Vigtigste / Hygiejne

Ikke gravid, men ingen menstruation: 8 grunde til forsinket menstruation

I henhold til dine beregninger skulle den mest elskede tid for os alle allerede være kommet, men der er ingen perioder. Den første ting, der kommer i tankerne, er at gå og købe en graviditetstest. Medmindre hun selvfølgelig havde noget at komme fra. Men graviditet er på ingen måde den eneste grund til, at menstruationen ikke begynder.

Du lægger spiralen

Nogle af deres sorter kan forårsage, at menstruationen bliver knap eller forsvinder helt. Hvis dette sker, skal du også med jævne mellemrum yde et bidrag til indsamlingen af ​​producenter af graviditetstest, da dens lille risiko stadig vedvarer, og den mest slående (undskyld ordspil) indikatoren for, at undfangelsen ikke er sket, er forsvundet.

Du har problemer med skjoldbruskkirtlen

Denne kirtel regulerer stofskiftet, producerer hormoner, styrer temperaturen og gør andre vigtige ting for kroppen. Hvis det fungerer for meget eller omvendt ikke er hurtigt nok, kan det stoppe ægløsning og forårsage en uregelmæssig menstruationscyklus.

Hvis du også hurtigt bliver træt, er dit hår blevet tyndt, din vægt er sprunget til hver side - din læge kan have mistanke om, at dette er grunden. Derefter vil han ordinere en blodprøve og muligvis ordinere medicin. Med den rigtige behandling bør cyklussen normaliseres inden for et par måneder..


Du har overdrevet med sportstræning eller diæter

Hvis gymnastiksalen er dit hjem, bliver du overanstrengt, spiser lidt, taber hurtigt eller lider af spiseforstyrrelser, dette kan også forårsage amenoré (fravær af perioder). Især hvis din BMI er under 18–19.

Hvis dette er tilfældet, er det normalt nok at få et par kg eller forkorte træningsplanen for at få cyklen igang. Selvfølgelig er fristelsen til at slippe af med de irriterende “røde dage i kalenderen” stor. Men det er meget farligt og ødelæggende for din krop! Hvis du holder op med amenoré i et helt år, er det fyldt med knogletab og osteoporose.


Du er lige stoppet med at tage p-piller

De regulerer klart din cyklus, og når du holder op med at tage dem, kan en doven organisme muligvis ikke med det samme huske, hvordan du gør det selv. Det kan tage ham et stykke tid at samle sine tanker. Nogle gange tager det flere måneder, før menstruationen gendannes.

Uregelmæssige perioder: årsager, diagnose, behandling

Menstrual uregelmæssigheder er ofte en manifestation af sygdomme i forplantningsorganerne eller hormonsvigt. Men der er ikke-farlige forhold, som også er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​et sådant tegn. For eksempel kan årsagerne til hormonsvigt være normale aldersrelaterede ændringer. Hvis din periode er blevet uregelmæssig, skal du konsultere en læge. Ved hjælp af medicin gennemføres en særlig terapi efter en grundig undersøgelse for at gendanne cyklussen.

Når en uregelmæssig cyklus ikke er en patologi

Normalt skal menstruationen være regelmæssig, ankomme efter et vist antal dage (med et afvigelse på højst 3 dage). Cyklusens varighed skal være mindst 21 og højst 35 dage. Der kan være undtagelser, hvor cyklusserne er lidt kortere eller længere (dette skyldes kroppens genetiske egenskaber). Krænkelse af cyklusens regelmæssighed kan være spontan, enkelt (f.eks. På grund af klimaændringer, oplevet stress, pludselig vægttab), men kan være lang, endda permanent.

I visse perioder i livet forekommer uregelmæssige perioder på grund af de naturlige fysiologiske processer, der forekommer i kroppen, og betragtes ikke som patologi. Så i begyndelsen af ​​puberteten i 1-2 år hos en pige kommer menstruation tilfældigt, da i løbet af denne periode sker udviklingen af ​​kønsorganerne, og niveauet af hormoner, der regulerer cyklusprocesserne, er endnu ikke fastlagt.

Efter fødsel hos en kvinde vises menstruation som regel efter amning er afsluttet, og til at begynde med, mens hormonelle niveauer er genoprettet, kan de være uregelmæssige.

Cyklussen brydes, når man bruger hormonelle prævention. Uregelmæssig pletblødning forekommer oftest inden for 3-4 måneder efter begyndelsen af ​​p-piller eller efter en kraftig afbrydelse i brugen af ​​dem.

Bemærk: Nogle kvinder overtræder bevidst planen for orale præventionsmidler for at forsinke eller fremskynde udbruddet af menstruation. På samme tid er der en risiko for vedvarende funktionsfejl i menstruationscyklussen eller starten af ​​amenoré.

Under premenopause er afbrydelser i starten af ​​menstruationen også naturlige. I forbindelse med ældning af æggestokkene, udtømning af ægbestanden i kroppen, finder en anden hormonel omorganisering sted. I dette tilfælde er perioderne uregelmæssige, og efter nogen tid forsvinder de helt.

Forekomsten af ​​afbrydelser letter ved brug af visse medikamenter (hormoner, beroligende midler, antikoagulantia), alkoholmisbrug.

Video: Hvordan er menstruationsuregelmæssigheder

Patologi, der fører til afbrydelse af cyklussen

Årsagen til en patologisk svigt kan være sygdomme i endokrine kirtler og kønsorganer, skader i livmoderen og æggestokkene, kirurgiske operationer på dem samt forgiftning af kroppen med toksiner, blodsygdomme, fysisk overbelastning.

Uregelmæssig cyklus som et tegn på sygdom

Sygdomme, hvis symptom er menstruationsforstyrrelser, er ofte forbundet med hormonelle forstyrrelser i kroppen.

hyperprolaktinemi Et øget indhold af hormonet prolactin i blodet fører til et fald i niveauerne af østrogen og progesteron, som et resultat, hvor perioderne kommer med en stor forsinkelse, bliver knappe eller forsvinder helt. Med denne patologi er de ledsagende symptomer hos kvinder frigivelse af mælk fra brystvorterne i en periode, der ikke er forbundet med amning, ansigtshårvækst, infertilitet. Årsagerne til patologien kan være hypofysetumorer, dysfunktion i skjoldbruskkirtlen, indtagelse af antidepressiva og nogle andre medikamenter.

Polycystisk æggestokk. I nærværelse af cystiske formationer i æggestokkene kan en kvinde opleve forsinket menstruation, intermenstrual blødning. Symptomer er også en stigning i kropsvægt og hårvækst i områder af kroppen, der ikke er karakteristiske for kvinder.

Godartede og ondartede tumorer i livmoderen og æggestokkene (cystomer, fibroider, kræft). Sådanne sygdomme er kendetegnet ved udseendet af smerter i underlivet, kaotisk blødning, patologisk afladning mellem menstruation.

Inflammatoriske og infektionssygdomme i kønsorganerne afspejles i tilstanden af ​​endometrium, de kan fremskynde eller bremse dens afvisning, og uregelmæssige perioder er et symptom. En sådan patologi som betændelse i æggestokkene kan i sig selv forårsage hormonelle forstyrrelser i kroppen..

Endometrial hyperplasi, endometriose, adenomyose. Hormonel svigt fører til unormal udvikling af endometrium, som et resultat af hvilket menstruation bliver smertefuld, kommer uregelmæssigt. Farlig intermenstrual blødning forekommer.

Årsager til cyklusfejl hos unge

Hvis pigens cyklus efter 2 år ikke er etableret, kommer hendes perioder uregelmæssigt, tyder dette på en form for krænkelse i hendes sundhedstilstand. Menstruationens kaotiske indtræden er karakteristisk for afmagrede unge, der er glade for sultne diæter, som undertiden fører til anoreksi. Vitaminmangel og anæmi kan også forårsage abnormiteter. Øget nervøsitet, følelsesmæssighed, en tendens til hysteri fører ofte til det faktum, at menstruation kommer ind med mellemrum.

Årsagerne til den uregelmæssige begyndelse af menstruation kan også være:

  • tidlig påbegyndelse af seksuel aktivitet; promiskuøs seksuel omgang;
  • inflammatoriske og infektiøse sygdomme i kønsorganerne;
  • abnormiteter i udviklingen af ​​livmoderen og æggestokkene;
  • endokrine lidelser;
  • forværring af det generelle helbred;
  • dårlige vaner.

Ofte forekommer såkaldt juvenil uterusblødning. Deres udseende kan udløses af fysisk træthed, mental traume, underernæring, sygdomme.

