Vigtigste / Udledning

Menstruationscyklus

Der er ganske mange patologier i det kvindelige reproduktive system, hvis hovedtegn er en krænkelse af menstruation. En sådan patologi bør vedrøre enhver kvinde, især en, der planlægger en graviditet. Denne artikel beskriver alle de grundlæggende kendsgerninger, du har brug for at vide om menstruation.

Krænkelse af kvinders menstruationscyklus: hvad det betyder, hvad det truer, og hvilke konsekvenser der kan være?

Før du taler om krænkelse af menstruation, skal du røre ved begrebet dets norm. En normal menstruationscyklus anses for at være regelmæssig menstruationsblødning, der forekommer i intervaller på 24 til 28 dage. En forkortet cyklus lig med 21 dage eller en udvidet cyklus på 33-35 dage betragtes også som en variant af normen. Men på samme tid i hver næste måned skulle menstruationen komme med samme intervall - enten normal, langstrakt eller forkortet. I gennemsnit varer menstruationen 3-5 dage.

Følgelig, hvis en kvindes menstruation ikke forekommer i rette tid, kan dette indikere en krænkelse af cyklussen eller at graviditet er sket. I denne forbindelse er den første ting, som enhver kvinde i reproduktiv alder skal gøre i fravær af menstruation, en graviditetstest. Du skal gøre det, før du går til gynækologen.

Krænkelse af cyklussen kan udtrykkes ikke kun i fravær eller forsinkelse af menstruation, men også i den atypiske natur af blodudskillelser - overdrevent rigeligt eller knap, kort eller langt.

Krænkelse af cyklussen er ikke tilfældet, der bør ignoreres, da manglen på behandling kan føre til negative konsekvenser for kvinders sundhed:

  • Træthed op til komplet handicap.
  • Infertilitet (fravær af graviditet i løbet af året med regelmæssig seksuel aktivitet uden beskyttelse, herunder brug af afbrudt samleje).
  • Udviklingen af ​​inflammatoriske sygdomme i det kvindelige reproduktive system.
  • Udviklingen af ​​endokrine lidelser.

Hvordan manifesterer menstruationsuregularitet: de vigtigste tegn og symptomer

De første tegn på uregelmæssigheder i menstruationen kan være forsinkelser (muligvis mindre - 3-5 dage), intermenstrual blødning samt tunge, langvarige og smertefulde perioder. Hvis sådanne tegn forekommer, har en kvinde hurtigst muligt brug for at konsultere en gynækolog.

Menstruelle uregelmæssigheder kan manifestere sig på forskellige måder:

  • Amenorré - fravær af menstruation fra seks måneder eller mere.
  • Begyndelsen af ​​menstruation en gang om året (oligomenorrhea).
  • Dårlige månedlige perioder, der ikke varer mere end 1-2 dage (opsomenorrhea).
  • Hyperpolymenorrhea - overdreven blodudladning med en normal varighed af cyklussen.
  • Proomenomenorrhea - varigheden af ​​menstruationscyklussen er mindre end tre uger (dvs. for hyppige perioder).
  • Menstruation, ledsaget af svær mavesmerter, som endda kan føre til handicap - algomenorrhea.

Alt det ovenstående er ikke en uafhængig diagnose. Dette er symptomer, der kan indikere tilstedeværelsen af ​​visse sygdomme..

Hvorfor er der fejl i menstruationen, og hvad er de relateret til: årsager til en krænkelse af den normale menstruationscyklus

Menstrual uregelmæssigheder kan forekomme på grund af stress, på grund af hormonsvigt, hurtigt vægttab eller vægtøgning, indtagelse af hormonelle prævention, på grund af kroniske sygdomme i de indre organer (mave, lever osv.), Øget fysisk aktivitet osv..

Der er andre, mere alvorlige årsager til cyklusens fiasko:

Ofte kan der observeres en cyklusforstyrrelse hos kvinder efter en abort, hvor en mekanisk indskrænkning af livmoderen blev udført. Denne procedure påvirker de kvindelige kønsorganer negativt, og først og fremmest påvirker den menstruationscyklussen..

Det er værd at bemærke, at en cyklusforstyrrelse i nogle tilfælde ikke betragtes som et alarmerende symptom. Små forsinkelser i menstruation kan forekomme hos kvinder i restitutionsperioden efter graviditet og amning. Perioder med meget unge piger adskiller sig ofte ikke i konstance - cyklussen kan etableres i 1-2 år.

Diagnostik og behandling af menstruationsregelmæssigheder: hvordan man behandler og gendanner cyklus og ægløsning ved forskellige sygdomme

Den vigtigste faktor i den vellykkede behandling af cyklusforstyrrelser er rettidig påvisning af patologi. Derfor anbefales det at enhver kvinde besøger en gynækolog mindst en gang om året, og hvis der er nogen afvigelser fra det sædvanlige løbet af cyklussen, skal du ikke vente til det indstillede tidspunkt mellem besøgene. Det er bedst at kontakte et moderne specialiseret center, hvor højt kvalificerede specialister i forskellige profiler arbejder. I Skt. Petersborg er dette Genesis-reproduktionscentret..

Hvis menstruationscyklussen er forstyrret, vil lægen ordinere nogle undersøgelser til yderligere korrekt behandling (ultralyd, colposcopy osv.), Og vil også fortælle dig, hvilke test du skal tage hormoner til..

Behandling, der sigter mod at gendanne cyklussen, kan være anderledes og afhænger af sygdommens art:

  • Indtagelse af hormonelle medikamenter - når detektering af hormonsvigt.
  • Hvis lutealfasen (eller corpus luteumfasen) i cyklussen forstyrres, ordinerer lægen lægemidler, der indeholder progesteron.
  • I tilfælde af for kraftig blødning kan specielle saltopløsninger ordineres for at minimere virkningen af ​​blodtab.
  • Hvis cyklusfejl er forbundet med anæmi, er høje jernpræparater indikeret..
  • Det er muligt at gendanne menstruation forstyrret af forkert diæt ved at justere kosten.

Under ingen omstændigheder bør kvinder selvmedicinere - kun en læge er i stand til at bestemme årsagen til patologien og ordinere den rigtige terapi. Fra en kvinde kræves tålmodighed, overholdelse af en normal søvn- og hvileordning, korrekt sund ernæring, stabil psyko-emotionel tilstand.

Menstrual uregelmæssigheder og infertilitet: er graviditet mulig med denne diagnose, og hvordan påvirker fraværet af menstruation undfangelsen?

Da menstruationsuregelmæssighed er en af ​​de første markører for forplantningssystemets patologi, opstår et relevant spørgsmål for kvinder: er det muligt at blive gravid, og hvordan, hvis perioderne kommer med en forsinkelse?

Hvis forsinkelserne i cyklussen er episodiske, for eksempel forekom menstruation ikke i en af ​​månederne, men den næste gik som forventet, så er graviditet meget muligt (underlagt regelmæssigt samleje og fraværet af patologier i det reproduktive system hos partnere).

Hvis cyklusforstyrrelser er blevet permanente, er sandsynligheden for graviditet lille. I sådanne tilfælde skal du gendanne cyklus og hormonelle niveauer, inden du planlægger et barn.

Hvis menstruationsuregelmæssigheder er forbundet med en kvindes underernæring, anoreksi, er graviditet i princippet mulig, selvom der er et stort "men" her. Det består i det faktum, at da en kvindes krop mangler næringsstoffer, vil fosteret have nøjagtigt den samme tilstand, derfor er det usandsynligt, at dets udvikling vil være en succes.

Menstruelle uregelmæssigheder, årsager, behandlingsmetoder

Menstruelle uregelmæssigheder er et tegn på patologiske ændringer i kønsorganernes normale funktion. Hyppige, sjældne, for rigelige eller meget magre perioder bør medføre mistanke om sygdommens tilstedeværelse.

For at genkende en krænkelse af menstruationscyklussen i tide, skal en kvinde være opmærksom på, hvad menstruation kan betragtes som normal. Normal menstruationsblødning varer cirka 3-4 dage, og forskellen mellem hver efterfølgende cyklus skal være 21-35 dage. Den store forskel mellem menstruationscyklusserne skyldes de individuelle egenskaber ved hver enkelt kvindes krop. Derfor skal en kvinde være opmærksom på en forsinkelse på mindst to uger.

Årsager til uregelmæssigheder i menstruationen

Overtrædelse af menstruationscyklussen er sekundær, det vil sige det er kun en konsekvens af køns- og ekstragenital patologi, påvirkningen på reproduktionsfunktionen af ​​alle former for uheldige faktorer.

De vigtigste etiologiske faktorer ved menstruationsuregelmæssigheder inkluderer:

forstyrrelser i omstruktureringen af ​​det hypothalamiske hypofyse-system, især i puberteten;

sygdomme i de kvindelige kønsorganer (purulent-inflammatorisk, regulatorisk, traume, tumor, misdannelser);

ekstragenitale sygdomme (endokrinopati, kronisk infektion, sygdomme i bloddannelse, hjerte-kar-system, mave-tarmkanal og lever, tuberkulose, metaboliske lidelser, neuropsykiske lidelser og stress);

miljøproblemer og erhvervsmæssige farer (eksponering for kemikalier, radioaktiv stråling, mikrobølgefelter, en kraftig ændring i klima, rus og andre);

krænkelse af regimet for arbejde og ernæring (fedme, sult, fysisk overarbejde, hypovitaminose og andre);

Derudover kan andre faktorer provosere en menstruationscyklusforstyrrelse:

  1. Hormonal ubalance. Et fald i niveauet af progesteron i kroppen er ofte hovedårsagen til ubalance af hormoner i kroppen, hvilket uundgåeligt vil føre til forstyrrelse af menstruationscyklussen.
  2. Hyppige stressende situationer. Hvis menstruationscyklussen er forårsaget af stress, ledsages den ofte af hovedpine, generel svaghed, irritabilitet.
  3. Genetisk disponering. Hvis din bedstemor eller mor led af problemer af denne art, er det meget muligt, at du arvet denne lidelse.
  4. Mangel i kroppen på mineraler, vitaminer, udmattelse, smertefuld tyndhed.
  5. Dramatiske klimaændringer.
  6. Regelmæssigt indtagelse af al medicin kan have en bivirkning i form af menstruationsuregelmæssigheder..
  7. Infektiøse sygdomme i kønsorganet.
  8. Rygning alkohol misbrug.

