ​​prostaglandin i blodet og normalisere cyklussen af ​​kritiske dage.

Nuværende gestagene lægemidler adskiller sig markant fra deres kolleger i slutningen af ​​det tyvende århundrede, nu er de mere effektive og sikre, har praktisk taget ingen kontraindikationer.

Orale prævention (COC'er)

Hormonelle antikonceptionsmidler er meget almindelige i brugen af ​​initial dysmenorrhea, især hos kvinder, der har et aktivt seksuelt liv.

Kombinerede orale prævention (COC'er) betragtes som de mest effektive i denne forstand; de indeholder efterligning af hormonet østrogen.

Princippet for deres aktivitet er rettet mod at hæmme ægløsningsprocessen, på grund af dette er der et fald i antallet af prostaglandiner, og det smertefulde syndrom forsvinder.

Derudover er der et fald i trykket inde i livmoderhulen, og hyppigheden og styrken af ​​kontraktil spænding i glatte muskler bremser, hvilket giver smertelindring.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)

Med de nuværende kontraindikationer og bare en modvilje mod at tage hormonelle baserede præventionsmidler, kan du gøre det helt med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. NSAID'er er kendetegnet ved undertrykkende egenskaber, de er ordineret til brug nøjagtigt, når der kommer smertefulde lidelser.

Disse lægemidler fungerer analogt med ovenstående, NSAID'er minimerer tilstedeværelsen af ​​rodårsager til prostaglandinsmerter i blodsekretionerne. Medicin fra denne gruppe absorberes øjeblikkeligt i fordøjelseskanalen og har effekt i 5,6 timer.

De mest almindelige navne på NSAID-gruppen er:

Adskillige eksperimenter, der blev udført for at eliminere den indledende dysmenoré gennem NVPP, har vist, at naproxen, ibuprofen, mefenaminsyre og aspirin viser store resultater i kampen mod den indledende dysmenoré, men Ibuprofen er blandt de mest minimerede bivirkninger blandt dem..

Folkemedicin mod smerter under menstruation

I denne sammenhæng er forskellige opskrifter fra urter og rødder meget relevante..

Disse populære anbefalinger er tidstestede og meget effektive:

  • Infusion af hindbærblade. 30-40 gram tørrede hindbærblade brygger 250 ml kogende vand. Insister på at være cirka 30 minutter, sil og drik lidt i løbet af dagen.
  • Infusion af kamille og citronmelisse blade. Bland en spiseskefuld af de tørre råmaterialer fra disse planter og bryg 250 ml kogt vand. Insister på to timer for at drikke 5,6 slurker, før du spiser hele dagen. Kursus - hele menstruationsperioden.
  • Samling af kamille, mynte og valerian rødder. Bland de vigtigste tørre komponenter i samlingen i et forhold på 2: 2: 1. To spiseskefulde samlinger brygger 200 ml kogt vand. Pakk ind og insister i en time, passér gennem en sil og drik 30 ml tre gange om dagen.
  • Beroligende urtetinkturer og te. Forskellige typer tinkturer og urtedrikke, der indeholder moderwort eller valerian, kommer godt med..
  • Dr. mor og ichthyol salve. Bland disse to ingredienser. Påfør på hudoverfladen et sted, hvor smerter føles i flere timer, og skyl derefter med vand 35 grader.
  • Ingefær opskrift. Brew hakket ingefær med kogende vand og insister i cirka en halv time, bland infusionen med en lille mængde sukker, drik varm før sengetid.

Forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger til at forhindre forekomst af dysmenoré er vanskelige at overvurdere, men det meste af det retfærdige køn bruger dem simpelthen ikke.

Enhver kvinde skal besøge en specialist en gang om året..

Den første undersøgelse af en gynækolog bør udføres umiddelbart efter den fastlagte dato for menstruationscyklussen, men senest 16 år gammel og med fravær af negativ bevis fra pigen.

Betændelser i forskellige etiologier, der hæmmer de normale processer i kønsorganet, skal behandles strengt for at undgå komplikationer i fremtiden. Denne opførsel eliminerer muligheden for komplikationer i de kritiske dage med dysmenoré.

Da abort ofte fører til en mekanisk krænkelse af livmoderslimhinden og har en negativ effekt på en kvindes hormonelle parametre og hendes menstruationsfunktion, er det bedst at bruge medicin af høj kvalitet til at forhindre befrugtning.

