Vigtigste / Blødende

Cystur i æggestokkene: symptomer, behandling, konsekvenser

For nylig er et stigende antal kvinder nødt til at stå over for diagnosen af ​​æggestokkecyst. Hvad skal man gøre i dette tilfælde? Hvordan behandles en sådan lidelse? Og er det muligt at stille denne skræmmende diagnose på egen hånd? Det er værd at forstå disse spørgsmål mere detaljeret..

Cyster i æggestokkene

Ovariecyst hos kvinder er en såkaldt vækst, der har klare vægge og indhold. Formen på grænserne og indholdet varierer afhængigt af tumortypen. Medicin kender flere typer cyster. Alle af dem adskiller sig imellem og er opdelt i to kategorier:

  • funktionel uddannelse;
  • ikke-funktionelle tumorer.

Funktionelle cyster

Denne underart af formationer inkluderer tumorer, der ikke kræver medicinsk indgriben. De skal dog overholdes. Normalt er der to underarter af funktionelle enheder.

En lignende tumor opstår på grund af den aktive vækst af folliklen, som ikke åbnede på det tidspunkt og ikke frigav ægget. I dette tilfælde når det en stor størrelse, læger kalder det en cyste. Fjernelse af ovariecysten i dette tilfælde er ikke påkrævet, da den i sig selv forsvinder med fremkomsten af ​​en ny cyklus.

Denne type dannelse kan observeres i den anden fase af kvindecyklussen. Fra den brudte follikel efter frigørelsen af ​​ægget dannes det såkaldte corpus luteum. Det er nødvendigt at opretholde graviditet, hvis det opstår. Det er nødvendigt at overvåge opførslen af ​​en sådan tumor, da en brud på corpus luteum-cyste i æggestokken kan forekomme. Men heldigvis er dette et temmelig sjældent fænomen, som normalt formationen løser sig selv i flere cykler.

Ikke-funktionelle cyster

Denne type uddannelse kræver altid en vis medicinsk korrektion, da det kan føre til katastrofale konsekvenser. De følgende typer cyster skelnes.

Indholdet af denne formation kan være ethvert menneskeligt væv: tænder, hår, negle og andre. Det dannes i den periode, pigen var i mors liv. Med alderen vokser uddannelsen og vokser i størrelse..

Denne cyste er hormonafhængig. Det udvikler sig som et resultat af endometriose - en hormonel kvindelig sygdom. Indholdet af cysten er hovedsageligt mørkfarvet blod. Derfor kaldes sådanne formationer også chokoladecyster..

Ved første øjekast kan denne type dannelse virke ondartet. Derfor ordinerer lægerne yderligere test til patienten med en sådan påvisning. En sådan cyste, som en dermoid cyste, dannes under dannelsen af ​​organer og knogler i embryoet.

Denne type tumor er den farligste af alle. Det har kræftceller, der kan være dødelige. I dette tilfælde er ubetinget fjernelse af cysten i æggestokkene indikeret..

Årsager til brud på ovariecysten

Skader på neoplasmaens vægge på æggestokken kaldes en brud. Skader kan forekomme på grund af svær overspænding under træningen.

Årsagen til skade på cyste kan også være for aktiv samleje..

Skade på kønsorganerne eller underlivet kan også forårsage beskadigelse af cysterens vægge.

Cysturbrud i æggestokkene opstår, når dannelsen allerede er ret stor. På grund af det faktum, at cyster i de fleste tilfælde ikke mærker nogen symptomer, skynder kvinden sig ikke for at se en læge. Cysten på dette tidspunkt bliver mere og mere, til sidst revet.

Cystur i æggestokkene: symptomer

Det er ret vanskeligt ikke at bemærke svulsten i tumoren, da en kvinde på tidspunktet for vævsskader normalt føler alvorlig smerte. Det er værd at sige, at hver cyste med et brud på dens vægge kan give forskellige symptomer..

For eksempel ledsages et brud på en follikulær cyste af ømme smerter, der hovedsageligt koncentreres på den ene side af maven og kan passere ind i endetarmen. Ud over disse symptomer kan en kvinde klage over hovedpine og let feber..

Hvis væggene i corpus luteum er beskadiget, ses et lysere billede. Ruptur af symptomer på ovariecyster har følgende: voksende smerter i underlivet, passerer i ro. Kvalme eller opkast, der ikke giver lettelse. Smerter er især udtalt under samleje.

Med brud på ikke-funktionelle formationer hældes indholdet i bughulen, hvilket i sig selv er meget farligt og forårsager en uudholdelig smerte for en kvinde. Også kropstemperatur kan stige til 38 grader og derover. Patienten kan opleve svimmelhed op til tab af bevidsthed.

Ved svær indre blødning observeres et fald i blodtrykket. I midten af ​​maven, omkring navlen og i den nedre del af bughinden kan man se en blålig nuance af linjen. Dette kan ses akkumuleret blod gennem huden.

Diagnosticering

Ruptur af symptomer på ovariecyster kan smøres ret. De kan ofte forveksles med tarmkolik, blindtarmsbetændelse og endda med et akut angreb af glaukom.

Først og fremmest bør lægen undersøge patienten på en gynækologisk stol og notere sig størrelsen på kønsdelene. Yderligere kan der planlægges en undersøgelse ved hjælp af en ultralydsonde, på hvilken skærm lægen vil bestemme størrelsen på cyster på æggestokkene, dens placering og undersøge integriteten af ​​dens vægge. Hvis der opdages skade på formationsstrukturen, formodes en brud. En specialist kan også registrere væske i rummet bag livmoderen. I dette tilfælde kan der ordineres en punktering for at afklare diagnosen. Det udføres på en almindelig stol uden brug af anæstesi. En skarp nål indsættes gennem bagvæggen i skeden til patienten, og indholdet af bughulen tages..

I tilfælde af at mistankerne bekræftes, vises patienten en øjeblikkelig medicinsk korrektion.

Cystur i æggestokkene: behandling

Det er værd at bemærke, at behandling direkte afhænger af sværhedsgraden af ​​symptomer og af typen af ​​beskadiget dannelse. Efter en grundig undersøgelse og diagnose beslutter lægen korrektionsmetoden. Det kan være af to typer:

  • behandling med konservative metoder;
  • kirurgi.

Konservative metoder

Denne type korrektion bruges, når brud på en æggestokkecyst ikke har særlig markante symptomer. Dette sker normalt med skade på funktionelle formationer, især follikulære cyste.

Patienten får ordineret sengeleje og en kold komprimering i underlivet. Det er også muligt at bruge antiinflammatorisk terapi. I dette tilfælde anbefales det ikke at tage smertestillende midler, da smerter kan intensiveres, patologi kræver kirurgisk indgreb, og patienten vil ikke føle dette..

Det er også muligt at tildele en kvinde et kursus for at tage orale præventionsmidler for at korrigere niveauet for kønshormoner.

Konservativ behandling af cyste brud bør udføres strengt inden for væggene på hospitalet. Der vil læger overvåge kvindens tilstand hvert minut og gennemføre passende undersøgelser. Med positiv dynamik kan patienten udskrives på få dage.

