Vigtigste / Sygdom

Follikler i æggestokkene: stadier af udvikling, normer og abnormiteter

Når man planlægger en graviditet eller gennemgår infertilitetsterapi, gennemgår patienterne en ultralydscanning for at afgøre, om en dominerende follikel er til stede i æggestokken, og om ægløsning er mulig. Mange kvinder føler, når et modent æg forlader den højre eller venstre kønskirtel: syningssmerter vises til højre eller venstre i underlivet. Follikulær syntese er mere aktiv i højre æggestokk, bedre leveret med blod.

Hvad er follikler i æggestokkene hos kvinder?

Hvad er follikler i æggestokkene hos kvinder? Den kvindelige månedlige cyklus er delt i to faser - follikulær og luteal. Follikeldannelse forekommer i den første fase. Folliklen, der består af epitelafdækningen og det tolagede bindevæv, er ægets reservoir og sikrer dets udvikling og konservering. Strukturen modnes inden for en måned. Inde i er kimecellen beskyttet mod virkningerne af negative faktorer. Det modnes til et forudbestemt stadium, men modningen slutter efter befrugtning. Også æggestokkens follikel er en struktur, der giver syntese af østrogen. Follikulær syntese sker kontinuerligt gennem en kvindes liv.

Over 99% af formationer dør, inden de når ægløsningstrinnet.

Hver måned forbliver en follikel i æggestokken, kaldet den dominerende (sjældent to eller tre). Fra det kommer ægget. Den dominerende formation er større end de andre, før ægløsning kan dens diameter nå 2 cm. Under påvirkning af hormoner brydes væggene, cellen klar til befrugtning kommer ind i æggelederen, bevæger sig til livmoderen. Hvis den dominerende struktur ikke forekommer i æggestokken, er cyklussen anovulatorisk, corpus luteum dannes ikke, befrugtning er umulig.Det sker, at i en måned forekommer to eller flere dominerende formationer i æggestokken. Dette er et normalt fænomen, hvilket betyder, at befrugtning af to æg er mulig, bærende af tvillinger. Men udseendet af to kerner noteres kun, hvis begge dominanter brød og frigav celler på samme tid, og dette sker sjældent i virkeligheden.

Ældning af follikler i æggestokken. Follikeludvikling

Dominant i æggestokken udvikler sig i gennemsnit 2 uger, de resterende follikler inhiberes i det første dannelsestrin. Den dominerende formation under påvirkning af østrogen og luteiniserende hormon sprænger i midten af ​​måneden. En ultralydscanning viser, at boblen i kønsorganet forsvandt, en lille mængde væske forblev på sin plads. Endvidere vil der dannes et corpus luteum på dette sted.I dets dannelse af æggestokkens follikler er 4 trin beskrevet nedenfor..

Ældste fase

På det primære stadium af bindevæv. Hun er lille, flad. I en cyklus dannes 5 til 20 sådanne strukturer i sexkirtlen.

Sekundær follikel

På cyklus 8. - 10. dag dannes sekundære strukturer. Det fortykkede follikulære epitel producerer en væske, der er en kilde til østrogen, som gradvist udfylder den resulterende blære, hvis diameter er 10 - 12 mm. Uddannelse kan være et enkelt hulrum eller bestå af flere kamre. På dette stadium er der ca. 10 formationer tilbage.

Visuel fase af follikeludvikling

Tertiær ovariecollicle

På det sidste trin fortsætter udviklingen af ​​en oocyt, for de resterende formationer begynder undertrykkelsesprocessen - atresia. Den resterende dominerende når 2 cm, fra den ene side stikker den ud i bukhulen, fra den anden er den fastgjort til æggestokkens bindelag. Inde er et æg klar til befrugtning.

Normen for follikler i henhold til cyklusdagene. Æggestokkens follikelstørrelse.

Den cykliske udvikling af en dominerende celle bestemmes af østrogeneksponering. Østrogen forbereder livmoren til den sandsynlige fastgørelse af et befrugtet æg, stimulerer fortykningen af ​​endometrium. Kroppen reagerer på dette ved at øge syntesen af ​​luteiniserende hormon i hypofysen. Under påvirkning af dette hormon tyndes follikulærmembranen gradvist og brister derefter. Æggestokkens follikel ændres dagligt som følger:

  1. På 5-7. dagen fra starten af ​​menstruationen er cellen 4-5 mm i diameter.
  2. Den 8. - 10. dag vises et dækning af bindevæv. Dominant skiller sig ud blandt andre enheder.
  3. På dagene 11 til 13 når den dominerende diameter 16–18 mm. De resterende follikler regresserer, løses gradvist.
  4. Den 14-16. dag begynder den næste ægløsningscyklus. Diameteren af ​​den resterende follikulære celle, der på dette trin benævnes graffboblen, er 20 - 22 mm.

En gul krop dannes i stedet for den sprængende boble, der syntetiserer progesteron - et hormon, der forbereder kroppen på en mulig graviditet, regulerer ændringen i livmoderhinden for bedre binding af embryoet, svækker livmoders kontraktil aktivitet og opretholder tonen i livmoderhalsen i de sidste måneder af drægtigheden. Efter brud på follikulærmembranen bevæger kønscellen sig i ca. 2 dage gennem æggelederen til livmoderen. Hvis det mødes med en sæd og befrugtes, introduceres det i livmodervæsken. Hvis mødet ikke finder sted, dør, hvorefter en ny cyklus begynder.

Hvor mange follikler i æggestokken?

Flere follikler i æggestokkene i de tidlige dage af menstruationscyklussen er normale. Men tættere på midten af ​​cyklussen skal 5 til 8 modne celler forblive i æggestokken. Før ægløsningstrinet overlever en eller to dominanter. Hvis antallet af modne follikulære celler overstiger 9 enheder, kaldes dette patologiske fænomen multifollikulære æggestokke. Dette fænomen interfererer muligvis ikke med graviditetens begyndelse. Men hvis menstruation er fraværende, bør polycystose mistænkes. Patologi kræver behandling, ellers er det muligt:

  • Rik livmoderblødning;
  • Infertilitet;
  • amenorré;
  • Hormonal ubalance;
  • Væksten af ​​livmoder endometrium;
  • Ondartede neoplasmer i reproduktionsorganerne.
Amenorrhea - beskrivelse

Dominant follikel i højre æggestokk

I praksis er folliklen i den rigtige æggestokk ofte dominerende. Dette er muligt på grund af en bedre blodforsyning til organet og et større antal kar end i det venstre vedhæng.

Undersøgelser, spørgeskemaer og lægeres statistik har interessante statistikker. I henhold til disse data forekommer udviklingen af ​​en ektopisk graviditet med dannelsen af ​​en dominerende follikel til højre. Der er ingen videnskabelig forklaring på denne proces..

I sjældne tilfælde kan 2 dominerende follikler straks være i højre æggestokk. Dette vil føre til undfangelsen af ​​identiske tvillinger.

Dominant follikel i venstre æggestokk

Hvis det kvindelige reproduktive system er i orden og sundt, kan begge organer i det reproduktive system skiftevis producere æg klar til befrugtning. Hvis der i de fleste tilfælde vises en dominerende follikel i venstre æggestokk ved en ultralydscanning, kan dette indikere patologiske abnormiteter i højre æggestokk, såsom:

  • Inflammatoriske processer;
  • Cystiske formationer;
  • Anomal struktur;
  • Ændring af formen på et organ som følge af operation, skader.