Det er meget vigtigt at gennemføre forebyggende foranstaltninger for smertefulde kvindedage for at udelukke så alvorlige patologier som umuligheden af ​​befrugtning, udseendet af neurose og psykose på grund af systematisk smerte.

Når en kvindes menstruationsperiode er kompliceret af udtalt smerte, bliver selvmedicinering irrelevant. En appel til en specialist i denne situation er meget nødvendig. Gennem enkle enkle blod- eller udtværingsprøver, en ultralydscanning, vil gynækologen identificere rodårsagerne og bestemme behandlingsmetoden..

Menstruationssmerter: årsager og behandling

Smerter under menstruation er en patologi, der i medicin kaldes algomenorrhea eller dysmenorrhea. Normalt forekommer smerten et par dage før menstruationens begyndelse og kan fortsætte indtil slutningen. Det kan have både krampe og ømme karakter, give til korsryggen og korsbenet.

Hvorfor mavesmerter under menstruation?

Der er en enkel forklaring på dette fænomen. Faktum er, at livmoderen i menstruationsprocessen skal reduceres meget rytmisk for at fjerne det funktionelle lag af endometrium (slimhinden) fra dets hulrum. Hver kvinde har sin egen smertetærskel, så smerter under menstruation kan være forskellige. Nogen føler dem ikke overhovedet, nogen tværtimod er i en tilstand, hvor sengeleje er nødvendigt. Formen på livmoderen kan også påvirke kvaliteten af ​​smerter. For eksempel, hvis hun er let vippet tilbage, vil en kvindes smertereceptorer helt sikkert mærke sig.

Hormonelle årsager

Den kvindelige legems følsomhed og livmoders aktivitet afhænger også af den hormonelle baggrund. Hvis mængden af ​​østrogen øges, vil menstruationen være smertefuld. Som regel forekommer denne tilstand hos kvinder efter 30 år. Når normen for alle hormoner overtrædes, kan algomenorrhea og PMS observeres samtidigt.

Smerter under menstruation er direkte relateret til ubalance af hormonet progesteron og prostaglandin. Prostaglandiner er et slags kemisk stof, der spiller en dominerende rolle i starten af ​​symptomer, der forårsager ubehag under menstruation. De stimulerer sammentrækninger i livmoderen under menstruationen. Følgelig, jo større sammentrækningskraften er, jo stærkere er smerterne. Hvis der er for mange prostaglandiner, kan en kvinde opleve kvalme, opkast, hovedpine, kulderystelser og takykardi.

Alvorligheden af ​​smerter under menstruation

Først

Det er det mest almindelige. Sådanne menstruationssmerter er moderate og forhindrer praktisk taget ikke en kvinde i at føre sin sædvanlige livsstil. Deres udseende kan begynde i ungdomsårene, og efter fødslen af ​​et barn passerer sporløst.

Sekund

Denne sværhedsgrad ledsages af udseendet af hovedpine, kvalme og svimmelhed. Kvinden forstyrres af den følelsesmæssige og mentale tilstand, hendes arbejdsevne reduceres.

Tredje

Den tredje grad af dysmenorrhea er kendetegnet ved forekomsten af ​​svær smerte i underlivet og i lænden. Svaghed, hovedpine, feber, opkast, takykardi forekommer, besvimelse kan forekomme. I dette tilfælde skal du se en læge, der vælger de nødvendige medicin for at lindre tilstanden. Derudover er det værd at bemærke, at smertestillende er ineffektive her..

Forebyggelse

Hvis der er smerter under menstruation, skal en kvinde være nøje opmærksom på sin livsstil:

  • Glem ikke den rigtige diæt. Mærkeligt nok påvirker det direkte smerterens art. For eksempel, under menstruationens begyndelse, skal du nægte at spise kød og mejeriprodukter, animalsk fedt. Brug for at drikke frisk juice og frugt.
  • Sportstræning har også en gunstig effekt på smerter - de lindrer stress meget godt. For at gøre dette, behøver du ikke gå i gymnastiksalen og gøre det der i flere timer om dagen. Du kan blot arrangere en "hvile" til dig selv ved at gøre 20-30 minutter dagligt.

Sådan slipper man af med smerter under menstruationen?

Prøv at slappe af så meget som muligt - jo større spænding i musklerne er, jo mere smerter vil der være. Få mere hvile fra husholdningsopgaver..

Tilfør varme på det ømme sted. Det kan enten være en simpel opvarmningspude eller en plastflaske fyldt med varmt vand. Tag om muligt et varmt bad..

