Vigtigste / Sygdom

Placering og funktion af livmoderhalskanalen hos kvinder

Halsen i livmoderhalsen er placeret i livmoderhalsen. Gennem det oprettes en forbindelse mellem de indre og eksterne kønsorganer. Kanalen er af stor betydning for implementeringen af ​​den kvindelige krops menstruations- og reproduktionsfunktioner.

Der er visse forskelle i tilstanden i livmoderhalskanalen uden for graviditeten og under den. Der er patologiske tilstande, der forstyrrer dens funktionalitet og komplicerer graviditetsforløbet.

  • 1. Anatomiske træk
  • 2. Funktioner
  • 3. Mulige patologier
  • 4. Behandling
  • 5. Konklusion

Anatomiske træk

Livmoderhalskanalen (livmoderhalsen) er et hulrum i livmoderhalsen. Dens udvikling sker fra fødslen af ​​en pige til puberteten. I denne periode når den i fuld størrelse. På den ene side er livmoderhalskanalen begrænset af den ydre livmodersynke, der åbner ind i skeden. På den anden side er den indre livmodersynke, der åbner ind i livmoderhulen.

Længden af ​​livmoderhalskanalen svarer normalt til livmoderhalsen og hos en voksen kvinde er 3-4 cm. Formen på den ydre svelg, som er indgangen til livmoderhalsen, er:

  • spaltelignende hos kvinder, der føder;
  • runde i nulliparøs.

Kanalens form og længde varierer afhængigt af race, træk i bækkenets struktur, kvinders højde og vægt.

Kanalens slimhinde er dækket med kirtelepitel, på hvilket overfladen konstant dannes slim. Konsistensen af ​​slim varierer afhængigt af kroppens hormonelle baggrund:

  • under ægløsning er den flydende - dette bidrager til penetrering af sædceller i livmoderhulen;
  • uden for ægløsning bliver slimet tykt og som sådan tilstoppes livmoderhalsen.

Baseret på konsistensen i slimet bestemmes østrogenindholdet i den kvindelige krop. Gynækologen strækker en dråbe slim på pincetten - jo længere tråden viser sig, jo mere østrogen findes i kroppen.

Epitelet i forskellige dele af livmoderhalsen adskiller sig i dets struktur. I den eksterne (vaginale) del er den flerlagsflad. I midten af ​​kanalen er epitel kirtelformet. Grænsen mellem disse lag er klart synlig og tjener som et diagnostisk kriterium for nogle sygdomme i livmoderhalsen.

Livmoderhalsen i livmoderhalsen er meget tyk og dækket med adskillige folder. Dette sikrer, at det strækker sig så mange gange, at fosterhovedet kan passere under fødsel.

Muskellaget indeholder mange elastiske fibre. Dette sikrer livmoderhalsens og dets lumen udvidelighed og kontraktilitet.

Funktioner

Værdien af ​​livmoderhalskanalen er meget stor både for kroppens menstruationsfunktion og for at føde og føde en baby.

  1. 1. Cervikale lumen er kommunikationen mellem livmorhulen og vagina. Menstruationsblod passerer gennem det. Hvis pigen ikke har nogen menarche - den første menstruation - ligger årsagen i obstruktionen af ​​livmoderhalsskanalen.
  2. 2. Produktionen af ​​cervikalslim. Det fremmer fremme af sædceller i livmoderhulen. Dette slim har bakteriedræbende egenskaber, der beskytter mod mange infektioner. Under graviditet bliver den tyk og danner et stik inde i cervikale lumen. Dette beskytter fosteret mod infektion..
  3. 3. Med en stigning i livmoderen under graviditet, sammentrækkes livmoderhalskanalen. Dette forhindrer udstrømning af fostervand..
  4. 4. Under fødsel strækker livmoderhalskanalen sig flere gange og passerer fosteret.

Tilstanden i livmoderhalskanalen ændrer sig markant under graviditet og før fødsel. Dens normale længde hos en gravid kvinde er mindst 35 mm. Den ydre farynx er lukket eller åben op til 2 mm. Processen med at forkorte livmoderhalsen i den sidste uge før fødsel kaldes livmoderhalsmodning. Samtidig reduceres dens længde til 10 mm. Umiddelbart før fødsel åbnes først den ydre, derefter den indre livmodersynke. Af graden af ​​modning af livmoderhalsen bedømmes en kvindes beredskab til fødsel. Hvis den eksterne svælg er lukket - er livmoderhalsen endnu ikke klar til fødsel.

Den maksimale afsløring af den udvendige og indre svelg er 10 cm. Sådanne dimensioner gør det muligt for barnets hoved at passere uhindret. Hvis livmoderhalsen ikke udvides - dette indikerer en svaghed i arbejdsmarkedet og er en af ​​indikationerne for kejsersnit.

Mulige patologier

Sygdomme i livmoderhalsen og dets lumen forstyrrer den normale funktion af de indre kønsorganer, komplicerer forløbet af graviditet og fødsel.

Patologi i livmoderhalskanalen:

SygdomBeskrivelseeffekter
atresiaDette er en fusion af livmoderhalsens vægge, som et resultat af, at dens hulrum forsvinderMenstruationsblod forlader ikke livmoderen ind i vagina. Det manifesteres ved fravær af menarche hos piger, mavesmerter, betændelse i de indre kønsorganer
SlimhindepolypOvervækster vises på overfladen af ​​epiteletDet er hovedsageligt asymptomatisk. Faren for patologi ved en mulig transformation til en ondartet tumor
DysplasiÆndringer i slimhindens struktur og dets epitelEr en precancerøs tilstand
Cervix indsnævringFald i dens afstand mindre end 8 mmForårsager infertilitet på grund af nedsat sædpassage
LivmoderhalsinsufficiensAfkortning af livmoderhalskanalen under graviditet mindre end 22 mmDet er en trussel om for tidlig fødsel. Hvis kanallængden reduceres til 15 mm - dette indikerer, at en spontanabort er begyndt

Diagnosticere patologidata ved hjælp af gynækologisk undersøgelse og ultralyd.

Behandling

Enhver sygdom i livmoderhalsen kræver obligatorisk behandling. Dette gælder især for patologien, der opstod under graviditet. Hvis livmoderhalskanalen er forkortet, og den udvendige svælg ikke lukkes - dette er en indikation for at sutere livmoderhalsen eller påføre en særlig holderring på den. En søm eller ring er tilbage indtil fødslen og fjernes et par dage før dem. En forudsætning er begrænsningen af ​​fysisk aktivitet og udelukkelse af seksuel kontakt.

Derudover ordinerede lægemidler, der understøtter livmoderhalsen i lukket tilstand. En kvinde skal konstant overvåges af fødselslæge-gynækologer.

Inflammatoriske processer, polypper og andre patologier bør heles inden graviditet. Gynækologer og endokrinologer er involveret i behandlingen.

Konklusion

Livmoderhalskanalen er et vigtigt strukturelt element i det kvindelige reproduktionssystem. Det udfører funktionerne ved at give menstruation, fremmer befrugtning, spiller en vigtig rolle under graviditet og fødsel..

Emerging cervix-sygdomme skal behandles rettidigt for at undgå fremtidige komplikationer..

Anatomiske træk

Livmoderhalskanalen (livmoderhalsen) er et hulrum i livmoderhalsen. Dens udvikling sker fra fødslen af ​​en pige til puberteten. I denne periode når den i fuld størrelse. På den ene side er livmoderhalskanalen begrænset af den ydre livmodersynke, der åbner ind i skeden. På den anden side er den indre livmodersynke, der åbner ind i livmoderhulen.

Længden af ​​livmoderhalskanalen svarer normalt til livmoderhalsen og hos en voksen kvinde er 3-4 cm. Formen på den ydre svelg, som er indgangen til livmoderhalsen, er:

  • spaltelignende hos kvinder, der føder;
  • runde i nulliparøs.

Kanalens form og længde varierer afhængigt af race, træk i bækkenets struktur, kvinders højde og vægt.

Kanalens slimhinde er dækket med kirtelepitel, på hvilket overfladen konstant dannes slim. Konsistensen af ​​slim varierer afhængigt af kroppens hormonelle baggrund:

  • under ægløsning er den flydende - dette bidrager til penetrering af sædceller i livmoderhulen;
  • uden for ægløsning bliver slimet tykt og som sådan tilstoppes livmoderhalsen.

Baseret på konsistensen i slimet bestemmes østrogenindholdet i den kvindelige krop. Gynækologen strækker en dråbe slim på pincetten - jo længere tråden viser sig, jo mere østrogen findes i kroppen.

Epitelet i forskellige dele af livmoderhalsen adskiller sig i dets struktur. I den eksterne (vaginale) del er den flerlagsflad. I midten af ​​kanalen er epitel kirtelformet. Grænsen mellem disse lag er klart synlig og tjener som et diagnostisk kriterium for nogle sygdomme i livmoderhalsen.

Livmoderhalsen i livmoderhalsen er meget tyk og dækket med adskillige folder. Dette sikrer, at det strækker sig så mange gange, at fosterhovedet kan passere under fødsel.

Muskellaget indeholder mange elastiske fibre. Dette sikrer livmoderhalsens og dets lumen udvidelighed og kontraktilitet.

Funktioner

Værdien af ​​livmoderhalskanalen er meget stor både for kroppens menstruationsfunktion og for at føde og føde en baby.

  1. 1. Cervikale lumen er kommunikationen mellem livmorhulen og vagina. Menstruationsblod passerer gennem det. Hvis pigen ikke har nogen menarche - den første menstruation - ligger årsagen i obstruktionen af ​​livmoderhalsskanalen.
  2. 2. Produktionen af ​​cervikalslim. Det fremmer fremme af sædceller i livmoderhulen. Dette slim har bakteriedræbende egenskaber, der beskytter mod mange infektioner. Under graviditet bliver den tyk og danner et stik inde i cervikale lumen. Dette beskytter fosteret mod infektion..
  3. 3. Med en stigning i livmoderen under graviditet, sammentrækkes livmoderhalskanalen. Dette forhindrer udstrømning af fostervand..
  4. 4. Under fødsel strækker livmoderhalskanalen sig flere gange og passerer fosteret.

