Vigtigste / Udledning

Vil menstruation colposcopy være pålidelig

Mange kvinder står over for sygdomme i forplantningssystemet, når en gynækolog ordinerer en række test for at diagnosticere og bestemme sygdommen. Den mest almindelige undersøgelse af kvindelige kønsorganer er colposcopy. Hun er fuldstændig smertefri, men en kvinde kan føle ubehag under proceduren. Som regel udføres undersøgelsen i en bestemt periode i menstruationscyklussen. Men er det muligt at lave colposcopy under menstruation, og i hvilke tilfælde en analyse er ordineret?

Hvad er colposcopy?

Colposcopy er en diagnostisk procedure, hvor vaginalhulen og vævet i livmoderhalsen undersøges ved hjælp af en speciel binokulær enhed med en kraftig lysstråle - et colposcope. Denne procedure er i stand til at detektere kræft- og precancerøse ændringer i celler. Et colposcope giver dig mulighed for at øge livmodervævet op til fyrre gange. Denne enhed hjælper med at se de mindste detaljer og bemærke eventuelle patologiske ændringer..

Distribuer flere typer colposcopy:

  • undersøgelse (enkel);
  • med farve lysfilter;
  • forlænges;
  • chromoscopy;
  • colpomicroscopy.

Af ovennævnte diagnostiske undersøgelser er det ofte undersøgelsesmetoden og den udvidede i de gynækologiske centre.


Undersøgelsen udføres i en gynækologisk stol

For at udføre proceduren skal en kvinde sætte sig som i en standardundersøgelse i en gynækologstol. Lægen undersøger livmoderhalsen ved hjælp af gynækologiske spejle og vurderer derefter ved hjælp af et colposkop slimhindens position. Dette er en simpel colposcopy..

Hvis der konstateres abnormiteter, kan colposcopist udføre avanceret colposcopy. I dette tilfælde smøres nakken med en vatpinde dyppet i en svag opløsning af eddike eller jod. På grund af syre vil de berørte områder være hvidlige. Og når den behandles med Lugols iodopløsning, bliver den sunde slimhinde brun, og det berørte område males ikke. I dette tilfælde føler kvinden ikke smerter.

Hvis du identificerer ustænkede områder, vil lægen helt sikkert foretage en biopsi og sende materialet til histologi. Som et resultat stilles en diagnose.

Problemer, som metoden tillader at løse

Specialister identificerer tre hovedmål, når man bruger colposcopy hos kvinder. Disse inkluderer:

  • Præcise biopsipuber fra livmoderhalsen og vagina, hvilket forbedrer kvaliteten af ​​diagnosen af ​​mulige sygdomme.
  • Gennemførelse af en differentiel undersøgelse af godartede og ondartede tumorer inden for kvindelige kønsorganer. Behandlingstaktikkerne og den estimerede prognose afhænger i vid udstrækning af dette..
  • Generel vurdering af tilstanden i epitellaget i skeden og livmoderhalsen, lokalisering af fokus på den patologiske proces.

Når de løser sådanne problemer, bruger læger to hovedtyper af undersøgelser. Oftest stopper specialister ved en simpel colposcopy. Denne metode i 70% af tilfældene giver dig mulighed for nøjagtigt at vurdere stedet og alvorligheden af ​​sygdommen hos en kvinde.

Denne forskningsmetode har vist sig godt, når situationens presserende spørgsmål stiller et spørgsmål til gynækologen, om colposcopy kan gøres til menstruation eller ej. I presserende tilfælde kan denne enkle undersøgelse hjælpe med at bestemme det samlede billede af sygdommen hos patienten..

I en mere alvorlig situation bruger gynækologer en avanceret colposcopy-teknik. Når der udføres sådanne manipulationer, anbefales det at bruge specielle farvestoffer og specifikke farvefiltre for at afklare diagnosen. Oftest stopper lægerne ved en opløsning af eddikesyre eller lugol med lav koncentration.

Hvad er indikationerne for diagnosen

Colposcopy ordineres og udføres i gynækologiske lokaler og klinikker med passende indikationer relateret til sygdomme i de kvindelige kønsorganer. Imidlertid beviser mange gynækologer, at denne undersøgelse er vist for absolut alle kvinder, selvom der ikke er nogen klager over patologi i kønsorganerne..


Hvis der er mistanke om erosion, er colposcopy obligatorisk

Der er flere hovedindikationer for denne type procedure:

  • erosive formationer;
  • polypper;
  • cancere;
  • hyperplasi
  • ectopia;
  • dysplasi;
  • kondylomer;
  • dårlig indikator for oncocytologi;
  • forstyrrelser i regelmæssigheden af ​​menstruationsfasen;
  • væsentlige ændringer i den månedlige decharge.

Kolposkopi kan udføres inden menstruation i tilfælde af, at en kvinde er forberedt på en planlagt gynækologisk operation.

Er der kontraindikationer for undersøgelsen

Hvis du tager højde for de absolutte begrænsninger i implementeringen af ​​colposcopy, skal du tage hensyn til, hvilken metode der vil være involveret. Enkel colposcopy har ingen absolutte kontraindikationer, da den forekommer som en almindelig gynækologisk medicinsk undersøgelse af specielle spejle. Og med avanceret diagnostik bruges yderligere opløsninger, hvortil der kan påvises en allergisk reaktion eller intolerance over for en opløsning af medicinsk eddike eller jod..


Kolposkopi til menstruation udføres ikke

Denne procedure betragtes som meget informativ, sikker og objektiv, men på trods af dette er der visse midlertidige tabuer til colposcopy. Disse undtagelser inkluderer:

  • svær inflammatorisk sygdom i skeden;
  • postpartum-perioden er mindre end to måneder;
  • for nylig overført kryodestruktion på livmoderen;
  • nylig gynækologisk kirurgi;
  • efter en abortperiode på mindre end en måned;
  • menstruation eller uterusblødning af en anden type.

Er der en diagnose for menstruation

Den periode, i hvilken menstruationsblødning forekommer, er ikke egnet til planlagt colposcopy. Udskillelsen i disse dage, slimhinderne og partiklerne af eksfolieret endometrium forstyrrer den korrekte vurdering af tilstanden i vævene i nakken. Hvis proceduren var planlagt til menstruation, skal den omplanlægges.

For et korrekt evalueringsresultat udføres colposcopy ikke under menstruation. Det er nødvendigt at vente på deres afslutning.

Det tidspunkt, hvor menstruationen kun skal begynde eller på den sidste dag, er heller ikke egnet til colposcopy. Da der allerede er i livmoderhalskanalen er der en rigelig mængde slimudskillelser. Derfor kan det være meget vanskeligt at analysere alle områder af livmoderen.


Udledning under menstruation forstyrrer proceduren

Hvordan man forbereder sig på proceduren

Selve colposcopy-proceduren er ganske enkel og smertefri. Speciel forberedelse og subtiliteter af processen findes ikke. Der er kun få anbefalinger til udtrækning af et mere pålideligt resultat, som skal overholdes flere dage før manipulationen:

  • afstå fra samleje;
  • nægter vaginal antikonceptionspiller, cremer og tabletter;
  • ikke douche.