Kirurgiske metoder

Hvis en kvinde diagnosticeres med "Ikke-funktionel cyster i æggestokkene", er kirurgi i dette tilfælde uundgåeligt. Hvad kan vi sige om, da denne uddannelse eksploderede. I tilfælde af beskadigelse af væggene og udstrømningen af ​​indholdet af cyste er øjeblikkelig operation nødvendig.

Der er to typer kirurgi:

Valget af behandlingsmetode afhænger af kapaciteten i den medicinske institution, det tilgængelige udstyr og sværhedsgraden af ​​patologien.

Hvis cysten på æggestokkene brister, udføres laparotomioperationen i en nødsituation. Ved hjælp af generel anæstesi injiceres patienten i en dyb søvn, og en nedre del af maven skæres med en skalpell. Dissektion udføres ofte i en vandret linje, skønt det i nogle tilfælde kan være lodret.

Derefter undersøger lægen de beskadigede områder og udfører en ovarieresektion og fjerner den patologiske dannelse. Derefter renses mavehulen fra indholdet af den brudte tumor, og mavevægen sys i lag.

Efter behandlingen skal kvinden forblive på hospitalet i to til tre uger. Efter decharge anbefales det, at du følger de nødvendige regler i flere måneder og ikke overarbejder.

Hvis en medicinsk institution har mulighed og det nødvendige udstyr til laparoskopi, har denne korrektionsmetode en fordel. Med det fjernes hele den beskadigede ovariecyst. Operationen udføres under generel anæstesi..

Lægen foretager flere små snit i kvindens bukhule, gennem hvilken manipulatorerne kommer ind. Et kamera med en lommelygte introduceres også i patientens mave, som transmitterer alt, hvad der sker på den store skærm. Med denne metode ser lægen alle sine handlinger og udskiller forsigtigt det beskadigede område i æggestokken.

Efter en sådan operation kan en kvinde udskrives om en uge. Du kan vende tilbage til din sædvanlige livsstil om en måned..

Rehabilitering

Efter kirurgisk behandling vises patienten yderligere konservativ korrektion. Antibakterielle midler, antiinflammatoriske og smertestillende medicin ordineres. Om nødvendigt kan der tages hormoner.

Lægen kan også anbefale at tage vitaminer og immunmodulatorer..

Når et karcinom fjernes, får en kvinde strålebehandling og kemikalier for at stoppe spredningen af ​​kræftceller..

effekter

Hvis du ignorerer brud på en cyster i æggestokkene, kan konsekvenserne være uoprettelige. En kvinde kan få et kraftigt smertechok eller endda dø af blodtab. Også under alvorligt avancerede forhold kan det være nødvendigt at fjerne æggestokken fuldstændigt. Dette reducerer chancerne for en efterfølgende graviditet.

Brud på cysten bliver også udløseren til dannelse af en vedhæftningsproces i bughulen. Dette fænomen kan også føre til infertilitet og svær smerte i underlivet..

Hvis den beskadigede tumor opdages til tiden og den nødvendige behandling udføres, har kvinden enhver chance for at leve et fuldt liv, planlægge og føde børn. Derfor er det så vigtigt at konsultere en læge til tiden..

For at undgå brud på cysten er det nødvendigt at identificere dens tilstedeværelse i tide. Besøg en læge mindst to gange om året, gennemgå de nødvendige undersøgelser og tag de ordinerede prøver. Kun i dette tilfælde kan du opretholde dit helbred og forhindre brud på cyster på æggene.

Cystur i æggestokkene: årsager, symptomer, behandling, komplikationer

Cyster i æggestokkene er hulrum med flydende indhold, der dannes enten fra æggestokkens egen membran eller fra vævspartikler, der ved et uheld falder på dens overflade sammen med menstruationsblod. En af de farlige komplikationer er brud på cyste kapsel. Akutte mavesmerter, uanset hvad de forekommer, er altid en lejlighed til straks at ringe til en læge. Kvinder bør vide, hvad der er faren for brud på en cyste. Forsøg på selvbehandling med en varmepude eller smertemedicin fører undertiden til uoprettelige konsekvenser.

Hvad er en cyste brud?

En af de komplikationer, der opstår på grund af væksten af ​​cyste og strækning af kapselvæggen, er brud på ovariecysten. I dette tilfælde hældes indholdet af den sprængte cyste ud og kommer ind i mavehulen, hvilket fører til alvorlige konsekvenser.

De mest sårbare er funktionelle cyster (follikulær og luteal), da de har de tyndeste vægge. Deres udvikling er direkte relateret til processerne i menstruationscyklussen. En follikulær cyste dannes ved at strække membranen til en dominerende follikel, når ægløsning på grund af hormonel ubalance er umulig. En luteal cyste dannes i den anden fase af cyklussen med strækning af foringen af ​​corpus luteum. Af denne grund observeres cyste brud oftest hos kvinder i forplantningsalderen. Denne patologi manifesterer sig næsten på samme måde som æggestokkens apoplexy.

Bemærk: "Apoplexy" betyder "hul." Forskellen mellem disse to patologier er, at i det ene tilfælde kun cystevæggen sprænger, og i det andet skal, krop og blodkar i selve æggestokken. Ovarie-apoplexy forekommer for eksempel under ægløsning, når væggen i den dominerende follikel sprænger mere end normalt, og med det beskadiges membranen i selve organet. I dette tilfælde forekommer blødning, hvorunder enten intern blødning forekommer, og der dannes et hæmatom (smerteform), eller blod hældes i bughulen (hæmoragisk form).

Video: Funktionelle cyster, årsager

Konsekvenserne af cyste brud

Som et resultat af brud på cysten kan der forekomme alvorlig blødning (voluminet af blodtab kan variere fra 50 ml til 2 l). En farlig komplikation er peritonitis. Den mest almindelige konsekvens af den inflammatoriske proces, der forekommer i bækkenhulen, er dannelsen af ​​vedhæftninger, der overlapper æggelederne. Derfor, efter brud på en æggestokkecyst, forekommer infertilitet hos 70% af kvinderne. Risikoen for en ektopisk graviditet øges.

Cyste brud forekommer oftere på højre æggestokk, der leveres med blod fra en større arterie, der strækker sig fra aorta (blodtryk i den er større end i nyrearterien, der føder venstre æggestokk).

Årsager til cyste brud

Årsagerne til brud på cyster er: en ændring i membranenes struktur, øget tryk inde i hulrummet, nedsat blodcirkulation, blodkoagulation og tilstanden af ​​blodkar i cysterne. Faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​en sådan patologi er opdelt i interne og eksterne.

Eksterne faktorer, der kan forårsage cyste brud inkluderer:

  • øget intra-abdominalt tryk ved løft af vægte såvel som ved udførelse af sportsøvelser forbundet med pludselige ændringer i kropspositionen;
  • cirkulationsforstyrrelser i æggestokkene efter mavesår;
  • mekanisk skade på cyster under samleje, afbrudt samleje.