Tilstanden i livmoderhalskanalen ændrer sig markant under graviditet og før fødsel. Dens normale længde hos en gravid kvinde er mindst 35 mm. Den ydre farynx er lukket eller åben op til 2 mm. Processen med at forkorte livmoderhalsen i den sidste uge før fødsel kaldes livmoderhalsmodning. Samtidig reduceres dens længde til 10 mm. Umiddelbart før fødsel åbnes først den ydre, derefter den indre livmodersynke. Af graden af ​​modning af livmoderhalsen bedømmes en kvindes beredskab til fødsel. Hvis den eksterne svælg er lukket - er livmoderhalsen endnu ikke klar til fødsel.

Den maksimale afsløring af den udvendige og indre svelg er 10 cm. Sådanne dimensioner gør det muligt for barnets hoved at passere uhindret. Hvis livmoderhalsen ikke udvides - dette indikerer en svaghed i arbejdsmarkedet og er en af ​​indikationerne for kejsersnit.

Mulige patologier

Sygdomme i livmoderhalsen og dets lumen forstyrrer den normale funktion af de indre kønsorganer, komplicerer forløbet af graviditet og fødsel.

Patologi i livmoderhalskanalen:

SygdomBeskrivelseeffekter
atresiaDette er en fusion af livmoderhalsens vægge, som et resultat af, at dens hulrum forsvinderMenstruationsblod forlader ikke livmoderen ind i vagina. Det manifesteres ved fravær af menarche hos piger, mavesmerter, betændelse i de indre kønsorganer
SlimhindepolypOvervækster vises på overfladen af ​​epiteletDet er hovedsageligt asymptomatisk. Faren for patologi ved en mulig transformation til en ondartet tumor
DysplasiÆndringer i slimhindens struktur og dets epitelEr en precancerøs tilstand
Cervix indsnævringFald i dens afstand mindre end 8 mmForårsager infertilitet på grund af nedsat sædpassage
LivmoderhalsinsufficiensAfkortning af livmoderhalskanalen under graviditet mindre end 22 mmDet er en trussel om for tidlig fødsel. Hvis kanallængden reduceres til 15 mm - dette indikerer, at en spontanabort er begyndt

Diagnosticere patologidata ved hjælp af gynækologisk undersøgelse og ultralyd.

Behandling

Enhver sygdom i livmoderhalsen kræver obligatorisk behandling. Dette gælder især for patologien, der opstod under graviditet. Hvis livmoderhalskanalen er forkortet, og den udvendige svælg ikke lukkes - dette er en indikation for at sutere livmoderhalsen eller påføre en særlig holderring på den. En søm eller ring er tilbage indtil fødslen og fjernes et par dage før dem. En forudsætning er begrænsningen af ​​fysisk aktivitet og udelukkelse af seksuel kontakt.

Derudover ordinerede lægemidler, der understøtter livmoderhalsen i lukket tilstand. En kvinde skal konstant overvåges af fødselslæge-gynækologer.

Inflammatoriske processer, polypper og andre patologier bør heles inden graviditet. Gynækologer og endokrinologer er involveret i behandlingen.

Konklusion

Livmoderhalskanalen er et vigtigt strukturelt element i det kvindelige reproduktionssystem. Det udfører funktionerne ved at give menstruation, fremmer befrugtning, spiller en vigtig rolle under graviditet og fødsel..

Emerging cervix-sygdomme skal behandles rettidigt for at undgå fremtidige komplikationer..

Livmoderhalsens kanal i livmoderhalsen

Artikler inden for medicinsk ekspert

Livmoderhalsen i livmoderhalsen er en anatomisk dannelse af de indre kønsorganer, som har en vigtig funktion i processen med at bære en graviditet og føde en baby. Forskellige ændringer og deformationer af denne kanal kan bidrage til drægtighedens patologi såvel som selve befrugtningsprocessen. Derfor er det vigtigt at have et koncept om anatomi og fysiologiske træk samt om mulige patologiske ændringer, der kan forårsage sygdommen.

Cervical Cervical Anatomy

Livmoderhalsen i livmoderhalsen er en formation, der er placeret i livmoderhalsens tykkelse, og den udfører mange funktioner, hvoraf den vigtigste er forbindelsen mellem de ydre og indre kønsorganer. Hos en pige udvikler det sig gradvist og når normale størrelser, der allerede er tættere på puberteten. Normalt anatomi af de indre kvindelige kønsorganer anbringes som følger: skeden passerer ind i livmoderhalsen, der begynder med den ydre livmoders svælg, derefter begynder livmoderhalsen i livmoderhalsen, som slutter med den indre livmoders svulm og går ind i livmoderhulen. Denne anatomi giver dig mulighed for at justere processen med at åbne livmoderhalsen i den første fase af fødslen. Takket være livmoders svælg begynder livmoderhalskanalen at åbne fra den indre livmoders svælg, og derefter, som et timeglas, åbnes den udvendige svælg. I processen med uterusinvolutions i postpartum-perioden lukkes den indre livmoders svælv først på den 7.-7. Dag, og derefter lukkes den ydre svælg i livmoderhalsen på den 21. dag.

Sådanne anatomiske træk bidrager til disse fysiologiske ændringer allerede i postpartum-perioden, mens den ydre svælg ikke lukker helt efter den første fødsel, og dette hjælper med at gøre gentagen fødsel hurtigere.

Hvad angår den histologiske struktur i livmoderhalsens livmoderhalskanal, er der også særegenheder. Vagina, også kaldet exocervix, er foret med et lagdelt pladeagtigt ikke-keratiniserende epitel, og livmoderhalskanalen eller endocervix er bygget af et enkeltlags cylindrisk epitel. Mellem disse zoner er der normalt en lille grænse, der kaldes overgangszonen, og den er normalt placeret på niveauet for den ydre svælg. En sådan struktur skal være kendt for yderligere at forstå begrebet "dysplasi" og den reelle trussel om en sådan tilstand.

Når man undersøger en kvinde i spejle, kan man se livmoderhalsen, eller rettere dets ydre svelynx, og kende de anatomiske træk ved dette sted og fysiologiske ændringer, man kan antage en eller anden dysfunktion. Det er også vigtigt for en kvinde at forstå, hvad en bestemt diagnose indebærer i sammenligning med normale værdier.

Livmoderhalskanalen under graviditet har sine egne karakteristika, som er forbundet både med hormonpåvirkning og med den videre forberedelse af fødselskanalen til fødslen. Normalt er livmoderhalsens længde 35-45 millimeter, og kanalens diameter er 5 millimeter, eventuelle afvigelser i en eller anden retning udgør en risiko for komplikationer. Længden af ​​livmoderhalskanalen tættere på 32-35 uger af graviditeten kan reduceres til 35 millimeter, og dette betragtes som en fysiologisk indikator, der skyldes forberedelse til fødsel. Hvis livmoderhalsens længde er mindre end 35 millimeter, og det er ofte 20-25, inden 30 ugers graviditet, taler de om sådan noget som isthmisk-cervikal insufficiens. Dette er en risiko for for tidlig fødsel, derfor udføres kirurgisk behandling i form af en obstetrisk sutur - en pessary - som cirkulært fikserer cervikalkanalen og forhindrer dens for tidlige åbning. Efter 35-36 uger fjernes sømmen. Denne tilstand, der ikke er diagnosticeret i tide, kan føre til for tidlig fødsel. Hvis livmoderhalskanalens længde under graviditet og fødsel er mere end 45 millimeter, taler de om den lange livmoderhals, der også har dens negative konsekvenser. Under graviditet kan den normale tilknytning af placenta blive forringet, da livmoderhalsens anatomiske struktur forstyrres, og morkagen kan have en central, lateral eller lav tilknytning. En række komplikationer kan også forekomme under fødsel. En af manifestationerne kan være langvarig fødsel, der varer mere end 12-14 timer i primiparøs og mere end 9-12 timer i multiparous. Dette skyldes det faktum, at den aflange livmoderhals ikke forberedes før fødsel og langsomt åbnes. Den lange og hårde livmoderhals er ikke udglattet, hvilket fører til utilgængelighed af fødselskanalen. Derfor varer arbejdskraft lang tid, fører til træthed og udmattelse af en kvinde, og denne tilstand kan føre til sekundær svaghed i arbejdsmarkedet, som kræver aktiv taktik i form af stimulering af graviditet.

Der kan også være forhindringer for babyens normale passage gennem fødselskanalen, da det aflange livmoderhals ikke er bredt nok, og babyens hoved eller forpart kan være i samme plan i lang tid, hvilket øger risikoen for hypoxi og kan kræve yderligere metoder.

Et andet vigtigt træk ved livmoderhalskanalen under graviditet er dens vigtige beskyttelsesfunktion: under normal funktion af livmoderhalskanalens epitel udskiller kirtlerne en enorm mængde sekretion, hvilket resulterer i en slimhindeprop, der forhindrer, at patogener trænger ind i livmoderhulen. Før fødslen forsvinder dette slimhindeprop.

Således bliver det klart, at enhver krænkelse af livmoderhalsens livlige kanal anatomiske struktur kan forårsage komplikationer i fremtiden, derfor kræver de rettidig diagnose og behandling.

Livmoderhalskanalsygdom

Livmoderhalsens patologi kan spille en stor rolle i udviklingen af ​​sygdomme, både under graviditet og uden for graviditeten, selv med mulig infertilitet..

Konventionelt kan cervikale kanalpatologier opdeles i:

  1. afvigelser i strukturen og strukturen af ​​cervikalkanalen;
  2. inflammatoriske sygdomme;
  3. neoplasmer i livmoderhalskanalen.

Anomalier i livmoderhalskanalens struktur og struktur kan være medfødt eller erhvervet. Medfødte anomalier er normalt ledsaget af ledsagende abnormiteter i andre kønsorganer - vagina, livmoder. Oftere hos kvinder i reproduktiv alder støder man på erhvervede afvigelser i livmoderhalskanalens struktur, hvilket opstår som et resultat af vedhæftninger, ar, deformationer efter forskellige kirurgiske indgreb. Blandt disse patologier er en cirkulær cervikal kanal, indsnævring af cervikalkanalen og obstruktion.

