Vigtigste / Tamponer

Placering og funktion af livmoderhalskanalen hos kvinder

Halsen i livmoderhalsen er placeret i livmoderhalsen. Gennem det oprettes en forbindelse mellem de indre og eksterne kønsorganer. Kanalen er af stor betydning for implementeringen af ​​den kvindelige krops menstruations- og reproduktionsfunktioner.

Der er visse forskelle i tilstanden i livmoderhalskanalen uden for graviditeten og under den. Der er patologiske tilstande, der forstyrrer dens funktionalitet og komplicerer graviditetsforløbet.

  • 1. Anatomiske træk
  • 2. Funktioner
  • 3. Mulige patologier
  • 4. Behandling
  • 5. Konklusion

Anatomiske træk

Livmoderhalskanalen (livmoderhalsen) er et hulrum i livmoderhalsen. Dens udvikling sker fra fødslen af ​​en pige til puberteten. I denne periode når den i fuld størrelse. På den ene side er livmoderhalskanalen begrænset af den ydre livmodersynke, der åbner ind i skeden. På den anden side er den indre livmodersynke, der åbner ind i livmoderhulen.

Længden af ​​livmoderhalskanalen svarer normalt til livmoderhalsen og hos en voksen kvinde er 3-4 cm. Formen på den ydre svelg, som er indgangen til livmoderhalsen, er:

  • spaltelignende hos kvinder, der føder;
  • runde i nulliparøs.

Kanalens form og længde varierer afhængigt af race, træk i bækkenets struktur, kvinders højde og vægt.

Kanalens slimhinde er dækket med kirtelepitel, på hvilket overfladen konstant dannes slim. Konsistensen af ​​slim varierer afhængigt af kroppens hormonelle baggrund:

  • under ægløsning er den flydende - dette bidrager til penetrering af sædceller i livmoderhulen;
  • uden for ægløsning bliver slimet tykt og som sådan tilstoppes livmoderhalsen.

Baseret på konsistensen i slimet bestemmes østrogenindholdet i den kvindelige krop. Gynækologen strækker en dråbe slim på pincetten - jo længere tråden viser sig, jo mere østrogen findes i kroppen.

Epitelet i forskellige dele af livmoderhalsen adskiller sig i dets struktur. I den eksterne (vaginale) del er den flerlagsflad. I midten af ​​kanalen er epitel kirtelformet. Grænsen mellem disse lag er klart synlig og tjener som et diagnostisk kriterium for nogle sygdomme i livmoderhalsen.

Livmoderhalsen i livmoderhalsen er meget tyk og dækket med adskillige folder. Dette sikrer, at det strækker sig så mange gange, at fosterhovedet kan passere under fødsel.

Muskellaget indeholder mange elastiske fibre. Dette sikrer livmoderhalsens og dets lumen udvidelighed og kontraktilitet.

Funktioner

Værdien af ​​livmoderhalskanalen er meget stor både for kroppens menstruationsfunktion og for at føde og føde en baby.

  1. 1. Cervikale lumen er kommunikationen mellem livmorhulen og vagina. Menstruationsblod passerer gennem det. Hvis pigen ikke har nogen menarche - den første menstruation - ligger årsagen i obstruktionen af ​​livmoderhalsskanalen.
  2. 2. Produktionen af ​​cervikalslim. Det fremmer fremme af sædceller i livmoderhulen. Dette slim har bakteriedræbende egenskaber, der beskytter mod mange infektioner. Under graviditet bliver den tyk og danner et stik inde i cervikale lumen. Dette beskytter fosteret mod infektion..
  3. 3. Med en stigning i livmoderen under graviditet, sammentrækkes livmoderhalskanalen. Dette forhindrer udstrømning af fostervand..
  4. 4. Under fødsel strækker livmoderhalskanalen sig flere gange og passerer fosteret.

Tilstanden i livmoderhalskanalen ændrer sig markant under graviditet og før fødsel. Dens normale længde hos en gravid kvinde er mindst 35 mm. Den ydre farynx er lukket eller åben op til 2 mm. Processen med at forkorte livmoderhalsen i den sidste uge før fødsel kaldes livmoderhalsmodning. Samtidig reduceres dens længde til 10 mm. Umiddelbart før fødsel åbnes først den ydre, derefter den indre livmodersynke. Af graden af ​​modning af livmoderhalsen bedømmes en kvindes beredskab til fødsel. Hvis den eksterne svælg er lukket - er livmoderhalsen endnu ikke klar til fødsel.

Den maksimale afsløring af den udvendige og indre svelg er 10 cm. Sådanne dimensioner gør det muligt for barnets hoved at passere uhindret. Hvis livmoderhalsen ikke udvides - dette indikerer en svaghed i arbejdsmarkedet og er en af ​​indikationerne for kejsersnit.

Mulige patologier

Sygdomme i livmoderhalsen og dets lumen forstyrrer den normale funktion af de indre kønsorganer, komplicerer forløbet af graviditet og fødsel.

Patologi i livmoderhalskanalen:

SygdomBeskrivelseeffekter
atresiaDette er en fusion af livmoderhalsens vægge, som et resultat af, at dens hulrum forsvinderMenstruationsblod forlader ikke livmoderen ind i vagina. Det manifesteres ved fravær af menarche hos piger, mavesmerter, betændelse i de indre kønsorganer
SlimhindepolypOvervækster vises på overfladen af ​​epiteletDet er hovedsageligt asymptomatisk. Faren for patologi ved en mulig transformation til en ondartet tumor
DysplasiÆndringer i slimhindens struktur og dets epitelEr en precancerøs tilstand
Cervix indsnævringFald i dens afstand mindre end 8 mmForårsager infertilitet på grund af nedsat sædpassage
LivmoderhalsinsufficiensAfkortning af livmoderhalskanalen under graviditet mindre end 22 mmDet er en trussel om for tidlig fødsel. Hvis kanallængden reduceres til 15 mm - dette indikerer, at en spontanabort er begyndt

Diagnosticere patologidata ved hjælp af gynækologisk undersøgelse og ultralyd.

Behandling

Enhver sygdom i livmoderhalsen kræver obligatorisk behandling. Dette gælder især for patologien, der opstod under graviditet. Hvis livmoderhalskanalen er forkortet, og den udvendige svælg ikke lukkes - dette er en indikation for at sutere livmoderhalsen eller påføre en særlig holderring på den. En søm eller ring er tilbage indtil fødslen og fjernes et par dage før dem. En forudsætning er begrænsningen af ​​fysisk aktivitet og udelukkelse af seksuel kontakt.

Derudover ordinerede lægemidler, der understøtter livmoderhalsen i lukket tilstand. En kvinde skal konstant overvåges af fødselslæge-gynækologer.

Inflammatoriske processer, polypper og andre patologier bør heles inden graviditet. Gynækologer og endokrinologer er involveret i behandlingen.