I nogle tilfælde tilsidesætter den såkaldte follikel, hvor dens størrelse når mere end 22 mm. I dette tilfælde kan ægløsning muligvis ikke forekomme, og kvinden bliver ikke gravid. Men dette gælder for begge æggestokke..

Antrale follikler i æggestokkene

Antral follikler er vesikler med en størrelse på ca. 8 mm, hvor ægmodning forekommer. Evnen til at blive gravid er direkte relateret til funktionel aktivitet og antallet af formationer. En stor rolle spilles i bestemmelsen af ​​kvinders frugtbarhed. Ved infertilitet tælles antallet af antral follikler normalt. Deres antal bestemmer sandsynligheden for en vellykket undfangelse af et barn.

Antallet af antral follikler

beløbResultat
Op til 5Den værste indikator. Infertilitet, hvor stimulering ikke medfører noget resultat.
6 - 10Angiver krænkelser i kvinders reproduktionssystem
10-15Lav chance for undfangelse
15. - 26.Stor sandsynlighed for graviditet
Mere end 26Der er en chance for at udvikle polycystic

Afvigelse fra normen

Antallet af follikler i æggestokkene er alligevel vigtigt. Når follikulære celler dannes, kan følgende abnormiteter forekomme:

  1. Mangel på dominerende, når kroppen ikke producerer nok follikelstimulerende, men et overskud af luteiniserende hormon.
  2. Mangel på follikler. Det observeres i diabetes, hyperthyreoidisme og andre endokrine patologier, er en konsekvens af hormonsvigt.
  3. Udseendet af en vedvarende celle. Med persistens vokser follikelcellen, men går ikke ind i brudfasen. Der er ingen ægløsningsproces. Et patologisk fænomen er normalt forbundet med et overskud af mandlige hormoner i den kvindelige krop. Infertilitet udvikler sig uden behandling.
  4. Multifollikulære æggestokke. På det præ-ovulatoriske trin findes et overskud af oocytter i gonaderne. Et patologisk fænomen opstår på grund af stress, kronisk overarbejde, mentale og følelsesmæssige lidelser. Med flere follikler er behandling ikke altid påkrævet; efter et par cykler kan follikulær syntese normaliseres..
  5. Luteinisering er forekomsten af ​​corpus luteum fra et æg, der ikke har forladt membranen. Patologi observeres med hormonsvigt, endometriose, inflammatorisk reaktion i det reproduktive system.
  6. Den follikulære cyste dannes af en ueksploderet dominerende. Boblen vokser fortsat, på monitoren ser ultralydet ud som en formation fyldt med flydende indhold, i diameter over 25 mm. Hvis der er flere sådanne bobler, diagnosticeres polycystose..

Mange follikler i æggestokken

Hvis der påvises mere end 9 follikler i æggestokken, og dette antal ændres ikke i løbet af cyklussen, er dette en patologi. Ultralyd afslører flere små bobler. Lægen diagnosticerer polycystisk, men ikke altid. Nogle gange findes der flere cyster i en cyklus, der provoseres af stresseksponering, overarbejde og andre negative faktorer, forsvinder alene efter den næste ægløsning. Hvis polycystose forhindrer dannelse af en dominerende, bliver ægløsningsprocessen umulig. I dette tilfælde ordineres hormonbehandling..

Det er nødvendigt at behandle polycystose, provokeret af forkert orale prævention, forstyrrelse af det endokrine system, fedme eller anoreksi.

Få follikler i æggestokkene

Når follikulære formationer forekommer i æggestokkene ikke hver cyklus, og derefter generelt ophører med at dannes, skal vi tale om den tidlige ankomst til overgangsalderen eller nedsat funktion af kirtelkirtlerne. Forstå, at der er en patologi, det er muligt ved krænkelse af menstruationens cykliskitet. Hormonbehandling ordineres til patienten..

Hvornår man skal gå til lægen?

Både overskydende og utilstrækkeligt antal follikler i æggestokkene er en patologi, der ofte ender med infertilitet. Du skal gå til gynækologen, når der er en krænkelse af menstruationens cykliskitet: blod vises ikke inden for cyklussen eller vises mere end én gang, eller hvis vaginal blødning, der ikke er forbundet med menstruation, bemærkes. Terapi involverer brugen af ​​hormonelle medikamenter Med en follikulær cyste udføres kirurgi. Med en betændelsesreaktion i forplantningssystemet ordineres antiinflammatoriske lægemidler. I nogle tilfælde stimuleres follikulær syntese af hormoner. Men dette kan føre til flere graviditeter, fordi flere dominerende celler dannes under påvirkning af hormoner. I mangel af en positiv effekt af terapi anbefaler lægen en IVF-patient, der ønsker at blive gravid.

Hvad sker der med folliklen efter og før menstruation? Størrelseskort efter cykeldage og procesbeskrivelse

Under menstruationscyklussen ændres follikelstørrelsen fra dag til dag, når den modnes, den øges, og lige inden menstruationens begyndelse sprænger den og frigiver bakteriecellen. Det er meget vigtigt at have viden om at ændre størrelsen på folliklen, da dette giver dig mulighed for at beregne perioden for ægløsning. Det er også en fantastisk måde at overvåge det kvindelige reproduktive system..

Hvad er en follikel??

Folliklen er en speciel formation i æggestokkene hos en kvinde, der består af en umoden ægcelle omgivet af flere lag af specielle celler.

Det er den vigtigste strukturelle dannelse af de kvindelige gonader, der udfører reproduktive og endokrine funktioner. Bogmærket finder sted inden pigen blev født.

Grundlaget for disse formationer er oogony - den primære kimcellecelle, der migrerer til æggestokken omkring den sjette drægtighedsuge.

Efter dens dannelse passerer urbefolkninger dækket med kubisk epitel i den såkaldte sovende tilstand i pigens krop indtil hendes pubertet.

Størrelse efter cyklusdag

Afhængigt af cyklusdagen ændres follikelstørrelsen gradvist opad. Efter afslutningen af ​​menstruationen under påvirkning af hypofysen samt aktive stoffer i æggestokkene aktiveres udviklingen af ​​epitelkokoner (i alt dannes 6 eller 7 af dem i denne periode).

Imidlertid begynder den ottende dag fra begyndelsen af ​​udviklingen en dominerende follikel, hvis genaktivitet var den højeste, hvilket gjorde det muligt at nå størrelser på 8-10 millimeter hurtigere end andre. De resterende epitelcocoons stopper deres udvikling eller gennemgår planlagt celledød (apoptose).

Dominerende

Efter den planlagte celledød (apoptose) af de resterende follikler koncentreres kvindens krop på den dominerende follikel. Væksten af ​​alle andre stopper, hvilket sparer såvel næringsstoffer som energi.

Dag efter dag før ægløsning tilføjer den dominerende epitelkokon halvanden til to millimeter i størrelse.

Det er på dette tidspunkt, at ægget begynder at modne, gennemgår adskillige successive opdelinger, hvorved en forøget mængde næringsstoffer koncentreres inde i folliklen, og de nødvendige membraner dannes (3 af dem dannes i et normalt udviklende æg).

