Vigtigste / Intim

Livmoderhals

Livmoderhalsen forbinder vagina med kroppen i livmoderen. Dette lille organ spiller en stor rolle i kvinders sundhed. Dets normale funktion påvirker sexlivet, evnen til at blive gravid, graviditetsforløbet og normal fødsel..

Cervikal sygdom er ret almindelig blandt kvinder. De fleste af de indledende stadier er asymptomatiske, inklusive den onkologiske proces. Du kan kun registrere dem med en gynækologisk undersøgelse. Desuden er ikke forsømte former for sygdomme normalt helbrede, hvorfor enhver kvinde bør overvåge sit helbred og besøge en gynækolog hvert år..

Livmorhalsens struktur og dens funktioner

Orgelet har en cylindrisk form, og dets indre del er et hult "rør" foret med epitelvæv.

Livmoderhalsen er opdelt i to områder:

  1. Vaginal. Det kommer ind i vaginalhulen. Det har en konveks form. Foret med lagdelt pladepitel.
  2. Supraventrikulær. Ligger over vagina. Foret med cylindrisk epitel.

Området, hvor det pladeagtige epitel i den vaginale del skifter til en cylindrisk livmoderhalskanal kaldes transformationszonen.

Halsen i livmoderhalsen er den centrale del af livmoderhalsen. Han har en intern svelg, der går til livmoderkroppen, såvel som en ekstern, der vender mod skeden - en gynækolog ser ham, når han undersøger en patient. Hos kvinder, der ikke lever, har den ydre svelynx en rund eller oval form, hos dem der føder den er spalteformet. Kanalen indeholder altid en vis mængde slim..

Hals i livmoderhalsen er en biologisk væske, hvis betydning for en kvindes reproduktive sundhed næppe kan overvurderes.

Det har antibakterielle egenskaber og forhindrer infektion i at komme ind i livmorhulen. Når en kvinde bliver gravid, lukkes livmoderhalskanalen med en tæt slimhindeprop, som pålideligt beskytter fosteret mod patogene mikroorganismer.

De rheologiske egenskaber ved cervikalslim varierer afhængigt af kvindens månedlige cyklus. Under ægløsning og menstruation bliver det mere flydende. I det første tilfælde hjælper dette sædcellen med at bevæge sig langs kanalen, hvilket betyder, at det hjælper med at blive gravid. Den anden letter udstrømningen af ​​menstruationsblod.

Livmorhals under graviditet

Livmoderhalsen har til opgave i denne periode at beskytte fosteret mod infektion og forhindre ophør af graviditet eller for tidlig fødsel.

Kort efter undfangelsen forekommer følgende ændringer i den:

  • Kanalens lyserøde overflade får en blålig farvetone på grund af det øgede mønster af blodkar. Dette lettes ved intens blodcirkulation i livmoderen..
  • Slimhinden bliver blødere. Det forekommer også på grund af øget blodcirkulation og slimudskillelse..
  • Livmoderhalsen falder ned, og kanalens lumen indsnævres og tætnes med en kork.

Baseret på disse ændringer kan gynækologen visuelt bestemme graviditeten et par uger efter undfangelsen.

Når fosteret udvikler sig i livmoderen, aftages livmoderhalsen langsomt. Det er meget vigtigt, at den matcher graviditetsalderen, da en for kort hals kan true en spontanabort eller for tidlig fødsel.

I tredje trimester bliver livmoderhalsen kortere, blødere og begynder at åbne lidt lidt nærmere fødsel. Slimproppen forsvinder muligvis i løbet af et par ugers arbejde.

Livmoderhals og fødsel

Før aktiv arbejdsdags begyndelse forkortes et organ til 1 cm, og dets anatomiske position ændres. Halsen, der tidligere er rettet lidt tilbage, bevæger sig til midten og er placeret under babyens hoved.

Når arbejdsaktiviteten fortsætter, forkortes og udjævnes nakken, og dens lumen åbnes gradvist, så babyens hoved kan passere gennem det. Fuld åbning af livmoderhalsen - ca. 10 cm.

Ved den første fødsel afsløres den indre svælg først og derefter den ydre. Efterfølgende afsløringer sker samtidig, så fødsel er hurtigere.

Livmoderhalssygdom

Sygdomme ved dette organ er opdelt i følgende typer:

  1. Baggrund - ikke-ondartet.
  2. Prækancerøs (dysplasi) - der er områder med beskadiget cellestruktur (atypiske celler), men uden ondartede ændringer.
  3. Kræft - ondartede ændringer i cellestrukturen.

De fleste sygdomme i livmoderhalsen fortsætter uden symptomer. I nogle tilfælde kan de være ledsaget af øgede sekretioner, ubehag under seksuel kontakt, pletblødning. Men selv livmoderhalskræft kan kun give alvorlige symptomer på et sent tidspunkt, hvor sygdommen er vanskelig at helbrede.

Livmoderhalsenes patologi kan kun påvises ved hjælp af specialiserede metoder under gynækologisk undersøgelse.

Disse metoder inkluderer:

  • Cytologiudstryk (PAP-test). Det giver dig mulighed for at mistænke tilstedeværelsen af ​​atypiske celler og graden af ​​skade for at identificere den inflammatoriske proces i livmoderhalsen. Baseret på resultaterne af PAP-testen udføres en yderligere undersøgelse af patienten..
  • Kolposkopi. Visuel undersøgelse af slimhinden i et organ ved hjælp af en optisk enhed - et colposcope. Under colposcopy kan forskellige tests udføres for at identificere beskadigede områder, og der blev udført et vævsfragment (biopsi) for at udføre en histologisk undersøgelse.
  • Histologisk analyse. Undersøgelsen af ​​cellulær struktur af det valgte biomateriale under et mikroskop. Diagnosen dysplasi og livmoderhalskræft kan kun stilles ved histologi.
  • En udstryg på floraen. Det udføres for at identificere patogen flora og bestemme dets følsomhed over for antibiotika og antimykotika (antimykotika). Analysen er nødvendig for at organisere behandlingen af ​​inflammatoriske processer.

Lægen kan også ordinere blodprøver for seksuelt overførte sygdomme (STD'er) og human papillomavirus (HPV). Nogle HPV-stammer er onkogene og forårsager dysplasi og livmoderhalskræft..

Onkologiske processer i livmoderhalsen dannes ret langsomt og passerer gennem tre stadier af dysplasi - mild, moderat og alvorlig. Og selv den tredje grad af dysplasi kan behandles med fuld bevarelse af reproduktionsfunktionen hos kvinder.

Det tidlige stadium af livmoderhalskræft har også en gunstig prognose for patienten, hvis behandlingen startes til tiden. Vil organet bevares på samme tid, beslutter lægen i henhold til indikationerne.

På senere stadier praktiseres radikal hysterektomi - fjernelse af livmoderen med vedhæng, bækkenlymfeknuder og den øverste del af vagina.

Vi gentager, at dysplasi og efterfølgende livmoderhalskræft udvikler sig langsomt, næsten asymptomatisk, men let kan diagnosticeres med en medicinsk undersøgelse. Hvorvidt en kvinde bliver syg af denne type kræft eller ej, er i vid udstrækning et spørgsmål om hendes personlige ansvar. Et årligt besøg hos en gynækolog for forebyggende undersøgelser vil beskytte dig mod denne alvorlige sygdom og opretholde reproduktiv sundhed.

Livmoderhalsens kanal i livmoderhalsen

Indhold

Naturen skabte en kvindelig organisme som et ideelt gennemtænkt system. Ethvert system har en opgave. Den kvindelige krops opgave er at producere afkom.

