Vigtigste / Udledning

Hvorfor efter menstruation gå brun udflod

Brun udflod efter menstruation (bare en daub) er ikke en patologi, hvis de kun var et par dage. Mørkt slim er resterne af koaguleret blod, der langsomt forlader kroppen i slutningen af ​​menstruationen.

De følgende kritiske dage bør begynde om cirka 4 uger. Men hvis dauben farvede tøjet 7 dage efter hovedblødningen, signaliserer situationen fysiologiske problemer i kroppen.

Naturlige årsager til brun udflod

Kvinder kan bemærke snavs, brun, lugtfri udflod på den første og sidste dag af menstruation. Normalt bør deres varighed ikke overstige 3 dage. Teenagepiger står over for et lignende symptom gennem hele cyklussen..

En daub kan indikere begyndelsen af ​​ægløsning og hormonelle udsving. Viskos slim med partikler af koaguleret blod kommer ud af kønsorganet. Ovulation forekommer 13 til 15 dage tidligere end forventet menstruation. Symptom taler om ægmodning.

Andre årsager til brun udflod efter menstruation, som dukkede op en uge senere:

  • Begyndelsen på seksuel aktivitet. Det første samleje kan hjælpe med at plette sekret i en usædvanlig farve.
  • Mikrotrauma af væggene i skeden. Intensivt samleje, en svag ophidselse af en kvinde og utilstrækkelig smøring skader vagina. Derefter vises mørke bloddråber på trusserne.
  • Brug af prævention. Hormonelle plaster, ringe og tabletter kan forårsage brun udflod i ikke-menstruationsperioden. Dette er dog kun tilladt i de første måneder af brugen af ​​prævention..
  • At tage medicin. Lægemidler, der indeholder østrogen og antikonceptionsmidler, påvirker cyklussen.
  • Udnyttelse af den intrauterine enhed. Hvis der er en præventionsmiddel i livmoderhulen, kan mørk sekretion frigøres når som helst på cyklus.

Hos voksne menopausale kvinder forårsager hormonelle ændringer lange forsinkelser i menstruationen. Tildelinger smøres ud, de ser mørkebrune eller sorte ud. Deres udseende forklares med udryddelsen af ​​ovariepræstation.

Ældre kvinder kan bemærke sådanne ændringer flere år før udbruddet af overgangsalderen. Men hvis hele perioder pludselig stoppes i et helt år, vil brun vaginal udflod signalisere udviklingen af ​​en sygdom, muligvis en onkologisk.

Forstyrrelser i menstruationscyklussen med en brun daub bekymrer kvinder på grund af overarbejde, stress, klimaændringer, fysisk og følelsesmæssig overbelastning. Menstruation starter ikke i tide 1 til 2 uger efter tidligere blødning.

Brun udflod efter menstruation som et tegn på patologi

Hvis den brune udflod hos en bestemt kvinde ikke er forbundet med ovenstående årsager, bør hun kontakte en gynækolog og fortælle hende, hvad der sker efter menstruation.

Den ildelugtende udflod indikerer aktiviteten af ​​den patogene flora, som er lokaliseret i livmoderen eller vagina. Den smitsomme proces løsner epitelet, raffinerer blodkar og ændrer vævets struktur. Brun udflod med en ubehagelig lugt og intern kløe er et tegn på en infektiøs sygdom i forplantningssystemet..

Det er nødvendigt at opfatte den mørke skygge af vaginal sekretion som et tegn på patologi, hvis:

  1. En daub skiller sig altid ud efter sex.
  2. Efter samleje forekommer mavesmerter.
  3. Ingen menstruation på grund af overgangsalderen.
  4. Det nedre del af maven gør ondt, forbrænding, kløe, tørhed føles i vagina.

Hvis kvinden selv ikke ved, at dette er brun udflåd, det vil sige et symptom på, hvilken sygdom de er, når de optræder efter menstruation, skal hun undersøges for polypper, ektopisk graviditet, kønssygdomme, livmoderfibroider, endometritis og endometriose.

polypper

Neoplasmer dannes på basis af væksten af ​​endometrium. Store polypper kan stige over livmoderslimhinden. Årsagen til polypose er hormonel ubalance eller cirkulationsproblemer..

Ektopisk graviditet

Hvis det befrugtede æg ikke når livmoderhulen og fastgøres i æggelederen, æggestokkene eller peritoneum, udskiftes ubetydelig, først lysebrun udflod inden for 1-2 uger efter menstruationen hurtigt med reel blødning. Kvinde føler en skarp mavesmerter.

En ektopisk graviditet kan være dødelig uden operation..

Veneriske sygdomme

Brun slimhindeudladning med en meget ubehagelig lugt fra den kvindelige kønsorgan frigives efter menstruation på grund af infektion med kønssygdomme. Problemet opstår på grund af aktiviteten af ​​de forårsagende stoffer i herpes, mycoplasmosis, klamydia og ureaplasmosis..

Livmoderfibroider

Patologi påvirker muskellaget i livmoderen - myometrium. Livmoderfibroider er en almindelig gynækologisk sygdom. Hvis du ikke ved, hvorfor brun udflod forekommer efter din periode, skal du spørge din læge om det. Specialisten svarer, at en mørk daub midt i cyklussen er karakteristisk for livmoderfibroider.

endometritis

En lige så almindelig lidelse udvikler sig i endometrium - livmoderslimhinden (inde). Endometritis er forårsaget af stafylokokker, gonokokker, streptokokker, Escherichia coli og andre mikrober. Tegn på akut endometritis manifesteres ved en svag stigning i kropstemperatur, generel svaghed og smerter i underlivet.

I en kronisk form er sygdommen næsten asymptomatisk. Det er den brune udflod, der giver lægen mistanke om udviklingen af ​​endometritis. Hvis det ikke er behandlet, kan det føre til polypper..

Endometriose

I dette tilfælde vokser endometriecellerne, så de går ud over livmoderen. Endometriose forekommer hos kvinder 25 til 40 år gamle. Uden behandling fører det til infertilitet. Et klart tegn på udviklingen af ​​endometriose hos kvinder i den fødedygtige alder er brun udflod efter menstruation på en uge.

Når den brune udflod i kønsorganet vises efter menstruation, kan dette indikere en hormonel lidelse. En daub er forbundet med progesteronmangel eller hyperprolactinemia..