Inden for 5-7 dage efter cyklussen har alle follikler, der er placeret i æggestokkene, nøjagtig den samme størrelse, ikke over 2-6 mm i diameter.

Efter starten af ​​den 11. dag i cyklussen udvikler folliklen sig til en værdi på 15-16 millimeter, hvorefter der sker en delvis afmatning i dens vækst. Dette er den periode, hvor ægget går ind i slutfasen af ​​sin egen udvikling og begynder at forberede sig på ægløsning.

Tidspunktet for begyndelsen af ​​sidstnævnte afhænger af, hvor aktiv kvindens endokrine system er, samt af den kvindelige legems sundhedsstatus. Hvis der ikke er nogen krænkelser eller patologier, sker ægløsning af ægget senest 15-18 dage.

Ved begyndelsen af ​​15 dage (skift på to, tre dage er muligt) vokser folliklen til en maksimal størrelse på 22-24 millimeter, hvilket er et kritisk punkt på dens vækst, dvs. at den ikke kan vokse yderligere. Når denne størrelse er nået, sprænder epitelkokonen, og kønscellen forlader udad - direkte ind i bughulen, efterfulgt af en overgang til æggelederen.

Umiddelbart i denne periode, der kun varer 36 til 50 timer, er muligheden for befrugtning mest sandsynlig.

Hvis der i ægløsningens fase for at overvåge udviklingen af ​​follikulært væv, er det muligt at se en kraftig stigning i epitelkokonen, frigørelsen af ​​ægget og derefter et fald. Som et resultat forbliver kun en gul krop på sin plads, hvilket er resten af ​​denne meget kokon.

Væksttabel

For den klareste visualisering af udviklingsprocessen præsenterer vi i det følgende en tabel over dens vækst. Dataene deri beregnes for kvinder i alderen 29-32 år, som ikke bruger orale prævention, i hvilke menstruationscyklussen er strengt regelmæssig og varer de ordinerede 28 dage.

CykeldagFollikelstørrelse og antal
1-4Flere follikler, hvis diameter hver ikke overstiger 4 millimeter.
femFlere follikler udvikles jævnt (atresi af nogle af dem er tilladt). Størrelse - 5-6 millimeter.
7En dominerende follikel påvises, hvis størrelse når 8-9 millimeter. Resten begynder at reducere.
8I det følgende angives kun dimensionerne af den resterende dominerende follikel. Det er allerede vokset til 12 millimeter.
ni14 millimeter
ti16 millimeter
elleve18 millimeter
1220 millimeter
1322 mm
fjorten24 mm. Ovulation forekommer.

Hvorfor udvikling ikke sker?

Mange faktorer kan være årsagerne til forkert udvikling eller endda en ophør med vækst. Overvej det mest relevante af dem:

  1. Hypothalamus eller hypofyse fungerer ikke.
  2. Infektioner eller betændelse i de kvindelige kønsorganer.
  3. Kropsmasseindeks mindre end 17,5.
  4. Tilstedeværelsen af ​​cyster i æggestokkene.
  5. Underudvikling eller patologi af æggestokkene.
  6. Onkologi.
  7. Tidlig begyndelse af overgangsalderen.
  8. Stress.

Søgningen efter årsager skal begynde ved hormonelle lidelser i den kvindelige krop. Oftest er denne patologi den vigtigste faktor, der stopper væksten af ​​folliklen i æggestokken.

Ved hypofysedysfunktion eller tumorer begynder der at blive observeret en mangel på hormonet FSH i den kvindelige krop, dysregulering af de aktive stoffer i skjoldbruskkirtlen og æggestokkene.

Også hæmning af follikulær udvikling kan observeres ved dårligt arbejde eller underudvikling af æggestokkene.

Hvad sker der før menstruation?

Inden menstruationens begyndelse konverteres folliklerne af den oprindelige orden sekventielt til dem i preantral, antral og præovulatorisk orden. Denne proces kaldes folliculogenese..

Normalt slutter folliculogenese med ægløsning - frigivelse af et modnet og helt klar til befrugtningsæg. Hvor folliklen var placeret, forekommer dannelsen af ​​det endokrine aktive corpus luteum.

Umiddelbart inden menstruationens begyndelse bryder den dominerende follikel med frigivelsen af ​​et modent æg klar til ægløsning. En sund kvinde føler muligvis ikke engang symptomerne på en follikelbrud..

Begyndelsen på folliculogenese giver FSH, selv i det sene stadium af lutealfasen. Denne proces slutter ved toppen af ​​gonadotropinfrigivelse.

En dag før menstruationens begyndelse øger kroppen igen niveauet af FSH, som starter processen på en ny måde. Den follikulære fase i fravær af forstyrrelser eller patologier varer i 14 dage.

Efter menstruation

Oftest forekommer menstruation den 15.-17. Dag efter begyndelsen af ​​folliculogenese. Efter at den dominerende follikel er afsluttet sin udvikling, sprænger den som allerede beskrevet ovenfor og frigiver et æg klar til befrugtning.

Det går ind i livmoderen og æggelederne for at mødes med sædceller, og der dannes en gul krop på stedet for den revne dominerende follikel.

Med hensyn til sidstnævnte er denne neoplasma en meget vigtig forbigående hormonaktiv krop, der fungerer i 14 dage efter dens udseende.

At det er den vigtigste kilde til androgener, progesteron og østradiol. Det afhænger endvidere af, om ægget befrugter eller ej. Hvis befrugtning ikke forekommer, nedbrydes corpus luteum gradvist og vises sammen med de resterende sekretioner og den ikke-befrugtede celle..

I tilfælde af befrugtning giver corpus luteum midlertidigt et passende niveau af nødvendige hormoner til en vellykket udvikling af graviditet.

Funktioner i follikelfasen

Den follikulære fase forekommer hver gang i begyndelsen af ​​den månedlige cyklus. Hovedhormonet i denne periode er FSH, der er ansvarlig for at stimulere folliklerne samt sikre start og vedligeholdelse af processen med dannelse af ovarieelementer.

Varigheden af ​​follikelfasen kan variere mellem 7 og 22 dage. Ud over den aktive udvikling af follikler er denne fase også kendetegnet ved adskillelse og tilbagetrækning af død livmoder endometrium.

Kort karakteriserer follikelfasen kan være tre processer:

  • rensning af livmoders vægge;
  • follikulær udvikling og vækst;
  • komprimering af det opdaterede lag af endometrium i livmoderen.

Hvad er menstruationscyklussen

Menstruationscyklussen er perioden mellem de regelmæssige eksfolieringsprocesser og fjernelse fra kroppen af ​​det brugte lag i livmoder endometrium.

Det er nødvendigt at beregne menstruationscyklussen med inkluderingen af ​​den første dag i menstruationen og slutte med den første dag på den næste.

Follikler i æggestokkene: normal, mængde

På grund af follikler i æggestokkene kan en kvinde blive gravid. Dette er kun muligt med den normale dannelse af deres antal. Hvis der er afvigelser fra normen, er der risiko for at udvikle en cyste og endda infertilitet. Årsagerne er forskellige, så du skal rettidigt diagnosticere de første manifestationer af krænkelser og søge hjælp fra en specialist.