Konklusion

Livmoderhalskanalen er et vigtigt strukturelt element i det kvindelige reproduktionssystem. Det udfører funktionerne ved at give menstruation, fremmer befrugtning, spiller en vigtig rolle under graviditet og fødsel..

Emerging cervix-sygdomme skal behandles rettidigt for at undgå fremtidige komplikationer..

Anatomiske træk

Livmoderhalskanalen (livmoderhalsen) er et hulrum i livmoderhalsen. Dens udvikling sker fra fødslen af ​​en pige til puberteten. I denne periode når den i fuld størrelse. På den ene side er livmoderhalskanalen begrænset af den ydre livmodersynke, der åbner ind i skeden. På den anden side er den indre livmodersynke, der åbner ind i livmoderhulen.

Længden af ​​livmoderhalskanalen svarer normalt til livmoderhalsen og hos en voksen kvinde er 3-4 cm. Formen på den ydre svelg, som er indgangen til livmoderhalsen, er:

  • spaltelignende hos kvinder, der føder;
  • runde i nulliparøs.

Kanalens form og længde varierer afhængigt af race, træk i bækkenets struktur, kvinders højde og vægt.

Kanalens slimhinde er dækket med kirtelepitel, på hvilket overfladen konstant dannes slim. Konsistensen af ​​slim varierer afhængigt af kroppens hormonelle baggrund:

  • under ægløsning er den flydende - dette bidrager til penetrering af sædceller i livmoderhulen;
  • uden for ægløsning bliver slimet tykt og som sådan tilstoppes livmoderhalsen.

Baseret på konsistensen i slimet bestemmes østrogenindholdet i den kvindelige krop. Gynækologen strækker en dråbe slim på pincetten - jo længere tråden viser sig, jo mere østrogen findes i kroppen.

Epitelet i forskellige dele af livmoderhalsen adskiller sig i dets struktur. I den eksterne (vaginale) del er den flerlagsflad. I midten af ​​kanalen er epitel kirtelformet. Grænsen mellem disse lag er klart synlig og tjener som et diagnostisk kriterium for nogle sygdomme i livmoderhalsen.

Livmoderhalsen i livmoderhalsen er meget tyk og dækket med adskillige folder. Dette sikrer, at det strækker sig så mange gange, at fosterhovedet kan passere under fødsel.

Muskellaget indeholder mange elastiske fibre. Dette sikrer livmoderhalsens og dets lumen udvidelighed og kontraktilitet.

Funktioner

Værdien af ​​livmoderhalskanalen er meget stor både for kroppens menstruationsfunktion og for at føde og føde en baby.

  1. 1. Cervikale lumen er kommunikationen mellem livmorhulen og vagina. Menstruationsblod passerer gennem det. Hvis pigen ikke har nogen menarche - den første menstruation - ligger årsagen i obstruktionen af ​​livmoderhalsskanalen.
  2. 2. Produktionen af ​​cervikalslim. Det fremmer fremme af sædceller i livmoderhulen. Dette slim har bakteriedræbende egenskaber, der beskytter mod mange infektioner. Under graviditet bliver den tyk og danner et stik inde i cervikale lumen. Dette beskytter fosteret mod infektion..
  3. 3. Med en stigning i livmoderen under graviditet, sammentrækkes livmoderhalskanalen. Dette forhindrer udstrømning af fostervand..
  4. 4. Under fødsel strækker livmoderhalskanalen sig flere gange og passerer fosteret.

Tilstanden i livmoderhalskanalen ændrer sig markant under graviditet og før fødsel. Dens normale længde hos en gravid kvinde er mindst 35 mm. Den ydre farynx er lukket eller åben op til 2 mm. Processen med at forkorte livmoderhalsen i den sidste uge før fødsel kaldes livmoderhalsmodning. Samtidig reduceres dens længde til 10 mm. Umiddelbart før fødsel åbnes først den ydre, derefter den indre livmodersynke. Af graden af ​​modning af livmoderhalsen bedømmes en kvindes beredskab til fødsel. Hvis den eksterne svælg er lukket - er livmoderhalsen endnu ikke klar til fødsel.

Den maksimale afsløring af den udvendige og indre svelg er 10 cm. Sådanne dimensioner gør det muligt for barnets hoved at passere uhindret. Hvis livmoderhalsen ikke udvides - dette indikerer en svaghed i arbejdsmarkedet og er en af ​​indikationerne for kejsersnit.

Mulige patologier

Sygdomme i livmoderhalsen og dets lumen forstyrrer den normale funktion af de indre kønsorganer, komplicerer forløbet af graviditet og fødsel.

Patologi i livmoderhalskanalen:

SygdomBeskrivelseeffekter
atresiaDette er en fusion af livmoderhalsens vægge, som et resultat af, at dens hulrum forsvinderMenstruationsblod forlader ikke livmoderen ind i vagina. Det manifesteres ved fravær af menarche hos piger, mavesmerter, betændelse i de indre kønsorganer
SlimhindepolypOvervækster vises på overfladen af ​​epiteletDet er hovedsageligt asymptomatisk. Faren for patologi ved en mulig transformation til en ondartet tumor
DysplasiÆndringer i slimhindens struktur og dets epitelEr en precancerøs tilstand
Cervix indsnævringFald i dens afstand mindre end 8 mmForårsager infertilitet på grund af nedsat sædpassage
LivmoderhalsinsufficiensAfkortning af livmoderhalskanalen under graviditet mindre end 22 mmDet er en trussel om for tidlig fødsel. Hvis kanallængden reduceres til 15 mm - dette indikerer, at en spontanabort er begyndt

Diagnosticere patologidata ved hjælp af gynækologisk undersøgelse og ultralyd.

Behandling

Enhver sygdom i livmoderhalsen kræver obligatorisk behandling. Dette gælder især for patologien, der opstod under graviditet. Hvis livmoderhalskanalen er forkortet, og den udvendige svælg ikke lukkes - dette er en indikation for at sutere livmoderhalsen eller påføre en særlig holderring på den. En søm eller ring er tilbage indtil fødslen og fjernes et par dage før dem. En forudsætning er begrænsningen af ​​fysisk aktivitet og udelukkelse af seksuel kontakt.

Derudover ordinerede lægemidler, der understøtter livmoderhalsen i lukket tilstand. En kvinde skal konstant overvåges af fødselslæge-gynækologer.

Inflammatoriske processer, polypper og andre patologier bør heles inden graviditet. Gynækologer og endokrinologer er involveret i behandlingen.

Konklusion

Livmoderhalskanalen er et vigtigt strukturelt element i det kvindelige reproduktionssystem. Det udfører funktionerne ved at give menstruation, fremmer befrugtning, spiller en vigtig rolle under graviditet og fødsel..

Emerging cervix-sygdomme skal behandles rettidigt for at undgå fremtidige komplikationer..

