Vigtigste / Intim

Luteal fase af menstruationscyklussen hos kvinder

Menstruationscyklus - cykliske ændringer i det reproduktive system i den kvindelige krop, der disponerer for den mulige undfangelse af et barn. Den første menstruationsdag er begyndelsen på denne cyklus. Det hele kan opdeles i tre faser: follikulær, ægløsning og luteal. Luteal (ellers - corpus luteum-fasen) kendetegner tidsintervallet mellem ovulationsperioden og begyndelsen af ​​menstruationsblødning.

Menstruationscyklussen er periodisk gentagne ændringer i forbindelserne i det kvindelige reproduktive system, hvis hoved manifestation betragtes som en blodig udflod fra vagina - menstruation. Den gennemsnitlige varighed af cyklussen er 28 ± 7 dage (dvs. fra 21 til 35 dage), dens varighed afhænger af den fysiologiske karakteristik af den kvindelige krop.

Etableringen af ​​menstruationscyklussen sker umiddelbart efter den første menstruation (menarche). Individuelle træk ved cyklussen fortsætter gennem den fødedygtige periode i en kvindes liv, normale, små svingninger kan observeres..

Ændringer, der forekommer i menstruationscyklussen, kan beskrives som faser, der er kendetegnet ved tilsvarende processer i endometrium - livmoderhudens indre slimhinde (proliferative, sekretoriske og menstruelle faser) og i æggestokkene (follikulær, ægløsning og luteal).

Cykliske ændringer i den reproduktive sfære i den kvindelige krop:

  1. 1. I follikelfasen i æggestokken modnes folliklen og ægget.
  2. 2. Æggestyringsfasen er kendetegnet ved brud på folliklen og frigivelse af et æg fra det - ægløsningsprocessen.
  3. 3. I cyklusens luteale fase opstår dannelsen af ​​corpus luteum. Samtidig forekommer på baggrund af cykliske ændringer i æggestokkene sekventielle processer med regenerering og spredning af det funktionelle lag af endometrium, efterfulgt af en stigning i aktiviteten af ​​dets sekretoriske funktion af dets kirtler.
  4. 4. Cykliske processer i endometrium slutter med desquamation (afvisning) af dets funktionelle lag - menstruationsfasen begynder, og menstruationsprocessen begynder.

Den luteale (sekretoriske) fase af cyklussen er en periode, der stammer fra ægløsningens øjeblik og fortsætter indtil menstruation. Varigheden af ​​den sekretoriske fase er 13-14 dage (± 2 dage). I løbet af denne periode sprækker folliklen, dens celler begynder at akkumulere luteal pigment og lipider, som farver det gule. Dette forklarer det andet navn på den sekretoriske fase hos kvinder - corpus luteum-stadiet.

Corpus luteums hovedfunktion er sekretion af progesteron, androgener og østrogener, som er kønshormoner.

Toppen af ​​maksimal progesteronsekretion forekommer på 6-8 dagen for funktionen af ​​corpus luteum, hvilket svarer til den 20. - 22. dag i menstruationscyklussen. En stigning i niveauet af progesteron og østrogen påvirker primært strukturen i endometrium. Den gradvise modning og spredning af endometriumkirtlerne udløser aktiv sekretion og forberedelse af livmoderen til implantation af et befrugtet æg.

Koncentrationen af ​​progesteron og østrogen når sit maksimum i midten af ​​den sekretoriske fase, og niveauet af FSH og LH tværtimod falder.

Progesteron har også udtrykket graviditetshormon, da det forbereder endometrium til interaktion med et befrugtet æg. Hvis graviditet opstår, giver progesteron-sekretion livmoderen en afslappet tilstand, hvilket forhindrer forekomst af spontanabort eller for tidlig fødsel.

Corpus luteum under graviditet fortsætter med at fungere og frigiver progesteron, indtil morkagen dannes og udskiller østrogen og progesteron på egen hånd.

Hvis kvinden ikke er gravid, ophører corpus luteum med at fungere. Gradvist på de 28-30. dage af menstruationscyklussen falder koncentrationen af ​​progesteron og østrogen, corpus luteum gennemgår regression og erstattes af bindevæv (hvid krop).

Et fald i koncentrationen af ​​progesteron og østrogen hjælper med til at gendanne syntesen af ​​FSH og LH - en ny menstruationscyklus begynder. Ophør af hormonsyntese og en stigning i niveauet af prostaglandiner fører til hævelse og nekrotiske ændringer i endometrium, afvisning af dets ydre lag og som en konsekvens, indtræden af ​​menstruation.

Tilstanden for kvindens reproduktive system vurderes ved hjælp af specielle test af funktionel diagnostik. Alle diagnostiske metoder er baseret på påvirkning af kvindelige kønshormoner, nemlig progesteron og østrogen..

De mest almindelige metoder til diagnosticering af lutealfasen hos kvinder:

  • basal temperaturmåling;
  • definition af fænomenet "elev";
  • vurdering af cervikalslim (strækbarhed, krystallisation);
  • beregning af karyopichesia-indeks (KPI);
  • Ultralyddiagnostik (bestemmelse af et fungerende corpus luteum).

Svingninger i basaltemperatur (BT) er forbundet med evnen til progesteron (i øget koncentration) til at omorganisere arbejdet i termoreguleringscenteret i hypothalamus, hvilket fører til udviklingen af ​​en kortvarig hypertermisk reaktion. Temperaturen i rektum måles dagligt om morgenen uden at stige fra sengen. Resultater vises i grafisk form. Indtræden af ​​lutealfasen er kendetegnet ved en stigning i BT over 37 ° C.

I en normal bifasisk menstruationscyklus forekommer en stigning i basaltemperatur med et gennemsnit på 0,4–0,8 i sekretionsfasen. Dagen før de kritiske dage eller på menstruationsdagen falder basaltemperaturen. Ved måling af BT over to til tre menstruationscyklusser indikerer holdbarheden af ​​tofasecyklussen, at ægløsning udføres, og at corpus luteum fungerer aktivt.

I mangel af en stigning i BT i cyklusens anden fase, kan man bedømme tilstedeværelsen af ​​anovulation; med en utilstrækkelig stigning i BT (højst 0,2–0,3 ° C) - omkring utilstrækkelig kropsfunktion af corpus luteum; når stigningen og / eller dens korte er forsinket (temperaturstigning med 2-7 dage) - ved forkortelse af lutealfasen.

Falske positive resultater (øget BT i fravær af corpus luteum) kan forekomme ved nogle akutte og kroniske infektioner, CNS-lidelser, ledsaget af øget excitabilitet osv..

Fænomenet ”elev” karakteriserer tilstanden og mængden af ​​slimudskillelse i livmoderhalsen, som afhænger af mætning af den kvindelige krop med østrogener. Den største mængde cervikalslim dannes i perioden med ægløsning, den mindste - før menstruation.

Symptomet på "eleven" skyldes udvidelsen af ​​den ydre svelg i livmoderhalsens livmoderhalskanal på grund af den rigelige akkumulering af glasagtig livmoderhalsslim i det. I dagene før ægløsning ligner den forstørrede udvendige åbning af livmoderhalskanalen en elev. Afhængig af sværhedsgraden estimeres ”eleven” -fenomenet 1-2-3 plusser.

I nærvær af patologiske ændringer i livmoderhalsen anbefales testen ikke.

Ved vurdering af kvaliteten af ​​cervikalslim undersøges graden af ​​dens spænding og krystallisationsevne. Krystallisering af livmoderhalsslim (et symptom på "bregne"), når det tørres i luft, estimeres til punkter fra 1 til 3. Den maksimale krystallisation af slim udtrykkes under ægløsning, derefter falder det gradvist og kan være helt fraværende før menstruation.

Tilstedeværelsen af ​​bregne-fænomenet under hele cyklus indikerer øget sekretion af østrogen og fraværet af lutealfasen, og dets fravær indikerer østrogenmangel.