Årsager til patologiske cyklusforstyrrelser med overgangsalderen

Hormonel omarrangement, der forekommer i kroppen efter ca. 45 år, kan føre til udseendet af en patologi, såsom hyperestrogeni. Årsagen er en funktionsfejl i hjernehypothalamus-hypofysesystemet. På samme tid øges risikoen for at udvikle østrogenafhængige tumorer og endometrial hyperplasi markant. Hyperestrogenisme fører til, at uterusblødning er uregelmæssig.

Hvornår skal man læge

Følgende tegn viser, at cyklusovertrædelsen opstod i forbindelse med alvorlige patologier:

  • cyklussen krymper eller forlænges hver måned, passer ikke ind i intervallet på 21-35 dage, menstruationen ophører hos kvinder i reproduktiv alder;
  • lange cykler veksler med korte;
  • infertilitet observeres;
  • værre smerter i underlivet under menstruation og mellem dem;
  • intermenstrual blødning vises;
  • udledning mellem menstruation har en udtalt farve, en ubehagelig lugt, en underlig konsistens.

Det er nødvendigt at konsultere en læge (gynækolog, endokrinolog), hvis menstruation er fraværende hos en pige over 15 år.

Video: Årsager og tegn på en menstruationssvigt

Diagnose og behandling

Før der ordineres behandling, udføres en undersøgelse for at bestemme årsagerne til, at menstruation er blevet uregelmæssig.

Ved diagnosticering anvendes metoder såsom blodprøver for hæmoglobin, indholdet af visse sporstoffer, sukker såvel som hormoner og tilstedeværelsen af ​​patogener. Tilstedeværelsen af ​​sygdomme kan bestemmes ved hjælp af ultralyd, MRI..

Hvis det viser sig, at der ikke er nogen alvorlige patologier, anbefales beroligende procedurer at genoprette cyklussen, vitamin A, E, C og gruppe B, der anbefales beroligende medikamenter. Hvis sygdomme forårsaget af hormonsvigt opdages, udføres hormonerstatningsterapi. Kvinder i forplantningsalderen kan gendanne cyklussen ved at tage orale præventionsmidler i henhold til et specifikt mønster. Med et overskud af østrogen i kroppen ordineres lægemidler baseret på progesteron (Utrozhestan, Dufaston) med mangel på testosteron (Norkolut) eller østradiol (Levonorgestrel).

Samtidige sygdomme i leveren, skjoldbruskkirtlen og andre organer, der er involveret i dannelsen af ​​hormoner og hæmatopoiesis, behandles. Jernpræparater ordineres også for at eliminere anæmi, der udføres antiviral og antibakteriel behandling..

I nærvær af uterusblødning udføres curettage af livmoderen og fjernelse af endometrium, som har forskellige defekter. Efterfølgende hormonbehandling hjælper med at forhindre gentagelse af forstyrrelser og udviklingen af ​​en sådan patologi som uregelmæssige perioder.

For at forbedre ovariefunktionen ordineres medikamenter, der stimulerer modningen af ​​follikler, som forbedrer produktionen af ​​østrogen og progesteron. Sådanne lægemidler (Choriogonin, Pergonal) bruges til behandling af infertilitet..

Årsager til menstruationsulykker og korrektion metoder

Der er praktisk talt ingen kvinde, der aldrig ville støde på nogen menstruationsuregelmæssigheder. Selv helt sunde kvinder under visse omstændigheder kan med jævne mellemrum opleve funktionsfejl. Men i nogle tilfælde er sådanne tilfælde klassificeret som sygdomme (ICD-kode 10 - N94.4-N94.9).


I denne artikel vil vi i detaljer overveje problemet med patologiske ændringer i periodicitet i den månedlige cyklus. Du vil finde ud af, hvorfor der kan være fejl i kvinder i forskellige alderskategorier, hvordan denne tilstand diagnosticeres og behandles, når du bestemt skal søge lægehjælp.

Typer af svigt

Menstruation betragtes som en cyklus, hvis varighed øges med mere end en uge. Hvis perioden mellem menstruation reduceres med 5-7 dage, og dette gentages systematisk, kan vi tale om en funktionsfejl. Med undtagelse af kvinder, som har en længere eller kortere cyklus genetisk, defineres dette for alle andre som en lidelse og kræver undersøgelse.

Der er flere typer af funktionsfejl forbundet med menstruationscyklussen:

  1. Amenorrhea - en tilstand, hvor der i flere perioder af menstruation er fraværende. Skelne mellem primær og sekundær amenoré. I det første tilfælde, mens puberteten begynder, begynder menstruationen først 16 år i nærvær af andre tegn på pubertet. I det andet tilfælde stopper menstruationen i lang tid.
  2. Oligomenorrhea er en patologi, hvor menstruation forekommer meget sjældent. Mere almindeligt observeret hos dem, der er overvægtige. Med denne patologi har kvinder i reproduktiv alder ofte problemer med at blive gravid.
  3. Dysmenorrhea - afvigelser i tidsplanen både i retning af stigning og i retning af at reducere den intermenstruelle periode. Med en sådan overtrædelse kan kvinder mødes i alle aldre. Fysiologisk bestemte abnormiteter under starten af ​​menstruationen, når perioden endnu ikke er justeret, og i postpartum-perioden, når frekvensen er gendannet, betragtes ikke som dysmenorrhea..
  4. Opsomenorrhea er en lidelse, hvor cyklusvarigheden øges til 35 dage eller mere (men ikke mere end tre måneder), og menstruationen er kort og uklar. Ofte ledsaget af infertilitet. Kvinder kan have maskuline træk, en tendens til at være overvægtige. Acne er et almindeligt symptom..
  5. Hypomenstrual syndrom er en patologi, der er kendetegnet ved et fald i mængden af ​​blod, der udskilles under menstruation. Sparsomme menstruationer (blodtab under 50 ml) kommer normalt med en forsinkelse og forårsager en række ubehagelige fornemmelser - kvalme, hovedpine osv..

Andre ændringer i periodiciteten skelnes også, såsom polymenorrhea, proyomenorrhea, metrorrhagia osv. Hver af disse patologier kan have forskellige årsager, derfor er undersøgelse (og ikke kun hos gynækologen) obligatorisk.

Årsager til patologi

Den vigtigste årsag til fiaskoen er en ændring i den hormonelle baggrund. Dette sker med forskellige sygdomme og tilstande. En vigtig rolle spilles også af den arvelige faktor - hvis forfædrene på den kvindelige side oplevede afbrydelser i perioder eller andre lidelser, er det meget muligt, at dette vil påvirke arten af ​​menstruation hos kvinder i de kommende generationer.

Da hjerne og organer i det endokrine system er involveret i reguleringen af ​​periodiciteten af ​​menstruation, opstår meget ofte problemet på grund af forstyrrelser i interaktionen.

Mangel på søvn, stress, overdreven fysisk anstrengelse, psykologisk træthed, ændring af tidszone eller klimatiske forhold kan føre til fiasko. Der er hyppige tilfælde af menstruationsproblemer hos dem, der regelmæssigt holder sig vågen om natten. Hjernetumorer og neurovirale infektioner kan også føre til funktionsfejl..

Hormonelle faktorer observeres i mange sygdomme. Oftest sker dette på baggrund af patologier i de endokrine og genitourinære systemer, såsom:

  • genetiske og hormonelle patologier i æggestokkene;
  • betændelse i livmoderen og vedhængene;
  • infektiøse læsioner i bækkenorganerne;
  • diabetes;
  • sygdomme i skjoldbruskkirtlen, binyrerne;
  • fedme osv..

Funktionelle problemer i det endokrine system, som manifesterer sig i akkumulering af østrogen, mens progesteronmangel er, forårsager også svigt. Hyppigheden kan være nedsat på grund af eventuelle infektiøse og ikke-infektiøse sygdomme, akutte eller kroniske.

Blandt andre faktorer, der kan føre til funktionsfejl i den månedlige, er de mest almindelige:

  • Lange diæter, ubalanceret ernæring, mangel på visse elementer i fødevarer.
  • For lav / høj kropsvægt.
  • Akut eller kronisk forgiftning (inklusive regelmæssig drikke, rygning).
  • Nogle medikamenter.

Derfor er langt de fleste kvinder i fare. Men dette betyder ikke, at problemet med fejl kan ignoreres, at "tilskrives" krænkelser til kronisk stress eller mangel på søvn. Hvis der opstår en funktionsfejl, kræves en lægekonsultation for at udelukke alvorlige sygdomme..