Lægen kan også om nødvendigt anbefale brugen af ​​vaginal suppositorier, som hjælper med at forberede organslimhinden til den kommende undersøgelse. Derfor, hvis en kvinde er i tvivl om, hvorvidt colposcopy kan udføres med menstruationsstrøm, bør specialisten forklare patienten alle mulige situationer, på grund af hvilket det samlede billede af vaginalvæv og livmoderhals forvrænges under undersøgelsen i denne fase.

Afhængigheden af ​​kvaliteten af ​​undersøgelsen og behandlingen af ​​menstruationscyklussen

Som enhver diagnostisk metode baseret på subjektive faktorer, kan resultatet af anvendelse af endoskopisk udstyr til undersøgelse af patienter afhænge af de fysiologiske egenskaber i kroppen.

Hvad eksperter anbefaler

Mange eksperter tror på en relativt vigtig faktor i kvaliteten af ​​forskningen på hvilken menstruationsdag colposcopy gør.

De fleste læger på dette område er af den opfattelse, at den første halvdel af cyklussen kan betragtes som den optimale periode for en sådan undersøgelse. De mest pålidelige resultater opnås normalt 3-5 dage efter den sidste menstruation, især hvis kvinden havde et specielt præparat af vaginalslimhinden ved hjælp af stearinlys med ”Betadine”.

Der er dog ofte ofte situationer, hvor en sådan undersøgelse af forskellige grunde ikke kunne udføres i dette tidsrum. Ikke desto mindre er det ofte nødvendigt at løse problemet med, om colposcopy kan udføres før menstruation.

I de fleste gynækologiske klinikker ser de ikke meget mening i en sådan undersøgelse. Sagen er, at før menstruation, er livmoderhalskanalen normalt tæt tilstoppet med meget slim. Dette er en rent fysiologisk tilstand, men det kan markant fordreje det samlede billede af tilstanden i de indre kønsorganer.

Kontraindikationer til endoskopisk undersøgelse

Colposcopy er en af ​​de sikreste og mest smertefrie metoder til instrumentel undersøgelse af kvinder. Alle mulige begrænsninger er udelukkende relateret til patientens menstruationscyklus. For at opnå pålidelige resultater foretrækkes en sådan undersøgelse ikke at ordinere:

  • Under modningen af ​​ægget. Livmoderhalsens kanal på dette tidspunkt er fuldstændigt blokeret af en stor mængde slim, som kan fordreje det samlede billede. Under påvirkning af kønshormoner øges slimet og viskositeten af ​​slim under ægløsning markant, hvilket gør colposcopy absolut meningsløs.
  • Det anbefales ikke at gennemføre en sådan instrumentel undersøgelse midt i menstruationsblødningen. Ud over det faktum, at tilstedeværelsen af ​​blod i skeden markant reducerer sandsynligheden for at opnå et tilstrækkeligt resultat, kan muligvis mekanisk skade på vaginalvæggen under manipulation provosere betændelse.
  • Derudover er enhver inflammatorisk proces inden for de indre kønsorganer i sig selv en kontraindikation for en sådan undersøgelse. Den provokerede slimhinde er altid mere modtagelig for bakterier og bakterier..

Til en endoskopisk undersøgelse anbefaler læger normalt at vente 2 til 3 uger efter afslutningen af ​​behandlingen af ​​inflammatoriske processer i en kvindes indre kønsorganer.

Vi anbefaler at læse en artikel om ultralyd i bækkenet til menstruation. Fra det lærer du det optimale tidspunkt for proceduren, indikationer for ultralyd samt årsagerne til, at ultralyd ikke kan udsættes.

Hvordan er undersøgelsen

Colposcopy udføres i et specialiseret gynækologisk rum af en colposcopist. Når du planlægger en undersøgelse, skal du konsultere, når det er bedre at udføre manipulationen. Colposcopists betragter som den mest passende periode efter menstruation en uge senere, vil livmoderen allerede være renset for forskellige sekretioner, der forstyrrer en fuld diagnose.


Det er bedst at gennemgå undersøgelsen 7 dage efter afslutningen af ​​din periode

Proceduren varer ca. 30 minutter. Lægen undersøger kvinden, der er placeret på gynækologisk stol ved hjælp af specielle spejle, der vil være placeret i skeden, mens diagnosen udføres. Livmorens vægge vandes med saltvand, så slimhinden ikke tørrer ud. Kolposkopist undersøger nakken. Bestemmer form, størrelse, tilstand af blodkar og slimhinder.

Om nødvendigt, baseret på resultaterne af undersøgelsen, indsprøjtes en vatpinde dyppet i en opløsning af 3% eddikesyre i skeden. Der kan være en svag brændende fornemmelse. Derefter undersøger lægen igen de nødvendige områder med et colposcope. Når patologiske forandringer findes, bliver disse områder bleg på baggrund af en sund overflade. På det sidste trin behandles nakken med iodopløsning. Et sundt epitel bliver brunt, og afvigelser på slimhinden fremhæves med en lysegul farvetone.

På grund af behandlingen bliver det muligt at se de ændrede områder, deres dybde osv. Om nødvendigt vil lægen tage et lille stykke væv til biopsi med et specielt værktøj. Materialet sendes til laboratoriet til undersøgelse, og efter et vist antal dage vil lægen modtage resultaterne af analysen.

Efter kolposkopisk manipulation skal en kvinde bruge sanitære puder i tre dage. Fra skeden kan blodagtig udflod forekomme i flere dage. Dette skyldes vaskulær skade. I visse tilfælde observeres lugtfri, brun eller grønlig udflod. Men dette er en normal manifestation efter denne procedure..


De første dage efter colposcopy kan kræve æglægning

effekter

Hvis undersøgelsen ikke udføres på det optimale tidspunkt, er udvikling af komplikationer mulig:

  • krænkelse af mikrofloraen i skeden, udvikling af trost;
  • forekomsten af ​​pletter på grund af slimhindeskade;
  • mulig afladning med en blanding af pus på baggrund af fastgørelsen af ​​en bakteriel infektion;
  • fejldiagnose.

Som regel er reproduktionsfunktionen (og især ægløsning) ikke forringet, da undersøgelsen er ikke-invasiv og har minimale risici for en kvindes helbred.

Ved hjælp af colposcopy kan der identificeres en række patologier, herunder forstadier i de første udviklingsstadier. Undersøgelsen giver dig mulighed for at se strukturen og lokaliseringen af ​​godartede neoplasmer, klare grænser for placeringen af ​​det atypisk ændrede epitel og skibets tilstand. Til profylaktisk formål tilrådes undersøgelsen hos kvinder efter 40 år, såvel som i mere retfærdigt køn med en tidlig debut af overgangsalderen, som er en historie med præancerancer i nakken.