Strækning af cervikalslim afhænger af østrogenmætning: jo højere niveau af østrogen, jo mere strækkes slimet. Slim ekstraheres fra livmoderhalsens kanal med tang, derefter strækkes det af instrumentets kæber, hvilket bestemmer spændingsgraden. Trådens længde er maksimal under ægløsning (12 cm), en reduktion i slimspænding observeres i lutealfasen.

Symptom på "spænding" i livmoderhalsslim

Hormonelle balanceforstyrrelser såvel som inflammatoriske processer i kønsorganerne kan påvirke slimets egenskaber negativt..

Svingninger i udskillelsen af ​​ovariehormoner skyldes ændringer i strukturen i cellerne i slimhindens slimhinde. I henhold til morfologiske træk er der fire typer skivepitelceller, der kan findes i en udstrygning fra skeden:

  1. 1. Keratinisering.
  2. 2. Mellemprodukt.
  3. 3. Parabasal.
  4. 4. Basal.

Det karyopiknotiske indeks (KPI) er procentvise forhold mellem antallet af celler med den pyknotiske kerne (keratiniserende type) og det samlede antal smøreepitelceller. Denne indikator giver information om mætning af kroppen med østrogen..

KPI i perioden for follikelfasen af ​​cyklussen er 20-40%, i præ- og ægløsningstid stiger den til 80-88%, og i sekretionsfasen falder den til 20-25%.

Afhængigt af kendetegnene for cyklus hos kvinder er niveauet af progesteron i blodet i stand til ikke kun at ændre sig gennem hele livet, men også i løbet af den måned, fase. Normen i dette hormon betragtes som en værdi i området fra 6 til 56 pmol / L. Progesteronkoncentrationen topper i lutealfasen.

Ved undersøgelse af blod for det hormonelle spektrum skal koncentrationen af ​​østradiol i blodet også bestemmes. Normen for denne indikator i lutealfasen er fra 91 til 861 pmol / L. En stigning i østradiol i sekretionsfasen er et tegn på en sygdom eller hormonforstyrrelse i kroppen.

For at udelukke et forkert resultat, når man undersøger blod for kønshormoner, er det nødvendigt at forberede sig korrekt til testene, nemlig:

  • udføre analysen nøje på tom mave, det sidste måltid skal udføres senest 8 timer før undersøgelsen;
  • en dag før du tager analysen for at beskytte dig selv mod nervøse oplevelser og begrænse øget fysisk aktivitet ved at have sex;
  • 24 timer før blodprøvetagning udelukker fødevarer, der indeholder meget fedt, krydret og stegt mad, kaffe og alkohol fra kosten;
  • et par måneder før analysen tages, anbefales det at beregne varigheden af ​​menstruationscyklussen for let at beregne datoen for ægløsning og vælge den optimale analysedag.

Til test for at bestemme koncentrationen af ​​progesteron er den 21. dag optimal med en normal 28-dages tofasecyklus, da det er kendt, at toppen af ​​hormonsekretion forekommer i gennemsnit 7 dage om dagen efter ægløsning, hvilket i dette tilfælde forekommer den 14. dag i cyklussen (14 + 7). Med en kortere eller længere menstruationscyklus afhænger den dag, du tager prøverne, på dagen for ægløsning: med en 34-dages cyklus forekommer ægløsning på dag 17, og derfor bør toppen af ​​progesteron diagnosticeres på dag 24 (17 + 7).

Mange læger har en tendens til at måle progesteron mindst tre gange hver anden dag i midten af ​​den anden fase, efterfulgt af beregningen af ​​gennemsnittet.

Hvis der anvendes medicin, er det nødvendigt at informere den læge, der udsender en henvisning til denne undersøgelse, da indtagelse af visse medicin (f.eks. Orale prævention) kan påvirke niveauet af progesteron.

Udtrykket "lutealfaseinsufficiens" karakteriserer betingelser, hvor niveauet af endogent progesteron ikke tilvejebringer tilstrækkelig sekretorisk aktivitet af endometriet, hvilket fører til afbrydelse af processerne med implantation og udvikling af embryoet.

Årsagerne til ændringen i niveauet af progesteron og varigheden af ​​lutealfasen:

Lav progesteronkoncentrationHøj progesteron
  1. 1. Hyperprolactinæmi.
  2. 2. Forstyrrelse af hypothalamus-hypofysesystemet på baggrund af traumatisk hjerneskade, inflammatoriske sygdomme med hjerneskade eller psyko-emotionelt chok.
  3. 3. Sygdomme i skjoldbruskkirtlen ledsaget af dens hypo- eller hyperfunktion.
  4. 4. Adrenal kirtel patologi.
  5. 5. Sygdomme i æggeleder og æggestokke
  1. 1. Udførelse af progesteronstimulering af ægløsning.
  2. 2. Menstruelle uregelmæssigheder.
  3. 3. Cyster i corpus luteum.
  4. 4. Graviditet.
  5. 4. Adrenal kirtel patologi.
  6. 6. Nedsat nyrefunktion

Progesteron-niveauet kan falde som et resultat af den fysiologiske reaktion af selvforsvar, der forhindrer undfangelsen af ​​et barn, som observeres under følgende tilstande:

  • sult;
  • hurtigt vægttab;
  • spiseforstyrrelser (bulimi, anoreksi);
  • fedme;
  • stress;
  • postpartum perioden
  • aldringsperiode osv..

Luteal insufficiens forekommer hos helt sunde kvinder, der fører et aktivt sportsliv (hos piger, der udfører intens fysisk anstrengelse, professionelle atleter).

Hos kvinder med en lang luteal fase og forhøjede progesteronniveauer kan følgende symptomer forekomme:

  • overfølsomhed og engorgement af brystkirtlerne;
  • spotting fra vagina;
  • vægtøgning;
  • flatulens;
  • hovedpine, udsving i blodtryk;
  • nervesystemets labilitet, manifesteret ved nervøsitet, tårevæghed, pludselige ændringer i humør, depression;
  • nedsat eller fuldstændig fravær af seksuel lyst.

Diagnose af svigt i lutealfasen:

  • udførelse af en basaltemperaturprøve (forskellen mellem den laveste værdi i den første fase og den højeste i den anden fase er mere end 0,4 ° C);
  • bestemmelse af egenskaber ved cervikalt slim (cervikalt indeks i Mansi-skalaen er utilstrækkeligt høj);
  • overvågning af dynamikken i ”pupill” -symptomet (lukning af livmoderhalskanalen sker efter den 21. dag i cyklussen);
  • fastlæggelse af forholdet mellem progesteronniveauer i den første og anden fase af menstruationscyklussen (mindre end 10 gange);
  • udførelse af hormonel kolpocytologi med undersøgelsen af ​​en hypoluteintype udtværing (opretholdelse af et højt karyopichesia-indeks med et fald i det eosinofile indeks);
  • dobbelt histologisk undersøgelse af endometrialvævs pipepel-biopsier på dag 22-24.

Når der fastlægges en diagnose af utilstrækkelig sekretionsfase, anbefales det at konsultere en gynækolog, en gynækolog-endokrinolog. Behandlingen af ​​denne patologi er konservativ, grundlaget for patogenetisk terapi er hovedsageligt hormonelle midler (progesteron medicin).

Hvad er lutealfasen hos kvinder?

Det er almindeligt, at det moderne menneske er interesseret i, hvordan hans krop er struktureret, og hvordan det fungerer. Næsten hver pige tænkte mindst en gang på, hvad lutealfasen er, og hvordan den er forbundet med hendes menstruationscyklus..

Så menstruationscyklussen er en kompleks hormonafhængig proces i en kvindes krop, hvilket er absolut nødvendigt for at forberede alle organer og systemer, især det reproduktive system, til at bære en graviditet og undfange et barn. Menstruationscyklussen betragtes som fra den første blødningsdag. Dets overtrædelse eller fuldstændig fravær af menstruation eller amenoré indikerer alvorlige sundhedsmæssige problemer. Normalt hos piger er cyklusvarigheden stabil, og forskellen kan variere fra 2 til 5 dage. Det normale interval for cyklusvarigheden er 21-35 dage. Det består af to på hinanden følgende faser, mellem hvilke ægløsning finder sted:

  1. follikulær fase;
  2. ægløsning;
  3. luteal fase.