Enhver kvindes ønske er at få et sundt og smukt barn. For at dette skal være muligt, skal enhver kvinde tage sig af sig selv, kende funktionerne i sin krop og være sund. Og så vil du føle den største glæde i dit liv - glæden ved at være mor.

Fortplantningssystemet i den kvindelige krop ligner et strømlinet orkester. Det centrale nervesystem leder her, hvor blylederen er et lille, men meget vigtigt organ, hypofysen. Hypofysen udskiller hormoner, der kontrollerer andre deltagere i den mekanisme, der tillader kvinder at få børn. Grundlæggende er disse organer placeret i bækkenet. Dette er livmoren med vedhæng (æggestokke og æggeledere), livmoderhalsen og vagina.

Det vigtigste ved graviditet og fødsel er livmoderhalsen, for at være mere præcis, livmoderhalsen. Livmoren passerer ind i livmoderhalsen, som forbinder livmoderen til skeden. Livmoderhalsen, med en cylindrisk eller konisk form, har i midten et gennemgående hul eller en kanal i livmoderhalsen, som forbinder livmoderhulen og den øverste del af vagina. I gennemsnit er livmoderhalskanalens længde 3-4 cm. Livmoderhalskanalen åbnes med en ekstern svelget i skeden, internt i livmoderhulen.

Fysiologi og funktioner i livmoderhalskanalen

De cervikale kanals hovedfunktioner er beskyttelse mod infektioner og sikring af penetrering af sædceller i livmoderhulen i perioden med ægløsning, dvs. når graviditet er muligt.

I skeden er der et stort antal bakterier og svampe. Livmorhulen er steril. Hvordan er det muligt? I kanalens slimhinde er der et stort antal celler, der producerer slim. Fysiske og kemiske egenskaber ved slim afhænger af niveauet for kvindelige kønshormoner. I begyndelsen og slutningen af ​​menstruationscyklussen har det producerede slim et surt miljø, det er meget tyktflydende og blokerer livmoderhalskanalen som en kork. Som du ved, dør mikrober i et surt miljø. I et surt miljø mister sædceller hurtigt deres mobilitet og fertilitet. Det sure miljø skabt af slim forhindrer infektion og sæd i at komme ind i livmorhulen. Når niveauerne af østrogen, kvindelige kønshormoner, er midt i cyklussen er maksimale, får dette slim et alkalisk miljø, bliver mere flydende. Og kun få dage, midt i cyklussen, får sædceller muligheden for at gå på en date med ægget for at starte et nyt liv.

Efter befrugtningens begyndelse begynder æggestokkene at producere progesteron - et hormon, der gør slimet i livmoderhalskanalen endnu mere tyktflydende og stærk. Hun fryser i kanalen, og nu er den fremtidige mand pålidelig beskyttet mod patogene mikrober. Den indre svelg lukkes tæt og holder babyen.

Medfødte misdannelser

I tilfælde af unormal organdannelse er udviklingsafvik og forekomst af et unormalt organ muligt. I forhold til livmoderhalskanalen har de betydningen:

  • udviklingsafvik, ledsaget af dannelse af 2 cervikale kanaler;
  • cervikal kanalfusion eller atresia.

2 cervikale kanaler ledsager ofte en abnormitet, hvor de indre kønsorganer fordobles. I embryoet under udvikling lægges 2 livmoder med vedhæng, 2 livmoderhalsen og følgelig to cervikale kanaler. De kan kommunikere med en vagina. Det er også muligt at fordoble vagina. Med disse udviklingsmuligheder er normal graviditet og normal fødsel mulig. Spørgsmålet om kirurgisk behandling opstår i tilfælde af infertilitet på grund af disse abnormiteter..

Atresia er en udviklingsmulighed, hvor den korrekte kommunikation mellem organer eller dele af et organ forstyrres. Derfor er atresia i livmoderhalskanalen en tilstand, hvor der ikke er nogen kommunikation af livmoderhulen med skeden. De største problemer vil være:

  • i starten af ​​menstruationen vil blod ophobes i livmorhulen, hvilket kan føre til komplikationer (op til brud i livmoderen eller æggelederne og betændelse i bughulen - peritonitis);
  • infertilitet på grund af sædets manglende evne til at komme ind i livmorhulen.

Enhver atresi i livmoderhalskanalen kræver kirurgisk behandling. Foretag rekonstruktive operationer, gendan beskeden mellem livmoderen og vagina. Desværre er en unormal indsnævring mulig efter operationen, og en anden operation eller procedure kaldet cervikalkanalkirurgi kan være påkrævet..

Almindelige patologier i livmoderhalskanalen

Overvej nu de almindelige sygdomme og tilstande, der er forbundet med livmoderhalskanalen. Disse inkluderer:

  • betændelse i livmoderhalskanalen eller endocervicitis;
  • indsnævring eller stenose af livmoderhalskanalen;
  • tumorer lokaliseret i livmoderhalskanalen;
  • cystiske formationer;
  • skader
  • livmoderhalsinsufficiens.

Betændelse i livmoderhalskanalen eller endocervicitis - sygdommen er forårsaget af en infektion. Forskellige mikrober, vira og svampe kan forårsage betændelse i slimhinden i livmoderhalsen. I de fleste tilfælde er årsagen en seksuelt overført infektion. Disse er årsagsmidlerne til gonoré, klamydia osv. Almindelig stafylokokk kan imidlertid også være årsagen til endocervicitis. For at identificere patogenet udtages først en prøve til bakterieinokulation fra livmoderhalskanalen og en udstrygning til mikroskopisk undersøgelse, antallet af leukocytter i slimet bestemmes. Normalt er slimet sterilt, hvide blodlegemer i livmoderhalskanalen er fraværende. Mens under graviditet er leukocytter i livmoderhalskanalen normale. Hvide blodlegemer - celler, der genkender infektionen og dræber patogene mikrober - forekommer i dette tilfælde i store mængder i cervikalslimet og forsvarer som en hær af soldater et strategisk vigtigt objekt. Ingen infektion vil passere gennem barrieren, og babyen vil være sikker.

Når du har identificeret patogenet, skal du bestemme, hvilket antibiotikum der er mest effektivt. Behandling med denne metode er som regel mere effektiv end at tage antibiotika tilfældigt, især hvis du selvmedicinerer.

Cervikal kanalstenose er en patologisk indsnævring, der forhindrer normal organfunktion. Kan være årsagen til infertilitet. En hyppig komplikation efter gentagne inflammatoriske processer, skader, operationer. Som en type stenose kan ufuldstændig atresi i livmoderhalskanalen overvejes, når der er en meddelelse mellem livmoderen og skeden, men diameteren på lumen er for lille til graviditet. Behandlingen udføres ved hjælp af en procedure, hvor livmorhalsen kanaliseres gradvist med et medicinsk værktøj. Denne procedure kaldes reparation af livmoderhalskanal. Stenose kan påvirke længden af ​​livmoderhalskanalen.

Cervikale kanaltumorer er godartede og ondartede..

Godartede tumorer inkluderer polypper, hæmangiomer, fibromer, fibroider, fibroider, fibroider og leiomyomer. Symptomer på godartede tumorer kan være meget forskellige. Fra et absolut asymptomatisk forløb til smerter og blødning efter samleje, vandladningsforstyrrelser, tarmobstruktion. Det afhænger af formationens placering og størrelse. Diagnosen stilles efter undersøgelse eller ultralyd af bækkenorganerne. Prognosen er god ved rettidig behandling. Behandlingen er hovedsageligt kirurgisk.