Cervikal stenose - hvad der forårsager, og hvad er faren for indsnævring af livmoderhalskanalen?

Orgelstruktur

Livmoderhalskanalen passerer inde i livmoderhalsen, den begynder i den øverste del af vagina. Gennem det er interne og eksterne organer forbundet. Den ydre del, der strækker sig ind i skeden, kaldes den udvendige svælg. Hos kvindelige kvinder ligner det en prik, og ved fødslen ser det ud som et hul.

Indvendigt er foringen af ​​epitellaget, der producerer slim. Epitelet er hormonafhængigt, intensiteten af ​​produktionen af ​​slim, dens konsistens afhænger direkte af dagen for menstruationscyklussen.

I henhold til decharge kan lægen i processen med at udføre en gynækologisk undersøgelse bestemme ægløsning. Under graviditet dannes en slimhindeprop i livmoderhalskanalen, som beskytter livmoderhulen mod infektion.

Generel information

Begrænsning (stenose) af livmoderhalskanalen er en hyppig konsekvens af inflammatoriske, dysplastiske, neoplastiske sygdomme i nakken, hvilket fører til forekomsten af ​​cervikal infertilitet. Medfødt indsnævring af endocervixen med dets partielle atresi diagnosticeres normalt hos unge piger. Erhvervet stenose af inflammatorisk og post-traumatisk genese påvises som regel hos patienter i alderen 25-35 år. Ifølge eksperter inden for fødselslæge og gynækologi bidrager forekomsten af ​​kønsinfektioner og den tidlige begyndelse af seksuel aktivitet til foryngelse af sygdommen. Efter 40 år fører volumetriske neoplasmer, involutiv indsnævring eller fusion ofte til indsnævring af endocervix.

Patologiske ændringer

Nogle patienter har problemer med patentering af livmoderhalskanalen. De kan være medfødte eller erhvervet..

En af de medfødte misdannelser er atresi eller stenose i livmoderhalskanalen. Dette er en tilstand, hvor åbningen mellem livmorhulen og vagina er fraværende eller stærkt indsnævret. Kun en kirurgisk rekonstruktiv operation kan rette op på situationen. Men ofte efter det observeres stenose (indsnævring) af kanalen, og gentagen operation eller bougienage er påkrævet.

Hos voksne kvinder kan livmoderhalsstenose også forekomme i mangel af medfødte problemer. Patologisk indsnævring kan forårsage infertilitet. Også stenose fører til en ophobning af menstruationsstrøm i livmoderhulen.

Komplikationer

Ved ufuldstændig stenose, hvis det ikke krænker udstrømningen af ​​menstruationsblod, opstår der ingen komplikationer for patienten.

  • Problemer er mulige, når blod fanges inde i livmoderhulen, mod hvilket der dannes et hæmatometer.
  • Komplikationer ved cervikal stenose inkluderer også et serosometer, adenomyose, hematosalpinsk eller endometriose.
  • Hvis der sker suppuration af livmoderindholdet, dannes en pyosalpinx eller pyometer, risikoen for peritonitis, dannelsen af ​​bækkenadhæsioner øges.
  • Den mest almindelige komplikation er infertilitet. Før det begynder, oplever patienter ofte spontane afbrydelser, for tidlig fødsel på baggrund af iskæmisk-cervikal insufficiens.

I sjældne tilfælde forekommer dannelse af en ektropion hos kvinder, hvilket er en eversion af slimhinderne i halsvævet i vaginalhulen.

Grundene

Cervikal stenose er en indsnævring, hvor funktionen af ​​livmoderen er nedsat. Begrænsning kan være resultatet af:

  • den inflammatoriske proces, som cervikalkanalen trækkes ind i;
  • infektionssygdomme (gonoré, tuberkulose, klamydia, kønsdifteri);
  • patologisk ardannelse;
  • krænkelser af teknologien til begrænsning af livmoderhulen;
  • skader, der opstod under fødsel og abort;
  • forekomsten af ​​ondartede tumorer;
  • læsioner af endocervicitis, endometritis, endometriose;
  • kemiske forbrændinger på slimoverfladen;
  • elektrokoagulation af livmoderhalskanalen.

Undertiden forekommer spontan indsnævring i alderdommen.

Indikationer og funktioner ved proceduren

Bougienage ordineres på følgende betingelser:

  • infektiøse patologier (herpes, syfilis, klamydial skade, toxoplasmose);
  • at tage medicin i lang tid;
  • eksponering af kroppen for ioniserende stråling;
  • udførelse af proceduren for curettage af livmoderen;
  • kauterisering af livmoderepitelag ved anvendelse af elektrokoagulation eller anvendelse af sølvnitrat;
  • livmoderhalskræft og livmoderhalskræft;
  • abort;
  • endometritis eller endocervicitis;
  • stenose eller atresia i livmoderhalsen;
  • hypertrofisk ardannelse.

De bedste måder at behandle livmoderhalserosion med erosion
Proceduren udføres på et hospital ved hjælp af generel anæstesi. Lokalbedøvelse er ikke ordineret, da den er ineffektiv. Typen af ​​anæstesi bestemmes af lægen efter en grundig undersøgelse af patientens krop.

Operationen indebærer, at et specielt instrument, bougie, indsættes i livmoderhalskanalen. Uden anæstesi ville patienten have smerter,

fordi det fører til traumer på slimhinderne. Bougie stiger gradvist, ellers er det sandsynligt, at et halsbrud er.

Skader på vævet fører altid til gentagen fusion af livmoderhalskanalen Korrekt udført dilatation af livmoderhalskanalen sikrer ingen komplikationer..

Bougienage udføres ikke, hvis det har udviklet sig som et resultat af en ondartet proces. I dette tilfælde er der behov for mere radikale operationer. Efterforskning er forbudt, hvis varigheden af ​​falsk amenoré hos en kvinde er mere end seks måneder. I dette tilfælde udføres rekanalisering af plastikhals..


Det er nødvendigt at tage prøver 1-2 uger før operationen

Symptomer på sygdommen

Begrænsning af livmoderhalskanalen kan forårsage problemer. Med medfødt atresi detekteres patologi ved den første menstruation. Blod kan ikke forlade livmoren, det begynder at samle sig i det og strækker dets vægge. Dette provoserer en forværring af trivsel:

  • temperaturen stiger,
  • svaghed, kulderystelser, svedtendens,
  • piger kan opleve tab af bevidsthed;
  • der er smerter i nedre del af maven, som forværres af bevægelser og giver til lændeområdet.

Derudover kommer blod ind i æggelederne, purulent betændelse begynder som et resultat.

Med stenose i voksen alder er der muligvis ingen karakteristiske symptomer. Kun i sjældne tilfælde er indsnævringen så intens, at den holder op med at frigive blod under menstruationen. Oftere opdages en patologi, når en kvinde besøger en gynækolog på grund af infertilitet.