Menstrual uregelmæssigheder kan være et symptom på farlige sygdomme, herunder kræft.

Diagnosticering

Mange kvinder med menstruationsproblemer udsætter et besøg hos lægen, fordi de er bange for hormonbehandling. Faktisk vises hormoner kun i nogle tilfælde, og valget af et passende behandlingsregime kræver omhyggelig diagnose.

Ud over gynækologisk undersøgelse, udtværing og generelle blod- og urinprøver kan følgende ordineres:

  • Ultralyd af bækkenorganerne og skjoldbruskkirtlen;
  • analyse til undersøgelse af hormoner;
  • hysteroskopi;
  • undersøgelser for at identificere kromosomale patologier;
  • PCR og pr.

Hvilken type tests er nødvendigt, beslutter lægen efter en detaljeret afhør, hvor han kan finde ud af tilstedeværelsen af ​​en genetisk disponering, patientens livsstil og andre nuancer, der påvirker menstruationens hyppighed og intensitet. Det kan også være nødvendigt, at du konsulterer læger med andre specialiteter (endokrinolog, terapeut) og yderligere undersøgelser (computertomografi, røntgen af ​​kraniet osv.).

Behandlingsmetoder

Der er ingen enkelt metode til behandling af funktionsfejl i menstruationscyklussen, da en lang række faktorer kan være involveret i forekomsten af ​​et problem. Behandlingskomplekset er fokuseret på at fjerne grundårsagerne. Derudover er det i næsten alle tilfælde nødvendigt at fjerne typiske ”provokatører”. Korrektion af ernæring, tilstrækkelig søvn, eliminering af stressende situationer er nødvendige for at sikre, at alt vender tilbage til det normale.

I ungdomsårene

Den første menstruation hos piger forekommer i alderen 12-14 år. Hvis dette ikke skete før 16 år, er der grund til bekymring og et besøg hos den pædiatriske gynækolog-endokrinolog. En lægehøring er også nødvendig, hvis den normale cyklus ikke løses over halvandet år. I ungdomstiden er andre lidelser mulige:

  • for tunge perioder;
  • betydeligt blodtab;
  • udseendet af blodig udflod mellem menstruation;
  • høj ømhed.

Oftest er disse problemer forårsaget af vægtproblemer, vegetativ-vaskulær dystoni, hypertension, kroniske inflammatoriske sygdomme, tidlig debut af seksuel aktivitet.

Piger, der udmatter sig med diæter, har ofte en uregelmæssig menstruationscyklus. Det samme gælder alt for følelsesmæssige teenagere med et højt niveau af impulsivitet eller aggression..

Forberedelser til behandling af unge patologier vælges under hensyntagen til alder. Hvis hormonbehandling er indikeret, vælges de mest blide hormonelle medikamenter med lave doser. Hvis årsagen til uregelmæssige perioder er forbundet med funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen, er der behov for et kompleks af behandling for at normalisere skjoldbruskkirtlen.
Ved alvorlig blødning anvendes hæmostatiske medikamenter og med komplikationer (hæmoglobin, svimmelhed, generel alvorlig svaghed), curettage. Parallelt udføres antianemisk behandling med jernpræparater. I ukomplicerede tilfælde bruges cyklisk vitaminbehandling til at stimulere kroppen. I nogle tilfælde kan lægen ordinere beroligende midler, ernæringsindstillinger, ændringer i dagsordenen osv..

I reproduktiv alder

Overtrædelse af menstruationscyklussen hos kvinder i den fødedygtige alder forekommer både af fysiologiske årsager (graviditet, fødselsperioden) og for mange andre. Derfor kan behandling kun ordineres efter en grundig undersøgelse. Lægen vælger medicin under hensyntagen til tilstedeværelsen af ​​visse sygdomme.

  • Hvis problemet skyldes hormonforstyrrelser, fjernes det ved hjælp af østrogenpræparater, skjoldbruskkirtelhormoner osv..
  • I nærvær af infektionssygdomme anvendes antibiotikabehandling..
  • Tumorer, der forårsager funktionsfejl i den sædvanlige periodicitet, fjernes kirurgisk (tumorformationer i organerne i kønsorganet, skjoldbruskkirtel, hypofyse).
  • Kirurgisk indgriben kan også være nødvendig for kønsorganer.
  • I fravær af ægløsning bruges midler til at stimulere den..
  • Med for tunge menstruationer påfylder de mængden af ​​tabt blod, udfører curettage og i de mest vanskelige tilfælde endometrial ablation eller hysterektomi.

Det kan også være nødvendigt at forbedre immunsystemets funktion ved at supplere en diæt rig på vitaminer og mineraler. Om nødvendigt ordineres yderligere vitamin- og mineralkomplekser. Fysioterapeutiske procedurer har en gavnlig virkning. Normalisering af det daglige regime, øget stressmodstand - nødvendige foranstaltninger for at genoprette den normale menstruationscyklus.
Nogle kønsforstyrrelser fører til infertilitet. Hvis en kvinde planlægger at få børn, skal behandlingen begynde så tidligt som muligt. Hvis graviditet ikke er planlagt i den nærmeste fremtid, kan hormonelle antikonceptionsmidler ordineres for at hjælpe med at regulere hyppigheden..

I overgangsalderen

Overgangsalderen forekommer normalt i alderen 45-50 år, selvom tilfælde af tidlig overgangsalder efter 40 og selv efter 30 nu er mere og mere almindelige. Normalt når menstruationen bliver uregelmæssig i voksen alder og derefter stopper helt, diagnosticerer en kvinde selv overgangsalderen og har ikke travlt med at konsultere en læge.

Denne tilgang er fyldt med mange ubehagelige konsekvenser, lige fra sygdomme, der ikke er bemærket i tide til en uønsket graviditet (dette, selvom det er sjældent, sker også). Selv med mistanke om overgangsalderen er det derfor nødvendigt at blive undersøgt. Hvis der identificeres visse problemer, vil lægen tilbyde en række terapeutiske foranstaltninger, herunder:

  • midler til normalisering af den hormonelle baggrund (duphaston osv.);
  • antibiotisk terapi i nærvær af infektioner;
  • rationel ernæring med et fald i kalorier og total mad.

Hvis ændringer i sædvanlig regelmæssighed i denne alder er fysiologiske, kræves ingen særlig behandling. Når en kvinde har en svær klimafarver, anbefales det imidlertid at bruge fysioterapi, genoprettende medicin og traditionel medicin.

Enhver blødning i postmenopausal periode er en grund til at søge lægehjælp så hurtigt som muligt, da det i de fleste tilfælde er et af symptomerne på ondartede tumorer.!

Indikationer for et besøg hos en læge med dette problem

Ved ændringer i menstruationscyklussen tilrådes det at konsultere en læge. Dette vil hjælpe med at undgå alvorlige konsekvenser og ikke bekymre dig om din tilstand og derved forværre situationen. Men i nogle tilfælde skal prøven være afsluttet:

  • Hvis en teenage pige ikke havde en menarche inden 15-16 års alderen.
  • Et og et halvt år er gået efter den første menstruation, og den månedlige cyklus er ikke etableret.
  • Månedlig for lang og for rigelig.
  • Arten af ​​udladningen er ændret, deres farve, lugt (dette kan være et tegn på endometrialsygdomme).
  • Æggløsning ledsages af smerter.
  • Tildelinger er meget knappe, og menstruationen kommer med en betydelig forsinkelse.
  • Blødende bekymringer mellem menstruation (selv en enkelt sag kræver undersøgelse).

Selv hvis alle disse ændringer ikke forårsager ubehag og ikke forårsager klager, skal du ikke ignorere dem. Mangel på periodicitet er ofte et tegn på sygdom, og rettidig behandling undgår komplikationer og livstruende tilstande.

video

Hvordan påvirker overvægt regelmæssigheden af ​​menstruation? Når du har set denne korte video, lærer du om forholdet mellem menstruationsuregelmæssigheder og overvægt samt andre årsager til funktionsfejl i menstruationsfrekvensen.

Årsager til uregelmæssige perioder og behandling af menstruationsuregelmæssigheder

Det er vanskeligt at møde en kvinde, især på nuværende tidspunkt, der mindst en gang ikke har haft en fiasko eller uregelmæssig menstruation. Sådanne skift i form af forsinkelser, både lange og korte, eller manifesteres ved at forkorte cyklussen, er helt utrygge for den kvindelige krop, fordi regelmæssig menstruation afspejler en kvindes mentale og fysiske tilstand.