Faserne i menstruationscyklussen, hvordan man beregner varigheden af ​​hver fase og hvad der sker i hver fase i kroppen

  1. Den follikulære fase tælles fra den første dag med blodig udflod eller menstruation. Det varer cirka 12-15 dage indtil ægløsning. For eksempel med en cyklusvarighed på 28-30 dage forekommer ægløsning på dag 13-17 af cyklussen. I denne fase modnes en dominerende follikel, der indeholder et æg, i æggestokken (dette er et parret kvindeligt endokrin organ, der lagrer hele puljen af ​​en kvindes æg fra fødslen). Omkring midten af ​​cyklussen går membranen i en (sjældent to) dominerende follikel i stykker, og en kvindelig reproduktionscelle eller æg trænger ind i æggeluftens lumen og begynder at bevæge sig mod livmoderkroppen til efterfølgende befrugtning.
  2. Ovulation sker på tidspunktet for brud på follikelmembranen og frigørelsen af ​​et æg fra det, som bærer det kvindes genetiske materiale til at overføre til hendes afkom. Ægget bevæger sig langs munden på æggelederen for at møde sædcellen og for yderligere fastgørelse til livmorvæggen. Hvis der på denne dag var seksuel kontakt med penetration, vil sæden med ægget bevæge sig mod hinanden, befrugtning forekomme og graviditet vil forekomme. Det skal bemærkes, at selv hos raske kvinder forekommer ikke ægløsning i alle cykler. Normalt bør der være mindst 2 ægløsningscyklusser ud af de tre betragtede. Det er grunden til, at med mislykkede forsøg på at blive gravid, foreslår lægerne først, at parret regelmæssigt forsøger at blive gravid i et år og først derefter undersøges for infertilitet.
  3. Lutealfasen, eller det kaldes corpus luteumfasen, stammer fra en kraftig stigning i blodluteiniseringshormonet som respons på ægløsning og slutter med den første blødningsdag i en ny cyklus. På samme tid dannes en gul krop i æggestokken i stedet for folliklen, hvorfra ægget gik i ægløsning, hvis celler begynder at producere progesteron. Dette er et graviditetshormon, da det hjælper med at bevare graviditeten indtil babyens fødselsdag. Men hvis der var ægløsning i den aktuelle cyklus, men befrugtning forekom ikke, og graviditet ikke forekom, cellerne i corpus luteum ophører med at producere progesteron, og den næste menstruation begynder. Blødning er en indikator på, at en kvinde ikke er gravid, og hendes krop forbereder sig til graviditet igen i den næste cyklus.

Sådan beregnes den estimerede dag for ægløsning

Den forventede dato for ægløsning kan beregnes derhjemme, afhængigt af længden af ​​menstruationscyklussen..

Tegn, fornemmelser og symptomer på ægløsning.

Æggløsning, den proces i kroppen, uden hvilken det desværre ikke er muligt at undfange et barn. Mange vordende mødre kan ikke altid forstå tegn på ægløsning, denne artikel hjælper dig med dette. Her er alle de fornemmelser, der viser tegn på et æg i din krop..

Cykelfaser

Hos langt de fleste kvinder varer menstruationscyklussen fra 28 til 32 dage.

På sin side er cyklussen opdelt i tre faser, nemlig:

  • Follikulær - stadiet med modning og vækst af follikler;
  • Æggestoffer - ægløsningens fase, processen, når den dominerende follikel bliver til et æg;
  • Luteal (progesteron, gul kropsfase) - resten af ​​tiden før menstruation.

Faktisk varierer varigheden og tidspunktet for begyndelsen af ​​fasen ikke kun hos individuelle kvinder i forhold til hinanden, men også hos en kvinde i forskellige cykler. Det hele afhænger af den hormonelle baggrund i kroppen, da det regulerer alt her. Hormoner generelt har en dominerende magt over vores krop og kan byde på forskellige overraskelser..

Æggløsning kan forudsiges med formlen: O = D-14, hvor O er dagen for ægløsning, og D er startdatoen for den næste menstruation. Denne beregning gælder ikke for 100% af tilfældene, der kan være individuelle afvigelser fra normen, men den er velegnet til de fleste.

Follikulær fase

Denne fase varer fra den første til menstruationsstrøm og varer 10-14 dage. I den kvindelige krop lægges der fra fødslen et vist antal follikler, der omdannes til en æggecelle, og i denne fase kontrollerer hormoner modningen af ​​follikler. Parallelt med denne proces begynder dannelsen af ​​et nyt lag af endometrium, som derefter adskilles og fjernes fra kroppen under menstruation.

I denne fase bestemmer kroppen æggestokken, hvor folliklerne modnes. Ved afslutningen af ​​denne fase adskilles en follikel fra den samlede masse af resten og modnes til en tilstand af en dominerende follikel på 2-2,5 cm. På dette trin bringer LH- og FSH-hormoner den dominerende follikel til brud.

I sjældne tilfælde kan der være 2 dominerende follikler, nogle gange mere. Dette vil føre til dobbelt ægløsning og som følge heraf til multiple graviditet.

Ovulatorisk fase

På dette tidspunkt bryder den dominerende follikel og frigiver et æg klar til befrugtning, og der dannes et corpus luteum fra cellerne i den brudte follikel.

Corpus luteum er nødvendigt for at opretholde menstruationscyklussen indtil den næste menstruation eller for at opretholde graviditet indtil dannelsen af ​​morkagen.

Luteal fase

I denne fase overvåger kroppen æggens bevægelse og liv. Under befrugtning bevæger ægget 7 eller flere dage til livmoderen, hvor der til sidst vil være implantation og udvikling af embryoet. Under hele processen producerer corpus luteum progesteron.

Hvis der ikke var befrugtning, forbereder kroppen sig på mentorisering, og corpus luteum opløses gradvist i kroppen.

Tegn på ægløsning

Æggløsning kan bestemmes uden at besøge en læge eller tage prøver. For at gøre dette er det nok at lytte lidt til din krop og kende symptomer og tegn på ægløsning. Afhængig af kroppens egenskaber kan hver kvinde udvise forskellige tegn i hovedparten på grund af østrogenens indflydelse på kroppen. Vi analyserer detaljeret, hvordan man kan forstå, at ægløsning har fundet sted.

Stigning i basal temperatur

Basaltemperatur er temperaturen på de indre organer. Bestemmelse af ægløsning ved basaltemperatur betragtes som en af ​​de mest nøjagtige hjemmemetoder. Tegn på ægløsning såvel som tegn på undfangelse kan ses på grafen i form af en kraftig stigning fra 0,3 til 0,7 grader. Uden et termometer er det ganske vanskeligt at føle et sådant temperaturfald.

For at få resultaterne korrekt, er det nødvendigt at opretholde en tidsplan for basaltemperatur i mindst 3 måneder.

Det er ikke vanskeligt at holde din tidsplan, du kan læse instruktionerne på vores hjemmeside.

Cervikal slimændring

Gennem menstruationscyklussen produceres livmoderhalsvæske i den kvindelige krop. Under ægløsning bliver dette slim mere flydende end i andre faser af cyklussen for at give et gunstigt miljø for sædcellerne. Det er i disse dage, at en kvinde kan føle øget fugtighed indefra.

Livmoderhalsslim i disse dage er som rå æggehvide og strækker sig godt mellem fingrene.

Varigheden af ​​dette fænomen afhænger af alder, så ved 20-årsalderen kan væsken forblive i en sådan flydende tilstand i 4-5 dage, og ved 30-årsalderen falder antallet af dage til 1-2.

Kvalme

Et lignende tegn på ægløsning kan være forårsaget af flere faktorer:

  • Under ægløsning skyndes blod hen til bækkenorganerne, hvilket resulterer i, at de øger og klemmer receptorerne i bughulen. Ofte findes hvis der er ar eller suturer i bækkenet, æggestokkene eller livmoderen;
  • Et stort antal producerede prostaglandiner kan forårsage vasospasme;
  • En kraftig stigning i testosteron.