Patologi diagnostik

En gynækolog kan bestemme stenose under en undersøgelse med spejle eller med en tohåndsundersøgelse, der udføres gennem vagina eller rektalt. En erfaren læge vil bemærke ændringer i livmoderen og dens hals.

Følgende typer diagnostik hjælper også med at etablere en diagnose: ultralyd, MR, hysterosalpingoscopy og ureteroscopy.

En gynækolog med en mærkbar indsnævring af kanalen udfører en PAP-test for at påvise forstadier af epitel.

Hvis patienten har svær stenose, og det er umuligt at tage en udtværing fra livmoderhalskanalen, udføres sondering for at bestemme den nøjagtige diagnose. Hvis det ved hjælp af en speciel sonde ikke er muligt at komme ind i livmorhulen, diagnosticeres en komplet fusion af kanalen. Situationen kan kun korrigeres kirurgisk.

Med en indsnævring, der forstyrrer livmoderens normale funktion, foretages en endometrial biopsi og cytologisk undersøgelse. Dette giver dig mulighed for at ekskludere eller bekræfte onkologi..

Hvad forårsager cervikal stenose?

Den mest almindelige årsag til cervikal stenose er en foreløbig operation af livmoderhalsen.

Hvis pap-udstrygningen registrerer unormale celler, kan din læge muligvis fjerne et stykke væv fra livmoderhalsen. Dette kan udføres som en konisk biopsi eller elektrokirurgisk excisionsprocedure.

Når din krop heles fra en biopsi, kan der dannes arvæv gennem åbningen af ​​livmoderhalsen. Dette kan føre til cervikal stenose..

Andre mulige årsager til cervikal stenose inkluderer:

  • Medfødt (født med en lukket eller smal nakke)
  • Cervikal dysplasi (precancerøse celler)
  • Cervical kræft eller endometrial kræft
  • Uterin eller livmoderhalsinfektion
  • Strålebehandling i livmoderhalsen
  • Ashermans syndrom
  • Endometrial kirurgi (behandling udføres for at reducere svære perioder, anbefales ikke til dem, der planlægger at få børn i fremtiden)
  • Overgangsalderen

Valg af behandlingstaktik

Hvis patienten ikke har nogen problemer med menstruation, og hun ikke planlægger graviditet, er der ikke behov for at behandle cervikal stenose. En operation eller bougie udføres i tilfælde, hvor indsnævring fører til krænkelse af menstruation eller forstyrrer undfangelsen af ​​et barn.

Afhængig af situationen og graden af ​​stenose kan lægen anbefale laser, radiobølgenanalisering eller bougieurage. I nogle tilfælde er konservativ behandling mulig. Til dette formål, når de indsnævres, udfører de kunstvanding med varme opløsninger, påfører kompresser til det sakrale område, udvider den cervikale kanal mekanisk med fingre.

Ved alvorlig deformation udføres plastisk kirurgi.

patogenese

Exocervix udfører en beskyttende funktion. Dets celler indeholder blokke af keratin, der giver mekanisk styrke, og glycogen er et næringssubstrat til den vaginale mikroflora. Endocervixens cylindriske epitel udøver en sekretorisk funktion, slim udskilles i det, hvis sammensætning ændres i hver fase af cyklussen. Den hemmelige funktion er indholdet af immunoglobuliner.

Med et fald i beskyttelsesfunktioner, nakkeskade, trænger patogene mikroorganismer ind i epithelet af exo- eller endocervix. Efter ændringsstadiet påbegyndes desquamation af overfladeepitel, kældermembranen udsættes, kirtler beskadiges. Sammensætningen af ​​sekretionen ændres, som et resultat krænkes intercellulære kontakter, immunceller aktiveres: makrofager, lymfocytter, histiocytter. Betændelsesreaktion fører til forstyrrelse af det nukleare cytoplasmatiske forhold i celler.

Med overgangen af ​​akut cervicitis til en kronisk infektion, trænger den ind i de dybe lag af væv, der observeres destruktive ændringer i cellerne. Celleregenerering aktiveres, mens apoptose bremses, hvilket fører til udseendet af unge udifferentierede celler. Med kombinationen af ​​kronisk cervicitis med papillomavirus forekommer dysplastiske ændringer, der kan gå i kræft.

Stenosemekanismen i livmoderhalskanalen bestemmes af de årsager, der forårsagede sygdommen. Betændelse, traumatiske skader fører til strukturelle ændringer i endocervikalt væv, primært til erstatning af cervikalt epitel med mindre elastisk bindevæv og dannelse af strenge.

Forberedelse til operation

Hvis det er planlagt, at udvidelsen af ​​livmoderhalskanalen udføres under generel anæstesi, kontrolleres kvindernes helbredstilstand foreløbigt i detaljer.

  • bestå generelle test (undersøge blod og urin);
  • foretage test for blodbiokemi, HIV, hepatitis B, C og Wasserman-reaktionen;
  • udføre et blodkoagulogram;
  • bringe resultaterne af fluorografi;
  • gøre colposcopy;
  • udføre en ultralydsscanning;
  • bestå en bakterietest, udtvær for mikroskopi af materiale fra livmoderhalskanalen.

Foreløbig konsultation med en anæstesilæge betragtes som obligatorisk..

Hvordan operationen fortsætter?

Til drift af bougieurage indlægges patienten på et hospital. Proceduren varer ca. 30 mi og udføres under lokal eller generel anæstesi. Når kanalen er helt lukket, udføres operationen under generel anæstesi, med en let indsnævring er lokalbedøvelse tilstrækkelig. Patienten er placeret på en gynækologisk stol, det kirurgiske felt, kønsfissure, behandlet med et antiseptisk middel, derefter sprøjtes lidokain. Anæstesi introduceres, og selve ekspansionsproceduren begynder med introduktionen af ​​den smaleste dyse til bougienage først, gradvist øges diameteren på dyserne (medium, bred). Gradvis udvidelse af passagen bidrager til skånsom behandling.

Efter påføring af generel anæstesi ordineres patienten på en dag og efter lokal - øjeblikkeligt. Derfor foretrækkes det at cervikal kanalisering uden anæstesi. Anmeldelser bekræfter, at ophold på ambulant behandling er 7-10 dage. Lokalt for at accelerere epitelisering ordineres antiinflammatoriske og sårheling suppositorier, indtil fuldstændig heling af livmoderhalscentralen finder sted. I tilfælde af gentagelse af atresi udføres implantation af en kunstig alloplastisk kanal..

Livmoderhalsens kanal i livmoderhalsen

Indhold

Naturen skabte en kvindelig organisme som et ideelt gennemtænkt system. Ethvert system har en opgave. Den kvindelige krops opgave er at producere afkom.