Cervikal cirkulær kanal - Dette er en patologi, hvor kanalen har en tragtform på grund af forkert arrangement af muskelfibre i en cirkulær retning. Denne patologi kan forekomme ved brud på de indre kønsorganer på grund af fødsel og deres kirurgiske behandling - suturering, i fremtiden kan dette være grunden til denne proces med forkert vævsheling. Denne patologi kan muligvis ikke manifestere sig på nogen måde på grund af dens ubetydelighed, dvs. at alle fysiologiske processer i livmoderen og æggestokkene ikke lider. Der kan opstå problemer i løbet af den næste graviditet, når der kan være en diskoordination af fødsel på grund af forkert sammentrækning af muskelfibrene i livmoderhalscirkulær kanalen, hvilket forhindrer normal åbning af livmoderhalsen. Behandlingen af ​​denne patologi som sådan findes ikke, da dette er strukturelle ændringer, der ikke kan rettes. Behandling kan være symptomatisk, hvis der opstår komplikationer..

Cervikal indsnævring - Dette er dens størrelse mindre end 5 millimeter. I dette tilfælde kan en kvinde i forplantningsalderen allerede opleve symptomer i form af menstruationsuregelmæssigheder af typen af ​​oligomenorrhea, da livets livmoderhals smale kanal kan forstyrre normal menstruation, hvilket forlænger menstruationsperioden med en lille mængde udflod. Hvad angår graviditet, kan dette være en direkte trussel mod normalt arbejde, i tilfælde af dårlig åbning af livmoderhalsen og en indikation for kejsersnit. Men der kan være en tilstrækkelig hormonel baggrund med god dynamik i åbningen af ​​livmoderhalsen og fødsel, da er denne tilstand ikke farlig. Den ekstreme grad af indsnævring af livmoderhalskanalen er dens hindring. Obstruktion af livmoderhalsen i livmoderhalsen er en tilstand, der allerede kræver indgriben, da der er komplikationer. Med denne patologi dannes en mekanisk barriere, som hos kvinder i reproduktiv alder kan forårsage en forsinkelse i menstruationsblodet med dets akkumulering i livmoderhulen og dannelsen af ​​akutte tilstande i gynækologi - et hematometer. Derefter er der en klinik med akut mavesmerter, spænding i den forreste abdominalvæg, og anamnese indikerer en forsinkelse i menstruationen i flere uger eller flere gange i træk. Ved undersøgelse kan du bestemme livmoders spænding og ømhed. Dette er en tilstand, der kræver øjeblikkelig kirurgisk indgriben..

Blandt de inflammatoriske sygdomme i livmoderhalsens livmoderhalskanal er den mest almindelige endocervicitis en patologi, der er kendetegnet ved fokal betændelse i livmoderhalskanalen. Den etiologiske årsag kan være en hvilken som helst patogen eller betinget patogen mikroorganisme, der kommer ind i den stigende vej. På samme tid forekommer betændelse i livmoderhalskanalen med lokale symptomer i form af purulent udflod fra skeden, smerter under samleje og i hvile, menstruation. Ud over lokale symptomer vises generelle symptomer i form af feber, rus, ændringer i blodprøven. Behandlingen skal være omfattende - lokal og generel. Lokal behandling er beroligende med antiseptika, suppositorier med antibiotika og kønshygiejne. Generel behandling involverer systemisk brug af antibiotika i 7-10 dage, samt symptomatisk behandling. På tidspunktet for sygdommen og behandlingen er det nødvendigt at udelukke seksuelle forhold og behandle bedre end partneren på samme tid, især i tilfælde af bekræftelse af en specifik urogenital flora.

Cervikale neoplasmer kan være godartede og ondartede. Blandt godartede sygdomme er de mest almindelige polypper i livmoderhalsens livmoderhalskanal. Dette er en patologi, der er kendetegnet ved dannelsen af ​​en karakteristisk struktur i form af blomkål på en stilk eller bred base. Denne struktur er synlig for det blotte øje. Årsagen til denne dannelse er oftest den humane papillomavirus, der påvirker epitelcellerne i kønsorganerne på grund af høj tropisme. Polypose i livmoderhalsens kanal er ofte multiple og kombineret med en anden lokalisering af polypper - i livmoderhalsen, vagina.

Blandt de godartede formationer i livmoderhalsens livmoderhalskanal forekommer en cyste. Dette er en tyndvægget formation, der har en tynd kapsel, flydende indhold inde og en tendens til at vokse. Da livmoderhalskanalen har en begrænset diameter, opstår der ofte komplikationer i form af brud på cysten eller dens infektion. Derefter er det også nødvendigt at udføre kompleks behandling. Forløbet for en sådan cyste med små størrelser kan være asymptomatisk, så kan det bare være et utilsigtet fund på en ultralydscanning. Undertiden kan indholdet af cyste være menstruationsblod, så taler de om en endometrioidcyste. Behandlingstaktikker kan være operationelle i tilfælde af utilsigtet opdagelse af en sådan uddannelse..

Blandt de ondartede tumorer kan være livmoderhalskræft i livmoderhalsen. Denne patologi er ikke så almindelig som kræft på et andet sted, men den er temmelig farlig i form af en asymptomatisk forløb. Derfor diagnosticeres en sådan kræft ofte allerede i metastase-stadiet til andre organer. I den første eller anden fase af sygdommen, radikal kirurgisk behandling med ekstrupation af livmoderen og regionale lymfeknuder samt præoperativ og postoperativ strålebehandling. I de senere faser kombineret behandling.

Dette er de vigtigste sygdomme, der kan lokaliseres i livmoderhalsens kanal.

Diagnostik af patologien i livmoderhalsens livmoderhalskanal

Diagnosen af ​​disse patologier bør være omfattende for at udelukke andre tilstande og korrekt behandling.

Først og fremmest er det nødvendigt at lytte til klager med fulde detaljer om symptomerne. Det er også nødvendigt at afklare anamnestiske data med bestemmelsen af ​​datoen for den sidste menstruation. Undersøgelse i spejle giver dig mulighed for kun at se den ydre svelg i livmoderhalskanalen, men hvis der er polypper i skeden, så kan vi antage, at der er en polypose i livmoderhalsens kanal. Der kan også forekomme spotting under brud på en cyste i livmoderhalsens kanal eller purulent udflod under suppuration.

Et vigtigt trin i den vaginale undersøgelse af en kvinde i spejle er indtagelse af to typer udstrygninger - til bakteriefloraen og til histologisk undersøgelse. En udtværing fra livmoderhalskanalen screenes for hver kvinde med en særlig børste. Den korrekte teknologi skal følges - der udtages en udtværing fra tre områder af livmoderhalsen - endocervix, mellemzone og livmoderhalskanal, det vil sige alle tre typer epitel skal være til stede. Endvidere sendes al udstødning til laboratoriet for cytologi og histologi..

Cytologisk undersøgelse af livmoderhalsen og livmoderhalskanalen giver dig mulighed for at diagnosticere en så farlig tilstand som livmoderhalsmetaplasi - en forstadie til kræft i baggrunden. For resultaterne af histologi bedømmes en mulig sygdom. Der er seks hovedtyper af udstryk:

  1. histologisk billede af en sund kvinde;
  2. inflammatoriske og godartede ændringer i udstrygningen;
  3. cervikal intraepitelial neoplasi
    1. mild metaplasia (CIN-I) - ændrede dysplastiske celler strækker sig i dybden til højst en tredjedel af epitelovertrækket;
    2. moderat metaplasi (CIN-II) - ændrede dysplastiske celler strækker sig i dybden med højst to tredjedele;
    3. alvorlig metaplasi (CIN-III) ændrede dysplastiske celler strækker sig i dybden to tredjedele eller mere, men uden invasion af kældermembranen;
  4. mistanke om kræft;
  5. Kræft;
  6. uinformativ udtværning (ikke alle typer epitel præsenteres).

Hvis der er mistanke om metaplasia, det vil sige, hvis udstrygningen er af den tredje type, udføres yderligere forskningsmetoder. Under graviditet, med den tredje planlagte ultralyd, gennemgår alle kvinder en særlig ultralydundersøgelse - cervicometri - måling af længden og tykkelsen af ​​livmoderhalsens kanal. Hvis indikatorerne ligger uden for normen, skal du beslutte en mulig korrektionstaktik.

Cervical kanal kirurgi

Kirurgiske indgreb på livmoderhalskanalen er ikke meget almindelige, da dette er et meget utilgængeligt sted. Minimalt invasive interventioner udføres ofte til visse indikationer. Med abnormiteter i strukturen i livmoderhalsen i livmoderhalsen, såsom indsnævring eller forhindring af livmoderhalskanalen, udføres en særlig procedure - livmoderhalskanal. Dette er en intervention, der består i at udvide kanalen med et specielt værktøj - bougie. Dette er ofte et metalværktøj, der vælges efter nummer, der svarer til dets størrelse, og begynder fra det mindste til det bredeste. Det er ofte nødvendigt at gentage proceduren flere gange, da en gang ikke er nok. En sådan intervention er effektiv til små indsnævrelsesgrader..

Blandt de kirurgiske metoder til behandling af cervikale cervikale kanalpatologier, i dette tilfælde med kanalpolypper, kryodestruktion, flydende nitrogenforbrænding, laserforbrænding. Cryodestruction metode er at bruge kulden, der fryser polypperne, og de falder væk. Denne procedure gentages 1-2 gange om ugen, indtil polyppen forsvinder helt. Cauterisering af flydende nitrogen følger det samme princip..

Laserterapi - dette er brugen af ​​en laserstråle med en skalpellignende handlingsmekanisme.

Curettage af livmoderhalskanalen kan udføres både til diagnostisk og til terapeutiske formål. Diagnostisk curettage af livmoderhalskanalen udføres, hvis der er mistanke om en ektopisk graviditet, eller hvis der er mistanke om et fremmedlegeme. I dette tilfælde er det vigtigt at sende alt det materiale, der er opnået til histologisk undersøgelse. Curettage af livmoderhalskanalen heles i postpartum-perioden, når der opstår komplikationer, eller hvis der er mistanke om en inflammatorisk læsion i livmoderen. De kan også udføre denne behandlingsmetode med ineffektiviteten af ​​mere minimalt invasive metoder til behandling af polypose eller med dens mangfoldige natur.

Livmoderhalsen i livmoderhalsen er en uddannelse, der har vigtige funktioner i processen med befrugtning, fødsel og fødsel af et barn såvel som i patologien i det kvindelige reproduktionssystem. Det er nødvendigt at kende nogle træk ved den anatomiske struktur i livmoderhalsens kanal for rettidig diagnose af patologi og bestemme taktik for mulig behandling.