Hvis der opdages mistænkelige formationer, udføres der som regel curettage af livmoderhalskanalen. Diagnostisk begrænsning af livmoderhalskanalen er en enkel procedure, der består i at skrabe slimhindelaget i området med synlig patologi. De indsamlede celler sendes til histologisk analyse, som gør det muligt at bestemme, hvilken proces der foregår i kroppen.

Brug også et specielt værktøj - et endoskop. Med sin hjælp udføres en diagnostisk procedure - hysteroskopi. Enheden giver dig mulighed for visuelt at undersøge de indre kønsorganer og livmoderhalskanalen, herunder at tage prøver til analyse.

Ondartede tumorer i livmoderhalskanalen. Adenocarcinom eller kræft kan begynde i livmoderhalskanalen. En aggressiv tumor manifesteres ved skarpt vægttab, anæmi, smerter i underlivet, plet er mulig. Kvindelig kønsorganskræft dræber titusinder af mennesker hvert år. Med rettidig påvisning er effektiv behandling i det første stadie af sygdommen mulig. Enhver kvinde, der besøger en gynækolog 1-2 gange om året, har en bedre chance for tidlig påvisning og behandling af gynækologiske sygdomme, herunder kræft.

Endometriose er en sygdom, hvor celler i endometrium, livmoderslimhinde, migrerer til andre dele af de indre kønsorganer og endda andre organer (såsom lungerne og hjernen), betragtes som en precancerøs tilstand..

Cystiske formationer. En cyste i livmoderhalskanalen eller Nabotov-cyste er en godartet dannelse af slimhindelaget. Det er et lille hulrum fyldt med slim. Det sker med hyppige inflammatoriske processer i livmoderhalskanalen. Kanalerne i kirtlerne, der producerer slim, kan blive tilstoppede, hvilket fører til dannelse af cyster. Som regel kræver ikke behandling. Enhver cyste i livmoderhalskanalen skal undersøges nøje, da dannelsen af ​​en cystisk kræftform ikke er udelukket.

Skader på livmoderhalsen og livmoderhalskanalen. Ofte forekommer efter fødsel, abort, gynækologisk undersøgelse. Efter fødslen er cervikale tårer en almindelig forekomst. I tilfælde af store tårer er suturering mulig, små tårer heler sig selv. Oftere observeres huller med hurtig fødsel, hyppige inflammatoriske sygdomme, indsnævring af livmoderhalskanalen. Alvorlige kvæstelser i livmoderhalsen kan forårsage isthmisk livmoderhalsinsufficiens.

Isthmisk-cervikal insufficiens. Efter skader i livmoderhalsen som følge af fødsel, abort eller medicinske procedurer er livmoderen i livmoren og den indre svelg i livmoderhalskanalen ikke i stand til pålideligt at holde fosterets æg under graviditeten. I nogle tilfælde er denne tilstand muligvis ikke relateret til kvæstelser og afhænger af egenskaberne ved anatomi og graviditetsforløb. For eksempel kan livmoderhalsen i en multiple graviditet ikke modstå den store vægt og volumen af ​​fosterblæren. Livmorens isthmus og den indre svælg åbner sig, membranerne under vægten af ​​fostervandet presses ind i livmoderhalskanalen og sprænges. En spontanabort opstår. Det største symptom på isthmisk-cervikal insufficiens gentages spontan abort i begyndelsen af ​​andet trimester af graviditeten (12-14 uger). Behandling er mulig både konservativ (iført en speciel bandage) og kirurgisk under graviditet.

Sørg for at kontakte din gynækolog rettidigt. En gang om året skal du gennemgå en medicinsk undersøgelse. Under den kliniske undersøgelse tages der altid flere prøver til analyse, herunder fra livmoderhalskanalen. Og endnu mere, hvis noget generer dig: der er udflod, smerter, blod. Hvis du har hyppige inflammatoriske sygdomme, såsom endocervicitis eller erosion i livmoderhalsen, skal du insistere på, at lægen foretager en analyse - en tanksåning. Fra livmoderhalskanalen er det slet ikke svært at udtage prøver til materialet til undersøgelsen. Der er specielle engangssæt til dette. Husk, at rettidig diagnose øger chancerne for en komplet kur mod enhver sygdom!

Cervikal kanalanatomi og mulige patologier

Den vigtigste ting for en kvinde er fødslen af ​​hendes barn. For denne mulighed skal du nøje overvåge dit helbred. Det kvindelige reproduktive system har en kompleks struktur. Det vigtigste organ er hypofysen, som fremmer frigivelsen af ​​hormoner, der tillader kvinder at blive gravid et barn. Reproduktion afhænger også af kønsorganernes arbejde. Livmoderhalskanalen er overgangen fra livmoderhalsen direkte ind i livmoderen.

tilstanden i livmoderhalskanalen er meget vigtig for den normale passage af arbejdskraft

Hvad er livmoderhalskanalen?

Cervical kanalen er den cervical kanal. Det består af et indre og ydre hul med en diameter på ca. 2-3 mm. Under undersøgelsen har den ydre svælg en spidsform hos patienten, som endnu ikke har født, og efter fødslen af ​​babyen eller abort er den spaltelignende. En infektion fra vagina kan komme ind gennem kanalen og sprede sig i bughulen. Succes med graviditet og fødsel afhænger hovedsageligt af livmoderhalskanalen. Den vigtigste grund til, at et par ikke kan undfange et barn, er en usund kanal.

Hvilken læge der undersøger

Kroppen undersøges af en gynækolog. Til at begynde med gennemføres en fuld undersøgelse af kroppen. De taler med en kvinde, stiller spørgsmål om symptomerne, datoen for den sidste menstruation. På den gynækologiske stol udføres en undersøgelse ved hjælp af et specielt spejl. Hvis der er polypper i skeden, kan dette indikere deres tilstedeværelse endnu dybere. Derudover kan du ved hjælp af et spejl overveje tilstedeværelsen af ​​blod- eller pussekretion..

Det vigtigste trin i diagnosticering af patologiske ændringer er at tage udstryk. For at få en mere præcis ydelse skal du tage ikke kun fra selve kanalen, men også fra mellemzonen. Derefter sendes udstryk til histologi og cytologi. En cytologisk undersøgelse kan indikere tilstedeværelsen af ​​precancerøs patologi, som er farlig. Og histologi giver en idé om andre sygdomme.

Årsager til lukningen af ​​kanalen

Sædets indtrængning i ægget påvirkes af livmoderhalsen. Et fald i livmoderhalskanalen diagnosticeres med en størrelse på under 8 mm. Hvis nakken lukkes, diagnosticerer lægen oftest stenose. Det adskiller sig fra andre sygdomme ved følgende tegn:

  • uregelmæssigheder i menstruationen (mangel på menstruation);
  • smerter under blodafladning;
  • manglende evne til at blive gravid;
  • smerter under samleje;
  • patologisk proces i urinvejene;
  • ophobning af menstruation i livmoderen, på grund af dette strækker den sig;
  • besvimelse tilstand;
  • nedsat tarmfunktion;
  • kvalme.
Du kan mistænke et problem med en menstruationscyklus

På grund af det faktum, at cervikalkanalens lumen er indsnævret, er det næsten umuligt at undfange et barn. Derfor er du nødt til at udføre bougieurage. Hvis det lykkedes patienten at blive gravid med et indsnævret lumen, er der stor sandsynlighed for problemer under fødsel og et kejsersnit..

De vigtigste grunde til, at kanalen kan lukke:

  • brug af medicin;
  • kirurgisk ophør af graviditet;
  • infektioner i kroppen. For eksempel: syfilis, toxoplasmosis og andre;
  • kræft i livmoderhalsen;
  • dårlig curettage.