Interne årsager til brud på en æggestokkecyst kan være ændringer i strukturen i blodkar og væv som et resultat af inflammatoriske processer i æggestokken eller andre organer i kønsorganet. Forekomsten af ​​patologi letter det også ved at dreje cysteben, hormonel ubalance, hvilket fører til vækst af neoplasma og udtynding af dets vægge.

Årsagerne til ødelæggelse af cysten er:

  • endokrine lidelser, der skyldes en funktionsfejl i hypofysen og hypothalamus, hvor der produceres hormoner, der regulerer produktionen af ​​kvindelige kønshormoner i æggestokkene;
  • hormonel ubalance, der opstår efter en kunstig ophør af graviditet;
  • cykluslidelser forbundet med kraftig månedlig eller livmorlig blødning mellem dem, forlængelse af 1. fase af menstruationscyklussen (med utilstrækkelig produktion af progesteron eller overdreven produktion af østrogen i æggestokkene);
  • phlebeurysm;
  • cirkulationsforstyrrelser i bækkenorganerne på grund af deres prolaps, bøjning af livmoren, dannelse af vedhæftninger eller ar;
  • brugen af ​​hormonelle antikonceptionsmidler, der bidrager til undertrykkelse af ægløsning.

Anvendelse af antikoagulantia (f.eks. Aspirin) eller medicin, hvis bivirkning er en krænkelse af blodkoagulation (nogle antibiotika, antidiabetika og andre lægemidler), bidrager til øget blødning under brud på beholderne i æggestokkens cyste..

Symptomer på cyste brud

Hvis en cyste sprænger, føler en kvinde en skarp smerte i området af den berørte æggestokk, der opstår på grund af refleksspasmen i den beskadigede arterie, irritation af nerveenderne placeret i bughulen med blod. Smerter udstråler til det indre lår, anus og korsryg. Efterhånden bliver smerten mindre alvorlig, men spreder sig gennem maven.

Nogle gange, på tærsklen til et angreb, føler en kvinde kedelig smerte i lyskeområdet på den ene side, hvilket er forbundet med overløb af cyste med blod og forekomsten af ​​ødemer i æggestokken.

Ruptur af en æggestokkecyst fører til udstødning af blod fra det, derfor udvikler en kvinde blodig udflod, der gradvist ophører, når smerten falder. Samtidig fortsætter den indre blødning, hvilket er meget farligere.

Under et angreb af akut smerte stiger blodtrykket, men derefter falder det på grund af stigende blodtab. Kvinden bliver bleg, bliver dækket af kold sved, føler sig svimmel, kvalm. Opkast opstår. Eventuelt tab af bevidsthed og forekomst af hæmoragisk chok (ophør med blodforsyning til hjernen og lungerne).

Med et brud på en cyste i den rigtige æggestokk kan en ambulancelæge ikke altid skelne denne patologi fra blindtarmsbetændelse, hvor der også er smerter i siden, som udstråler til nærliggende områder. Lignende manifestationer kan også forekomme under ektopisk graviditet. Derudover er menstruationen med begge patologier forsinket. Hvis en kvinde fra forsinkelsestidspunktet ved test har bestemt, at hun er gravid, kan dette markant fremskynde processen med at diagnosticere og behandle en dødbringende tilstand.

Hvis angrebet fandt sted efter en mavebeskadigelse, seksuelt samleje, løft af en tung genstand midt i menstruationscyklussen, sprang cysten sandsynligvis. Ultralyd bruges normalt til at etablere en nøjagtig diagnose..

Alvorligheden af ​​tilstanden

Når en cyste sprænger, kan der forekomme en tilstand med varierende sværhedsgrad.

Let grad. Blodtab, når en cyste sprænger, er ikke mere end 150 ml.

Medium grad. 150-500 ml blod kommer ind i bughulen.

Svær grad. Mere end 500 ml blod strømmer ind i bækkenhulen.

Afhængigt af hvilke symptomer, der er fremherskende, er der flere former for brud på en cyste:

  1. Smerter, hvor der er en ophobning af blod under skallen af ​​en sprængende cyste, og længden af ​​det beskadigede område er mindre end 1 cm. Blod koaguleres hurtigt, der dannes en koagel, der forhindrer dets yderligere strømning. Koagottryk på ovarievævet forårsager irritation af smertereceptorer. Blodtab til bukhulen i tilfælde af skade på cystevæggen er minimal.
  2. Anæmisk. Blod hældes hovedsageligt i bughulen. Blodtabssymptomer hersker.
  3. Blandet. Begge former er kombineret.

Diagnose af cyste brud

En erfaren gynækolog kan tilnærmelsesvis diagnosticere ovariecystens brud på grund af symptomernes art og udseendet af svær smerte hos en kvinde, mens hun rører hendes mave på stedet for livmoderen og æggestokkene. For at bekræfte tilstedeværelsen af ​​blødning udføres en blodprøve for hæmoglobin og koagulerbarhed samt hvide blodlegemer og andre blodkomponenter..

En ultralyd af bækkenorganerne udføres på en abdominal (ekstern) måde gennem bughinden, og transvaginal ultralyd anvendes også ved hjælp af en vaginal sensor. Den sidstnævnte metode giver dig mulighed for at studere tilstanden i selve æggestokken og strukturen af ​​den resterende væske.

Nogle gange foretages en punktering af mavehulen gennem bagvæggen i skeden, hvilket giver dig mulighed for at afklare tilstedeværelsen af ​​blod i den. Om nødvendigt anvendes metoden til diagnostisk laparoskopi. Ved hjælp af en speciel enhed kan du undersøge mavehulen og alle organerne i det lille bækken, sørge for, at årsagen til symptomerne ikke er blindtarmsbetændelse, perforering af tyktarmen eller ektopisk graviditet.

Video: Brug af diagnostisk laparoskopi i gynækologi

Behandling mod cyste brud

Ved brud på en æggestokkecyst er konservativ og kirurgisk behandling mulig.

Konservativ behandling er mulig, når blodprøver viser, at faldet i hæmoglobinniveauet er ubetydeligt, ultralyd viste fraværet af væske i bækkenhulen, og kvindens tilstand er tilfredsstillende og stabil. Patienten får ordineret sengeleje, påfører en isvarmer i underlivet samt tager smertestillende midler (smertestillende medicin) og medikamenter, der slapper af musklerne (ikke-spa, spasmalgon). Hæmostatisk medicin ordineres også (Vikasol, Ascorutin).

Kirurgisk behandling er ordineret i tilfælde, hvor et smerterangreb gentagne gange forekommer, blod opdages i mavehulen, og kvindens velvære forværres. Det vil sige, der opstår en alvorlig eller moderat tilstand. Drift udføres ved forskellige metoder:

  1. Laparoskopi. En operation til at reparere en cyste brud udføres gennem små punkteringer i bughinden..
  2. laparotomi Det bruges til svær blødning eller tilstedeværelse af vedhæftninger i bughulen. Intervention udføres gennem et snit i mavevæggen. I snitområdet forsegles små kar med en elektrode, derefter påføres en sutur.

