Vigtigste / Blødende

Menstruelle uregelmæssigheder, årsager, behandlingsmetoder

Menstruelle uregelmæssigheder er et tegn på patologiske ændringer i kønsorganernes normale funktion. Hyppige, sjældne, for rigelige eller meget magre perioder bør medføre mistanke om sygdommens tilstedeværelse.

For at genkende en krænkelse af menstruationscyklussen i tide, skal en kvinde være opmærksom på, hvad menstruation kan betragtes som normal. Normal menstruationsblødning varer cirka 3-4 dage, og forskellen mellem hver efterfølgende cyklus skal være 21-35 dage. Den store forskel mellem menstruationscyklusserne skyldes de individuelle egenskaber ved hver enkelt kvindes krop. Derfor skal en kvinde være opmærksom på en forsinkelse på mindst to uger.

Årsager til uregelmæssigheder i menstruationen

Overtrædelse af menstruationscyklussen er sekundær, det vil sige det er kun en konsekvens af køns- og ekstragenital patologi, påvirkningen på reproduktionsfunktionen af ​​alle former for uheldige faktorer.

De vigtigste etiologiske faktorer ved menstruationsuregelmæssigheder inkluderer:

forstyrrelser i omstruktureringen af ​​det hypothalamiske hypofyse-system, især i puberteten;

sygdomme i de kvindelige kønsorganer (purulent-inflammatorisk, regulatorisk, traume, tumor, misdannelser);

ekstragenitale sygdomme (endokrinopati, kronisk infektion, sygdomme i bloddannelse, hjerte-kar-system, mave-tarmkanal og lever, tuberkulose, metaboliske lidelser, neuropsykiske lidelser og stress);

miljøproblemer og erhvervsmæssige farer (eksponering for kemikalier, radioaktiv stråling, mikrobølgefelter, en kraftig ændring i klima, rus og andre);

krænkelse af regimet for arbejde og ernæring (fedme, sult, fysisk overarbejde, hypovitaminose og andre);

Derudover kan andre faktorer provosere en menstruationscyklusforstyrrelse:

  1. Hormonal ubalance. Et fald i niveauet af progesteron i kroppen er ofte hovedårsagen til ubalance af hormoner i kroppen, hvilket uundgåeligt vil føre til forstyrrelse af menstruationscyklussen.
  2. Hyppige stressende situationer. Hvis menstruationscyklussen er forårsaget af stress, ledsages den ofte af hovedpine, generel svaghed, irritabilitet.
  3. Genetisk disponering. Hvis din bedstemor eller mor led af problemer af denne art, er det meget muligt, at du arvet denne lidelse.
  4. Mangel i kroppen på mineraler, vitaminer, udmattelse, smertefuld tyndhed.
  5. Dramatiske klimaændringer.
  6. Regelmæssigt indtagelse af al medicin kan have en bivirkning i form af menstruationsuregelmæssigheder..
  7. Infektiøse sygdomme i kønsorganet.
  8. Rygning alkohol misbrug.

Det skal bemærkes, at virkningen af ​​den etiologiske faktor, når patienten kontakter lægen, kan forsvinde, kun hans konsekvens bliver tilbage.

Symptomer

For mager eller omvendt unormalt rigelige perioder har deres egne karakteristiske symptomer. Det er velkendt, at enhver overtrædelse i den menneskelige krop aldrig forbliver ubemærket, og en funktionsfejl i menstruationscyklussen kan genkendes af følgende tegn:

  1. overtrædelse af reguleringen af ​​blødning;
  2. rigelig udladning med tilstedeværelse af blodpropper;
  3. betydelig forsinkelse;
  4. meget dårlig menstruation;
  5. smerteanfald af en anden art;
  6. premenstruelt syndrom.

I tilfælde af en normal menstruation føler kvinden ikke nogen signifikante tegn. I nogle tilfælde kan der forekomme en trækkesmerter i underlivet, hvilket ikke særlig krænker den generelle livsrytme. Hvis menstruationscyklussen forstyrres, kan smertesyndromet blive for stærkt, smerter kan gives til låret og korsryggen.

Syndromets intensitet bestemmes af følgende indikatorer:

  1. tab af ydeevne - det er svært at sidde, udføre det sædvanlige arbejde, der er et konstant ønske om at lægge sig;
  2. antal taget smertestillende.
  3. hos ungdommer er menstruationsuregelmæssigheder ofte forårsaget af overdreven følelsesmæssig overdreven belastning, hvilket skyldes forventning om pletblødning.

Klassifikation

Svigt i menstruationscyklussen opstår ret ofte som et resultat af stress og forskellige fysiske belastninger. Hvis du ikke konsulterer en læge rettidigt, kan det være fyldt med udviklingen af ​​andre alvorlige helbredsproblemer hos en kvinde.

I denne henseende afledte klinikere en klassificering af menstruationsuregelmæssigheder:

  1. Hyperpolymenorrhea er en tilstand, hvor der observeres rigelig udflod under menstruation, men cyklussen er uændret.
  2. Amenorrhea - fraværet af menstruation i 6 måneder eller mere. Det er opdelt i primær og sekundær. Den første kan være kendetegnet ved en krænkelse af cyklussen siden den første menstruationsblødning, og den anden er en krænkelse efter regelmæssig menstruation. Der er også fysiologisk amenoré, som kan observeres hos raske kvinder i overgangsalderen, graviditet og amning. I alle andre tilfælde skal du besøge en læge.
  3. Opsomenorrhea - knap spotting, og menstruation varer kun 1 eller 2 dage.
  4. Oligomenorrhea - menstruation hos en kvinde forekommer 1 gang i flere måneder (3-4), det vil sige meget sjældent. Dette er et forholdsvis alvorligt symptom, der indikerer udviklingen af ​​polycystisk æggestokk. Det er især farligt, hvis de følgende yderligere symptomer er til stede: hirsutisme (svær hårvækst på kroppen), infertilitet, forstørrede æggestokke (findes under bimanuel undersøgelse).
  5. Dysmenorré. I dette tilfælde kan en ustabil menstruationscyklus observeres, menstruation kan enten blive forsinket eller komme foran planen. Normalt observeres dysmenoré hos de kvinder, der ofte ændrer klimaet og tidszoner (for eksempel stewardesser). Akklimatisering vil bringe cyklussen tilbage til det normale..
  6. Menorrhagi. Denne krænkelse er kendetegnet ved en temmelig lang og rigelig menstruationsperiode - 10 dage eller mere.
  7. Algodismenorea. Dette er et af de mest almindelige problemer, som mange piger og kvinder står overfor. Det vigtigste symptom på denne lidelse er en funktionsfejl i menstruationscyklussen, som er ledsaget af ømme smerter i lænden og underlivet. I dette tilfælde forekommer kvalme, problemer i tarmen fungerer, hovedpine er forstyrrende. Et sådant kompleks af symptomer kan observeres fra 14 år og forstyrrer patienten hele sit liv. I nogle tilfælde, men ikke altid, kan det forsvinde, når pigen begynder at have sex eller efter fødsel.
  8. Proomenorrhea - menstruation forekommer tidligere end 21 dage (den korteste fysiologiske cyklus).
  9. Algomenorrhea er en tilstand, som en pige lider af meget tung og smertefuld menstruation, som et resultat taber den normale arbejdsevne, da hendes helbred forstyrres som en helhed. Imidlertid krænkes ikke regelmæssigheden af ​​cyklussen..
  10. Metrorrhagia - forekomsten af ​​pletter både under menstruation og i midten af ​​menstruationscyklussen.
Hver af de ovennævnte tilstande kræver konsultation med en gynækolog, en grundig undersøgelse, levering af alle nødvendige test for at afklare diagnosen. Derfor, hvis du finder disse symptomer, må du under ingen omstændigheder udsætte aftalen med en specialist.