Oftest forekommer indsnævring af lumen på grund af en slags traume eller betændelse, hvilket fører til fusion af overflader. Den ekstreme fase er hindring af kanalen, som kræver obligatorisk kirurgisk indgriben.

Ved obstruktion, akut smerte i underlivet, vises spænding i mavevæggen.

Hvad er atresia?

Processen, når livmoderhalsens vægge vokser sammen og dens hulrum forsvinder, kaldes atresia. Patologi manifesteres ved fravær af menstruation, smerter i underlivet, betændelse i kønsorganerne.

Væggen i livmoderhalskanalen kan smeltes sammen.

Årsager til kanaludvidelse

Hvis kvinden endnu ikke har født, er en bredde på op til 8 mm tilladt. En værdi over dette tal kan betragtes som en udvidelse. Der kan være mange grunde til, at kanalen udvides. Disse inkluderer:

  • polypper;
  • Nabotovs cyste;
  • myoma;
  • endometriose;
  • adenomyose;
  • inflammatorisk proces i livmoderhalskanalen af ​​akut eller kronisk art;
  • store tumorer, der fører til organsprain.

Kan der være betændelse i kanalen

Den inflammatoriske proces i kanalen (endocervicitis) er den mest almindelige patologi. Dette skyldes strukturen i selve kanalen. Normalt vises den inflammatoriske proces først i vagina og kommer ind i livmoderhalsen, colpitis opstår.

Hvis overtrædelsen ikke kan heles til tiden - bliver sygdommen en langvarig, træg form med alvorlige komplikationer.

Symptomer på den inflammatoriske proces:

  • feber;
  • forstyrrelse af kroppen på grund af penetrering af patogene bakterier;
  • ændring i blodtælling.
Hvis temperaturen stiger, kan inflammation være begyndt

Som en behandling af den inflammatoriske proces anvendes lokal og generel behandling. I det første tilfælde anvendes douching med antiseptiske midler, introduktion af suppositorier med et antibakterielt lægemiddel og organhygiejne. Med generel terapi hjælper antibiotika såvel som udelukkelse af samleje.

Hvilke kanalsygdomme findes?

Patologiske ændringer i kanalen spiller en meget stor rolle for en kvinde. Alle patologier kan opdeles i 3 grupper.

Anomalier, der vedrører struktur og struktur

Anomalier er opdelt i medfødt og erhvervet i processen med livet. Sådanne afvigelser inkluderer følgende:

NavnBeskrivelse
Cirkulær kanalEn patologisk proces, hvor kanalen har form af en tragt. Det forekommer på grund af brud på de indre organer under fødsel eller operation. Symptomer på patologien kan være fraværende, fordi alle funktioner i kønsorganerne er bevaret. Problemer vises på anden graviditet. Hvis der opstår komplikationer, kan behandling ordineres..
Cervikal ektopiDette er en patologi, der ledsages af spredning af epitel ud over kanalen. Grundlæggende forløber sygdommen uden symptomer. Så er der krænkelser i form af smerter under samleje, forbrænding i vagina, udflod med blod.

Betændelse

Blandt betændelser er endocervicitis mest almindelig. Behandlingen består af at tage antiinflammatoriske lægemidler og lokale lægemidler..

Fra denne video kan du finde ud af, hvad stenose af livmoderhalskanalen er:

Tumorer

Alle tumorer har en godartet eller ondartet form. Den første type inkluderer:

  • Polypper - vises på grund af penetrering af papillomavirus.
  • En cyste er en neoplasma, der har en tynd væg med en kapsel, hvor der er en voksende væske i størrelse. For meget forstørrelse af kapslen kan føre til brud på cysten. Neoplasmaet er asymptomatisk og detekteres tilfældigt ved hjælp af ultralyddiagnostik..
  • Kræft - forekommer sjældent, men er meget farlig, fordi den er asymptomatisk. En ondartet tumor diagnosticeres i de sene stadier. Formularerne 1 og 2 behandles med strålebehandling. På senere faser kræves et sæt af foranstaltninger.

Hvornår skal man læge

En specialist skal besøges en gang hver sjette måned for at gennemgå en undersøgelse. Når symptomer på sygdom vises på kanalen, skal du også komme til hospitalet. Almindelige symptomer:

  • udledning fra kønsslimet i forskellige konsistenser;
  • blod under samleje;
For smerter i nedre del af maven skal du kontakte en læge
  • traumer under seksuel kontakt;
  • plettet med blod;
  • smerter under samleje;
  • manglende evne til at blive gravid;
  • smerter og forbrænding i kønsområdet;
  • tegnesmerter i underlivet.

Dette er et meget vigtigt organ i det kvindelige reproduktionssystem. Det påvirker menstruation, befrugtning, graviditet og fødsel. Alle nye sygdomme skal behandles til tiden for at undgå fremtidige komplikationer. En kvinde skal nøje overvåge sit helbred og ved den første manifestation af symptomer konsultere en gynækolog.

Livmoderhalsen. Fotos indeni, struktur, størrelsesnorm for sunde under graviditet, før fødsel, menstruation

Livmoren er et uparret kønsorgan hos kvinder, som er placeret i den midterste tredjedel af bækkenhulen. Foran livmoderen er blæren, og bag er de midterste og nedre rektale ampuller, som det ses på billedet. Vægten af ​​livmoderen hos kvinder i reproduktiv alder varierer fra 40 til 70 g, hos dem, der fødte - op til 90 g.

Orgelets længde er 4-8 cm, og bredden er 5 cm. Hos kvinder, der er i fødsel, ændres livmoders størrelse på grund af hypertrofi i muskelvæggen. Livmoren består af tre sektioner (fra top til bund): bund, krop og hals. Væggen i hver afdeling er repræsenteret af tre lag: endometrium, myometrium, perimetri.

Hvordan ser livmoderhalsen, dens anatomi og struktur ud?

Livmoderhalsen er det nedre organsegment og er en fortsættelse af livmoderen. Isthmus er grænsen mellem kroppen og nakken.

Vægge

Livmoderhalsens væg adskiller sig fra livmoderkroppens væg ved tilstedeværelsen af ​​flere kollagenbindevævsfibre og i mindre grad elastiske fibre i glat muskel. Livmoderhalsen i livmoderhalsen er placeret direkte under bindevævsmembranen repræsenteret af et cylindrisk epitel.

Det cylindriske epitel består af høje celler, der kan udskille slim. Carotidkirtlerne er derivater af livmoderslimhinden. På det sted, hvor livmoderhalsen kommer ind i vagina (livmoderhalsens vaginale overflade) bemærkes en forandringszone af det cylindriske epitel med et flerlags ikke-keratiniserende epitel..

Nakke

Livmoderhalsen (foto vises senere i artiklen) består anatomisk af: isthmus, supravaginal og vaginal dele.

  1. Vaginal overflade på nakken.
  2. Subvaginal del af nakken.
  3. Ydre livmoder.
  4. Livmoder.
  5. Cervical kanal.

Den vaginale del er den nedre del af livmoderen. Det er på dette sted, at der er en overgangszone i epitelet, som i diagnoseplanen er vigtigt for lægen på tidspunktet for undersøgelsen. Normalt er hele overfladen af ​​den vaginale del af nakken dækket med et flerlags ikke-keratiniserende epitel samt overfladen af ​​vagina.

Skematisk foto af livmoderhalsen

Når overgangszonen forskydes, besættes en del af den vaginale overflade af et cylindrisk epitel, hvilket ikke er normen. I dette tilfælde skal vi tale om patologiske ændringer - dannelsen af ​​pseudo-erosion eller erosion. På den vaginale overflade er der en ekstern svelget, som er begrænset af livmoderhalsens for- og baglæbe.