Vigtigt: For at hjælpen kan gives rettidigt, var konsekvenserne af brud på cysten de mindst alvorlige. Det er nødvendigt at ringe til en ambulance omgående, hvis der opstår symptomer, uden at spilde tid på selvmedicinering.

Hvis det er umuligt at udføre blide operationer, afskylles cyster. Nogle gange er du nødt til at fjerne en del af æggestokken sammen med en sprængende cyste eller endda hele æggestokken.

Cystur i æggestokkene: symptomer, behandling

Ruptur af en æggestokkecyst er fyldt med udviklingen af ​​akut peritonitis og sepsis, som udgør en trussel mod patientens helbred og liv. Derfor skal enhver kvinde kende symptomerne, så de ved de første kliniske manifestationer af patologien søger kvalificeret medicinsk hjælp.

Cystur i æggestokkene: årsager

Ovarial cyste brud (apoplexy) er en akut tilstand, der truer en kvindes helbred og liv, udløst af frigivelse af det indre indhold af cyste i mavehulen.

Hvis en kvinde har en diagnosticeret cyste, er det ikke nødvendigt for hende at straks skynde sig ind på Internettet for at se efter forespørgslen: ”Symptomer på cystur i æggestokkene”. Funktionelle cyster, der ofte findes i gynækologisk praksis, er meget sjældent modtagelige for brud, da de normalt opløses på egen hånd og ikke vokser til store størrelser. Selvom selv follikulære cyster i sjældne tilfælde af uforklarlige årsager kan vokse og sprænge i løbet af uger.

Men der er typer af ovariecyster, der har en høj risiko for brud, for eksempel endometriomer. En kvinde med en lignende diagnose skal især nøje overvåge hendes sundhed og velvære, så når en cyster i æggestokkene sprænger, søger hun hurtigt og målrettet hjælp.

Årsager til brud på en æggestokkecyst:

  • Hormonal ubalance
  • Inflammatoriske processer i æggestokkene, hvilket gør væggene i folliklen i cysten tyndere
  • Medfødt blødningsforstyrrelse
  • For hyppig, intens og hård sex
  • Overdreven fysisk træning (vægtløftning, især skarp, ryk)
  • Skader

Patienter fra risikogruppen - kvinder, der allerede er diagnosticeret med cyster på æggestokkene, skal være særlig opmærksomme på ovenstående årsager ved at forsøge at udelukke risikofaktorer for at undgå brud på cyster på æggestokkene.

Ovariecyster brud symptomer

Cyste brud ledsages normalt af et klinisk billede af den såkaldte "akutte mave".

Inden begyndelsen af ​​de vigtigste symptomer på brud på ovariecysten, trækkesmerter i korsryggen, en følelse af tyngde i underlivet, ubehag i bækkenorganerne er muligt.

Symptomer

  • Forhøjet kropstemperatur (fra 38 grader og derover), som antipyretiske stoffer ikke kan klare
  • Skarp smerte i underlivet, der vokser (læger sammenligner det med en dolkestik). Smerter kan give afkald på andre dele af maven - for eksempel den øverste region
  • Generel svaghed, besvimelse (besvimelse er også mulig)
  • Livmoderblødning
  • Atypisk vaginal udflod (især pletblødning)
  • Kvalme, opkast
  • Forstyrrelser i tarmen
  • Blå eller lys hud
  • Sænker blodtrykket
  • Hjertebank, der øges

De to sidste symptomer på brud på en æggestokkecyst betragtes som særligt alarmerende, da de kan indikere indre blødninger, som er livstruende.

Dette betyder dog ikke, at de resterende symptomer på brud på cyster på æggestokkene, der er anført på listen, kan vinkes. Alle af dem skulle være grunden til den øjeblikkelige indlæggelse af patienten og den hastende operation.

Du skal være opmærksom på, at symptomerne på brud på en æggestokkecyst kan variere i karakter og intensitet, afhængigt af typen af ​​cyste, kvindens generelle helbred og dagen for menstruationscyklussen, når brud.

Symptomer på brud på corpus luteum ovariecyster:

  • Akutte, gennemborende smerter i underlivet, hvorfra patienten bogstaveligt talt foldes i halvdelen
  • Svaghed
  • Koldsved
  • Tegn på beruselse
  • Kropstemperatur kan forblive normal

Symptomer på ruptur af follikulær (funktionel) cyster i æggestokkene:

  • Dolkssmerter i underlivet
  • Tegn på beruselse
  • Kropstemperatur stiger muligvis ikke
  • Svaghed, svimmelhed, blekhed i huden, hurtig hjerteslag, lavt blodtryk (med blødning i bughinden)
  • Blodig vaginal udflod

Symptomer på brud på en endometrioid ovariecyst:

  • Smerter i underlivet
  • Kvalme, opkast
  • Tab af bevidsthed
  • Oppustethed
  • Forstoppelse
  • Kropstemperatur kan forblive normal

Cystur i æggestokkene: diagnose, behandling

For at bekræfte diagnosen brud på en æggestokkecyst kan forskellige typer diagnostiske undersøgelser bruges:

  • Ultralydscanning
  • Punktering
  • Laparoskopi (undersøgelse kan kombineres øjeblikkeligt med fjernelseskirurgi)

Hvis der er mistanke om brud på cysten, indlægges patienten straks, allerede på hospitalet, hvor den endelige preoperative diagnose foretages.

Konservativ behandling (medikament) kan kun bruges med en mild form for patologi. Men oftere ledsages brud på ovariecysten af ​​komplikationer, derfor anbefales radikalt kirurgisk indgreb.

Den moderne laparoskopimetode gør det muligt at udføre operationen på den mest blide måde.

Efter operationen ordineres patienten antiinflammatoriske lægemidler, fysioterapeutiske procedurer (for at undgå dannelse af vedhæftninger), hormonbehandling. Ved stort blodtab udføres en blodoverføring.

Ruptur af en æggestokkecyst under graviditet

Der er hyppige tilfælde, hvor cyster på æggestokkene udvikler sig under graviditet.

Konsekvenserne af brud på en æggestokkecyst under graviditet kan være alvorlige - helt op til en spontanabort eller for tidlig fødsel.

Laparoskopi giver dig mulighed for at fjerne cysten i den 14.-16. Uge af graviditeten - i tilfælde af hurtig vækst af neoplasma, hvilket vil bekræfte en ultralydundersøgelse.

Først og fremmest anbefales det at udføre en operation til fjernelse for at undgå brud på cyster i æggestokkene hos gravide kvinder med cystadenom (en godartet tumor) og endometriom (en “chokolade” cyste). Konsekvenserne af brud på disse cyster er mest alvorlige (op til blødning i bughinden), derfor fjernes de på trods af graviditetens varighed.

Cystur i æggestokkene: mulige komplikationer

Jo hurtigere lægehjælp ydes i tilfælde af brud på cyster i æggestokkene, jo mindre vil konsekvenserne for den kvindelige krop.