Hvad er follikler

En follikel er en skal til ægmodning. Når ægget vokser og vokser, øges folliklen også. Denne proces varer hele cyklussen. Follikler er nødvendige for at beskytte æg mod forskellige patologiske virkninger..

Hormonet østrogen har en direkte effekt på væksten af ​​follikler. Med sin utilstrækkelige produktion modnes folliklen ikke til normal, og derfor forekommer ægløsning ikke. I en sådan situation vil kvinden ikke være i stand til at blive gravid.

Når ægget er klar til befrugtning, sprækker folliklen, og det går ud i bukhulen - dette er ægløsning, som undfangelsen af ​​succes er afhængig af.

Hvor mange follikler i æggestokken

Hos mænd modnes reproduktionscellerne hele livet, men den kvindelige krop er struktureret forskelligt. De har en maksimal forsyning af follikler - det når op til 2 millioner, og det nøjagtige antal er lagt på det genetiske niveau allerede før pigen er født. Bestanden løber gradvist ud, efterfulgt af overgangsalderen.

Det viser sig, at antallet af follikler er kendetegnet ved visse normer i overensstemmelse med kvindens alder. Hos unge piger er der cirka 300.000 follikler, der er klar til celleproduktion.

Ultralyddiagnostik af vedhængene tillader afklaring af antallet af follikler (æggestokkreserven). Proceduren implementeres ved hjælp af en vaginal sonde - sådan ser lægen det nøjagtige antal små follikler med en diameter på 2 - 8 mm

Follicle rate:

  • Normal tilstand: 16 - 30.
  • Polycystisk - mere end 30.
  • Follikelmangel, men graviditet er mulig: 7 - 16.
  • Lav sandsynlighed for undfangelse: 4 - 6.
  • Mulig infertilitet: mindre end 4.

Follikelstørrelser i henhold til dagene i menstruationscyklussen

Med begyndelsen af ​​kritiske dage forekommer en stigning i størrelsen på follikler. Indtil den 7. dag er det 2 - 6 mm. Efter den 8. dag er der en aktiv stigning i størrelsen på den dominerende follikel - den når 15 mm i diameter. Resten falder langsomt og dør. Den 11.-14. Dag øges folliklerne, og volumenet af det modne element kan nå op til 2,5 cm i diameter.

Antallet af follikler i højre og venstre æggestokk kan variere. Men nogle gange er den dominerende follikel til stede både der og der. Dette er ikke en grund til panik - men et tegn på, at efter at have forladt æget er der chancer for at blive gravid tvillinger. Men dette kræver ægløsning af begge follikler på én gang.

Årsager til abnormiteter

Follikulær patologi kan kun genkendes ved ultralyd. Deres antal ændres ikke i forskellige faser af cyklussen.

Overskydende follikelkoncentration indikerer hyppig stress, overarbejde, nervesammenbrud. Men tilstanden normaliseres efter den første ægløsning. Andre grunde til at øge eller formindske antallet af follikler inkluderer:

  • at tage orale antikonceptionsmidler, der var forkert valgt;
  • krænkelse af skjoldbruskkirtlen;
  • overskydende hormonprolactin;
  • hormonforstyrrelse.

Den nøjagtige årsag til den patologiske tilstand kan kun bestemmes efter undersøgelse af en gynækolog og gennemførelsen af ​​en række diagnostiske foranstaltninger. Der er to tilstande med follikulær udvikling:

  1. Norm - når der kun udskilles en dominerende follikel.
  2. Patologi - den dominerende follikel dannes ikke, og derfor modnes ægget ikke, der er ingen mulighed for befrugtning.

Mangel på follikler

Hvis folliklerne i æggestokkene er helt fraværende, indikerer dette udviklingen af ​​en tidlig menopause eller dysfunktion i æggestokkene. Lægen ordinerer som regel hormonbehandling. For at mistænke for et problem skal en kvinde beregne varigheden af ​​sin menstruationscyklus. Hvis cyklussen ikke er inden for intervallet 21 - 35 uger - bør dette være grunden til en hurtig appel til en specialist.

Hvis der under ægløsning modnes mange follikler, kaldes dette multifollikulære æggestokke. En sådan funktion ser ud til at kunne tages i betragtning, men dette betyder ikke, at kvinden ikke er fuld. Hvis folliklerne er få, er dette et symptom på en funktionsfejl i kroppens hormonelle system.

Gennem hele livet producerer æggestokkene et begrænset antal follikler. I denne forbindelse betragtes en stigning eller formindskelse af normen som en krænkelse, der kan medføre infertilitet. Hvis du har en menstruationscyklus, skal du sørge for at konsultere en læge.

Hvad er follikler i æggestokkene: norm, mængde og funktion af et strukturelt element

Mekanismen for en kvindes reproduktive system består af regelmæssigt gentagne processer. Takket være dem er processen med befrugtning og formering mulig. Udviklingen af ​​ægget, der begynder at dele sig efter insemination, forekommer i en kapsel, der beskytter det mod skade på folliklen.

Folliklen er et strukturelt element i æggestokken, der består af et æg og 2 lag bindevæv. Antallet og modenheden af ​​follikler bestemmer, om en kvinde kan blive gravid. Under cyklussen og i forskellige aldre ændrer folliklenes norm. Hvis der forekommer afvigelser fra normale værdier, er dette fyldt med udviklingen af ​​infertilitet eller dannelsen af ​​en cyste. For at bestemme chancerne for, at en kvinde bliver gravid, er det nødvendigt at undersøge folliklerne og sikre sig, at de modnes normalt og i den krævede mængde.

Folliklernes rolle og funktion

Hver kvinde har et bestemt antal æg lagt allerede i embryonetiden. Når en pige fødes, ophører follikler i æggestokkene. Hvor mange follikler skal der være i æggestokkene? Antallet kan nå 500.000 eller mere i hele den reproduktive alder omkring 300-500 stykker fuldt modne. Alle andre follikler dør. I alderen 18-36 år modnes ca. 10 elementer gradvist i hver måned. På ægløsningstidspunktet forbliver 1 follikel, som frigiver et æg klar til befrugtning.

Hovedfunktionerne i folliklen:

  • beskyt æg mod ødelæggelse,
  • stimulering af østrogensyntese.

Follikelstimulerende hormon i den indledende fase af cyklussen stimulerer væksten af ​​flere follikler. Modningen af ​​æggekapslen afsluttes midt i cyklussen. Væggene i folliklen strækkes under påvirkning af en stigning i volumenet af væske fyldt med salte, proteiner og andre stoffer, der er nødvendige for udviklingen af ​​ægget.

Når ægløsning finder sted, bruges kapslen, ægget går ind i æggelederen. Der kan hun befrugtes af en sædcelle. Til sidst forekommer modning i kun en follikel pr. Cyklus. Andre er aktivt involveret i syntesen af ​​østrogen..

Hvordan og med hvad skal man behandle bugspytkirtlen under en forværring? Læs nyttige oplysninger.

Find ud af årsagerne til øget progesteron under graviditet og om funktionerne i korrektionen af ​​afvigelse fra denne artikel..