Acne eller acne under ægløsning

Et tegn på ægløsning kan være udseendet af acne, dette kan udløse et øget niveau af androgener i kroppen. Produktionen af ​​talg øges og ændrer dens konsistens, hvilket vil føre til tilstopning af porerne og som en konsekvens af den inflammatoriske proces. I det øjeblik niveauet af androgenhormon falder, falder huden, og huden vender tilbage til sin tidligere form.

Ændringer i livmoderhalsens placering

Denne metode til bestemmelse af ægløsning er også en af ​​de mere nøjagtige. Livmoderhalsen forbinder vagina med livmoren og fungerer som en forhindring, der åbnes under ægløsning for at sædceller kan passere.

Det er let at bestemme ægløsning ved hjælp af livmoderhalsen, det er nok at indsætte to fingre indad, og du vil føle følgende forhold:

  • Livmoderhalsen er lav og hård som brusk, det vil betyde, at den ikke har en tilstand af barriere og ægløsning;
  • Livmoderhalsen er høj, blød og fugtig (i livmoderhalsslim), hvilket betyder, at ægløsning er begyndt.

Vask hænderne inden en sådan procedure.

Mindre plet

Dette fænomen forekommer ikke ofte, men kan betragtes som normalt. Blodig udflod kan forekomme efter brud på folliklen og et fald i østrogenniveauer. Hvis udskrivningen varer lang tid, skal du konsultere en læge. Dette kan være et tegn på infektion eller en ektopisk graviditet..

Øget sexlyst

Eggløsning, et nyt liv kan begynde herfra. Naturen skabte alt omkring og beordrede til at formere sig, og det er på disse dage, at der er en øget tiltrækningskraft til mænd. Dette symptom er ikke det vigtigste tegn på ægløsning, det kan også forårsage et glas rød tørt, så vær forsigtig.

Selvværd

Ofte i en periode med ægløsning føler en kvinde mere kærlighed og følelser for sig selv, og partnere bemærker desuden damens større tiltrækningskraft.

Brystforstørrelse

En stigning i brystets volumen og størrelse kan betragtes som et indirekte tegn på ægløsning. Brystkirtlerne er følsomme over for hormonelle ændringer i kroppen. I nogle tilfælde mærkes smerte lige inden menstruationens begyndelse. For at undgå problemer er det bedst at besøge en mammolog.

Smertefuldt ægløsningssyndrom og smerter i nedre del af maven

Prikken eller korte spasmer er mulige, før den dominerende follikel forlader den ægløsning af æggestokken. Så hvis den rigtige æggestokk får ægløsning hos en kvinde i denne cyklus, vil der være lignende smerter til højre. En lignende situation vil være med venstre æggestokk.

Smerter opstår på grund af det faktum, at folliklen under modning kan strække rummet rundt og derved påvirke og irritere smertereceptorer.

I de fleste tilfælde varer smerter i maven under ægløsning ikke mere end en dag. Hvis smerten fortsætter, skal du konsultere en læge.

Keen lugtesans

På frugtbare dage kan en kvinde føle lugterne, der omgiver hende, meget bedre og lysere. Ofte manifesterer dette sig i det faktum, at en kvinde føler, hvad hun ikke føler i den sædvanlige fase, for eksempel en udendørs lugt fra gaden eller feromonerne hos en mand.

Oppustethed

På grund af en kraftig stigning i østrogen kan der opstå vandretention i kroppen, hvilket vil føre til et lignende tegn på ægløsning. Et mere tydeligt billede kan forekomme, når østrogenniveauer dominerer i forhold til progesteronniveauer, hvilket vil blive kaldt hormonel ubalance..

Overskydende østrogen udover oppustethed kan føre til vægtøgning, humørsvingninger, søvnløshed, depression, migræne, ansigtsrødhed eller problemer med galdeblæren.

I de fleste tilfælde skyldes dette den store mængde fedt i kroppen eller brugen af ​​prævention mediciner med et højt indhold af østrogen.

Krystallisering af spyt

Under påvirkning af luteiniserende hormon forekommer krystallisering af spyt. Dette fænomen kan observeres under et mikroskop..

Muskelelasticitet

Piger og kvinder, hvis livssport løbende er, bemærker, at muskler under ægløsning bliver mere elastiske. Alt sker på grund af østrogenens indflydelse.

Hvis der ikke er tegn på ægløsning

Der er tilfælde, hvor der virkelig ikke er tegn på ægløsning. Al skyld kan være anovulation, overgangsalder såvel som tidlig eller sen ægløsning. Den anovulatoriske cyklus kan normalt ikke forekomme mere end to gange om året, og overgangsalderen kan manifestere sig efter 40 år. I tilfælde af tidlig ægløsning frigives ægget for tidligt, og i tilfælde af sent tværtimod efter det planlagte tidspunkt.

Årsagen til sådanne ændringer i kroppen kan også være hormonelle niveauer, som kan ændre sig under følgende omstændigheder:

  • Inflammatoriske processer i æggestokkene;
  • Krænkelser af hypofysen og hypothalamus;
  • Stress, følelsesmæssig omvæltning;
  • Rejse og ændring af tidszoner kan som et resultat føre til en ændring i det biologiske ur i kroppen;
  • Infektionssygdomme;
  • Abort kan føre til en funktionsfejl i hormonet i kroppen i op til 3 på hinanden følgende cyklusser;
  • Brat afskaffelse af præventionsmidler;
  • Anvendelse af hormonelle lægemidler;
  • Endokrine systemsygdomme.
  • Pludseligt vægttab eller pludselig vægtøgning kan føre til lignende lidelser i kroppen..

Det kan også føre til en anovulatorisk cyklus:

  • Atresia (regression) af folliklen - en tilstand, hvor den dominerende follikel holder op med at udvikle sig;
  • Follikel persistens - en tilstand, hvor folliklen modnes, men bruddet forekommer ikke;
  • Follicle-persistens.
  • Follikulær cyste - i dette tilfælde udvikler folliklen sig til størrelsen af ​​den dominerende, der er ingen brud, og folliklen fortsætter med at stige i størrelse og bliver til en cyste;
  • Follikler udvikler sig ikke - der er ingen komplet vækstdynamik;
  • Follikel-luteinisering - folliklen udvikler sig, men brud forekommer ikke på grund af forhøjede LH-niveauer;

Follikulometri kan se de fleste af disse abnormiteter, og lægen vil være i stand til at rådgive dig om yderligere handlinger og konsekvenser..

Æggløsningstest

Fra det foregående bliver det klart, at luteiniserende hormon frigøres under ægløsning, og ægløsningstesten er baseret på bestemmelsen af ​​dette hormon. Testen kan findes både med almindelige strimler og med et digitalt display, sidstnævnte vil selvfølgelig være dyrere.

Testen udføres bedst om morgenen, da det før det anbefales at undlade at urinere i op til 4 timer.

Testning skal startes afhængigt af varigheden af ​​din cyklus, baseret på nedenstående tabel.

Cyklustid i dageHvilken dag man skal begynde at teste
21-226
23-247
258
26ni
27ti
28elleve
29th12
tredive13
31fjorten
3215
33seksten
3417
3518
Tabel over dage til ægløsningstest

Ultralyd til ægløsning

Det vigtigste tegn på ægløsning, uanset hvor tautologisk det lød, er modning og frigivelse af et æg klar til befrugtning. Den mest effektive metode til bestemmelse af dette symptom vil være follikulometri. Under proceduren vil lægen være i stand til at se alt og fortælle dig detaljerne og detaljerne i din frugtbare fase.

Hvor lang tid tager det, og på hvilken dag begynder cyklusens follikelfase

Kvinnens menstruationscyklus består af flere faser, der hver skaber sine egne betingelser for en vellykket udgang af æg fra vedhæng, dens fremskridt til livmoderhulen, befrugtning og introduktion i endometrium. Den follikulære fase - tidsperioden, der starter fra de første kritiske dage, den vigtigste for kvalitet af ægløsning, efterfølgende befrugtning og drægtighed.