Hvilke lægemidler kan tages med sådan smerte?

Smertefuld menstruation forekommer oftest på grund af det lave niveau af hormonet progesteron. Derfor er det nødvendigt at tage netop dette hormon for at slippe af med denne patologi. Det mest populære lægemiddel, der kan gendanne sin mangel, er Dufaston. For øvrig ordineres det ofte under graviditet, når der er risiko for afbrydelse.

Husk, at smerter i underliv under menstruation måske er et slags signal, der advarer en kvinde om problemer, hvoraf nogle kræver behandling.

Behandling af dysmenoré og smerteforebyggende foranstaltninger

Smertefuld menstruation er en gruppe af sygdomme, der forekommer hos nogle kvinder med forekomsten af ​​menstruationsblødning. Alvorlige menstruationssmerter kan være primære (uden en kendt årsag) eller sekundær (forårsaget af anatomiske abnormiteter eller andre sygdomme).

Hos mange kvinder forsvinder smertefuld menstruation med tiden, efter 20 år eller efter graviditet. Behandlingen består i at tage smertestillende medicin, undtagen acetylsalicylsyre. I tilfælde af anatomiske ændringer anvendes kirurgisk fjernelse..

Årsager til smerter under menstruation

Smertefuld menstruation måske:

  • primær (funktionel) - forbundet med forekomsten af ​​en ægløsningcyklus uden patologiske årsager. Som regel er funktionel dysmenorrhea forårsaget af overdreven sammentrækning af livmodermusklene og unormal desquamation af livmoderslimhinden forårsaget af hormonelle faktorer eller psykologiske faktorer.
  • sekundær (erhvervet) - forbundet med en anden sygdom, der forårsager smerter under menstruation. Disse grunde inkluderer: endometriose, indsnævring af livmoderhalskanalen, polypper i livmoderslimhinde, livmoderfibroider, misdannelser i livmoderen og / eller dens forkerte position, akutte inflammatoriske processer placeret i bækkenet, kronisk betændelse i bækkenet, polycystisk ovariesyndrom.

Primær menstruation har en tendens til at dominere hos unge piger, der for nylig er begyndt med menstruation. Dette er normalt forbundet med udseendet af en ægløsningcyklus (menstruationscyklusser kan i begyndelsen forekomme uden ægløsning).

Vigtigheden tilskrives også øget stress, det såkaldte sympatiske system, der regulerer kroppens aktivitet uanset vores vilje (for eksempel peristaltik). Dysmenoré falder normalt efter den første graviditet.

Under menstruation.

Undertiden kan den primære smertefulde menstruation være forbundet med en forkert placering af livmoderen. Når livmoren er i den såkaldte overdrevent bøjede position, dvs. vinklen mellem livmoderhalsen og livmoderhalsen er akut, kan der opstå vanskeligheder i udstrømningen af ​​blod. Livmoren, der prøver på at rydde indholdet, er overdreven sammensat, hvilket kan forårsage alvorlig smerte i lumbosacral regionen.

Endometriose er en tilstand, der bestemmer udseendet af slimhinden, der er karakteristisk for livmoderhulen uden for livmoderen. Ektopisk slimhinde indeholder en funktionel lighed med endometrium (livmoderslimhinde). Dette betyder, at fokuserne på den uregelmæssige slimhinde undergår lignende ændringer forbundet med en kvindes livscyklus, ligesom slimhinden placeret i livmoderhulen.

Konsekvensen af ​​dette er opsamlingen af ​​menstruationsstrøm i maven eller i andre områder (f.eks. Lunger). Dette er en relativt almindelig sygdom. Anslået 7-15% af kvinder i den fødedygtige alder udvikler endometriose.

Livmoderfibroider er også en almindelig lidelse hos kvinder i den fødedygtige alder. Cirka 20% af kvinder efter 35 år og op til 50% af kvinder efter 50 år lider af det. Livmoderfibroider er godartede tumorer placeret i livmoderen.

Årsagen til disse tumorer er ikke fuldt ud kendt. Det ser ud til, at udviklingen af ​​fibroider påvirkes af hormonel ubalance hos kvinder i forbindelse med høje østrogenniveauer og lave progesteronniveauer. Dette er dog ikke reglen, undertiden lider kvinder, der har et højt niveau af østrogen, ikke af fibroider. Typisk formindskes tumorens størrelse efter overgangsalderen. Fibroider er sammensat af muskelfibre, der er karakteristiske for livmoderen. De kan nå forskellige størrelser, men overstiger normalt ikke 10 cm.