Hvad er colposcopy, og på hvilken dag i cyklussen udføres den

27. marts, 2020 Colposcopy

Colposcopy fra engelsk oversættes som en vaginal undersøgelse. Denne procedure er en diagnostisk undersøgelse, gennem hvilken vaginalhulen og livmoderhalsen undersøges med et specielt værktøj - et colposcope. En indikation for denne undersøgelse er gynækologens mistanke om at udvikle abnormiteter og patologier. For at sikre, at der er en patologi eller for at tilbagevise mistanker, skal en kvinde gennemgå en colposcopy-procedure. Undersøgelsesproceduren er absolut sikker og smertefri, hvilket kvinder er overbevist om efter at have bestået undersøgelsen. I materialet overvejer vi, hvad en undersøgelse er, hvornår det er bedre at lave colposcopy på hvilken dag af cyklussen, såvel som tilstedeværelsen af ​​begrænsninger.

Metode Funktioner

Funktioner ved denne diagnose - eksekveringshastighed, muligheden for at bruge farvende stoffer til at identificere patologisk ændrede sektioner i slimhinden, højt informationsindhold.

Colposcopy-teknik har flere begrænsninger. For eksempel med menstruation vil det ikke give et pålideligt resultat. Kvinder har heller ikke colposcopy af livmoderhalsen med acyklisk blødning forbundet med tilstedeværelsen af ​​patologier (polymenorrhea, metrorrhagia).

Hvis livmoderhalskanalen er dækket med en stor mængde slim, forringes den optiske enheds evne til at vise et billede af høj kvalitet. Dette gør resultaterne af undersøgelsen upålidelige og øger også sandsynligheden for skade på endometrium..

Er der en diagnose for menstruation

Den periode, i hvilken menstruationsblødning forekommer, er ikke egnet til planlagt colposcopy. Udskillelsen i disse dage, slimhinderne og partiklerne af eksfolieret endometrium forstyrrer den korrekte vurdering af tilstanden i vævene i nakken. Hvis proceduren var planlagt til menstruation, skal den omplanlægges.

For et korrekt evalueringsresultat udføres colposcopy ikke under menstruation. Det er nødvendigt at vente på deres afslutning.

Det tidspunkt, hvor menstruationen kun skal begynde eller på den sidste dag, er heller ikke egnet til colposcopy. Da der allerede er i livmoderhalskanalen er der en rigelig mængde slimudskillelser. Derfor kan det være meget vanskeligt at analysere alle områder af livmoderen.


Udledning under menstruation forstyrrer proceduren

Colposcopy-resultater

Metodernes muligheder er ret store. Med sin hjælp løses følgende opgaver:

  • onkologisk screening;
  • pletbiopsi;
  • identificering af patologiske foci med en beskrivelse af ændringernes nøjagtige placering og art;
  • dynamisk observation under terapi;
  • valg af behandlingstaktik;
  • overvågning af kvinder i risiko for kræft.

Et colposcope giver dig mulighed for at visualisere væggene i skeden, nakke, vulva, identificere foci for endometrial læsion og deres nøjagtige grænser, vurdere graden af ​​atypiske ændringer.

Den optimale periode for proceduren

For alle synlige afvigelser, der er identificeret af lægen under undersøgelsen, foreskrives colposcopy, og på hvilken dag af cyklus, der skal udføres, afhænger det af flere faktorer:

  1. Livmoderblødning. Det er en kontraindikation for en sådan undersøgelse. Under blodekstraktion forvrænges billedet, der transmitteres til skærmen ved hjælp af et colposcope, markant og fører til en fejlagtig diagnose. Desuden er slimhinden med menstruation meget sårbar, og enhver indgriben, inklusive ikke-invasiv, kan føre til infektion, kvæstelser, revner.
  2. Eggløsning fase. I denne periode er livmoderhalskanalen bogstaveligt tilstoppet med tykt og tyktflydende slim, hvilket skaber optimale betingelser for fastgørelse af et befrugtet æg og reducerer risikoen for infektion. Slim gør det også umuligt at undersøge tilstanden i livmoderhalskanalen og vagina og gør det vanskeligt at visualisere de berørte områder. Følgelig er undersøgelsen kun forekommet i ekstreme tilfælde, i midten af ​​cyklussen (2 dage før og den samme efter ægløsning), men det er ikke planlagt.
  3. Tilstedeværelsen af ​​patologier ledsaget af decharge. Det fysiologiske slim, der foringer halsen, livmoderen og vagina, er helt gennemsigtig eller har en hvidlig farvetone. Med udviklingen af ​​colpitis, vaginose, især bakteriel candidiasis, får fysiologisk sekretion en brunlig, grøn, gul farve og andre nuancer, hvilket komplicerer colposcopy. I dette tilfælde udføres undersøgelsen efter helbredelse af den underliggende sygdom..
  4. Den anden fase af cyklussen. Denne periode er også uønsket for undersøgelsen. Efter ægløsning i fravær af undfangelse forekommer en gradvis proces med endometrial afvisning, hvilket fører til indtræden af ​​menstruation. I denne periode er slimhinden løs, hævet, det er let at skade den, selv med en så lille enhed, som et colposcope. Eventuelle mikrokrakker, slimhindeskader, der modtages i den anden periode af cyklus, heles længere, gennemgår hyppig binding af bakteriefloraen (op til suppuration).

Den optimale periode til colposcopic undersøgelse af patienten er den første fase af cyklussen - 3-7 dage efter afslutningen af ​​kritiske dage. Dette er en referenceperiode, hvor det er muligt at få den mest pålidelige information om endometriumets tilstand, så du kan stille en nøjagtig diagnose..

Hvis en kvinde af en eller anden grund ikke kan besøge en læge på den tredje dag efter afslutningen af ​​sin periode, kan hun undersøges i første halvdel af cyklussen, helt op til ægløsning. Cirka 2-3 dage før starten begynder slimet at blive tykkere og blokerer for livmoderhalskanalen, hvilket forstyrrer en kvalitetsundersøgelse.

Hvad er en procedure?

Colposcopy er en diagnostisk og behandlingsmanipulation, der giver dig mulighed for i detaljer at evaluere tilstanden af ​​slimhinden i skeden og den vaginale del af livmoderhalsen. Proceduren udføres i en gynækologisk stol ved hjælp af et colposcope - en enhed, der er et stort mikroskop på et stativ. Enheden er udstyret med okularer med forskellige optiske kræfter, hvilket tillader en 40-fold stigning.

Ved hjælp af gynækologiske spejle udvider lægen indgangen til skeden og undersøger slimhinden gennem et colposcope. Enheden giver dig mulighed for meget nøje at undersøge hvert område og om nødvendigt gennemføre yderligere undersøgelser og procedurer under kontrol af synet.

I mangel af grove patologiske forandringer ser han en ensartet farvet lyserosa slimhinde. Hvis der er nogen tvivl om områder, males overfladen med specielle opløsninger (Lugols opløsning, jod). Sund slimhinde bliver mere lyserød eller brun, mens patologiske områder ser lysere ud.

Foci, der er mistænkelige af en læge, underkastes biopsiundersøgelse. Dette gøres rigtigt under manipulationen. Specielle tang tager epitelcellerne. Om nødvendigt kan der også udføres laserkoagulation af erosive læsioner..