Mellem den bageste læbe og væggen i vagina er der en "lomme" - den bageste bue i vagina, og mellem den forreste læbe og den forreste væg - den forreste bue. Disse anatomiske strukturer er stedet for punkteringer udført af en læge til diagnostiske formål. Den supravaginale del af livmoderhalsen er dens øvre segment, der ligger mellem vaginalafsnittet og isthmus.

Cervikal kanal - kommunikation af vagina med livmoderhulen. Den anatomiske enhed begynder med den indre svælg i livmoderlegemets hulrum, passerer ind i livmoderhalsen i selve livmoderhalsen og går gennem den ydre svælg i vagina. Kirtlerne, der producerer en betydelig mængde slim, danner en slimhindeprop i kanalen, der forhindrer indtrængen af ​​en fremmed infektion.

Ligamenter og muskler

Det ledbåndede apparat er repræsenteret af et kompleks af muskler, ledbånd og fascier, der udfører understøttende, fikserende og ophængende funktioner.

Sammensætningen af ​​det ligamentøse apparat:

FungereBundter, der udfører funktionen
Hængende

(fastgør livmoren på væggen i bækkenringen)

  • Bredbånd i livmoderen - 2.
  • Ovariebånd (eget og understøttende).
  • Uterus cirkulære ligamenter.
Låsning

(sikre den nødvendige mobilitet i den gravide livmoder)

  • Båndet, der forbinder sacrum og livmoren.
  • Båndet, der forbinder livmoderen og blæren.
  • Egen ligament i livmoderen.
Støtte

(afgrænsning og støtte af bækkenorganerne i deres anatomiske position)

  • Bekkenbundsmuskler og fascia.

Det ligamentøse apparat i livmoderhalsen inkluderer alle 3 funktioner, men ikke alle ligamenter deltager i dens fastgørelse.

Livmoderhalsens normale funktion sikres ved:

  • brede par og cirkulære ledbånd, der udfører en suspension funktion;
  • det vigtigste livmoderbånd, der udfører fiksering;
  • muskelfibre med en fascial membran, som et understøttelsesapparat.

Størrelsen på livmoderhalsen er normal

Livmoderhalsen kan ligesom livmoderkroppen ændre sin form afhængigt af: alder, menstruationscyklus, graviditet, perioder før og efter graviditet.

Baseret på de anatomiske træk ved cervikalvæggen (overvægt af kollagenfibre i bindevævet) er en sådan afdeling ikke i stand til at strække sig fuldstændigt og vende tilbage til sin oprindelige position. Hovedmålet med livmoderhalsen er at opretholde fosteret i graviditetsstadiet inde i livmoderen, for at forhindre, at fremmede infektioner kommer ind i livmorhulen og at sikre den naturlige fødselskanal på det rigtige tidspunkt.

Hos unge

I puberteten øges livmoderkroppen og derefter livmoderhalsen. Årsagen til dette er en stigning i niveauet af ovariehormon. Med den komplette dannelse af sekundære seksuelle egenskaber ophører ovariehormoner med at ophobes, hvilket hjælper med at stoppe væksten af ​​indre kønsorganer. Livmoderhalsen hos unge øges i længden med 2 - 3 cm og i bredden med 0,1 cm.

Hos voksne kvinder

Parametre af livmoderhalsen i en nulliparøs kvinde:

I tilfælde af en patologisk knæk kan halslængden stige med flere cm.

Med graviditet på forskellige tidspunkter

Afhængig af graviditetsalderen ændres længden på nakken i længdemåling:

Varighed i ugerHalslængde i cm
1-304,8-3,4
31-363,3-2,5
36-402,4-1,8

Før og efter fødsel

Livmoderhalsen (et foto af ændringen i livmoderhalsens størrelse under fødsel gives senere i artiklen) vil gradvist forkortes og øges i diameter. Sådanne ændringer vil finde sted under tryk fra fosteret fra siden af ​​livmoderhulen og derefter dens passage gennem den naturlige fødselskanal (åben livmoderhals).

Billedet viser processen med at føre fosteret gennem den naturlige fødselskanal, inklusive livmoderhalsen. Før fødselen forkortes det nedre segment af livmoren hurtigt med 2 cm og fastgøres på grund af det ledbåndede apparat strengt i midten af ​​bækkenhulen. Således er forberedelsen af ​​den kvindelige krop til fødsel og udvisning af fosteret.

Efter fødslen af ​​babyen har livmoderen form af en "omvendt pære", når nakken bliver bredere end kroppen. Genoprettelsesprocessen i den nedre livmoder er lang - op til 2 måneder. I løbet af de første fødselsdage er livmoderhalsens diameter diameter 5,4-5,7 cm.

Ved udgangen af ​​den anden uge lukkes den indre svelg, og den eksterne - ved udgangen af ​​den anden måned af postpartum-perioden. Hvis hos kvinder, der ikke fødte, er den ydre svælg en spidsform, så er det hos kvinder i fødslen en spalte-lignende form (overdreven strækning af væv). Formen på nakken før levering er kegleformet, efter levering er den cylindrisk.

Før, under og efter menstruation med ægløsning

Livmoderhalsen (et foto med en beskrivelse af livmoders form og karakteristiske ændringer i hver periode findes senere i artiklen) er i stand til at ændre form og densitet, afhængigt af den aktuelle cyklus. Den mest gunstige periode for befrugtning falder på ægløsningstiden, når ægget passerer gennem æggelederne.

Livmoderhalsen trækkes op og blødere, hvilket fremhæver en speciel hemmelighed gennem den udvendige svælg, der letter den uhindrede passage af sædceller i livmoderhulen. Før ægløsning og efter ægløsning lukkes den udvendige og indre svelg, og selve halsen er fast og sænket.

Funktioner ved udvikling af livmoderhalssygdomme, symptomer

I øjeblikket er problemet med livmoderhalssygdom stadig relevant. Sådanne sygdomme vedrører mere piger i forplantningsalderen..

Patologiske ændringer forekommer ofte på halsens vaginale overflade i "overgangsområdet" af det ene epitel til et andet. Når lokaliseringen af ​​denne zone ændres, opstår baggrundssygdomme: ektopi (pseudo-erosion), ektropion, leukoplakia, erythroplakia, polypper og som et resultat maligne neoplasmer i livmoderhalsen.

Livmoderhalsen

Ektopi (pseudo-erosion) er en livmoderhalssygdom karakteriseret ved udgangen af ​​et cylindrisk epitel på livmoderhalsens vaginale overflade. Kvinder med en uregelmæssig menstruationscyklus er disponeret for udviklingen af ​​denne sygdom.

Det kliniske billede er noget sløret. Sådanne kvinder kan klage over blodpropper efter samleje og ømhed i samlejen. Du kan genkende sygdommen under en medicinsk undersøgelse af livmoderhalsen i spejle: organets overflade vil ikke være lyserosa, men en lys rød.

Cervikal ektropion

Ectropion er en eversion af slimhinden i livmoderhalskanalen ind i vagina med dannelse af ar og ektopier på nakken. En sådan sygdom opstår på grund af et mislykket diagnostisk eller kirurgisk indgreb i livmoderen såvel som efter fødsel eller abort.

Det kliniske billede er roligt - kvinder klager ikke eller bemærker let ubehag i underlivets undertrækning. Ingen blødning.

Cervikal leukoplakia

Leukoplakia er en sygdom forbundet med udseendet af keratiniseringssteder på det ikke-keratiniserende epitel. Leukoplakia er enkel eller proliferativ. Den proliferative form er en precancerøs tilstand, og når man tager biologisk materiale fra dette sted (biopsi), findes atypiske celler.