Polycystisk ovariesyndrom er en sygdom, der findes hos 10-15% af kvinder i den fødedygtige alder. Dette er hormonel ubalance hos kvinder eller rettere sagt øget produktion af mandlige kønshormoner, især testosteron, overdreven sekretion af hormonet LH (et hormon produceret af hypofysen, der stimulerer æggestokkene) og høje niveauer af insulin i blodet.

Som allerede nævnt kan undertiden smertefulde symptomer forbundet med menstruation ledsage akut eller kronisk bækkenbetændelse. Gælder for de fleste kvinder i den fødedygtige alder, der er seksuelt aktive..

Den mest almindelige årsag er vaginal betændelse, der spreder sig til livmoderhulen, æggeleder og æggestokke. Patogener, der forårsager betændelse i bækkenet, er for det første: Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae og Mycoplasma genitalium.

Symptomer på smertefuld menstruation

Smertefuld menstruation er primært kendetegnet ved smerter, der mærkes i regionen af ​​maven og sacrum; det kan være kedeligt eller colicky, hvilket ofte gør livet vanskeligt. Kvalme og opkast, diarré og alvorlig hovedpine kan også forekomme. Smerten intensiveres på den anden dag af menstruation og falder derefter gradvist.

De smertefulde symptomer forbundet med endometriose er hovedsageligt lokaliseret i nærheden af ​​bækkenet. Smerter vises hovedsageligt under menstruation, men kan også gentage sig i andre faser af menstruationscyklussen. Undertiden kan smerter ledsages af vandladning. Andre problemer inkluderer oppustethed, træthed, svaghed, uregelmæssig blødning og graviditetsproblemer..

Symptomer på fibroider inkluderer: smerter i underlivet forårsaget af trykket fra en ekspanderende tumor på blæren eller endetarmen, kraftig blødning, månedlig blødning mellem perioder, betændelsessymptomer - i tilfælde af store fibroider, der er tilbøjelige til delvis nekrose. Små fibroider, selv i stort antal, viser sig måske ikke overhovedet.

Symptomer på polycystisk ovariesyndrom er forbundet med en ændring i hormonbalancen i en kvindes krop. Ud over smertefulde perioder kan der være menstruationsuregelmæssigheder, hirsutisme (hypertrikose), graviditetsproblemer, acne eller seborrheic dermatitis, mørke pletter i huden, oppustethed, hårtab (mandlig type).

Diagnose af smertefuld menstruation

For at kunne genkende årsagerne til smertefuld menstruation er et besøg hos gynækologen nødvendigt. Grundlaget for diagnosen er en undersøgelse af læger, der blandt andet gør det muligt at identificere krænkelser af livmoders position, ændringer i relation til livmoderen og vedhæng. En nyttig yderligere undersøgelse er ultralyd, transvaginal undersøgelse.

Derudover kan lægen foretage et studie af vaginal renhed (for at udelukke årsagerne til inflammatoriske processer), cytologi og blodprøver (blodmorfologi, CRP og hormonelle niveauer af kvindelige kønshormoner såsom østrogen, progesteron, PH, FSO og testosteron ).

Diagnose af endometriose er ret kompliceret. Blandt visualiseringsmetoderne har kun magnetisk resonans fundet praktisk anvendelse. I nogle tilfælde kan biokemisk analyse, herunder Ca 125-antigenkoncentration, være nyttig..

Ofte kan den endelige diagnose imidlertid kun stilles ved at foretage en diagnostisk laparoskopi (en kirurgisk "entry" -metode i bughulen) og ved hjælp af fragmenterne opnået til undersøgelse under et mikroskop.

Diagnose af livmoderfibroider inkluderer som regel en medicinsk undersøgelse (gynækologisk palpation), transvaginal ultralydundersøgelse.

I tilfælde af polycystisk æggestokkesyndrom er der principper til at identificere denne sygdom baseret på følgende kriterier:

  • Manglende eller for sjælden ægløsning.
  • Symptomer på overskydende mandlige kønshormoner (hypertrikose på steder, der er karakteristiske for mænd: mave, bryst, skuldre, ansigt).
  • Påvisning af mindst tolv forstørrede follikler (ovarial thalassæmi).