Colposcopy er ret sikker og smertefri, kræver ikke særlig medicin og anæstesi. Kun at tage en biopsi og udføre koagulation kan være håndgribelig, så i disse tilfælde kan lokalbedøvelse udføres ved kunstvanding af slimhinderne.

Hvad læger anbefaler

Når det er bedst at lave colposcopy, er det kun en specialist, der skal bestemme. Derfor anbefales det foreløbigt at gå til en lægekonsultation, hvor gynækologen finder ud af varigheden af ​​den månedlige cyklus, tidspunktet for den sidste menstruationsperiode og beregner den mest optimale periode til manipulation.

Hvis lokal behandling af kvindelige sygdomme udføres, selvom der ikke er nogen menstruation, er det også bedre at ikke foretage forskning. Først efter afsluttet forløb for brug af medicin foretager lægen colposcopy. Hvis indtagelse af medicin påvirkede din periode negativt - de blev længere, de kommer med forsinkelser, eller omvendt - for hurtigt, skal du bestemt underrette specialist. Det kan forekomme, at gynækologen anbefaler at vente, indtil menstruationen vender tilbage til det normale, først derefter gennemgår en visuel undersøgelse af de indre kønsorganer ved hjælp af et colposcope.


Se denne video på YouTube

Anvendelse af udskyllende, kemiske bade, som ofte bruges til behandling af visse sygdomme, kan også påvirke intensiteten og varigheden af ​​menstruationen. Det kan ske, at aggressive forbindelser vil forstyrre menstruationscyklussen, og kritiske dage vil komme tidligere eller senere end forventet. For ikke at provocere en sådan manifestation, bliver du også nødt til at nægte at udføre procedurerne - det er bedre at fortsætte behandlingen umiddelbart efter colposcopy. Sørg for at underrette gynækologen om dette - en specialist kan anbefale mindre aggressive manipulationer, der er tilladt inden forskning og ikke påvirker tilstanden af ​​de indre kønsorganer.

Læger advarer om, at du et par dage før den ordinerede colposcopy, skal du opgive brugen af ​​hormonelle prævention. Nogle medikamenter, der forhindrer befrugtning, kan stimulere indtræden af ​​menstruation og påvirke ægløsning. For ikke at forårsage uønskede processer på det tidspunkt, der er foreskrevet af gynækologen til proceduren, er det bedre at følge medicinske anbefalinger, ellers fungerer det ikke at diagnosticere med nøjagtigheden af ​​patologien. Når specialisten har indstillet den optimale periode for proceduren, er det bydende nødvendigt at finde ud af, hvilken prævention der er bedre at bruge på dette tidspunkt - dette vil ikke komplicere diagnosen.

Fordele og ulemper ved metoden

Ofte er omstændighederne sådanne, at når colposcopy er nødvendigt, er kvinder i tvivl om sikkerheden og nødvendigheden af ​​proceduren. For en objektiv forståelse af virkningen af ​​denne type diagnoser på sundheden, bør man veje fordele og ulemper.

Colposcopy har som ingen anden teknik en høj diagnostisk værdi. Med sin hjælp modtager lægen fuldstændige oplysninger om vævstilstanden, mulige patologier, onkologiske ændringer samt tilstedeværelsen af ​​tumorer og betændelser. Som et resultat af undersøgelsen er diagnosens pålidelighed maksimal. Om nødvendigt kan lægen tage et billede og se det igen, når du er i tvivl.

Kolposkopisk undersøgelse er enkel, og der er ikke behov for kompleks forberedelse af patienten. På trods af begivenhedens kompleksitet holdes den helt smertefri.

Ulemperne ved teknikken inkluderer muligheden for kun at gennemføre en undersøgelse hos kvinder, der allerede har sex. Begivenheden kan ikke udføres under menstruation, hvilket noget begrænser dens evner.

Derudover er en forudsætning behovet for at tage hensyn til en kvindes individuelle cyklus, så det er muligt at få den fulde mængde krævet information. Derfor tager det undertiden noget tid fra det øjeblik, du går til lægen.

Sandsynligheden for komplikationer er minimal..

Indikationer for colposcopy

Diagnose ordineres for at identificere patologier i følgende tilfælde:

  • kondylomer;
  • kompliceret graviditet;
  • påvisning af cervikal ektopi;
  • symptomer på hormonel ubalance;
  • mistanke om inflammatoriske processer;
  • smerter under intimitet;
  • patologisk acyklisk afladning, forbrænding og kløe;
  • tegnesmerter lokaliseret i nedre del af maven, ryg, side, sakrum;
  • undersøgelse af amenorré, metrorrhagia, hyperpolymenorrhea og andre cyklusforstyrrelser;
  • behandling kontrol;
  • utilfredsstillende resultat af en cytologisk undersøgelse;
  • kvinder, der er i risiko for at udvikle kræft i livmoderen.

Magre perioder efter colposcopy

Undersøgelse under mikroskop påvirker ikke intensiteten af ​​udslip på kritiske dage. Derfor er det umuligt at tilskrive ændringen i menstruationens art til colposcopy. Hvis patienten har en ubetydelig periode, skal du tjekke.

En ændring i arten af ​​menstruation observeres hos de kvinder, der var bekymrede for den planlagte procedure. Årsagen kan være en ubalance af hormoner, der opstod på baggrund af oplevet stress..

Gynækologer anbefaler at sørge for, at der ikke er graviditet med sparsomme menstruationer. Det er sandsynligt, at en kvinde blev gravid i midten af ​​cyklussen, og der optrådte pletter, der indikerer risikoen for spontan abort.

Når koloskopi er kontraindiceret

En undersøgelse af tyktarmen kan altid kun ordineres af en specialist. Kontraindikationer for proceduren er forbundet med forskellige funktioner og tilstande i patientens krop, når en koloskopi er farlig for menneskers liv eller helbred.

Blandt de vigtigste kontraindikationer tages følgende i betragtning:

  • alvorlig generel tilstand;
  • meget dårlig koagulering af blodplasma;
  • alvorlige hjerte- og lungesygdomme;
  • perioden med akut inflammatorisk proces i kroppen;
  • ARVI, ARI, influenza;
  • intraperitoneal blødning;
  • graviditet (proceduren kan kun vises i de fleste nødsituationer);
  • menstruation (kun med alvorlig og smertefuld blødning, i andre tilfælde forstyrrer ikke menstruationen proceduren).

Proceduren udføres af en endoskopist. Videoforskningsprocessen kan optages for en mere grundig medicinsk analyse og nøjagtighed i diagnosen..

Almindelige årsager

Udseendet af en vaginal slimudskillelse, en usædvanlig farve og konsistens efter colposcopy, betyder ofte at lægen under undersøgelsen brugte medicinske opløsninger til at identificere grænserne for de berørte områder på livmoderhalsen. Da det til dette formål hovedsageligt bruger iod eller Lugol, som har en mørk skygge, hjælper dette med at ændre sekretionens karakteristika. De kan blive brune, gule, orange, rødlige og tykkere end normalt..

Af denne grund anbefaler specialisten, når undersøgelsen er afsluttet, at hendes patienter bruger en hygiejnepude for at undgå at få medicinen på hendes undertøj. Han advarer på forhånd om, at en sådan decharge kan observeres op til 5 dage, og der er intet galt med det..