Under ingen omstændigheder kan du ignorere symptomerne på brud på en æggestokkecyst, tilskrive dem til en almindelig ubehag og håbe, at de forsvinder på egen hånd. Så du kan kun forværre situationen ved at tjene infertilitet (i bedste fald).

Komplikationer på grund af brud på cyster i æggestokkene:

  • Peritonitis (purulent betændelse i bughulen)
  • Sepsis (blodforgiftning)
  • Fuldstændig fjernelse af den berørte æggestokk
  • I nogle tilfælde død

Ruptur af en æggestokkecyst - konsekvenser for en kvinde

På grund af komplikationer kan patienten udvikle mere vidtrækkende konsekvenser, der påvirker kvaliteten af ​​det senere liv..

Blandt dem:

  • Anæmi (anæmi på grund af omfattende blodtab under brud)
  • Forstyrrelser i maveorganerne på grund af virkningerne af purulent peritonitis, hvilket kræver gentagne operationer
  • Selvklæbende processer, der øger risikoen for ektopisk graviditet eller infertilitet
  • Problemer med infertilitet eller befrugtning, der skyldes fuldstændig fjernelse af en æggestokk

Er forebyggelse mulig??

Forebyggelse er altid bedre end at behandle et eksisterende problem.

Kan en æggestokkecyst sprænge

I nærvær af en godartet tumor på æggestokken skal en kvinde overvåge ændringer i helbredet. Patologi provoserer en krænkelse af menstruationscyklussen og andre komplikationer.

I nogle tilfælde forekommer spontan brud på ovariecysten, hvor det purulente indhold i kapslen kommer ind i bughulen. I tilfælde af komplikation forekommer akut smerte, og øjeblikkelig hospitalisering af offeret er påkrævet. Ellers er døden ikke udelukket..

Grundene

Når en cyste brister, kan dette være en naturlig process med resorption (med en lille tætningsstørrelse). I dette tilfælde vil resterne komme ud under menstruation. Hvis neoplasmaet er steget kraftigt i diameter, truer dette med alvorlige komplikationer.

I hulrummet i fortykningen ophobes pus, som presser på kapselens vægge. Følgende faktorer kan provosere en obduktion:

Sex forårsager også ofte tumorsprængning.

  • tung fysisk anstrengelse. Vi taler om forbedret træning, især dem, der involverer eksponering for mavehulen. Løft ikke tunge genstande, ekskluder aktiv sport;
  • hårdt køn provoserer ofte brud på cysten. Med en stor størrelse af formationen er det nødvendigt at kontrollere belastningen, da enhver uforsigtig bevægelse fører til åbningen af ​​skallen;
  • mekaniske skader. Dette inkluderer slagtilfælde i bughulen, fald osv.;
  • hormonelle forstyrrelser, inflammatoriske processer i æggestokkene, en snoet form af tumor kaldes også risikofaktorer.

Sådan forstås, at en cyste på æggestokken brast?

Når en cyste brister, er det umuligt ikke at lægge mærke til det. Denne proces ledsages af svær smerte i de første minutter efter brud. Det kan næppe tolereres.

Burstende cyste ledsages af svær smerte.

Symptomerne på en sprængt cyster i æggestokkene inkluderer:

Kraftig blødning.

  • en stigning i kropstemperatur, udseendet af kulderystelser;
  • alvorlig blødning, efterhånden som blødningen bliver voldsom (i udflod, er blodpropper og purulent indhold ikke udelukket);
  • kvalme forekommer, nogle gange opkast og diarré;
  • oppustethed i bughulen, en følelse af spænding i maven;
  • apoplexy af ovariecysten er ledsaget af takykardi, trykstød;
  • generel sundhed forværres, svaghed vises, tab af bevidsthed er mulig.

Hvis cyster på æggestokkene brister, vil kvinden mærke det inden for de første to minutter. Først vises skarpe smerter, som snart suppleres med andre ubehagelige symptomer.

Ved det første tegn er det nødvendigt at indlægge ofret på et hospital.

Førstehjælp

Konsekvenserne af at åbne neoplasma på æggestokken kan være ekstremt alvorlige, så du kan ikke tøve et øjeblik. Hvis der sker en spontan tømning af kapslen, skal du først og fremmest ringe til en ambulance eller uafhængigt indlægge patienten på en medicinsk facilitet.

Indtil lægerne ankommer, kan de sårede ikke flyttes. Det skal placeres omhyggeligt på ryggen og for at sikre fuldstændig fred. Alle bevægelser, der forårsager belastning på bughulen, er udelukket. Tag ikke smertestillende midler alene, da dette kan komplicere diagnosen..

Kvinden skal lægges for at bruge en kold komprimering på det ømme sted.

Det er tilladt at bruge kolde komprimeringer, der påføres det sted, hvor smerten er lokaliseret. Hvis du bruger en varmepude med varmt vand, risikerer du at øge blødningen. Komplikationer i dette tilfælde vil være mere alvorlige..

Behandling af brud på en æggestokkecyst

Hvis cysten på æggestokken spontant sprænger, bestemmes, hvordan man behandler den, på en medicinsk institution efter indlæggelse af patienten. Behandlingsmetoder afhænger af typen af ​​godartet tumor, dens placering, størrelse osv..

Kirurgisk indgreb bruges ikke altid. Hvis der ikke er nogen væske, pus, hvis der er mistanke om en sprængtumor i bughulen, ordinerer lægen en kvindelig sengeleje med minimal fysisk aktivitet. Derudover bruges smertestillende medicin, der ordineres lægemidler, der stopper blødningen. Regelmæssig koldbehandling angivet (kolde komprimeringer).

I flere dage er ofret på hospitalet under tilsyn af læger. Hvis der forekommer forringelse, eller hvis oprindelig konservativ behandling ikke var mulig, ordineres en operation.

I de fleste tilfælde fjernes kapslen under den kirurgiske procedure sammen med indholdet af cyste. Til dette kan forskellige metoder anvendes, herunder laparoskopi. Dette er en praktisk smertefri og blodløs metode til at lave et snit, hvorigennem en neoplasma fjernes ved hjælp af medicinsk udstyr.

Laparoskopi - en smertefri og blodløs metode til at foretage et snit.

I nogle og de mest alvorlige tilfælde er fjernelse af den berørte æggestok indikeret. Dette sker, når vedhæng blev inficeret, og dens funktioner ikke længere kan gendannes..

Virkningerne af menstruationscyklussen og graviditeten

Bruddet i ovariefortykningen afhænger ikke af, om kvinden har menstruation. Hvis der er et mekanisk traume i bughulen eller der er andre risikofaktorer, kan kapslen åbne. Under menstruation reagerer kroppen mere kraftigt på infektioner, så sandsynligheden for, at tumoren brister, er højere.

Hvis du er opmærksom på en æggestokkig neoplasma, skal du udvise forsigtighed under intimitet. Aktiv og grov sex provoserer ofte vævsirritation og forårsager brud.