Livmoderhalskanalens rolle under graviditet

De fleste forventningsfulde mødre inden deres første graviditet forestillede sig ikke engang, hvad denne livmoderhalskanal er. Få mennesker ved, hvor det er, og hvilken funktion det udfører. Men da livmoderhalskanalen spiller en vigtig rolle under graviditeten, skal du vide så meget som muligt om det.

Hvad er livmoderhalskanalen, og hvorfor er det nødvendigt

Læger kalder det også en svælg. I betragtning af hvor cervikalkanalen er placeret, er det værd at bemærke, at dette er det segment, der forbinder livmoderen og vagina.

Svelynxens diameter overstiger ikke 3 mm. I en ikke-fødende pige, når den undersøges af en gynækolog, ligner denne kanal et lille punkt. Men en kvinde, der allerede har børn, har et lille hul.

Længden af ​​svelget i en barnløs er 4 cm, hos dem, der føder op til 8 cm.

Hos kvinder, der føder en anden gang, er det helt normalt, hvis svelget kan gå glip af en finger.

Samtidig bør livmoderhalsens længde ikke overstige 2 cm.

Hvordan ændrer livmoderhalskanalen under graviditet?

Efter undfangelsen bliver den naturlige lyserøde farve tættere på blå. Det er af denne grund, at gynækologen bestemmer, at en kvinde bærer et barn.

Under graviditet dannes et slimprop inde i svelget. Hun er en beskyttelse af en ufødt baby.

Når fødselen begynder, afgår hun. De nøjagtige datoer, når dette sker, kan ikke siges. Korkafvikling kan ske et par timer før levering og to uger.

Ikke i alle tilfælde har kvinder tid til at bemærke hendes afgang, da dette sker i dele.

Problemer med livmoderhalskanalen under graviditet

Nu hvor det er blevet helt klart, hvad livmoderhalskanalen er, er det nødvendigt at finde ud af årsagerne til udseendet og konsekvenserne af dets patologi.

Et par uger før fødslen forekommer en gradvis åbning af livmoderhalsen. Når dette sker tidligere, formindskes længden af ​​livmoderhalskanalen. Dette kan provokere fødsel forud for planen..

Ofte forekommer denne patologi i andet trimester. Det forekommer på grund af isthmisk-cervikal insufficiens..

Hun til gengæld ser ud af hormonmangel, medfødte patologier, tidligere udførte aborter og skader i livmoderhalsen. Når du bekræfter diagnosen af ​​en gravid kvinde, anbefales det at suturere livmoderhalsen.

Ofte under graviditet dannes polypper. Årsagen til dens udseende er hormonelle ændringer.

For at bestemme, om polypen er godartet eller ondartet, udfører læger colposcopy, tager en udtværing for onkologi og foretager en biopsi af livmoderhalskanalen.

Når polyppen er godartet og ikke gider, kan behandlingen blive forsinket indtil postpartum-perioden. Nogle gange forsvinder det alene.

Endocervicitis er et andet almindeligt problem. Årsagen til udseendet er forskellige patogene mikrober. De trænger ind i såret, hvilket kan være resultatet af mekanisk skade. Den inflammatoriske proces kan sprede sig over tid til livmoderhalsen og til dens muskellag.

Du kan blive såret efter:

  • diagnostisk curettage;
  • dårlig håndtering af inspektionsværktøjer;
  • intrauterine enheder, der blev brugt uden tilsyn af læger;
  • abort;
  • livmoderhalsbrud ved fødslen.

Udseendet af betændelse kan også påvirkes af øget følsomhed i slimhinden over for komponenterne i prævention.

Det er værd at bemærke, at mikrober såsom klamydia og stafylokokker kan forårsage betændelse i kanalen, selvom den ikke er skadet..

Endocervicitis kan føre til en øget tone i livmoderen, mangel på ilt til fosteret, skørhed i membranerne og tidlig levering.

Undersøgelse af graviditetskanal

En af de vigtigste tests under graviditet er bakteriekultur fra livmoderhalskanalen..

Rettidig identifikation af ophobningen af ​​farlige mikroorganismer giver en garanti for fødslen af ​​en sund baby.

En udtværing tages til undersøgelse absolut smertefri.

Kanalnormer under graviditet

I normal tilstand er livmoderhalskanalen sikkert lukket. Dette gør det muligt at holde fosteret inde i livmoderen i hele drægtighedsperioden.

Før fødslen blødgør og udjævnes livmoderhalsen. Fra dette øjeblik udvides livmoderhalskanalen. Det afsløres gradvist fra et par centimeter til 10.

Når svelget åbnes, bestemmer lægerne patientens beredskab til fødsel.

Gennem hele graviditeten ændres livmoderhalsen. Efter at have estimeret dens dimensioner under diagnosen vil lægen være i stand til nøjagtigt at fortælle befrugtningsperioden.

Livmoderhalskanalens normale længde under graviditet er op til 4 cm, hvis denne indikator er højere, kan en spontanabort opstå.

Gentagne fødsler kan være lidt kortere.

Tegn på en patologi hos en gravid kvinde

Der er ingen åbenlyse symptomer på ICI. At lære, at en kvinde har en patologi, er kun mulig efter for tidlig udledning af vand. Men alligevel skal du kontakte en fødselslæge-gynækolog, der udfører en graviditet med en følelse af tyngde i underlivet, hyppig vandladning og udflod.

Lægen kan give nøjagtige oplysninger om svælgetilstand efter undersøgelse af skeden og livmoderhalsen.
Om ICI siger det;

  • livmoderhalsen er kortere end normalt;
  • dens vægge tyndes og blødgøres;
  • den ydre kant af kanalen er ajar;
  • en eller to fingre passerer gennem kanalen.

Under undersøgelse af en læge kan en føtal blære være synlig i spejlet.

Ved endocervicitis observeres rigelig udflod, som kan indeholde pus. Under udviklingen af ​​denne patologi oplever en gravid kvinde under vandladning kløe og forbrænding. Smerter i underlivet kan være til stede..

Ved undersøgelse er endocervicitis indikeret af svær rødme og hævelse. Hvis patologien ikke opdages i tide, kan den blive kronisk.

Hvis cervikalkanalen udvides, hvad skal man gøre

I tilfælde, hvor patienten har en udvidelse af livmoderhalskanalen, rejser lægen spørgsmålet om behovet for indlæggelse.

Dette er det største symptom på iskæmisk-cervikal insufficiens. I denne periode åbner livmoderhalsen for tidligt. Fosteret øger med tiden og lægger endnu mere pres på det og provokerer dets yderligere opdagelse.

Hvis der er flere graviditeter, observeres svælg i næsten alle tilfælde.

For at eliminere patologien anvendes medicinske og kirurgiske metoder..

Der ordineres medicin for at normalisere den hormonelle baggrund eller eliminere den øgede tone i livmoderen.

Kirurgisk behandling bruges til at påvise nakkepatologi, dets skader eller en eksisterende polyp.

Ved polypøse vækster gennemføres et behandlingsforløb, og om nødvendigt fjernes dannelsen.

Behandling og forebyggelse af ICI hos gravide kvinder

Hvis der opdages en ICI, tilrådes en kvinde at afstå fra intimitet, nægte at deltage i sport og undgå fysisk og nervøs stress.

Gravide kvinder kan få ordineret medicin, der reducerer livmoderen.

Hvis årsagen til patologien er hormonsvigt, ordineres hormonelle medikamenter.

Ikke-kirurgisk metode

Denne metode er sikker for den fremtidige mor og hendes barn, den er blodløs og enkel. Det bruges på ambulant basis til enhver tid. Denne metode giver et godt resultat med mindre overtrædelser..

Ikke-kirurgisk korrektion af ICI udføres ved hjælp af den obstetriske ring. Han lægger livmoderhalsen, reducerer belastningen og fordeler trykket på det. Det er enkelt at sætte ringen uden konsekvenser for den gravide.

Efter installationsproceduren er patienten under opsyn af en læge.

Hvis der er plet, fjernes ringen for tidligt..

Kirurgisk behandling

Tildel en operation med en forøgelse af mellemrummet i den udvendige svælg eller hele livmoderhalsen.

Udfør ikke kirurgisk korrektion af alvorlige sygdomme i det kardiovaskulære system og de indre organer.

Under operationen påføres et specielt materiale på livmoderhalsen, som forhindrer det yderligere åbning.

En operation udføres under intravenøs anæstesi. I dette tilfælde skal du bruge disse medikamenter, der vil forårsage minimal skade på fosteret..

Forebyggelse af patologi inkluderer rettidig adgang til en læge.

Der skal også observeres et 2-årigt interval mellem graviditeter..

Når graviditet forekommer, skal du kontakte antenatal klinikken så hurtigt som muligt og overholde alle anbefalinger fra en specialist.

Hvad betyder den lukkede livmoderhalskanal??

Efter at have gennemgået en gynækologisk undersøgelse, i konklusionen fra en specialist, kan du se ordlyden "cervical canal is expand" eller "cervical canal is closed." De fleste kvinder har ingen idé om, hvad denne kanal er, og hvad er konsekvenserne af at ændre den..

Livmoderhalskanalen er placeret i livmoderhalsen og udfører en vigtig funktion under graviditet og fødsel, derudover er det gennem det, at sædceller kommer ind i livmoderen. Således er livmoderhalskanalen ansvarlig både for befrugtningsprocessen og for en vellykket graviditet og fødsel..

Essensen af ​​spørgsmålet

Mange kvinder er interesseret i spørgsmålet om, hvad livmoderhalskanalen er, og hvad er funktionerne i denne del af det kvindelige reproduktive system..

Så livmoderhalsen kanal forbinder vagina med livmoderhulen, og det er placeret i livmoderhalsen. Det har en cylindrisk eller konisk form. I midten er der en forlængelse på 7-8 millimeter.

Dens længde er fra 3 til 4 centimeter for nulliparøse piger, og for kvinder med børn er dens længde fra 7 til 8 centimeter.

Under menstruationscyklussen går blod ud af denne måde, og efter samleje kommer sædceller ind i livmorhulen gennem det. Det er i livmoderhalskanalen mellem hemmelighederne i den kvindelige reproduktive kanal og mandlig sæd, at de reaktioner, der er nødvendige for en vellykket befrugtning, er startet.