Det skal bemærkes, at virkningen af ​​den etiologiske faktor, når patienten kontakter lægen, kan forsvinde, kun hans konsekvens bliver tilbage.

Symptomer

For mager eller omvendt unormalt rigelige perioder har deres egne karakteristiske symptomer. Det er velkendt, at enhver overtrædelse i den menneskelige krop aldrig forbliver ubemærket, og en funktionsfejl i menstruationscyklussen kan genkendes af følgende tegn:

  1. overtrædelse af reguleringen af ​​blødning;
  2. rigelig udladning med tilstedeværelse af blodpropper;
  3. betydelig forsinkelse;
  4. meget dårlig menstruation;
  5. smerteanfald af en anden art;
  6. premenstruelt syndrom.

I tilfælde af en normal menstruation føler kvinden ikke nogen signifikante tegn. I nogle tilfælde kan der forekomme en trækkesmerter i underlivet, hvilket ikke særlig krænker den generelle livsrytme. Hvis menstruationscyklussen forstyrres, kan smertesyndromet blive for stærkt, smerter kan gives til låret og korsryggen.

Syndromets intensitet bestemmes af følgende indikatorer:

  1. tab af ydeevne - det er svært at sidde, udføre det sædvanlige arbejde, der er et konstant ønske om at lægge sig;
  2. antal taget smertestillende.
  3. hos ungdommer er menstruationsuregelmæssigheder ofte forårsaget af overdreven følelsesmæssig overdreven belastning, hvilket skyldes forventning om pletblødning.

Klassifikation

Svigt i menstruationscyklussen opstår ret ofte som et resultat af stress og forskellige fysiske belastninger. Hvis du ikke konsulterer en læge rettidigt, kan det være fyldt med udviklingen af ​​andre alvorlige helbredsproblemer hos en kvinde.

I denne henseende afledte klinikere en klassificering af menstruationsuregelmæssigheder:

  1. Hyperpolymenorrhea er en tilstand, hvor der observeres rigelig udflod under menstruation, men cyklussen er uændret.
  2. Amenorrhea - fraværet af menstruation i 6 måneder eller mere. Det er opdelt i primær og sekundær. Den første kan være kendetegnet ved en krænkelse af cyklussen siden den første menstruationsblødning, og den anden er en krænkelse efter regelmæssig menstruation. Der er også fysiologisk amenoré, som kan observeres hos raske kvinder i overgangsalderen, graviditet og amning. I alle andre tilfælde skal du besøge en læge.
  3. Opsomenorrhea - knap spotting, og menstruation varer kun 1 eller 2 dage.
  4. Oligomenorrhea - menstruation hos en kvinde forekommer 1 gang i flere måneder (3-4), det vil sige meget sjældent. Dette er et forholdsvis alvorligt symptom, der indikerer udviklingen af ​​polycystisk æggestokk. Det er især farligt, hvis de følgende yderligere symptomer er til stede: hirsutisme (svær hårvækst på kroppen), infertilitet, forstørrede æggestokke (findes under bimanuel undersøgelse).
  5. Dysmenorré. I dette tilfælde kan en ustabil menstruationscyklus observeres, menstruation kan enten blive forsinket eller komme foran planen. Normalt observeres dysmenoré hos de kvinder, der ofte ændrer klimaet og tidszoner (for eksempel stewardesser). Akklimatisering vil bringe cyklussen tilbage til det normale..
  6. Menorrhagi. Denne krænkelse er kendetegnet ved en temmelig lang og rigelig menstruationsperiode - 10 dage eller mere.
  7. Algodismenorea. Dette er et af de mest almindelige problemer, som mange piger og kvinder står overfor. Det vigtigste symptom på denne lidelse er en funktionsfejl i menstruationscyklussen, som er ledsaget af ømme smerter i lænden og underlivet. I dette tilfælde forekommer kvalme, problemer i tarmen fungerer, hovedpine er forstyrrende. Et sådant kompleks af symptomer kan observeres fra 14 år og forstyrrer patienten hele sit liv. I nogle tilfælde, men ikke altid, kan det forsvinde, når pigen begynder at have sex eller efter fødsel.
  8. Proomenorrhea - menstruation forekommer tidligere end 21 dage (den korteste fysiologiske cyklus).
  9. Algomenorrhea er en tilstand, som en pige lider af meget tung og smertefuld menstruation, som et resultat taber den normale arbejdsevne, da hendes helbred forstyrres som en helhed. Imidlertid krænkes ikke regelmæssigheden af ​​cyklussen..
  10. Metrorrhagia - forekomsten af ​​pletter både under menstruation og i midten af ​​menstruationscyklussen.
Hver af de ovennævnte tilstande kræver konsultation med en gynækolog, en grundig undersøgelse, levering af alle nødvendige test for at afklare diagnosen. Derfor, hvis du finder disse symptomer, må du under ingen omstændigheder udsætte aftalen med en specialist.

Behandling

Behandlingen af ​​menstruationsuregelmæssigheder skal overføres til enhver kvinde, der lider af en sådan lidelse. Behandling foreskrives til patienten afhængigt af tilstanden, den diagnosticerede række af anomali, samtidige sygdomme og symptomer. Hvis patientens årsager til forstyrrelser er forbundet med den inflammatoriske proces og infektion, vil fysioterapi og antibakterielle lægemidler hjælpe med at eliminere patologien. Hvis kroppen er svækket, hjælper en afbalanceret diæt, vitaminkomplekser såvel som sport med at tone op..

Mange kvinder beslutter at tackle problemet med urtemedicin. Præparater, der er baseret på naturlige ingredienser og urter, har en mildere effekt på kroppen uden at provokere forskellige komplikationer..

Hvis vi taler om at eliminere menstruationsuregelmæssigheder med vitaminer, er brugen af ​​dem obligatorisk. Hvis en kvinde har identificeret patologiske ændringer, anbefaler læger, at du overholder følgende terapiregler:

  1. reducere mængden af ​​forbrugt væske
  2. tilføje mejeriprodukter til kosten;
  3. spis græskar, surkål, tomater, oksekød lever, fjerkræ.

For at normalisere den månedlige cyklus ordinerer eksperter vitamin E.

Hvis problemer med menstruationscyklussen provoseres af livmoderhalsen, får patienten ordineret en kardinalbehandling. Først foretager lægen en komplet diagnose og kan derefter ordinere følgende kirurgiske metoder:

  1. laser kirurgi;
  2. cryodestruction;
  3. radiobølgekirurgi.

Hvis afvikelsen er i uregelmæssige og magre manifestationer, foreskrives passende behandling for at normalisere blodudladningen.

Komplikationer og konsekvenser

Blandt de mulige komplikationer af menstruationsuregelmæssigheder kan følgende skelnes:

  1. Infertilitet (ikke i stand til at blive gravid i et år).
  2. Brystkræft.
  3. Anæmi (anæmi).
  4. Ovarie dysfunktion.
  5. Overvækst (hyperplasi) af endometrium.
  6. Endometrial polyp.
  7. Livmoderfibroider.
  8. Spontan abort.
  9. Betydelig forringelse af en kvindes livskvalitet.
  10. Endometrium (ondartede tumorer i livmoderslimhinden).
  11. Kræft i de kvindelige kønsorganer (æggestokke).
  12. Mastopati (godartede ændringer i brystvæv).

Det skal understreges, at rettidig påvisning af sygdomme, der fremkaldte menstruationsuregelmæssigheder, væsentligt øger chancen for at slippe af med det. Under ingen omstændigheder bør du selvmedicinere - dette er fyldt med udviklingen af ​​andre lige så farlige patologier. Kun en læge skal ordinere medicin under hensyntagen til både diagnosen og patientens historie.

Læger på Maya Clinic hjælper med at gendanne din normale menstruationscyklus på sikre og effektive måder. Maya Clinic-specialisterne i Kazan vil give dig medicinsk behandling af høj kvalitet og gennemføre omfattende diagnoser af hele kroppen til overkommelige priser..

Se også:

Hørselsnedsættelse hos børn og voksne

Forstyrrelse af høreapparatet i medicin kaldes normalt høretab. Det må.

Strækmærker efter graviditet, og hvordan man slipper af med dem

Strækmærker på maven efter fødsel er små uddybede striber på huden, der forekommer oftere..

Elektrokardiogram. EKG-indikationer og fortolkning

Et elektrokardiogram er en meget enkel og informativ metode, der giver dig mulighed for at studere arbejdet..

Zoneterapi. Et antal sygdomme, hvori det bruges

Reflexoterapi er en metode til fysisk påvirkning af punktområder på kropsoverfladen (punkter.

Fetometri af fosteret i Maya Clinics

I forskellige graviditetsstadier udføres fetometri regelmæssigt - dette er bestemmelsen af ​​fosterets størrelse.

Nyt i bloggen:

Betalt graviditet: er det værd at føde for penge?

Hvem er en praktiserende læge?

Menstrual uregelmæssigheder: årsager, behandling

Årsager til uregelmæssigheder i menstruationen i forskellige aldre, principper for diagnose og behandling

Forstyrrelser i ovarie-menstruationscyklussen (NOMC) er måske den mest almindelige grund til at kontakte en gynækolog. Desuden kan sådanne klager fremsættes af patienter i alderen fra puberteten til den premenopausale periode - det vil sige i hele den potentielt reproduktive livsfase.

Hvilken cyklus betragtes som normal?