Menstruationscyklussen (mange kvinder kalder det på deres egen måde, da "menstruationscyklussen") spiller rollen som kroppens biologiske ur, og enhver uregelmæssighed er den første klokke i en ukendt sygdom. Hvorfor der er en krænkelse af menstruationscyklussen - spørgsmålet er ikke kun interessant for det mere retfærdige køn, men også for læger.

Lidt om menstruation og menstruationscyklus

Den første menstruation eller menarche forekommer hos piger omkring 12-14 år gamle, og jo længere syd barnet bor, jo tidligere begynder hendes periode. Menstruation slutter omkring 45 - 55 år (denne periode kaldes premenopausal).

Menstruation er afvisning eller desquamation af det funktionelle lag i livmoderslimhinden som svar på et fald i progesteronproduktion. Derfor kan gynækologer gerne gentage, at menstruation er blodige tårer i livmoderen efter en uudløbet graviditet. For at tackle denne definition er det værd at huske fysiologien i menstruationscyklussen. Som du ved er en kvindes månedlige cyklus opdelt i 3 faser:

  • I den første follikulære fase produceres østrogener, hvis virkning bestemmer modningen af ​​folliklerne. Fra disse follikler udskilles den vigtigste eller dominerende follikel, hvorefter et modent æg kommer ud.
  • Den anden fase er den korteste (ca. en dag), det er i denne periode, at hovedsækken sprækkes, og det modne æg går "frit", klar til at mødes med "levende dyr" og til at befrugte.
  • I den tredje fase begynder luteal, progesteronsyntese med corpus luteum, der opstod på stedet for den brudte follikel. Det er progesteron, der bestemmer forberedelsen af ​​endometrium til implantering af et befrugtet æg. I tilfælde af at undfangelse ikke forekom, dør corpus luteum langsomt (regresser), progesteronproduktion falder, og endometrial afvisning begynder, dvs. menstruation.
  • Dernæst vinder østrogenproduktionen styrke igen, og cyklussen gentages..

Fra det foregående bliver det klart, at menstruationscyklussen henviser til cykliske ændringer, der forekommer i kroppen efter en strengt defineret tid.

  • Den normale varighed af den månedlige cyklus anses for at være 21 - 35 dage. Afvigelse fra den sædvanlige rytme i den ene eller den anden retning i 3-5 dage er ikke en patologi, og længere skift skal advare kvinden.
  • Månedlige perioder varer normalt fra tre dage til en uge og forårsager ikke en kvinde alvorligt ubehag.
  • Mængden af ​​blod tabt under menstruationen overstiger ikke 100 - 140 ml.

Reguleringen af ​​menstruationscyklussen udføres på 5 niveauer:

  • Hjernebarken betragtes som den første, dvs. alle følelsesmæssige oplevelser kan føre til uregelmæssige perioder. For eksempel er det kendt, at i kvinders krigstid var menstruation fraværende, hvilket har sit eget navn - "krigstidens amenorré".
  • Det andet reguleringsniveau er hypothalamus, hvor frigivende faktorer, der påvirker det næste.
  • Det tredje niveau er hypofysen. I sidstnævnte produceres hormoner: follikelstimulerende og luteiniserende eller gonadotropiske hormoner.
  • Under deres indflydelse i æggestokkene begynder det fjerde niveau at syntetisere østrogener eller progesteron (afhængigt af cyklusens fase).
  • Det femte reguleringsniveau er livmoderen, æggeledere og vagina. Endometrial ændring forekommer i livmoderen, æggeledere peristaltiserer, hvilket hjælper med at møde æg og sæd, epitel opdateres i vagina.

Hvad der forårsager menstruationscyklussen forstyrres?

Årsagerne til uregelmæssigheder i menstruationen er meget talrige og varierede. Konventionelt kan de defineres i 3 grupper.

Den første inkluderer eksterne faktorer, det vil sige en fysiologisk effekt på cyklussen. I dette tilfælde taler vi om indflydelsen af ​​etiologiske faktorer på det første niveau af regulering af menstruationscyklussen - hjernebarken:

  • klima forandring
  • nervøs udmattelse
  • vedvarende og langvarig stress
  • karakter lager
  • diætændringer og andre.

Det andet inkluderer forskellige patologiske tilstande, ikke kun i forplantningssystemets sfære, men også i hele kvindens krop.

Den tredje gruppe inkluderer virkningen af ​​medikamenter, både når de tager dem og når de annulleres. Dette kan være hormonelle antikonceptionspiller (se skaden på p-piller), glukokortikoider, antikoagulantia og antiplatelet, antikonvulsiva og antidepressiva og andre.

Faktorer på grund af patologiske tilstande:

  • På grund af æggestokkens patologi

Disse inkluderer en brudt forbindelse mellem æggestokkene og hypofysen, stimulering af ægløsning med medicin, kræft i æggestokkene, anden fase insufficiens, erhvervsmæssige farer (vibration, stråling, kemisk eksponering), ovariecirurgi (fjernelse af det meste af æggestokkens væv), kønsorganskader og dannelse fistler og sånt.

  • Krænkelse af interaktionen mellem hypothalamus og den forreste hypofyse

Utilstrækkelig eller overdreven sekretion af frigivende faktorer og gonadotropiske hormoner, hypofyse tumorer, hypofyse blødning eller nekrose, hjernesvulster, der komprimerer hypofysen / hypothalamus.

Genital eller ekstragenital endometriose betyder ikke noget, under alle omstændigheder er sygdommen hormonel og fører til ubalance i hormoner.

  • Ødelagt blodkoagulation (hæmofili, genetiske patologier).
  • Sygdomme i lever- og galdeblæresygdommen.
  • Curettage af livmoderhulen - kunstig afslutning af graviditet eller behandling og diagnostisk curettage bidrager til skade på endometrium, som forstyrrer dens vækst eller kan være kompliceret af betændelse i livmoderen og vedhængene.
  • Hormonafhængige tumorer - kræft i brystet, livmoderen, binyrerne, skjoldbruskkirtlen.
  • Sygdomme i binyrerne (tumorer, skader osv.).
  • Livmoder slimhinde polypper.
  • Kronisk endometritis - en komplet endometrium dannes ikke.
  • Hurtige vægtændringer - tab af vægt eller fedme fører til en funktionsfejl i menstruationscyklussen, fordi fedtvæv producerer østrogen.
  • Anomalier i livmoderen - seksuel infantilisme, en septum i livmoderen, en dobbelt livmoder og andre.
  • Infektioner - både infektioner i barndommen (røde hunde, skoldkopper) og seksuelt overførte infektioner kan påvirke æggestokkene negativt.
  • Livmoderpatologi - dette punkt inkluderer livmodertumorer og endometrial patologi (hyperplasi).
  • Psykisk sygdom (skizofreni, epilepsi, alkoholisk psykose).
  • Endokrin patologi.
  • Kromosomale abnormaliteter (for eksempel karyotypen 46XU i den kvindelige fænotype).
  • Arteriel hypertension (se lægemidler mod forhøjet blodtryk).
  • Dårlige vaner (rygning, alkoholmisbrug).
  • Hypovitaminosis og vitaminmangel.

Hvordan er overtrædelsen af ​​menstruationscyklussen?

Forskellige skift i løbet af den månedlige cyklus defineres som en overtrædelse. Den månedlige cyklus kan variere både i varighed og i arten af ​​menstruationsblødning:

  • Med amenoré er menstruation fraværende i seks måneder eller mere (primær amenorré skelnes, når en cyklusforstyrrelse begyndte fra menstruationsøjeblikket, og sekundær amenoré - en forstyrret cyklus dukkede op efter en periode med sin normale forløb);
  • Oligomenorrhea - hvis menstruation forekommer en gang hver 3-4 måned;
  • Opsomenorrhea - korte og ekstremt knappe perioder (højst 1 - 2 dage);
  • Hyperpolymenorrhea - meget rigelig menstruation, men varigheden af ​​cyklussen ændrer ikke;
  • Menorrhagia er en lang og tung menstruation (varer mere end 10 dage);
  • Metrorrhagia - uregelmæssig pletblødning, der kan vises midt i den månedlige cyklus;
  • Proyomenorrhea - varigheden af ​​menstruationscyklussen er mindre end tre uger (dvs. hyppig menstruation);
  • Algomenorrhea - ekstremt smertefuld menstruation, der fører til handicap (også opdelt i primær og sekundær);
  • Dysmenoré - enhver menstruationsuregelmæssighed ledsaget af smerter under menstruation og autonome lidelser: hovedpine, følelsesmæssig labilitet, overdreven svedtendens, kvalme / opkast).