Der er ingen klar symptomatologi af sygdommen. Denne sygdom udvikler sig normalt hos kvinder med en forstyrret hormonel baggrund eller immunsystem. Med nakkeskader er sandsynligheden for at udvikle sygdommen stor.

Erythroplakia af livmoderhalsen

Ved erythroplakia påvirkes livmoderhalsen lokalt, tættere på den ydre svælg. Patogenesen af ​​sygdommen er udtynding af det lagdelte pladeagtige epitel og som en konsekvens af vævsatrofi. Ætiologien for erythroplakia er endnu ikke undersøgt. Billedet viser røde pletter i ectocervixzonen.

Cervikale polypper

Polypper er udvækst i forskellige størrelser på slimhinden i cervikalkanalen. Efter deres struktur er polypper epidermal og kirtelformet. Når de ses i spejle, er polypper aflange, bladformede. Det er muligt kun at diagnosticere og differentiere sådanne polypper ved hjælp af ultralydundersøgelse af bækkenområdet.

Cervikal endometriose

Cervikal endometriose er en sygdom, hvor væv, der ligner struktur i endometrium, er placeret på livmoderhalsens vaginale overflade. Normalt skal sådant væv være placeret i livmoderhulen.

De vigtigste grunde til udviklingen af ​​denne lidelse:

  • nakkeskader på grund af vold, arbejde eller abort samt medicinske indgreb;
  • genetisk disponering;
  • hormonel ubalance.

Patienter med livmoderhalsendometriose viser normalt ikke karakteristiske klager. Der er ubehag under samleje, blodudladning efter handlingen samt før og efter menstruation.

Livmoderhalskræft

Livmoderhalskræft (livmoderhalskræft) er en ondartet neoplasma på livmoderhalsen. Lokaliseringen og formen for kræft er forskelligartet. Hovedkomponenten i sygdommen er atypiske celler, der er i stand til ukontrolleret at dele og erstatte sunde celler. I 90% af alle tilfælde er årsagen til livmoderhalskræft den humane papillomavirus. Hovedvejen til overførsel af patogen er samleje..

Faktorer, hvor risikoen for at udvikle sygdommen øges:

  • tidlig påbegyndelse af seksuel aktivitet (op til 17 år);
  • manglende overholdelse af reglerne for hygiejne i hænder og krop;
  • tilstedeværelse af precancerøse tilstande (proliferativ leukoplakia, polypper);
  • hyppig skift af seksuelle partnere;
  • dårlige vaner;
  • papillomavirusinfektion på en anden måde (med medicinske indgreb, transmission fra mor til foster).

Det er vanskeligt at klinisk mistænke kræft i de tidlige stadier. Patienter klager ikke, udskrivning er muligvis ikke.

Når en ondartet sygdom fortsætter til det næste trin og vokser med progression, kan der forekomme blodudladning og smerter af trækkende art i underlivet. Livmoderhalskræft kan kun mistænkes ved biopsi af det berørte væv for tilstedeværelse af atypiske celler..

Diagnose af cervikalsygdom

En læge kan mistænke nogle patologiske tilstande i livmoderhalsen under en gynækologisk undersøgelse (undersøgelse af et organ i spejle). En sådan diagnose er kun informativ for sygdomme, der påvirker den vaginale del af nakken. Cervical kanal på dette tidspunkt - ikke tilgængelig.

At tage udstrygninger fra livmoderhalskanalen med en særlig børste til bakteriekultur er en smertefuld, men informativ procedure..

For at afklare diagnosen tager gynækologen anvendelse til Schillers test - brugen af ​​jod til at identificere patologiske zoner. Sunde cervikale celler absorberer intensivt jod, farvning af brune og fokale områder, hvor der ikke er sådanne celler, bliver lyserøde.

Ultralyddiagnose af bækkenorganerne er informativ under svære tilstande - kræft, endometriose. En sådan undersøgelse udføres for at udelukke skader på legemens og bunden af ​​livmoderen samt spredningen af ​​sygdommen til tilstødende organer.

Colposcopy gør det muligt at evaluere cellemorfologi takket være colposcopets forstørrelsesevne. En biopsi er en ekstrem diagnostisk foranstaltning, som gynækologen tager til, hvis de foregående metoder ikke er informative..

Formålet med biopsien er at tage grænsen til den sunde zone og fokus, væv, til cytologisk undersøgelse for at bestemme tilstedeværelsen af ​​kræftceller i biomaterialet. Nogle gange bruger læger computertomografidata til at detektere metastaser (fjerne kræftceller) i andre organer og systemer.

Cervikale behandlingsmetoder

Terapeutiske forholdsregler mod sygdomme i livmoderhalsens livmoders formål er at fjerne det berørte område og forhindre vækst af denne zone til sunde områder af organet.

Der er flere tilgange til cervikal behandling:

  • konservativ;
  • kirurgisk;
  • fysioterapeutisk.

Den mest effektive er den kirurgiske metode under hensyntagen til en række funktioner. Kirurgiske indgreb udføres i de første to uger af den månedlige cyklus, når østrogenniveauer øges, og kroppens regenerative evner bidrager til hurtig heling af postoperative sår.

koagulation

Koagulation er et minimalt invasivt indgreb, hvis formål er at stoppe blødning med koaguleret blod og "kauterisere" den patologiske zone på livmoderhalsens vaginale overflade. Denne teknik er effektiv i sygdomme, såsom: polypper, endometriose i livmoderhalskanalen, leukoplakia.

Fordelene ved koagulation:

  • hurtig væv regenerering;
  • yderligere antiseptisk middel;
  • lille eksponeringsområde uden at påvirke sundt væv;
  • mangel på komplikationer (blødning).

Diathermocoagulation

Livmoderhalsen (foto diathermocoagulation nedenfor) med pseudo-erosion er en indikation for diathermocoagulation. Behandlingen består i udsættelse for en høj frekvens elektrisk strøm på det berørte område, skaber høj temperatur og får vævsproteiner til at koagulere. Målet med behandlingen er at forhindre mulige komplikationer..

Kontraindikationer for sådan manipulation vil være:

  • graviditet;
  • ondartet neoplasma i livmoderhalsen;
  • anden halvdel af den månedlige cyklus.

Laserbehandling

Laserkoagulation (fordampning) er en elektrokirurgisk metode til behandling af cervikal erosion i forskellige størrelser, mindre almindeligvis polypper og endometriose. Essensen af ​​proceduren er påvirkningen af ​​laserstrålen på det berørte væv, hvor mekanisk energi omdannes til termisk energi. Vævskoagulation forekommer, hvor bjælken er udsat.

Fordele ved teknikken:

  • painlessness;
  • brugervenlighed;
  • minimal risiko for komplikationer;
  • muligheden for at bruge metoden til nulliparøse patienter.

Cryodestruction

Kryodestruktion (kryoterapi, kryoablation) - eksponering for meget lave temperaturer (op til 200 °) ved hjælp af kryodestruktion. Vævskøling sker under påvirkning af flydende gas (nitrogenoxid, flydende nitrogen, kuldioxid), der stammer fra ballonen og dramatisk ændrer temperaturen ved overgangen til gasformig tilstand. På kontaktstedet ophører blodforsyningen, og vævet dør.

Indikationer til brug:

  • ectropion (højst 3 cm);
  • pseudo-erosion;
  • leukoplaka;
  • erytroplakia.

Du kan ikke bruge kryodestruktion i nærvær af livmoderhalsen:

  • store foci (mere end 3 cm);
  • ondartede neoplasmer;
  • postoperative ar eller suturer;
  • inflammatoriske sygdomme.