Den eksterne manifestation af den naturlige ovarie-menstruationscyklus er menstruation, der opstår med en frekvens, der er karakteristisk for hver kvinde og varer oftest 3-6 dage. På dette tidspunkt afvises hele det dyrkede funktionelle lag af endometrium (livmoderslimhinde). Sammen med blod forlader dets fragmenter gennem den åbne livmoderhalskanal ind i vagina og derefter til ydersiden. Peristaltiske sammentrækninger af dens vægge bidrager til den naturlige rensning af livmoderhulen, hvilket kan forårsage visse fysiske ubehag.

De kar, der gabber efter vævsafstødning, lukker hurtigt, den resulterende totale slimhindedefekt regenererer. Derfor er normal menstruation ikke ledsaget af signifikant blodtab og fører ikke til udvikling af anæmi, svær astheni og handicap. Det gennemsnitlige blodtabsmængde er op til 150 ml, mens der ikke er nogen blodpropper i udledningen.

Men menstruationscyklussen er ikke kun stadiet med fornyelse af endometrium. Normalt inkluderer den også follikelfasen med modning af ægget i æggestokken, ægløsning og den efterfølgende sekretoriske fase med væksten af ​​endometrium og dets forberedelse til den potentielle implantation af føtalægget. En sund kvinde i reproduktiv alder har også anovulatoriske cyklusser, som ikke betragtes som en patologi. De fører normalt ikke til en ændring i menstruationens varighed eller art og påvirker ikke menstruationens varighed. I sådanne cykler er kvinden ikke frugtbar, dvs. hendes graviditet er umulig.

Menstruationer begynder i puberteten. Deres udseende indikerer beredskab i reproduktionssystemet til undfangelse. Den første menstruation (menarche) observeres i en alder af 9-15 år, oftest i intervallet mellem 12 og 14 år. Det afhænger af mange faktorer, hvoraf det væsentligste er arvelighed, nationalitet, generel sundhed, ernæring af pigen.

Afslutningen af ​​forplantningsperioden er kendetegnet ved starten af ​​overgangsalderen - den komplette og sidste ophør af menstruationen. Dette foregår med en overgangsalder, der normalt forekommer i gennemsnit 46-50 år.

NOMC-udviklingsmekanisme

Ovarie-menstruationscyklussen i den kvindelige krop er en endokrinafhængig proces. Derfor er hovedårsagen til dets lidelser dishormonelle lidelser. De kan oprindeligt forekomme på forskellige niveauer, herunder med involvering af tilsyneladende ikke-reproduktive kirtler med intern sekretion. Dette er grundlaget for klassificeringen af ​​menstruationsuregelmæssigheder. Ifølge hende adskiller de:

  • Centrale lidelser med skade på højere centre for neuroendokrin regulering af det reproduktive system. Cortical-hypothalamic, hypothalamic-hypofyse og kun hypofysestrukturer kan være involveret i den patologiske proces.
  • Krænkelser på niveau med perifere strukturer, det vil sige organerne i selve forplantningssystemet. Der kan være oprindelse i æggestokkene og livmoderen.
  • Forstyrrelser forbundet med dysfunktion af andre endokrine kirtler (binyrerne, skjoldbruskkirtlen).
  • Forstyrrelser forårsaget af genetiske og kromosomale abnormiteter med medfødte organhyper- eller hypoplasi, nedsat sekretion af nøglebiologisk aktive stoffer og en forstyrrelse i den såkaldte feedback mellem perifere organer og neuroendokrine strukturer.

Fejl på ethvert niveau til sidst vil stadig blive manifesteret af forskellige typer NOMC. Når alt kommer til alt fører hormonel ubalance til en ændring i æggestokkens arbejde, selvom de ikke har strukturelle abnormiteter. En logisk konsekvens af dette er en krænkelse af sekretionen af ​​de vigtigste kønshormoner (østrogen og progesteron). Og deres hovedmål er det funktionelle lag i livmoderslimhinden, det er han, der afvises med blod i slutningen af ​​den næste cyklus. Derfor kan enhver dishormonelle ændring i kroppen føre til en krænkelse af menstruationens art og regelmæssighed.

Endokrin patologi er den vigtigste årsag til menstruationsdysfunktion. Kun i en relativt lille procentdel af tilfælde skyldes det ikke hormonelle forstyrrelser. Menstruelle uregelmæssigheder kan for eksempel være forårsaget af udtalte ændringer i endometrium. Og nogle gange diagnosticeres falsk amenoré, når menstruationsblod og afrivning af endometrium ikke er i stand til at forlade sig naturligt på grund af vaginal atresi eller fuldstændig overvækst af hymen.

Årsager til dysfunktioner

Der er mange grunde til forekomsten af ​​menstruationsdysfunktion. Desuden kan en kvinde samtidig identificere flere etiologiske faktorer, der fører til funktionsfejl på forskellige niveauer.

De mest sandsynlige:

  • Forskellige typer af hypofyse-adenomer (surt, filofilt, kromofobt), som kan være hormonelt aktive eller føre til komprimering og atrofi af adenohypophysen. Itsenko-Cushings sygdom og syndrom.
  • Brug af medikamenter, der påvirker syntesen og metabolismen af ​​dopamin og noradrenalin i hjernestrukturen, hvilket fører til dysfunktion af hypothalamus-hypofysesystemet. Disse inkluderer reserpin, MAO-hæmmere, typiske og atypiske antipsykotika, antidepressiva fra forskellige grupper, metoclopramid, phenothiazinderivater og flere andre lægemidler.
  • Adrenal adenomer og andre tumorer, der producerer androgener og cortisol. Adrenogenitalt syndrom på grund af medfødt adrenal hyperplasi.
  • Nogle psykiske lidelser ledsaget af en krænkelse af central neuroendokrin regulering. Dette kan være depressive tilstande med moderat og svær grad af forskellige oprindelser, endogene sygdomme (skizofreni) i det akutte stadium, anorexia nervosa, reaktive lidelser, tilpasningsforstyrrelser ved kronisk stress.
  • Hypo- eller hyperthyreoidisme af forskellig oprindelse.
  • Sclerocystic ovariesyndrom (Stein-Leventhal).
  • Undertrykkelse af ovariefunktion og nedsat feedback mellem dem og hypothalamus-hypofysesystemet efter langvarig brug af COC'er og deres pludselige annullering.
  • Resistent ovariesyndrom og gonad for tidligt udtømmelsessyndrom. De kan også have iatrogen genese - for eksempel på grund af en kvindes gentagne deltagelse i protokoller fra assisterede reproduktionsteknologier med stimulering af hyperovulation.
  • Skarpe ikke-fysiologiske ændringer i den hormonelle baggrund, som kan være forårsaget af spontan eller medicinsk abort, idet man tager medicin for hurtigt at undertrykke amning.
  • Misdannelser og unormaliteter i livmoderen, inklusive dem forårsaget af kromosomale sygdomme.
  • Konsekvenserne af kirurgiske operationer på æggestokkene og livmoderen, udført stråling og kemoterapi, inflammatoriske sygdomme i forplantningsorganerne. Dette kan være et markant fald i volumen af ​​fungerende æggestokkevæv, intrauterin synechia op til udviklingen af ​​atresi i livmoderhulen, fjernelse af gonader og livmoder.
  • Tumorskader på æggestokkene. Derudover kan ikke kun ondartede, men også store godartede neoplasmer med sekundær atrofi af æggestokkens væv have klinisk betydning.

Overtrædelse af menstruationscyklussen efter 40 år skyldes i de fleste tilfælde stigende aldersrelaterede ændringer i det reproduktive system. Deres årsag er den naturlige udtømning af follikelforsyningen af ​​æggestokkene med en stigning i antallet af anovulatoriske cykler, progressiv hypoestrogeni og udryddelse af reproduktiv funktion. Disse ændringer bliver mest markante i den premenopausale periode, når cyklussen bliver mere og mere uregelmæssig med en tendens til dysfunktionel uterusblødning og tilføjelsen af ​​psyko-vegetative lidelser.

Menstruelle uregelmæssigheder hos pubertets piger skyldes ofte ujævn modning af hypothalamus-hypofysesystemet og æggestokkene. Men glem ikke, at det er i denne periode, at de kliniske manifestationer af nogle medfødte syndromer, kromosomale sygdomme og abnormiteter i udviklingen af ​​de indre organer i det reproduktive system kan debutere.

Derudover findes hos unge piger ofte spiseforstyrrelser ved dannelsen af ​​en fordøjelsesmangel af vigtige næringsstoffer og især fedt. Dette fører til et markant fald i syntesen af ​​steroid (inklusive køn) hormoner, som oftest manifesteres ved sekundær amenoré.

Eventuelle manifestationer af NOMC

Ved tilstedeværelsen af ​​den foregående periode med normal menstruation kan alle mulige overtrædelser opdeles i primær og sekundær.

Symptomer på menstruationsuregelmæssigheder kan omfatte:

  • Ændring i varigheden af ​​den intermenstruelle periode. Proyomenorrhea (med en cyklusvarighed på mindre end 21 dage) og opsomenorrhea (dens forlængelse over 35 dage) er mulige.
  • Forsinket regelmæssig menstruation i fravær af tidligere cyklusforstyrrelser.
  • Fraværet af menstruation i 6 måneder eller mere (amenorré) hos kvinder i forplantningsalderen.
  • Ændring i mængden af ​​menstruelt blodtab. Det er muligt både dens stigning (hypermenorrhea) og formindskelse (hypomenorrhea). Med overdreven blodtab taler de om menometerorrhagia.
  • Ændring i selve menstruationens varighed i retning af forkortelse (oligomenorrhea) eller forlængelse (polymenorrhea).
  • Utseendet af intermenstrual blødning, som kan være anderledes i intensitet - fra udtværing til voldelig. I tilfælde af acyklisk overdreven blødning fra livmoderen bruges udtrykket "metrorrhagia"..
  • Klinisk signifikant lokal smerte under menstruation, der kaldes algomenorrhea.
  • Utseendet af almindelige ekstragenitale symptomer, der ledsager menstruation. Disse inkluderer hovedpine af en anden karakter, udsving i blodtryk, kvalme og en ændring i appetit og andre vegetativt forårsagede manifestationer. Denne tilstand kaldes dysmenorrhea, og når den kombineres med smerter, taler de om algodismenorrhea.