Uregelmæssige perioder i ungdomsårene

Hos unge piger er menstruationsuregelmæssigheder ret almindelige. Dette skyldes fysiologiske årsager. Det vil sige, den hormonelle baggrund er endnu ikke fastlagt, og varigheden af ​​både selve cyklussen og menstruationen kan være forskellige hver gang. Normen er dannelsen af ​​cyklussen i 1-2 år.

Patologiske faktorer, årsager til uregelmæssige perioder kan omfatte:

  • traumatiske hjerneskader
  • infektiøse læsioner i hjernen og dens membraner
  • følsomhed for forkølelse
  • vegetativ-vaskulær dystoni
  • fedme
  • sklerocystiske æggestokke og kønsinfektioner.

Af stor betydning er dille for piger med diæter, hvilket ikke kun fører til betydeligt vægttab, men også til hypovitaminose og menstruationsuregelmæssigheder. Derudover påvirker pigens art også regelmæssigheden af ​​menstruationscyklussen (for følelsesmæssig, impulsiv eller aggressiv).

Også i overtrædelse af cyklus spille en rolle:

  • tidligt og uberegnelig samleje
  • dårlige vaner
  • misdannelser i det reproduktive system

En uregelmæssig menstruationscyklus hos piger kan resultere i en komplikation, såsom blødning fra juvenil livmodere. I dette tilfælde varer menstruationen mere end en uge og er rigeligt, hvilket fører til anæmi hos barnet (se jernpræparater til anæmi). Normalt udløses juvenil blødning enten ved en infektiøs proces eller ved nervøs belastning.

Premenopausal cyklusforstyrrelse

Med overgangsalderen, som som nævnt ovenfor forekommer i området 45 - 55 år, ud over uregelmæssigheder i menstruationscyklussen, forekommer vegetativ-vaskulære forstyrrelser, funktionsfejl i metaboliske processer og en psykoterapeutisk tilstand (hetetokter, følelsesmæssig labilitet, osteoporose).

Forstyrrelser i menstruationscyklussen i premenopause er forbundet med udryddelse af fødeaktivitet, dvs. produktionen af ​​gonadotropiner forstyrres i hypofysen, hvilket fører til en nedsat proces med modning af follikler i gonaderne, luteal insufficiens på baggrund af hyperestrogeni.

Dette fører til en patologisk omorganisering af endometrium i begge faser af cyklussen, acyklisk og cyklisk blødning, når endometrial hyperplasi udvikler sig. Hvis en menstruationscyklusforstyrrelse af typen sjælden og uregelmæssig månedlig eller acyklisk blødning forekommer efter 40 år, indikerer dette sandsynligvis for tidlig udmattelse af æggestokkene (tidlig menopause) og kræver hormonerstatningsterapi.

Forstyrrelse af cyklussen på baggrund af hormoner

Mens man tager p-piller (kombinerede prævention eller langtidsvirkende gestagen medicin, såsom Depo-Provera), forekommer der ofte intermenstrual blødning i de første 3 måneder af hormonbrug (se kontraindikationer for p-piller).

Dette betragtes som normen, da kroppen skal rekonfigurere til hormoner udefra og undertrykke produktionen af ​​sin egen. Hvis acykliske blødninger varer længere end den specificerede periode, skyldes dette forkert valg af lægemidlet (for høj eller lav dosis af hormoner) eller forkert brug af tabletter.

Den samme situation kan forårsage udvikling af algomenorrhea. Der er stor sandsynlighed for massiv uterusblødning, når du bruger tabletter til nødprevention, hvilket er forbundet med "elefant" -hormonindholdet i sådanne lægemidler (derfor anbefaler gynækologer at ty til brandprevention ikke mere end 1 gang om året, se Postinor - bivirkninger).

Amenorré er ofte forårsaget af brugen af ​​gestagen medikamenter eller injektioner af langvarigt virkende progestiner. Som et resultat foreskrives progestiner normalt til kvinder i premenopausal alder eller dem, der lider af endometriose (når kunstig menopause er nødvendig).

I tilfælde af menstrual uregelmæssigheder vælges behandling afhængigt af årsagen, hvilket førte til funktionsfejl i cyklussen, kvindens / pigens alder, kliniske manifestationer og tilstedeværelsen af ​​samtidig patologi.

Behandling af en uregelmæssig menstruationscyklus i ungdomsårene

Krænkelse af cyklussen, som er kompliceret af juvenil blødning, er genstand for to-trins terapi.

  • I det første trin udføres hæmostase med hormonelle lægemidler og hæmostatisk (dicinon, vicasol, aminocaproic acid).
  • Hvis patientens blødning er langvarig og alvorlig og ledsages af symptomer som svaghed, svimmelhed, lavt hæmoglobin (70 g / l eller mindre), skal pigen skrotes ud. For at forhindre hymen-tårer flises sidstnævnte med 0,25% novocaine. Skrabning sendes henholdsvis til histologisk undersøgelse. Hvis hæmoglobin ligger i området 80 - 100 g / l, ordineres hormonpiller (kombinationskonceptionsmidler med lav dosis: Marvelon, Mercilon, Novinet m.fl.).
  • Parallelt med kirurgisk og hormonel hæmostase udføres antianemisk behandling (blodtransfusion, røde blodlegemer, reopoliglyukin, infucol og jernpræparater er også indikeret: sorbifer-durules, tardiferon og andre).
  • Hormonbehandling varer mindst tre måneder, og anæmi terapi, indtil hæmoglobinniveauerne stiger til normalt antal (dette er den anden fase af behandlingen).
  • I ukomplicerede tilfælde af forstyrrelser i menstruationscyklussen hos piger (med dannelse af menstruationsfunktion) ordineres cyklisk vitaminbehandling. Vitaminer i tilfælde af krænkelse tages i henhold til ordningen (for at stimulere produktionen af ​​hormoner i æggestokkene):
    i den første fase vitaminer B1 og B6 eller et kompleks af B-vitaminer (Pentovit), mens i anden fase vitamin A, E ("aevit"), askorbinsyre og folsyre.

Casestudie: En 11-årig pige med juvenil blødning blev sendt til den gynækologiske afdeling. Diagnose ved optagelse: For tidlig seksuel udvikling. Menstrual uregelmæssigheder. Juvenil blødning. Heldigvis var patientens blodudladning ikke rigelig, men varede mere end 10 dage. Hæmoglobin reduceres til 110 g / l. Min kollega og jeg undgik naturligvis curettage og begyndte at stoppe blødningen med symptomatisk hæmostase. Behandlingen havde ingen virkning, så det blev besluttet at skifte til hormonel hæmostase. På baggrund af Novinet's indtagelse forsvandt pigens udskrivning næsten ved udgangen af ​​den første dag (terapi blev udført i henhold til ordningen: første 4 tabletter i løbet af dagen, derefter 3 tabletter, derefter 2 og derefter en hver, indtil pakken er færdig). Pigen tog Novinet i yderligere tre måneder, der blev ikke observeret nogen blødning hverken under behandlingen eller efter abstinens. Indtil videre er den tidligere patient 15 år gammel, menstruationscyklussen er etableret, der har ikke været nogen tilbagefald af blødning.

Behandling af den forstyrrede cyklus hos kvinder i den fødedygtige alder

Behandling ligner i princippet terapi hos unge. I tilfælde af blødning, uanset dens alvorlighed, gennemgår sådanne patienter diagnostisk curettage til både terapeutiske formål (kirurgisk hæmostase) og til diagnostisk.

Efter en histologisk konklusion ordineres hormonbehandling:

  • Disse kan kombineres orale antikonceptionsmidler i henhold til det generelt accepterede skema.
  • I tilfælde af en underordnet luteal (anden) fase foreskrives analogerne af progesteron Dufaston eller Utrozhestan i anden halvdel af cyklus eller 17-OPK eller Norkolut.
  • Sørg for at genopfylde volumen af ​​cirkulerende blod (kolloidale opløsninger), anti-anemisk terapi (se jernpræparater for anæmi) og symptomatisk hæmostase.
  • Hvis curettage af livmoderhulen ikke giver resultater, løses spørgsmålet om ablering (forbrænding) af endometrium eller hysterektomi.
  • Det viser også behandlingen af ​​samtidige sygdomme, der førte til en cyklusforstyrrelse (hypertension - begrænsning af salt og væske, brug af antihypertensive lægemidler, leverpatologi - overholdelse af terapeutisk ernæring, indtagelse af hepatoprotectors og mere).
  • Funktionsfejl i menstruationscyklussen kan forårsage infertilitet, derfor med henblik på graviditet ordineres pergonal og choriogonin (stimulerer udviklingen af ​​aktive follikler) og clomiphen (stimulering af ægløsning).