Hvad skal man gøre, hvis der efter menstruation er brun udflod

Det er ikke muligt at uafhængigt bestemme årsagerne til brun udflod hos en kvinde. Hvis de efter menstruation vises regelmæssigt, skal du konsultere en læge, tage prøver og gennemgå en omfattende undersøgelse.

Etiologien af ​​den patologiske proces vil hjælpe en specialist med at udvikle den rigtige behandlingstaktik. Før man besøger klinikken er det forbudt at have sex.

  • Gynækologisk undersøgelse ved hjælp af et spejl.
  • Blod- og urinprøver. Med korrekt udviklede organer vil indikatorer hjælpe med at spore hormonelle forstyrrelser og infektiøse processer..
  • Kolposkopi af livmoderhalsen (metoden hjælper med at finde et sted for blødning og eliminere inflammatorisk sygdom i slimhinderne).
  • Ultralyd af bughulen (vist, hvis skeden og livmoderhalsen er sunde). Ved hjælp af ultralyd undersøges livmoderslimhinden, hyperplasi og onkologiske forandringer, og en ektopisk graviditet udelukkes.
  • Curettage af livmoderhulen med efterfølgende histologisk undersøgelse af endometrium.
  • Biopsi - undersøgelse af et afskåret stykke af livmoderen under et mikroskop.

Hvis der optrådte usædvanlig decharge på baggrund af en inflammatorisk sygdom, ordineres patienten antibiotika, immunmodulatorer og vitaminer. Lægemiddelterapi kan suppleres med fysioterapi. Hormonelle lidelser korrigeres ved hjælp af progestogener eller østrogener. Afhængig af cyklusfasen bruges disse lægemidler sammen eller hver for sig..

Husk, at der er mange grunde til udseendet af brun udflod efter afslutningen af ​​menstruationen. Undertiden opfattes de som normen, men oftest indikerer en daub en alvorlig sygdom. Hvis en enkelt episode af daub ikke forårsager ubehag og ikke forårsager hudirritation, er der ingen grund til bekymring..

Men hvis mørkebrun udflod efter menstruation ledsages af smerter i underlivet, en ubehagelig lugt og en forringelse af det generelle helbred, skal du kontakte klinikken og gennemgå en undersøgelse. Baseret på de diagnostiske data vil lægen ordinere en rationel behandling..

Hvorfor efter menstruation vises lys og mørkebrun udflod

Mange kvinder oplever et fænomen som postmenstrual brun vaginal udflod. Der er mange faktorer, der provoserer en lignende reaktion fra kroppen. Nogle gange skyldes, hvad der sker, naturlige årsager og er normen. Hvis afladningen ledsages af forskellige fornemmelser af ubehag, kan en lignende tilstand være forbundet med udviklingen af ​​patologiske processer i kønsorganet.

Brun udflod hos sunde kvinder

I de fleste tilfælde betragtes vaginal sekretion af en mørk farve som absolut normal og bør ikke medføre overdreven ophidselse. Damer skal være opmærksomme på, hvilken periode af cyklusdauben opstår. Afhængig af menstruationsfasen kan der etableres en eller anden grund til spottingens udseende. Det viser sig, hvor alvorligt dette er, og om en kvinde har brug for lægehjælp..

Kritiske dage

Hvis brun udflod vises umiddelbart efter menstruation, indikerer dette det sidste trin til udskillelse af blodpropper af koaguleret blod fra livmoderen. Hos en sund kvinde varer en sådan daub ikke mere end 1-3 dage.

Deres farve varierer fra lysebrun til sort. Denne situation betragtes som absolut normal for det meste af det retfærdige køn.

Ægløsning

Nogle gange vises en mørkebrun hemmelighed på tidspunktet for frigivelse af ægget. Hos en sund kvinde varer frigivelsen omkring en dag. Mørkebrun afvist i denne periode kan indikere befrugtning af ægget. En sådan daub midt i cyklussen, der varer mere end to dage, betragtes som en lejlighed til at konsultere en læge.

Orale prævention

Anvendelse af hormonelle antikonceptionsmidler påvirker arten og varigheden af ​​vaginal afladning. Mærkbare ændringer forekommer i de første 2-3 måneder efter indtagelse af pillerne. Denne periode kan ledsages af overdreven brun udflod efter menstruation. Men i fremtiden skulle menstruationsekretionens art vende tilbage til sin normale tilstand. Hvis situationen efter fire måneder ikke er stabiliseret, er det åbenlyst, at kroppen afviser dette stof. En kvinde skal konsultere en læge, der vil ordinere et andet prævention.

Brun udflod: patologi

Tilstedeværelsen af ​​en sådan vaginal sekretion kan indikere forekomsten af ​​et antal gynækologiske sygdomme. Afhængig af typen af ​​lidelse har blodpropper karakteristiske nuancer og forekommer i forskellige faser af menstruationscyklussen. Kvinder kan opleve følgende ubehagelige symptomer:

  • kløe
  • brænding;
  • smerter i underlivet;
  • varme;
  • frastødende lugt.

Derudover er det nødvendigt at være opmærksom på følgende manifestationer af kroppen:

  • blodige eller beige blodpropper efter intimitet;
  • brun afladning begyndte et par dage efter afslutningen af ​​menstruation;
  • en betydelig stigning i varigheden af ​​menstruationsblødning;
  • daub optrådte et år efter overgangsalderen.

Alle disse tegn er et advarselssignal om udviklingen af ​​alvorlige sygdomme, som ikke bør overlades til tilfældighederne. Ellers kan problemer forværres og have en negativ indvirkning på patientens livskvalitet..

Endometriose

Dette er en lidelse, der er kendetegnet ved patologisk spredning af livmodervævet. Symptomerne inkluderer langvarig kraftig blødning, smerter i underlivet og langvarig brun plet efter kritiske dage. Denne sygdom kræver obligatorisk lægebehandling. Manglen på behandling fører til alvorlige komplikationer op til udviklingen af ​​onkologi.

endometritis

Dette er en inflammatorisk proces på livmoderslimhinden forårsaget af et stort antal betinget patogene og patogene mikroorganismer. Oftest udvikler endometritis efter abort og på grund af traume i fødselskanalen. Den akutte fase af sygdommen ledsages af følgende symptomer:

  • varme;
  • langvarig brun vaginal afladning før og efter menstruation;
  • dårlig lugt af sekretion;
  • ømme smerter i underlivet.

Ved kronisk endometritis stiger temperaturen ikke, hvilket ofte gør det vanskeligt at identificere sygdommen. Kvinder går sent til lægen, hvis der opstår alvorlige komplikationer. En af dem er langvarig blødning, som derudover medfører udvikling af jernmangelanæmi. Mangel på rettidig behandling fører til irreversibel nedsat forplantningsfunktion.

Livmoderfibroider

Dette er en godartet neoplasma, som sjældent kræver kirurgisk behandling. Kirurgisk indgriben er kun indikeret med en betydelig tumorstørrelse, eller hvis det har et ben. Store fibroider fremkalder ganske ofte forekomsten af ​​små blødninger mellem menstruation. Hvis en sådan afladning er gennembrud, vil de være røde. I andre tilfælde tager hemmeligheden en mørkebrun farvetone. Vedvarende blodtab kan føre til et fald i hæmoglobinniveauer. Patienter med diagnosticeret myoma skal konstant overvåges af en gynækolog og tage jernholdige medikamenter.

Cyster

Tilstedeværelsen af ​​flere tumorer på overfladen af ​​æggestokkene forårsager også udseendet af mørk udflod 2-3 dage efter afslutningen af ​​menstruationen. I en hemmelighed kan der være pletindeslutninger af blodpropper med koaguleret blod. Med udviklingen af ​​cystiske formationer øges varigheden af ​​kritiske dage ofte. Patologi kræver en obligatorisk undersøgelse af en kvindelig læge.

polypper

En af grundene til udseendet af en brun daub er tilstedeværelsen af ​​godartede neoplasmer i livmoderen. De opstår som et resultat af kroniske inflammatoriske processer ledsaget af hormonforstyrrelser. Denne form for vækst manifesterer sig ofte ikke som udtalte symptomer. Undertiden forekommer tilstedeværelsen af ​​polypper smerter og blødning før og efter menstruation. En effektiv diagnose af polypose er ultralyd.

Veneriske sygdomme

Forskellige seksuelt overførte infektioner påvirker sammensætningen og arten af ​​vaginal udflod. Ureaplasma, mycoplasma, klamydia provoserer ofte tilsyneladende af mørk postmenstrual blødning, som har en frastødende lugt af rådne fisk. Inficerede kvinder oplever kløe og forbrænding i kønsdelene, mens de bruger toilettet. Du bør ikke starte seksuelt overførte sygdomme, da de i fremtiden kan provosere inflammatoriske processer i de kvindelige kønsorganer og føre til infertilitet.

Hypothyroidisme

Patologi opstår med utilstrækkelig sekretion af skjoldbruskkirtelhormoner. Dets udvikling er almindelig blandt kvinder i alderen 25-55 år. En af de mange kliniske manifestationer af hypothyreoidisme er uregelmæssigheder i menstruationen og hyppige uterinblødninger efter overgangsalderen. Hos kvinder i forplantningsalderen noteres brun udflod i 7-8 dage efter afslutningen af ​​menstruationen. For at behandle hypothyreoidisme skal du konsultere en endokrinolog.

anovulation

Fraværet af ægløsning er en patologisk tilstand, hvor modningen og udgangen af ​​ægget fra folliklen ikke er mulig. Ved anovulation observeres knappe perioder eller deres fravær. 7-8 dage efter den påståede menstruation frigøres mørke blodpropper. Denne patologi kræver en lang kompleks behandling, ellers vil en kvinde ikke være i stand til at blive gravid et barn.

Ektopisk graviditet

Denne komplikation er en af ​​de mange grunde, der provokerer udseendet af brun vaginal udflod. Denne situation er dødbringende og kræver hurtig kirurgisk indgriben. Mangel på medicinsk behandling fører til uundgåelig indre blødninger. Med denne patologi ser den vaginale sekretion ud som at opdage mørke blodpropper.

Lys brun afladning

Tilstedeværelsen af ​​sådan postmenstrual sekretion kan indikere udviklingen af ​​visse inflammatoriske processer i de kvindelige organer.

Cervikal erosion

Denne sygdom forekommer ofte uden kliniske manifestationer. Det er muligt at identificere tilstedeværelsen af ​​ændringer i livmoderepitel under en rutinemæssig fysisk undersøgelse af en gynækolog. Hvis en kvinde forsømmer at se en læge, kan dette føre til betydelig erosion. Berørte væv bliver basis for udviklingen af ​​infektionssygdomme og udseendet af neoplasmer. En forsømt sygdom ledsages af lysebrun postmenstrual udflod.

salpingitis

Dette er en akut inflammatorisk proces i æggelederne. De vigtigste symptomer på sygdommen er svaghed, feber, svær smerte i lysken. Afhængigt af den type infektion, der forårsagede salpingitis, udledes der forskellige nuancer: gullig, grønlig, hvidlig, lysebrun. Udskillelsen med denne patologi er altid rigelig, uanset hvilken type patogen der er.

vulvovaginitis

Sygdommen udvikler sig i nærvær af forskellige infektioner, ofte svampe. Begyndelsen af ​​sygdommen kan være forbundet med brugen af ​​antibakterielle og hormonelle medikamenter, hvilket forårsagede et fald i kroppens forsvar. Derudover provokeres udviklingen af ​​en lidelse af stramt linned, overskydende eller manglende hygiejneprocedurer. Vulvovaginitis ledsages af rigelige lysebrune sekreter, som har en frastødende lugt. Sekretion forbedres især i kritiske dage og under seksuel omgang.

Sådan behandles patologi

En kvinde, der har brun afladning efter menstruation, skal være mere opmærksom på hendes helbred. Måske er denne slags sekretion forårsaget af naturlige processer. Det vil være nyttigt at besøge lægenes kontor og konsultere om din tilstand. Rettidig diagnose reducerer risikoen for at udvikle uønskede komplikationer markant. Hvis en kvinde ud over brun afladning også er bekymret for andre ubehagelige symptomer, bør et besøg hos lægen ikke udsættes i lang tid. I dette tilfælde udelukkes ikke tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces, der skal behandles med antibakterielle lægemidler og andre forstærkende medicin..

Konklusion

Den kvindelige krop udsættes ofte for forskellige hormonelle udsving, hvilket kan forårsage atypisk forløb af kritiske dage. Årsagerne til brun postmenstrual strømning er en hel del. Hvis restblødning ikke medfører ubehag, kan en kvinde ikke bekymre sig om tilstedeværelsen af ​​en latent sygdom. Når brun afladning ledsages af ubehagelige symptomer, skal du kontakte en læge så hurtigt som muligt. Rettidig medicinsk behandling hjælper med at bevare en kvindes kompromitterede reproduktionsfunktion.

Hvad betyder brun udflod efter menstruation

Den gennemsnitlige varighed af menstruation er ca. 5-7 dage afhængigt af de individuelle egenskaber ved det reproduktive system i kroppen. Derfor er den opdagede lugtfri brun udflod i slutningen af ​​hovedmenstruationen en grund til bekymringer og et øjeblikkeligt besøg hos gynækologen. Kun efter at have udført en undersøgelse og undersøgt resultaterne af analyserne, kan specialisten forklare, hvorfor brun udflod kommer efter menstruationsperioden, og hvad dette kan være af patologier.

Usædvanlig brun afladning hos kvinder eller piger kan betragtes som normen i forplantningssystemets funktion, hvis de ikke ledsages af forbrænding under vandladning, kløe i kønsområdet eller smerter i underlivet. Hvis der er mindst et symptom, kræves det en konsultation fra en læge.

Om menstruation

Fundet brun udflod efter menstruation i de første tre dage er normen, fordi i de sidste dage af menstruation frigøres blod langsommere og formår at koagulere og bliver brun, selv før de forlader vagina. Forekomsten af ​​karakteristisk udladning inden starten af ​​en ny cyklus af kritiske dage betragtes også som en acceptabel norm..

Den samlede varighed af udledningen bør ikke overstige tre dage. Længere overtrædelser er en lejlighed til at konsultere en læge for især at kontrollere reproduktionssystemets sundhedsstatus og funktion. Ofte er langvarig brun udflod et symptom på endometritis eller endometriose, som er en betændelse i slimhinderne i livmoderen og kræver korrekt behandling. I dette tilfælde kan selve udladningen have både en mørk og en lysere nuance.

Hvornår er normen

Vaginal afladning af brun er normal, hvis de er uden lugt og fortsætter umiddelbart efter menstruation. De er tilladt i perioden med ægløsning og kan observeres hos en teenage-pige, da cyklussen lige er begyndt at blive etableret. Årsagen til udseendet af brun udflod efter afslutningen af ​​menstruationen kan også være begyndelsen af ​​graviditeten. I dette tilfælde skal der være en generel normal tilstand: uden smerter i underlivet, forstyrrende kløe og brændende fornemmelser.

Overtrædelser overvejes inden for det normale interval, også i tilfælde af stærk oplevelse, i stressede situationer, efter overdreven fysisk anstrengelse og når klimaet ændrer sig.

Månedlige

Brun udflod kan vises umiddelbart efter afslutningen af ​​menstruationen. Menstruationsblod får en brun farve, da det formår at koagulere. Tilstanden betragtes som normal, hvis selve udladningen stopper på cyklusens tiende dag. Hvis afladningen varer længere og er ret rig med udseendet af en lys rød farve, er dette et symptom på patologi og kræver en konsultation med en læge med efterfølgende behandling.

Hormonal medicin

Årsagen til udseendet af karakteristisk udflod et par dage efter afslutningen af ​​menstruationen kan relateres til medicin. Det er indtagelsen af ​​hormonelle antikonceptionsmidler, der kan provokere udseendet af mørk plet, som på ingen måde er forbundet med hovedmenstruationen. Når man tager hormonelle medikamenter, betragtes karakteristisk decharge kun som normen i de første tre måneder fra starten af ​​indtagelsen af ​​medicinen. Hvis der observeres udflod i den fjerde måned efter indtagelse af prævention, indikerer dette, at lægemidlet ikke er egnet og kræver udskiftning eller fuldstændig ophør med brug.

Ægløsning og implantation

Æggløsning er processen med frigivelse af et æg, klar til yderligere befrugtning. I dette tilfælde kan slimet fra det vaginale område have en lille mængde blod, som, når man går ud, allerede har en brun farve. Det er ekstremt vanskeligt at uafhængigt bestemme, at udflodet er en konsekvens af ægløsningændringer i hormonbalancen, derfor er det nødvendigt med en lægehøring.

Når der observeres udflod under ægløsning, men under eller på tærsklen til ubeskyttet samleje, betyder de sandsynligvis begyndelsen af ​​graviditeten. En forlænget fortsættelse af udskrivningen indikerer allerede patologi.

Symptomer på patologi

Ofte ledsages menstruation af smerter, så udseendet af brun udflod kan også forblive normen i nærvær af sådanne symptomer. Påvisning af decharge efter afslutningen af ​​menstruationen med en brun farvetone skal være opmærksom og er en udiskutabel grund til at besøge en læge, hvis det ud over sig selv:

  • der er en ubehagelig lugt af sekreterne i sig selv;
  • der er en forhøjet kropstemperatur;
  • regelmæssig forekomst af beige og blodig udflod efter samleje opdages;
  • processen med samleje er meget smertefuld;
  • brun udflod vises et par dage efter menstruation, men bruges ikke p-piller;
  • øget varighed af menstruation og ukarakteristiske fornemmelser på samme tid.

En sådan udskrivning er et tegn på en alvorlig sygdom, hvis de observeres i den første fase af overgangsalderen, nemlig et år efter afslutningen af ​​den sidste menstruation. Hvis du har mindst et symptom, skal du konsultere din læge, da rettidig behandling vil undgå komplikationer og forværring af den generelle tilstand. Dette gælder især, når afladningen har en ubehagelig lugt. Som profylakse skal der gennemføres et besøg hos gynækologen hvert halve år.

Patologiske årsager

De patologiske årsager til brun udflod efter menstruation kan relateres til forskellige lidelser i det reproduktive system i kroppen samt indikere tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer, infektiøse læsioner og svampesygdomme. Under alle omstændigheder skal du straks konsultere en læge og gennemgå en fuld undersøgelse med fuld gennemførelse af alle de ordinerede behandlingsanbefalinger. Jo hurtigere og mere korrekt den rigtige årsag til udflod opdages, desto mere effektiv er behandlingen af ​​kønspatologi.

Endometriose

Endometriose kaldes normalt en patologi forbundet med ukarakteristisk vækst i livmoderslimhinden. Ud over udseendet af menstruation af brun farve, som kan være flere dage før menstruation, eller som kan observeres mere end 10 dage efter deres øjeblikkelige indtræden, skal følgende tilskrives tegn på sygdommen:

  • øget udbredelse af hovedspotting;
  • stigning i menstruationens varighed;
  • udseendet af tidligere ukarakteristiske smerter i underlivet og i lænden.

Et symptom på endometriose kan også være en krænkelse af den generelle menstruationscyklus.

Den farligste komplikation af endometriose er udviklingen af ​​infertilitet. Den korrekte diagnose af selve patologien og dens fase kan kun udføres af en kvalificeret gynækolog. Som en afklaring af diagnosen kan patienten få ordineret laparoskopi og ultralydundersøgelse af bækkenorganerne. Derudover kan en blodprøve for kræftmarkører udføres..

Hvis undersøgelsen afslørede hyperplasi af livmoderslimhinden, kan manglen på rettidig og effektiv behandling forårsage udvikling af livmoderhalskræft.

endometritis

Sygdommen hører til kategorien inflammatoriske patologier, der er forbundet med penetrering af patogener i livmoderhulen. Først og fremmest gælder dette streptokokker, pneumokokker og stafylokokker. Infektion med dem kan skyldes manglende overholdelse af sterilitetsbetingelser under curettage i livmoderen eller kirurgisk abort. Den akutte form for sygdommen er ikke kun kendetegnet ved konstant udtømning af brun farve efter afslutningen af ​​menstruationen, men også:

  • smertefulde kramper i underlivet;
  • hurtig voksende generel svaghed;
  • feber.

Den kroniske form har en mindre markant manifestation af symptomer og registreres som regel, når en patient besøger en læge på grund af for kraftig og langvarig menstruationsblødning eller manglende evne til at blive gravid.

Hvis brun udflod vises en uge efter menstruation, kan dette indikere infektion i kønsorganerne med seksuelt overførte infektioner. Denne grund er især relevant, hvis der var ubeskyttet samleje. På grund af nederlaget i kønsorganerne modnes endometriet ujævnt, og selve slimhinden bliver heterogen. Dette fører til uregelmæssig adskillelse af endometrium og dens blødning.

Seksuelt overførte infektioner kan ikke kun sprede sig i livmoderen, men også gennem rørene og påvirke æggestokkens væv. På grund af de eksisterende inflammatoriske processer kan et modent æg ikke helt adskille og derved provocere dannelsen af ​​en cyste.

Selve sekretets brune farve skyldes det faktum, at der i blodet, der udskilles af den betændte endometrium, er et øget indhold af jern. På grund af dette oxideres blodet og bliver brunt. Som regel kan udladningen være brun i en uge efter menstruation, og som regel ledsages af ubehagelig lugt og smertefulde indre fornemmelser. Et opfordring til en gynækolog i dette tilfælde er et obligatorisk krav.

Ektopisk graviditet

Årsagen til udseendet af brun udflod kan også være en ektopisk graviditet, hvor føtalægget ikke trænger ind i livmoderslimhinden, men i æggelederen, æggestokkene eller mavehulen. Diagnostik af sygdommen kræver en ultralydundersøgelse af bækkenorganerne.

Hvis besøget hos lægen var rettidigt, er det tilladt at fjerne fosterægget kirurgisk med bevarelse af æggelederne. Kun i dette tilfælde er en vellykket fødsel og fødslen af ​​et barn under den næste korrekte graviditet mulig..

myoma

Myoma er en tumor af en godartet art, der dannes ud fra livmoderens muskelag. Karakteristisk mørkebrun udflod efter menstruation vises direkte i midten af ​​cyklussen under ægløsning. De er kendetegnet ved øget tæthed og ømhed i selve ægløsningen. Faren for sygdommen ligger i risikoen for, at en godartet tumor degenererer til en tumor med kræftceller. Rettidig behandling og nøje implementering af gynækologens instruktioner vil forhindre farlige komplikationer.

Hypotheriosis

Hypoteriose er en skjoldbruskkirtelsygdom, der er forbundet med utilstrækkelig produktion af hormoner såsom triiodothyronin og thyroxin, som igen påvirker afmatningen af ​​stofskiftet i kroppen og også provoserer den problematiske syntese og transport af kønshormoner.

Sygdommen kan kun bestemmes efter en grundig undersøgelse, derfor vil rettidig lægelig rådgivning forhindre uønskede komplikationer.

anovulation

Anovulation er en krænkelse af menstruationscyklussen, der er kendetegnet ved fraværet af normal modning af ægget og dets adskillelse fra folliklen. Patologi er fysiologisk og patologisk. Hvis der i det første tilfælde forventes en uafhængig genoprettelse af det reproduktive system, er den patologiske type overtrædelse farlig for dens årsager og komplikationer, blandt dem er for tidlig udmattelse af æggestokkene, neuropsykiatriske lidelser, samt forgiftning af kroppen og forsinket seksuel udvikling. Det er grunden til, at den opdagede brune decharge skulle medføre et ikke-planlagt besøg hos lægen og en undersøgelse.

Cyster

Cyster kaldes hule tumorer med intern væske. Deres tilstedeværelse kan provokere ikke kun udseendet på brun afladning, men også den hyppige trang til at urinere, samt smerter under samleje og manglende evne til at blive gravid. Hvis der efter menstruation er flere symptomer på samme tid, skal du konsultere en læge for at bestemme yderligere behandling.

polypper

Polypper kaldes unormal vækst af væv over slimhinderne. Hvis de findes i livmoderen og andre kønsorganer, er der en krænkelse af funktionen af ​​hele det reproduktive system generelt. Alle detekterede formationer skal fjernes kirurgisk, da de har tendens til at vokse og provokere manifestationen af ​​purulente og inflammatoriske læsioner.

Årsager til lysudskillelse

Påvist lysebrun udflod efter menstruation kan indikere tilstedeværelsen af ​​sygdomme, såsom livmoderfibroider eller adenomyose (patologi i form af spredning af livmoderslimhinden med efterfølgende dannelse af tumorer og fremkalde infertilitet). At konsultere en læge i sådanne tilfælde bør være øjeblikkelig. I medicinsk praksis er der en række andre gynækologiske sygdomme, som specialister taler om, når de klager over ukarakteristisk lysebrun vaginal udflod.

salpingitis

Vi taler om inflammatoriske processer lokaliseret i livmoderen (æggeleder). Ud over sekretioner kan patienter opleve en kraftig forringelse af velvære, en stigning i kropstemperatur samt manifestationen af ​​skarpe skåresmerter i underlivet, som også hurtigt forsvinder. Under behandlingen ordinerer lægen antiinflammatoriske og antibakterielle midler. I fravær af rettidig behandling kan betændelse sprede sig til andre organer og forårsage en ektopisk graviditet såvel som infertilitet.

vulvovaginitis

Sygdommen er kendetegnet ved inflammatoriske processer i vulva og vagina. Symptomer på vulvovaginitis inkluderer ikke kun brun udflod med en overvejende purulent karakter, men også en forstyrrende kløe og forbrænding i kønsområdet og deres hævelse.

Erosion

Cervikal erosion er den komplette eller delvis ødelæggelse af slimhinden i den vaginale del af det reproduktive system i kroppen. Sygdommen er kendetegnet ved dannelse af defekter og krænkelse af vævets integritet samt dannelse af ulcerative læsioner. En farlig komplikation af erosion er infertilitet såvel som degenerationen af ​​sygdommen til en ondartet formation.

Hvilke forholdsregler at tage

Da der er mange årsager til udseendet af brun udflod, er de enten normen for kroppen eller angiver tilstedeværelsen af ​​alvorlige patologier, der kræver øjeblikkelig undersøgelse, korrekt diagnose og effektiv rettidig behandling. Som regel er det ikke nødvendigt at besøge en læge, hvis den opdagede udflod ledsages af andre forstyrrende symptomer eller ekstremt smertefulde fornemmelser. I ethvert andet tilfælde skal patienten konsultere en læge.

Det er tilladt at træffe foranstaltninger uden at konsultere en læge, hvis:

  • menstruation gik uden nogen karakteristiske forskelle, og en brun daub dukkede op for første gang;
  • graden af ​​udbredelse af blodig udflod var inden for det normale område for kroppen;
  • starten og forløbet af menstruationen var ikke ledsaget af smertefulde fornemmelser, især i nedre del af maven;
  • kropstemperatur forblev konstant normal;
  • detekterede sekretioner er uden lugt;
  • der er ingen brændende fornemmelse i kønsområdet;
  • der er ingen forstyrrende kløe;
  • patienten begyndte at tage nye hormonelle antikonceptionsmidler (de første tre måneder af indtagelsen);
  • hvis der er oplevet alvorlig stress i hverdagen, eller hvis der er forekommet alvorlig fysisk anstrengelse;
  • kropsvægt er blevet reduceret eller øget for hurtigt.

I ethvert andet tilfælde er brun udflod, ikke forbundet med menstruation, patologisk og kræver lægehjælp. I dette tilfælde udføres nødvendigvis en vaginal undersøgelse af patienten i en gynækologisk stol, udtværinger udføres også for at udføre en oncocytologisk undersøgelse af den vaginale mikroflora, og der gives også en blod- og urinprøve. Hvordan og hvad man skal gøre næste, kan kun bestemmes af den behandlende læge, især gælder dette for ultralydundersøgelse af livmoderen og vedhængene. Først efter en fuld undersøgelse kan du konstatere den sande årsag til udskrivning, hvilket betyder, at du kan ordinere den rigtige behandling og bevare patientens generelle helbred.

Årsager til brun udflod efter menstruation

Endometriose

Udledninger af brun farve vises med endometriose. Dette er en almindelig sygdom, som patienter i reproduktiv alder står overfor. Endometriose ledsages af spiring af livmoderslimhinde på steder, der ikke er beregnet til dette. Hvis focierne optræder i bughulen, oplever patienter kroniske smerter i bækkenet. Hård menstruationsblødning ledsages af dannelsen af ​​en vedhæftningsproces og fører ofte til infertilitet.

Brun udflod efter menstruation er et tegn på endometriose

Foci af endometriose kan også lokaliseres i livmoderhulen. Slimhindelaget vokser ind i myometrium, hvilket resulterer i kraftig blødning. De begynder og slutter med spotting, der varer 7-10 dage.

Neoplasmer i livmoderen

En almindelig årsag til brun udflod efter menstruation er myoma. Denne tumor er placeret i tykkelsen af ​​muskellaget og deformerer med store størrelser livmoderhulen. Ved myoma har patienter normalt ikke karakteristiske tegn ud over udskrivning. Piger i receptionen fortæller gynækologen, at de har brunt slim frigivet efter menstruation, lugtfri og ubehagelige fornemmelser.

Ofte diagnosticeres fibroider tilfældigt. Piger kommer til gynækologen med klager over udskrivning, og under ultralyd finder de små myomatiske knudepunkter. I mangel af andre symptomer kræver tumoren ikke behandling og forringer normalt ikke livskvaliteten, inklusive reproduktiv funktion.

Endometrial hyperplasi og polypper

Brun udflod efter menstruation bekymrer patienter med endometrial patologi. Årsagen til forekomsten bliver normalt overdreven sekretion af østrogener - kvindelige kønshormoner. Som et resultat forekommer væksten af ​​celler i det funktionelle lag, og ukontrolleret spotting begynder. De kan vises både efter menstruation og midt i cyklussen..

En uge efter menstruation skal udladningen være klar eller mælkeagtig

Ved endometrial hyperplasi og polypper hos kvinder er reproduktionsfunktionen ofte nedsat. Disse tilstande kræver obligatorisk behandling, som kan være konservativ, kirurgisk eller kompleks..

Ovarie dysfunktion eller hormonel svigt

Årsagen til, at en uge efter, at menstruationen begyndte at udledes igen, kan være en krænkelse af produktionen af ​​hormoner. Læger kalder denne tilstand ovariesvigt eller en funktionsfejl i det endokrine system. Stress, overdreven fysisk anstrengelse, indtagelse af medicin eller endda en klimaændring kan provokere en patologisk proces. Bestem årsagen og metoden til behandling af hormonsvigt er nødvendig individuelt. Normalt forekommer blødning spontant uden smerter og andre dårlige lidelser.

Inflammatoriske processer

Udledning med en ubehagelig lugt og en blanding af blod efter afslutningen af ​​menstruationen kan være et tegn på en inflammatorisk proces. Dens patogener er patogene eller betinget patogene mikroorganismer. Ofte overføres infektion til piger under samleje uden barriereforebyggelse.

Udledninger af smurende karakter signaliserer spredningen af ​​den inflammatoriske proces til livmoderen og vedhængene. Denne tilstand kræver obligatorisk behandling, fordi det over tid kan føre til alvorlige krænkelser af forplantningsorganerne..

Baggrundssygdomme i livmoderhalsen

Patologier i livmoderhalsen ledsages altid af rigelig udskrivning. Kontaktblødning forekommer efter douching, brug af vaginal hygiejneprodukter, samleje. Som regel vises udladning en dag efter mekanisk eksponering.

Du kan opdage baggrundssygdomme under en rutinemæssig gynækologisk undersøgelse. Årsagen til plet er erosion, ektopi, dysplasi, cystiske indeslutninger og polypper. Behovet for behandling af disse tilstande bestemmes individuelt for hver patient.

Anvendelse af intrauterine prævention

Den intrauterine enhed forårsager pletter. De vises umiddelbart efter installationen af ​​præventionsmidlet og kan vare i flere dage. Normalt bør dauben slutte om en uge, men mange piger klager over periodisk gentagelse. Nogle typer intrauterine enheder forårsager tunge perioder, langvarig blødning og smerter i livmoderhulen. Med disse klager skal du bestemt kontakte en gynækolog og bestemme, hvor sikker og passende den videre anvendelse af en intrauterin enhed er.

Ektopisk graviditet

Når embryoet implanteres uden for livmoderhulen, udvikler pigerne plet. Årsagen er den utilstrækkelige produktion af hormoner og den gradvise frigørelse af endometrium. En ektopisk graviditet ledsages af de samme symptomer som en regelmæssig. Imidlertid udvikler patienten på baggrund af denne lidelse bækken smerter og udflod.

Kirurgiske metoder bruges til at behandle denne patologi. Jo før korrektionen udføres, jo gunstigere er prognosen.

Hvorfor går menstruation under graviditet

I de tidlige stadier af dechargen taler de om truslen om afbrydelse. Patologi er godt tilgængelig til korrektion, men behandlingen skal imidlertid påbegyndes straks. Den mest almindelige årsag til blodig udflod er mangel på progesteron og øget livmodervirksomhed.

Det er umuligt at uafhængigt bestemme årsagen til brun udflod efter menstruation. Dette symptom kan indikere forskellige sygdomme. For at ordinere tilstrækkelig terapi kræves differentiel diagnose. Undersøgelsen inkluderer hardware, instrumental og laboratorieteknikker.

Normale og patologiske varianter af brun udflod efter menstruation, og hvad man skal gøre baseret på symptomer

Tilstedeværelsen af ​​brun udflod efter menstruation i 1-2 dage er normal. Men hvis det generelle billede suppleres med andre symptomer, kan det være nødvendigt at du søger en læge. I dag vil du finde ud af, hvornår og hvor meget brunlig væske der observeres hos en sund kvinde, og i hvilke tilfælde visse patologier bør mistænkes..

Det er nødvendigt at forstå, hvad der giver en lignende skygge af vaginal slim. Røde, lyserøde, brune og orange farver - dette er tilstedeværelsen af ​​blod i en bestemt mængde og tilstand. Under koagulation og oxidation får bundfald brun og beskidt brun nuancer. Den lette hemmelighed indeholder få røde blodlegemer, det mørke.

Under menstruation observerer vi kraftig plet. I de sidste dage bliver de imidlertid mørkere, fordi resterne af den afviste endometrium, hvor blodet allerede er blevet gammel, kommer ud. Det menes, at normal menstruation har en hurtig start og ende, men gynækologer tillader udseendet af snavs mørk afladning op til 3 dage efter menstruation.

Når ægget forlader i midten af ​​cyklussen, hvilket sker 8-10 dage efter menstruation, sprænger follikelmembranen. Skader er ledsaget af mindre blødning. Bare et par dråber, der kan passere gennem rørene, livmoderen og livmoderhalskanalen og pletter det vaginale slim lyserødt eller lysebrunt. Farvetone i dette tilfælde afhænger af koagulationshastigheden for en bestemt patient, hastigheden af ​​blodstrømmen og tiden, indtil der påvises pletter på linned. Dette fænomen kaldes ægløs blødning, men ikke enhver kvinde bemærker det i sit hjem..

Frigivelsen af ​​ægget sker ikke altid nøjagtigt midt i cyklussen. Stress, fysisk aktivitet, medicin og dårlige vaner fører til tidlig eller sen ægløsning.

Advarsel!!!! I midten af ​​cyklussen manifesteres nogle hormonafhængige sygdomme, for eksempel myoma eller endometriose, ved blodig udflod..

Et andet interessant fænomen er implantationsblødning. Efter forbindelsen mellem sæd og æg, der udføres i æggelederen, tager det 8-10 dage, før fosteret fastgøres til livmoderen. Der er en endometrial mikrotrauma. Derfor kan du efter 8-10 dage efter ubeskyttet sex observere brunlig udflod på baggrund af en forsinkelse i menstruationen. De kan også være lyserøde. Som med blødning af ægløsning er skyggen lys.

På grund af skiftet af ægløsning til et senere tidspunkt forekommer implantation også i dagene efter menstruationsperioden.

Indirekte tegn kan også tale om graviditet:

  • Kvalme;
  • Følsomhed over for lugt;
  • emotionalitet
  • døsighed;
  • Ændring i skyggen af ​​slimhinderne i kønsorganerne og huden på brystvorterne;
  • Vil let trække i underlivet;
  • Der vil være voldsom hvidlig decharge.

P-piller, terapeutiske midler såvel som intrauterine enheder med hormoner forårsager næsten altid en brun eller rødlig daub i de første 3-4 cykler. Menstruation bliver længere med mørkt, knap slim i de første og sidste dage, eller tværtimod vises brun eller lyserød udflod i stedet for normal menstruationsblødning.

Nogle omstændigheder i patientens liv kan provokere dette fænomen:

  • Traumer i maven;
  • Rough eller meget lang sex, voldtægt;
  • Overdreven fysisk anstrengelse;
  • Stressfulde situationer;
  • Generelle lidelser;
  • Langtidsbrug af antibiotika;
  • Flytning, klimaændringer;
  • Hormonfri IUD'er som et fremmed objekt;
  • etc.

Den kvindelige krop reagerer på ændringer i det ydre miljø. Og hvis irriterende faktorer ikke elimineres, kan en alvorlig sygdom udvikle sig over tid. Vaner, ernæring og livsstil påvirkes også. Selv overdreven tyndhed kan stoppe reproduktionen af ​​afkom.

Problemet er, at en række sygdomme er kendetegnet ved mindre pletter i brun farve, og nogle vises på bestemte dage af cyklussen.

Infektiøs skade på det intrauterine lag opstår med reduceret immunitet og tilstedeværelsen af ​​patogene mikrober i kønsorganet. Sygdommen manifesteres ved brunlig beskidt udflåd med en ubehagelig lugt på forskellige dage mellem menstruation. Sådan slim irriterer kønsdelene, kløe og forbrænding kan forekomme. Derudover mærkes smerter i underlivet..

Andre infektiøse processer - salpingitis, cervicitis, adnexitis, oophoritis kan også forårsage en brunlig daub i det kroniske stadie. Selvom vandig eller slimagtig grønlig udflod med en frastødende lugt er mere karakteristisk for dem.

Patologi, der dannes på grund af hormonelle forstyrrelser. Endometrium afvises ikke helt under menstruation og vokser meget hurtigt. Først forekommer brun afladning under ægløsning, og de forlænger også menstruationsperioden. Derefter spredes individuelle endometri-koagler til vedhængene og bughulen, hvor blod udskilles månedligt og provoserer spasmer.

Reference! Endometriose begynder med endometrial hyperplasi, en tilstand, hvor en blodig daub også forekommer.

Som andre godartede tumorer provoserer det endometrial afvisning på forskellige dage af cyklussen. Mørkebrun plettering under ægløsning og efter menstruation betragtes som karakteristisk. Livmorskramper forekommer såvel som en mærkbar stigning i maven med udviklingen af ​​fibroider.

De vækster, der dannes fra endometrium, er kendetegnet ved forlængelse af menstruation såvel som blødning på andre dage. Dette sker af 2 grunde:

  1. Polyp provoserer livmodersammentrækninger og eksometri af endometri.
  2. Uddannelse er såret, og blod strømmer fra dets kar.

Udledningerne er lyserøde, slimede med røde blodårer, der forekommer brune på enhver dag i cyklussen..

Advarsel!!!! Polypper er en potentiel kræftformet tumor, så de fjernes øjeblikkeligt ved hysteroskopi..

De sker på grund af problemer i skjoldbruskkirtlen, hjernen eller æggestokkene. Resultatet afspejles i hele kroppen og endda i kvindens udseende. Men først og fremmest lider reproduktionssystemet. Menstruation forsvinder, ægløsning forekommer ikke, brun daub og andre former for plettering på en hvilken som helst dag i cyklussen. Situationen kræver omhyggelig diagnose og langtidsbehandling..

Eventuelle patologiske problemer i dette område er normalt ledsaget af voldelige slimudskillelser og blodig daub efter sex eller andre påvirkninger. Derudover er sådanne områder ofte betændt som et resultat af infektion. Derefter får slimet en beskidt brun, grønlig farvetone og en skarp ubehagelig lugt.

Kræft i livmoderen eller andre formeringsorganer i det indledende trin gør sig sjældent opmærksom. I fremtiden flyder nogle gange en væske bogstaveligt som vand med lugten af ​​rådnet kød, samt brunlig udflod med blodpropper og vævstykker.

Hvad der opfattes som menstruation, kan være blødning på grund af den gradvise brud på æggelederen under en unormal graviditet. Udladning, først spotting lyserød eller brun, og derefter begynder hurtigt blodtab. Og eventuelt vil blod strømme fra skeden. Med et komplet hul vil det strømme ind i bughulen, hvilket vil føre til patientens død om få timer.

Symptomer på en kritisk tilstand:

  • Forøgelse af alvorlig smerte;
  • Blodige problemer;
  • Sænkning af blodtryk;
  • Hjertebanken;
  • Opkast eller kvalme;
  • Besvimelse;
  • Kold og lys hud.

Advarsel!!!! Under kritiske forhold kan du ikke selv gå til lægen, bare ringe til en ambulance.

Curettage, fjernelse af polypper, abort og andre gynækologiske manipulationer kan gå godt, men der vil i sidste ende opstå komplikationer. Dette sker, når en kvinde ikke følger reglerne i rehabiliteringsperioden - overophedning, løfter vægte, fører et seksuelt liv osv. Alt koster brune daubs eller omdannes til farlig blødning.

Infektiøs betændelse kan påvirke urinvejene, derefter vises mørk udflod fra urinrørets åbning. Sådanne problemer ledsages af smerter under vandladning samt overløb af blæren i underlivet, feber, urinfarvet te med en ubehagelig lugt. At smøre linned vil være tættere på fronten.

For at skelne patologi og norm er det nødvendigt at identificere de åbenlyse symptomer på afvigelser:

  • Rikelig udflåd af brun farve. Når der forbliver en plet på linned, der er mere end 1,5-2 cm i diameter;
  • Rådne, modne, rådne eller enhver anden frastødende lugt;
  • Kløe
  • Cyklusfejl, smertefuld og langvarig menstruation;
  • Smerter under samleje såvel som i underliv på siderne;
  • Temperaturstigning;
  • Kontakt blødning.

Selv med tvivl og mistanke, når brun vaginal udflod i slutningen af ​​menstruationen er usædvanlig, skal du gå til gynækologen. Hvad der kan betyde et sådant fænomen, viser det sig først efter diagnose:

  1. Reproduktiv ultralyd.
  2. Smør på floraen.
  3. kolposkopi.
  4. Hormonanalyse.
  5. Om nødvendigt biopsi og histologi af mistænkelige væv.

Hos en patient kan infektiøs betændelse, hormonelle lidelser og enhver dannelse i livmoderen være forbundet. Derfor ordineres behandling strengt individuelt. Infektionen elimineres af antimikrobielle stoffer, den endokrine balance normaliseres af hormoner, tumorer, polypper, endometriose-foci fjernes kirurgisk.

Opmærksomhed! Ifølge kvinder forekommer mørkebrun vaginalafladning efter menstruation oftere ved erosion, endometriose eller inflammatoriske sygdomme.

En brun daub umiddelbart efter menstruation er en meget delikat detalje, der ikke altid er mærkbar. Som regel begynder hormonelle lidelser på denne måde, hvilket efterfølgende fører til fibroider, polypper, endometriose og andre patologier. Derfor vil det ikke være ude af sted at blive undersøgt for at forhindre alvorlige sygdomme.