Hypermenstruelt syndrom med polypermenorrhea og / eller acyklisk dysfunktionel uterusblødning er normalt årsagen til udviklingen af ​​kronisk posthemorrhagisk jernmangelanæmi. Hendes symptomer er ofte grunden til at gå til lægen. På samme tid er en kvinde bekymret for øget træthed, hjertebanken, generel svaghed, en tendens til at sænke blodtrykket og besvimelsesbetingelser er mulige. Tilstanden i hud, hår og negle forværres, faldet i produktiviteten af ​​mental aktivitet op til udviklingen af ​​moderat kognitiv svækkelse er ikke udelukket.

Mange kvinder i forplantningsalderen har også infertilitet - fraværet af en naturlig undfangelse i 1 års ubeskyttet regelmæssig seksuel aktivitet. Det skyldes alvorlige krænkelser af tildelingen af ​​en dominerende follikel i en af ​​æggestokkene, processen med ægmodning i den og fraværet af spontan ægløsning.

Det er vigtigt at forstå, at en kvinde i nærvær af anovulatoriske cyklusser muligvis ikke er nødt til at fremsætte nogen særlige klager over uregelmæssigheder i menstruationen, selvom der ved en målrettet undersøgelse i de fleste tilfælde afsløres forskellige symptomer. I dette tilfælde betragter patienten normalt den iboende forlængelse af menstruationscyklussen som hans individuelle karakteristik og ikke som et patologisk tegn.

Funktioner af menstruationsuregelmæssigheder i forskellige aldersgrupper

Ungdomsperiode

NOMC hos unge kan forekomme som et hypomenstrualt syndrom eller med en tendens til såkaldt juvenil (pubertets) blødning. Arten af ​​forstyrrelserne afhænger af etiologien og de eksisterende dishormonale forstyrrelser. Måske en senere menarche eller udviklingen af ​​primær amenoré. De siger om det, hvis menstruationen ikke begynder i en alder af 15.

Juvenil blødning forekommer i anovulatoriske cykler på grund af hormonel ubalance i follikulær atresi. De skifter normalt med ujævne perioder med forsinket menstruation, ofte kombineret med nedsat hårvækst, insufficiens eller overskydende kropsvægt. I dette tilfælde kan neuro-emotionel overdreven belastning, en skarp ændring i klima- og tidszoner og en krænkelse af søvn-vågne cyklus fungere som en provokerende faktor..

Forplantningsperiode

I den reproduktive alder kan cyklusforstyrrelser manifesteres ved en svigt i cyklus, en forsinkelse i den næste menstruation efterfulgt af blødning. I dette tilfælde skal fysiologiske ændringer skelnes fra patologiske. Normalt kan den midlertidige forsvinden af ​​menstruationen skyldes begyndelsen af ​​graviditet, postpartum og hyperprolactinæmi under amning. Derudover sker en ændring i cyklus og karakter af menstruationsstrømmen på baggrund af brugen af ​​hormonel prævention og efter installationen af ​​intrauterine enheder.

Forlængelse af cyklus skyldes oftest folliklens vedholdenhed. I dette tilfælde forekommer ægløsning af et modent æg ikke. Den dør, og folliklen fortsætter med at stige i størrelse med dannelsen af ​​en follikulær cyste i forskellige størrelser. I dette tilfælde svarer den hormonelle baggrund til fase 1 af cyklussen med hyperestrogeni, hvilket fører til en progressiv spredning af endometrium. Samtidig kan menstruationsforsinkelse nå 6-8 uger, hvorefter metrorrhagia opstår. Sådanne uterusblødninger klassificeres som dysfunktionelle. En anden grund til deres udvikling er fiaskoen i lutealfasen. I dette tilfælde forekommer blødning i ægløsningstiden, de er normalt ikke rigelige, men dvælende.

Ændringer i æggestokkene under en typisk menstruationscyklus

Menstruationsuregelmæssigheder efter abort er også mulige. Det kan være spontan (med spontan ophør af graviditet i de tidlige stadier) eller medicinsk ved hjælp af forskellige teknikker til fjernelse af føtalægg / embryo. I dette tilfælde bemærkes normalt en forlængelse af den efterfølgende cyklus, og man forventer restaurering af menstruationsfunktionen inden for 3 måneder. Hvis aborten var ledsaget af komplikationer, udelukkes en forlænget rehabiliteringsperiode med acyklisk spotting, algodismenorrhea ikke.

Premenopausal periode og overgangsalder

Oftest forekommer der funktionsfejl i den normale menstruationscyklus i premenopausal alder. Udryddelsen af ​​reproduktiv funktion ledsages ofte af en betydelig stigning i anovulatoriske cyklusser, en tendens til forsinkelser og blødning på baggrund af follikulær atresi, tab af cykliske ændringer og udvikling af det såkaldte menopausale syndrom.

Genoptagelse af uterusblødning i overgangsalderen er et ekstremt alarmerende tegn. Gendannelse af reproduktiv funktion er faktisk ikke længere mulig, og blødning og blødning i denne periode indikerer normalt tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor.

Mulighed for graviditet

Graviditet i tilfælde af menstruationsuregelmæssigheder er mulig. Men sandsynligheden for dens forekomst afhænger af sværhedsgraden af ​​dishormonale lidelser, livmoders fulde udvikling og mange andre faktorer. I mange tilfælde ledsages menstruationsuregelmæssigheder af infertilitet. Og det er ikke altid muligt at fjerne det ved konservative metoder, ofte er graviditetens begyndelse kun mulig ved hjælp af assisterede reproduktionsteknologier. Og nogle gange kan en kvinde ikke blive gravid og føde et barn på egen hånd. I dette tilfælde tilbydes hun surrogatmodtjenester og donorprogrammer.

Derudover skal vi ikke glemme, at endokrine lidelser ofte fører til mindreværd i det funktionelle lag i endometrium og derved komplicerer den normale implantation af føtalægget. Dette sammen med utilstrækkelig produktion af progesteron og hCG øger risikoen for abort markant i meget tidlige og tidlige stadier. På samme tid kan en kvinde muligvis ikke mistænke for befrugtning, med hensyn til udbruddet af menstruation som en anden dysfunktion.

Tidligere menstruationsdysfunktioner betragtes som en faktor, der potentielt komplicerer graviditetsforløbet. Sådanne kvinder kræver særlig opmærksomhed. Ofte, for at forlænge graviditeten, er de nødt til at tage visse hormonelle medikamenter. Ifølge statistikkerne korrigeres menstruationsuregelmæssigheder i et antal kvinder efter fødsel uafhængigt (på tidspunktet for gendannelse af menstruation, i vores artikel ved henvisning). Og efterfølgende graviditeter i dem kan allerede forekomme uden meget besvær.

Undersøgelse

I de fleste tilfælde har NOMC'er en gunstig prognose, da de er forårsaget af ændringer, der ikke er livstruende for en kvinde. Men vi må ikke glemme, at op til 10% af tilfældene forekommer i gynækologiske onkologiske sygdomme af forskellig lokalisering. Derfor kræver diagnosen af ​​denne tilstand en grundig undersøgelse for at fastslå den egentlige årsag til menstruationsdysfunktion for at bestemme arten og sværhedsgraden af ​​eksisterende ændringer. Det er denne taktik, der giver dig mulighed for at vælge den optimale korrigerende terapi eller rettidig gennemføre radikal behandling.

En grundlæggende undersøgelse skal omfatte:

  • En grundig samling af obstetrisk og gynækologisk anamnese, der specificerer tidspunktet for klagernes forekomst, en mulig forbindelse med eventuelle faktorer, det faktum at tidligere eksisterende menstruationsuregelmæssigheder, menarchens alder (første menstruation), sandsynligheden for undfangelse. Sørg for at finde ud af tidligere sygdomme og operationer, antallet og varigheden af ​​abort og fødsel, forløbet og resultatet af tidligere graviditeter. Også vigtigt er det faktum, at du tager nogen medicin, arten af ​​den anvendte prævention.
  • Gynækologisk undersøgelse af skeden og livmoderhalsen i spejle, bimanuel palpation af bækkenorganerne. I dette tilfælde kan strukturelle ændringer i den synlige slimhinde (defekter, vækster, deformationer, farveændringer, hævelse), åreknutertransformation af overfladiske årer, ændringer i konturer, størrelse, placering og konsistens af livmoderen og vedhængene. Arten af ​​vaginalafladning og livmoderhalskanal vurderes også..
  • Udtagning af udstrygninger fra væggene i skeden, svampe i livmoderhalskanalen, urinrør til større urogenitale infektioner (STD'er), renhedsgrad.
  • En udtværing til onkocytologi fra livmoderhalsen, hvilket er især vigtigt, hvis der er patologiske foci på det.
  • Undtagelse af graviditet. For at gøre dette skal du gennemføre en hurtig urinprøve eller bestemme niveauet af hCG i blodet.
  • Bestemmelse af endokrin status. Det er nødvendigt at vurdere niveauet af de vigtigste hormoner, der regulerer æggestokkens arbejde og menstruationscyklussen. Disse inkluderer østrogen, progesteron, hypofysehormoner - LH (luteinisering), FSH (follikelstimulerende), prolactin. I mange tilfælde anbefales det også at bestemme ydeevnen i skjoldbruskkirtlen og binyrerne, fordi forstyrrelser i funktionen af ​​disse kirtler påvirker funktionen af ​​æggestokkene.
  • Ultralyd af bækkenorganerne. Oftest bruges transvaginale og abdominale sensorer. Dette er nok til en fuldstændig undersøgelse af livmoderen og dens hals, vedhæng, parametriske fibre, blodkar og regionale lymfeknuder. Hvis jomfruhaler er bevaret, i stedet for en vaginal hymen, anvendes om nødvendigt en rektal sensor. Ultralyd er den mest tilgængelige og på samme tid ret informative metode til visualisering af indre organer..
  • Histologisk undersøgelse af endometrium opnået ved separat diagnostisk begrænsning af livmoderhalsen og livmoderhulen. Dette er hovedsageligt indikeret med hypermenstruelt syndrom og metrorragi..