Menopausal blødning

Hvis der optrådte blødning i overgangsalderen, er kvinden forpligtet til at gennemgå curettage af livmoderhulen, da sådan blødning kan være tegn på endometrialt adenocarcinom eller atypisk hyperplasi. I dette tilfælde løses spørgsmålet om hysterektomi (se indikationer for fjernelse af livmoderen). Efter resultaterne af en histologisk undersøgelse:

gestagener udnævnes: 17-OPK, duphaston, Depot-checker. Det er også muligt at ordinere antiøstrogen medikamenter, såsom danazol, 17a-ethinyltestosteron, gestrinon i en kontinuerlig tilstand.

Det betyder ikke noget i hvilken alder menstruationscyklussen forekom, denne patologi er kun en konsekvens af enhver underliggende sygdom, derfor er det nødvendigt at identificere og behandle den underliggende patologi, for det er kun muligt efter at have fjernet årsagen at gendanne den normale cyklus. Og selvfølgelig skal du huske på at normalisere regimet for dagen og hvile, god ernæring og minimere stress. Ved fedme er det ofte nok bare at normalisere vægten for at gendanne menstruationscyklussen. Det samme gælder for underernærede kvinder (i dette tilfælde er der indikeret en kaloriefattig diæt).

Årsager til en menstruationscyklus

Generel information

I en bestemt periode i hans liv forekom cyklusforstyrrelser sandsynligvis hos enhver kvinde. Overtrædelsen af ​​menstruation, som mange damer er vant til at betragte som noget dagligdags, er faktisk et signal om kvinders helbredsproblemer.

Hvad er NMC i gynækologi? Dette er en forstyrret menstruationscyklus, der forekommer hos kvinder i forskellige perioder af deres liv.

Uregelmæssig menstruation - forsinkelser eller en kortere cyklus, indikerer en krænkelse af kvindens fysiske eller mentale tilstand. Den månedlige cyklus er en slags biologisk ur i kroppen. Fejlen i deres rytme skal være opmærksom og blive grunden til at gå til lægen, så sygdommene opdages rettidigt. Nedenfor vil vi tale om, hvorfor menstruationscyklussen fejler, og hvad en kvinde skal gøre i en sådan situation.

Hvad er menstruationscyklussen

Det er vigtigt at vide, hvad en menstruationscyklus er hos kvinder, og hvad der skal være den normale menstruationsfunktion.

Menarche, det vil sige den første menstruation, hos piger forekommer mellem 12 og 14 år gammel. Alderen, hvor menstruationen begynder, afhænger af deres bopæl. Jo længere syd en teenager bor, jo tidligere forekommer menarchen. Det er vigtigt for forældre at overvåge, hvornår piger begynder deres perioder for at forstå, om kroppen udvikler sig normalt.

I en alder af 45 til 55 år slutter menstruationsperioden. Denne periode kaldes premenopausal.

Under menstruation afvises det funktionelle lag i livmoderslimhinden som et resultat af et fald i progesteronproduktionen i kroppen. En kvindes månedlige cyklus er opdelt i tre faser.

  • 1 fase, follikulær, er kendetegnet ved produktion af østrogener, under hvilken påvirkning folliklerne modnes. Af alle folliklerne skiller sig derefter en dominerende follikel ud, hvorfra et modent æg senere kommer ud..
  • De 2 faser i menstruationscyklussen er den korteste fase, der varer ca. 1 dag. På dette tidspunkt sprækkes folliklen, og ægget kommer ud af det. Det er vigtigt at forstå, når man taler om, hvad der adskiller den anden fase af menstruationscyklussen, at dette er det tidspunkt, hvor æget er klar til befrugtning. Dette er den frugtbare fase, hvor befrugtning kan forekomme..
  • Fase 3, luteal - perioden, hvor progesteronsyntese begynder med corpus luteum, som opstod på stedet for den brudte follikel. Progesteron tilvejebringer forberedelse af endometrium til efterfølgende implantation af et befrugtet æg. Men hvis der ikke var nogen befrugtning, sker der en gradvis død af corpus luteum, progesteronproduktion falder, og endometriet gradvist afvises, dvs. menstruation begynder.

Hvis der bemærkes progesteronmangel, aktiveres østrogenproduktion igen, og cyklussen gentages. For at lette opfattelsen er et dagligt fasediagram nyttigt, hvor alle faser i cyklussen er angivet, og hvordan disse faser kaldes.

Menstruationscyklussen er således en cyklisk ændring, der finder sted efter et bestemt tidsrum. Varigheden af ​​den normale cyklus skal være fra 21 til 35 dage. Hvis der er en afvigelse i en bestemt retning i 3-5 dage, kan dette ikke betragtes som en patologi. Hvis der imidlertid bemærkes mere markante skift, skal kvinden være på vagt overfor menstruationscyklussen forkortes, eller den bliver længere.

Hvis en kvinde har en normal menstruationscyklus, hvor mange dage varer perioderne - en rent individuel indikator. Normen for menstruationens varighed er fra tre til syv dage. Det er vigtigt at overveje under hensyntagen til varigheden, at denne tilstand ikke skal være en meget vanskelig periode for en kvinde. Når alt kommer til alt er en vigtig egenskab ikke kun normen for varighed, men også det faktum, at menstruation ikke bør give meget stærke ubehagelige fornemmelser. I denne periode forekommer et tab på ca. 100-140 ml blod. Hvis der konstateres kraftigt tab af blod, eller en kvinde bemærker, at forsinkelsesraten er overtrådt, er det vigtigt at konsultere en gynækolog med det samme.

Cyklusregulering finder sted på 5 niveauer.

Det første niveau er hjernebarkenHvis menstruationscyklussen er kommet på afveje, kan årsagerne være relateret til følelser, stress, følelser.
Andet niveau - hypothalamusDet involverer syntese af frigivelsesfaktorer, der påvirker det tredje niveau..
Det tredje niveau er hypofysenDet producerer follikelstimulerende og luteiniserende hormoner eller gonadotropiske hormoner, der virker på fjerde niveau.
Fjerde niveau - ÆggestokkeUnder påvirkning af hypofysehormoner afhænger afhængig af cyklusens fase syntese af østrogen eller progesteron.
Femte niveau - kvindelige kønsorganerDer er ændringer i livmoderen i livmoderen, epitelet i skeden opdateres, peristaltis i æggelederne bemærkes, hvilket bidrager til mødet mellem spermatozoa og ægget.

Årsager til uregelmæssigheder i menstruationen

Faktisk er årsagerne til forstyrrelser i menstruationscyklussen meget forskellige, og der er mange. Betinget kan de årsager, der fremkalder menstruationsuregelmæssigheder, opdeles i tre grupper:

  • Den første er eksterne faktorer, der påvirker den normale cyklus. Det vil sige, etiologiske faktorer påvirker hjernebarken. En kvinde kan bemærke, at cyklussen er faldet, eller tværtimod, det er længere, hvis hun pludseligt ændrede klimaet, var i en tilstand af langvarig stress, "satte sig ned" på en stiv diæt osv..
  • Den anden er en konsekvens af patologiske tilstande, der ikke kun vedrører forplantningssystemet, men også kroppen som helhed. Så årsagerne til svigt i menstruationscyklussen efter 40 år er ofte forbundet med udbruddet af overgangsalderen. Det er dog muligt, at årsagerne til svigt i menstruationscyklussen efter 40 år skyldes tilstedeværelsen af ​​sundhedsmæssige problemer hos en middelaldrende kvinde.
  • Den tredje er virkningen af ​​medicin. Ofte er svaret på spørgsmålet om, hvorfor menstruationscyklussen svigter, behandling med et antal medicin. En forsinkelse eller anden funktionsfejl er mulig både efter starten af ​​indtagelsen af ​​visse lægemidler og efter deres annullering. Vi taler om hormonelle antikonceptionsmidler, antikoagulantia, blodplader, glukokortikoider osv..