Under graviditet modstår kroppen næppe ikke negative miljøfaktorer på grund af svækket immunitet. Derfor skal en kvinde i position være endnu mere forsigtig i nærværelse af en cyste. Hvis det sprænger under drægtigheden, er der en risiko for ophør af graviditet eller en fare for fosterets udvikling. I nogle tilfælde bruges en blodoverføring til at redde babyen.

Komplikationer

Konsekvenserne af brud på en æggestokkecyst kan være ekstremt alvorlige. Processen ledsages af det purulente indhold, der kommer ind i mavehulen, derfor begynder peritonitis i mangel af hjælp. Denne proces har en negativ effekt på alle indre organer og fører i avancerede tilfælde til patientens død.

Foruden peritonitis udvikles følgende komplikationer:

Blodforgiftning.

  • sepsis - blodforgiftning;
  • hæmoragisk chok eller anæmi på grund af alvorlig blødning;
  • dannelsen af ​​vedhæftninger starter. Oftest dannes de, hvis der forbliver blod i mavehulen efter operationen;
  • risikoen for at udvikle en ektopisk graviditet øges;
  • reproduktionsfunktionen forværres. At blive et barn bliver vanskeligere;
  • krænkelse af de indre organers aktivitet (vises normalt hvis peritonitis har udviklet sig).

De mest alvorlige konsekvenser vedrører fuldstændig fjernelse af æggestokken, hvorpå der er dannet en fortykning. I dette tilfælde står kvinden over for ufrugtbarhed. Derudover øges risikoen for ondartede svulster væsentligt efter brud på membranen..

Hvis en æggestokkens neoplasma brister, forstår kvinden dette inden for et par minutter. Det første og mest slående symptom er akut smerte, der ikke falder ned, men kun intensiveres. I fremtiden stiger temperaturen, blødningen begynder. Alvorlige konsekvenser af spontan åbning af kapslen er overdreven blodtab og penetrering af pus i mavehulen. Hvis patienten ikke indlægges på hospitalet ved de første symptomer på et brud, øges risikoen for fuldstændig fjernelse af æggestokken såvel som død..

Symptomer og konsekvenser af en sprængning i æggestokkene

Om hvad der er en cyster på æggestokkene - vi talte om i vores sidste artikel. Sådanne godartede strukturer er i stand til at sprænge. Ovarial cyste brud eller cyste apoplexy er en akut livstruende patologi, som er skade på den cystiske membran med efterfølgende lækage af dens indhold og blødning i bughulen.

En sådan sygdom diagnosticeres hos ca. 14-18 af hundrede patienter med neoplasmer i bækkenområdet. Der er apoplexy af cyster på æggestokkene oftere hos unge piger 13-16 år gamle og unge kvinder.

Alvorligheden af ​​tilstanden og prognosen bestemmes af uddannelsestypen, årsagen til årsagens brud, varigheden af ​​behandlingsstart, lægenes kvalifikationer, udvikling af komplikationer.

Typer af enheder

Enhver kapselneoplasma kan gå i stykker, men hyppigheden og sandsynligheden for denne patologiske begivenhed afhænger af typen af ​​cyste, lokalisering, nodenes størrelse. Cyste brud på den venstre æggestokk registreres flere gange mindre end til højre på grund af det højre organs nærhed til den store forsyningsarterie, mere aktiv blodforsyning og højt blodtryk i denne zone.

En tumorlignende ovariecyst ligner en hulrumsstruktur med en membran, hvori indvendigt er der indhold, der gradvis ophobes. Lad os overveje mere detaljeret hvilke cyster på æggestokkene hos kvinder, der kan sprænge eller sprænge:

  1. Funktionelle cyster. De dannes på grund af mindre krænkelser af ægudviklingsprocessen og er midlertidige. Sådanne neoplasmer inkluderer en follikulær cyste, der dannes fra en dominerende follikel, hvis undfangelse ikke er forekommet. Små formationer op til 40-60 mm i størrelse medfører normalt ikke konsekvenser. Lutealdannelsen henvises også til den funktionelle form (læs mere om, hvad der er corpus luteumcyste). Små funktionelle cystiske sæler er kendetegnet ved uafhængig resorption i intervallet fra 1 til 4 månedlige cyklusser eller efter kortvarig hormonbehandling.
  2. Organiske cystiske formationer med vækst bryder meget oftere op og kræver obligatorisk kirurgisk indgriben, da en sådan kritisk tilstand truer ikke kun sundheden, men også patientens liv. Blandt dem er de farligste:
  • endometrioidcyste, der dannes fra endometrialt væv - livmoderens indre foring;
  • dermoid cyste, der består af fragmenter af embryonale væv (knogle-, brusk- og fedtvæv, hår, tænderudiment);
  • en paraovarial ovariecyse, som ligesom dermoidcysten er medfødt og vokser i regionen af ​​epididymis.

Ruptur af æggestokkecyster af de sidste to typer forekommer ofte hos unge piger i puberteten.

Konsekvenser og trusler

Når en kapsel af corpus luteumcysten eller en follikulær masse rives, kan smerten være meget alvorlig. Men blodmængden i dette tilfælde kan være minimal, og vigtigst af alt - den drænes ikke ned i bughinden, så i de fleste tilfælde kræver denne komplikation simpel kirurgisk indgreb.

Konsekvenserne af brud på en æggestokkecyst af en dermoid, endometrioid eller paraovarial type udgør altid en øget fare. En sådan patologi truer:

  • brud på æggestokken hos en kvinde, når tåren på cyste-membranen passerer til selve vævet i organet
  • massiv blødning;
  • udløb af kapselindholdet i bughinden og efterfølgende betændelse og suppuration (peritonitis);
  • nekrose (nekrose) af væv og blodforgiftning (sepsis);
  • akut forgiftning (forgiftning) på grund af øget toksicitet i indholdet af cystiske formationer.

Udskillelse med lægebehandling i tilfælde af brud på en organisk tumor i æggestokkområdet er ekstremt farlig og er forbundet med en høj risiko for død af patienten. Sådanne kritiske forhold kræver kirurgiske nødsituationer..

Årsager til cyst apoplexy i æggestokkene

Direkte og indirekte årsager til apoplexy af cyster på æggestokkene kan tjene:

  • strukturelle træk ved den cystiske knude (for eksempel tynde vægge i en stor kapsel);
  • aktiv vækst af neoplasma;
  • ændret struktur og struktur af kønskirtlerne;
  • intens rush af blod til æggelederne og æggestokkene;
  • blodstase på grund af vasodilatation (åreknuder) i bækkenorganerne, vedhæftninger og inflammatoriske processer;
  • suppuration af cystevæv, vridning af pediklen;
  • tumorer, der komprimerer cysten;
  • nedsat blodkoagulation.

Traumatiske og provokerende faktorer inkluderer:

  • abort;
  • grov vaginal undersøgelse;
  • overdreven aktiv samleje;
  • intens fysisk aktivitet hos piger - aktive spil;
  • forslået mave.

Eksperter bemærker også den forbindelse, der kan spores mellem udviklingen af ​​apoplexy og faktorer som:

  • aktiv hormonbehandling for at stimulere gonaderne;
  • langvarig brug af p-piller;
  • hormonelle forstyrrelser, unormal funktion af det endokrine system.