Hvis der er indikationer på 2. fase af undersøgelsen, anvendes højteknologiske diagnostiske metoder (CT, MR, PET og andre). Oftest ordineres de til mistanke om gynækologisk onkologi.

Behandlingsprincipper

Behandling af menstruationsuregelmæssigheder inkluderer flere områder:

  • Stop blødning. Til dette formål kan hormonelle medikamenter, stoffer, der påvirker blodkoagulation og livmoderkontraktilitet, og undertiden curettage, anvendes..
  • Korrektion af eksisterende hormonelle forstyrrelser, som er forebyggelse af gentagne menstruationsforstyrrelser. Behandlingsregimet vælges individuelt baseret på patientens endokrine profil.
  • Beslutningen om, hvorvidt kirurgisk behandling er passende for at eliminere den vigtigste årsagsfaktor eller korrigere eksisterende udviklingsafvik.
  • Om nødvendigt foranstaltninger, der sigter mod at stimulere udviklingen af ​​livmoderen og aktiveringen af ​​æggestokkene. Forskellige fysioterapeutiske teknikker, cyklisk vitaminterapi, urtemedicin er vidt brugt..
  • Korrektion af samtidige lidelser (psyko-vegetative lidelser, anæmisk syndrom osv.).
  • Korrektion af modtaget terapi for den underliggende sygdom. For eksempel, når du tager psykotrope stoffer, kan det anbefales, at de erstatter dem med mere moderne, snævert målrettede medikamenter. Selvfølgelig træffes den endelige beslutning om korrektion af terapi ikke af gynækologen, men af ​​den behandlende læge (for eksempel en psykiater, neurolog).
  • Hvis du ønsker at blive gravid - en omfattende behandling af infertilitet ved hjælp af konservative og om nødvendigt kirurgiske (endoskopiske) teknikker, rettidig beslutningstagning om muligheden for at bruge assisterede reproduktionsteknologier.

Menstruelle uregelmæssigheder er et meget almindeligt problem. Og dens relevans er ikke reduceret på trods af moderne medicins resultater. Heldigvis kan mange former for sådanne lidelser rettes. Og med en rettidig besøg af en kvinde hos lægen er det ofte muligt at undgå komplikationer, opretholde en høj livskvalitet for patienter og endda klare tak i samtidig infertilitet.

Sådan gendannes menstruationscyklussen efter 40 års folkemedicin?

Hvad er perioderne efter 45 år, og hvad er grundene?

45 år er en vigtig milepæl i enhver kvindes liv. Alt ændrer sig i hendes liv, mens menstruationscyklussen også ændrer sig. På dette tidspunkt skulle menstruationen mindskes, som for at komme til intet. Hele fejlen er et fald i aktiviteten i æggestokkene. De producerer mindre kvindelige hormoner, mængden af ​​udskilt blod falder også. I dette tilfælde bliver antallet af menstruationsdage i stedet for fem tre, cyklussen mellem sekreterne stiger fra 28 dage til 35 og endnu mere, og selve sekreterne kan være enten rigelige eller magre.

Årsager til forsinket menstruation

  1. Visning af kroppen fører til et fald i aktiviteten i æggestokkene.
  2. Stressfulde situationer påvirker menstruationsforsinkelsen i høj grad.
  3. Stærke følelsesmæssige oplevelser, både negative og positive.
  4. Gynækologiske sygdomme og sygdomme forbundet med nedsat forplantningsfunktion.
  5. Træthed, konstant træthed, enorm fysisk anstrengelse.
  6. En stigning i mental stress, der forvandles til en overdreven belastning.
  7. Mangel på essentielle næringsstoffer som vitaminer, fedtstoffer, mineraler forårsaget af underernæring på grund af langsigtede diæter.
  8. Med alderen mindskes mobiliteten, hvilket bidrager til en stigning i kropsvægt. Fedme er en af ​​grundene til forsinkelsen i menstruationen..
  9. Alvorlige katarralsygdomme til behandling af hvilke antibiotika og andre alvorlige lægemidler er blevet brugt..
  10. Forværring af kroppen på tidspunktet for forværring af kroniske sygdomme, funktionssvigt i immunsystemet.
  11. Ændringer i hormonelle niveauer og endokrine systemproblemer.
  12. Regelmæssig brug af individuelle p-piller eller nødprevensionsmidler.

Årsager til tung menstruation, og hvad er beviserne

Mange kvinder står over for en situation, hvor deres perioder efter femogtyve år ændrer sig opad. Moderat udflod erstattes af rigelig og langvarig "som en spand." Den vigtigste årsag kan være en begyndende overgangsalder. Hvis sådanne ændringer forekommer, skal du straks konsultere en læge, da kun han kan bestemme årsagerne til denne tilstand. Og de kan være meget seriøse. Dette er kræft i livmoderen og myoma og betændelse i livmoderens indre lag - endometriose.

Meagre

For mange kvinder observeres menstruation efter 45 år med minimal afladning, som til sidst ophører helt. Månedlig sekretion ligner mere udtværet udflod. Antallet af dage i cyklus ændres hver gang og tæller fra 21 dage til 45. Denne tilstand skyldes en svækkelse af æggestokkene.

Overgangsalderen ledsages af følgende symptomer:

  • Forværring af velvære;
  • Hot flashes;
  • Søvnløshed;
  • Nedsat libido;
  • Forøget svedtendens;
  • Cardiopalmus;
  • Følelse af tør vagina;
  • Smertefuld vandladning;
  • Hårtab;
  • Tør hud.

Normalt skal små månedlige perioder vare 3-4 dage. Hvis tiden stiger til 6-7 dage, mens kropstemperaturen stiger, der vises smerter i skamdelen eller i æggestokkene, kan inflammatoriske processer være begyndt i kroppen, muligvis af en onkologisk art. Derfor skal du straks besøge en gynækolog.

Langvarig

En stigning i menstruationsdagene indikerer også en kvindes helbredsproblemer. Lange perioder kan indikere:

  • Patologi med indre organer - livmoder, vagina, æggestokke;
  • Generel inflammatorisk proces;
  • Blodstørkning;
  • Bivirkninger af prævention eller anden medicin.

Hyppig menstruation

Nogle kvinder lider af blødning i midten af ​​menstruationscyklussen. Polymenorrhea er resultatet af en svækket ovariefunktion, der regulerer menstruationens varighed og hyppighed.

Menstruation to gange om måneden kan forårsage:

  • Endometriose;
  • Betændelse;
  • Neoplasmer - myoma, cyste, polypper;
  • Afvisning af p-piller;
  • Uterinblødning forårsaget af skrøbelighed af blodkar på grund af mangel på østrogen;
  • Livmoderhalskræft;
  • Vaginal prolaps.

Konsekvens af sygdomme

De næste mest almindelige årsager til menstruationsforstyrrelser efter 40 år er forskellige sygdomme. Og ikke kun forplantningssystemet:

  • Sygdomme i de kvindelige kønsorganer. Ifølge medicinsk statistik forværres en kvindes eksponering for forskellige gynækologiske sygdomme efter 40 år. Menstruationsforsinkelse kan forklares med en række problemer: livmoderfibroider, ovariecyster eller cyster, endometritis, endometriose, kronisk adnexitis.
  • Kirurgiske procedurer Hvis en kvinde har gennemgået operationer, der påvirker forplantningssystemets organer, vil dette også medføre en forsinkelse, en cyklusfejl. Især abort, fjernelse af polypper, diagnostisk skrabning osv..
  • Kroniske sygdomme i forskellige organer og systemer i kroppen. En kort menstruationscyklus efter 40 år kan udløses af patologi, som ved første øjekast ikke er relateret til det reproduktive system. Men enhver betændelse, infektion forstyrrer den normale funktion af kroppen. Hvad afspejles på en bestemt måde på menstruationscyklussen. Levercirrhose, urolithiasis, hematopoiesis patologi, hjerte-kar-sygdomme, hjerteanfald, diabetes mellitus, gastritis, cøliaki, infektioner er tilstrækkelige årsager. Forskellige kirurgiske operationer, alvorlige forbrændinger kan provosere en fiasko..
  • Alvorlig forkølelse, luftvejssygdomme. Det handler om influenza, SARS, bronkitis, ARI.
  • Endokrine problemer. En af de almindelige årsager til en stigning i menstruationscyklussen efter 40 år er endokrin organsygdom. For det meste er dette diabetes mellitus eller skjoldbruskkirtelsygdom.

Hvad er forsinkelsen i menstruationen efter 45 år, testen er negativ?

Efter 45 år oplever mange kvinder menstruationsuregelmæssigheder. I en yngre alder ville det have været en graviditet. Hvis testen viser en negativ reaktion med en menstruationsforstyrrelse, kan vi tale om den kommende menopause.

Det er vigtigt, selv i denne periode, ikke glemme prævention. Selvom æggestokkene producerer utilstrækkelige hormoner, holder de stadig ikke op med at arbejde. Og i en alder af 40+ vil det være meget vanskeligt at føde et barn og få en baby.

Hvad sker der i en kvindes krop, hvis menstruationen er forsinket i 2-3 måneder:

  • Fald i mængden af ​​sekretioner;
  • Små forsinkelser i cyklussen, mens selve udladningen enten kan være rigelig eller elendig;
  • Forsinket menstruation i 2-3 måneder gentages oftere;
  • Efter en meget lang forsinkelse (flere måneder) kan din periode muligvis stoppe.

Med overgangsalderen bliver menstruation sjælden og mindre forudsigelig. Normalt bør de månedlige perioder efter en tre måneders forsinkelse være små og ikke give anledning til bekymring. Hvis afgivelsen minder om kraftig blødning, skal du hurtigt konsultere en gynækolog.