Du skal kontakte en gynækolog igen, hvis udviklingen af ​​vaginal sekretion ikke stopper efter dette tidspunkt, men snarere intensiveres, eller andre symptomer forekommer, for eksempel mavesmerter, svaghed og blødning.

Tilstedeværelsen af ​​pletblødning et par dage efter colposcopy er ikke kun farlig, hvis proceduren blev udført på tærsklen til menstruation. Når der er mere end 9-14 dage tilbage til menstruation, bør blodets udseende advare kvinden og få hende til at besøge en læge.

Kontraindikationer

Kolposkopi af livmoderhalskanalen har en række kontraindikationer:

  1. Det er sikkert at foretage en undersøgelse efter fødsel først efter 2 måneder. I løbet af denne periode bør enhver afladning ophøre.
  2. Efter en abort (curettage, kirurgisk og anden type) udføres colposcopic diagnose ikke tidligere end den 4. uge.
  3. Under kryodestruktion eller kauterisering til behandling af livmoderhalsen ektopi bruges colposcopy først efter fuldstændig heling af slimhinden.

Den avancerede metode bruges på samme tid som den almindelige. Brug af farvende stoffer, der er nødvendige til påvisning af ændrede områder og yderligere biopsi i nakken, giver dig dog ikke mulighed for at tildele diagnostik i følgende tilfælde:

  • atrofi af ectocervix;
  • inflammatorisk proces;
  • menstruation og anden blødning i livmoderen.

Begrænsningen er ægløsningens øjeblik, når ægget er klar til at blive fastgjort til endometrium. På dette tidspunkt lukkes livmoderhalskanalen med en slimhindeprop.

Menstruationsprocedure

Undersøgelsen er ikke informativ på nogen menstruationsdag. Derudover udelukker tilstedeværelsen af ​​blødning i sig selv medicinske manipulationer på grund af den høje risiko for infektion og skade på livmoderslimhinden.

Det er umuligt at påvise livmoderhalssygdom under kolposkopisk undersøgelse på grund af en stigning i mængden af ​​slim, hævelse af epitelet og en stor ophobning af blod. Dette forvrænger billedet og tillader ikke lægen at undersøge alle områder i endometrium.

Det informative indhold af colposcopy afhænger af hvilken dag i cyklus den udføres. Til diagnose foreskrives proceduren i den første fase. Til terapeutiske formål, for eksempel under elektrokonisering af nakken, udføres manipulation ved slutningen af ​​cyklussen eller umiddelbart før de kritiske dage.

Hvis en kvinde begynder for tidlig menstruation, udføres colposcopy efter afslutningen af ​​enhver vaginal blodudladning.

Hvilken dag i cyklussen er planlægningen af ​​manipulationen?

Tilstanden for de kvindelige kønsorganer, herunder slimhinderne i skeden og livmoderhalsen, er stort set afhængig af cyklusfasen. Slim, blod og andre sekretioner kan markant komplicere proceduren eller endda gøre marken uegnet til undersøgelse. For at svare på spørgsmålet om, hvornår det er bedre at lave colposcopy: før eller efter menstruation, skal du huske faser af menstruationscyklussen.

Den dag, menstruationsblødningen begynder, er den første dag i cyklusens follikelfase, der vil vare i gennemsnit 12 dage. På dette tidspunkt påvirkes tilstanden i det kvindelige kønsområde af luteiniserende og follikelstimulerende hormoner. Begyndelsen på denne periode (dens første 3–7 dage) er selve menstruationen. Ved afslutningen af ​​menstruationen forekommer processen med follikulær modning og endometrial opbygning. Der er en minimal mængde sekretioner i denne fase, inklusive slim, hvilket er grunden til, at tiden fra 5 til 10 dage af cyklussen er den bedste til colposcopy. Intet forhindrer lægen i at undersøge slimhinden og få en idé om organernes tilstand.

Er det muligt at lave colposcopy til menstruation? Ikke. Under menstruationsblødning dækkes hele slimhinden i skeden og livmoderhalsen med blødning. Det undersøgte felt er helt lukket, og resultaterne af undersøgelsen vil ikke være pålidelige.

På den 7.-14. Dag i menstruationscyklussen (denne tid afhænger af kvindens individuelle karakteristika) forekommer ægløsning, dvs. udgangen af ​​en moden follikel fra æggestokken. Denne proces varer ca. 3 dage og ledsages af frigivelsen af ​​en stor mængde slimudskillelse, især i livmoderhalskanalen. Derfor er colposcopy på nogen af ​​disse dage muligvis ikke informativ nok. Det er bedre at nægte at udføre manipulationer i ægløsningens fase.

Efter ægløsning, indtil næste menstruation, dominerer hormonerne progesteron og østrogener i blodet. Den luteale fase af cyklussen eller dannelsen af ​​corpus luteum nærmer sig. I denne periode bliver slimhinderne i kønsorganet fuldblodige og meget følsomme over for enhver skade. Dette forklarer det faktum, at colposcopy før menstruation er tilladt for nødindikatorer, men uønsket på grund af den høje risiko for traumer og blødning. Men implementeringen af ​​koagulering, tværtimod er det ønskeligt at udføre nøjagtigt 2-3 dage før påbegyndelse af menstruation, da i dette tilfælde den postoperative skorpe vil falde hurtigere.

For at opsummere: den optimale periode for colposcopy er den første halvdel af cyklussen, nemlig fra 5 til 10 dage efter starten af ​​menstruationsperioden, umiddelbart efter den sidste menstruation. Det er acceptabelt, men uønsket, at gennemføre en undersøgelse før menstruation. Under menstruationsblødning udføres proceduren ikke!

Gynækologers henstillinger

Selvom colposcopy ikke er en traumatisk manipulation, er den alligevel en invasiv indgriben og ledsages af skader på slimhinden i vagina og livmoderhalsen. Dette skaber gunstige betingelser for indtrængen af ​​patogener og deres reproduktion og er også forbundet med blødning, selvom ubetydelig.

For at undgå ubehagelige konsekvenser anbefales det ikke at besøge saunaer og pools, tage et bad inden for en uge efter manipulationen. Brug om nødvendigt kun hygiejnepuder; vatpinde skal kasseres.

Må ikke ordinere eller hygge dig alene, brug ikke vaginale suppositorier, tabletter, cremer uden at konsultere en læge. Afstå fra at tage medikamenter, der påvirker blodets aggregeringsegenskaber, det vil sige lægemidler, der påvirker dets koagulation.

Hvordan man forbereder sig til studiet

Som næsten enhver medicinsk procedure kræver colposcopy overholdelse af enkle regler til forberedelse af:

  1. 2 dage før denne undersøgelse skal du afholde dig fra samleje.
  2. Douching er ikke tilladt i 3-5 dage før manipulation..
  3. En uge før proceduren er det nødvendigt at opgive brugen af ​​vaginale præparater til prævention: geler, suppositorier, tabletter.
  4. Hygieniske procedurer 3 dage før manipulationen skal udføres uden brug af sæbe, intime geler, brusegele osv..

effekter

Hvis undersøgelsen ikke udføres på det optimale tidspunkt, er udvikling af komplikationer mulig:

  • krænkelse af mikrofloraen i skeden, udvikling af trost;
  • forekomsten af ​​pletter på grund af slimhindeskade;
  • mulig afladning med en blanding af pus på baggrund af fastgørelsen af ​​en bakteriel infektion;
  • fejldiagnose.