Typer af strukturelle elementer

Flere typer follikler fungerer i æggestokkene:

Den dominerende follikel er den vigtigste. Han når kun modenhed og sprænger under ægløsning. Som regel sker det i én kopi. Der er tilfælde, hvor dominerende follikler udvikler sig fra 2 sider. Så har kvinden en chance for at få tvillinger.

En vedvarende follikel i æggestokken indikerer, at der har været en fiasko i udviklingen af ​​den dominerende. Blokerer udgangen af ​​ægget fra kapslen. Over tid kan dette føre til udseendet af en æggestokkecyst. Hvis en vedvarende follikel har udviklet sig, forekommer ægløsning ikke (anovulatorisk cyklus), kan en kvinde ikke blive gravid.

Antral er adskillige follikler, der under indflydelse af FSH begyndte at dannes i begyndelsen af ​​hver cyklus. En af dem bliver en dominerende, mens den anden omkommer. Risikoen for, at en kvinde bliver gravid, afhænger af antallet af antral follikler. Hvis de overhovedet ikke er det, taler de om starten på overgangsalderen eller infertilitet.

Normalt beløb

Det normale antal elementer beregnes ud fra menstruationscyklussens fase. I begyndelsen af ​​hver af dem begynder FSH processen med at stimulere follikelvækst. Det kaldes folliculogenese..

På cyklusens dage 1-4 (der tages en cyklus på 28 dage til tælling) vokser de antrale follikler til 4 mm i gennemsnit. 5-7 dage, deres vækstrate er 1 mm / dag. På dag 8 skiller den dominerende sig ud. Den vokser med 2 mm pr. Dag. I andre follikler begynder regression, som slutter i døden. På tidspunktet for ægløsning øges den dominerende til 24 mm.

Hvad angår antallet af follikler, visualiseres 6-10 stykker hos kvinder i reproduktiv alder op til 6-7 dage. Så er det kun den dominerende tilbage. For at være i stand til at blive gravid skal du have mindst en dominerende i høj kvalitet, klar til ægløsning og ægfrigivelse.

Årsager og symptomer på afvigelser

Æggestokkene skal have 6-10 follikler pr. Cyklus. Hvis de bliver mere eller mindre, taler vi om afvigelser. Hvis antallet af elementer er mere end 10, kaldes æggestokkene multifollikulær. Dette kan påvises ved hjælp af ultralyd.

Dette fænomen er ikke altid patologisk. Multifollikulære æggestokke findes hos kvinder, der har oplevet alvorlig stress, overarbejde. I sådanne situationer er behandling ikke påkrævet, du behøver kun at eliminere den provokerende faktor.

Årsagerne til det øgede antal follikler kan være:

  • tager nogle prævention,
  • thyroidea sygdom,
  • overskydende prolactin i blodet,
  • endokrin dysfunktion,
  • pludselige udsving i vægt.

På en note! Hvis der registreres et reduceret antal follikler i forhold til normen, kan en mulig årsag være et fald i hormonniveauer. Hvis folliklerne er mindre end 4, reduceres chancerne for, at en kvinde bliver gravid markant.

Udviklingsforstyrrelser

Med udviklingen af ​​hovedsækken kan der forekomme forskellige lidelser:

  • follikel modnes ikke,
  • modnes, men sprænger ikke,
  • der er flere dominanter i 1 æggestokk.

Hvis den dominerende ikke modnes, kan en kvinde være infertil. Årsagerne til problemet er:

  • tidlig menopause,
  • ovarie dysfunktion,
  • problemer med ægløsning,
  • mangel på østrogensyntese,
  • endokrine systemsygdomme,
  • inflammatoriske processer i kønsorganet,
  • lidelser i hypofysen.

Folliklen kan modnes indtil slutningen af ​​cyklussen, men på tidspunktet for ægløsning sprænger den ikke. I dette tilfælde kan ægget ikke gå ud og befrugte. Afvigelse kaldes vedvarende hormon. Hvis den dominerende forbliver intakt, begynder menstruationen en måned senere. Hvilken grund der forårsagede en sådan afvigelse kan kun siges af en specialist ved at udføre en ultralydscanning og evaluere arbejdet i follikulære apparater.

I nogle tilfælde, under behandlingen af ​​infertilitet hos en kvinde ved hjælp af hormoner, stiger deres antal markant, i stedet for 1 i æggestokken kan 2 follikler modne. De elementer, der skulle regressere under påvirkning af stoffer, begynder at vokse. Der er tilfælde af samtidig eller med en lille afbrydelse af befrugtningen af ​​2 æg. Under seksuel omgang med forskellige partnere i en kort periode kan børn i en tvilling have forskellige fædre.

Hvordan hæver man en testosteronniveau, og hvad er normen efter alder? Vi har et svar!

Symptomerne på falsk gynecomastia hos mænd og egenskaberne ved behandlingen af ​​sygdommen er skrevet på denne side..

Følg linket https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/hronicheskij-tireoidit.html og lær om metoderne til behandling af subakut thyroidea-thyroiditis.

Metoder til afvigelseskorrektion

For at genoprette menstruationscyklussen og kurere infertilitet, med abnormiteter i udviklingen af ​​follikler, er behandling ofte påkrævet.

Ægulationsstimulering

Det er tilladt at udføre kvinder i den fødedygtige alder. Hvis forsyningen af ​​æggestokkene er fuldstændigt udtømt, er det kontraindiceret for at stimulere ægløsning.

Clomiphen er ordineret i henhold til en klar doseringsregime. I begyndelsen af ​​cyklussen stimuleres østradiolsyntese, folliklen vokser. Derefter stoppes medikamentet brat, luteiniserende hormon frigøres, follikelkapslen brister.

For at forhindre dannelse af cyster foretages Gonacor- eller Pregnin-injektioner med hCG. De hæmmer udviklingen af ​​follikelmembranen.

Faldende antral follikler

Deres stigning kræver stabilisering af den hormonelle balance (regulering af syntesen af ​​FSH, prolactin, østrogener). Effektiv i dette tilfælde er kombinerede orale prævention. I betragtning af arten af ​​abnormiteterne kan lægen ordinere lægemidler med hormoner, såsom Dufaston (progesteron), Estradiol, Angelique (kombinationsmiddel).

Hvis det er umuligt at blive gravid på grund af en follikelmangel, er det muligt at øge chancerne for deres modning ved at stimulere æggestokkernes arbejde. Til dette formål udføres kompleks terapi ved hjælp af vitaminkomplekser, antiinflammatoriske lægemidler, medikamenter til stimulering af blodcirkulationen.

En kvindes reproduktive sundhed afhænger af antallet og modningen af ​​follikler. Hvis der er afvigelser fra normen, uanset hvilken retning, er det nødvendigt at normalisere follikelapparatet. Det er vigtigt at gendanne dit helbred under tilsyn af en læge og udføre alle hans aftaler.

Mere nyttig information om funktionerne af folliklerne i æggestokkene kan findes i følgende video:

Follikelstørrelse i henhold til cykeldagene: typer og årsager til afvigelser, behandling

Follikelstørrelse har en direkte indflydelse på sandsynligheden for befrugtning. Hvis det er mere end normalt, er der risiko for dannelse af cyste. Flere follikler af samme størrelse betragtes også som afvigelser. I dette tilfælde er ægløsning usandsynlig. Follikulometri bruges til at bestemme reproduktionssystemets normale tilstand og tilstedeværelsen af ​​ægløsning. Det er en procedure, hvor en ultralydscanning udføres flere gange for at vurdere udviklingen af ​​follikler.