Enhver kvindes ønske er at få et sundt og smukt barn. For at dette skal være muligt, skal enhver kvinde tage sig af sig selv, kende funktionerne i sin krop og være sund. Og så vil du føle den største glæde i dit liv - glæden ved at være mor.

Fortplantningssystemet i den kvindelige krop ligner et strømlinet orkester. Det centrale nervesystem leder her, hvor blylederen er et lille, men meget vigtigt organ, hypofysen. Hypofysen udskiller hormoner, der kontrollerer andre deltagere i den mekanisme, der tillader kvinder at få børn. Grundlæggende er disse organer placeret i bækkenet. Dette er livmoren med vedhæng (æggestokke og æggeledere), livmoderhalsen og vagina.

Det vigtigste ved graviditet og fødsel er livmoderhalsen, for at være mere præcis, livmoderhalsen. Livmoren passerer ind i livmoderhalsen, som forbinder livmoderen til skeden. Livmoderhalsen, med en cylindrisk eller konisk form, har i midten et gennemgående hul eller en kanal i livmoderhalsen, som forbinder livmoderhulen og den øverste del af vagina. I gennemsnit er livmoderhalskanalens længde 3-4 cm. Livmoderhalskanalen åbnes med en ekstern svelget i skeden, internt i livmoderhulen.

Fysiologi og funktioner i livmoderhalskanalen

De cervikale kanals hovedfunktioner er beskyttelse mod infektioner og sikring af penetrering af sædceller i livmoderhulen i perioden med ægløsning, dvs. når graviditet er muligt.

I skeden er der et stort antal bakterier og svampe. Livmorhulen er steril. Hvordan er det muligt? I kanalens slimhinde er der et stort antal celler, der producerer slim. Fysiske og kemiske egenskaber ved slim afhænger af niveauet for kvindelige kønshormoner. I begyndelsen og slutningen af ​​menstruationscyklussen har det producerede slim et surt miljø, det er meget tyktflydende og blokerer livmoderhalskanalen som en kork. Som du ved, dør mikrober i et surt miljø. I et surt miljø mister sædceller hurtigt deres mobilitet og fertilitet. Det sure miljø skabt af slim forhindrer infektion og sæd i at komme ind i livmorhulen. Når niveauerne af østrogen, kvindelige kønshormoner, er midt i cyklussen er maksimale, får dette slim et alkalisk miljø, bliver mere flydende. Og kun få dage, midt i cyklussen, får sædceller muligheden for at gå på en date med ægget for at starte et nyt liv.

Efter befrugtningens begyndelse begynder æggestokkene at producere progesteron - et hormon, der gør slimet i livmoderhalskanalen endnu mere tyktflydende og stærk. Hun fryser i kanalen, og nu er den fremtidige mand pålidelig beskyttet mod patogene mikrober. Den indre svelg lukkes tæt og holder babyen.

Medfødte misdannelser

I tilfælde af unormal organdannelse er udviklingsafvik og forekomst af et unormalt organ muligt. I forhold til livmoderhalskanalen har de betydningen:

  • udviklingsafvik, ledsaget af dannelse af 2 cervikale kanaler;
  • cervikal kanalfusion eller atresia.

2 cervikale kanaler ledsager ofte en abnormitet, hvor de indre kønsorganer fordobles. I embryoet under udvikling lægges 2 livmoder med vedhæng, 2 livmoderhalsen og følgelig to cervikale kanaler. De kan kommunikere med en vagina. Det er også muligt at fordoble vagina. Med disse udviklingsmuligheder er normal graviditet og normal fødsel mulig. Spørgsmålet om kirurgisk behandling opstår i tilfælde af infertilitet på grund af disse abnormiteter..

Atresia er en udviklingsmulighed, hvor den korrekte kommunikation mellem organer eller dele af et organ forstyrres. Derfor er atresia i livmoderhalskanalen en tilstand, hvor der ikke er nogen kommunikation af livmoderhulen med skeden. De største problemer vil være:

  • i starten af ​​menstruationen vil blod ophobes i livmorhulen, hvilket kan føre til komplikationer (op til brud i livmoderen eller æggelederne og betændelse i bughulen - peritonitis);
  • infertilitet på grund af sædets manglende evne til at komme ind i livmorhulen.

Enhver atresi i livmoderhalskanalen kræver kirurgisk behandling. Foretag rekonstruktive operationer, gendan beskeden mellem livmoderen og vagina. Desværre er en unormal indsnævring mulig efter operationen, og en anden operation eller procedure kaldet cervikalkanalkirurgi kan være påkrævet..

Almindelige patologier i livmoderhalskanalen

Overvej nu de almindelige sygdomme og tilstande, der er forbundet med livmoderhalskanalen. Disse inkluderer:

  • betændelse i livmoderhalskanalen eller endocervicitis;
  • indsnævring eller stenose af livmoderhalskanalen;
  • tumorer lokaliseret i livmoderhalskanalen;
  • cystiske formationer;
  • skader
  • livmoderhalsinsufficiens.

Betændelse i livmoderhalskanalen eller endocervicitis - sygdommen er forårsaget af en infektion. Forskellige mikrober, vira og svampe kan forårsage betændelse i slimhinden i livmoderhalsen. I de fleste tilfælde er årsagen en seksuelt overført infektion. Disse er årsagsmidlerne til gonoré, klamydia osv. Almindelig stafylokokk kan imidlertid også være årsagen til endocervicitis. For at identificere patogenet udtages først en prøve til bakterieinokulation fra livmoderhalskanalen og en udstrygning til mikroskopisk undersøgelse, antallet af leukocytter i slimet bestemmes. Normalt er slimet sterilt, hvide blodlegemer i livmoderhalskanalen er fraværende. Mens under graviditet er leukocytter i livmoderhalskanalen normale. Hvide blodlegemer - celler, der genkender infektionen og dræber patogene mikrober - forekommer i dette tilfælde i store mængder i cervikalslimet og forsvarer som en hær af soldater et strategisk vigtigt objekt. Ingen infektion vil passere gennem barrieren, og babyen vil være sikker.

Når du har identificeret patogenet, skal du bestemme, hvilket antibiotikum der er mest effektivt. Behandling med denne metode er som regel mere effektiv end at tage antibiotika tilfældigt, især hvis du selvmedicinerer.

Cervikal kanalstenose er en patologisk indsnævring, der forhindrer normal organfunktion. Kan være årsagen til infertilitet. En hyppig komplikation efter gentagne inflammatoriske processer, skader, operationer. Som en type stenose kan ufuldstændig atresi i livmoderhalskanalen overvejes, når der er en meddelelse mellem livmoderen og skeden, men diameteren på lumen er for lille til graviditet. Behandlingen udføres ved hjælp af en procedure, hvor livmorhalsen kanaliseres gradvist med et medicinsk værktøj. Denne procedure kaldes reparation af livmoderhalskanal. Stenose kan påvirke længden af ​​livmoderhalskanalen.