Vigtig information om en kvindes menstruationscyklus

I den kvindelige krop skal organerne i forplantningssystemet fungere tydeligt og på en koordineret måde, så et sundt fuldt æg frigives fra hundreder af follikler. Ved regulering af hver fase af menstruationscyklussen deltager hormoner produceret af hypofysen, hypothalamus og æggestokke, og systemiske sygdomme og autoimmune problemer påvirker også processen..

Den første menstruationsdag er den periode, hvorfra nedtællingen af ​​cyklussen begynder. Det kan være kort (21 dage), medium (28-30 dage) eller lang (op til 31-35 dage). Fra den første dag fra begyndelsen af ​​blodige udflod dannes follikler, hvoraf et æg er klar til fremtidig befrugtning - det kaldes den dominerende follikel.

For at forstå begrebet follikelfase, forstå hvad det er, og på hvilken dag i cyklus det begynder, og hvor lang tid det tager, skal du kende de generelle oplysninger om hver af de cykliske faser:

follikulært

Det tæller fra den første dag i menstruationen, varer fra 7 til 21 dage, afhængigt af kroppens individuelle egenskaber og den gennemsnitlige varighed af en kvindes cyklus. De første par dage afvises livmoderhindometrium aktivt og går uden for (proliferativ fase), i denne periode modnes folliklerne aktivt, hvoraf den ene senere vil blive dominerende.

ovulatoriske

Det varer 2-3 dage, hvor den mest betydningsfulde follikel allerede er synlig. Det stiger i volumen og begynder at producere østradiol. Eggløsning tager fra 7 til 10-14 dage af cyklussen, hvorefter folliklen sprænger, og ægget går ud af det. Det bevarer fertiliteten i 24 timer.

luteal

Det starter umiddelbart efter ægløsning og varer fra 10 til 14 dage, hvis ægget ikke er befrugtet, slutter det med ankomsten af ​​menstruation. Med perfekt befrugtning udvikles corpus luteum aktivt, hvoraf progesteron og østradiol produceres. Disse hormoner er nødvendige for fuld implementering af embryoet i livmodervæggen.

Hvis befrugtning ikke har fundet sted, afvises livmoderen endometrium på grund af et fald i mængden produceret af corpus luteum af hormonet progesteron.

I den gennemsnitlige varighed af menstruationscyklussen tages indikatorer på 28-35 dage, hvor follikulær og den næste, luteale fase af cyklussen tager omtrent samme tidsintervaller. Det vil sige, med en standard 28-dages cyklus, sker ægløsning på dag 14, når follikulær modning slutter, og ægget forlader.

Disse indikatorer kan svinge i kvinder i alderen 20 til 40 år. Mere markante ændringer i varigheden af ​​faserne observeres hos unge i puberteten efter den første menstruation og hos kvinder 5-10 år før overgangsalderen opstår. Alle andre cyklusfejl skal bemærkes af en kvinde for rettidig adgang til en gynækolog.

Mere om follikelfasen

Follikulær- eller follikelfasen fik sit navn på grund af dannelsen af ​​follikler placeret i æggestokkens kortikale lag i dette tidsinterval. Dette trin begynder på den første dag af menstruation på grund af død af corpus luteum på grund af ophør med progesteronproduktion. Follikulær modning er mulig på grund af udviklingen af ​​follikelstimulerende hormon - FSH.

I alt udvikler 5–6 follikler sig samtidig, de er klar til overgangen til et nyt cyklisk trin. Sammen med folliklerne vokser endometriet - det indre livmoderlag, blodkarens masse vokser i dets væv, og forbereder sig på at acceptere embryoet i tilfælde af befrugtning. For follikulærstadiet er virkningen af ​​ikke kun FSH, men også andre hormoner karakteristisk:

  • prolactin;
  • estradiol;
  • progesteron;
  • luteiniserende hormon - LH.

Under virkningen af ​​de anførte stoffer udskilles en eller to dominerende follikler, resten stopper deres udvikling og atrofi. Yderligere modning af den dominerende varer fra 7 til 14 dage. Varigheden af ​​dens vækst spænder op til 22 dage, men i en sådan situation bør en kvinde konsultere en læge og finde ud af årsagerne til forlængelsen af ​​follikulærstadiet.

Mere detaljeret ser processen med follikulær vækst sådan ud:

  • de første 5 dage vokser alle follikler;
  • på dag 5–7 bliver en af ​​komponenterne i vedhænget dominerende;
  • efter 10 dage når den dominerende 10 mm i diameter.

Efter 10 dage fra starten af ​​cyklussen er den dominerende tydeligt synlig på ultralyd i form af en ekkogen cirkel. Ved begyndelsen af ​​ægløsning er dens diameter allerede 1,8-2,6 cm. Volumenet af FSH falder kraftigt, på grund af hvilket de resterende strukturelle partikler i det ovarielle kortikale lag hindrer udviklingen.

Endometrial fase

Sammen med pletblødning under menstruationen forlader livmoderen det døde endometrielag - det er det, der adskiller cyklusens follikelfase fra andre. Det endometriale lag varierer i tykkelse afhængigt af fasen - efter rengøring af livmoderen fra dets rester begynder det at vokse igen. Under påvirkning af hormonet østrogen er livmodervævet klar til at acceptere embryoet i tilfælde af befrugtning. Hvis undfangelsen mislykkedes denne måned, ødelægges og evakueres endometrium, og således cyklus for cyklus.

Tre faser af endometrial vævsvækst adskilles:

  1. Tidligt - observeret på 5-7. dag af menstruationscyklussen. Det er kendetegnet ved et tyndt endometrielag med en lyserosa farvetone, et lille indhold af blodkar i epitel.
  2. Medium - fast ved 8-10 dage, epitelet er ødem og løst, diameteren øges.
  3. Sent - tager fra 11 til 14 dage af cyklen, endometriet er dækket med folder, får en lyserød farvetone, kapillærerne er næsten usynlige.

Hvis patienten efter en ultralyd blev skrevet på kortet, at endometriet er i et vist spredningstrin, skal du ikke være bange. Dette er kun en erklæring om, hvornår diagnosen blev stillet..

Basaltemperatur i follikelfasen

I hver fase af den månedlige cyklus opfører kroppen sig på en bestemt måde og viser symptomer og ser nøje på, hvilken kvinde, der ønsker at få en baby, kan beregne begyndelsen af ​​de mest gunstige dage.

En af metoderne til beregning af, når follikulærstadiet i menstruationscyklussen slutter og ægløsningfasen begynder, er at måle basaltemperatur.

På dette trin etableres en temperatur på 36,7-37 ° C, under ægløsning stiger den til 37,2 ° C. En yderligere stigning i indikatorer (op til 37,5 ° C) indikerer starten på cyklusens luteale fase. For at måle basaltemperaturen korrekt er det vigtigt at følge et par regler:

  1. Måling udføres om morgenen uden at komme ud af sengen og uden pludselige bevægelser i endetarmen.
  2. Det tilrådes ikke at skifte termometer i daglige målinger.
  3. Før man fastlægger basaltemperaturen, er det vigtigt at udelukke intime handlinger på mindst 6 timer.

Før ægløsning begynder, vil temperaturen i rektum være i området 36,7-37 ° C på grund af det faktum, at niveauet af progesteron i blodet er lavt. Med den efterfølgende produktion af dette hormon af corpus luteum begynder temperaturen gradvist at stige. Hvis graviditet har fundet sted, forbliver termometeret under påvirkning af progesteron forhøjet i lang tid. Som svar på hormonelle effekter vokser tykkelsen af ​​endometrium også, blodtilførslen inde i vævet øges.