Som regel er reproduktionsfunktionen (og især ægløsning) ikke forringet, da undersøgelsen er ikke-invasiv og har minimale risici for en kvindes helbred.

Ved hjælp af colposcopy kan der identificeres en række patologier, herunder forstadier i de første udviklingsstadier. Undersøgelsen giver dig mulighed for at se strukturen og lokaliseringen af ​​godartede neoplasmer, klare grænser for placeringen af ​​det atypisk ændrede epitel og skibets tilstand. Til profylaktisk formål tilrådes undersøgelsen hos kvinder efter 40 år, såvel som i mere retfærdigt køn med en tidlig debut af overgangsalderen, som er en historie med præancerancer i nakken.

Uddannelse

For at få de mest nøjagtige resultater er ikke kun lægens oplevelse vigtig, men også den rigtige forberedelse til undersøgelsen. For at få den mest informative diagnose, skal du besøge en læge et par dage før diagnosen og finde ud af anbefalinger vedrørende forberedelse til colposcopy..


For at få de mest pålidelige oplysninger skal du nøje følge lægens anbefalinger

Når en kvinde får denne undersøgelse, har hun brug for:

  • 2-3 dage før den foreslåede undersøgelse for fuldstændigt at afholde sig fra sex;
  • i løbet af ugen før colposcopy producerer ingen douching;
  • Brug ikke lokale præventionsmidler;
  • alle hygiejneforanstaltninger skal kun udføres med vand undtagen eventuelle rengøringsmidler.

Før begivenheden skal du læse oplysningerne om, hvordan du forbereder dig til colposcopy..

Hos kvinder opstår spørgsmålet ofte, om det er muligt at have sex inden colposcopy. Læger anbefaler at begrænse køn umiddelbart inden proceduren. Den mindste afholdenhedsperiode er en dag..

Hvis der opstår menstruation på dette tidspunkt, udsættes undersøgelsen. Tamponer bør ikke bruges..

Inden undersøgelsen påbegyndes, skal douching, brug af vaginale suppositorier, spray og tabletter udelukkes. Hygiejniske procedurer skal udføres udelukkende med vand, mens detergenter ikke bør anvendes..

Patienter skal vide, på hvilken dag af cyklussen der udføres colposcopy. For at opnå de mest pålidelige data udføres undersøgelsen 9-20 dage efter afslutningen af ​​menstruationscyklussen. Hvis der er et presserende behov for en presserende diagnose, kan du ikke forvente starten af ​​denne periode, det vigtigste er, at der ikke er nogen månedlig.

Hvis menstruationscyklussen mislykkes, skal lægen advares om dette, så kan specialisten virkelig vurdere slimhindens tilstand. Således kan colposcopy udføres på en hvilken som helst dag i cyklussen..

Hvordan er

Læger bruger en speciel enhed kaldet et koloskop for at undersøge tyktarmen. Det har et tyndt rør lavet af naturlige materialer af høj kvalitet, som i slutningen er et videokamera.

Med introduktionen af ​​enheden i tarmen overføres billedet til monitoren, og lægen kan let se tarmhulen. Proceduren er normalt smertefri, men på samme tid ikke særlig behagelig..

For at gennemføre en undersøgelse af tarmene lægges patienten til den ene side, så knæene trækkes op til maven, denne position er den mest bekvemme til en sådan procedure. Derefter indføres et koloskop langsomt i anus. På et tidspunkt vender lægen patienten på ryggen og fortsætter proceduren. En sådan foranstaltning er nødvendig for yderligere let fremføring af apparatet, når det når en bestemt tarmbøjning..

Det anbefales at udføre proceduren før eller efter menstruationsstrømmen, men i nogle tilfælde udføres også en koloskopi til menstruation.

Mulige komplikationer

De fleste kvinder kan let udholde undersøgelse. Problemer kan kun opstå hos patienter, der er allergiske over for iod eller eddikesyre. Nogle klager over, at der observeres pletdækning hele dagen efter colposcopy. Deres udseende er muligt under en biopsi, hvor lægen plukker en lille mængde nakkevæv.

Vigtig! Når der opstår spotting, rådgiver gynækologer at bruge puder, det er uønsket at bruge tamponer.

På 1-2 dage heles overfladen, og blodet ophører med at skille sig ud.

Patienter med en lav smertetærskel kan føle ubehag i livmoderen. Men ved udgangen af ​​dagen passerer det selv uden brug af smertemedicin. Ubehag efter colposcopy er ikke mere end efter en rutinemæssig gynækologisk undersøgelse.

Kan der være en forsinkelse i menstruationen efter colposcopy?

Undersøgelse af kønsorganerne under et mikroskop påvirker ikke æggestokkernes arbejde. Denne procedure fremkalder ikke en krænkelse af menstruationscyklernes regelmæssighed.

Forekomsten af ​​en forsinkelse kan være forårsaget af:

  • stress, hvis patienten var meget bekymret i flere dage på grund af den planlagte colposcopy;
  • graviditet i den cyklus, hvor undersøgelsen blev udført.

Hormonelle forstyrrelser efter undersøgelse forekommer ikke.

På hvilken dag i cyklussen kan jeg lave colposcopy?

Colposcopy er en lavtraumatisk gynækologisk procedure, der hjælper lægen med at se livmoderhalsen sygdomme på de tidligste stadier. For at en specialist kan visualisere cervikale membraner under multiple forstørrelse, anbefales det at foretage en undersøgelse på bestemte dage i den månedlige cyklus, når udledningen fra livmoderhalskanalen er minimal og let fjernes med en vatpind.

Før proceduren skal lægen bestemme, hvornår patienten havde sin sidste periode, hvor mange dage de varede. Denne information hjælper med at vælge den optimale dato på hvilken dag i cyklus der skal udføres colposcopy af livmoderhalsen.

Hvornår skal man foretage colposcopy: før eller efter

På trods af metodens komparative nyhed blev der udviklet ekstremt klare anbefalinger på hvilke dage af cyklussen det er bedre at lave colposcopy. De oprettes under hensyntagen til de fysiologiske egenskaber hos kvinder i den fødedygtige alder med en allerede etableret menstruationscyklus.

Vigtig! Da cykeldagene varierer for hver patient, vælges den optimale periode for proceduren individuelt.

I henhold til disse henstillinger udføres colposcopy på en hvilken som helst dag i cyklussen, bortset fra i de dage, hvor der opstår menstruation, dvs. regelmæssig blødning i livmoderen. Gynækologer ordinerer en undersøgelse i perioder, hvor der observeres en minimal mængde slim ved mundingen af ​​livmoderhalskanalen, på ydersiden af ​​livmoderhalsen, og dens konsistens giver dig mulighed for at fjerne den udflod, der forstyrrer undersøgelsen uden at skade slimhinderne..