Et interessant træk er, at hulrummet ændrer sin hvidlige eller lyserøde farve til en blålig farvetone, så snart befrugtningen er kommet, er det ved dette signal, at en erfaren gynækolog kan bestemme graviditet på et tidligt tidspunkt.

En af hovedfunktionerne i livmoderhalskanalen er at beskytte det kvindelige reproduktive system mod forskellige vira og infektioner..

På trods af det faktum, at der er et enormt antal mikroorganismer i vagina (inklusive patogener), er livmoderhulen altid steril. Dette skyldes det faktum, at der produceres specielt slim i livmoderhalsens celler, og dens egenskaber kan variere afhængigt af cyklusens fase.

F.eks. Bliver slim i begyndelsen og slutningen af ​​cyklussen tyktflydende, og dets miljø er surt. Under sådanne forhold dør et stort antal forskellige mikroorganismer simpelthen. Et sådant medium tillader heller ikke sæd at komme ind i livmorhulen og spermatozoer, som bliver inaktive under sådanne tilstande.

Slimet bliver mere flydende, og mediet er alkalisk i midten af ​​menstruationscyklussen, når mængden af ​​østrogen i blodet øges. Det er disse forhold, der er optimale for en vellykket undfangelse.

Hvis der er forekommet seksuel omgang, og ægget er befrugtet, ændres slimet og bliver mere tyktflydende. Denne ændring er forbundet med en stigning i progesteron. Slimhovedopgaven i denne periode er pålidelig beskyttelse af embryoet mod mulig indtræden af ​​en ekstern infektion.

Halsen i livmoderhalsen lukkes tæt med en slimhindeprop i hele graviditetsperioden. I slutningen af ​​graviditeten vil denne kork begynde at forsvinde, hvilket vil være et signal om forestående fødsel.

Og umiddelbart før arbejdsstart udvides det til 10 centimeter. Derudover mindskes længden af ​​livmoderhalskanalen ca. en eller to uger før fødslen..

Den normale længde under graviditet anses for at være fra 3,5 til 4 centimeter.

I løbet af 40 uger med fødning af fosteret udsættes kvinden for ultralydundersøgelse flere gange for at overvåge livmoderhalsens tilstand for at kunne genkende tegn på iskæmisk-cervikal insufficiens i tide.

Hvis en kvinde på kortet finder en konklusion om, at livmoderhalskanalen er lukket, indikerer dette en patologi, der kan føre til infertilitet i fremtiden.

Sædets indtræden i ægget afhænger af livmoderhalsens tilstand. Hvis livmoderhalsen er delvist eller helt lukket, stilles diagnosen stenose.

At undfange et barn med en smal livmoderhalskanal er ret problematisk. Derfor, hvis en kvinde er i reproduktiv alder, tilrådes hun at eliminere årsagen til patologien og derefter udføre en bougieurage.

Det er muligt at bestemme, at livmoderhalskanalen er lukket af følgende symptomer:

  • smerter i de estimerede menstruationsdage;
  • krampagtige smerter;
  • urinvejs patologi;
  • mangel på udflod under menstruation, når de dræber sig i denne zone, dvs. falsk amenoré;
  • blodudskillelser akkumuleres i livmorhulen, hvorved det strækkes, med andre ord, udviklingen af ​​hæmatometers og hematosalpinx begynder;
  • kvalme;
  • besvimelse, tab af bevidsthed;
  • nedsat tarm- og blærefunktion.

Bemærk, at i tilfælde af graviditet i nærvær af denne patologi, er der en stor sandsynlighed for discoordination af arbejdskraft såvel som kejsersnit..

De vigtigste årsager til lukning af livmoderhalskanalen:

  • brug af stoffer;
  • abort;
  • tilstedeværelsen af ​​infektioner såsom syfilis, toxoplasmosis, herpes og så videre;
  • livmoderhalskræft;
  • kauterisering med sølvnitrater eller elektrokoagulation;
  • grov curettage af livmoderen;
  • andre manipulationer.

Grundlæggende er denne type anomali mulig efter traumatiske manipulationer eller betændelsesreaktioner, når overfladerne smelter sammen..

For at afgøre, om livmoderhalskanalen er lukket, udover at undersøge gynækologen, ordineres der en ultralydundersøgelse og MRI.

Hvis diagnosen bekræftes, foreskrives behandling, hvis formål er at fjerne forhindringer og tømme hæmometre.

I tilfælde af regelmæssige tilbagefald for at forhindre overvækst og berøring af væggene indsættes et specielt alloplastisk implantat.

Der er to metoder til at åbne en kanal, nemlig:

  1. Hårdning udføres ved at introducere en speciel bougie i livmoderhalsen, hvilket udvider stienes tålmodighed takket være forskellige dyser. Denne procedure udføres under generel anæstesi. Efter bougieurage får patienten ordineret et kursus med antibakterielle lægemidler for at undgå udvikling af komplikationer. Proceduren kan udføres flere gange, men hvis den ikke giver det ønskede resultat, anbefales kvinden lasermetoden. Bemærk, at hvis væv blev beskadiget under bougienage, kan dette provosere en endnu større infektion;
  2. Laserrekanalisering udføres ved fordampning af det splejsede væv med en laserstråle. For at ordinere en sådan procedure er det imidlertid nødvendigt at udelukke blodsygdomme, vækster i den øvre del af livmoderen, som er vanskelige at visualisere, samt forekomsten af ​​neoplasmer i livmoderhalsskanalen.

Forebyggelse af anomali forekommer i rettidig behandling af betændelse i livmoderen og livmoderhalskanalen.

Hvis lægen bemærker hos kvinder, at livmoderhalskanalen er forstørret, og kvinden ikke er gravid, kan dette være et signal om tilstedeværelsen af ​​en seksuelt overført sygdom. Af denne grund vil gynækologen anbefale en undersøgelse og en udtværing..

Derudover er gynækologiske sygdomme såsom:

  • fibromer;
  • cyster på æggestokkene;
  • endometriose myometrium;
  • adenomyose;
  • kronisk cervicitis.

Før ægløsning kan du også observere en svag ekspansion, dette er en naturlig proces i kroppen og sigter mod at gøre det lettere for spermatozoer at trænge ind i livmoderhulen, og dermed befrugtes ægget med succes.

Ændringer i størrelsen på livmoderhalskanalen kan forekomme under påvirkning af hormonelle medikamenter, rygning eller et fald i kroppens metaboliske processer. I forskellige perioder i livet kan en del af livmoderhalsen også udvide sig lidt..

For eksempel, under menstruation hos nulliparøse piger, er bredden af ​​hulrummet ca. 2 mm.

Men i en alder af 25, når den kvindelige krop begynder at forberede sig på sin hovedfunktion, stiger alle formeringsorganer en smule i størrelse.

Udvidelsen af ​​livmoderhalskanalen kan diagnosticeres af en læge på ethvert trin af graviditeten. Det er værd at bemærke, at hvis lægen på en ultralydundersøgelse bemærkede en lignende patologi, vil kvinden blive anbefalet at gå til hospitalet for at blive konserveret for at fastslå årsagen, reducere udvidelsen og forhindre den tidlige begyndelse af arbejdsmarkedet.

Bemærk, at i de første tre måneder af graviditeten er der særlig opmærksomhed på størrelsen på livmoderhalskanalen.

Dette skyldes det faktum, at i denne periode er alle organer i det ufødte barn lagt, og den kvindelige krop er i en forsigtig tilstand.

Hvis kroppen i dette øjeblik føler en form for funktionsfejl i dannelsen af ​​de indre organer i den fremtidige baby, vil den kvindelige krop uafhængigt begynde at afvise det usunde foster.

En lille udvidelse af hulrummet i midten af ​​graviditeten er acceptabel, det vil sige ca. 18 til 20 uger, da babyens masse øges, åbner den en smule lidt fra stærkt pres på livmoderhalsen.

Specielt omhyggeligt i denne periode er det nødvendigt at være kvinder med flere kvinder, da deres livmoderhals er mindre elastisk og markant svækket.

Ganske ofte udvides diagnosen af ​​livmoderhalskanalen af ​​kvinder, der forventer drengers fødsel. Et overskud af mandlige hormoner i den kvindelige krop provoserer blødgøring af livmoderhalsen og for tidlig åbning.

Uanset graviditetsalderen, hvis en sådan diagnose er stillet, vil den behandlende læge helt sikkert henvise patienten til hospitalisering for at forhindre risikoen for spontanabort.

  • Der er tre måder at indsnævre livmoderhalskanalen: kirurgisk, medikamentelt og ved hjælp af en særlig ring.
  • Lægemiddelmetoden anbefales, når det er nødvendigt at justere den kvindelige legems hormonelle status eller reducere den øgede tone i glatte uterusmuskler.

Den kirurgiske metode, det vil sige, når sømme anbringes på livmoderhalsen, hvis kvinden har misdannelser i livmoderhalsen, eller der er skader eller en polyp i livmoderhalsen. Denne metode bruges sjældent. Det produceres kun under generel anæstesi og i en periode på 16-18 uger. Suturer fjernes efter 38 ugers graviditet, når fosteret allerede er modnet og modnet.

Hvis en kvinde inden graviditet finder ud af, at hun har polypøse vækster i livmoderhalsen, skal de fjernes øjeblikkeligt og et specielt behandlingsforløb.

Fjernelse af polypper udføres ved behandling og diagnostisk begrænsning eller normalisering af patientens hormonelle baggrund. Uanset deres art forstyrrer polypøse vækster ikke graviditeten.

Men over tid stimulerer de udvidelsen af ​​livmoderhalsen, hvilket kan føre til spontanabort.

Der er en anden måde at indsnævre livmoderhalskanalen - ved hjælp af en speciel ring. Denne ring bæres på livmoderhalsen og strammes, så den ikke åbnes for tidligt. Ringen fjernes efter at have nået 37 ugers graviditet, så babyen allerede kan blive født, idet den er helt sund.

Såfremt lægen efter en gynækologisk undersøgelse opdager en patologi, er det først og fremmest nødvendigt at gennemgå en undersøgelse. Under graviditet kan udvidelsen af ​​livmoderhalskanalen indikere, at kvindens hormonelle baggrund forstyrres, og at der er en høj risiko for spontan abort.

Af denne grund overvåger læger ved hjælp af ultralyd nøje livmoderhalsen. Dette betyder ikke, at kvinder i forplantningsalderen får alvorlige konsekvenser, men hvis der er en lukket eller forstørret livmoderhalskanal, skal du finde ud af årsagen og forsøge at fjerne den.