Patologiske faktorer

  • Ovariepatologi - dette er en krænkelse af forbindelsen mellem æggestokkene og hypofysen, onkologiske sygdomme i æggestokkene, medikamentstimulering af ægløsning, utilstrækkelighed af cyklusens anden fase. Uregelmæssige perioder forbundet med ovariepatologi kan også være resultatet af negativ erhvervsmæssig eksponering, stråling, vibrationer og kemiske effekter. Årsagerne til den uregelmæssige menstruationscyklus kan være forbundet med kirurgiske indgreb på æggestokkene, skader på kønsorganerne osv..
  • Den forstyrrede interaktion mellem hypothalamus og hypofysen - en uregelmæssig cyklus kan være forbundet med for aktiv eller utilstrækkelig frigivelse af gonadotropiske hormoner og frigivelsesfaktorer. Cyklusforstyrrelser er undertiden resultatet af en hypofyse- eller hjernetumor, hypofyseblødning eller nekrose.
  • Endometriose - hvis en kvinde udvikler endometriose, både kønsorganer og ekstragenitalt, fører den sygdoms hormonelle karakter til en ubalance i hormoner.
  • Koagulationsforstyrrelse - hæmofili, andre genetiske patologier.
  • Curettage af uterus - endometriet er beskadiget, hvis curettage udføres efter en abort eller med henblik på behandling. Som et resultat kan der udvikle komplikationer - inflammatoriske processer i livmoderen og vedhængene. Uregelmæssige perioder efter fødsel bemærkes også..
  • Sygdomme i leveren og galdeblæren.
  • Udseendet af hormonafhængige tumorer - onkologiske processer i livmoderen, binyrerne, brystkirtlen, skjoldbruskkirtlen.
  • Endometritis i en kronisk form - der er ingen dannelse af en komplet endometrium.
  • Polypper af livmorslimhinden.
  • Brå “spring” i kropsvægt - både vægttab og fedme provoserer uregelmæssige perioder hos unge og voksne kvinder, da fedtvæv producerer østrogen.
  • Infektionssygdomme - kan have en negativ effekt på æggestokkene. Derudover kan både menstruationsinfektioner (for eksempel skoldkopper eller røde hunde) og kønsinfektioner provosere en menstruationssvigt..
  • Tilstedeværelsen af ​​uterus abnormaliteter - en septum i livmoderen, seksuel infantilisme osv..
  • Endokrin patologi - ofte forbundet med den, er årsagerne til uregelmæssige perioder efter 40 år.
  • Livmoderpatologi - tumorer, hyperplasi.
  • Psykisk sygdom - epilepsi, schizofreni osv..
  • Arteriel hypertension.
  • Dårlige vaner.
  • Vitaminmangel, hypovitaminose.
  • Kromosomale abnormiteter.

Hvad man skal gøre med dette eller det sundhedsmæssige problem, og hvordan man normaliserer cyklussen, fortæller gynækologen, der skal besøges, hvis menstruationen er "kommet på afveje".

Hvordan cyklusforstyrrelse kan forekomme?

En krænkelse af cyklussen bør betragtes som en række forskydninger langs dens længde. I dette tilfælde er både ændringer i cyklusens varighed (uregelmæssig, sjælden, hyppig månedlig) mulige såvel som krænkelser af menstruationens art.

  • Amenorré - menstruation fraværende i seks måneder eller mere. Ved primær amenoré bemærkes overtrædelser fra det øjeblik, hvor menstruationens start hos piger forekom; i det sekundære - forstyrrelser optrådte efter en bestemt periode med normale cykler.
  • Oligomenorrhea - menstruation forekommer en gang hver par måneder (3-4). Efter 45 år kan sådanne manifestationer være forbundet med overgangsalderen..
  • Opsomenorrhea - sparsomme perioder, der ikke varer mere end 1-2 dage.
  • Polymenorrhea - forlænget menstruation (mere end 7 dage) med en normal cyklus.
  • Hyperpolymenorrhea - rigelig udflod bemærkes, men cyklussen er normal.
  • Menorrhagia - tunge og lange perioder (mere end 10 dage).
  • Metrorrhagia - uregelmæssig forekomst af pletblødning, nogle gange kan de vises midt i cyklussen.
  • Proomenorrhea - hyppig menstruation, hvor cyklussen er mindre end tre uger.
  • Algomenorrhea er en meget smertefuld periode, hvor en kvinde bliver handicappet. Algomenorrhea kan også være primær og sekundær.
  • Dysmenorrhea - dette er navnet på enhver cyklusforstyrrelse, hvor smerter under menstruation og ubehagelige vegetative lidelser bemærkes: hovedpine, ustabil stemning, opkast og kvalme osv..

Årsagen til hyppig menstruation såvel som andre lidelser beskrevet ovenfor kan være forbundet med en lang række patologier. En kvinde skal være opmærksom på overtrædelser. For eksempel kan meget hyppige perioder efter 40 år indikere udviklingen af ​​alvorlige sygdomme.

Krænkelse af cyklus hos unge

Ofte bemærkes cyklusforstyrrelser hos unge, når dannelsen af ​​menstruation forekommer. Dette fænomen er forbundet med fysiologiske årsager. Hos piger forekommer dannelse af en hormonel baggrund, og både årsagerne til den korte menstruationscyklus og årsagerne til forsinkelser er forbundet med dette. Hos unge kan cyklussens varighed variere hver gang..

Dannelsesprocessen kan vare i 1-2 år. Men pigen skal klart vide, hvordan man beregner varigheden af ​​menstruationscyklussen for at spore, hvor mange dage cyklussen varer, og om dens gradvise dannelse finder sted. Dette er vigtigt ikke kun for dem, der allerede har sex, men også for piger, der har brug for at kende cykluslængden for hygiejne og overvåge deres helbred. Mor skal nødvendigvis forklare sin datter, hvordan man korrekt beregner cyklus af menstruation. Et eksempel på en sådan beregning er også vigtig for en teenager..

Følgende patologiske faktorer påvirker regelmæssigheden af ​​menstruation hos unge:

  • infektioner i hjernen og membranerne;
  • hovedskader;
  • vegetativ-vaskulær dystoni;
  • hyppige forkølelser;
  • kønsinfektioner
  • sklerocystiske æggestokke.

Det faktum, at unge piger praktiserer strenge diæter, har også negativ indflydelse på dannelsen af ​​den månedlige cyklus, hvilket resulterer i, at der ikke kun er for stort vægttab, men også hypovitaminose, en krænkelse af menstruation.

Det er interessant, at menstruationens regelmæssighed er påvirket af karakteristika for unges karakter.

Læger identificerer flere andre vigtige faktorer, der kan påvirke dannelsen af ​​cyklussen:

  • tidlig debut af seksuel aktivitet, uberegnelige kontakter;
  • abnormiteter i udviklingen af ​​det reproduktive system;
  • dårlige vaner.

På grund af en uregelmæssig menstruationscyklus hos en teenage-pige, kan der forekomme såkaldt juvenil livmoderblødning. Denne tilstand er kendetegnet ved længerevarende perioder. Som regel varer lange og på samme tid rigelige perioder mere end en uge. Dette fører til anæmi og en alvorlig forringelse af teenagers tilstand. Som regel er årsagerne til lange perioder enten forbundet med mental stress eller med infektioner.

Overtrådt præmenopausal cyklus

I overgangsalderen, som hos kvinder begynder i perioden fra 45 til 55 år, bemærkes ikke kun cyklussen, men også vegetative-vaskulære symptomer, metaboliske forstyrrelser, psyko-emotionel ustabilitet..

Menstruationscyklussen i den premenopausale periode forveksles på grund af den gradvise udryddelse af reproduktiv funktion. Produktionen af ​​gonadotropiner på hypofyseniveau forstyrres, hvilket resulterer i, at modningen af ​​follikler i gonaderne er svækket. I overgangsalderen bemærkes lutealinsufficiens på baggrund af hyperestrogeni. Som et resultat forekommer patologiske ændringer i endometrium i begge faser af cyklussen. En kvinde har både cyklisk og acyklisk blødning på grund af udviklingen af ​​endometrial hyperplasi.

Forudsat at kvinden efter 40 år med menstruation er blevet sjælden og uregelmæssig, eller acyklisk blødning er foruroligende, er dette mest sandsynligt bevis for for tidlig udmattelse af æggestokkene. Hvorfor cyklussen ændrer sig, skal lægen bestemme. Ved tidlige manifestationer af overgangsalderen er brug af hormonerstatningsterapi påkrævet.

Forstyrrelser på grund af hormonel medicin

Hvis en kvinde tager fødselsbekæmpelse, er antagelsen af ​​intermenstrual blødning sandsynligvis i de første tre måneders brug. En sådan blødning bør betragtes som normen, da kroppen først genopbygger sig til det faktum, at hormoner kommer ind i det og hæmmer produktionen af ​​sine egne hormoner. Men hvis acykliske blødninger varer længere end tre måneder, eller hvis perioden ikke slutter for længe, ​​mens hun tager fødselsbekæmpelse, er det sandsynligt, at stoffet ikke blev afhentet korrekt - det er muligt, at en kvinde får for høje eller lave doser af hormoner.