Behandling

Behandlingen af ​​menstruationsuregelmæssigheder skal overføres til enhver kvinde, der lider af en sådan lidelse. Behandling foreskrives til patienten afhængigt af tilstanden, den diagnosticerede række af anomali, samtidige sygdomme og symptomer. Hvis patientens årsager til forstyrrelser er forbundet med den inflammatoriske proces og infektion, vil fysioterapi og antibakterielle lægemidler hjælpe med at eliminere patologien. Hvis kroppen er svækket, hjælper en afbalanceret diæt, vitaminkomplekser såvel som sport med at tone op..

Mange kvinder beslutter at tackle problemet med urtemedicin. Præparater, der er baseret på naturlige ingredienser og urter, har en mildere effekt på kroppen uden at provokere forskellige komplikationer..

Hvis vi taler om at eliminere menstruationsuregelmæssigheder med vitaminer, er brugen af ​​dem obligatorisk. Hvis en kvinde har identificeret patologiske ændringer, anbefaler læger, at du overholder følgende terapiregler:

  1. reducere mængden af ​​forbrugt væske
  2. tilføje mejeriprodukter til kosten;
  3. spis græskar, surkål, tomater, oksekød lever, fjerkræ.

For at normalisere den månedlige cyklus ordinerer eksperter vitamin E.

Hvis problemer med menstruationscyklussen provoseres af livmoderhalsen, får patienten ordineret en kardinalbehandling. Først foretager lægen en komplet diagnose og kan derefter ordinere følgende kirurgiske metoder:

  1. laser kirurgi;
  2. cryodestruction;
  3. radiobølgekirurgi.

Hvis afvikelsen er i uregelmæssige og magre manifestationer, foreskrives passende behandling for at normalisere blodudladningen.

Komplikationer og konsekvenser

Blandt de mulige komplikationer af menstruationsuregelmæssigheder kan følgende skelnes:

  1. Infertilitet (ikke i stand til at blive gravid i et år).
  2. Brystkræft.
  3. Anæmi (anæmi).
  4. Ovarie dysfunktion.
  5. Overvækst (hyperplasi) af endometrium.
  6. Endometrial polyp.
  7. Livmoderfibroider.
  8. Spontan abort.
  9. Betydelig forringelse af en kvindes livskvalitet.
  10. Endometrium (ondartede tumorer i livmoderslimhinden).
  11. Kræft i de kvindelige kønsorganer (æggestokke).
  12. Mastopati (godartede ændringer i brystvæv).

Det skal understreges, at rettidig påvisning af sygdomme, der fremkaldte menstruationsuregelmæssigheder, væsentligt øger chancen for at slippe af med det. Under ingen omstændigheder bør du selvmedicinere - dette er fyldt med udviklingen af ​​andre lige så farlige patologier. Kun en læge skal ordinere medicin under hensyntagen til både diagnosen og patientens historie.

Læger på Maya Clinic hjælper med at gendanne din normale menstruationscyklus på sikre og effektive måder. Maya Clinic-specialisterne i Kazan vil give dig medicinsk behandling af høj kvalitet og gennemføre omfattende diagnoser af hele kroppen til overkommelige priser..

Se også:

Hørselsnedsættelse hos børn og voksne

Forstyrrelse af høreapparatet i medicin kaldes normalt høretab. Det må.

Strækmærker efter graviditet, og hvordan man slipper af med dem

Strækmærker på maven efter fødsel er små uddybede striber på huden, der forekommer oftere..

Elektrokardiogram. EKG-indikationer og fortolkning

Et elektrokardiogram er en meget enkel og informativ metode, der giver dig mulighed for at studere arbejdet..

Zoneterapi. Et antal sygdomme, hvori det bruges

Reflexoterapi er en metode til fysisk påvirkning af punktområder på kropsoverfladen (punkter.

Fetometri af fosteret i Maya Clinics

I forskellige graviditetsstadier udføres fetometri regelmæssigt - dette er bestemmelsen af ​​fosterets størrelse.

Nyt i bloggen:

Betalt graviditet: er det værd at føde for penge?

Hvem er en praktiserende læge?

Menstrual uregelmæssigheder: årsager, behandling

Menstrual uregelmæssigheder

Artikler inden for medicinsk ekspert

Menstrual uregelmæssigheder kan reducere kvinders præstationer i lang tid ledsaget af en forringelse af reproduktiv funktion (spontanabort, infertilitet), både øjeblikkelige (blødning, anæmi, asteni) og langvarige konsekvenser og komplikationer (endometrial, æggestokkene, brystkræft).

Årsager til uregelmæssigheder i menstruationen

Krænkelse af menstruationscyklussen er hovedsageligt sekundær, dvs. det er en konsekvens af kønsorganer (skade på det regulerende systems og målorganerne i det reproduktive system) og ekstagenital patologi, virkningen af ​​forskellige uheldige faktorer på den neurohumorale regulering af reproduktionsfunktionen.