Når alt kommer til alt spiller livmoderhalskanalen en vigtig rolle i kvinders forplantningsfunktion, det hjælper både i befrugtningsprocessen og i fødslen af ​​fosteret og fødslen.

Halsen i livmoderhalsen er lukket, hvad er det

I hverdagen bruges udtrykket "livmoderhalsen" mere almindeligt, hvilket også betyder kanalen. Imidlertid er livmoderhalskanalen kun en del af livmoderhalsen anatomisk, selve åbningen forbinder livmoderhulen med skeden. Det åbnes med den ydre svelg direkte i skeden, og den indre - ind i livmoderen.

Hvad er funktionerne i livmoderhalskanalen?

Efter at have undersøgt den udvendige struktur i livmoderhalskanalen, er det nødvendigt at sige om dens funktioner. Først og fremmest er det beskyttelsen af ​​livmoderen mod forskellige infektioner og patogener.

Som du ved er der i skeden et stort antal mikroorganismer, i nogle tilfælde patogene. Uterinhulrummet forbliver dog altid sterilt. Dette sikres takket være celler placeret direkte i livmoderhalskanalen. Det er de, der producerer slim, hvis egenskaber varierer afhængigt af cyklusens fase.

Så i begyndelsen og slutningen frigøres et temmelig tyktflydende slim, der har et surt miljø. De fleste mikroorganismer dør under sådanne forhold. Derudover forhindrer dette miljø penetrering af sædceller i livmoderhulen, som under dens indflydelse mister deres mobilitet.

Midt i menstruationscyklussen stiger niveauet af østrogen i blodet, hvilket fører til det faktum, at slimet ændrer sit miljø til alkalisk, det bliver mere flydende. Det var på dette tidspunkt, at mandlige reproduktionsceller fik en chance for at komme ind i livmorhulen og befrugte ægget.

Med graviditetens begyndelse, under påvirkning af progesteron, bliver slimet mere tyktflydende og danner en kork, der beskytter fosteret mod infektion udefra. Således er sekretionen af ​​livmoderhalskanalen intet andet end slim.

Hvad er patologierne i livmoderhalskanalen?

Normalt er livmoderhalsen lukket. Videregivelse sker kun inden begyndelsen af ​​fødselsprocessen. Ikke alle kvinder, der har hørt fra gynækologen ved den forebyggende undersøgelse setningen om, at livmoderhalskanalen er lukket, ved imidlertid, at dette er normen. I praksis er dette ikke altid tilfældet, og der forekommer afvigelser. Disse kan omfatte medfødte afvigelser:

  • udvikling af 2 cervikale kanaler;
  • cervikal kanalfusion.

Separat skal det siges, når livmoderhalskanalen udvides, fordi ikke alle ved, hvad det kan betyde. Et lignende fænomen observeres normalt hos gravide kvinder umiddelbart før fødsel. Om en uge begynder nakken at åbne lidt, på grund af hvilken kanalen udvides. Hvis dette fænomen observeres tidligere, indlægges kvinden på hospital på grund af truslen om en spontanabort.

I tilfælde af, at der ses en lignende situation hos ikke-gravide kvinder, foreskrives en behandling, hvor hormonelle medikamenter bruges til at øge tonen i livmoder myometrium og lukke livmoderhalskanalen.

Hvorfor udvides livmoderhalskanalen?

Normalt er livmoderhalskanalen tæt lukket for at forhindre infektion i at komme ind i livmorhulen. Overfladen på slimhinden i cervikalkanalen er foret med cylindrisk epitel, der producerer slim. Det har en porøs struktur, fylder livmoderhalsen og danner en slags kork. Slemviskositet og porestørrelse afhænger af hormonniveauer.

Under ægløsning falder viskositeten, og porestørrelsen stiger, dette bidrager til passagen af ​​sædceller. Slimstrømmen rettes udad, det er mere udtalt på periferien, dette hjælper med at "filtrere" den fulde sæd. Under graviditet er livmoderhalskanalen tæt lukket, den skifter farve, bliver cyanotisk.

Før fødselen udvides den og kan nå op til 10 cm i diameter.

For at undersøge livmoderhulen bruger gynækologen metoden til hysteroskopi som den mest informative til diagnose og behandling.

Det giver dig mulighed for at opdage patologi inde i livmoderen, diagnosticere, udføre målrettet biopsi eller kirurgi (for eksempel abort).

Hysteroskopi forudgående altid med en manuel undersøgelse for at bestemme placeringen af ​​livmoderen og dens størrelse. Derefter udvides cervikalkanalen.

Hvordan er udvidelsen af ​​livmoderhalskanalen

Udvidelsen af ​​livmoderhalskanalen for at undersøge livmoderhulen er som følger. Patienten skal være på en speciel gynækologisk stol. Vagina og perineum behandles med specielle desinfektionsmidler som før operationen.

Efter en manuel undersøgelse udsætter lægen livmoderhalsen ved hjælp af spejle. Manipulation begynder med indfangning af livmoderhalsens forreste læbe ved hjælp af tang. Livmorhulen undersøges derefter for at bestemme størrelse og retning..

Derefter udvides cervikalkanalen successivt til 8 mm med specielt dilatatorværktøj. Derefter udføres hysteroskopi..

Hvis målet med cervikal kanaludvidelse er curettage, indsættes en akut curette i livmoderhulen til bunden af ​​hulrummet. Derefter skrabes livmodervæggene ved successive bevægelser af instrumentet frem og tilbage for at opnå den største mængde skrabning.

Derefter behandles livmoderhalsen med en speciel opløsning. Curettage udføres for at stoppe dysfunktionel uterusblødning og for at fjerne den maksimale mængde hyperplastisk og nekrotisk endometrium til yderligere histologisk undersøgelse.

Denne procedure fører til ophør af kraftig blødning i flere måneder..

Halsen i livmoderhalsen er lukket

  1. Smerter i dagene af den påståede menstruation.
  2. Falsk amenoré (menstruationsstrømning fraværende - forsinket i dette område).
  3. Urinvejsafvik.
  4. Spastisk smerte.
  5. Udviklingen af ​​hæmatosalpinx og hæmatometers (blodmasser akkumuleres i livmoderen, hvilket fører til dens strækning).
  6. I vanskelige tilfælde er et pyometer og pyosalpinx muligt.
  7. Tab af bevidsthed.
  8. Blære- og tarmdysfunktion.

Hvad skal man gøre, hvis livmoderhalskanalen er lukket.

A. Laserrekanalisering (ved hjælp af en laserstråle fordampes væv, der er vokset sammen). Denne procedure er kontraindiceret i tilfælde af blodsygdomme, neoplasmer i livmoderhalskanalen, infektion i de øvre dele af livmoderen, hvilket ikke er synligt for visuel og colposcopic overvågning..

B. Bougienage (ved at introducere en speciel bougie i livmoderhalskanalen udvider de tålmodighed ved at øge dyserne). Proceduren udføres under komplet anæstesi..

For at forhindre komplikationer efter bougieurage ordineres antibakterielle lægemidler. Hvis væv beskadiges under operationen, kan dette medføre endnu større overvækst. Proceduren kan udføres flere gange..

Hvis det ikke giver resultater, skal du anvende lasermetoden.

  • infektioner (syfilis, herpes, toxoplasmosis, klamydia),
  • medicin,
  • ioniserende stråling,
  • grov curettage af livmoderen,
  • kauterisering ved elektrokoagulation, sølvnitrater,
  • abort,
  • livmoderhalskræft,
  • endometritis, endocervitis,
  • hypertrofisk ardannelse.

Som regel er overflader sammen som et resultat af inflammatoriske reaktioner eller traumatiske manipulationer. I alderdom er der tilfælde af spontan overvækst.

  • rettidig behandling af betændelse i livmoderhalskanalen og livmoderen,
  • omhyggelig fødselsstyring,
  • omhyggelig graviditet,
  • omhyggelig intrauterin manipulation.

Cervikal kanal: cervicometri, hvad er det under graviditet, en polyp hos kvinder, hvilket betyder, hvis det er lukket eller udvidet

Funktioner og hvad er livmoderhalskanalen

Kanalens vigtigste funktion er at skabe beskyttelse mod patogene mikrober og sikre passagen af ​​sædceller ind i livmorhulen, når ægløsning finder sted. Livmorhulen er fuldstændigt steril..

Dette sker, fordi der er et specielt slim på slimkanalen. Dets kvalitet påvirkes af niveauet for kvindelige kønshormoner. I begyndelsen af ​​menstruationen såvel som i slutningen har slim den mest tætte struktur og sure miljø.

Dette slim er en slags kork, der dækker livmoderen.

I et surt miljø, som du ved:

  • Farlige mikroorganismer dør,
  • Sædceller kan ikke bevæge sig normalt,
  • Befrugtning er umulig.

På grund af det faktum, at mediet i kanalen er sur livmoder, kan hulrummet ikke inficeres. Midt i cyklussen er mængden af ​​østrogen maksimalt, så slimet flydende, og mediet i kanalen bliver alkalisk. Det er i denne periode, at en repræsentant for det svagere køn kan blive gravid, ægget er modnet, sædceller kan befrugte hende.

Med fremkomsten af ​​graviditet skifter livmoderhalskanalen fra lyserød til blålig.

Det er dette øjeblik, der gør det muligt for gynækologen at forstå, at kvinden er gravid. Efter befrugtning af æggestokken producerer kroppen et hormon af progesteron, hvilket er grunden til, at væsken i livmoderhalskanalen bliver tykkere. Før levering bliver cervikalkanalens diameter ca. 10 cm bred.

Tegn på cervikale kanal polypper under graviditet

En intern decidual polyp kan påvirke graviditetsforløbet negativt og muligheden for at blive gravid. Faktum er, at på grund af dannelsen af ​​en polyp ændrer sammensætningen af ​​cervikalslimet.

Denne patologiske tilstand kan føre til, at polyppen dannes på livmoderhalsen..

Sædcellerne kan ikke nå ægget, fordi der er betændelse i nakken. En polyp i kanalen kan forårsage spontanabort, abort eller føtal død inden for moderen. Hvis den inflammatoriske proces har udviklet sig kraftigt, kan der dannes insufficiens (kanalen ser ud som tragtformet, V-formet). Hvad er symptomerne på cervical polyp?