Cervikale kanaltumorer er godartede og ondartede..

Godartede tumorer inkluderer polypper, hæmangiomer, fibromer, fibroider, fibroider, fibroider og leiomyomer. Symptomer på godartede tumorer kan være meget forskellige. Fra et absolut asymptomatisk forløb til smerter og blødning efter samleje, vandladningsforstyrrelser, tarmobstruktion. Det afhænger af formationens placering og størrelse. Diagnosen stilles efter undersøgelse eller ultralyd af bækkenorganerne. Prognosen er god ved rettidig behandling. Behandlingen er hovedsageligt kirurgisk.

Hvis der opdages mistænkelige formationer, udføres der som regel curettage af livmoderhalskanalen. Diagnostisk begrænsning af livmoderhalskanalen er en enkel procedure, der består i at skrabe slimhindelaget i området med synlig patologi. De indsamlede celler sendes til histologisk analyse, som gør det muligt at bestemme, hvilken proces der foregår i kroppen.

Brug også et specielt værktøj - et endoskop. Med sin hjælp udføres en diagnostisk procedure - hysteroskopi. Enheden giver dig mulighed for visuelt at undersøge de indre kønsorganer og livmoderhalskanalen, herunder at tage prøver til analyse.

Ondartede tumorer i livmoderhalskanalen. Adenocarcinom eller kræft kan begynde i livmoderhalskanalen. En aggressiv tumor manifesteres ved skarpt vægttab, anæmi, smerter i underlivet, plet er mulig. Kvindelig kønsorganskræft dræber titusinder af mennesker hvert år. Med rettidig påvisning er effektiv behandling i det første stadie af sygdommen mulig. Enhver kvinde, der besøger en gynækolog 1-2 gange om året, har en bedre chance for tidlig påvisning og behandling af gynækologiske sygdomme, herunder kræft.

Endometriose er en sygdom, hvor celler i endometrium, livmoderslimhinde, migrerer til andre dele af de indre kønsorganer og endda andre organer (såsom lungerne og hjernen), betragtes som en precancerøs tilstand..

Cystiske formationer. En cyste i livmoderhalskanalen eller Nabotov-cyste er en godartet dannelse af slimhindelaget. Det er et lille hulrum fyldt med slim. Det sker med hyppige inflammatoriske processer i livmoderhalskanalen. Kanalerne i kirtlerne, der producerer slim, kan blive tilstoppede, hvilket fører til dannelse af cyster. Som regel kræver ikke behandling. Enhver cyste i livmoderhalskanalen skal undersøges nøje, da dannelsen af ​​en cystisk kræftform ikke er udelukket.

Skader på livmoderhalsen og livmoderhalskanalen. Ofte forekommer efter fødsel, abort, gynækologisk undersøgelse. Efter fødslen er cervikale tårer en almindelig forekomst. I tilfælde af store tårer er suturering mulig, små tårer heler sig selv. Oftere observeres huller med hurtig fødsel, hyppige inflammatoriske sygdomme, indsnævring af livmoderhalskanalen. Alvorlige kvæstelser i livmoderhalsen kan forårsage isthmisk livmoderhalsinsufficiens.

Isthmisk-cervikal insufficiens. Efter skader i livmoderhalsen som følge af fødsel, abort eller medicinske procedurer er livmoderen i livmoren og den indre svelg i livmoderhalskanalen ikke i stand til pålideligt at holde fosterets æg under graviditeten. I nogle tilfælde er denne tilstand muligvis ikke relateret til kvæstelser og afhænger af egenskaberne ved anatomi og graviditetsforløb. For eksempel kan livmoderhalsen i en multiple graviditet ikke modstå den store vægt og volumen af ​​fosterblæren. Livmorens isthmus og den indre svælg åbner sig, membranerne under vægten af ​​fostervandet presses ind i livmoderhalskanalen og sprænges. En spontanabort opstår. Det største symptom på isthmisk-cervikal insufficiens gentages spontan abort i begyndelsen af ​​andet trimester af graviditeten (12-14 uger). Behandling er mulig både konservativ (iført en speciel bandage) og kirurgisk under graviditet.

Sørg for at kontakte din gynækolog rettidigt. En gang om året skal du gennemgå en medicinsk undersøgelse. Under den kliniske undersøgelse tages der altid flere prøver til analyse, herunder fra livmoderhalskanalen. Og endnu mere, hvis noget generer dig: der er udflod, smerter, blod. Hvis du har hyppige inflammatoriske sygdomme, såsom endocervicitis eller erosion i livmoderhalsen, skal du insistere på, at lægen foretager en analyse - en tanksåning. Fra livmoderhalskanalen er det slet ikke svært at udtage prøver til materialet til undersøgelsen. Der er specielle engangssæt til dette. Husk, at rettidig diagnose øger chancerne for en komplet kur mod enhver sygdom!

Cervical kanal

Cervikalkanalens bredde er cirka 7-8 mm. Det afgrænses fra hulrummet i vagina og livmoder ved hjælp af den ydre og indre svælg.

Den ydre svælge kan se ud som et keglehul, hvis kvinden ikke har født, eller kan have udseende som en lille kløft hos kvinder, der føder eller ønsker abort. Normalt har den en længde på mindst 3,5-4 cm, og dens indløb skal være tæt lukket. Overfladen på denne kanal er foret med kirtelepitel, der produceres af cervikalslim under påvirkning af humorale faktorer (østrogen og progesteron).

Livmoderhalskanal under graviditet.

Livmoderhalskanalen forbinder de ydre og indre kvindelige kønsorganer. Det er vigtigt for graviditetsforløbet og evnen til at udvikle fosteret..

Et af de indirekte kriterier for graviditet er cyanose (cyanose) i livmoderhalskanalen, som kan ses af en gynækolog ved undersøgelsen. I gravide kvinder kan lægen i henhold til tilstanden i livmoderhalskanalen bestemme, hvor snart kvinden skal føde.

En vigtig rolle i drægtighedsprocessen spilles af cervikalt slim. Dens sammensætning ændres i forskellige faser af æggestokkecyklussen, og når graviditet opstår, bliver den tykkere og danner en tæt kork, der er uigennemtrængelig for mikroorganismer. Det forhindrer indtrængen af ​​vaginal mikroflora i livmoderen, infektion af fosteret og dets membraner.

To uger eller et par dage før den kommende fødsel kan en gravid kvinde observere en korkudladning i form af gelatinøs gennemsigtig udladning med gulaktig farve, undertiden med blodstrimler.