I folliklerne er ægget i færd med at modnes indtil ægløsningens periode. De er nødvendige for dets beskyttelse - ægget er omgivet af et tykt epitel og et dækning af fibrøst væv. Sandsynligheden for undfangelse afhænger direkte af kvaliteten af ​​denne beskyttelse..

Follikeludviklingsstadier

Ultralydsækkene ligner runde formationer. Før de går i stykker, producerer de østrogener, og efter at de er omdannet til en midlertidig kirtel - corpus luteum, der omdanner østrogen til progesteron til understøttelse af anden fase af cyklus og graviditet.

Hovedstadiet i follikulærapparatrobot forekommer i midten af ​​cyklussen. På dette tidspunkt når folliklen en diameter på 2 cm. Hvis den ikke modnes, vil der ikke være ægløsning. Anovulatoriske cyklusser kan normalt forekomme op til 3-4 gange om året, hvis de gentages regelmæssigt - dette indikerer patologi.

I det primære vækststadium kaldes dette element den primære follikel. Det repræsenterer rudimenterne af kimcellen, som er placeret på den indre overflade af organet og er i en rolig tilstand. Hvis udviklingen begynder, når dens alder i 7 dage, når dens diameter 3-7 mm. På dette stadium kan ultralyd vise flere elementer, der har forskellige udviklingsstadier.

I den normale menstruationscyklus (uden stimulering) er folliklerne cirka ti, de kaldes antral, og den 8. dag begynder de at fremstille østrogen, det ydre lag producerer androstendion og testosteron.

Antral follikler ved ultralyd

Fra den 8. til den 10. dag er det allerede muligt at bestemme den dominerende, som råder. Den vokser til 14 mm, resten falder og forsvinder, stiger ca. 3 mm pr. Dag. 1-2 dage før ægløsning når 18-23 mm. Afhængigt af cyklussen, gennemsnitligt den 12.-16. Dag, brydes folliklen, og ægget forlader cellen.

Kun en fødselslæge-gynækolog kan bruge en ultralyd til at bestemme størrelsen på et element, før det brister og ægløsning finder sted. Diameter spiller en vigtig rolle, da kun et modent æg kan befrugtes.

Ultralyds follikel

Lige før frigivelsen af ​​den kvindelige reproduktionscelle er størrelsen på elementet 23-24 mm - dette er den bedste mulighed for undfangelse.

Follikelstørrelseskort efter cykeldage:

Dag (fra starten af ​​menstruationen)En typeStørrelser, mm
1-4antral4
fem5-6
7Dominerende9-10
811-12
niHætteglas med follikulært hulrum13-14
ti15-17
elleve15-18
1220
13Graaf boble med stigma22-24
fjortenFolliklen brister - ægløsning24-25

For at undfangelsen skulle komme, var ægget klar til befrugtning, og graviditeten gik godt, det er nødvendigt, at folliklen er af optimal størrelse - ikke mindre end 18-19 mm og højst 25 mm. Hvis denne parameter er uden for det normale interval, er undfangelsen usandsynlig. Nogle gange, hvis i midten af ​​cyklussen folliklen ikke når den ønskede størrelse og fortsætter med at vokse, observeres sen ægløsning.

Med en regelmæssig gentagelse af patologien er en grundig undersøgelse nødvendig. Hvis ubehandlet, kan infertilitet udvikle sig..

Et dårligt signal er den samme størrelse af alle follikler på en hvilken som helst dag i cyklussen og fraværet af en dominerende. Dette betyder, at der ikke vil være ægløsning.

Atypiske forhold er:

  • Enkelte follikler. De kan ikke udvikle sig til den krævede størrelse. Dette fører til en mangel på ægløsning. Årsagerne kan være: for intens træning, hormonforstyrrelse, fedme, fastebaseret diæt, overgangsalder.
  • Mange. Mere end ti. I dette tilfælde betragtes æggestokkene som multifollikulære. Når antallet til tider stiger, stilles diagnosen polycystisk æggestokkesyndrom. Situationen forhindrer ægløsning og befrugtning, er forbundet med forskellige patofysiologiske tilstande i kroppen. Kræver udnævnelse af stimulantterapi eller IVF.

Atresi og vedholdenhed forekommer undertiden..

Patologi er kendetegnet ved, at folliklen ikke når den krævede størrelse midt i cyklussen - den begynder at falde igen og forsvinder.

Sygdommen er kendetegnet ved følgende symptomer: fraværet af en corpus luteum og fri væske i det tilstødende rum på en ultralydscanning og et nedsat niveau af progesteron. Ledsaget af amenoré og dysfunktionel uterinblødning. Hyppigheden af ​​forekomst er cirka 3-4 gange om året. Overtrædelse fører til infertilitet.

Det er en mangel på integriteten af ​​folliklen. I løbet af ugen forbliver han i størrelsen 22 til 24 mm, hvorefter menstruationen begynder. Nogle gange forekommer det ikke, og folliklen degenererer til en cystisk formation. Cysten diagnosticeres, når folliklen når en størrelse på 30 mm. Dette sker på grund af en ubalance i hormoner. Det ledsages af sådanne tegn som:

  • progesteronmangel;
  • overskydende østrogen;
  • kraftig blødning under menstruation;
  • konstante forsinkelser;
  • identiske follikler ved ultralyd;
  • efter formodet ægløsning - mangel på fri væske og corpus luteum.

For at eliminere patologien udføres hormonbehandling. Ultralyd, laserterapi og elektrisk stimulering kan være ordineret. Stress og stress fri.

Nogle gange er der flere dominerende follikler. Dette fører til frigivelse af flere celler på én gang, og i tilfælde af et positivt resultat forekommer graviditet med tvillinger eller trillinger.

Hvis størrelsen på folliklen er mindre end normalt, fører dette til fraværet af ægløsning. Hvis patienten planlægger en graviditet, skal patologien behandles. En kvinde går til lægen, gennemgår en diagnose, som vil hjælpe med at bestemme overtrædelsens art. I moderne medicin bruges medikamenter, der stimulerer ægløsning til behandling: Citrat, Clomiphene, Clomid, Klostilbegit osv..

Terapi begynder mellem den 5. og 9. dag i cyklus. Den indledende dosis ordineres af en specialist og øges derefter gradvist. Selvmedicinering er forbudt. Kurset er nødvendigvis kun ordineret efter gennemførelse af undersøgelser på det hormonelle niveau og bestemmelse af æggelederenes patency.

Når du skrider frem gennem ovulationstimuleringsprotokollen, overvåges resultaterne nødvendigvis ved hjælp af folliculometri. For at øge sandsynligheden for brud og forhindre dannelse af cyster foreskrives ægløsningstriggere (for eksempel hCG-lægemidler).

Parallelt med udnævnelsen af ​​stimulering kontrolleres en kvindes diæt og hendes helbred. Sørg for at foretage en analyse for at bestemme koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Der er ordineret folinsyre, magnesium, iod og vitamin E. Det skal forstås, at antallet af kurser af disse lægemidler er strengt begrænset. Dette er forbundet med en høj risiko for udmattelse af æggestokkene og overgangsalderen.