Efter menstruation

Inden for et par dage efter menstruation er cellerne i livmoderhalsens slimhinde endnu ikke opdateret, så perioden betragtes som optimal til proceduren. Cirka den 5. dag i cyklus stopper blødningen, slim udskilles i en lille mængde. Dette giver dig mulighed for at udføre avanceret diagnose korrekt..

Når man beregner datoer, hvor colposcopy kan udføres, vælger gynækologer perioden fra 3 til 7 dage af cyklussen. De fleste patienter har allerede afsluttet deres periode i denne periode. Hvis blødningen varer længere, er undersøgelsen planlagt til dag 7-10. I begge tilfælde vil colposcopy af livmoderhalsen give den mest komplette information om sundhedstilstanden.

Før menstruation

Med start fra ægløsningstiden (ca. midten af ​​menstruationscyklussen) er livmoderhalsen dækket med et tæt lag af slim. Selvom det giver dig mulighed for at lave colposcopy før menstruation, er det noget svært at gennemgå. Derudover leveres livmoderhalskanalen under ægløsning mere aktivt med blod, hvilket kan påvirke det vaskulære mønster, ændre reaktionen fra væv, hvis colposcopy udføres i en udvidet version.

Godt at vide! Når colposcopy udføres før menstruation, er der en stor sandsynlighed for overdiagnose - en falsk-positiv diagnose.

En anden grund til, at gynækologer ikke foretager en undersøgelse kort før menstruation, er den høje følsomhed i slimhinderne i livmoderhalsen over for skader. Gendannelsesperioden efter proceduren udført på sådanne dage forlænges markant.

Er det muligt at gøre med menstruation

Gynækologer anbefaler ikke colposcopy under menstruation. Undersøgelsens indhold bliver næsten nul på grund af pletblødning. Derudover observeres afvisning af det øverste lag af epitelceller på enhver menstruationsdag. Denne funktion forstyrrer undersøgelsen selv på den sidste menstruationsdag, og når reagenser bruges i en udvidet undersøgelse, kan det forvride resultatet. Colposcopy til menstruation udføres ikke, selvom der haster indikationer for det.

Procedurens indvirkning på cyklussen

Cirka 10% af patienterne, der får ordineret denne diagnostiske metode, har et problem med menstruationsuregelmæssigheder. Kvinder har en tendens til at forbinde dette fænomen med undersøgelsen, men læger udelukker den direkte virkning af proceduren på menstruation. Uanset hvilken dag i cyklussen colposcopy blev udført, påvirker manipulationerne ikke de periodiske organer, der er ansvarlige for periodiciteten - æggestokkene og livmoder endometrium.

Ændringer i hyppigheden af ​​blødning på grund af det faktum, at forsinkelsen i menstruation efter colposcopy kan skyldes begyndelsen af ​​graviditet, som på undersøgelsestidspunktet ikke blev bestemt. Oftest sker dette, når colposcopy udføres under ægløsning eller kort tid før det. En anden grund til, at cyklussen kan blive hængende, er oplevet stress. Mange kvinder ved ikke, hvad undersøgelsen er eller er bange for smerter, på grund af hvilken den hormonelle baggrund på baggrund af spænding er.

Udseendet af menstruation den anden dag efter diagnosen er umuligt, især hvis det udføres i de første dage af cyklussen. Ude af pletblødning eller kraftig blødning kan indikere en komplikation efter at have taget en biopsi. Hvis en kvinde ikke søger hjælp, stopper blødningen med tiden på egen hånd. Normalt sker dette på dag 3-5, dvs. tildeling af blod falder sammen med varigheden af ​​normale perioder. Det er derfor, nogle kvinder har tendens til at tro, at diagnosen fremkaldte gentagen menstruation..

Det er vigtigt at forstå, at undersøgelsen ikke er i stand til at ændre den hormonelle baggrund og påvirke varigheden og hyppigheden af ​​menstruationen. Menstruationscyklussen påvirker imidlertid direkte effektiviteten af ​​diagnosen. Dette skal tages i betragtning ved planlægning af eksamen og valg af eksamensdato..

Hvornår skal man lave colposcopy

Undersøgelse af nakken, vulva og vagina ved hjælp af en optisk forstørrelsesindretning bruges i gynækologi til at diagnosticere forskellige sygdomme (ektopi, endometritis, cervicitis, fibroids). Hvis en læge opdager under en gynækologisk undersøgelse patologiske ændringer i endometrium, ordineres colposcopy. Hvilken dag i cyklus, der skal udføres, afhænger af kvindens alder, tilstedeværelsen eller fraværet af menstruation og andre faktorer.

Undersøgelse på uønskede dage i cyklussen kan have negative konsekvenser, når man stiller en diagnose..

Metode Funktioner

Funktioner ved denne diagnose - eksekveringshastighed, muligheden for at bruge farvende stoffer til at identificere patologisk ændrede sektioner i slimhinden, højt informationsindhold.

Colposcopy-teknik har flere begrænsninger. For eksempel med menstruation vil det ikke give et pålideligt resultat. Kvinder har heller ikke colposcopy af livmoderhalsen med acyklisk blødning forbundet med tilstedeværelsen af ​​patologier (polymenorrhea, metrorrhagia).

Hvis livmoderhalskanalen er dækket med en stor mængde slim, forringes den optiske enheds evne til at vise et billede af høj kvalitet. Dette gør resultaterne af undersøgelsen upålidelige og øger også sandsynligheden for skade på endometrium..

Colposcopy-resultater

Metodernes muligheder er ret store. Med sin hjælp løses følgende opgaver:

  • onkologisk screening;
  • pletbiopsi;
  • identificering af patologiske foci med en beskrivelse af ændringernes nøjagtige placering og art;
  • dynamisk observation under terapi;
  • valg af behandlingstaktik;
  • overvågning af kvinder i risiko for kræft.

Et colposcope giver dig mulighed for at visualisere væggene i skeden, nakke, vulva, identificere foci for endometrial læsion og deres nøjagtige grænser, vurdere graden af ​​atypiske ændringer.

Colposcopy før menstruation og i hele anden halvdel af cyklus giver ikke et nøjagtigt billede, hvilket ofte fører til en fejlagtig diagnose. Selv i presserende tilfælde (for eksempel hvis det haster med at identificere årsagen til patologien), gennemføres undersøgelsen ikke i disse dage..