Cervikalkanalens hovedpatologier:

Isthymisk-cervikal insufficiens (ICI). Dette er en graviditetspatologi, der manifesteres ved for tidlig åbning af livmoderhalsen med dens manglende evne til at holde et fosteræg. Manifestationen af ​​ICI forekommer normalt efter 16-18 uger - en periode med aktiv vækst af fosteret. Derudover begynder barnet på dette tidspunkt at bevæge sig aktivt.

cervicitis Ikke-specifik betændelse i livmoderhalsen. Ofte ledsages det af colpitis. For at stille en diagnose indsamler gynækologen materiale fra en kanal, der undersøges for mycoplasma, ureaplasma, klamydial infektion og en generel udtværing..

Cervikal faktor af infertilitet. Ofte er manglende evne til at blive gravid forårsaget af en ændring i sammensætningen af ​​livmoderhalsens slimudskillelse.

En anden grund til denne faktor er stenotiske ændringer i livmoderhalsen, der opstår på grund af:

  • Arvelighed.
  • Opløsninger af den inflammatoriske proces.
  • Kirurgisk indgriben.
  • Infektioner.

Polyp af livmoderhalskanalen. Når der stilles en passende diagnose, ordineres colposcopy, cytologisk og histologisk undersøgelse af polypen for at differentiere den sande eller decidual polyp.

Decidual neoplasm opstår på grund af hormonelle ændringer i kroppen. Dens behandling er lokal konservativ terapi. Det kan løsnes under fødsel eller gennemgå involvering flere dage efter fødslen.

De vigtigste funktioner og mulige ændringer i livmoderhalskanalen hos kvinder

Efter at have gennemgået en gynækologisk undersøgelse, i konklusionen fra en specialist, kan du se ordlyden "cervical canal is expand" eller "cervical canal is closed." De fleste kvinder har ingen idé om, hvad denne kanal er, og hvad er konsekvenserne af at ændre den..

Livmoderhalskanalen er placeret i livmoderhalsen og udfører en vigtig funktion under graviditet og fødsel, derudover er det gennem det, at sædceller kommer ind i livmoderen. Således er livmoderhalskanalen ansvarlig både for befrugtningsprocessen og for en vellykket graviditet og fødsel..

Mange kvinder er interesserede i spørgsmålet om, hvad der er livmoderhalskanalen, og hvad er funktionerne i denne del af det kvindelige reproduktive system. Så livmoderhalsen kanal forbinder vagina med livmoderhulen, og det er placeret i livmoderhalsen. Det har en cylindrisk eller konisk form. I midten er der en forlængelse på 7-8 millimeter. Dens længde er fra 3 til 4 centimeter for nulliparøse piger, og for kvinder med børn er dens længde fra 7 til 8 centimeter.

Under menstruationscyklussen går blod ud af denne måde, og efter samleje kommer sædceller ind i livmorhulen gennem det. Det er i livmoderhalskanalen mellem hemmelighederne i den kvindelige reproduktive kanal og mandlig sæd, at de reaktioner, der er nødvendige for en vellykket befrugtning, er startet.

Et interessant træk er, at hulrummet ændrer sin hvidlige eller lyserøde farve til en blålig farvetone, så snart befrugtningen er kommet, er det ved dette signal, at en erfaren gynækolog kan bestemme graviditet på et tidligt tidspunkt.

En af hovedfunktionerne i livmoderhalskanalen er at beskytte det kvindelige reproduktive system mod forskellige vira og infektioner..

På trods af det faktum, at der er et enormt antal mikroorganismer i vagina (inklusive patogener), er livmoderhulen altid steril. Dette skyldes det faktum, at der produceres specielt slim i livmoderhalsens celler, og dens egenskaber kan variere afhængigt af cyklusens fase.

F.eks. Bliver slim i begyndelsen og slutningen af ​​cyklussen tyktflydende, og dets miljø er surt. Under sådanne forhold dør et stort antal forskellige mikroorganismer simpelthen. Et sådant medium tillader heller ikke sæd at komme ind i livmorhulen og spermatozoer, som bliver inaktive under sådanne tilstande.

Slimet bliver mere flydende, og mediet er alkalisk i midten af ​​menstruationscyklussen, når mængden af ​​østrogen i blodet øges. Det er disse forhold, der er optimale for en vellykket undfangelse.

Hvis der er forekommet seksuel omgang, og ægget er befrugtet, ændres slimet og bliver mere tyktflydende. Denne ændring er forbundet med en stigning i progesteron. Slimhovedopgaven i denne periode er pålidelig beskyttelse af embryoet mod mulig indtræden af ​​en ekstern infektion.

Halsen i livmoderhalsen lukkes tæt med en slimhindeprop i hele graviditetsperioden. I slutningen af ​​graviditeten vil denne kork begynde at forsvinde, hvilket vil være et signal om forestående fødsel. Og umiddelbart før arbejdsstart udvides det til 10 centimeter. Derudover mindskes længden af ​​livmoderhalskanalen cirka en eller to uger før fødslen. Den normale længde under graviditet anses for at være fra 3,5 til 4 centimeter.

I løbet af 40 uger med fødning af fosteret udsættes kvinden for ultralydundersøgelse flere gange for at overvåge livmoderhalsens tilstand for at kunne genkende tegn på iskæmisk-cervikal insufficiens i tide.

Hvis en kvinde på kortet finder en konklusion om, at livmoderhalskanalen er lukket, indikerer dette en patologi, der kan føre til infertilitet i fremtiden.

Sædets indtræden i ægget afhænger af livmoderhalsens tilstand. Hvis livmoderhalsen er delvist eller helt lukket, stilles diagnosen stenose.

At undfange et barn med en smal livmoderhalskanal er ret problematisk. Derfor, hvis en kvinde er i reproduktiv alder, tilrådes hun at eliminere årsagen til patologien og derefter udføre en bougieurage.

Det er muligt at bestemme, at livmoderhalskanalen er lukket af følgende symptomer:

  • smerter i de estimerede menstruationsdage;
  • krampagtige smerter;
  • urinvejs patologi;
  • mangel på udflod under menstruation, når de dræber sig i denne zone, dvs. falsk amenoré;
  • blodudskillelser akkumuleres i livmorhulen, hvorved det strækkes, med andre ord, udviklingen af ​​hæmatometers og hematosalpinx begynder;
  • kvalme;
  • besvimelse, tab af bevidsthed;
  • nedsat tarm- og blærefunktion.

Bemærk, at i tilfælde af graviditet i nærvær af denne patologi, er der en stor sandsynlighed for discoordination af arbejdskraft såvel som kejsersnit..

De vigtigste årsager til lukning af livmoderhalskanalen:

  • brug af stoffer;
  • abort;
  • tilstedeværelsen af ​​infektioner såsom syfilis, toxoplasmosis, herpes og så videre;
  • livmoderhalskræft;
  • kauterisering med sølvnitrater eller elektrokoagulation;
  • grov curettage af livmoderen;
  • andre manipulationer.

Grundlæggende er denne type anomali mulig efter traumatiske manipulationer eller betændelsesreaktioner, når overfladerne smelter sammen..