En polyp genkendes ved følgende tegn:

  • Blod fra skeden i den periode, hvor der ikke skulle være nogen menstruation,
  • Meget rig blodstrøm under menstruation,
  • Overgangsalderen i overgangsalderen,
  • Dårlig afladning (bevis på infektion),
  • Blødning efter at have haft sex,
  • Smerter i underlivet.

Årsagerne til dannelsen af ​​en polyp er et højt niveau af kvindelige kønshormoner, en generel hormonel svigt, infektion i kønsorganerne og problemer med immunitet. Når polypen er fjernet, kan ovariefunktionen ikke ofte være nedsat.

Læger stiller en diagnose og ordinerer hormonbehandling, som tilfældigvis er forsinket i seks måneder.

Normalt sker curettage uden konsekvenser, men stadig anbefaler læger behandling med antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler i en og en halv uge.

Efter at have fjernet polypen, kan en kvinde stadig med succes blive gravid, føtalægget er klar til befrugtning under ægløsning. Undfangelse kan begynde, så snart blodstrømmen efter operationen.

Men det ville være klogere at præ-pass histologi, ultralyd (cervicometri) og konsultere en gynækolog. Den obstetriske pessary bruges til forskning..

Undersøgelser ordineres også, hvis livmoderhulen er spaltelignende.

Når livmoderhalskanalen er lukket - hvad betyder det

Under et besøg hos en gynækolog står nogle kvindelige repræsentanter over for det faktum, at livmoderhalskanalen er lukket, men de kan ikke forstå, hvad det er, og hvad det betyder, hvorfor det sker. Derfor vil det være korrekt at overveje dette spørgsmål mere detaljeret. Hvorfor er kanalen lukket? Denne tilstand i gynækologi kaldes atresia, hvilket bogstaveligt betyder - der er ikke noget hul.

Med denne patologi er der ingen kommunikation mellem vagina og det vigtigste kvindelige organ.

Hvorfor lukker kanalen? Normalt mærker en sådan patologi sig ikke i meget lang tid, på trods af at den ofte dannes i livmoderen eller hos unge piger. Først når puberteten begynder, begynder forældrene at bekymre sig om, at pigens menstruation ikke starter i lang tid.

Men dette betyder ikke, at sådanne unge kvinder ikke har cykliske ændringer. I sådanne situationer akkumuleres blod direkte i livmoderhulen, hvilket provoserer udviklingen af ​​hæmatometers. Denne patologiske tilstand observeres, når kanalen er helt lukket..

Hvordan man behandler? Ja, du skal bestemt fortælle om metoderne til terapi.

Den eneste måde at lukke er kirurgi:

  1. Hvis afstanden er delvist bevaret (kanalen er adskilt), udføres åbningen ved hjælp af bougieu (udvidelse) af den del, der er lukket.
  2. Når den er helt lukket, udføres en procedure, såsom rekanalisering. Den nye kanal udføres ved hjælp af en laser. Gør den smalle kanal bredere.
  3. Med en diagnose af tilbagevendende atresi kan et implantat installeres i det, der ikke tillader genforening.

Kanalen lukkes ikke, tværtimod udvides den, og dette er normen. Cervikal kanaludvidelse kan udføres. Det er meget vigtigt at udføre afsløringen, da den yderligere undfangelse afhænger af dette.

Hvis livmoderhalskanalen udvides, hvad betyder det

Som et resultat af inspektionen læser repræsentanter for den svagere halvdel ofte information om, at kanalen er udvidet (alt for åben), men hvad det betyder er uforståelig for dem. Det vil være korrekt at forstå dette problem.

Hvad er ekspansionstakten? Det skal bemærkes, at tilstanden betragtes som tilstanden i livmoderhalsområdet, hvor den er åben eller lukket, til en længde på mere end 3 cm. Normalt har den den samme diameter (bredde) langs hele længden.

Dens længde er 4 cm.

Diameteren kan ændre sig før ægløsning, når dens størrelse er lidt udvidet.

Dette er nødvendigt for den korrekte penetrering af sædcellerne i livmoderhulen og befrugtningen af ​​ægget. Af hvilke grunde kan en kanal udvides? Normalt observeres denne tilstand med udviklingen af ​​en patologi, der overføres seksuelt.

For at bestemme infektionen tager lægen en pind fra vagina og foretager en analyse. Separat skal det siges om en sådan situation, når kanalen udvides under barnets fødsel. På dette tidspunkt kan dette fænomen udløses af et for stort pres på organet.

På grund af dette observeres udviklingen af ​​livmoderhalsinsufficiens..

Kanalkorrektion udføres på 3 måder:

  • Hormonbehandling,
  • Pessary installation,
  • Kirurgisk operation.

Denne patologiske tilstand forårsager en spontanabort. Når de diagnosticerer det, overvåger de tilstanden ikke for kanalen, men helt i nakken i dynamik ved hjælp af dataene til ultralyddiagnostik.

Er det muligt at indsnævre den udvidede kanal? Et sådant behov opstår kun, hvis den retfærdige køn er i position.

Kirurgi anvendes ikke ofte, kun når tidligere foranstaltninger har været ineffektive.

Den accepterede norm for længden af ​​livmoderhalskanalen under graviditet

Hvad skal den ydre livmoderhalskanal i den periode, hvor man føder et barn, er normal? Den hemmelige (væske), der udskilles af epitelet, skaber en såkaldt kork af slim. Udnævnelse af slim, som allerede nævnt ovenfor, til beskyttelse af det udviklende foster mod forskellige mikrober.

Kanalens længde hos en kvinde, der endnu ikke har født, er normalt 40 mm.

En kvinde, der allerede har født eller har haft en abort, har en anden længde og bredde på kanalen. Der er dog stadig den vigtigste faktor - hvordan kanalens eksterne svælg ser ud. Hvis det er lyserødt inden befrugtningen, bliver det efter graviditet cyanotisk (livmoderhalsen gabes).

Det vigtigste øjeblik er, at dette afsnit i livmoderhalsen ikke bliver betændt, ellers kan dets funktion at fastholde fosteret og forhindre spontanabort forringes. Hvordan måles længden af ​​livmoderhalskanalen? Gynækologen under undersøgelsen overvåger omhyggeligt tilstanden på dette sted, der dækker det kvindelige organ i drægtighedsperioden.

Længden af ​​en vigtig del af livmoderhalsen i drægtighedsperioden i en lang periode forbliver uændret.

Kun før levering:

  • Kanalen bliver kort,
  • Trækker op,
  • Selve nakken bliver blød, så babyen kan bevæge sig frit langs fødselskanalen.

Før afleveringen begynder pluggen fra slimet også at bevæge sig, det afvises enten i et par uger før levering eller endda i 4-5 timer. Det sker, at der ikke er sted i uger overhovedet, stikket kommer ikke ud, så fjerner fødselslægen det under levering.

Men selvom alt går uden problemer, bemærker kvinder ikke altid dette øjeblik, fordi slimproppen kan fjernes, selv når den gravide gik på toilettet.

Korken kan også rives væk i flere dage, og derefter kan man mærke en blodig udflod på strøet.

Nu ved du om et så vigtigt segment af det kvindelige organ som livmoderhalskanalen: hvad det er og dets vigtigste funktioner i en kvindes krop.

Behandling af sygdomme i livmoderhalsens kanal i livmoderhalsen

Patienter med forskellige kvindelige sygdomme kontakter vores klinik. Blandt dem diagnosticerer klinikens læger ofte patologier i livmoderhalsens livmoderhalskanal: polypper, cyster, betændelser osv..

Kønsorganernes hovedfunktion er reproduktiv, og det er meget vigtigt, at deres sygdomme ikke kan føre til infertilitet eller menstruationsdysfunktion.

Derfor skal enhver kvinde gennemgå forebyggende undersøgelser mindst 1 gang om året.

Gynækologer, der arbejder i klinikken, vil hjælpe med at diagnosticere og helbrede sygdommen rettidigt. Jo tidligere en sygdom identificeres, jo større er chancen for at helbrede den og ikke oversætte den til en kronisk form.

Hvad er livmoderhalskanalen?

De indre kvindelige kønsorganer er placeret i det nedre mavhulrum og består af livmoderhalsen, som er synlig, når man ser dem i spejle, og legemets krop, der er placeret i bughulen (lille bækken). Æggelederne strækker sig fra livmoderen (fra dens hjørner), og æggestokkene er placeret under æggelederne på begge sider. Livmoderhalsen er cylindrisk eller konisk i form.

Naturen har tænkt meget, og for at beskytte den kvindelige krop mod infektioner, der kommer fra skeden, og for at bevare graviditeten under drægtighed, er der 2 indsnævringer i livmoderhalsen, den såkaldte svælg (indre svælg og ydre svælg). Lægen undersøger den ydre svælge under undersøgelse i ”spejle”. Punktsynke - karakteristisk for kvinder, der ikke er par, spalteformede - til at føde eller have abort.

Inde i nakken er livmoderhalskanalen. Det er livmoderhalskanalen, der danner forbindelsen mellem de ydre og indre organer. Det er igennem det, at en infektion fra skeden kan komme ind og sprede sig til bughulen. Under fødsel forkortes livmoderhalsen, og en baby fødes gennem den udglattede livmoderhalskanal. Kanalen, livmoderen og vagina danner fødselskanalen.

Det indre lag af livmoderhalskanalen er foret med epitel, der producerer slim. Epitelet er hormonafhængigt og producerer en anden hemmelighed, afhængigt af dagen for menstruationscyklussen.

Det er gennem slimet i livmoderhalskanalen, midt i menstruationscyklussen, at lægen bestemmer ”pupillesymptomet” - et tegn på ægløsning.

Under graviditet er det i livmoderhalskanalen, at epitelet danner slim - en kork, hvis passage er en forgrener for begyndelsen af ​​fødsel.

Når man ser på spejle, henleder lægen opmærksomheden på overfladen af ​​livmoderhalsen. Hvis det er glat, lyserosa i farve, er der ikke noget problem. En læge undersøger grænsen mellem cervikalt epitel og livmoderhalsepitel.

Hvis grænsen for epitel er forskudt, eller der er en erosiv overflade, beskriver lægen placering og størrelse af den identificerede patologi. Foruden en visuel undersøgelse kan lægen udføre en Schiller-test med farvning af livmoderhalsslimhinden med en jodholdig opløsning.