Psykosomatiske lidelser betragtes også som provokerende faktorer, derfor er det nødvendigt at behandle panikanfald, for at forhindre skade på nervesystemet i tilfælde af neurose og langvarig stress.

Symptomer

Tegn på en sprængt ovariecyst er ikke specifikke og ligner symptomerne på nogen akutte processer i bækkenområdet (”akut mave”). Hvordan man kan forstå, at det var ovarietumoren, der brast, når selv erfarne læger ikke umiddelbart er i stand til at stille en nøjagtig diagnose?

De grundlæggende symptomer på brud på en æggestokkecyst hos kvinder:

  1. Før udviklingen af ​​den akutte fase forekommer trækkesmerter i den inguinale, lumbosacrale zone, en følelse af tryk i underlivet.
  2. Forøgelse af akut smerte, koncentrering under - højre eller venstre eller fange hele den nedre del af bukhulen, strækker sig til lysken, låret.
  3. Langsom eller hurtig stigning i temperatur, som ikke kan sænkes med antipyretiske lægemidler (en inflammatorisk proces udvikles).
  4. Skarp svaghed, kvalme, opkast (tegn på forgiftning ved henfaldsprodukter og bakterievifter under suppuration), undertiden - løs afføring.
  5. Blødning eller blødning fra vaginal kanalen. Hvis membranen til en funktionel tumor sprækker, overstiger blodtab normalt ikke 100 ml. Ved brud på en organisk cyste kan intra-abdominal blødning være betydelig, men dette fænomen udtrykkes ikke altid i rigelig udledning af blod fra livmoderen.
  6. Blekhed, svimmelhed på grund af akut blodtab.
  7. Flatulens, oppustethed, vanskeligheder med tarmbevægelser - forekommer med omfattende indre blødninger, hvilket fører til en stigning i trykket på tarmsløjferne.
  8. Markeret fald i blodtryk, åndenød, hjertebanken, bevidsthedstab - tegn, der tyder på livstruende blødning.

Symptomer på brud på en æggestokkecyst kan variere i intensitet, hvilket bestemmes af typen og placeringen af ​​neoplasma, patientens alder, perioden for den månedlige cyklus, hvor en patologisk begivenhed opstod. Eventuelle beskrevne manifestationer, der bliver udtalt, kræver akut lægehjælp.

Diagnosticering

Ruptur af en æggestokkecyst kræver en dybtgående differentieret diagnose for at skelne patologi fra andre akutte tilstande og sygdomme. Diagnostikerens opgave er at udelukke unormale tilstande såsom suppuration af appendiks, ektopisk graviditet, perforering af purulent vedhæng i vedhængene, nyrekolik, vridning af det cystiske ben, gastrointestinal blødning under perforation af mavesår, brud på æggeleder, pelvioperitonitis.

For at bekræfte diagnosen vil lægen analysere de patologiske fornemmelser, som kvinden klager over. For at afklare funktionerne i den patologiske proces skal du anvende:

  1. Gynækologisk undersøgelse, hvor et fokus på smerter og en stigning i gonader afsløres.
  2. Ultralyd - betragtes som den mest pålidelige måde til straks at bestemme, at cyster på æggestokkene har bristet, fikse stedet og evaluere størrelsen på det unormale fokus. Ultralyd giver dig straks mulighed for at finde ud af om en mulig tidlig graviditet og udelukke ektopisk graviditet, andre unormale processer.
  3. Punktering (punktering) af den bageste væg i skeden (nødvendigt for at sikre blodophobning i bækkenhulen).
  4. Blod- og urinprøver (protein indikerer nyreskade, et fald i hæmoglobin, antal røde blodlegemer - stigende anæmi på grund af blødning, en stigning i ESR og antal hvide blodlegemer - omkring betændelse).

Behandling

Når cysten på æggestokkene sprækkes, isoleres to behandlingsmuligheder: medicin og kirurgi. Undtagelser inkluderer dermoidformationer - i tilfælde af brud er en nødfjernelsesoperation nødvendig.

Tre grader af sværhedsgrad af cyste apoplexy skelnes:

  1. Let grad. Kliniske tegn slettes. Blodtab - højst 150 ml. I dette tilfælde kan kirurgisk behandling undgås, og alle funktioner normaliseres uden operation..
  2. Medium. Tegn på moderat sværhedsgrad er svær eller moderat smerte, feber og fald i tryk, besvimelse og blodtab på op til 500 ml. Obligatorisk indlæggelse og øjeblikkelig operation. Når dermoid cyste sprænger, kan blødningen være minimal, men symptomerne på generel forgiftning af kroppen er især akutte.
  3. Tung. I dette tilfælde er der klare tegn på omfattende intern blødning og tilstedeværelsen af ​​blod i bughinden (mere end 0,5 l). Symptomer på hæmoragisk chok: akut blekhed, blåhed i huden og slimhinder, en høj grad af takykardi, et kraftigt trykfald, bevidsthedstab. Smerter kan være helt fraværende eller uudholdelige. Akut kirurgisk behandling er nødvendig, ellers er risikoen for død for en kvinde eller pige ekstremt høj.

Medicinsk pleje til hjemmet og akut

Hvad skal man gøre, hvis der opstår manifestationer, der gør mistanke om cystisk apoplexy?

Den første ting at gøre er at ringe til et ambulancehold, fordi en livstruende tilstand kan udvikle sig i løbet af nogle få snesevis af minutter.

Før lægen ankommer, er førstehjælp til brud på en æggestokkecyst som følger:

  1. Påfør en varmepude med koldt vand eller en ispakke på underlivet i 10 minutter med en pause på 5 minutter for at indsnævre karene og stoppe blødningen. En varmepude eller -pose skal indpakkes med et håndklæde for at forhindre hypotermi.
  2. Sørg for en forhøjet position af benene (ved lavt tryk), som tillader blod at cirkulere i hjertet, nyrerne, hjernen, og med blodtab reducerer det sandsynligheden for tab af bevidsthed og udviklingen af ​​alvorlige komplikationer.
  3. Det er yderst uønsket at give patienten smertestillende og antispasmodika, da de kan maskere det rigtige billede af sygdommen og skabe en falsk følelse af forbedring i kvindens tilstand. Akutte smerter kan forårsage smertschock, som i sig selv udgør en trussel mod livet, så i dette tilfælde skal du bruge injektioner af Analgin, Ketorolac (Ketanov), Ketonal (alt efter sværhedsgraden af ​​den smertestillende effekt), og sørg for at informere akutlægen.

Når cyster i æggestokkerne sprækkes, er det forbudt: at varme op maven, gøre douching, tage et brusebad og varme bade, bruge medicin, der reducerer livmoderen.