For at afgøre, om livmoderhalskanalen er lukket, er der foruden en gynekologundersøgelse foreskrevet en ultralydundersøgelse og MRI. Hvis diagnosen bekræftes, foreskrives behandling, hvis formål er at fjerne forhindringer og tømme hæmometre. I tilfælde af regelmæssige tilbagefald for at forhindre overvækst og berøring af væggene indsættes et specielt alloplastisk implantat.

Der er to metoder til at åbne en kanal, nemlig:

  1. 1. Bougie udføres på måderne at introducere en speciel bougie i livmoderhalsen, hvilket udvider stiernes tålmodighed takket være forskellige dyser. Denne procedure udføres under generel anæstesi. Efter bougieurage får patienten ordineret et kursus med antibakterielle lægemidler for at undgå udvikling af komplikationer. Proceduren kan udføres flere gange, men hvis den ikke giver det ønskede resultat, anbefales kvinden lasermetoden. Bemærk, at hvis væv blev beskadiget under bougienage, kan dette provosere en endnu større infektion;
  2. 2. Laserrekanalisering udføres ved fordampning af det splejsede væv med en laserstråle. For at ordinere en sådan procedure er det imidlertid nødvendigt at udelukke blodsygdomme, vækster i den øvre del af livmoderen, som er vanskelige at visualisere, samt forekomsten af ​​neoplasmer i livmoderhalsskanalen.

Forebyggelse af anomali forekommer i rettidig behandling af betændelse i livmoderen og livmoderhalskanalen.

Hvis lægen bemærker hos kvinder, at livmoderhalskanalen er forstørret, og kvinden ikke er gravid, kan dette være et signal om tilstedeværelsen af ​​en seksuelt overført sygdom. Af denne grund vil gynækologen anbefale en undersøgelse og en udtværing..

Derudover er gynækologiske sygdomme såsom:

  • fibromer;
  • cyster på æggestokkene;
  • endometriose myometrium;
  • adenomyose;
  • kronisk cervicitis.

Før ægløsning kan du også observere en svag ekspansion, dette er en naturlig proces i kroppen og sigter mod at gøre det lettere for spermatozoer at trænge ind i livmoderhulen, og dermed befrugtes ægget med succes.

Ændringer i størrelsen på livmoderhalskanalen kan forekomme under påvirkning af hormonelle medikamenter, rygning eller et fald i kroppens metaboliske processer. I forskellige perioder i livet kan en del af livmoderhalsen også udvide sig lidt. For eksempel, under menstruation hos nulliparøse piger, er bredden af ​​hulrummet ca. 2 mm. Men i en alder af 25, når den kvindelige krop begynder at forberede sig på sin hovedfunktion, stiger alle formeringsorganer en smule i størrelse.

Udvidelsen af ​​livmoderhalskanalen kan diagnosticeres af en læge på ethvert trin af graviditeten. Det er værd at bemærke, at hvis lægen på en ultralydundersøgelse bemærkede en lignende patologi, vil kvinden blive anbefalet at gå til hospitalet for at blive konserveret for at fastslå årsagen, reducere udvidelsen og forhindre den tidlige begyndelse af arbejdsmarkedet.

Bemærk, at i de første tre måneder af graviditeten er der særlig opmærksomhed på størrelsen på livmoderhalskanalen. Dette skyldes det faktum, at i denne periode er alle organer i det ufødte barn lagt, og den kvindelige krop er i en forsigtig tilstand. Hvis kroppen i dette øjeblik føler en form for funktionsfejl i dannelsen af ​​de indre organer i den fremtidige baby, vil den kvindelige krop uafhængigt begynde at afvise det usunde foster.

En lille udvidelse af hulrummet i midten af ​​graviditeten er acceptabel, det vil sige ca. 18 til 20 uger, da babyens masse øges, åbner den en smule lidt fra stærkt pres på livmoderhalsen.

Specielt omhyggeligt i denne periode er det nødvendigt at være kvinder med flere kvinder, da deres livmoderhals er mindre elastisk og markant svækket.

Ganske ofte udvides diagnosen af ​​livmoderhalskanalen af ​​kvinder, der forventer drengers fødsel. Et overskud af mandlige hormoner i den kvindelige krop provoserer blødgøring af livmoderhalsen og for tidlig åbning.

Uanset graviditetsalderen, hvis en sådan diagnose er stillet, vil den behandlende læge helt sikkert henvise patienten til hospitalisering for at forhindre risikoen for spontanabort.

Der er tre måder at indsnævre livmoderhalskanalen: kirurgisk, medikamentelt og ved hjælp af en særlig ring.

Lægemiddelmetoden anbefales, når det er nødvendigt at justere den kvindelige legems hormonelle status eller reducere den øgede tone i glatte uterusmuskler.

Den kirurgiske metode, det vil sige, når sømme anbringes på livmoderhalsen, hvis kvinden har misdannelser i livmoderhalsen, eller der er skader eller en polyp i livmoderhalsen. Denne metode bruges sjældent. Det produceres kun under generel anæstesi og i en periode på 16-18 uger. Suturer fjernes efter 38 ugers graviditet, når fosteret allerede er modnet og modnet.

Hvis en kvinde inden graviditet finder ud af, at hun har polypøse vækster i livmoderhalsen, skal de fjernes øjeblikkeligt, og et særligt behandlingsforløb er nødvendigt. Fjernelse af polypper udføres ved behandling og diagnostisk begrænsning eller normalisering af patientens hormonelle baggrund. Uanset deres art forstyrrer polypøse vækster ikke graviditeten. Men over tid stimulerer de udvidelsen af ​​livmoderhalsen, hvilket kan føre til spontanabort.

Der er en anden måde at indsnævre livmoderhalskanalen - ved hjælp af en speciel ring. Denne ring bæres på livmoderhalsen og strammes, så den ikke åbnes for tidligt. Ringen fjernes efter at have nået 37 ugers graviditet, så babyen allerede kan blive født, idet den er helt sund.

Såfremt lægen efter en gynækologisk undersøgelse opdager en patologi, er det først og fremmest nødvendigt at gennemgå en undersøgelse. Under graviditet kan udvidelsen af ​​livmoderhalskanalen indikere, at kvindens hormonelle baggrund forstyrres, og at der er en høj risiko for spontan spontanabort. Af denne grund overvåger læger ved hjælp af ultralyd nøje livmoderhalsen. Dette betyder ikke, at kvinder i forplantningsalderen får alvorlige konsekvenser, men hvis der er en lukket eller forstørret livmoderhalskanal, skal du finde ud af årsagen og forsøge at fjerne den. Når alt kommer til alt spiller livmoderhalskanalen en vigtig rolle i kvinders forplantningsfunktion, det hjælper både i befrugtningsprocessen og i fødslen af ​​fosteret og fødslen.