Dominant og vedvarende follikelvæksttabel, follikelstørrelse før ægløsning

Folliklen er en strukturel bestanddel af den kvindelige kønsorgan, der består af et æg og omgivende væv.

Dens persistens vises, når en kapselbrud ikke opdages, og ægget ikke er i stand til at komme ind i livmorhulen. Den dominerende follikel er den, der meget snart vil give ægets udgang til livmorhulen.

At vide, hvad follikel handler om, hjælper dig med at planlægge din graviditet og finde problemer med befrugtning.

Hvad er follikler

I den kvindelige krop forekommer unikke follikulære modningsprocesser. De er afslappet i perioden med embryonal udvikling. Deres omtrentlige antal i livmoderen er cirka 500 tusind.

Ved begyndelsen af ​​puberteten falder antallet til 40 tusind, men ikke alle er fuldt ud modne. I hele forplantningsperioden modnes 500 ejendommelige æggesække. Resten deltager dog gradvist, det vil sige, at de forsvinder.

Processen med deres aldring fra et biologisk synspunkt er ekstremt kompleks. Et stort antal faktorer påvirker det. Det begynder i den første fase af den kvindelige cyklus. For at denne proces skal fortsætte normalt, er follikelstimulerende hormon påkrævet..

Cirka 10 poser med oocytter modnes på én gang, men kun en af ​​dem vil være dominerende. Et æg kommer ud af det på dag 14.

Cirka den syvende dag i cyklussen kan ultralyd visualisere kapselens vækstproces med oocytten. Størrelsen på hver er et par millimeter.

En daglig ultralyd undersøger yderligere vækst. Når man når 2 cm i diameter, sprækker folliklen, reproduktionscellen frigøres og kommer ind i æggelederen. Med en normal månedlig cyklus forekommer dette 13-15 dage. Dette kan ledsages af følgende symptomer:

  • nogle ømhed i underlivet,
  • øger mængden af ​​slim fra de kvindelige kønsorganer,
  • basaltemperatur falder,
  • en stigning i mængden af ​​luteiniserende blodhormon.

I en måneds cyklus modnes en follikel i den kvindelige krop. Sjældent vises 2 af dem, hvilket ikke betragtes som en patologi. Derudover øger frigivelsen af ​​flere æg markant chancerne for at blive gravid.

Disse typer follikler adskilles:

Primordial kaldes ellers hvile. De er lokaliseret i den underkapselformede zone. De er de mindste. Celler har en flad struktur.

De primære vågner ellers. De er noget mere overordnede. Omkring æggene er en membran dannet af proteinstoffer..

Sekundære follikler er lidt større. De har et flerlagsepitel og flere små kamre fyldt med væske. Omkring den vokser et skald inde i æggestokken - theca. Det forekommer i æggestokken tidligere end theca, og det er gennem den, at den sekundære kapsel identificeres.

Endelig er den tertiære follikel (eller graafvesikel) moden. Han opnåede den største udvikling. Han begynder at presse på overfladen af ​​æggestokken. Dets dominerende volumen besættes af et hulrum (kapsel) fyldt med væske og indeholder en oocyt. Omgivet af strømmen.

Hvad er en vedvarende follikel

En vedvarende follikel udvikler sig, når kapselbrud ikke forekommer. Ægget forbliver derefter i det, fordi det ikke kommer ind i livmorhulen.

Denne proces er patologisk, fordi befrugtning ikke kan forekomme i nærvær af vedholdenhed. En kvinde har svært ved drægtighed.

Kapslen kan eksistere i æggestokken i ca. 10 dage. Efter denne periode begynder en ny menstruation. I nogle tilfælde har en kvinde en forsinkelse, og den kan vare endda op til halvanden måned.

Ovariecapsler opløses alene uden at tage yderligere medicin. Nogle gange udvikler sig en æggestokkecyst, og den kræver behandling.

Klassificering og behandlingsfunktioner ved kirtel endometrial hyperplasi Behandling af endometrial hyperplasi - årsager og tegn på patologi Behandling af en to-kammer ovariecyst - symptomer på patologi Uterin rabies - hvad er det, tegn og symptomer på patologi

I blodet hos kvinder med vedvarende kapsler i æggestokken øges mængden af ​​østrogen, niveauet af progesteron falder. Tegn på ægløsning passerer, fordi corpus luteum bevæger sig ind i det såkaldte livmoderum bag.

Hvis kapslerne i æggestokken findes i lang tid, er der forsinkelser i den månedlige cyklus. Når der vises menstruation, frigives en stor mængde blod.

Bemærk! Forplantningsaktivitet er forbundet med balancen mellem hormoner. På grund af det faktum, at den hormonelle baggrund forstyrres, udvikles persistens.

Hvis der konstateres en vedvarende follikel, kan graviditet kun planlægges under opsyn af en læge. Til dette bestemmer gynækologen den dominerende kapsel. Dette er muligt ved hjælp af ultralyd.

Det gøres på den ottende dag i cyklussen. På dag 12 oprettes de bedst egnede betingelser for undfangelse. Til dette tildeles en anden ultralyd.

Den tredje eksamen er planlagt til dag 18. Specialisten kontrollerer for ægløsning. En kvinde skal nøje overvåge tilstanden i hendes krop. Efter 10 dage er en graviditetstest tilladt..

Hvad er en dominerende follikel

Hver måned øges flere ægkapsler i æggestokken. Derefter stopper deres vækst, kun en eller meget sjældent - to fortsætter med at stige. Han er dominerende. Resten regresserer gradvist.

Hver dag vokser størrelsen på den dominerende follikel med flere millimeter. På tærsklen til ægløsning når den i størrelse op til 18 - 20 mm. Under disse forhold forlader en oocyt den, helt klar til at acceptere en sæd og danne en zygot.

Ved ultralyd kan den dominerende follikel ses fra den femte dag. Mindre ofte ser de ham på den ottende dag. På dette tidspunkt er det markant bedre end andre poser.

Denne vækst skyldes den aktive virkning af follikelstimulerende hormon. Hvis det ikke er nok i blodet, når det ikke de nødvendige værdier og falder endda. I dette tilfælde udvikler sig en æggestokkecyst. Efter ægløsning vokser corpus luteum i æggestokken.

Interessant! Den dominerende follikel findes oftest i højre æggestokk. I dag vides det ikke nøjagtigt, hvad dette fænomen er forbundet med. Ofte kan corpus luteum findes lige i højre æggestokk. Det antages, at dette fænomen skyldes aktivering af nervesystemet.

normer

Hvor mange follikler skal der være i æggestokken

Mængden af ​​alle sovende oocytter lægges af naturen på stadiet af embryonisk udvikling. Det er karakteristisk, at det inden puberteten falder markant. Et æg frigives månedligt.

Antallet af kapsler med oocytter bestemmes af cyklusdagen. Der kan være flere på få dage efter menstruation. På den femte dag kan der være op til 10, og dette er også normen. Når alt kommer til alt vil kun en follikel være dominerende.