Tegn på en follikulær fase

I den follikulære fase af menstruationscyklussen dannes en dominerende follikel - når den går ind i ægløsningsfasen, begynder den at producere østrogen. På grund af væksten af ​​dette hormon øges tykkelsen af ​​endometrium, hvilket forbereder sig til adopsionen af ​​embryoet. Under påvirkning af LH, også syntetiseret af folliklen, forekommer ægløsning, og den dominerende bliver til en sac, der indeholder et modent æg.

En stigning i LH-niveauet er nødvendigt for brud på sac, udgang af ægget og dets bevægelse gennem æggelederen. Skubbet ved æggelederens fleecy tube bevæger ægget sig mod livmoderen. Hvis befrugtningsprocessen ikke finder sted, vil den opløses i slimhinden.

Æggløsning for de fleste kvinder forbliver ubemærket opmærksom, men mange bemærker indtræden af ​​smerter, når der opdages et brud på den dominerende sæk og ægets bevægelse gennem røret. Og hvis det ikke er problematisk at genkende ægløsning, manifesterer follikulærstadiet sig i temmelig slettede symptomer:

  • blødhed i mælkekirtlerne;
  • tildelingen fra slimhindens cervikalkanal i konsistens svarende til lim;
  • gullig afladning bemærket midt i cyklussen - et egnet medium til fortsat aktivitet
  • sædceller og øge chancerne for succesfuld befrugtning.

I follikelfasen har kvinden gennemsigtig slimudladning, men det vaginale miljø er tørt.

Umiddelbart efter begyndelsen af ​​ægløsning diagnosticeres lutealfasen - den varer 10-14 dage. Efter at hætteglasset, der indeholder det modne æg, sprænger, starter en øget ophobning af lipider og lutein. Under påvirkning af stoffer forvandles vesiklen til et corpus luteum, der producerer østradiol, progesteron og androgener.

Normalt hormon tæller

For at bestemme normen for hormoner, der svarer til follikelfasen, er det nødvendigt at donere blod 3-5 dage efter starten af ​​menstruationen. De vigtigste kønshormoner, der findes i en kvindes blod i spredningsfasen, og deres normer er vist i tabellen.

CykelfaserFSHLhestradiolprogesterontestosteron
follikulært1,1-111,1-8,85-530,32-2,230,1-1,1
ovulatoriske4,9-20,413,2-7290-2990,48-9,410,1-1,1
luteal1,1-9,50,9-14,411-1166,99-56,430,1-1,1
Overgangsalderen31-13018,6-725-46Mindre end 0,641,7-5,2

Hvad betyder hver af de hormoner, der produceres af den kvindelige krop for det reproduktive systems sundhed:

  1. FSH - forsyner follikler med næringsstoffer i follikelfasen, danner æget korrekt.
  2. LH - hormonværdier, der er uden for det normale interval (over og nedenfor), indikerer en funktionsfejl i hypofysen eller tilstedeværelsen af ​​neoplasmer i vedhængene.
  3. Estradiol - nødvendigt for at forsyne follikulært væv med vitaminer og endometrial vækst.
  4. Progesteron - understøtter graviditet.
  5. Prolactin - er påkrævet til højkvalitetsproduktion af modermælk under amning og amning.

Det er i follikelfasen, at det anbefales at tage blodprøver for at bestemme niveauet af hormoner. På grund af indikatorernes nøjagtighed på 3-5 dage vil specialist være i stand til at mistænke sygdommen i henhold til afvigelserne, lede patienten til yderligere undersøgelse og vælge behandlingstaktik.

Follikulær faseudvidelse

Nogle gange under undersøgelsen diagnosticeres en kvinde med en lang follikelfase. Årsagerne til cyklusforstyrrelser skal identificeres for at undgå komplikationer, der truer infertilitet. I en sådan situation, når den dominerende modnes for længe, ​​forekommer ægløsning ikke som et resultat - der er ingen befrugtning. Årsagerne kan være polycystisk æggestokk, fortykning af væggene i vedhængene. Med en lang fase er en blodprøve nødvendig for hormonniveauer efterfulgt af behandling, inklusive lægemidler til at stimulere ægløsningsprocessen.

At kende varigheden af ​​hver fase i den månedlige cyklus og deres funktioner vil hjælpe en kvinde, der ønsker at blive gravid, forberede sig på denne proces og ikke gå glip af de dage, der er gunstige for undfangelsen. Det er vigtigt at forstå, at hver organisme er individuel, hvilket betyder, at for nogle patienter er det normale en let langstrakt follikulær fase, og for andre er den forkortet. Hvis indikatorerne ved inspektion går ud over normen, er det nødvendigt at søge hjælp fra en kvalificeret specialist.

Luteal fase: hvad er det, hvilken dag i menstruationscyklussen, hastigheden af ​​progesteron hos kvinder, hvordan man beregner

Menstruationscyklussen er et komplekst system, hvor hver fase gentages som et ur. Meget ofte afhænger varigheden af ​​lutealfasen. At dette er, og hvordan man beregner det, hvor grænserne for norm og patologi, og i hvilke tilfælde hjælp fra en specialist er nødvendig, vil blive drøftet i denne artikel..

Funktioner i lutealfasen

Lutealfasen er tiden fra brud på folliklen med ægget, før menstruationens begyndelse. Signalet til dets begyndelse er produktionen af ​​lutein - et hormon, der sikrer, at det stof, der er nødvendigt til graviditet, bevares i kvindens krop. Når ægget modnes, sprækker folliklen, og ægløsningen begynder.

På dette tidspunkt dannes corpus luteum aktivt i det - et midlertidigt hormon, der giver muskelfyldning med næringsstoffer for at bevare en mulig graviditet. Hvis undfangelse ikke har fundet sted, begynder menstruation i rette tid.

Efter lutealfasen foregår en follikelfase og ægløsning. Efter afslutningen af ​​menstruationsblødning finder en hormonsyntese sted i kvindens krop, og en follikel med et æg begynder at modnes og dannes. På dette tidspunkt begynder østrogen og follikelstimulerende hormon, der forbereder ægløsning, at blive aktivt produceret..

Når folliklen modnes, sprænger den, hvilket stimulerer produktionen af ​​lutein. Eggløsningsteststrimler reagerer på dette hormon.

Ægget forbliver levedygtigt i 1-2 dage og dør. Umiddelbart efter udgangen fra folliklen begynder lutein at blive produceret - deraf navnet på fasen, som bidrager til ophobning af fedtaflejringer i musklerne og giver et næringsmedium til graviditet.

Hvis ægget befrugtes og graviditet forekommer, giver corpus luteum embryonet næringsstoffer og fremmer celledannelse, og når morkagen forekommer regresserer corpus luteum gradvist. På dette tidspunkt forekommer ikke menstruation, og der produceres hCG - et hormon, som graviditetstesten reagerer på.

Lutealfasen udfører følgende funktion i en kvindes krop:

  • forhindrer aborter og for tidlige fødsler under graviditet;
  • forbereder livmoren til fastgørelse af embryoet;
  • reducerer uterus sammentrækninger;
  • forhindrer dannelse af det næste æg;
  • opretholder graviditet indtil dannelsen af ​​morkagen;
  • regulerer kropstemperaturen.

Luteal fase varighed

I fravær af afvigelser er varigheden af ​​lutealfasen fra 12 dage til 2 uger.

Det kan beregnes nøjagtigt på to måder:

  • ægløsning bestemmes nøjagtigt;
  • i menstruationskalenderen, inklusive online.

Betegnelsen for frigivelse af et æg fra folliklen bestemmes på følgende måder:

  • ved hjælp af en test (det bestemmer produktionen af ​​lutein);
  • ved sekretion: under ægløsning bliver de mere flydende, strækende, gennemsigtige og struktur, der minder om ren æggehvide uden urenheder;
  • basaltemperatur - under ægløsning stiger den;
  • i henhold til livmoderhalsens placering - hvis ægløsning forekommer, stiger den højere end normalt. Undertiden på dette tidspunkt oplever en kvinde mere orgasme under intimitet og har et øget behov for seksuelle forhold.
Figuren viser, hvornår lutealfasen begynder, og hvor længe.