Den optimale periode for proceduren

For alle synlige afvigelser, der er identificeret af lægen under undersøgelsen, foreskrives colposcopy, og på hvilken dag af cyklus, der skal udføres, afhænger det af flere faktorer:

  1. Livmoderblødning. Det er en kontraindikation for en sådan undersøgelse. Under blodekstraktion forvrænges billedet, der transmitteres til skærmen ved hjælp af et colposcope, markant og fører til en fejlagtig diagnose. Desuden er slimhinden med menstruation meget sårbar, og enhver indgriben, inklusive ikke-invasiv, kan føre til infektion, kvæstelser, revner.
  2. Eggløsning fase. I denne periode er livmoderhalskanalen bogstaveligt tilstoppet med tykt og tyktflydende slim, hvilket skaber optimale betingelser for fastgørelse af et befrugtet æg og reducerer risikoen for infektion. Slim gør det også umuligt at undersøge tilstanden i livmoderhalskanalen og vagina og gør det vanskeligt at visualisere de berørte områder. Følgelig er undersøgelsen kun forekommet i ekstreme tilfælde, i midten af ​​cyklussen (2 dage før og den samme efter ægløsning), men det er ikke planlagt.
  3. Tilstedeværelsen af ​​patologier ledsaget af decharge. Det fysiologiske slim, der foringer halsen, livmoderen og vagina, er helt gennemsigtig eller har en hvidlig farvetone. Med udviklingen af ​​colpitis, vaginose, især bakteriel candidiasis, får fysiologisk sekretion en brunlig, grøn, gul farve og andre nuancer, hvilket komplicerer colposcopy. I dette tilfælde udføres undersøgelsen efter helbredelse af den underliggende sygdom..
  4. Den anden fase af cyklussen. Denne periode er også uønsket for undersøgelsen. Efter ægløsning i fravær af undfangelse forekommer en gradvis proces med endometrial afvisning, hvilket fører til indtræden af ​​menstruation. I denne periode er slimhinden løs, hævet, det er let at skade den, selv med en så lille enhed, som et colposcope. Eventuelle mikrokrakker, slimhindeskader, der modtages i den anden periode af cyklus, heles længere, gennemgår hyppig binding af bakteriefloraen (op til suppuration).

Den optimale periode til colposcopic undersøgelse af patienten er den første fase af cyklussen - 3-7 dage efter afslutningen af ​​kritiske dage. Dette er en referenceperiode, hvor det er muligt at få den mest pålidelige information om endometriumets tilstand, så du kan stille en nøjagtig diagnose..

Hvis en kvinde af en eller anden grund ikke kan besøge en læge på den tredje dag efter afslutningen af ​​sin periode, kan hun undersøges i første halvdel af cyklussen, helt op til ægløsning. Cirka 2-3 dage før starten begynder slimet at blive tykkere og blokerer for livmoderhalskanalen, hvilket forstyrrer en kvalitetsundersøgelse.

Indikationer for colposcopy

Diagnose ordineres for at identificere patologier i følgende tilfælde:

  • kondylomer;
  • kompliceret graviditet;
  • påvisning af cervikal ektopi;
  • symptomer på hormonel ubalance;
  • mistanke om inflammatoriske processer;
  • smerter under intimitet;
  • patologisk acyklisk afladning, forbrænding og kløe;
  • tegnesmerter lokaliseret i nedre del af maven, ryg, side, sakrum;
  • undersøgelse af amenorré, metrorrhagia, hyperpolymenorrhea og andre cyklusforstyrrelser;
  • behandling kontrol;
  • utilfredsstillende resultat af en cytologisk undersøgelse;
  • kvinder, der er i risiko for at udvikle kræft i livmoderen.

Det tilrådes for det mere retfærdige køn over 40 at gennemgå denne procedure, selv uden åbenlyse indikationer for forebyggelse af patologier, især kræftfremkaldende lidelser. Rettidig screening afslører atypiske ændringer i epitelet.

Forberedelse til proceduren

Umiddelbart efter menstruationens afslutning, hvis proceduren udføres på den tredje dag, er det nødvendigt at begynde at forberede livmoderhalsen. Hovedopgaven er at bevare mikroflora:

  • afslag på seksuelle kontakter;
  • behandling af kønsorganer hos kvinder med pH-neutrale vaskemidler;
  • afvisning af at bruge vaginale cremer og suppositorier, douching.

På tidspunktet for colposcopic undersøgelse bør der ikke være nogen vaginal afladning. Hvis cyklussen er brudt, fortsætter blodcirkulationen i 3-5 dage efter afslutningen af ​​menstruationen, manipulationen udføres den 6-7. dag efter menstruationen.

Kontraindikationer

Kolposkopi af livmoderhalskanalen har en række kontraindikationer:

  1. Det er sikkert at foretage en undersøgelse efter fødsel først efter 2 måneder. I løbet af denne periode bør enhver afladning ophøre.
  2. Efter en abort (curettage, kirurgisk og anden type) udføres colposcopic diagnose ikke tidligere end den 4. uge.
  3. Under kryodestruktion eller kauterisering til behandling af livmoderhalsen ektopi bruges colposcopy først efter fuldstændig heling af slimhinden.

Den avancerede metode bruges på samme tid som den almindelige. Brug af farvende stoffer, der er nødvendige til påvisning af ændrede områder og yderligere biopsi i nakken, giver dig dog ikke mulighed for at tildele diagnostik i følgende tilfælde:

  • atrofi af ectocervix;
  • inflammatorisk proces;
  • menstruation og anden blødning i livmoderen.

Begrænsningen er ægløsningens øjeblik, når ægget er klar til at blive fastgjort til endometrium. På dette tidspunkt lukkes livmoderhalskanalen med en slimhindeprop.

Menstruationsprocedure

Undersøgelsen er ikke informativ på nogen menstruationsdag. Derudover udelukker tilstedeværelsen af ​​blødning i sig selv medicinske manipulationer på grund af den høje risiko for infektion og skade på livmoderslimhinden.

Det er umuligt at påvise livmoderhalssygdom under kolposkopisk undersøgelse på grund af en stigning i mængden af ​​slim, hævelse af epitelet og en stor ophobning af blod. Dette forvrænger billedet og tillader ikke lægen at undersøge alle områder i endometrium.

Det informative indhold af colposcopy afhænger af hvilken dag i cyklus den udføres. Til diagnose foreskrives proceduren i den første fase. Til terapeutiske formål, for eksempel under elektrokonisering af nakken, udføres manipulation ved slutningen af ​​cyklussen eller umiddelbart før de kritiske dage.

Hvis en kvinde begynder for tidlig menstruation, udføres colposcopy efter afslutningen af ​​enhver vaginal blodudladning.

effekter

Hvis undersøgelsen ikke udføres på det optimale tidspunkt, er udvikling af komplikationer mulig:

  • krænkelse af mikrofloraen i skeden, udvikling af trost;
  • forekomsten af ​​pletter på grund af slimhindeskade;
  • mulig afladning med en blanding af pus på baggrund af fastgørelsen af ​​en bakteriel infektion;
  • fejldiagnose.

Som regel er reproduktionsfunktionen (og især ægløsning) ikke forringet, da undersøgelsen er ikke-invasiv og har minimale risici for en kvindes helbred.

Ved hjælp af colposcopy kan der identificeres en række patologier, herunder forstadier i de første udviklingsstadier. Undersøgelsen giver dig mulighed for at se strukturen og lokaliseringen af ​​godartede neoplasmer, klare grænser for placeringen af ​​det atypisk ændrede epitel og skibets tilstand. Til profylaktisk formål tilrådes undersøgelsen hos kvinder efter 40 år, såvel som i mere retfærdigt køn med en tidlig debut af overgangsalderen, som er en historie med præancerancer i nakken.