De førende etiologiske faktorer ved menstruationsurregulariteter inkluderer:

  • krænkelser af omstruktureringen af ​​det hypothalamiske hypofyse-system i kritiske perioder med udviklingen af ​​den kvindelige krop, især i puberteten;
  • sygdomme i de kvindelige kønsorganer (regulerende, purulent-inflammatorisk, tumor, traume, misdannelser);
  • ekstragenitale sygdomme (endokrinopati, kroniske infektioner, tuberkulose, sygdomme i det kardiovaskulære system, hæmatopoiesis, mave-tarmkanal og lever, metaboliske sygdomme, neuropsykiatriske sygdomme og stress);
  • erhvervsmæssige farer og miljømæssige ulemper (eksponering for kemikalier, mikrobølgefelter, stråling, forgiftning, en kraftig klimaændring osv.);
  • krænkelse af diæt og fødsel (fedme, sult, hypovitaminose, fysisk overarbejde osv.);
  • genetiske sygdomme.

Menstrual uregelmæssigheder kan være forårsaget af andre årsager:

  • Ubalance i hormon. Et fald i kroppens niveau af progesteron er ofte årsagen til hormonel ubalance i kroppen, hvilket fører til forstyrrelse af menstruationscyklussen.
  • Stressfulde situationer. Forstyrrelse i menstruationscyklussen forårsaget af stress er ofte ledsaget af irritabilitet, hovedpine, generel svaghed.
  • Genetisk disponering. Hvis din bedstemor eller mor havde problemer af denne art, er det muligt, at du arvet en sådan lidelse.
  • Mangel på vitaminer og mineraler i kroppen, udmattelse, smertefuld tyndhed.
  • Klima forandring.
  • At tage enhver medicin kan have en bivirkning i form af en menstruationscyklus.
  • Infektiøse sygdomme i kønsorganet.
  • Alkoholmisbrug, rygning.

Det skal understreges, at når patienten går til lægen. Den etiologiske faktor kan forsvinde, men dens konsekvens vil forblive.

Menstruationsfase

Follikulær fase

Menstruationsfasen inkluderer direkte menstruationsperioden, som i alt kan være fra to til seks dage. Den første menstruationsdag betragtes som starten af ​​cyklussen. Efter indtræden af ​​follikelfasen ophører menstruationsstrømmen, og hormoner i hypothalamus-hypofysesystemet begynder at blive syntetiseret aktivt. Follikler vokser og udvikler sig, æggestokkene producerer østrogener, der stimulerer fornyelsen af ​​endometrium og forbereder livmoderen til ægget. Denne periode varer cirka fjorten dage og stopper, når der frigives hormoner i blodet, der hæmmer follitropins aktivitet..

Ovulatorisk fase

I denne periode forlader et modent æg folliklen. Dette skyldes den hurtige stigning i niveauet af luteotropiner. Derefter trænger den ind i æggelederne, hvor befrugtning finder sted direkte. Hvis befrugtning ikke forekommer, dør ægget inden for 24 timer. I gennemsnit begynder ægløsningstiden den 14. dag af MC (hvis cyklus varer otteogtyve dage). Små afvigelser betragtes som normale..

Luteiniseringsfase

Luteiniseringsfasen er den sidste fase af MC og varer normalt ca. seksten dage. I løbet af denne periode vises en gul krop i folliklen og producerer progesteron, som hjælper med at fastgøre et befrugtet æg til livmorvæggen. Hvis graviditet ikke har fundet sted, ophører corpus luteum med at fungere, mængden af ​​østrogen og progesteron falder, hvilket fører til afvisning af epitellaget som et resultat af øget syntese af prostaglandiner. På dette lukker menstruationscyklussen.

Processerne i æggestokken, der forekommer under MC, kan repræsenteres som følger: menstruation → follikulær modning → ægløsning → produktion af corpus luteum → ophør af funktionen af ​​corpus luteum.

Menstruation

Hjernebarken, hypothalamus-hypofyse-æggestokkesystemet, livmoderen, vagina og æggelederne deltager i reguleringen af ​​menstruationscyklussen. Inden du går videre til normalisering af MC, skal du besøge en gynækolog og bestå alle de nødvendige test. Ved samtidig inflammatoriske processer og infektiøse patologier kan antibiotisk behandling og fysioterapi ordineres. For at styrke immunforsvaret er det nødvendigt at tage vitamin- og mineralkomplekser, en afbalanceret diæt og afvisning af dårlige vaner.

Menstruationscyklusfejl

Svigt i menstruationscyklussen forekommer oftest hos unge i det første år eller to fra starten af ​​menstruationen, hos kvinder i postpartum-perioden (indtil afslutningen af ​​amning), og er også et af de vigtigste tegn på overgangsalderen og afsluttet befrugtning. Hvis svigt i menstruationscyklussen ikke er forbundet med nogen af ​​disse årsager, kan en sådan forstyrrelse udløses af infektiøse patologier i de kvindelige kønsorganer, stressede situationer, hormonelle problemer i kroppen.

Når man taler om svigt i menstruationscyklussen, skal man også tage hensyn til varigheden og intensiteten af ​​menstruationsstrømmen. Så alt for rigelig udladning kan signalere udviklingen af ​​en neoplasma i livmoderhulen og kan også være resultatet af den negative påvirkning af den intrauterine enhed. Et kraftigt fald i udskilt under menstruationsindhold såvel som en ændring i udflådens farve kan indikere udviklingen af ​​en sygdom, såsom endometriose. Enhver unormal opblødning fra kønsorganet kan være et tegn på en ektopisk graviditet, så hvis du oplever abnormiteter i den månedlige cyklus, anbefales det stærkt at konsultere en læge.

Menstruationsforsinkelse

Hvis menstruation ikke har fundet sted inden for fem dage fra datoen for den foreslåede periode, betragtes dette som en forsinkelse i menstruationscyklussen. En af grundene til ikke-forekomst af menstruation er graviditet, så en graviditetstest er den første ting at gøre med en forsinkelse i menstruationen. Hvis testen viser sig at være negativ, skal du kigge efter årsagen til sygdomme, der kan have påvirket MC og forårsaget forsinkelse. Blandt dem er både gynækologiske sygdomme og det endokrine, hjerte-kar-system, neurologiske lidelser, infektiøse patologier, hormonelle forandringer, mangel på vitaminer, skader, stress, overdreven belastning osv. I ungdomstiden er menstruationscyklussen forsinket i det første år eller to fra begyndelsen menstruation er et meget almindeligt fænomen, da den hormonelle baggrund i denne alder stadig ikke er stabil nok.

Symptomer på menstrual uregelmæssigheder

Hypomenaprual syndrom er en krænkelse af menstruationscyklussen, der er kendetegnet ved et fald i menstruationens volumen og varighed indtil deres ophør. Det forekommer både med en gemt og ødelagt cyklus.

Følgende former for hypomenstruelt syndrom adskilles:

  • Hypomenorrhea - mager og kort menstruation.
  • Oligomenorrhea - månedlige forsinkelser fra 2 til 4 måneder.
  • Opsomenorrhea - månedlige forsinkelser fra 4 til 6 måneder.
  • Amenorrhea - en ekstrem form for hypomenstrual syndrom, er fraværet af menstruation i 6 måneder. og mere i reproduktionsperioden.

Fysiologisk amenoré forekommer hos piger inden puberteten, hos gravide kvinder og ammende mødre og hos postmenopausale kvinder.

Patologisk amenoré er opdelt i primær, når menstruation ikke forekommer hos kvinder ældre end 16 år, og sekundær - når MC ikke kommer sig inden for 6 måneder. hos en tidligere menstruerende kvinde.

Forskellige typer af amenoré adskiller sig i de årsager, der forårsager dem, og graden af ​​skade i det reproduktive system..

Primær amenoré

Krænkelse af menstruationscyklussen, som er en mangel på faktorer og mekanismer, der sikrer lanceringen af ​​menstruationsfunktionen. Undersøgelse er påkrævet for 16-årige (og muligvis 14-årige) piger, der ikke har udvikling af brystkirtler i denne alder. Hos piger med normal MC bør brystkirtlen have en uændret struktur, reguleringsmekanismer (hypothalamisk-hypofyse akse) bør ikke forstyrres.

Sekundær amenoré

Diagnosen stilles i fravær af menstruation i mere end 6 måneder (bortset fra graviditet). Som regel er denne tilstand forårsaget af nedsat aktivitet af hypothalamus-hypofyseaksen; æggestokkene og endometrium lider sjældent.

oligomenorré

Denne menstruationsuregularitet forekommer hos kvinder med uregelmæssigt sexliv, når der forekommer regelmæssig ægløsning. I den reproduktive periode i livet er årsagen oftest polycystisk æggestokkesyndrom.

menorrhagia

dysmenorré

Smertefuld menstruation. 50% af kvinder i Det Forenede Kongerige klager over smertefuld menstruation, 12% af meget smertefuldt.

Primær dysmenorrhea - smertefuld menstruation i fravær af en organisk årsag. Denne menstrual uregelmæssighed opstår efter starten af ​​ovariecyklussen kort efter menarchen; smerter kramper i naturen, udstråler til korsryggen og lysken, maksimal sværhedsgrad i de første 1-2 dage af cyklussen. Overdreven produktion af prostaglandiner stimulerer overdreven sammentrækning af livmoderen, som er ledsaget af iskæmisk smerte. Et fald i produktionen af ​​prostaglandiner og som et resultat af smerter fører til brugen af ​​prostaglandin-hæmmere, for eksempel mefenaminsyre, i en dosis på 500 mg hver 8. time gennem munden. Smerten kan lettes ved at undertrykke ægløsning ved at tage kombinerede prævention (dysmenorrhea kan være årsagen til udnævnelsen af ​​prævention). Smerter falder lidt efter fødsel ved strækning af livmoderhalskanalen, men kirurgisk strækning kan forårsage livmoderhalsfunktion og bruges i øjeblikket ikke som en behandling.

Sekundær dysmenoré er forårsaget af patologi i bækkenorganerne, for eksempel endometriose, kronisk sepsis; forekommer i en sen alder. Det er mere permanent, observeret i hele perioden og er ofte kombineret med dyb dyspareuia. Den bedste behandling er at behandle den underliggende sygdom. Når du bruger Viutrimatum antikonceptionsmidler (IUD'er), forbedres dysmenorrhea.

Intermenstrual blødning

Forstyrrelse af menstruationscyklussen, der opstår som respons på produktionen af ​​østrogen i midten af ​​cyklussen. Andre årsager: cervikal polyp, ectropion, carcinoma; vaginitis; hormonelle prævention (topisk); IUD; graviditet komplikationer.

Blødning efter koition

Årsager: livmoderhalsskade, polypper, livmoderhalskræft; vaginitis i forskellige etiologier.

Postmenopausal blødning

Menstrual uregelmæssighed, der opstår 6 måneder efter den sidste menstruation. Årsagen betragtes som endometriecarcinom, indtil andet er bevist. Andre årsager: vaginitis (ofte atrofisk); fremmedlegemer, såsom pessarer; livmoderhalscancer eller vulvar kræft; endometriale eller cervikale polypper; annullering af østrogener (med hormonerstatningsterapi for en æggestokkum). Patienten kan forveksle blødninger i vaginal og rektal.

Smertesyndrom med konserveret cyklus

Smertesyndrom med en konserveret cyklus - cykliske smerter observeret på tidspunktet for ægløsning, luteal fase af MC og i begyndelsen af ​​menstruation, kan være forårsaget af en række patologiske tilstande.

Ovariehyperstimuleringssyndrom er et smertesyndrom, der opstår med hormonel medikamentstimulering af æggestokkene, som i nogle tilfælde kræver akut pleje.

Typer af menstruationsdysfunktion

Graden af ​​menstrual uregelmæssighed bestemmes af niveauet og dybden af ​​forstyrrelser i den neurohormonale regulering af MC såvel som ændringer i målorganerne i det reproduktive system.

Der er forskellige klassifikationer af menstruationsuregelmæssigheder: efter niveauet for skade på det reproduktive system (centrale nervesystem - hypothalamus - hypofyse - æggestokke - målorganer), efter etiologiske faktorer, efter det kliniske billede.

Menstruelle uregelmæssigheder er opdelt i følgende grupper:

  • Algodismenorea eller smertefulde perioder er mere almindeligt end andre lidelser, kan forekomme i enhver alder og observeres hos omkring halvdelen af ​​kvinder. Med algodismenorrhea kombineres ømhed under menstruation med hovedpine, generel svaghed, kvalme og undertiden opkast. Smerter varer normalt fra flere timer til to dage.
  • Dysmenorré. En sådan overtrædelse er kendetegnet ved ustabilitet i MC - menstruation kan enten blive forsinket markant eller begynde tidligere end den forventede dato.
  • Oligomenorrhea er en krænkelse af menstruationscyklussen, der er kendetegnet ved en reduktion i menstruationens varighed til to eller mindre dage. Menstruationsstrøm er normalt sparsom, varigheden af ​​den intermenstruelle periode kan være mere end femogtredive dage.
  • Amenorrhea - fraværet af menstruation i flere cykler.

Hvem man skal kontakte?

Behandling af menstruationsuregelmæssigheder

Behandlingen af ​​menstruationsuregelmæssigheder er forskelligartet. Det kan være konservativt, kirurgisk eller blandet. Ofte følges den kirurgiske fase af behandling med kønshormoner, der udfører en sekundær, korrigerende rolle. Denne behandling kan være både radikal, patogenetisk og genoprette kroppens menstruations- og reproduktionsfunktion og spille en palliativ, udskiftende rolle og skabe en kunstig illusion af cykliske ændringer i kroppen.

Korrektion af organiske forstyrrelser i målorganerne i det reproduktive system opnås som regel ved operation. Hormonterapi bruges her kun som en hjælpestof, for eksempel efter fjernelse af synechia i livmoderhulen. Orale prævention (OK) bruges ofte til disse patienter i form af cykliske kurser i 3-4 måneder.

Kirurgisk fjernelse af gonader, der indeholder mandlige kimceller, er indikeret uden fejl hos patienter med gonaddysgenese med karyotypen 46XY på grund af faren for malignitet. Yderligere behandling udføres i forbindelse med en endokrinolog.

Hormonerstatningsterapi (HRT) med kønshormoner ordineres ved afslutningen af ​​patientens vækst (lukning af knoglevækstzoner) på det første trin kun af østrogener: ethinylestradiol (mikrofollin) 1 tablet / dag i 20 dage med en pause på 10 dage eller estradiol dipropionat 0,1% opløsning 1 ml intramuskulært - 1 gang på 3 dage - 7 injektioner. Efter forekomsten af ​​menstruationslignende sekretioner går de videre til kombinationsterapi med østrogener og gestagener: mikrofotlin 1 tablet / dag i 18 dage, derefter norethisteron (norkolut), duphaston, lutenil 2-3 tabletter / dag i 7 dage. Da denne terapi udføres i lang tid, er der i årevis tilladt pauser i 2-3 måneder. efter 3-4 behandlingscykler. Lignende behandling kan udføres og OK med et højt niveau af østrogenkomponenten - 0,05 mg ethinylestradiol (ikke-ovlon) eller lægemidler mod HRT mod klimakteriske lidelser (femoston, cycloproginova, divina).

Tumorer i hypofysen-hypothalamisk region (sellar og suprasellar) fjernes enten kirurgisk eller gennemgår strålebehandling (proton) efterfulgt af erstatningsterapi med kønshormoner eller dopaminanaloger.

Hormonerstatningsterapi er indiceret til patienter med hyperplasi og svulster i æggestokkene og binyrerne med øget produktion af kønsteroider af forskellige gener isoleret eller som et postoperativt behandlingsstadium samt post-varioektomisyndrom.

Den største vanskelighed i behandlingen af ​​forskellige former for amenoré er den primære læsion af æggestokkene (ovarie amenorrhea). Terapi med den genetiske form (for tidligt udmattelsessyndrom i æggestokkene) er udelukkende palliativt (cyklisk HRT med kønshormoner). Indtil for nylig blev et lignende skema foreslået for ovarie-amenorré af autoimmun oprindelse (ovarie-resistenssyndrom). Hyppigheden af ​​autoimmun oophoritis er ifølge forskellige forfattere fra 18 til 70%. Endvidere bestemmes antistoffer mod æggestokkevæv ikke kun med hypergonadotropisk men også hos 30% af patienterne med normogonadotropisk amenoré. For tiden anbefales brugen af ​​kortikosteroider til fjernelse af autoimmunblokken: prednison 80-100 mg / dag (dexamethason 8-10 mg / dag) - 3 dage, derefter 20 mg / dag (2 mg / dag) - 2 måneder.

Antigonadotropiske medikamenter (gonadotropin-frigivende hormonagonister), ordineret til op til 8 måneder, kan spille den samme rolle. I fremtiden, med interesse for graviditet, ordineres ægløsningstimulerende stoffer (clostilbegit). Hos patienter med hypergonadotropisk amenoré er effektiviteten af ​​en sådan terapi ekstremt lav. Til forebyggelse af østrogenmangel syndrom er de vist brugen af ​​lægemidler mod HRT mod klimakteriske lidelser (femoston, cycloproginova, divina, trisequens osv.).

Sygdomme i de vigtigste endokrine kirtler i kroppen, sekundært med seksuel dysfunktion, kræver behandling primært af endokrinologen. Kønshormonterapi er ofte ikke påkrævet eller er hjælpeart. Samtidig giver deres parallelle udnævnelse i en række tilfælde hurtigere og mere stabil kompensation af den underliggende sygdom (diabetes mellitus). På den anden side tillader brugen af ​​TFD i æggestokkene på det passende behandlingsstadium den optimale dosis af lægemidlet til patogenetisk eksponering for at gendanne menstruations- og reproduktionsfunktioner og kompensere for den underliggende sygdom.

Behandling af stadierne af hypomenstrual syndrom lettere end amenoré er tæt forbundet med graden af ​​hormonel insufficiens af MC. Følgende grupper af lægemidler anvendes til konservativ hormonbehandling af menstruationsdysfunktion.

Menstrual uregelmæssigheder: behandling

I tilfælde af menstrual uregelmæssigheder, der er forbundet med hormonel ubalance og progesteronmangel, skal du bruge lægemidlet cyclodinon. Lægemidlet tages en gang dagligt om morgenen - en tablet eller fyrre dråber én gang, uden at tygge og drikke med vand. Det generelle behandlingsforløb er 3 måneder. I behandlingen af ​​forskellige menstruelle uregelmæssigheder, såsom algodismenorrhea, amenorrhea, dysmenorrhea samt menopause, anvendes lægemidlet Remens. Det bidrager til den normale funktion af hypothalamus-hypofyse-æggesystemet og udjævner den hormonelle balance. På den første og anden dag tages lægemidlet i 10 dråber eller en tablet otte gange om dagen og starter fra den tredje dag - 10 dråber eller en tablet tre gange om dagen. Behandlingsvarigheden er tre måneder.

Moderne medicin til medikamentkorrektion af menstruationsdysfunktion

Skjoldbruskkirtlen og antithyreoidemedicin, kortikosteroider, anabolske stoffer, insuliner

Hos patienter med infertilitet ved endokrin genese indikeres yderligere brug af ægløsningstimulerende midler.

Som den første fase af behandlingen af ​​patienter med infertilitet er det muligt at ordinere kombineret OK (ikke-ovlon, tricvilar osv.) For at opnå en rebound-effekt (abstinenssyndrom). OK bruges i henhold til det sædvanlige præventionsregime i 2-3 måneder. I mangel af effekt, gå til direkte ægløsningstimulerende stoffer..

  • Antiøstrogener - AE's virkningsmekanisme er baseret på en midlertidig blokade af LH-RH gonadotroph receptorer, akkumulering af LH og FSH i hypofysen, efterfulgt af frigivelse af deres forøgede mængde i blodet med stimulering af væksten af ​​den dominerende follikel.

I fravær af virkningen af ​​behandling med clostilbegitis er ægløsning med gonadotropiner mulig.

  • Gonadotropiner har en direkte stimulerende effekt på væksten af ​​follikler, deres produktion af østrogen og ægmodning.

Menstruelle uregelmæssigheder behandles ikke med gonadotropiner i følgende tilfælde:

  • overfølsomhed over for lægemidlet;
  • cyster på æggestokkene;
  • livmoderfibroider og abnormiteter i udviklingen af ​​kønsorganerne, uforenelige med graviditet;
  • dysfunktionel blødning;
  • onkologiske sygdomme;
  • svulster i hypofysen;
  • hyperprolaktinemi.
  • Gn-RG-analoger - zoladex, buserelin osv. - bruges til at simulere den naturlige pulserede sekretion af LH-RG i kroppen.

Det skal huskes, at når forekomsten af ​​kunstigt induceret, på baggrund af brugen af ​​ægløsningstimulerende stoffer, kræves graviditet, obligatorisk konservering af hormonbehandling på dets tidlige, pre-placentale fase (progesteron, uterozestan, duphaston, turinal).

Menstrual uregelmæssigheder

RCHR (Republikansk Center for Sundhedsudvikling i Republikken Kasakhstans Ministerium for Sundhed)
Version: Kliniske protokoller fra Ministeriet for Sundhed i Republikken Kasakhstan - 2014

generel information

Kort beskrivelse

Abnormal uterusblødning (AMA) er enhver afvigelse af menstruationscyklussen fra normen, herunder ændringer i regelmæssighed og hyppighed af menstruation, blødningens varighed eller mængden af ​​tabt blod [1]. AMA kan opdeles i forskellige typer afhængigt af mængden af ​​blodtab, regelmæssighed, hyppighed, menstruationsvarighed, kronisk forløb og i forbindelse med reproduktiv alder.
Konceptet med AMA inkluderer udtryk som tung menstruationsblødning (HMB), hvilket betyder en menstruationsperiode, der er mere rigelig i volumen eller varighed, samt uregelmæssig menstruationsblødning og langvarig menstruationsblødning. Derudover er anæmi ikke et væsentligt kriterium for alvorlig MK [1].

I. INTRODUKTION

Protokolnavn: Menstruelle uregelmæssigheder
Protokolkode:

ICD-10-kode (r):
N92 Rigelig, hyppig og uregelmæssig menstruation.
N92.0 Tung, hyppig menstruation med en regelmæssig cyklus
N92.1 Rigelig, hyppig menstruation med en uregelmæssig cyklus
N92.2 Tung menstruation i puberteten
N92.3 Æggeblødning
N92.4 Kraftig blødning i den premenopausale periode
N92.5 Andre specificerede former for uregelmæssig menstruation
N92.6 Uregelmæssig menstruation, uspecificeret
N 93 Andre unormale blødninger fra livmoderen og vagina
N93.8 Anden specificeret unormal blødning af livmoder og vaginal
N93.9 Unormal blødning fra livmoderen og vaginal, uspecificeret

Forkortelser anvendt i protokollen:
HELL - blodtryk
AlAT - alaninaminotransferase
AMK - unormal blødning i livmoderen
AMK-O - Ovulatorisk dysfunktion
AcAT - aspartataminotransferase
APTT - Aktiveret delvis tromboplastintid
HIV - blod til human immundefektvirus
WHO - Verdenssundhedsorganisationen
VTE - venøs tromboembolisme
DMPA - depot Medroxyprogesteronacetat
DNG - dienogest
BMI - kropsmasseindeks
ELISA - enzymimmunanalyse
KOC - kombinerede orale prævention
LNG - IUD - Levonogestrel - Intrauterin enhed - Levonogestrel
MK - livmoderblødning
MR - magnetisk resonansbillede
NSAID'er - ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler
KLA - generel blodprøve
OAM - Urinalyse
TWUSI - transvaginal ultralydundersøgelse
UD - bevisniveau
COX - cyclooxygenase
FIGO - International Federation of Gynecology and Obstetrics (International Federation of Obstetricians and Gynecologists)
NICE - National Institute of Health and Care Excellence - National Institute of Health and Social Welfare of Excellence
RW - syfilis
SIS (saltvand infusionssonografi) - sonografi med introduktion af saltvand
PALM - Polyp / Adenomyosis / Leiomyoma / Malignancy (Polyp / Adenomyosis / Leiomyoma / Malignancy)
COEIN - Koagulopati / Ovulationsdysfunktion / Endometrial / Iatrogen / Ikke klassificeret endnu (Koagulopati / Ovulatorisk dysfunktion / Endometrial / Iatrogen / Ikke klassificeret endnu)

Protokoludviklingsdato: 2014.

Patientkategori: patienter med forskellige typer menstruationsdysfunktion.

Protokolbrugere: fødselslæger - gynækologer, praktiserende læger, praktiserende læger, akut- og akutlæger, paramedicin.

Kriterier udviklet af den canadiske taskforce for forebyggende sundhedspleje for at evaluere bevis for anbefalinger

Årsager til en menstruationscyklusfejl: hvad den uregelmæssige “i disse dage” siger

Behandlingen af ​​menstruationspatologi skal håndteres af en fødselslæge-gynækolog. Men nogle gange er årsagen til fiaskoen ændringer i det endokrine system, hjernen. Derefter er endokrinologer, terapeuter, neurologer, neurokirurger og endda psykoterapeuter involveret i behandlingen.

Hvad anses for normalt

For at bestemme tegnene på en menstruationscyklusfejl, skal du forstå, hvad der er inkluderet i begrebet norm. For hver kvinde - det er individuelt, men der er grænser, i strid med, som du har brug for at se efter patologi.

  • Cyklustid. Gennemsnittet er en periode på 28 dage. Læger ledes af ham, når de beregner faser af cyklussen, dagen for ægløsning og menstruation. Men cyklusser fra 21 til 35 dage passer ind i den normale parameter.
  • Månedlige Menstruationsblødning forekommer i gennemsnit fire til fem dage af den totale cyklusvarighed. Men det kan være tre-syv-dages menstruation. Hovedbetingelsen er den samme varighed hver måned..
  • Mængden af ​​blødning. Blodtab bør ikke udtømme kroppen. Fysiologisk blødning må ikke overstige 100 ml. Der er specielle tabeller eller grafiske skemaer, som du kan beregne dit blodtab ved at fokusere på pudernes udseende og deres antal pr. Dag.
  • Ægløsning. Normalt forekommer midt i en cyklus. Kun hos unge piger med en ustabil cyklus og hos kvinder inden overgangsalderen er det meste af menstruationen uden ægløsning. Hos sunde kvinder kan cykler uden ægmodning også være, men meget sjældnere.
  • Tildelinger. Fysiologisk leukocé er ikke mere end 20 ml pr. Dag hvidligt slim. Før ægløsning øges mængden. Udseendet af pletblødning, en ubehagelig lugt, en stigning i volumen skal være opmærksom.

Menstrual uregelmæssigheder: typer

Overtrædelser af ovarie-menstruationscyklussen kan både være i retning af dets fald og stige. Og nogle gange ophører blødning generelt med at overholde enhver rytme og kommer hver gang i en ny tid. I den internationale klassificering af ICD-10 passer menstruationsuregelmæssigheder ind under overskrift N92. Det dækker hyppige, tunge, uregelmæssige menstruationer. Dette inkluderer også blødning i puberteten (N92.2), under ægløsning (N92.3) og før overgangsalderen (N92.4).

Hypermenstruelt syndrom

Hver type overtrædelse har sit eget navn. Ved hypermenstruelt syndrom, når der er en stigning i varighed eller volumen af ​​blodtab, skelnes følgende typer patologisk menstruation:

  • polymenorrhea - langvarig blødning under menstruation, der passerer ind i livmoderen;
  • hypermenorrhea - en stor mængde blodtab under menstruation;
  • promenomenorrhea - hyppige, lange og rigelige perioder.

Hypomenstrual syndrom

Ændringer på den mindre side kombineres til hypomenstrualt syndrom. Det inkluderer følgende begreber:

  • oligomenorrhea - kort menstruationsblødning i en til to dage;
  • hypomenorrhea - sparsom udflod under menstruation;
  • opsomenorrhea - 40-50 dage går mellem blødning;
  • amenoré - ingen månedlige perioder i seks måneder eller mere.

Årsager til forandring

Årsagerne til svigt i menstruationscyklussen kan være både eksterne og interne. Kvindelig hormonel baggrund afhænger af det generelle sundhedsniveau, følelsesmæssige tilstand, fordi der er en subtil forbindelse med hjernens kortikale strukturer. Serotonin- og melatoninniveauer, adrenalinkoncentration kan påvirke kønshormoner og føre til cyklusændringer. Men med hver fiasko vil patologiudviklingsmekanismen være forskellig, hvilket kræver forskellige tilgange til behandling.

Infektion

Akutte eller kroniske infektionssygdomme i bækkenorganerne kan føre til alvorlige konsekvenser. Menstruationsblødning kan være mere intens, intervallerne mellem dem er uregelmæssige. Med klamydia, kronisk gonoré, sker der en ændring i endometriet, den bliver mere løs, hævet. Derfor er adskillelsen af ​​endometrium i menstruationsperioden forsinket i en længere periode, smerter vises, blødning bliver rigelig. Ved kroniske infektioner i kønsorganet kan perioder forsinke, åndedrætsblødninger i livmoderen.

Endometriose

Endometriumets fokus har deres egen hormonelle aktivitet, men de udsættes for de samme cykliske ændringer som normalt væv. Hvis endometriose påvirker livmoderkroppen, vokser focierne dybt ind i musklerne og danner hulrum, der ligner en honningkam. De tømmes længere end selve livmoderen, så menstruationen varer lang tid, til sidst bliver blodet mørkt.

Med endometriose forekommer en stigning i antallet af smertereceptorer omkring fociene. Menstruation og intervallerne mellem dem ledsages af smerter. En øget mængde østrogen fører til endometrial hyperplasi, så det også kan blø mellem perioder.

myoma

Svigt i menstruationscyklussen med livmoder myom af en lille størrelse er forbundet med en krænkelse af forholdet mellem hormoner. Hvis neoplasmen er vokset til en stor størrelse, deformerer livmoderhulen, myometriumens sammentrækning forstyrres, slimhinden adskilles værre. Knudepunkter placeret interstitielt eller submucosa øger arealet af livmoderens indre overflade. Endometriet vokser meget mere, det tager ikke fem til syv dage at adskille det, men 10-12.

Polycystisk æggestokk

Polycystisk ovariesyndrom er en hormonel sygdom, hvor den endelige modning af folliklen ikke forekommer. De forbliver på overfladen af ​​æggestokken i form af små cyster. Fraværet af ægløsning fører ikke til en stigning i progesteron, endometriet gennemgår ikke de nødvendige transformationer. Derfor forekommer menstruation sjældent med store forsinkelser.

Klimaks

Krænkelse af menstruationscyklussen med overgangsalderen forekommer på grund af den gradvise hæmning af æggestokkens funktion. Syntesen af ​​østrogen reduceres, så intervallerne mellem menstruation øges, der opstår forsinkelser. Efterhånden kommer menstruationen en gang hvert par måneder og stopper på et øjeblik helt. Hvis der ikke vises pletdækning hele året, tages datoen for den sidste menstruation som begyndelsen på overgangsalderen.

Abort og fødsel

Afbrydelse af graviditet, uanset metode og varighed, er en alvorlig stress for kroppen. Jo længere den periode, hvor en abort blev udført eller spontanabort, desto højere er sandsynligheden for fejl. Graviditet er en kompleks proces med omstrukturering af hele kroppen. Hvis en kvinde foretager en abort, mister det hormonelle system sin orientering. På kort tid fører fjernelse af føtalæg og trophoblast til et kraftigt fald i progesteron. Dette kræver en reaktion fra hypofysen - stimulering af produktionen af ​​østrogen for at genoprette endometrium og begynde at vokse en ny follikel. Nogle gange trækker denne proces videre, cyklussen går galt.

Efter fødslen kræver restaurering af den hormonelle baggrund også en bestemt tid. Og hvis fødselen var ledsaget af massivt blodtab, er der en risiko for at udvikle Sheehan-syndrom. Dette er en patologi, der er forbundet med et kraftigt fald i blodgennemstrømningen i hypofysen og et fald i hormonproduktionen. Manifestationerne af syndromet er forskellige, men ofte er der mangel på LH (luteiniserende hormon) og FSH (follikelstimulerende hormon), hvilket gør starten på ægløsning og efterfølgende graviditeter umulige.

Endokrin patologi

Alle endokrine kirtler er forbundet med hinanden. Derfor fører sygdomme i skjoldbruskkirtlen til ændringer i menstruationscyklussen. Ved hyperfunktion observeres ofte en forkortelse af cyklussen, rigelig og langvarig menstruation. Men der kan være forsinkelser med udtværing af udladningen midt i cyklussen. Hypofunktion fører ofte til mangel på ægløsning og hypomenstrual syndrom.

Arbejdet i binyrerne er også vigtigt. Hypercorticism ledsages af dannelsen af ​​et overskud af androgener og en funktionsfejl i den hormonelle baggrund. Amenorré og infertilitet udvikler sig ofte..

På baggrund af diabetes mellitus kan der være anovulatoriske cykler, pletblødning, forsinket menstruation. Jo mere alvorlige sværhedsgraden af ​​den underliggende sygdom er, jo værre er forstyrrelserne i forplantningssystemet.

Fejlernæring

For kvinders helbred er både overspisning, der fører til fedme og skarpt vægttab, som nedbryder reserver af fedtvæv, farlige. Hun er en hormonelt aktiv formation. I fedtcellerne forekommer en yderligere dannelse af østrogen fra androgener. Men et overskud af kvindelige hormoner er lige så slemt som manglen på.

Stive diæter, der fører til dramatisk vægttab, ledsages af en mangel på lipider, kolesterol, som er grundlaget for syntesen af ​​kønshormoner. Den hormonelle baggrund påvirkes af hypovitaminose, i højere grad mangel på vitamin A og E.

Stress og stress

Stresshormoner, der produceres under stærk mental stress, høj fysisk anstrengelse forstyrrer produktionen af ​​hypofysekininer. Derfor forekommer æggestimulering ikke, æggemodning er forringet.

Nogle mentale forstyrrelser og sygdomme ledsages af nedsat produktion af endogene aminer. Dette fører til forkert produktion af kønshormoner.

Medicin

Medicin kan også forårsage en funktionsfejl. For nogle lægemidler er dette en af ​​bivirkningerne. Forsinkelse kan forekomme, mens du tager antidepressiva, hæmostatisk. P-piller (OK) på det vanedannende stadium kan føre til pletblødning i den periode, hvor formodet ægløsning er mistænkt. En korrekt indtagelse af OK'er ledsages ofte af et fald i antallet af sekretioner.

Iatrogen forstyrrelse af cyklussen kan forekomme, hvis glukokortikoidhormoner er forkert anvendt. I dette tilfælde udvikler Itsenko-Cushing-syndrom sig, og menstruationen stopper.

Hvordan kan du påvirke cyklussen

Behandling af menstruationsuregelmæssigheder afhænger af sygdommens årsager. Derfor er der behov for diagnostik af høj kvalitet, som inkluderer:

  • lægeundersøgelse;
  • hormonprøver;
  • Bekvende ultralyd.

Yderligere metoder afhænger af de data, der er opnået på det indledende trin. Behandlingen anvender en integreret tilgang.

  • Piller. Lægemidler, der er ordineret til menstruationsuregelmæssigheder, hører ofte til gruppen af ​​hormoner. I tilfælde af utilstrækkelig lutealfase anvendes Duphaston, Utrozhestan eller progesteron-injektioner. Når hyperprolactinemia anvendes, "Bromocriptine", "Dostinex." Hvis Sheehans syndrom har udviklet sig, er kompleks hormonbehandling nødvendig..
  • Vitaminer Vitaminterapi ved menstruationsuberegelmæssigheder involverer udnævnelse af et kompleks af aktive stoffer eller individuelle vitaminer A, E, C samt folsyre. Nogle læger foreslår at distribuere dem i henhold til den hormonelle fase.
  • Folkemedicin. Urtebehandling kan bruges til at normalisere cyklussen. Pine uterus kan øge blødningens volumen og varighed. Tværtimod en brændenælde at reducere. Kamille bruges som antiinflammatorisk. Men med alvorlige hormonelle abnormiteter er urtemedicin magtesløs.
  • Hirudotherapy. Ifølge anmeldelser kan igler med endometriose være effektive. Men du skal ikke have store forhåbninger til denne teknik. Det kan kun supplere hovedbehandlingen. Ligesom homeopati har hirudoterapi en placeboeffekt, så der er debat om dens effektivitet..

For at undgå tegn på uregelmæssigheder i menstruationen skal du bekymre dig om forebyggelse. Det inkluderer beskyttelse mod kønsinfektioner, beskyttelse mod uønskede graviditeter i stedet for efterfølgende aborter. Korrekt ernæring, følelsesmæssig balance og behandling af samtidige sygdomme vil bevare reproduktiv sundhed.

Anmeldelser

Mit problem startede allerede for ca. 1 år siden. Cyklussen er helt tabt. Månedlige perioder kommer ikke i 4 måneder. Da jeg begyndte at gå rundt i lægerne, fik jeg at vide, at problemerne var enten med hormoner eller med æggestokkene.

Alyona Sinica, http://detkam.su/forum/57-606-1

Det forekommer hormonelt for mig. Det skete med mig, efter at jeg blev nervøs, da jeg studerede på universitetet, forsinkelsen var 2 uger, jeg løb allerede til gynækologen, jeg troede, at jeg var gravid, men det gik ud. Uregelmæssige perioder kan skyldes depression, nerver og andre kvindelige problemer.

Min menstruationscyklus kom sig igen, da jeg begyndte at spise mad indeholdende jod (tang osv.). Jeg har været vegetar i mere end fire år.

LægemiddelgruppeEt stof
gestagenerProgesteron, 17-hydroxyprotestosteronkapronat (17-OPK), uterozhestan, duphaston, norethistron, norkolut, acetomepregenol, orgametril
ØstrogenerEstradiol-dipropionat, ethinyløstradiol (mikrofollin), østradiol (estraderm-TTS, klimat), estriol, konjugerede østrogener
Orale præventionIkke-ovlon, anteovin, tricvilar
antiandrogenerDanazole Cyproteronacetat (Diane-35)
antiøstrogenerClostilbegit (clomiphencitrat), tamoxifen
gonadotropinerPergonal (FSH + LH), metrodin (FSH), profase (LH) choriogonin
Gonadotropin frigivende hormonagonisterZoladex, buserelin, decapeptyl, decapeptyl depot
DopaminagonisterParlodel, norprolact, dostinex
Hormonanaloger af andre endokrine kirtler