Derudover kan colposcopy udføres..

Under postmenopause såvel som under graviditet og efter fødsel gennemgår livmoderhalsen ændringer.

Så under overgangsalderen bliver slimhinden blekere, hemmeligheden produceres ikke, tørhed i skeden bemærkes.

Lægen udfører årligt en kvinde, der skraber til onkocytologi med en særlig børste fra livmoderhalskanalen og fra overfladen af ​​livmoderhalsen for at påvise onkologiske og præonkologiske sygdomme i tide. Under graviditet har nakken en cyanotisk farve.

Dette er normale fysiologiske ændringer, der forekommer i en bestemt periode..

Livmoderhalskanalen gennemgår ikke cykliske ændringer forbundet med menstruationscyklussen. Kun under ægløsning øges sekretionen.

Patologi for livmoderhalsens livmoderhalskanal

Ofte kommer kvinder til vores klinik, der klager over øgede sekretioner fra kønsorganet, deres ubehagelige lugt, pletter efter samleje.

Under undersøgelsen ser lægen kun livmoderhalsen og den udvendige svælg i livmoderhalsen. De vigtigste sygdomme diagnosticeret hos patienter på grundlag af undersøgelse i spejle og mikrobiologisk undersøgelse:

  • Cervicitis, som er en betændelse i livmoderhalsens livmoderhalskanal (diagnose kan stilles efter undersøgelse af udstødning). Ved langvarig ubehandlet cervicitis kan fusion af væggene eller fusion af livmoderhalskanalen forekomme. Behandling af cervicitis reduceres til udnævnelse af antiinflammatorisk behandling og lokal behandling af nakken og vagina.
  • Polypper er godartede neoplasmer, hvis årsag er den samme inflammatoriske proces. Væksten af ​​polypen i cervikalkanalen kan udløses af hormonelle forstyrrelser samt traumer mod livmoderhalsen under fødsel eller abort. Vores læger fjerner polypper kirurgisk. Derudover ordineres samtidig behandling. Polypper kræver kirurgisk behandling, og efter deres undersøgelse for histologi ordineres passende behandling.
  • Begrænsning, krumning af livmoderhalskanalen - når han udfører bækken-ultralyd, skal lægen beskrive længden og forløbet af livmoderhalskanalen, beskrive den usynlige del af nakken.

Hvis du identificerer eller mistænker en indsnævring, krumning af livmoderhalskanalen eller delvis fusion af kanalen, foreslår lægen at undersøge cervikalkanalen ved hjælp af et optisk hysteroskop.

Hvis det er planlagt at gennemføre behandlingen af ​​infertilitet ved hjælp af ART-metoder, skal lægen, der udfører manipulation af insemination eller overførsel af embryoner, tage hensyn til alle nuancer i strukturen i livmoderhalskanalen, dens placering i forhold til livmoderen. Om nødvendigt er cervikal kanal bougieneret, synechia dissekeres, antiinflammatorisk terapi udføres..

Hvis patologier i livmoderhalsens livmoderhalskanal opdages, vil lægen bestemt ordinere yderligere test til dig: test for urogenitale infektioner, PAP-udstrygning, hvormed du kan registrere udviklingen af ​​kræft i de tidlige stadier, colposcopy, biopsi osv..

Du skal nøje overvåge dit helbred og ved de første ubehagelige eller smertefulde symptomer søge hjælp fra en gynækolog.

Cervikalkanalen er lukket, hvad betyder det ved ultralyd

Ofte forstås livmoderhalskanalen også af livmoderhalsen. Faktisk er den inde i nakken og er en del af den. Efter aftale med gynækologen hører patienter undertiden fra lægen, at cervikalkanalen af ​​en eller anden grund er lukket. Før man besvarer spørgsmålet om, hvad en lukket livmoderhalskanal betyder, er det nødvendigt at overveje dens struktur og funktioner.

Livmoderhalsens kanal forbinder livmoderhulen med skeden. Det har normalt en cylindrisk eller konisk form. Længden er tre til fire centimeter.

Halsen i livmoderhalsen har en nedre og øvre del. Dets ydre svælg åbnes ind i skeden, og den indre svelg direkte i livmoderen.

Denne del af livmorhalsen udfører flere vigtige funktioner. Først og fremmest giver det beskyttelse af organhulen mod skadelig mikroflora, som kan forårsage inflammatoriske processer.

Tilstedeværelsen af ​​patogen mikroflora i vagina betyder, at et imponerende antal patogener lever på slimhinden. Det er bemærkelsesværdigt, at livmoderhulen normalt forbliver steril..

Sterilitet i livmoderhulen giver livmoderhalskanalen. Det er foret med en speciel type epitel, der indeholder enkeltlags cylindriske celler. Epitelet er kendetegnet ved fløjlsagtig og rødlig farve. Derudover er de kirtler, der er ansvarlige for produktionen af ​​beskyttende slimfunktion. Dette betyder, at hemmeligheden skal beskytte livmorhulen mod infektion..

Slim er ikke ensartet på forskellige dage af cyklussen af ​​visse grunde. I begyndelsen såvel som ved afslutningen af ​​menstruationscyklussen er hemmeligheden temmelig viskøs og har et miljø, der er præget af surhedsgrad. Disse tilstande medfører død for de fleste mikroorganismer. Desuden tabes deres mobilitet med penetrering af sædceller.

Midten af ​​cyklussen er kendetegnet ved en stigning i koncentrationen af ​​østrogen i blodet. Slimet bliver således alkalisk og noget flydende. Disse forhold bidrager til sædoverlevelse og yderligere befrugtning..

Hvis graviditet forekommer, stiger niveauet af progesteron i blodet. Hemmeligheden bliver viskøs og danner til sidst en kork. Dette betyder, at denne mekanisme giver det voksende legeme fra infektion..

Udtømningen af ​​livmoderhalskanalen er slim, som er af en anden art på bestemte dage af cyklussen..

Patologiske forhold

Hvis vi taler om normen for livmoderhalsen, betyder det, at den er lukket. Videregivelse sker kun umiddelbart før fødslen. Ikke desto mindre, når patienter hører fra den behandlende gynækolog, at livmoderhalskanalen er lukket, forstår de ikke altid, at dette er en fysiologisk norm.

I gynækologisk praksis findes der ofte afvigelser, hvilket betyder, at livmoderhalsen ikke altid er lukket. Dette skyldes medfødte afvigelser..

Medfødte misdannelser inkluderer:

  • udvikling af to cervikale kanaler;
  • processen med fusion af cervikalkanalen, det vil sige når den er lukket.

Kanalvækst betyder, at den er lukket. En sådan patologi diagnosticeres oftest. Hvis kanalen, kaldet livmoderhalsen, er lukket, betyder det, at den tilstrækkelige kommunikation af en eller anden grund direkte afbrydes mellem livmoderhulen og vagina.

Når livmoderhalskanalen er lukket, er symptomer som regel fraværende i lang tid. Efter puberteten bemærker pigen fraværet af menstruation. Blodig udflod akkumuleres inde i livmoderhulen. I sådanne tilfælde er kirurgisk indgreb nødvendig, da patologi kan medføre alvorlige konsekvenser.

Livmoderhalskanalen kan udvides ikke kun på grund af den kommende fødsel. Under graviditet kan denne tilstand betyde en trussel om spontanabort, hvilket kræver behandling til patienter.

Hvis det ikke er lukket, men den forstørrede livmoderhalskanal diagnosticeres hos ikke-gravide patienter, anbefales hormonelle lægemidler. Deres anvendelse betyder, at som et resultat af korrektion øges den nødvendige tone i livmoder myometrium. Kanalen bliver således lukket.

Symptomer og forebyggelse

Atresia, som betyder en lukket kanal, er en patologi. I denne tilstand observeres en komplet vækst eller forhindring af livmoderhalsen. Patologi forårsager undertiden anatomisk infertilitet.

En lukket kanal manifesteres af følgende symptomer:

  • smerter i perioden med den påståede menstruation;
  • falsk fravær af menstruation;
  • hematometer;
  • pyometer;
  • pyosalpinx;
  • nedsat funktion af tarmene og blæren;
  • tab af bevidsthed med udviklingen af ​​purulente komplikationer og peritonitis.

Diagnosen sker ved ultralyd og MR. Kanalen kan lukkes i hele længden eller i området for både intern og ekstern svelget.

De provokerende faktorer for den patologiske tilstand inkluderer:

  • forskellige infektioner;
  • unøjagtig curettage af livmoderen;
  • diathermocoagulation;
  • kirurgisk ophør af graviditet;
  • ondartet tumor;
  • endometritis;
  • endocervicitis;
  • arvæv.

Behandling af patologi udføres ved hjælp af følgende taktik:

  • laser rekanalisering;
  • bougieurage.

Laserrekanalisering betyder, at væv, der er lukket, fordampes gennem strålen. Metoden har flere kontraindikationer:

  • blodsygdomme;
  • svulster i livmoderhalsen;
  • øvre fusion.

Bougieurage betyder, at de med et specielt værktøj udvider tålmodigheden. Manipulation udføres under generel anæstesi. Efter interventionen tilrådes det at ordinere antibiotika for at forhindre betændelse..

Skader på væv kan forårsage yderligere infektion. I alderdommen kan spontan overvækst på grund af hormonelle ændringer efter overgangsalderen forekomme.

Gynækologer er opmærksomme på forebyggelse af patologi, hvilket betyder, at kanalen kan blive lukket.

Metoderne til forebyggelse inkluderer:

  • rettidig eliminering af inflammatoriske processer;
  • omhyggelig og omhyggelig introduktion af graviditet og fødsel;
  • nøjagtige indgreb.

Efter kirurgiske operationer i livmoderhalsen ordineres enzymmidler normalt for at forhindre ardannelse (Longidaza, Wobenzym, Trypsin, Chymotrypsin).

Eksperter påpeger vigtigheden af ​​forebyggende undersøgelser med det formål at tidlig påvise patologiske processer. For at påvise infektioner, der kan forårsage en patologisk tilstand, er det nødvendigt at udføre en udstrygning på floraen og undersøge ved PCR.

Regelmæssige undersøgelser er vigtige, når patologier er asymptomatiske. Rettidig adgang til en læge giver dig mulighed for at opdage sygdomme på et tidligt tidspunkt og øge effektiviteten af ​​behandlingen.