En kvindelig læge konsultation er presserende nødvendigt, hvis blødningen varer mere end syv dage. Denne tilstand er resultatet af forskellige infektioner eller neoplasmer i livmoderen. Årsagen til svær blødning kan endda være mindre alkoholforgiftning eller underernæring.

Kvindens liv spænder efter 40

Efter fyrre år begynder mange kvinder at undertrykke reproduktiv funktion. Processen med menstrual uregelmæssighed er opdelt i flere faser:

Perimenopause kombinerer premenopause, menopause, 2 år efter den sidste normale menstruation.

Menstrual uregelmæssigheder: symptomer og behandling

Menstrual uregelmæssigheder er patologiske ændringer i reguleringen af ​​menstruationsfunktion, der manifesteres af en forstyrrelse i rytme, volumen og natur eller en fuldstændig mangel på blodudskillelse.

Menstruationsforstyrrelser diagnosticeres hos 20% af alle gynækologiske sygdomme. De kan føre til et fald, og nogle gange til et tab i evnen til at blive gravid, er ofte risikofaktorer i udviklingen af ​​præancerancer og kræftsygdomme i de kvindelige kønsorganer.

Årsager til uregelmæssigheder i menstruationen

Der er et ret stort antal årsager til menstruationsuregelmæssigheder:

  • Alvorlig følelsesmæssig omvæltning, mentale og neurotiske sygdomme (neurasteni, hysteri, psykose, stress).
  • Dårlig ernæring, utilstrækkeligt indtag af befæstede fødevarer, overvægt.
  • Indflydelse af erhvervets negative faktorer (langtidseksponering for stråling, forurenet luft, for eksempel i industrianlæg, hårdt fysisk arbejde osv.).
  • Forskellige slags infektionssygdomme (influenza, SARS, bronkitis, betændelse i mandler, tarminfektioner osv.).
  • Kroniske forstyrrelser i arbejdet i indre organer (lever med gulsot, hjerte-kar-system med arteriel hypertension, blod på grund af anæmi og andre).
  • Udskudt kirurgisk indgreb på kønsorganerne (fjernelse af cervikale polypper, abort, vævsødelæggelse ved præancerancer sygdomme).
  • Betændelsessygdomme i de kvindelige kønsorganer (betændelse i livmoderslimhinde med endometritis, æggeledere med salpingitis, livmoderhals med cervicitis osv.).
  • Godartede og ondartede neoplasmer (livmoderadenokarcinom, livmoderhalskræft, cyster på æggestokkene osv.).
  • Medfødte misdannelser i den del af det genetiske apparat, der er ansvarlig for menstruationscyklussen.
  • Medfødte misdannelser i strukturen eller underudviklingen af ​​kønsorganerne (livmoderforstyrrelse, ovariehypoplasi, bicornuate livmoder osv.).
  • Krænkelse af centre for regulering af menstruationscyklussen i hjernen (tumorer, blødninger, ændringer i overgangsalderen).

Sådan fungerer menstruationscyklussen

For at forstå essensen af ​​menstruationsreguleringer er det vigtigt at vide, hvordan de fungerer. Understøttelse og regulering af normal menstruationsfunktion udføres ved synkron interaktion mellem forskellige kæder af hormonel og nervøs regulering af kønshormoner og livmoder. Derudover er rolle i bugspytkirtlen, skjoldbruskkirtlen og binyrerne i reguleringen af ​​cyklussen såvel som leveren, hvor anvendelsen af ​​kønshormoner er blevet bevist.

Der er fire hovedniveauer af regulering:

  • Hypothalamus er et område i hjernen, der sender nerveimpulser og hormoner til hypofysen..
  • Hypofysen er den vigtigste hormonelle kirtel, der er ansvarlig for at opretholde koncentrationen af ​​alle hormoner i kroppen, inklusive kønsorganet.
  • Æggestokkene er de kvindelige kønskirtler, der producerer kønshormoner.
  • Livmoren er et af stederne med eksponering for kønshormoner.

Hypothalamus modtager og behandler information fra kroppens indre miljø (om mængden af ​​kønshormoner i blodet) og det ydre (sult, overspisning, stress, en kraftig ændring i vejret).

Når der kommer mange kønshormoner i blodet, lærer hypothalamus det og sender specielle stoffer til hypofysen. Han frigiver hormoner, der transporteres med blod til æggestokkene og stimulerer eller hæmmer sekretionen af ​​kønshormoner (progesteron og østrogen). Og disse påvirker allerede livmoderen, hvor processerne i menstruationscyklussen udføres.

Cyklussen er opdelt i 3 perioder:

  • Den østrogene fase - når østrogen er dominerende i blodet og progesteron falder kraftigt, hvilket indikerer, at kroppen er klar til dannelse af et nyt æg. Det begynder på den første dag af blodudladning, der vises, når den vokset endometrium (livmoderslimhinde) er løsnet. I æggestokkene modnes folliklen, hvorfra ægget skal komme ud. Endometrium reagerer på virkningen af ​​østrogen, og omkring syvendedagen i cyklussen begynder forberedelse til implantering af ægget med at vokse over det, forøge energireserver og blodforsyning.
  • Ægulationsfase - det øjeblik, æget kommer ind i æggelederen fra burst follicle. Sidstnævnte bliver til en gul krop, der giver et signal til øget dannelse af progesteron. Livmoren begynder at forberede sig på undfangelse. Koncentrationen af ​​østrogen og progesteron på toppen, hvilket skaber betingelserne for undfangelse og implantering af et æg.
  • Progesteronfase - der er to måder. I tilfælde af befrugtning ødelægges corpus luteum ikke, og niveauet af progesteron opretholdes konstant. Derudover giver chorionhormonet (graviditetshormon) en høj koncentration af progesteron, som forhindrer endometrial afvisning og hjælper med at opretholde graviditet. Hvis undfangelsen ikke har fundet sted, falder hormonniveauet, slimhinden eksfolierer, blodudskillelser begynder, og en ny cyklus begynder.

Typer af menstruationsuregelmæssigheder

I betragtning af ovenstående kan vi skelne følgende klassificering:

  • Hypomenstrual syndrom - er kendetegnet ved det faktum, at cykliskitet bevares her, dvs. menstruation forekommer med regelmæssige intervaller. Men funktionen er at ændre arten, volumen og reduktion af intervallet mellem blodudskillelser.
  • Amenorrhea - et fuldstændigt fravær af menstruation i 3 måneder eller mere. Primær - når menstruation er fraværende fra fødslen, sekundær - var de, men blev senere stoppet.
  • Dysfunktionel uterusblødning er blødning, der opstår på grund af ændringer i syntesen af ​​kønshormoner. Der er ægløsning og anovulatorisk blødning.
  • Algodismenorea er menstruation, der er ledsaget af overdreven smerte. Primær, som er forbundet med medfødte afvigelser i livmoderen (forkert placering, atresi) og sekundær, hvor årsagen ligger i gynækologiske sygdomme (endometriose, livmoderfibroider), bemærkes..
  • Neuroendokrine syndromer (postpartum fedme, viril, premenstrual, menopause, postcastrationssyndrom).

Hypomenstrual syndrom

Symptomerne afhænger af typen af ​​patologisk tilstand (hypomenorrhea, oligomenorrhea, opsomenorrhea). I de fleste tilfælde ligger årsagen til dette syndrom i et fald i mængden af ​​østrogen på grund af en krænkelse af reguleringsmekanismer i hypothalamus, hypofyse, æggestokke eller udsættelse for eksterne faktorer. Som et resultat stiger koncentrationen af ​​mandlige hormoner i kvindens krop, hvilket manifesteres ved afsætning af fedtvæv på underlivet, øget hårvækst på brystet og ansigtet, øget irritabilitet og grovhed af stemmen.

  • Hypomenorrhea manifesteres ved en meget ubetydelig mængde blod, der udskilles i form af dråber eller spor på undertøjet, som opstår med utilstrækkelig blodcirkulation i livmoderen eller en lille tykkelse af endometrium efter abort og curettage.
  • Oligomenorrhea er, når menstruationen varer mindre end 3 dage, dvs. deres varighed reduceres. Det forekommer på grund af en utilstrækkelig østrogen af ​​forskellige grunde, som et resultat af, at der ikke er en tilstrækkelig stigning i livmoderslimhinden, og som et resultat er der ubetydelig udladning og umuligheden af ​​at implantere et æg i livmoderen.
  • Opsomenorrhea er faktisk en forsinkelse i menstruationen. Det vil sige en stigning i tiden mellem udseendet af menstruation. Patologi er en forsinkelse på mere end 35 dage. Det forekommer under funktionsfejl og ændringer i den hormonelle baggrund.

Ovenstående manifestationer er ofte til stede samtidig. For eksempel magre perioder (hypomenorrhea) og en kort varighed af udflod (oligomenorrhea). Samtidig kan kvinder, der lider af hypomenstrualt syndrom ofte ikke blive gravid for et barn, og det er derfor, de henvender sig til en gynækolog. Syndromet kan også være ledsaget af kvalme, hovedpine og nedsat seksuel lyst..

amenoré

Det vigtigste symptom på denne sygdom er det komplette fravær af blodudskillelser. Amenorré er en tilstand, hvor menstruation ikke vises i mere end 3 måneder, på trods af det faktum, at de tidligere var, eller når menstruation er fraværende hos piger på 15 år eller mere. Denne tilstand kan forekomme ved vaginal atresi, det vil sige en medfødt hindring af indgangen til livmoderhalsen. Blod akkumuleres i livmorhulen, æggeledere og kan komme ind i mavehulen, hvilket fører til det kliniske billede af det akutte mave (spænding i mavemusklerne, smerter i blødningsområdet, feber osv.).

Ofte er der en bestemt sekvens af udvikling af amenoré. Det vil sige fra hypomenstruelt syndrom, mangel på ægløsning og til fuldstændig forsvinden af ​​blodudskillelser.