Under alle omstændigheder betragtes det "akutte underliv" som en nødsituation, derfor er patienten indlagt på hospitalet uden at mislykkes. Selv på diagnosen indgives med et tegn på intra-abdominal blødning, Ethamsylate, Tranexam, blodsubstituerende opløsninger (dextrans), og hydroxyethyl-stivelse, natriumchlorid, prednisolon, glucose tilføres. Med et øvre tryk under 70 mm. Hg. Kunst. Dopamin er påkrævet med åndedrætssvigt - Atropin, Relanium, Ketamine. Når det er indikeret, en blodoverføring. På grundlag af diagnostiske foranstaltninger besluttes endvidere spørgsmålet om valget af behandlingsmetode.

Konservativ hjælp

Behandling af brud på en æggestokkecyst uden kirurgi med medicin er mulig, hvis der ikke er tegn på en alvorlig eller kritisk situation. Konservativ behandling er ofte indikeret, hvis en funktionel formation sprænger, mængden af ​​tabt blod er meget lille, og kirtlen ikke sprænger..

Lægemiddelterapi inkluderer:

  • observation på et hospital for straks at yde hjælp i tilfælde af forværring af tilstanden;
  • forkølelse i underlivet;
  • medicin, der lindrer betændelse, antibiotika (hvis den behandlende læge finder det nødvendigt);
  • smertestillende medicin (mod svær smerte).

Antibiotika (Ceftriaxone, Amoxicillin) bruges i kombination med Metronidazol og administreres ved injektion..

Efter en konservativ behandling er over, ordinerer specialisten kombinerede p-piller til kvinden til normalisering af æggestokkene (Yarina, Jes) i en 3-5 måneders cyklus..

Operation

I tilfælde af beskadigelse af kapselskallen i den cystiske dannelse, lækage af indhold og blødning med vaskulær beskadigelse, udviklingen af ​​alvorlig og moderat grad af apoplexy, tages der til nødkirurgisk behandling - faktisk redning af liv.

To operationelle metoder til brud på cyster i æggestokkene praktiseres: laparoskopisk (lukket) kirurgi og åben abdominal laparotomi. Valg af metode bestemmes af sværhedsgraden af ​​processen, tilstedeværelsen af ​​massiv intra-abdominal blødning eller suppuration. Begge procedurer udføres under intravenøs anæstesi..

Abdominal kirurgi

Metoden til laparotomi vælges, hvis der er samlet en masse blod i bughinden på grund af en sprængte cyste, eller der er tegn på peritonitis. Når du vælger denne teknik, foretages et snit på 5-7 cm i underlivet.Kirurgen inspicerer omhyggeligt de beskadigede kar og organer og fjerner kapslen. Hvis bruddet eller suppurationen har påvirket væv i kirtlen, udskæres det berørte væv delvist, og undertiden fjernes æggestokken helt sammen med svulsten.

I 1-2 dage etableres dræning - tynde rør fører purulente masser ud. Antiseptisk vask af hulrummet udføres gennem dem..

Ulemper ved laparotomi med brud på en cyste: længere anæstesi, øget sandsynlighed for infektion i såret, blødning under operation, udvikling af vedhæftninger, langvarig postoperativ smerte, lang restitution efter operation (fra 2 uger til 2 til 4 måneder).

laparoskopi

Laparoskopi af en ovariecyst udføres med et ukompliceret forløb af sygdommen. Karakteristisk for denne metode er evnen til at udføre de nødvendige manipulationer gennem små (op til 15 mm) punkteringer i bugvæggen. For at gøre dette skal du bruge mikroværktøjer og et apparat med et kamera, der registrerer alle handlinger fra kirurgen, der udføres i det kirurgiske felt. Efter operationen sys punkteringerne med en steril bandage.

Fordele ved laparoskopi: kort ophold på hospitalet (3 - 4 dage), forkortet rehabiliteringsperiode, lav procentdel af komplikationer.

Ulemper: behovet for dyre udstyr og øgede krav til kirurgens erfaring og kvalifikationer, vanskeligheder med at spore manipulationer og en fuld gennemgang af det kirurgiske felt.

Under kirurgiske indgreb vælges en af ​​tre muligheder for at eliminere patologien:

  1. En cystektomi, hvor den beskadigede cystiske kapsel klækkes og sundt ovarievæv bevares, som fortsætter med at fungere normalt.
  2. Kilesektion med fjerning af en del af organvævet sammen med knuden.
  3. Ooforektomi. Nogle gange er det nødvendigt at fjerne hele organet, hvis det er revet, og endda vedhæng (adnexektomi), hvilket ikke udelukker forekomsten af ​​en normal graviditet efter rehabiliteringsbehandling.

Efter enhver form for operation undersøges fragmenter af det fjernede væv for muligheden for kræftændringer i vævene for ikke at gå glip af udviklingen af ​​kræftfoci (biopsi og histologisk undersøgelse).

Efter drift

Efter operationen kræves en kort eller lang genoprettelsesperiode, der afhænger af sværhedsgraden af ​​patientens oprindelige tilstand, type, volumen og kompleksitet af interventionen, tilstedeværelsen af ​​komplikationer.

På dette stadium udføres antiinflammatorisk terapi, aktiv vitaminisering af kroppen, prævention af prævention for at genoprette reproduktionsfunktioner, immunmodulatorer til styrkelse af forsvaret, fysioterapi.

Efter operation for at reparere en brud på en æggestokkecyst er følgende ubehagelige konsekvenser mulige:

  • alvorlig anæmi på grund af blodtab, svaghed, svimmelhed;
  • lidelser i tarm- og urinfunktioner;
  • klæbende og inflammatoriske processer, der øger sandsynligheden for kneb i æggelederne, infertilitet, ektopisk graviditet;
  • krænkelse af den månedlige cyklus, amenoré;
  • problemer med befrugtning, når æggestokken fjernes.

Efter kirurgisk behandling i en periode fra 30 dage til 6 måneder er følgende forbudt:

  • intime forhold og fysisk aktivitet;
  • termiske procedurer (udelukkende som led i udnævnelsen af ​​fysioterapi med tilladelse fra lægen);
  • besøger poolen, svømning, opholder sig i et bad, sauna, solarium (indtil den endelige heling af sårzoner).

I betragtning af udviklingen af ​​komplikationer bør en kvinde ikke have lov til at blive gravid i restitutionsperioden, selvom der er en chance for at blive gravid umiddelbart efter gendannelse af menstruationscyklussen.

Så at graviditet forekommer uden patologier, fosteret er i fuld tid, og fødsel finder sted uden komplikationer, bør graviditet med en æggestokkecyst efter apoplexy udsættes i 5-6 måneder. I løbet af denne tid slipper kroppen af ​​med stress, vævene i forplantningsorganerne gendannes fuldstændigt, æggestokkens funktioner normaliseres, og de negative postoperative konsekvenser fjernes..

En kvinde kan planlægge en graviditet, selvom æggestokken er fjernet. En vellykket undfangelse og fødslen af ​​en perfekt sund baby sikres af en sund, intakt sexkirtel. Det vigtigste er at følge anbefalingerne og udnævnelserne fra gynækologen og regelmæssigt gennemgå en undersøgelse for at forhindre brud på cyster på æggestokkene.