Radiobølgeterapi

Radiobølgebehandling er en af ​​teknikkerne til cauterisering af store erosioner eller pseudo-erosioner på livmoderhalsen. Essensen af ​​metoden er virkningen af ​​højfrekvente bølger, der stammer fra apparatets spids på fokusområdet og den efterfølgende fordampning af disse væv.

Den radiobølgekniv, der bruges under virkningen af ​​højfrekvente bølger, udskærer væv, desinficerer og koagulerer beskadigede kar. Rehabiliteringsperioden er ret hurtig. Kontraindikationer er de samme som med andre typer koagulation.

konisering

Konisering er en kirurgisk indgriben, hvis formål er at fjerne en del af livmoderhalsen og livmoderhalskanalen, hvor en kræftsvulst eller præcancerøs sygdom er lokaliseret og forhindre progression af den afslørede patologi.

Beslutningen om behovet for at udføre en sådan procedure er baseret på data:

  • cervikale biopsier (tilstedeværelse af atypiske celler);
  • undersøgelse af nakken i spejle og påvisning af dysplasi (deformation) på 3-4 grader;
  • en anamnese af sygdommen og livet (tidligere blev der identificeret tidligere præcancerøse tilstande - erosion, proliferativ leukoplakia eller cervikale polypper);
  • patientklager.

Med avancerede forhold - et ugunstigt resultat. Operationen garanterer ikke fuldstændig opløsning af sygdommen, men det er meget muligt at stoppe progressionen.

Nulliparøse patienter skal huske, at komplikationer under graviditet efter konisering er mulige. Dette skyldes livmoderhalsens manglende evne til at holde fosteret, indtil det modnes fuldstændigt, og der er øgede risici for for tidligt fødsel.

Amputation

Cervikal amputation - et kirurgisk indgreb med det formål at fjerne det nedre segment af livmoderen for at forhindre yderligere progression af kræft.

Ud over kræft vil indikationer for operation være:

  • precancerøse tilstande (leukoplakia, multiple eller enkelte polypper, massiv cervikal erosion);
  • ektropion (mere end 3 cm);
  • postoperative eller post-traumatiske cervikale defekter;
  • fokus på endometriose;
  • medfødte patologier i livmoderhalsen - forlængelse, indsnævring eller forhindring.

En hyppig komplikation i den postoperative periode er stenose (patency) i livmoderhalskanalen samt blødning på grund af inkonsekvens i suturerne. Livmoderhalsens patologi - et presserende problem i den moderne verden.

Dette skyldes flere årsager: Det kliniske billede er udslidt, medicinsk personale begik fejl under diagnose og behandling, patienter fulgte ikke enkle regler for personlig hygiejne, øgede tilfælde af genetisk disponering, hyppige ændringer hos seksuelle partnere.

Ovenstående information og fotografier beskriver kun en del af den samlede patologi, der er stødt på. På grund af det store antal cervikale sygdomme og tilstedeværelsen af ​​provokerende faktorer, bør kvinder søge råd hos en gynækolog flere gange om året.

De vigtigste funktioner og mulige ændringer i livmoderhalskanalen hos kvinder

Efter at have gennemgået en gynækologisk undersøgelse, i konklusionen fra en specialist, kan du se ordlyden "cervical canal is expand" eller "cervical canal is closed." De fleste kvinder har ingen idé om, hvad denne kanal er, og hvad er konsekvenserne af at ændre den..

Livmoderhalskanalen er placeret i livmoderhalsen og udfører en vigtig funktion under graviditet og fødsel, derudover er det gennem det, at sædceller kommer ind i livmoderen. Således er livmoderhalskanalen ansvarlig både for befrugtningsprocessen og for en vellykket graviditet og fødsel..

Mange kvinder er interesserede i spørgsmålet om, hvad der er livmoderhalskanalen, og hvad er funktionerne i denne del af det kvindelige reproduktive system. Så livmoderhalsen kanal forbinder vagina med livmoderhulen, og det er placeret i livmoderhalsen. Det har en cylindrisk eller konisk form. I midten er der en forlængelse på 7-8 millimeter. Dens længde er fra 3 til 4 centimeter for nulliparøse piger, og for kvinder med børn er dens længde fra 7 til 8 centimeter.

Under menstruationscyklussen går blod ud af denne måde, og efter samleje kommer sædceller ind i livmorhulen gennem det. Det er i livmoderhalskanalen mellem hemmelighederne i den kvindelige reproduktive kanal og mandlig sæd, at de reaktioner, der er nødvendige for en vellykket befrugtning, er startet.

Et interessant træk er, at hulrummet ændrer sin hvidlige eller lyserøde farve til en blålig farvetone, så snart befrugtningen er kommet, er det ved dette signal, at en erfaren gynækolog kan bestemme graviditet på et tidligt tidspunkt.

En af hovedfunktionerne i livmoderhalskanalen er at beskytte det kvindelige reproduktive system mod forskellige vira og infektioner..

På trods af det faktum, at der er et enormt antal mikroorganismer i vagina (inklusive patogener), er livmoderhulen altid steril. Dette skyldes det faktum, at der produceres specielt slim i livmoderhalsens celler, og dens egenskaber kan variere afhængigt af cyklusens fase.

F.eks. Bliver slim i begyndelsen og slutningen af ​​cyklussen tyktflydende, og dets miljø er surt. Under sådanne forhold dør et stort antal forskellige mikroorganismer simpelthen. Et sådant medium tillader heller ikke sæd at komme ind i livmorhulen og spermatozoer, som bliver inaktive under sådanne tilstande.

Slimet bliver mere flydende, og mediet er alkalisk i midten af ​​menstruationscyklussen, når mængden af ​​østrogen i blodet øges. Det er disse forhold, der er optimale for en vellykket undfangelse.

Hvis der er forekommet seksuel omgang, og ægget er befrugtet, ændres slimet og bliver mere tyktflydende. Denne ændring er forbundet med en stigning i progesteron. Slimhovedopgaven i denne periode er pålidelig beskyttelse af embryoet mod mulig indtræden af ​​en ekstern infektion.

Halsen i livmoderhalsen lukkes tæt med en slimhindeprop i hele graviditetsperioden. I slutningen af ​​graviditeten vil denne kork begynde at forsvinde, hvilket vil være et signal om forestående fødsel. Og umiddelbart før arbejdsstart udvides det til 10 centimeter. Derudover mindskes længden af ​​livmoderhalskanalen cirka en eller to uger før fødslen. Den normale længde under graviditet anses for at være fra 3,5 til 4 centimeter.

I løbet af 40 uger med fødning af fosteret udsættes kvinden for ultralydundersøgelse flere gange for at overvåge livmoderhalsens tilstand for at kunne genkende tegn på iskæmisk-cervikal insufficiens i tide.

Hvis en kvinde på kortet finder en konklusion om, at livmoderhalskanalen er lukket, indikerer dette en patologi, der kan føre til infertilitet i fremtiden.

Sædets indtræden i ægget afhænger af livmoderhalsens tilstand. Hvis livmoderhalsen er delvist eller helt lukket, stilles diagnosen stenose.

At undfange et barn med en smal livmoderhalskanal er ret problematisk. Derfor, hvis en kvinde er i reproduktiv alder, tilrådes hun at eliminere årsagen til patologien og derefter udføre en bougieurage.

Det er muligt at bestemme, at livmoderhalskanalen er lukket af følgende symptomer:

  • smerter i de estimerede menstruationsdage;
  • krampagtige smerter;
  • urinvejs patologi;
  • mangel på udflod under menstruation, når de dræber sig i denne zone, dvs. falsk amenoré;
  • blodudskillelser akkumuleres i livmorhulen, hvorved det strækkes, med andre ord, udviklingen af ​​hæmatometers og hematosalpinx begynder;
  • kvalme;
  • besvimelse, tab af bevidsthed;
  • nedsat tarm- og blærefunktion.