Følgende kliniske varianter af amenoré skelnes:

  • Medfødte anomalier, hvor æggestokkene og andre kønsorganer er underudviklet, stærkt reduceret i størrelse, kan ikke udføre deres funktioner, har en uregelmæssig struktur eller er fraværende. For eksempel med Shereshevsky-Turner syndrom, hvor et kromosom mangler.
  • Tumorer, kvæstelser, blødninger, død af væv i hypothalamus eller hypofysen, som et resultat heraf er mangel på køn og andre hormoner, manifesteres ved en funktionsfejl i flere eller alle kroppens endokrine kirtler..
  • Betændelse, traumatiske skader, onkologiske sygdomme i æggestokkene og livmoderen, som manifesteres ved symptomer på den vigtigste patologiske proces. Til dette er det nødvendigt, at æggestokkevævet dør helt, og livmoderen - mere end halvdelen.
  • Når de udsættes for en stærk stressfaktor, for eksempel under forgiftning med toksiske bakterieprodukter under infektion, anæmi, underernæring, overdreven fysisk anstrengelse, pludselig vægttab og så videre. I dette tilfælde er ændringerne funktionelle, dvs. efter afslutningen af ​​handlingen af ​​den negative faktor normaliseres udledningen.
  • Med Itsenko-Cushings syndrom hæmmer en overdreven mængde binyrebihormoner syntesen af ​​østrogen. Dette manifesteres af fedme i nakken, underlivet, kropshår for den mandlige type, mental sygdom og forhøjet blodtryk.

Det er vigtigt at bemærke, at det vigtigste symptom på amenoré ikke kun er manglen på blodudskillelse, men også manglende evne til at blive gravid, dvs. infertilitet.

Dysfunktionel uterusblødning

Dette er en patologisk tilstand, hvor der ses en stigning i udskilt menstruationsblod, som er forbundet med en forstyrrelse i tilsynsorganernes arbejde med frigivelse af hormoner. Årsagerne til sådan blødning er de samme som ved amenoré, men i de fleste tilfælde er ændringer i hormonregulering reversible, det vil sige, at efter at eliminere årsagen, er cyklussen genoprettet.

Følgende kliniske muligheder adskilles:

  • Ovulatorisk - blødning, der forekommer med regelmæssige mellemrum og er karakteristisk for kvinder i den fødedygtige alder. De manifesteres af sådanne sorter:
    • Takymenorrhea - når varigheden af ​​menstruationscyklussen mindskes på grund af den hurtige (7-8 dage) modning af folliklen, hvorfra ægget senere forlader. En lav østrogenkoncentration er også karakteristisk..
    • Polemenorrhea - her tværtimod, follikulær modning er lang, som et resultat heraf er der en forsinkelse i menstruationen, og mere end 7 dage tildeles på baggrund af det. Østrogenniveauer i blodet steg.
    • Hypermenorrhea er et syndrom, der manifesterer sig i udtalt, intens menstruationsblødning.
  • Anovulatorisk blødning - baseret på folliklenes umodenhed og fraværet af ægløsning, hvilket resulterer i, at graviditet ikke forekommer. Faktisk er denne menstruation ikke reel. Hvordan det? Dette skyldes den hormonelle baggrund, nemlig øget østrogen. Som vi ved, vokser endometrium i østrogenfasen (hypertrofier). I tilfælde af dets langvarige eksponering er det derfor vanskeligt at tilvejebringe en sådan livmoderslimhinde med blod, hvilket fører til død af vævssteder og forekomsten af ​​blødning på eksfolieringsstedet. Efter et stykke tid heles dette sår, men et nyt dødt område vises, og blødning opstår igen.
Blødning kan også forekomme på grund af en onkologisk proces i livmoderen, hvilket ikke har noget at gøre med menstruationscyklussen.

Algodismenorea

I de fleste kvinder ledsages menstruation af ubehagelige fornemmelser. Der er smerter i nedre del af maven, let utilpasse, øget irritabilitet og hovedpine. Normalt forsvinder disse symptomer hurtigt og bryder ikke alvorligt kvindens almindelige tilstand og arbejdsevne. Hos dem, der lider af algodismenorrhea, er de ovennævnte manifestationer, især smerter, udtalt, hvilket får dem til at bruge smertestillende medicin.

I tilfælde af en mekanisk forhindring af udstrømningen af ​​menstruationsblod (vaginal atresi, udviklingsafvik og forkert placering af livmoderen) ophobes væske i livmoderhulen og irriterer smertereceptorer. Ved endometriose er der en vækst af endometriet i forskellige dele af organerne, og disse områder gennemgår cykliske ændringer, hvilket betyder, at de eksfolierer. Der er en irritation af smertereceptorer i livmoderen, peritoneum og bækkenorganer påvirket af endometriose, hvilket ledsages af svær smerte. Livmoderfibroider kan tjene som en barriere for udstrømningen af ​​blodudskillelser.

Smerten opstår på den første dag af menstruation eller flere timer før starten af ​​blødning. Det har en akut, trang karakter, er placeret i underlivet og giver ofte nedre del af ryggen og korsbenet. Det kan være ledsaget af svimmelhed, migrænehovedpine, smerter i hjerteområdet med en hurtig eller langsom hjerteslag. Kvalme, opkast, diarré, depression og generel svaghed kan også forekomme..

Neuroendokrine syndromer

Metabolisk lidelse

Fedme efter fødsel er kendetegnet ved en stigning i kropsvægt efter fødsel eller abort i 3-12 måneder. Det forekommer i forbindelse med en overtrædelse af hypothalamus-hypofysereguleringen. Som et resultat stiger niveauet af cortisol (binyrehormon), syntesen af ​​mandlige kønshormoner stiger, cystiske ændringer i æggestokkene vises, og massen af ​​fedtvæv stiger.

Det kliniske billede manifesteres ved progressiv fedme med fremherskende deponering af fedtvæv på maven og skulderbåndet, infertilitet, menstruationsuregelmæssigheder på grund af typen af ​​oligomenorrhea (varighed af blodudladning mindre end 3 dage) og øget hårvækst i ansigtet og brystet. Også sådanne kvinder klager ofte over hovedpine og dårlig søvn..

Viril syndromer

Dette er, når kvinder har seksuelle mandlige egenskaber (en stor mængde hår på kroppen, en lav stemme, udviklede muskler).

Disse syndromer har følgende klinik:

  • Adrenogenital syndrom - øget produktion af mandlige hormoner i binyrerne på grund af medfødte defekter af enzymer. Dette forårsager oligomenorrhea eller amenorrhea, atrofi af brystkirtlerne, et fald i størrelsen på livmoderen og pigmentering af de ydre kønsorganer. Resultatet er barrenness..
  • Polycystisk æggestokk - symptomerne er ens, kun årsagen ligger i den bilaterale cystiske ovariegenerering, hvilket øger niveauet for mandlige hormoner og reducerer niveauet for kvindelig.

Premenstruelt syndrom

Dette er et komplekst symptomkompleks, der forekommer i anden halvdel af cyklussen og forsvinder umiddelbart efter starten af ​​menstruationen. Hvorfor han fremstår, er ikke helt klar. Men på samme tid er der en overdreven stigning i progesteron, et fald i endorfiner i hjernen, som bestemmer følgende symptomer:

  • Hævelse, grovhed og brystsmerter.
  • Depression, irritabilitet, feber.
  • Begyndelsen på migrænehovedpine.
  • Mavesmerter, flatulens.

Ovenstående symptomer manifesteres muligvis ikke helt, men med en bestemt fordel. For eksempel kun en hovedpine eller hævelse i brystet. Alvorligheden kan også være i mild, moderat og svær form..

Menopausalt syndrom

Som en funktion er den komplicerede forløb af overgangsalderen forbundet med et fald i østrogen, indtil det forsvinder helt. Afhængigt af symptomerne, skelnes følgende typer kurser:

  • Hot flashes, hjertebanken, sensation af varme, øget svedtendens, som vises uventet.
  • Langsom hjertebank, lavt blodtryk, følelse af synkende hjerte og hovedpine.
  • Svimmelhed, ringe og tinnitus i fravær af sygdomme i det auditive organ.
  • Søvnløshed, irritabilitet og depression.

Postkastrationssyndrom

Det ser ud, når æggestokkene "slukkes" på samme tid på grund af deres fjernelse eller død efter udsættelse for røntgenstråling under strålebehandling. Mekanismen for udvikling og symptomer ligner det tidligere syndrom. Det kliniske billede vises efter forsvinden af ​​østrogen efter 10-14 dage og skrider frem i 2-3 måneder.

Hvordan diagnosticeres menstruationsuregelmæssigheder?

I de fleste tilfælde er diagnosen baseret på det kliniske billede. Men du er nødt til at finde ud af årsagen til forekomsten af ​​en menstruationscyklusfejl, da du uden dette ikke kan kurere problemet. Derfor har vi brug for medicinsk hjælp fra en erfaren læge og specielle diagnostiske metoder.