Æggløsningfasen varer ikke mere end 2 dage, hvorefter lutealfasen finder sted. Udladningen bliver tykkere, du kan opleve en kløende og tørhed under samleje. Kropstemperatur kan stige, og væske og fedt kan akkumuleres i væv..

I løbet af denne periode er det sværere at tabe sig end normalt. Den omtrentlige tid for begyndelsen af ​​lutealfasen bestemmes af menstruationskalenderen, der beregnes ud fra onlinetabellerne..

Den omtrentlige tid for begyndelsen af ​​lutealfasen i menstruationscyklussen:

  • 26 dage - fra 12 til 26;
  • 28 dage - fra 14 til 28;
  • 30 dage - fra 16 til 30.

Den nøjagtige startdag bestemmes individuelt fra slutningen af ​​ægløsning. Hvis der ikke er nogen afvigelser, varer lutealfasen fra 12 til 16 dage. Forlængelsen af ​​denne periode indikerer krænkelser i kroppen, hormonelle funktionsfejl eller en mulig graviditet. Hvis lutealfasen varer mere end 16 dage, er dette en afvigelse fra normen.

Denne tidsperiode er mindst 2 dage.

Beregning af lutealfasen

Gynækologer tilbyder 4 måder, hvorpå starten på lutealfasen beregnes:

  • daglig måling af temperaturen i tarmen (kun et kviksølvtermometer er egnet);
  • ved hjælp af kalenderen;
  • på ultralyd og computertomografi;
  • laboratorieanalyse.

I det første tilfælde anbefaler læger dagligt at måle tarmene i 10 minutter om morgenen. Før ægløsning varer det fra 36 til 36,6 uden at stige. Så snart folliklen sprænger, springer den skarpt til 37 og derover uden grund og holder fast efter at ægget er frigivet i yderligere 2-3 dage, og falder derefter. Lutealfasen begynder på dag 3 af en stigning i basaltemperatur.

Denne metode er ikke egnet til kvinder med kroniske inflammatoriske sygdomme under deres forværring. Basaltemperatur stiger og med latente infektioner, forgiftning. Derfor er denne metode ikke egnet til alle. Du kan bestemme begyndelsen af ​​lutealfasen ved hjælp af kalenderen. Hvis cyklus 28, begynder lutealfasen på dag 15-16, 30 på dag 16 eller 17.

Du kan bestemme dens begyndelse ved menstruationens varighed:

  • 3 dage - ægløsning vil være tidligt (10-11 dage, lutealfasen begynder 13-14 dage;
  • 4 dage - ægløsning finder sted på dag 11-12, luteal fase på dag 15;
  • 5 dage - frigørelsestiden for æg er 12-13 dage, begyndelsen på lutealfasen er 15-16 dage;
  • 6-8 eller flere dage - ægløsning - 14 dage, luteal fase - 16-17 dage.

En anden kalenderberegningsmetode er gennemsnittet for menstruationscyklussen. Hvis det ikke er regelmæssigt nok, vælges den korteste cyklus, og ægløsning beregnes først, derefter tilføjes yderligere 2-3 dage til det.

Mere praktiske systemer - menstruationskalendere online og elektroniske cyklusberegningssystemer. De bestemmer de mest sandsynlige befrugtningsdage, hvorefter lutealfasen begynder. Denne beregning bruges på basis af flere cyklusser..

Lutealfasen er perioden for menstruationscyklussen, hvis begyndelse spores af ultralyd og computerdiagnostik. Undersøgelser viser nøjagtigt follikulær modningstid, ægudbytte, graden af ​​modning af corpus luteum og tidspunktet for begyndelsen af ​​lutealfasen.

Fasen af ​​menstruationscyklussen bestemmes af graden af ​​modning af folliklen. Normalt er dens størrelse 12 mm, hvis den modnes til 18, er ægløsningen tæt. Hvis befrugtningen har fundet sted, når dens størrelse 30 mm, og hvis den er større, betyder det, at der er dannet en cyste i folliklen.

Lutealfasen bestemmes ved laboratorieanalyse af progesteron. Før ægget modnes er indikatorerne 0,9 - 4 nmol / L, under ægløsning øges mængden af ​​hormon til 9 nmol / L. Progesteron når sin højeste koncentration en uge efter ægløsning.

Hvis du præcist bestemmer denne dag, når koncentrationen af ​​hormonet fra 16 til 85 nmol / L. Med graviditetens begyndelse stiger dens mængde gradvist med næsten 100 gange og falder derefter inden fødsel.

Alternative metoder giver dig mulighed for at bestemme lutealfasen på følgende måder:

  • samlet velvære: gennem hele lutealefaseperioden stiger kropstemperaturen gradvist;
  • ved sekretion: så snart perioden med progesteronaktivitet begynder, bliver de mere tyktflydende, tykke eller forsvinder helt;
  • hvis der vises tørre slimhinder, mangler seksuel lyst.

Normer for progesteron og andre indikatorer i lutealfasen

Toppen af ​​luteinproduktion forekommer den 7. dag af ægløsning. På dette tidspunkt foretages en analyse af indholdet af progesteron, og dets indikatorer bestemmes. Progesteronproduktionshastigheden afhængigt af dagen efter ægløsning er fra 1,7 til 27 nmol / L. indikatorer under dette niveau indikerer en mangel på progesteron i kroppen ovenfor - om dets overflod.

Efter 7 dage falder mængden af ​​progesteron gradvist, og inden menstruation forbliver den overhovedet ikke. Høj progesteron før menstruation indikerer abnormiteter eller mulig graviditet.

Hvis kroppen mangler progesteron, kan følgende symptomer forekomme:

  • svimmelhed og hovedpine;
  • vægtøgning;
  • hårtab;
  • mangel på ægløsning;
  • manglende evne til at bære fosteret; stor sandsynlighed for afvisning af det befrugtede æg;
  • kort temperament, hysteri, tendens til humørsvingninger;
  • uregelmæssigheder i menstruationen;
  • kronisk træthed.

Hvis progesteron ikke produceres nok i kroppen, ordineres en diæt med et højt proteinindhold. Under kosten anbefales det at undgå stressende situationer og slappe af mere.

Forhøjede niveauer af progesteron udtrykkes i:

  • hævelser;
  • udseendet af acne;
  • huden bliver fedtet, dens tilstand forværres;
  • blodige pletter vises;
  • hovedpine;
  • tendens til tårer, depression;
  • manglende evne til at tabe sig;
  • nedsat koncentration af opmærksomhed og hukommelse;
  • øget angst;
  • ømhed og hævelse i brystet;
  • afføringslidelser.

Lutealfasen (dette er den maksimale tid for progesteronproduktion) kan producere mere progesteron, hvis:

  • graviditet har fundet sted (for at udelukke det eller bekræfte i en uge en anden analyse gives);
  • der er en cyste i corpus luteum eller æggestokk;
  • med neoplasmer;
  • patologier i nyrerne;
  • Nyresvigt;
  • amenorré.

Med en stigning i progesteron udføres yderligere test for at identificere patologier i nyrerne, binyrerne, undersøgelser er ordineret, og progesteronanalyse gentages før menstruation. Hvis udsvingene er ubetydelige, ordineres en fedtfri diæt og behandling med mifepriston.

Estradiol i lutealfasen

Estradiol er et kvindeligt hormon fra østrogengruppen, der forbereder livmoderen til en mulig graviditet. Toppen af ​​dens aktivitet forekommer i den første halvdel af menstruationscyklussen. Det påvirker stemmen, dannelsen af ​​kropsfedt efter den kvindelige type, fremmer en kvindes seksualitet og hendes tiltrækningskraft for det modsatte køn.

Mest estradiol produceres før ægløsning (fra 130 til 490 bp / ml). Derefter falder dens mængde kraftigt. Normen i lutealfasen er fra 76 til 226 bp / ml. Under graviditeten vokser dens mængde konstant og når et højdepunkt før fødsel.

Hvis østradiol ikke er nok i kroppen, så:

  • brystet reduceres;
  • livmoren bliver mindre i størrelse;
  • peeling af hud og slimhinder forekommer;
  • menstruation forekommer ikke inden for 6 måneder;
  • en kvinde kan ikke føde et barn.