Afvigelser

I fravær af en dominerende follikel, forlader ægget ikke. Dette sker som et resultat af hormonel ubalance og nogle patologier:

  • nedsat follikelstimulerende hormonproduktion og øget udskillelse af luteiniserende hormon,
  • regression på grund af hormonel ubalance (inklusive på grund af en stigning i insulinindhold),
  • tilstedeværelsen af ​​en vedvarende proces,
  • tilstedeværelsen af ​​en overmoden taske,
  • dannelsen af ​​en follikulær cyste, der vokser i stedet for den dominerende follikel (dimensioner overstiger 2,5 cm under ultralydundersøgelse),
  • polycystisk æggestokk,
  • patologisk luteinisering, når uden ægløsning, vokser corpus luteum på dominationsstedet.

Bemærk! Med udholdenhed sprækker follikulærmembranen. Ægget kan komme ud i bughulen. Graviditet forekommer ikke i disse tilfælde.

Alle lidelser i æggestokkens udvikling kræver en grundig instrumentel undersøgelse. Læger ordinerer analyser af en kvindes hormonelle baggrund, da årsagen til afvigelser kan være hypofysefunktioner, endokrine sygdomme.

Forøget mængde

Hvis æggestokkene har mere end 10 follikler, kaldes de multifollikulære. Polyfollikularitet skelnes også, det vil sige, når et betydeligt antal vesikler påvises ved ultralyd. Med en stigning i antallet flere gange bestemmes diagnosen polycystose.

Hvis follikulære elementer er spredt over periferien af ​​æggestokken, bliver det overfyldt. Dette forstyrrer dominans og alle processer, der er befordrende for befrugtning..

Den specificerede patologi udvikles på grund af stress og efter kort tid. Behandling af et problem udføres, hvis:

  • multifollikularitet forårsaget af problemer med funktionen af ​​de endokrine kirtler,
  • der er et skarpt vægttab eller vægtøgning,
  • der var tilbageslag ved valg af orale prævention.

En utilstrækkelig mængde

Follikelsvigt udløses af hormonelle problemer. Du kan finde ud af problemet ved ultralyd på den syvende dag. Hvis der er mindre end 6, er sandsynligheden for undfangelse ubetydelig. Endelig, hvis der er mindre end 4, forekommer graviditet praktisk talt ikke.

I nogle tilfælde har kvinder overhovedet ingen follikler. Forekomsten af ​​problemer med den kvindelige krop signaliseres ved fuldstændig fravær af menstruation. Hvis de ikke er mere end 3 uger, skal du hurtigt besøge en gynækolog.

Hvorfor folliklen ikke modnes

Det modner muligvis ikke på grund af tilstedeværelsen af ​​sådanne grunde:

  • kvindelig kønsdysfunktion,
  • endokrine systemlidelser,
  • svulster i hypofysen, hypothalamus,
  • betændelsessygdomme i bækkenet,
  • stress, nervøs ustabilitet eller depression,
  • tidlig debut af overgangsalderen.

I disse situationer er folliklerne muligvis slet ikke til stede i æggestokkene. Det sker ofte, at det ikke når tilstrækkelig størrelse, så et æg kan komme ud af det.

Follikelvæksttabel - daglig størrelse

Diagrammet over dens vækst kan visualiseres i form af en tabel.

CykeldagMængde og karakteristik
1 til 4Flere follikler udvikles, hver med en størrelse på højst 4 mm.
femEnsartet udvikling med atresi af flere follikler.
7Definitionen af ​​en dominerende follikel forekommer. Alle andre er helt reduceret..
812 mm
ni14 mm
ti16 mm
elleve18 mm
1220 mm
1322 mm
fjorten24 mm. På dette stadium er der ægløsning.

Udviklingsstadier

Under dens udvikling gennemgår folliklen flere stadier (faser).

Tidlig fase

Flere follikler vokser. Efter at have nået en af ​​dem (dominerende) op til 24 mm i diameter forekommer ægløsning.

Luteal fase

Intervallet mellem ægløsning og begyndelsen af ​​en ny cyklus kaldes lutealfasen (eller corpus luteumfasen). Når graafboblen brister, begynder den at akkumulere fedt og pigmenter. Så corpus luteum udvikler sig. Det producerer progesteron, androgener, esradiol.

Disse stoffer aktiverer modningen af ​​endometrium. Livmoren forbereder sig på implantation af en befrugtet oocyt. Hvis graviditet forekommer, fortsætter corpus luteum med at udskille progesteron, indtil placenta når en bestemt størrelse og begynder at producere det selv..

Hvis graviditet ikke forekommer, ødelægges corpus luteum. Niveauene af østrogen og progesteron falder gradvist, hvilket bidrager til starten af ​​en ny månedlig cyklus.

Mere om Antral Kirtler

Dette er kirtler, der med stor sandsynlighed bliver til en urfolger. I fremtiden har han en chance for at udvikle sig til en dominerende, hvorfra ægget senere kommer ud.

Potentielt har alle anteralkirtler en chance for at modne til en fuld oocyt. Men der kan ikke være mere end 500 sådanne kvinder i hele deres liv. I en alder af 50 år falder en kvindes månedlige cyklus gradvist, og hendes reproduktive funktion stopper.

Hvad ultralyd viser

Æggekapsler kan let findes på skærmen under ultralyddiagnostik fra den femte dag i cyklussen. Derefter øges deres dimensioner. På syvendedagen i cyklussen kan du se, hvilken der er dominerende.

Undersøgelse afslører et tomt follikelsyndrom. Dette betyder, at æggestokken ikke er i stand til at give output af kirtelkirtlen. En sådan kvinde har brug for at slippe af med ufrugtbarhed.

Ultralyd er helt sikkert for kroppen..

Ofte stillede spørgsmål

Hvor mange dage modnes folliklen

Denne proces varer kun 9 dage (plus eller minus en). Forudsat at kvindens hormonelle baggrund er stabil, sker ægløsning den 14. dag i cyklussen.

Hvad der kunne gå galt

Ved hormonel lidelse kan der findes for mange follikler i æggestokken, eller omvendt, for få. Nogle gange har den ingen kønsorganer..

Alle disse fænomener påvirker kvinders reproduktive funktion negativt.

Hvis størrelsen ikke overholder standarderne

Et fald i folliklen på dagen for ægløsning fører til, at ægget ikke kan forlade det. En kvinde kan ikke blive gravid. En stigning i graaffboblen indikerer en stor sandsynlighed for en cystisk proces. Det påvirker også undfangelsen negativt.

Hvis folliklen ikke sprænger

I dette tilfælde taler de om dens vedholdenhed. Dette fænomen betragtes som patologisk og kræver korrektion..

Hvor kommer tvillingerne fra

Forskellige tvillinger fremgår af det faktum, at ikke en, men to æg frigives fra æggestokken.

Interessant! Der er kendsgerninger, da tvillinger blev født fra to mænd. Dette sker, hvis en kvinde havde sex med forskellige mænd, og fusionen af ​​æg og sæd skete på forskellige dage..

Folliklen er det vigtigste strukturelle element i æggestokken. Sandsynligheden for en ægløsning og chancerne for, at en kvinde bliver gravid afhænger af deres antal og udvikling. Misforholdet mellem dets størrelse og kvantitet med normen er en patologi. Sådanne kvinder skal behandle infertilitet.