Bekkenbetændelse kan være forbundet med feber, laboratorieundersøgelser viser en accelereret erytrocytsedimentationsrate, en stigning i serum-CRP-niveauer, forkert udflod fra vagina eller livmoderhalsen samt forkerte cytologiske eller mikrobiologiske undersøgelser (vaginal kultur). I mange tilfælde er laparoskopi med vatpinde fra bækken-bukhulen nødvendig..

Behandling af smertefuld menstruation

I tilfælde af primære smertefulde perioder inhiberes ægløsning af prævention eller af et fald i produktionen af ​​prostaglandin. Sekundære tilfælde behandles med behandling af den underliggende sygdom. Hvis årsagerne ikke kan bestemmes, er der smertestillende og antispasmodika. Husk, at acetylsalicylsyre (dvs. aspirin), som kan øge blødningen, ikke bør anvendes..

Du kan også bruge husholdningsmidler til smertefuld menstruation:

  • infusioner af kamille eller mynte, der har en antispasmodisk virkning;
  • varme komprimerer på maven;
  • blød massage af maven;
  • en diæt uden krydret mad, der indeholder for mange krydderier, men med en masse fiber;
  • anvendelse af kosttilskud med vitamin B6, magnesium og calcium;
  • undgå brug af stærk te og kaffe;
  • afvisning af alkohol;
  • drikke passende mængde vand.

Nogle gange er smerten så alvorlig, og medicinene er ikke effektive, at lægen er tvunget til at bruge kirurgisk behandling, som består i at bryde livmoders indre. Nogle gange er endda psykoterapi nødvendigt for at hjælpe med at overvinde frygt for en sygdom..

I tilfælde af endometriose afhænger behandlingsområdet og valg af metode af:

  • patientens alder;
  • potentielt ønske om reproduktion;
  • sygdommens sværhedsgrad;
  • tilstedeværelsen af ​​vedhæftninger;
  • lokalisering af fokus på endometriose;
  • reaktioner på forbehandling.

Farmakologisk behandling består af hormonbehandling og symptomatisk behandling, det vil sige smertestillende midler. Princippet om virkning af hormonelle medikamenter er baseret på en afmatning i aktiviteten i æggestokkene og sekundær atrofi (forsvinden) af endometriumets foci. Denne metode bruges hovedsageligt hos kvinder, der på trods af den kirurgiske behandling af sygdommen, fremskridt eller nye ændringer vises..

Følgende lægemidler anvendes:

  • danazol;
  • progestin;
  • gonadotropin-analoger;
  • østrogen-gestagen medicin;
  • aromataseinhibitorer;
  • selektive progesteronreceptormodulatorer.

Kirurgisk behandling af endometriose kan omfatte fjernelse af isolerede foci, resektion af æggestokken eller i ekstreme tilfælde fjernelse af æggestokken fra livmoderen. Kvinder, der ønsker at blive gravide, skal bruge den mest begrænsede mulige indgriben, men denne opførsel er forbundet med en stor procentdel af tilbagefald.

Behandling af livmoderfibroider består i kirurgisk enukleation eller fjernelse af livmoderen. Valget af arbejdsmetode afhænger af størrelse, placering og antal fibroider, patientens alder samt ønsket om at bevare fertiliteten. Den kirurgiske procedure kan udføres både i den sædvanlige tilstand (laparotomi) og laparoskopisk.

Behandlingen af ​​polycystisk ovariesyndrom er at lindre smerter og forhindre konsekvenserne af sygdommen i fremtiden. I behandlingen bruges både hormonelle medikamenter (for eksempel lægemidler, der stimulerer udseendet af ægløsning), såvel som lægemidler, der bruges til behandling af diabetes mellitus (metformin). Det er også nødvendigt livsstilsændringer, vægttab.

Prognose for dysmenoré

Takket være farmakologisk behandling, livsstilsændringer, diæter er det muligt at reducere smertefulde symptomer. For mange kvinder er dette imidlertid et medicinsk problem, og prognosen afhænger faktisk af årsagen til de smertefulde perioder..

Forebyggelse af smertefuld menstruation

For at forhindre forekomst af smertefulde perioder er den korrekte livsstil vigtig (undgåelse af overskridelser - cigaretter, stærk kaffe, te, alkohol), stresshåndtering, forbrug af umættede fedtsyrer (hovedsageligt fra fisk og skaldyr, samt margarine med omega-3 og færdige produkter fås på apoteket). Korrekt kønshygiejne er også vigtig..