Med overdreven produktion af østradiol i lutealfasen:

  • fedme forekommer;
  • sygdomme i mave og tarme;
  • akne;
  • søvnløshed;
  • hårtab og udtynding;
  • hævelse
  • kramper
  • uregelmæssigheder i menstruationen.

Afvigelser fra normen forekommer, hvis der ikke var ægløsning, med patologier i nyrerne, leveren, endometriose og lidelser i skjoldbruskkirtlen. Forhøjet østradiol er et af tegnene på graviditet..

Basaltemperatur i lutealfasen

Lutealfasen er tidspunktet for en stigning i kropstemperatur, inklusive den basale fase. Dagen før ægget forlader æggestokken, falder det, og stiger derefter kraftigt og forbliver højt i hele lutealfasen. Norm - 37 grader og derover med 5-7 grader.

Derefter aftager den 48 timer før menstruation og falder inden blødningen begynder..

Hvis graviditet forekommer, forbliver basaltemperaturen høj i 15 uger og falder derefter før fødsel. Små udsving i basaltemperatur forekommer under klimaforandringer, stress efter samleje.

Hvis basaltemperaturen stiger før menstruation, indikerer dette:

  • ektopisk graviditet;
  • tarmsygdomme;
  • cystitis;
  • kønsinflammatoriske sygdomme.

Et fald i graviditeten indikerer en spontanabort eller mistet graviditet.

Årsager til luteal fase mangel

De vigtigste årsager til hormonelle forstyrrelser i lutealfasen:

  • stressede situationer og kronisk træthed;
  • aborter
  • underernæring;
  • metabolisk sygdom;
  • infektioner
  • hormonelle lidelser;
  • utilstrækkelig modning af æggestokkene;
  • kønsmisdannelser.

Tegn og symptomer

Manifestationer af lutealfaseinsufficiens og abnormiteter:

  • menstruation forekommer ikke til tiden;
  • tegningssmerter i underlivet;
  • lyserød og brun afladning;
  • uregelmæssig menstruation;
  • irritabilitet, humørsvingninger;
  • luteal fase mindre end 10 dage og mere end 16;
  • manglende evne til at blive gravid i lang tid.

Diagnosticering

For at bestemme årsagerne til afvigelser udføres følgende diagnostiske metoder:

  • undersøgelse af livmoderhalsen;
  • Ultralyd
  • graviditets- og ægløsningstest;
  • undersøgelse af en endokrinolog, gynækolog, psykiater, gastroenterolog, urolog;
  • biopsi;
  • basal temperaturmåling;
  • undersøgelse af decharge;
  • generel blodprøve;
  • blodprøve for infektionssygdomme.

Behandlingsmetoder

De vigtigste behandlingsmetoder:

  • påvisning og behandling af underliggende sygdom;
  • hormonbehandling;
  • kirurgisk indgreb, hvis årsagen til afvigelserne er en tumor eller en krænkelse af kønsorganernes anatomiske struktur;
  • spa-behandling, hvis årsagen er stress eller udmattende arbejde.

Dufaston-behandling

Duphaston er et lægemiddel baseret på syntesen af ​​naturligt progesteron. Det ordineres til mangel på dette hormon i den kvindelige krop, endomentiose og uregelmæssigheder i menstruationen. Hovedformålet med stoffet er at gendanne den hormonelle baggrund og uregelmæssig menstruationscyklus.

Lægemidlet ordineres til:

  • infertilitet og luteal svigt;
  • mangel på menstruation;
  • smertefuldt premenstruelt syndrom;
  • smerter under menstruation;
  • livmoderblødning;
  • manglende evne til at opretholde graviditet på grund af mangel på progesteron.

Lægemidlet kan forårsage allergiske reaktioner, kløe og nældefeber. Det ordineres ikke til en progesteronafhængig tumor. Duphaston tages fra 5 til 28 dage af menstruationscyklussen, doseringen og behandlingsforløbet vælges individuelt.

Lægemiddelbehandling

Hovedbehandlingen er rettet mod at afbalancere hormoner, kompensere for progesteronmangel og sænke østrogenniveauer..

I tilfælde af luteal insufficiens ordineres hormonbehandling ved hjælp af:

  • Utrozhestan;
  • Dufaston;
  • Follitropinov - lægemidler, der påvirker ægløsning og hormonproduktion;
  • vitaminer og mineraler, beroligende midler.

Doserings- og behandlingsregime beregnes individuelt såvel som et kompleks af hormonelle medikamenter. Kursets varighed er fra 1 menstruationscyklus til 12 eller mere, afhængigt af årsagen. Hormonelle medikamenter er strengt forbudt at blive erstattet med analoger eller ikke taget i henhold til ordningen. Mange af dem handler kun i visse faser af menstruationscyklussen..

Fysioterapi og vitaminmodtagelse

Vitaminer og spa-behandling ordineres som supplerende behandling under behandlingen. For at hormonelle medikamenter kan fungere, er det vigtigt at stabilisere den følelsesmæssige baggrund og opgive øget fysisk anstrengelse. Vitaminer ordineres sammen med diæt.

Læger anbefaler at bruge specielle multivitamin-komplekser til kvinder, såsom Vitrum, Vitrum Beauty og andre. Ud over at normalisere den hormonelle cyklus bidrager de til at forbedre den samlede tone i kroppen, hårets tilstand, hud, negle.

Graviditet og luteale fase

Begyndelsen af ​​graviditet i lutealfasen er umulig, da ægget allerede er død på dette tidspunkt. Hvis undfangelse opstår, fortsætter corpus luteum med at fungere i 3 måneder, før fosteret forbindes til livmoren gennem morkagen.

Lutealfasen er et passende tidspunkt til at bestemme befrugtning, før menstruationens begyndelse..

Hvis basaltemperaturen 7 dage før menstruationen ikke falder og forbliver høj, er sandsynlighed for graviditet eller hormonel svigt. Målet med lutein under graviditet er at støtte fosteret med næringsstoffer og skabe en hormonel baggrund der er egnet til at bevare embryoet.

Hvornår er højt progesteron?

Årsager til øget progesteron:

  • svulster i æggestokkene, cyster, neoplasmer (de elimineres øjeblikkeligt, eller når man bruger hormonbehandling);
  • graviditet;
  • binyresygdom;
  • tarminfektioner;
  • forgiftning;
  • mangel på vitamin A, E og C;
  • skarpe udsving i omgivelsestemperatur;
  • stress
  • en kraftig stigning i fysisk aktivitet;
  • skarpt vægttab;
  • multiple graviditet;
  • blodudstrømning på grund af uterusblødning;
  • nyre sygdom.

Normalisering af progesteronniveauer:

  • eliminering af årsagen og behandlingen af ​​den underliggende sygdom;
  • rekreation;
  • indtagelse af vitaminer;
  • mifepriston;
  • tamoxifen;
  • valproinsyre;
  • afvisning af fedtholdige fødevarer, svinekød, smør, nødder og solsikkefrø;
  • reduktion af fysisk aktivitet.

Eventuelle komplikationer og konsekvenser

Hormonelle medikamenter, der ændrer progesteronniveauer, købes kun efter recept. Selvforbrug er sundhedsfarligt og kan føre til blødning, hormonelle forstyrrelser med alvorlige konsekvenser op til døden. Derfor kan du kun bruge folkemedicin alene, følge en diæt og give hvile til kroppen om nødvendigt.

Konklusion

Lutealfasen er en af ​​de vigtigste for den kvindelige krop. Cyklusens regelmæssighed og evnen til at blive gravid afhænger af den. Dette er tid til at forberede livmoderen til undfangelse, og hvis det skete, bidrager luteale hormoner til udviklingen og opretholdelsen af ​​et nyt liv.

Interessante videoer om funktionerne i menstruationscyklusens luteale fase

Mere om menstruationscyklussen:

Forholdet mellem progesteron og cyklustid: