Vigtigste / Tamponer

Hvor meget og hvordan kommer menstruation efter curettage

Curettage af livmoderhulen kan være nødvendigt i tilfælde af svækket graviditetsudvikling for at stoppe blødning med et diagnostisk formål. Denne gynækologiske procedure kan føre til alvorlige konsekvenser. Det tager meget tid at gendanne den kvindelige krop efter curettage. Pålidelig dokumentation for, at den hormonelle baggrund og struktur i livmoders indre foring er kommet tilbage, er begyndelsen på en anden normal menstruation. Men ofte sker dette ikke i lang tid, eller menstruation er patologisk. Udsynet til overdreven blodig udflod, skarpe smerter i underlivet og en stigning i kropstemperatur kræver akut lægehjælp, må ikke selvmedicineres.

Curettage af livmoderhulen (rengøring, curettage) er en lille, men alvorlig gynækologisk operation, der består i mekanisk fjernelse af det øverste lag af den indre livmoderhinde. Manipulation udføres i de fleste tilfælde under generel intravenøs anæstesi og varer i 10-15 minutter.

På tærsklen til curettage skal en kvinde undersøges fuldt ud, det er nødvendigt at udføre en bakteriologisk vaginal udstrygning og en STI-screening. Curettage, hvis det er planlagt og ikke i henhold til nødsituationer, skal indledes med vaginal rehabilitering, vaginale suppositorier og kapsler (Rumizol, Terzhinan, Elzhina, Polizhinaks, Limenda) er egnede til disse formål. Meget mere vellykket procedure slutter, hvis den udføres på desinficeret kønsorgan.

Proceduren kan udføres blindt for en læge eller under opsyn af et ultralyd eller hysteroskop. Det visuelle billede afspejler fuldt ud effektiviteten og sikkerheden ved den udførte curettage. Derfor er det så vigtigt at udføre curettage under ultralydvejledning eller under hysteroskopi..

Før rengøringen skal lægen vaginalt se på kvinden for at bestemme livmoders position, placering og anatomi af bækkenorganerne. Derefter behandles kvinden med de ydre kønsorganer med et antiseptisk middel for at forhindre infektiøse komplikationer..

Selve proceduren består af flere faser:

  1. 1. Mekanisk gradvis åbning af livmoderhalskanalen med specielle dilatatorer (dette stadie er det mest smertefulde, det kræver smertelindring).
  2. 2. Præcis og grundig begrænsning af livmoderhalskanalen først og derefter livmoderforingen, især dens hjørner.
  3. 3. Den resulterende skrabning opsamles og sendes til histologisk undersøgelse.
  4. 4. Endelig behandling af de ydre kønsorganer og vagina med et antiseptisk middel (jod, alkohol) for at forhindre, at infektiøse midler når såroverfladen i livmoderen.

Efter proceduren ordinerer gynækologen normalt antibakterielle lægemidler (metronidazol, doxycyclin, gentamicin) til forebyggelse af purulent-septiske komplikationer i den postoperative periode. Recept på medicin er strengt individuelt og bør afhænge af lægens beslutning. Ofte, efter curettage, kan hormonelle lægemidler ordineres..

Efter operationen skal du ligge i et stykke tid for at bevæge dig væk fra anæstesi og lade livmoderfartiklerne trombose. I flere dage kan du ikke deltage i fysisk aktivitet (misbruge sport, gå på lange vandreture). Efter en dag kan du udføre specielle gymnastikøvelser: en cykel, hjørner, lavere presse - de er nødvendige for at aktivere sammentrækninger i livmoderen og for at forhindre endometritis.

Curettage udføres enten til diagnostiske eller terapeutiske formål. Diagnostisk curettage udføres for at bestemme årsagen til individuelle symptomer, som indikerer en funktionsfejl i det kvindelige kønsområde. Gynækologisk rengøring kan ordineres af en læge, hvis patienten har følgende klager:

  • uregelmæssig menstruation,
  • intermenstrual blødning;
  • tunge og smertefulde perioder;
  • menstruationslignende afladning efter overgangsalderen;
  • ufrugtbarhed;
  • onkologisk proces af kvindelige kønsorganer.

Det materiale, der er opnået under uterin curettage, sendes til histologisk undersøgelse. Det er det, som dechiffrer strukturen i vævet, hjælper med at stille den korrekte diagnose og bestemme kræft og præancerøs sygdom. Normalt er den histologiske respons klar efter 2 uger.

Medicinsk curettage udføres med det formål at:

  • stop af symptomatisk uterusblødning forårsaget af en grundlæggende gynækologisk patologi;
  • fjernelse af polypen i legemet i livmoderen, livmoderhalskanalen;
  • tømning af livmorhulen fra elementer i en aborteret graviditet;
  • afbrydelse af graviditet på anmodning af en kvinde og af medicinske grunde;
  • frigivelse af livmorhulen fra blodpropper, decidualvæv efter fødsel.

Ved endometrial hyperplasi og livmoder myom er menstruation meget rigeligt. Dette skyldes det faktum, at yderligere formationer (myomatiske knudepunkter, et tykt lag af endometrium) forhindrer, at livmoderen sammentrækkes normalt og trombosekarrene. Sådanne uterusblødninger kræver nødsituation.

Polypen i livmoderhalskanalen og livmoderhulen er farlig ved ondartet degeneration, den kan bløde med jævne mellemrum, så den skal fjernes. Til dette er det muligt at udføre ikke kun curettage, men også målrettet fjernelse af dannelsen - hysteroresektoskopi under videoovervågning.

En frossen eller ikke-udviklende graviditet diagnosticeret ved hjælp af ultralyd skal afbrydes instrumentalt. Da kroppen på ethvert tidspunkt vil begynde at afvise den, hvilket fører til alvorlig livstruende blødning. Efter en spontan abort kan elementerne i graviditeten blive hængende i hulrummet, hvilket er farligt både ved blødning og suppuration, derfor er det også nødvendigt at fjerne dem instrumentalt.

Efter fødsel eller efter operation er et kejsersnit undertiden dårligt sammensat. Det akkumuleres blodpropper, decidualvæv, som kan inficeres, hvis de ikke fjernes rettidigt med en curette. I livmoderen efter fødselen udvides livmoderhalskanalen, derfor er udvidelsesstadiet udelukket, og anæstesi er ikke nødvendigt.

Den første menstruationsstrøm efter curettage vil normalt gå 25-35 dage efter manipulationen. Dermed er proceduredagen 1 dag i den sædvanlige månedlige. Menstruationscyklussen i denne situation starter i henhold til en ny tidsplan. Hvis menstruationen efter 1 - 2 måneder ikke begynder, ordinerer lægen en ultralyd af livmoderen, hvor tykkelsen af ​​endometrium ser ud, dens vækst i cyklusens dage. I henhold til de seneste resultater bestemmes behovet for hormonbehandling (Dufaston). Efter indtagelse af denne medicin begynder menstruation normalt..

Med en uudviklet graviditet, spontanabort, abort, kritiske dage forsinkes med 6-7 uger, skyldes dette komplekse hormonelle ændringer i kroppen efter graviditet. Hvis menstruationen ikke i denne periode kom, skal du kontakte en gynækolog. Fraværet af menstruationsstrømning hos kvinder taler for en anden graviditet, der kan forekomme 2 uger efter udrensning. Derfor er det værd at nøje vælge hormonelle prævention til disse kvinder.

Normalt, efter curettage i en uudviklet graviditet, ordineres kombinerede orale prævention til en spontanabort. Disse medikamenter er nødvendige for at gendanne den hormonelle baggrund, hvile æggestokkene og opbygge livmoders indre foring, så kvinden kan bære babyen seks måneder senere.

Diagnostisk curettage påvirker ikke den normale hormonelle baggrund, så menstruation bør begynde til tiden. På grund af en kvindes individuelle karakteristika er postoperativ opsving imidlertid anderledes..

Rigelig menstruation eller meget knap, udseendet af en ubehagelig lugt i menstruationsstrømmen efter curettage indikerer en patologi. Smerter i underlivet og en stigning i temperaturen under den første menstruation efter manipulation er også en alvorlig grund til at gå til lægen. Genrensning er undertiden nødvendigt. Udseendet med at opdage brun udflod inden for 2-3 dage før og efter menstruation er et tegn på adenomyose, hvilket også er en konsekvens af curettage.

Komplikationer efter nedbrydning af livmorhulen og livmoderhalskanalen med hensyn til sværhedsgrad kan være milde og alvorlige, men alle kræver akut medicinsk indgriben og tillader ikke uafhængig behandling med folkemedicin. De negative effekter af curettage inkluderer:

  • metrorrhagia (kraftig plet, uafbrudt i flere dage);
  • cervikal spasme (manifesteret ved sparsom udflod);
  • brud i livmoderhalsen;
  • infektion med udviklingen af ​​endo- og myometritis;
  • feber, en følelse af generel svaghed og ubehag;
  • livmoderperforation (punktering med udgang til bughulen);
  • slimhindeskade (på grund af overdreven curettage).

Ashermans syndrom er en komplikation efter en meget grundig og stærk indskrænkning af livmoderhulen, hvilket fører til mekanisk skade på slimhinden. Endometrial sklerose dannes, og der dannes kommissioner (synechiae) mellem livmorens vægge.

Ved intrauterin synechia påvirkes reproduktionsfunktionen især. Leddene deformerer livmorhulen og blokerer åbningerne for æggelederne. I løbsprocessen hænger livmodervæggene helt sammen, hvilket gør implantering af æg umuligt. Adhæsioner i livmoderhalskanalen fører til stagnation af menstruationsblod i livmoderhulen. Dette er indikeret ved smerter i nedre del af maven og sparsom udflod. En alvorlig manifestation af syndromet er sekundær amenoré: fraværet af menstruation på grund af alvorlig skade på endometrium med umuligheden af ​​dens spredning.

Den inflammatoriske proces udvikler sig, hvis curettage blev udført på baggrund af en infektiøs proces i kroppen, eller aseptisk og antiseptisk blev forstyrret under proceduren. Denne komplikation ledsages af en stigning i temperaturen, den skal omgående startes med at behandle, da den kan udvikle sig til septisk chok.

Efter curettage forekommer ofte en krampe i livmoderhalsen, det forhindrer udstrømning af blod. Det sidstnævnte, der akkumuleres i livmoderhulen i flere dage, forårsager udvikling af hæmatometers med mulig infektion.

Månedligt efter rengøring

Hvornår og hvilken periode efter curettage skal være

Måneder efter rengøring, når de ankommer, er der en omtrentlig dato? Ja, i gennemsnit efter 25-30 dage. Det vil sige, den dag, hvor proceduren blev udført, kan betragtes som den første dag i menstruationscyklussen. Mange læger ordinerer p-piller fra samme eller den næste dag. Graviditet efter rengøring anbefales ikke at planlægges i den samme menstruationscyklus, piller er også ordineret og derfor. Og for en kvinde er det praktisk set fra det synspunkt, at hendes menstruation vil begynde cirka 3 dage efter den sidste tablet, hun havde drukket fra pakken. Og menstruation efter rensning af en frossen graviditet er så praktisk at forudsige. Efter denne begivenhed i livet anbefales det ofte at en kvinde undersøges først. Og skynder dig ikke at blive gravid igen. For øvrig anbefales seksuelt liv efter nedstramning af livmoderen slet ikke i 1 måned. Men hvis det er meget uudholdeligt, så kun efter fuldstændig ophør med vaginal afladning og brug af kondom.

Hvis en kvinde ikke kan vente på, at den første menstruation går efter rengøring, er der allerede gået mere end en måned, ordineres hende en ultralyd af livmoderen. Og afhængigt af dets resultater (de ser på tykkelsen af ​​endometriet) beslutter de sig for at ordinere medicin for at fremskynde ankomsten af ​​kritiske dage, eller du kan vente lidt. Med lægemiddelterapi forstås det at tage et lægemiddel med progesteron. Normalt ordinerede tabletter "Duphaston." Efter indtagelse af stoffet begynder menstruation snart.

Og hvad er perioderne efter curettage, er der noget andet end dem, der var før proceduren? Meget afhænger af kvaliteten af ​​proceduren. Nogle gange beskadiger læger det indre lag af livmoderen, som følge af, at endometriet vokser dårligt, og derefter efter rengøring er der sparsomme perioder. For øvrig vil ikke-rigelige sekreter også være, når man tager p-piller. Men så er dette snarere et plus. Så man bør forvente rigelig udflod af kvinder, der er blevet “renset” på grund af hyperplasi eller en endometrial polyp. Når alt kommer til alt er de årsagen til kraftig blødning. Lean decharge er en indikator for, at behandlingen har nået hovedmålet med behandlingen.

Det er meget værre, når tunge perioder efter udrensning, især hvis det blev udført specifikt til forebyggelse af blødning. Dette kan betyde, at der var hyperplasi, men ikke alle endometrium blev fjernet. Diagnostiseret med ultralyd. Men i dette tilfælde er en anden procedure ikke ordineret, men forklar, hvordan man reducerer blodtab. Brug normalt det moderne lægemiddel "Tranexam" eller ibuprofen i en dosis på 400 mg hver 4-5 time. Dette hjælper med at reducere blodtab betydeligt..

Menstruation efter en spontanabort uden rengøring bør begynde på deres sædvanlige tidspunkt. Hvis de ikke er det, er det nødvendigt at udføre en graviditetstest og bedre - en ultralyd af livmoderen. Det sker, at en kvinde tror, ​​at hun “har vist sig alt”, men embryoet fortsætter med at udvikle sig.

Månedligt efter curettage: når det begynder, komplikationer. Hvornår skal man læge

Med livmoders nedbremsning er mange kvinder nødt til at møde. Som et resultat af en sådan interferens i arbejdet med det vigtigste reproduktive organ opstår undertiden komplikationer, der bedømmes af ændringen i menstruationscentrets art, udseendet af usædvanlig udflod. Det er vigtigt at vide, hvornår der skal komme perioder efter curettage, og hvad der kan være årsagen til deres forsinkelse, farve og volumenændring. Komplikationer kan undgås og deres konsekvenser fjernes ved at kontakte en læge til tiden.

Hvad er curettage til?

Curettage af livmorhulen er en procedure forbundet med fjernelse af overfladen (funktionelt) lag af endometrium. Derefter gendannes det på grund af celledeling af det dybere (basale) lag. Indholdet fjernes fra livmoderen ved hjælp af en curette (speciel metalske) eller ved vakuum. Støvsugning er mindre smertefuld og traumatisk end curettage.

Curettage udføres både med det formål at terapeutisk rengøring af livmoderhulen og til diagnostisk undersøgelse af materialet efter dets ekstraktion. Proceduren er ordineret i følgende tilfælde:

  • undersøge om nødvendigt strukturen af ​​neoplasmer efter fjernelse fra livmoderen, hvis der er tvivl om deres godartede karakter;
  • at fastlægge årsagen til blødning efter overgangsalderen;
  • til hurtig eliminering af polypper og endometrial hyperplasi (dets overdrevne fortykning, hvilket fører til infertilitet);
  • med for rigelige og lange perioder;
  • efter en spontanabort eller en frosset graviditet;
  • med henblik på abort;
  • når en kvinde forværrer det generelle velvære et par dage efter fødslen på grund af ufuldstændig fjernelse af placenta.

Ved diagnose og behandling af livmodersygdomme anvendes forskellige rengøringsmetoder..

Separat curettage bruges til at opsamle materiale separat fra livmoderhulen og livmoderhalskanalen.

Hysteroskopisk curettage er en procedure, hvor et hysteroskop bruges til at kontrollere processen, hvilket gør det muligt nøje at undersøge den indre overflade af organet.

Diagnostikproceduren udføres flere dage før menstruationens begyndelse. Trækkesmerter, der opstår i underlivet under børstning, er omtrent det samme som ved menstruation, nogle gange mere alvorlig. Ofte udføres operationen under generel anæstesi (især når du bruger en curette).

Video: Menstruation efter curettage. Mulige komplikationer

Den første menstruation efter udrensning

Kvinder bekymrer sig ofte, hvornår de skal vente på den første menstruation efter curettage. Det hele afhænger af formålet med dens adfærd, kroppens individuelle egenskaber, rengøringsmetoden, tilstedeværelsen eller fraværet af komplikationer.

Ved diagnostisk begrænsning ændres den hormonelle baggrund ikke, kun accelerationen af ​​processen med udskillelse af endometrium fra livmoderen (som ved menstruation) forekommer. Derfor skulle den næste menstruation komme som forventet senest 35 dage senere.

Efter curettage for at eliminere de sygdomme, der forårsagede menstruationsuregelmæssigheder (hyperplasi, polypper), kommer menstruationen om 28-30 dage, hvis der ikke var nogen komplikationer under operationen. Efter en tidlig spontanabort og abort, hvis livmoderhulen er blevet renset effektivt, forekommer menstruation også efter ca. 1 måned, opretholdes regelmæssigheden af ​​cyklussen.

Bemærk: Hvis menstruation ikke kommer til tiden efter indtræden på grund af en spontanabort eller på grund af en abort, og der ikke er nogen smerter i underlivet, er dette et tegn på graviditet. En sund kvinde kan blive gravid allerede 2 uger efter udrensning. Læger anbefaler at bruge p-piller.

Ved curettage på grund af en frosset graviditet forekommer en længere bedring af kroppen. Det tager tid, før den hormonelle baggrund vender tilbage til normal, æggestokkene begynder at arbejde normalt. Den første menstruation kommer 2-3 måneder efter rengøring, de er lange og uregelmæssige.

Mulige komplikationer

Under rengøringsprocessen, som med andre kirurgiske procedurer, kan der opstå farlige komplikationer, der medfører en forringelse af reproduktiv sundhed og generelt velvære. På samme tid vil arten af ​​perioden efter rengøring og tidspunktet for begyndelsen afvige fra normen.

Disse komplikationer kan omfatte:

  1. Ruptur eller skæring af livmorvæggen med kirurgiske instrumenter. Væglukning kræves for at forhindre indre blødninger.
  2. Hematometer (cervikal spasme), der fører til stagnation af blod i kropshulen. Denne tilstand forårsager indtræden af ​​den inflammatoriske proces og cyklusforstyrrelser.
  3. Introduktion af infektion i livmoderen, hvilket fører til inflammatoriske sygdomme i de indre kønsorganer (endometritis, salpingo-oophoritis).

Den farligste komplikation er begrænsning af basallaget i endometrium. Dette fører til infertilitet på grund af manglende evne til at gendanne det funktionelle lag. Afhængigt af hvor omfattende skaden er, kan perioder komme i seks måneder eller slet ikke vises.

Hvornår skal man læge

Inden for 3 måneder efter curettage kan menstruation være smertefuld. Dette er ikke en patologi. Bedøvelsesmidler (paracetamol) eller krampeløsende midler (drotaverine) giver dig mulighed for at klare ubehag. Hvis smerterne i underlivet under menstruationen er svære, ledsaget af en stigning i temperaturen, skal du besøge en gynækolog, da årsagen sandsynligvis er betændelse i livmoderen eller vedhængene.

Normalt fortsætter blodudskillelsen med blodpropper efter curettage i adskillige timer. Derefter bliver de normalt magre brune og bliver til almindelige hvide. Hvis blødningen fortsætter, eller når den er stoppet, vises igen et par dage efter operationen, indikerer dette, at partikler af æg eller morkage forbliver i livmoderhulen. Genrensning kan være påkrævet..

Den første menstruation efter curettage er undertiden for mager. Dette indikerer cervikal spasme. Stagnation fører til udvikling af infektion. Betændelse er indikeret ved udseendet af en ubehagelig lugt i menstruationsstrømmen. For at fremskynde fjernelse af dem fra livmoderen ordineres oxytocin-injektioner, hvilket øger sammentrækningerne.

Infektion er mulig under selve proceduren, eller hvis hygiejnebestemmelser ikke følges i de første dage efter curettage. Tilstedeværelsen af ​​en infektiøs proces i livmoderen er indikeret ved udseendet af gul afladning med en skarp ubehagelig lugt, en stigning i kropstemperatur. Derfor er antibiotika ordineret til forebyggelse efter forhindring for at forhindre inflammatoriske komplikationer.

I fravær af menstruation i mere end 3 måneder efter rengøring, ændring af deres art, udseendet af tegn på komplikationer, er det nødvendigt at besøge en gynækolog, gennemgå en undersøgelse (foretage en ultralydscanning, tage blodprøver for betændelse og infektion), fortsæt med behandlingen.

Hvornår skal man vente i en periode efter curettage: tegn på komplikationer

Den første menstruation efter curettage

Det vigtigste bevis for en korrekt udført operation er at blive vist igen perioder efter rengøring. Den første menstruation efter en diagnostisk procedure, ordineret på grund af en spontanabort, en frosset fosterudvikling, fjernelse af polypen, skal normalt være den samme som før curettage. Alt skal falde sammen - varigheden af ​​cyklussen, mængden af ​​blod, sammensætningen af ​​udladningen, deres type, farve, tekstur, lugt.

Hvis menstruationen efter rengøring begynder for tidligt, udledningen vil være rigelig, eller der vil være en forsinkelse i cyklussen, der vil være mavesmerter, temperaturen stiger - en undersøgelse af gynækologen er presserende nødvendigt. Sådanne overtrædelser er forbundet med opstående patologier eller en forkert udført operation. Gentagen procedure kan være påkrævet..

Arten og mængden af ​​decharge

De første perioder efter curettage kommer efter det sædvanlige skema, og jeg har de samme egenskaber:

  • naturlig skygge;
  • normal mængde;
  • sædvanlig varighed;
  • mindre smerter.

Ændring af månedlig blødning er kun tilladt til det bedre. Faktisk er formålet med rengøring eller curettage at eliminere forstyrrelser i forplantningssystemet. Derfor tager kvinder, der er vant til tunge eller lange perioder, positive cyklusændringer for patologi.

Menstruationsstrøm på grund af curettage kan:

  • holde din sædvanlige lydstyrke
  • blive knap;
  • øg din mængde;
  • vokser til blødning.

I en normal situation er en ændring i udladningsmængden positiv på grund af eliminering af en negativ faktor (sygdom). En alarm skal være en daub på puden eller kraftig blødning.

Hvornår skal man vente på dem

Det kan se ud som om, efter en kompleks og usikker curettage-proces, kan menstruation vises på et ubestemt tidspunkt - om en uge eller to eller om 9-10 uger. Det er ikke sandt. Begyndelsesperioden for menstruation er strengt fastlagt, den bør ikke afvige i noget fra varigheden af ​​menstruationscyklussen før proceduren. Hvis intervallet mellem ægløsning var 27-28 dage, er menstruationen nødt til at gå 4 uger (eller en måned) efter rengøring, fordi curettage ikke påvirker æggets modning. Proceduren ændrer ikke den hormonelle baggrund.

Om falmning

Frostfrysning er en stopper for dens vækst og død af enhver grund. Oftest sker dette 3-4 og 8-11 uger. Det er på dette tidspunkt, at dannelsen af ​​de vigtigste systemer i kroppen forekommer i forbindelse med, at det ufødte barns krop bliver modtagelige for infektioner. Årsagerne til falmning er:

  • alder. Høje risici observeres primært efter 35-40 år;
  • adskillige aborter;
  • tidligere frosne graviditeter;
  • infektiøse læsioner i bækkenorganerne;
  • kønssygdomme
  • kronisk nyresygdom;
  • hormonel ubalance.

Ud over det ovennævnte stopper embryoet ofte med at udvikle sig, efter at moren har lidt skader eller under indtagelse af potente lægemidler.

Efter 28 uger reduceres procentdel af falmning markant, men hvis der er risici, skal den vordende mor kontrolleres af en gynækolog indtil fødslen.

Typer af decharge

Efter proceduren er det nødvendigt at være meget opmærksom på den første menstruation efter rengøring, deres udseende. I forskellige situationer kan typer af decharge være som følger:

  • Lille, mørk, ildelugtende hård og ubehagelig.
  • Rigelig, når pakningen er fyldt på mindre end 3 timer med blodpropper.
  • Misfarvet, gullig eller grønlig i farve.
  • Røde, lyse farver hælder meget hårdt.

En usædvanlig type afladning kan forekomme, når der ikke er fjernede partikler i livmoderen. Disse stykker af endometrium forårsager en meget knap udladning af mørk farve, kendetegnet ved en ubehagelig lugt. Sådanne symptomer er forbundet med processen med betændelse. Hvis udtømningen er ekstremt stærk, mens blodpropper kommer ud, er der også mistanke om en ufuldstændig renset overflade af livmorvæggen.

Grøn eller gul afladning er forårsaget af inflammatoriske, infektiøse processer.

Meget stort blodtab kan betyde skade på blodkar. I dette tilfælde anbefales det ikke at stoppe blodet ved selvmedicinering. Brug for at se en læge.

Normalt bør udladningen være mild, men generelt den samme i farve, uden en ubehagelig lugt og blodpropper. Menstruation varer efter rengøring lidt mindre tid end normalt.

Indikationer for curettage

Curettage eller rengøring af uterus i gynækologi kaldes normalt curettage. Der er flere indikationer på denne procedure. Disse inkluderer:

  1. Ændringer i endometrium. Proceduren udføres, hvis patienten har en fortykkelse af endometrium (hyperplasi) eller tilstedeværelsen af ​​lokale formationer i form af polypper. Efter rengøringen er blødningen tilbage i flere dage. Menstruation kommer til tiden - om en måned eller lidt senere.
  2. Menstrual uregelmæssigheder. Curettage udføres i denne situation, hvis patienten har perioder med voldelig og langvarig karakter, intermenstrual afladning, uterusblødning. Proceduren udføres også i nærværelse af pletblødning i overgangsalderen. Hvor meget menstruation der vil gå, afhænger af, hvor effektiv curettage er, og om hovedproblemet er løst.
  3. Kræfter i livmoderhalsen. Ved undersøgelse kan lægen opdage patologiske processer i det kvindelige organ. Hvis der er mistanke om tilstedeværelsen af ​​tumorformationer, ordinerer lægen curettage af livmoderhalskanalen.
  4. Spontan spontanabort. Curettage-proceduren udføres for fuldstændigt at rengøre livmoderen fra resterne af æg og placenta. Menstruation bør begynde om 20-35 dage.
  5. Frosset (regresserende, ikke-udviklende) graviditet. Denne proces er kendetegnet ved en stop i udviklingen af ​​embryoet. En spontanabort opstår ikke, livmoderen trækker sig ikke sammen. Så snart patienten har etableret en frossen graviditet, bliver hun straks sendt til rengøring. Menstruationscyklussen vil komme sig fuldt ud om en måned.

Komplikationer

De mulige konsekvenser af gynækologisk rengøring er ikke glade. Afhængig af sagens kompleksitet, kan graviditetsalderen og formålet med curettage-proceduren, støvsugning eller anvendelse af en curette anvendes. Efter vakuumrensning er de uønskede virkninger normalt mindre. Curettage er mere farligt, da instrumentet kan glide og beskadige det indre væv. Hvis der er en meget voldsom udflod, især tidligere end det burde være, betyder det næsten altid, at store blodkar er blevet beskadiget. Efter curettage er følgende komplikationer også mulige:

  • myometrial perforation;
  • tåre;
  • cervikal kanal spasme;
  • infektion eller betændelse i endometrium og andre væv;
  • dele af morkagen, endometrium tilbage i livmoderen;
  • dyb skade på livmodervævet.

Hvis livmoderen er beskadiget, fjernes problemet ved at sutre organet eller fjerne det. Når partikler af døende væv ikke skrabes, kan genrensning hjælpe..

Hvad skal man gøre?

Læger har ingen måde at genoprette embryonal udvikling, de skal slippe af med fosteret for at bevare kvindens helbred. Hvis falmningen fandt sted i de tidlige stadier, da kvinden selv ikke havde mistanke om, at hun var gravid, kunne embryoet komme ud af sig selv. Dette kan opfattes som en sen periode. For at sikre, at spontanabort var fuldt, skal der foretages en ultralydscanning..

Hvis lægen ikke er sikker på, at der kommer en spontanabort, udføres curettage på et hospital.

Ultralyd efter proceduren udføres i 1-2 uger. Så lægen har evnen til at kontrollere situationen, patientens tilstand. For at fremskynde genoprettelsesprocessen kan der foreskrives et kursus med at tage hormonelle, antibakterielle lægemidler. Behandlingsregimet er individuelt i hvert tilfælde..

Menstruation efter indskrænkning af en frossen graviditet kan ændre karakteren, der er en mangel eller overflod af udflod. Denne proces er påvirket af en kombination af interne, eksterne årsager. En kvinde skal klart overvåge cyklussen, regelmæssigt besøge en gynækolog for at normalisere tilstanden.

Forsinkelse af menstruation

Et langt fravær af sekretioner efter curettage-processen er farlig, det kan tale om de patologiske resultater af proceduren. Når der ikke er perioder i lang tid, er en mulig årsag til forsinkelsen en krampe i livmoderhalsen, livmoderhalsen. I dette tilfælde kan ophobningen af ​​blod og slimudskillelser dannet i livmorhulen ikke forlade det. Denne situation kræver akut lægehjælp, da blodet, der befinder sig i livmoderhulen, ændrer sig. Det kan begynde at krølle sig sammen eller nedbrydes, hvilket kan være dødeligt. Det er umuligt at løse problemet uafhængigt uden medicinsk assistance..

Helt i begyndelsen af ​​restaureringen af ​​kroppen efter gynækologisk rengøring forbliver livmoderen meget sårbar. Det skal beskyttes. Det er nødvendigt at hjælpe med at etablere en normal månedlig cyklus for at muliggøre heling af mikrobeskadigelser. Derfor anbefales det at afstå fra seksuel aktivitet. Hvis du ikke gør det, kan du igen være gravid. En ny proces med at bære et ufødt barn kan forårsage en forsinkelse eller fuldstændig fravær af menstruation. Sandsynligheden for befrugtning opstår, så snart et nyt æg modnes i æggestokken. Udgivelsestiden for et nyt æg afhænger af mange grunde, men læger mener, at hvis du ikke opgiver sex, er graviditet muligvis selv 8-14 dage efter curettage.

Genopretning efter en frosset graviditet

En sådan uforudset og frygtelig begivenhed som en frosset graviditet kaster enhver kvinde i chok. Kroppen oplever et enormt hormonchok - alle dens organer og systemer var allerede indstillet til at bære fosteret, og pludselig gik der noget galt. Gendannelse af kroppen efter en frosset graviditet har både forståelige fysiologiske aspekter og psykologiske, ikke mindre vigtige.

Det tager tid at genopbygge til det normale, præ-gravide niveau af hormoner, at vende tilbage til den sædvanlige menstruationscyklus og, vigtigst af alt, at finde en normal psykologisk tilstand. Hvordan bedring opstår efter en frosset graviditet, hvor lang tid det vil vare, og hvordan man gendanner ro i sindet, lærer du i vores artikel.

Fysiologisk bedring efter en frosset graviditet

En frossen graviditet ender enten med en spontanabort eller, hvad der er endnu mere almindeligt, den såkaldte rensning - kirurgisk curettage af livmoderen. Det skal forstås, at hvad der skete i begge tilfælde er en enorm stress for kroppen.

En spontanabort i en frossen graviditet er et relativt bedre resultat. Kroppen selv (eller medicin) slipper af med det ikke-levedygtige foster. Curettage bliver en nødvendig foranstaltning, som skal anvendes efter påvisning af en frossen graviditet ved den næste undersøgelse af en læge. Rengøring er en alvorlig kirurgisk procedure, der skader livmoderhalsen og dets indre hulrum.

Genopretning efter rengøring vil helt sikkert tage nogen tid: i henhold til lægeres anbefalinger skal der gå mindst 3 måneder mellem curettage eller spontanabort under en død graviditet og den næste undfangelse. Og dette er minimumstærsklen - det tager 6-12 måneder at komme sig fuldstændigt efter curettage.

Livmorhulen efter en frosset graviditet og curettage er en beskadiget, såret overflade. For en fuldstændig restaurering af endometrium er der behov for ca. seks måneder. Efter denne periode skal du besøge en gynækolog, der vurderer livmoderhalsen, som er ekstremt følsom over for mekanisk stress og udsat for erosionsrisiko efter curettage.

Det næste fysiologiske aspekt af rehabilitering efter en frosset graviditet er gendannelse af den månedlige cyklus: ægløsning og menstruation. Det sker, at menstruation begynder allerede 1-1,5 måneder efter en spontanabort eller curettage, og undfangelse efter en frosset graviditet kan godt ske i den næste cyklus.

Imidlertid klager mange kvinder over hormonel svigt efter en frosset graviditet, normalt udtrykt som en forsinkelse i menstruationen. Det skal bemærkes, at det ofte er den eksisterende ubalance mellem hormoner, der forårsager spontanabort. Og cyklusforstyrrelser efter en frosset graviditet har åbenlyse årsager - kroppen har oplevet alvorlig stress, fordi under begyndelsen og løbet af graviditeten ændrer niveauet for de vigtigste kvindelige hormoner dramatisk, og dets ophør bliver et chok, der skal overvindes så hurtigt som muligt. Forsinket menstruation op til 45 dage betragtes som normalt. Giv kroppen tid til selvreparation eller tage hormonelle medikamenter - beslutningen er din. Det er bedre, hvis det tages efter konsultation med en læge, du har tillid til. Der er også andre grunde til forsinkelsen i menstruationen efter en frosset graviditet - forekomsten af ​​intern betændelse (det manifesterer sig ofte som gule eller brune sekretioner) eller tilstedeværelsen i livmoderen i resterne af fosterægget. Derfor er det nødvendigt at gennemgå en ultralyd 10 dage efter curettage.

Seksuelt liv efter en spontanabort kan begynde 2 uger efter en naturlig eller medicinsk abort samt efter fjernelse af fosteret under vakuum; Hvis perioden var længere, og rengøringen blev udført, tilrådes det at afstå fra vaginale kontakter i cirka en måned. Sex kan oprindeligt forårsage smerter. Planlægning af din næste graviditet efter en død graviditet skulle starte omkring seks måneder senere, efter at du har besøgt en gynækolog, der har set dig.

Psykologisk rehabilitering efter en død graviditet

Slægtninge og venner er selvfølgelig meget sympatiske for dig, men de, der ikke har oplevet dette, vil aldrig være i stand til fuldt ud at forstå dette. Og alligevel - træk ikke tilbage i dig selv; i en sådan situation er støtte fra en mand, mor eller søster ekstremt vigtig. Psykologisk rehabilitering efter en frosset graviditet bør omfatte vedtagelse af situationen (her er det bare at hjælpe med at diskutere med pårørende om, hvad der skete) og slippe af med skyld. Analyser og undersøgelser giver et svar på spørgsmålet, der plager dig om årsagen til en ubesværet graviditet og vil forhindre, at tragedien sker igen næste gang.

Det næste trin i psykologisk rehabilitering vil være en tilbagevenden til det normale liv. Fyld det maksimalt med nyttige og fornøjelige aktiviteter, der gør dig gladere. Lyt til din yndlingsmusik, se gode film med en god afslutning, gå oftere og møde venner. Sport efter en frosset graviditet kan også være en god måde at distrahere fra dårlige tanker, og derudover forbedre dit generelle helbred. Du kan lave jogging, yoga, fitness et par uger efter rengøring. Selv enkle morgenøvelser opdaterer dit sind og hjælper dig med ikke at fokusere på, hvad der skete..

Mange kvinder kan ikke bevæge sig væk fra, hvad der skete, og siger ”Jeg er bange for at blive gravid” efter en frosset graviditet. Når de har bestået alle testene, identificeret og løst alle de eksisterende problemer, forstår de med deres sind, at den næste graviditet efter en død graviditet bestemt ikke vil være en gentagelse af den foregående, men frygt lader dem ikke gå. I dette tilfælde er det naturligvis ikke nødvendigt at skynde sig, for planlægning af en graviditet efter en frosset graviditet er i mange henseender en psykologisk proces. Giv dig selv tid.

Sundhed for dig og hurtig bedring!

Sådan gendannes og vedligeholdes menstruationscyklussen

Cirka 6 måneder eller derover skal bruges til fuld restaurering af den kvindelige krop, fødselskanalen og alle bækkenorganer. Umiddelbart efter rensning skal en kvinde tage ordineret antibiotika. De beskytter mod mulig udvikling af betændelse. Stram overholdelse af de anbefalede doser af lægemidlet og tidspunktet for deres indgivelse er nødvendig, selv med tilfredsstillende helbred.

For at eliminere mulige hormonelle lidelser og etablere en menstruationscyklus ordineres hormonbehandling til patienten. Selvom æggestokkene ikke påvirkes af curettage, kan det reproduktive system ændres. For at gendanne det hurtigere og mere korrekt skal du drikke hormonholdige medicin. Hvis OK-modtagelse er nødvendig, skal deres valg behandles meget ansvarligt og omhyggeligt..

Overholdelse af alle anbefalinger fra læger er ikke nok. Der skal udvises omhu for at sikre personlig hygiejne..

  1. For ikke at skade eller irritere kønsdelene, skal der kun bruges puder af hygiejneprodukter, hvor man vælger den højeste allergivenhed af høj kvalitet.
  2. Bær ikke syntetisk undertøj af lav kvalitet.
  3. Lad ikke vand vaskes i skeden, når du vasker.
  4. Brug ikke douching.

Krænkelse af blodkar kræver brug af hæmostatiske stoffer. Svær smerte kan fjernes med smertestillende medicin. For at forhindre overbelastning af musklerne, hvilket fører til en hastighed af blod ind i karene, især i bækkenområdet, bør en kvinde ikke løfte nogen vægt, før den er fuldstændig bedring.

Hvad er en frosset graviditet, hvorfor hvis den rengøres?

En frosset graviditet er en stopper for udviklingen og væksten af ​​fosteret, hvilket resulterer i, at det dør. Der er flere grunde til en falmende graviditet:

  • intrauterin infektion af barnet;
  • mødre sygdomme;
  • mangel på hormoner;
  • stofbrug;
  • den gravide kvindes dårlige vaner;
  • alvorlig stress hos den vordende mor;
  • genetiske patologier.

Undertiden er årsagen til aborten ukendt. Rengøring er nødvendig, hvis fosteret fryser, men kroppen afviser det ikke. Oftest er curettage nødvendig, når graviditeten falmer efter 8 ugers drægtighed.

Rensning af livmoderen fra dødt væv udføres for at forhindre forgiftning af mors krop under fosterets nedbrydning. Hvis du ikke indskrænker, vil giftstoffer trænge ind i blodomløbet, og den resulterende betændelse i forplantningsorganerne vil føre til manglende evne til at føde et barn i fremtiden.

Hvordan curettage påvirker den kvindelige krop?

Naturligvis henviser curettage af livmoderhulen til almindelige kirurgiske indgreb.

Men alligevel er det en invasion af en kvindes krop og fører ofte til alvorlige krænkelser:

  1. Rengøring påvirker hormoner og æggestokkens funktion negativt
    , hvilket manifesterer sig som en forsinkelse i menstruationen og i nogle tilfælde fraværet af ægløsning i flere cykler.
  2. Instrumental rensning af livmoderen efterlader skader på dens vægge.
    I kroppen kan en infektion udvikles, og den inflammatoriske proces begynder, uden effektiv behandling, kvinden risikerer at blive infertil. Den sværeste at begrænse er kvinder, der ikke er kvæle, deres krop har endnu ikke fundet en øget hormonbelastning.
  3. Derudover kan børstning have en negativ indvirkning på en kvindes nervesystem..
    Især mærkes følelsesmæssig ustabilitet efter en abort og en frossen graviditet. Kvinden er i en tabt tilstand i nogen tid, ved ikke, hvad hun skal gøre videre, og hvordan hun kan overleve, hvad der skete.
  4. En forstyrret balance mellem hormoner påvirker også den psykologiske tilstand..
    Derfor har en kvinde irritabilitet, nervøsitet og tårevne.

Historier om vores læsere!

”Min gynækolog rådede mig til at tage naturlige midler. Vi valgte et lægemiddel - som hjalp med at klare tidevandet. Dette er sådan et mareridt, at du nogle gange ikke engang ønsker at gå på arbejde hjemmefra, men du skal... Da modtagelsen begyndte, blev det meget lettere, du føler endda, at en slags intern energi er dukket op. Og jeg ville endda have seksuelle forhold til min mand igen, ellers var det hele uden meget ønske. ”

Gynækologers henstillinger

Patienter, der måtte gennemgå curettage på grund af en mistet graviditet, rådgiver fødselslæge-gynækologer:

  • tage et kursus med antibiotikabehandling for at forhindre udvikling af infektiøse og inflammatoriske processer;
  • tage enzympræparater (Longidazu, Wobenzym) for at forhindre udvikling af klæbende sygdomme;
  • undgå samleje i 2-4 uger;
  • holde op med at ryge og drikke alkohol.

Opmærksomhed! For mange kvinder ordinerer gynækologer orale antikonceptionsmidler for at forhindre komplikationer fra det hormonelle system. Det anbefales at begynde at tage dem umiddelbart efter curettage.

Efter en frosset graviditet anbefales det at tage en infektionsundersøgelse. Hvis der opdages en sygdom, skal den behandles, inden planlægningen begynder..

Hvordan påvirker proceduren menstruation

Gynækologisk curettage kaldes manipulation, hvor overfladelaget i livmoderslimhinden fjernes. Der er to typer curettage: vakuum og kirurgisk. Den første metode betragtes som mere skånsom og sikker, men den anden involverer "manuel" rengøring ved hjælp af specielle kirurgiske instrumenter. Curetage af livmoderen kan ordineres, hvis en kvinde har brug for en kirurgisk abort, en spontanabort har fundet sted, en frosset graviditet for at opdage en sygdom i livmoderhulen, eller proceduren udføres for en terapeutisk virkning.

Under alle omstændigheder kan udrensning forårsage en kvindes kropsbelastning, hormonsvigt, forårsage betændelse eller andre skader i livmoderen. I øjeblikket udføres rengøring på to hovedmåder:

  • Separat (livmoderen og livmoderhalskanalen renses);
  • Gennem hysteroskopi (et specielt værktøj bruges til at kontrollere slimhindeaffoliering).

Der kan være flere grunde til udnævnelsen af ​​curettage af livmoderen, de vigtigste er:

  1. Patologiske ændringer i endometrielaget. En fortykket endometrium eller tilstedeværelsen af ​​neoplasmer og polypper i livmoderen vil medføre udnævnelse af gynækologisk rengøring.
  2. Forstyrrelser i menstruationscyklussen. Hvis den månedlige blødning er lang, og der er vanskeligheder med undfangelsen. Endometrial opdatering og cyklusjusteringer kan kræve rengøring.
  3. Livmoderhalsens patologi. Gætninger om ondartede tumorer eller andre patologiske abnormiteter ledsages nødvendigvis af curettage for at bekræfte eller tilbagevise den medicinske rapport.
  4. Abort. Ved skrabning fjernes de resterende partikler af eksfolieret endometrium, placenta og andre "produkter" fra en mislykket graviditet.
  5. Frosset graviditet. Efter kunstig abort udføres en fuldstændig indskrænkning af livmoderhulen for at undgå fokus på inflammation og infektion.
  6. Fødsel. Med en ufuldstændig udgang fra morkagen og med mistanke om rester af morkagen inde i livmoderen, kan de ordinere yderligere rengøring efter fødslen.

Menstruation efter behandling

Vær opmærksom ikke kun på den periode, hvor menstruationen skal komme, men også til arten af ​​menstruationsforløbet. Dette er en anden vigtig parameter, der angiver graden af ​​bedring af den kvindelige krop. Efter rengøring ændres menstruationsforløbet. Menstruation kan blive overdådig eller mager. Sådanne lidelser provoseres af hormonel ubalance, stress, individuelle egenskaber.

Normal menstruation varer fra 3 til 7 dage. Efter operationen kan varigheden af ​​den første menstruation stige med 1-2 dage. Over tid vil den hormonelle baggrund i kroppen genoprette, og cyklussen vil vende tilbage til normal.

Hvis menstruationen varer mere end 9-12 dage, skal du bestemt informere gynækologen om dette. En sådan blødning kan indikere processen med restaurering af livmoderlaget eller kan signalere indre inflammatoriske sygdomme..

Mager menstruationsstrøm

Efter curettage er menstruation næsten altid knap. Dette betragtes som normen. Mangel på sekreter dikteres af følgende processer i kroppen:

  • Ufuldstændig opsving. Mekanisk fjernet endometrium har ikke tid til fuldt ud at komme sig i en cyklus. Derfor afvises en ubetydelig del af det gendannede lag under menstruation..
  • Mangel på ægløsning. Efter abort er kroppen travlt med at komme sig. Æggestokkene fungerer endnu ikke på fuld styrke. Derfor forekommer næsten aldrig ægløsning i den første cyklus.

Der kræves særlig opmærksomhed, når menstruationen kom med en mærkbar forsinkelse. I dette tilfælde kan sparsom udflod indikere betændelse i livmoderen eller æggestokkene..

Tung menstruation

Nogle gange efter operationen står en kvinde over for tunge perioder. Et sådant udtryk bruges, hvis behovet for en ændring i hygiejnebind forekommer oftere end en gang hver 3. time. Desuden er afladningen om natten lige så intens som om dagen..

Masser af perioder betragtes ikke som normen. De kan indikere alvorlige lidelser i kroppen:

  • Hormonelle forstyrrelser. Forstyrrelser, der provoseres af en frosset graviditet og curettage, kan gradvist komme sig. Oftest sker dette, hvis en kvinde er valgt korrekt hormonbehandling, og hun følger alle lægens anbefalinger. Men i nogle tilfælde kan hormonforstyrrelser føre til udvikling af sygdomme i endometrium, vedhæng, æggestokke, livmoder.
  • Inflammatoriske processer. Overdreven udflod ledsaget af en ubehagelig lugt kan indikere en infektion introduceret i livmoderen. Denne proces forårsager de karakteristiske symptomer på rus, som oprindeligt manifesteres ved feber..
  • Resterne af membranerne i livmoderen. Hvis curettage-proceduren blev udført utilstrækkeligt, kan en kvinde begynde meget rigelige perioder. I dette tilfælde er udladningen heterogen, de indeholder mange vævspartikler. Denne tilstand er meget farlig, da membranerne nedbrydes i livmoderhulen. I dette tilfælde kræves gentagen rengøring og helst så hurtigt som muligt.

Kan det skade?

En kvinde, der har haft curettage, kan opleve smerter i løbet af sin periode. Sådan ubehag observeres i 1-3 cykler. Så går han.

Smerter dikteres af følgende grunde:

  • Orgel traume. En skrabet livmoder bliver meget følsom, så sammentrækninger under menstruation medfører øget ubehag.
  • Hormonelle lidelser. I en kvindes krop bemærkes et øget indhold af dopamin og adrenalin. Disse hormoner provokerer skarpe sammentrækninger af glatte muskler. Som et resultat begynder livmoderen at trække sig aktivt sammen, hvilket forårsager smertefuldt ubehag under menstruationen.

Efter curettage rådgiver læger planlægning af en anden graviditet først efter seks måneder. I løbet af denne tid har kvindens krop tid til at komme sig og vil være klar til at udholde en sund og stærk baby.

Hvordan man adskiller patologisk blødning fra normal?

Uanset årsagen til curettage hos kvinder efter operationen begynder blødning. Normalt varer det ikke mere end 5-10 dage, op til 2 uger, kan der observeres sparsom brun udflod..

Det er vigtigt for en kvinde at overvåge hendes tilstand og ændringer, der indikerer negative konsekvenser.

Så de siger om patologisk blødning:

  • rigelig decharge, der varer mere end 1 måned;
  • ubehagelig lugt af sekret;
  • ukarakteristisk udladningsfarve;
  • udgangen af ​​et stort antal blodige blodpropper;
  • kraftig stigning i udladningsintensitet.

Øjeblikkelig lægehjælp kræves for en kvinde, der ser ud til at være generel svag, svær svimmelhed, alvorlig smerte i underlivet og en stigning i kropstemperatur over 38 ° C. Efter undersøgelsen kan gynækologen beslutte at re-curettage.