Bemærk, at i tilfælde af graviditet i nærvær af denne patologi, er der en stor sandsynlighed for discoordination af arbejdskraft såvel som kejsersnit..

De vigtigste årsager til lukning af livmoderhalskanalen:

  • brug af stoffer;
  • abort;
  • tilstedeværelsen af ​​infektioner såsom syfilis, toxoplasmosis, herpes og så videre;
  • livmoderhalskræft;
  • kauterisering med sølvnitrater eller elektrokoagulation;
  • grov curettage af livmoderen;
  • andre manipulationer.

Grundlæggende er denne type anomali mulig efter traumatiske manipulationer eller betændelsesreaktioner, når overfladerne smelter sammen..

For at afgøre, om livmoderhalskanalen er lukket, er der foruden en gynekologundersøgelse foreskrevet en ultralydundersøgelse og MRI. Hvis diagnosen bekræftes, foreskrives behandling, hvis formål er at fjerne forhindringer og tømme hæmometre. I tilfælde af regelmæssige tilbagefald for at forhindre overvækst og berøring af væggene indsættes et specielt alloplastisk implantat.

Der er to metoder til at åbne en kanal, nemlig:

  1. 1. Bougie udføres på måderne at introducere en speciel bougie i livmoderhalsen, hvilket udvider stiernes tålmodighed takket være forskellige dyser. Denne procedure udføres under generel anæstesi. Efter bougieurage får patienten ordineret et kursus med antibakterielle lægemidler for at undgå udvikling af komplikationer. Proceduren kan udføres flere gange, men hvis den ikke giver det ønskede resultat, anbefales kvinden lasermetoden. Bemærk, at hvis væv blev beskadiget under bougienage, kan dette provosere en endnu større infektion;
  2. 2. Laserrekanalisering udføres ved fordampning af det splejsede væv med en laserstråle. For at ordinere en sådan procedure er det imidlertid nødvendigt at udelukke blodsygdomme, vækster i den øvre del af livmoderen, som er vanskelige at visualisere, samt forekomsten af ​​neoplasmer i livmoderhalsskanalen.

Forebyggelse af anomali forekommer i rettidig behandling af betændelse i livmoderen og livmoderhalskanalen.

Hvis lægen bemærker hos kvinder, at livmoderhalskanalen er forstørret, og kvinden ikke er gravid, kan dette være et signal om tilstedeværelsen af ​​en seksuelt overført sygdom. Af denne grund vil gynækologen anbefale en undersøgelse og en udtværing..

Derudover er gynækologiske sygdomme såsom:

  • fibromer;
  • cyster på æggestokkene;
  • endometriose myometrium;
  • adenomyose;
  • kronisk cervicitis.

Før ægløsning kan du også observere en svag ekspansion, dette er en naturlig proces i kroppen og sigter mod at gøre det lettere for spermatozoer at trænge ind i livmoderhulen, og dermed befrugtes ægget med succes.

Ændringer i størrelsen på livmoderhalskanalen kan forekomme under påvirkning af hormonelle medikamenter, rygning eller et fald i kroppens metaboliske processer. I forskellige perioder i livet kan en del af livmoderhalsen også udvide sig lidt. For eksempel, under menstruation hos nulliparøse piger, er bredden af ​​hulrummet ca. 2 mm. Men i en alder af 25, når den kvindelige krop begynder at forberede sig på sin hovedfunktion, stiger alle formeringsorganer en smule i størrelse.

Udvidelsen af ​​livmoderhalskanalen kan diagnosticeres af en læge på ethvert trin af graviditeten. Det er værd at bemærke, at hvis lægen på en ultralydundersøgelse bemærkede en lignende patologi, vil kvinden blive anbefalet at gå til hospitalet for at blive konserveret for at fastslå årsagen, reducere udvidelsen og forhindre den tidlige begyndelse af arbejdsmarkedet.

Bemærk, at i de første tre måneder af graviditeten er der særlig opmærksomhed på størrelsen på livmoderhalskanalen. Dette skyldes det faktum, at i denne periode er alle organer i det ufødte barn lagt, og den kvindelige krop er i en forsigtig tilstand. Hvis kroppen i dette øjeblik føler en form for funktionsfejl i dannelsen af ​​de indre organer i den fremtidige baby, vil den kvindelige krop uafhængigt begynde at afvise det usunde foster.

En lille udvidelse af hulrummet i midten af ​​graviditeten er acceptabel, det vil sige ca. 18 til 20 uger, da babyens masse øges, åbner den en smule lidt fra stærkt pres på livmoderhalsen.

Specielt omhyggeligt i denne periode er det nødvendigt at være kvinder med flere kvinder, da deres livmoderhals er mindre elastisk og markant svækket.

Ganske ofte udvides diagnosen af ​​livmoderhalskanalen af ​​kvinder, der forventer drengers fødsel. Et overskud af mandlige hormoner i den kvindelige krop provoserer blødgøring af livmoderhalsen og for tidlig åbning.

Uanset graviditetsalderen, hvis en sådan diagnose er stillet, vil den behandlende læge helt sikkert henvise patienten til hospitalisering for at forhindre risikoen for spontanabort.

Der er tre måder at indsnævre livmoderhalskanalen: kirurgisk, medikamentelt og ved hjælp af en særlig ring.

Lægemiddelmetoden anbefales, når det er nødvendigt at justere den kvindelige legems hormonelle status eller reducere den øgede tone i glatte uterusmuskler.

Den kirurgiske metode, det vil sige, når sømme anbringes på livmoderhalsen, hvis kvinden har misdannelser i livmoderhalsen, eller der er skader eller en polyp i livmoderhalsen. Denne metode bruges sjældent. Det produceres kun under generel anæstesi og i en periode på 16-18 uger. Suturer fjernes efter 38 ugers graviditet, når fosteret allerede er modnet og modnet.

Hvis en kvinde inden graviditet finder ud af, at hun har polypøse vækster i livmoderhalsen, skal de fjernes øjeblikkeligt, og et særligt behandlingsforløb er nødvendigt. Fjernelse af polypper udføres ved behandling og diagnostisk begrænsning eller normalisering af patientens hormonelle baggrund. Uanset deres art forstyrrer polypøse vækster ikke graviditeten. Men over tid stimulerer de udvidelsen af ​​livmoderhalsen, hvilket kan føre til spontanabort.

Der er en anden måde at indsnævre livmoderhalskanalen - ved hjælp af en speciel ring. Denne ring bæres på livmoderhalsen og strammes, så den ikke åbnes for tidligt. Ringen fjernes efter at have nået 37 ugers graviditet, så babyen allerede kan blive født, idet den er helt sund.

Såfremt lægen efter en gynækologisk undersøgelse opdager en patologi, er det først og fremmest nødvendigt at gennemgå en undersøgelse. Under graviditet kan udvidelsen af ​​livmoderhalskanalen indikere, at kvindens hormonelle baggrund forstyrres, og at der er en høj risiko for spontan spontanabort. Af denne grund overvåger læger ved hjælp af ultralyd nøje livmoderhalsen. Dette betyder ikke, at kvinder i forplantningsalderen får alvorlige konsekvenser, men hvis der er en lukket eller forstørret livmoderhalskanal, skal du finde ud af årsagen og forsøge at fjerne den. Når alt kommer til alt spiller livmoderhalskanalen en vigtig rolle i kvinders forplantningsfunktion, det hjælper både i befrugtningsprocessen og i fødslen af ​​fosteret og fødslen.