  • Til diagnose af hypomenstruelt syndrom er et symptomatisk billede, patientklager og resultaterne af en blodprøve på mængden af ​​østrogen tilstrækkelige, hvor de i denne tilstand reduceres.
  • Identifikation af primær amenoré udføres på grundlag af anamnese (fravær af udflod hos piger over 16 år), gynækologisk undersøgelse (tilstedeværelse af medfødte anomalier i kønsorganerne). Genetik søger råd, da en af ​​grundene hertil kan være Shereshevsky-Turner syndrom eller Itsenko-Cushing, hvor der er abnormiteter i det genetiske apparat. Den vigtigste diagnostiske metode er at bestemme koncentrationen af ​​seksuelle og gonadotropiske (dem, der stimulerer syntesen af ​​seksuelle) hormoner, da de vil blive reduceret. Obligatorisk ved undersøgelse af patienter med primær amenoré er en MR af hypofysen og hypothalamus.
  • Sekundær amenoré på baggrund af stress er ikke svært at diagnosticere på grund af denne sygdoms forbindelse med en stressende situation. I tilfælde af et kraftigt tab af kropsvægt er diagnosen heller ikke vanskelig. Det blev bevist, at minimumsmængden af ​​fedtvæv til dannelse af cyklussen skulle være mindst 17% af den samlede vægt. Ultralyd af bækkenorganerne bruges til at diagnosticere patologiske processer samt bestemme den hormonelle baggrund.
  • Et vigtigt trin i diagnosticering af dysfunktionel uterusblødning vil være udelukkelse af andre sygdomme ledsaget af blødning, nemlig:
    • Ektopisk graviditet.
    • Polypper i livmoderhalsen og livmoderkroppen.
    • Bekkenbetændelsessygdom.
    • Svulster i æggestokkene, livmoderhalskræft.
    • Skade på de ydre kønsorganer eller tilstedeværelsen af ​​en fremmed genstand i skeden.
    • Sygdom i skjoldbruskkirtlen, leveren, kronisk nyresvigt, blodsygdomme.
  • For at afklare årsagerne foreskrives en ultralydundersøgelse af kønsorganerne og en gynækologisk undersøgelse ved hjælp af vaginale spejle, som giver dig mulighed for at identificere endometrial hypertrofi, polypper, fibroider, det vil sige årsagen. Derudover bestemmer mængden af ​​hormoner, der er forbundet med det reproduktive system.
  • Algodismenorea er mistænkt, når man observerer et karakteristisk klinisk billede og fraværet af anatomiske ændringer under en gynækologisk undersøgelse. Det er også nødvendigt at udelukke patologi, som kan ledsages af smerter under menstruation, for eksempel akut betændelse i galdeblæren (cholecystitis), blindtarmsbetændelse, nyre kolik og akut glomerulonephritis (overtrædelse af nyrefiltreringsbarrieren). For at bestemme årsagen bruges en blodprøve, urinprøve, ultralyddiagnose af kønsorganerne og maveorganerne. Oplysninger om særegenhederne i kvindens menstruationscyklus, fødselsforløbet og fødselsperioden er også vigtige..
  • Neuroendokrine syndromer opdages under en generel undersøgelse af kroppen for tegn på fedme, overdreven hårvækst, mandlig fysik i tilfælde af virilt og metabolisk syndrom. Når man diagnosticerer premenstruelt og menopausalt syndrom, er der nok historie og klinisk billede.

Behandling af menstruationsuregelmæssigheder

Terapi sigter mod at fjerne grundårsagen, som en krænkelse har fundet sted. Så lad os se på behandlingsmuligheder for menstruationsafvik.

Hypomenstrual syndrom

Hvis denne sygdom optrådte på baggrund af konstant stress, overdreven fysisk anstrengelse, betændelse i de kvindelige organer, er behandlingen rettet mod at fjerne disse årsager. Stress elimineres, beroligende midler er ordineret, normaliseret daglig rutine med tilstrækkelig hvile, begrænser brugen af ​​"dårlig" mad, og inflammatoriske processer elimineres ved passende behandling.

amenoré

I tilfælde af en sygdom på grund af abnormiteter i det genetiske apparat, for eksempel Shereshevsky-Turner syndrom, anvendes obligatorisk kirurgisk fjernelse af kønsorganerne sammen med vedhæng. Behovet for kirurgi forklares med en høj risiko for ondartet degeneration (seminom). Dernæst ordineres hormonerstatningsterapi med østrogenpræparater i 2-3 cykler i 20 dage. Derudover forekommer menstruation ofte efter den første behandlingscyklus. Efter udskrivning vises, begynder patienten at tage progesteron. Narkotika taget for livet.

Med Itsenko-Cushings syndrom (øget syntese af binyreshormoner, nemlig mandlige kønshormoner - androgener), bruges lægemidlet Chloditan. Det reducerer dannelsen af ​​et stof i hypofysen, hvilket forårsager en øget syntese af hormoner. Hvis der findes en hypofysetumor, der producerer binyrebihormoner, indikeres dets fjernelse. Da androgener ændrer formen på de ydre kønsorganer, er deres kirurgiske reparation indikeret.

Når en regulatorisk struktur såsom hypofysen påvirkes i tilfælde af traumer, blødning og tumor, fjernes den normalt, og hormonbehandlingsbehandling ordineres.

I andre tilfælde (kræft, traumer, betændelse i æggestokkene og livmoderen) udføres enten hormonbehandling eller kirurgi. Med amenoré, der opstod på grund af stress eller et kraftigt vægttab, er behandlingen imidlertid rettet mod at eliminere stressfaktoren eller normalisere kropsvægten. Herefter gendannes menstruationscyklussen.

Dysfunktionel uterusblødning

Behandlingen er opdelt i 3 faser.

  • Den første stopper blødningen.
  • Derefter korrigeres hormonsvigt, og menstruationscyklussen normaliseres med kvindelige hormonpræparater for at forhindre udvikling af gentagen blødning.
  • Efter at de har udført restaurering af reproduktiv funktion ved at tage de samme stoffer i små mængder, indtil det ønskede resultat er opnået.

I tilfælde af en overdreven stigning i endometrium, indikeres curettage for at stoppe blødning. Dernæst anvendes destruktive metoder til at ødelægge den vokset livmoderslimhinde. For eksempel kryodestruktion med flydende nitrogen til frysning af væv med dets efterfølgende død eller kemiske ødelæggelse med 5% jod og carbolic acid.

Med ineffektiviteten af ​​ovennævnte terapi indikeres forringelsen af ​​patientens generelle tilstand, progression af anæmi, kirurgisk fjernelse af livmoderen. Hvis der er patologiske ændringer i livmoderhalsen, sletter jeg det.

Algodismenorea

Baseret på mekanismen for udvikling af sygdommen vil udnævnelse af krampeløsende midler, smertestillende midler, beroligende midler og prostaglandininhibitorer være berettiget. Sidstnævnte eliminerer spastiske sammentrækninger i livmoderen og reducerer væksten af ​​endometrium, hvilket hjælper med at reducere irritation af nerveenderne. Brug af medicin skal startes 2-3 dage før menstruation eller på den første dag af menstruation. Behandlingen varer i 3-4 cykler. Yderligere metoder vil være akupunktur, elektroforese af det smertestillende stof i mavepleksen, vitaminbehandling (E-vitamin).

Hvis algodismenorrhea er opstået på baggrund af inflammatoriske processer, anvendes antiinflammatorisk terapi, hvis endometriose eller fibromyom er hormonbehandling. I alvorlige tilfælde bruges kirurgi. Med en forkert placering af livmoderen er gynækologisk massage og fysioterapi indikeret.

Neuroendokrine syndromer

I tilfælde af overdreven vægt er behandlingen rettet mod at reducere kropsvægt og genoptage menstruationscyklussen. Grundlaget for terapi er kost. Det er nødvendigt, at kaloriindholdet i kosten ligger i intervallet 1200-1800 kcal pr. Dag. Det er nødvendigt at overholde begrænsningen af ​​indtagelsen af ​​hurtigt fordøjende kulhydrater (sød, mel, sukker i sig selv), arrangere faste dage og træne hver dag. Du kan tage medicin, der normaliserer stofskiftet.

I tilfælde af polycystisk æggestokk anvendes en kalorifattig diæt, fysioterapi (elektroforese af vitamin B1, ultraviolet bestråling) til stabilisering af hormonregulering. Fra medicin vises østrogenpræparater fra 5. til 9. dag i cyklus for at stimulere ægløsning. For at eliminere mandlige symptomer hos kvinder tages antandrogen medicin. Kirurgisk behandling, der er rettet mod fjernelse af cystisk ændret æggestokkevæv, hvilket reducerer produktionen af ​​mandlige kønshormoner, er også veletableret..

Terapi af premenstruelt syndrom er baseret på at reducere saltindtagelse, søde, krydret, fedtholdige fødevarer, massage, terapeutiske øvelser, tilstrækkelig hvile og eliminering af stressfaktorer. Som et resultat vises symptomerne meget svagere eller forsvinder helt. En sådan behandling bør vare i 3 menstruationscyklusser..

Det komplicerede forløb i overgangsalderen i dag har mange behandlingsmetoder. Du kan bruge forskellige typer af massage, vibrationer, aero, hydroterapi, elektroforese i livmoderhalsregionen, vitaminer A, E, B. Beroligende medicin ordineres fra medicin for at normalisere søvn- og humørstabilitet, hormoner. Sidstnævnte tages i overensstemmelse med den fysiologiske cyklus, det vil sige i den første fase - østrogen, i den anden - progesteron. Kvinder, der ikke bør tage hormonelle medikamenter, anbefales fytoøstrogener som et biologisk supplement.

Postkastrationssyndrom behandles kun med hormonerstatning i 3-4 måneder. Yderligere, efter normalisering af tilstanden, understøtter de simpelthen med små doser af hormoner.

Forebyggelse og prognose

For at forhindre forekomst eller udvikling af menstruationsuregelmæssigheder skal du regelmæssigt besøge en gynækolog og søge kvalificeret medicinsk hjælp til eventuelle uregelmæssigheder. Ændringer i den kvindelige cyklus indikerer, at der er problemer i kroppen, og det giver forskellige slags “signaler”, som ikke bør ignoreres.

Prognosen afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomer og typen af ​​forstyrrelse kan være forskellige. Mangel på tilstrækkelig terapi kan føre til alvorlige reproduktive sundhedsmæssige problemer, som kan resultere i infertilitet. I tilfælde af rettidig behandling er prognosen gunstig..

Opmærksomhed! Denne artikel er kun udgivet til informationsmæssige formål og er under ingen omstændigheder videnskabeligt materiale eller medicinsk rådgivning og kan ikke fungere som erstatning for konsultation med en professionel læge. Kontakt en kvalificeret læge for diagnose, diagnose og behandling!