Ved brug af prævention, kan algomenorrhea udvikle sig. Uterinblødning med stor sandsynlighed kan forekomme, hvis en kvinde bruger medicin til nødkonvention. Faktum er, at de indeholder en meget stor dosis hormoner. Derfor kan sådanne midler ikke bruges mere end en gang om året.

Udviklingen af ​​amenoré bemærkes på baggrund af brugen af ​​injektioner af langvarigt virkende progestiner, progestationsmedicin. Derfor ordineres progestiner ofte til kvinder i premenopausal alder samt til patienter med endometriose - om nødvendigt forårsager kunstig menopause.

Hvis cyklussen er brudt, udføres normaliseringen af ​​menstruationscyklussen hos kvinder under hensyntagen til årsagen til, at den opstod. For at normalisere cyklussen tager lægen også hensyn til kvindens alder, kliniske symptomer, tilstedeværelsen af ​​sygdomme. Først efter dette er tabletter ordineret til normalisering, vitaminbehandling (E-vitamin osv.).

Behandling af menstruationsforstyrrelser hos unge

Hvis en teenage pige har en menstruationscyklus, og tilstanden er kompliceret af juvenil blødning, en to-trins terapi.

På det første trin udføres hæmostase med hormonelle lægemidler, hæmostatiske tabletter bruges til blødning - Vikasol, Ditsinon, aminocaproic acid.

Ved langvarig alvorlig blødning, når pigen er bekymret for svaghed, svimmelhed og på samme tid sænkes hendes hæmoglobin (op til 70 g / l), beslutter lægen at foretage en curettage. Derefter udføres en histologisk undersøgelse af skrabet.

Om nødvendigt udføres antianemisk behandling (blodtransfusion, masse af røde blodlegemer, infucol, reopoliglukin). Jernpræparater er også ordineret i behandlingsregimet..

Teenageren får ordineret hormonelle medikamenter i en periode på højst tre måneder. Anæmi-behandling varer, indtil hæmoglobin stiger til det normale..

Hvis lidelsen i processen med dannelse af cyklus ikke er kompliceret, får pigen ordineret vitaminterapi i faser af cyklussen. Vitaminer bruges i dette tilfælde i henhold til et vist skema for at stimulere produktionen af ​​hormoner i æggestokkene. Cyklisk vitaminbehandling giver, at en kvinde i den første fase tager et kompleks af vitaminer B eller vitaminer B1 og B6. I den anden fase vises pigen folsyre, askorbinsyre samt vitamin A, E.

Behandling af cyklusforstyrrelser hos kvinder i den fødedygtige alder

Behandlingen af ​​menstruationsuregelmæssigheder i dette tilfælde ligner behandlingsregimet for sådanne lidelser hos unge. Begge i en alder af tyve år og behandlingen af ​​menstruationsuregelmæssigheder på 40 år med blødning udføres ved curettage. Det udføres til både diagnostiske og terapeutiske formål..

Hormonbehandling følger. Kombinerede orale antikonceptiva ordineres, som bruges i henhold til det sædvanlige skema. Hvis den anden (luteal) fase er dårligere, er progesteronanalogerne Utrozhestan eller Dufaston ordineret, skal de tages i den anden fase af cyklussen. 17-OPK, Norkolut er også mulig.

Det er vigtigt at genopfylde volumenet af cirkulerende blod, som kolloidale opløsninger bruges til. Antianemisk behandling, symptomatisk hæmostase udøves også. Forudsat at indskrænkningen ikke virkede, kan lægen beslutte en hysterektomi eller ablation (brænding) af endometrium.

Det er også vigtigt at behandle de samtidige sygdomme, der kan provokere en cyklusforstyrrelse korrekt. Så med hypertension er det vigtigt at tage de ordinerede medicin, for at begrænse indtagelsen af ​​salt samt væsker. Med leverpatologi skal du overholde den rigtige diæt, tage hepatoprotectors.

Nogle kvinder praktiserer også behandling med folkemedicin. Sådanne metoder skal imidlertid praktiseres meget omhyggeligt, da der uden risiko for konsultation af en læge er der risiko for at gå glip af en alvorlig patologi. Og endda en overtrædelse af menstruationscyklussen efter 45 år, opfattet af en kvinde som starten på overgangsalderen, er grundlaget for at gå til lægen.

Da cyklusfejl kan forårsage infertilitet, ordineres kvinder i den fødedygtige alder Choriogonin og Pergonal, om nødvendigt, medicin til stimulering af udviklingen af ​​aktive follikler. For at stimulere ægløsning bør du tage clomiphen.

Menopause blødning

Ved blødning i overgangsalderen skal patienten ordineres curettage af livmoderhulen. Når alt kommer til alt kan blødning indikere alvorlige patologier, især udviklingen af ​​atypisk hyperplasi eller endometrial adenocarcinom. Undertiden kan en læge beslutte at få en hysterektomi.

Undertiden er patienten i overgangsalderen ordineret progestogen medicin: Depo-Provera, Dufaston, 17-OPK.

I behandlingsprocessen kan antestrogeniske midler ordineres - Danazol, Gestrinon, 17a-ethinyl testosteron.

konklusioner

Hvis der er en overtrædelse af menstruationen, er spørgsmålet om, hvordan man gendanner menstruationscyklusen, presserende nødvendigt for en kvinde i alle aldre. De, der er interesseret i, hvordan man gendanner menstruationscyklussen med folkemiddel, skal huske, at sådanne manifestationer kun er et symptom på den underliggende sygdom, som skal behandles korrekt i henhold til den ordning, der er foreskrevet af en specialist..

Ikke altid for at eliminere sådanne problemer, skal du tage hormonelle piller for at genoprette din periode. Nogle gange er en kvinde, for hvem spørgsmålet om, hvordan man gendanner menstruationscyklussen uden hormoner, er relevant, endda en ændring i dagens regime og ernæringskarakteristika hjælper. For eksempel hjælper kvinder, der er overvægtige, ved at normalisere vægten. Og for dem, der praktiserer meget strenge diæter, er det nok at øge kaloriindtagelsen og overvinde udmattelsen af ​​kroppen. Under alle omstændigheder med "funktionsfejl" i cyklussen er det vigtigt for unge piger og kvinder med overgangsalderen at konsultere en gynækolog, der fortæller dig, hvordan du går videre.

Uddannelse: Uddannet fra Rivne State Basic Medical College med en grad i apotek. Hun er uddannet fra Vinnitsa State Medical University. M.I. Pirogov og en praktikplads baseret på den.

Arbejdserfaring: Fra 2003 til 2013 - arbejdede som farmaceut og leder af en apotekskiosk. Hun blev tildelt breve og sondringer for mange års samvittighedsarbejde. Artikler om medicinske emner blev offentliggjort i lokale publikationer (aviser) og på forskellige internetportaler.

Kommentarer

Lægen rådede mig Ovariamin for lidt mere end 3 måneder siden. Da jeg fik diagnosen æggestokkefunktion. Nu er alt mere eller mindre normalt, men jeg vil afslutte kurset for fuldt ud at gendanne deres normale drift.

Jeg havde en hormonel funktionsfejl, lægen fortalte mig at drikke Ovariamin, og hvis det ikke hjælper, ordinerer jeg hormoner, men det blæste mig væk. Ovariamin gjorde et fremragende stykke arbejde.

Jeg ved ikke, hvorfor min cyklus gik galt, men jeg ved, at den let kan gendannes med ikke-hormonelle lægemidler, såsom ovariamin. Jeg drak den, da jeg forberedte mig på min første graviditet, derfor vidste jeg om denne naturlige bioregulator, at æggestokkene hjælper med at arbejde som den skulle. Og når æggestokkene fungerer korrekt, er der ingen problemer med cyklussen.

Min cyklus kom på afveje på grund af stress, selv når jeg stoppede med at blive nervøs, sprang den stadig ikke tilbage. Først da hun drak ovariaminforløbet (som foreskrevet af gynækologen), vendte hun tilbage til det normale liv. Og så var det ikke muligt at tilpasse sig cyklus selv i hverdagen for ikke at sige noget om planlægningen af ​​barnet. Men heldigvis gik alt glat og vendte tilbage til det normale. Og forresten, scenen med "planlægning" er allerede gået ind i fasen af ​​"venter", om to måneder bliver vi forældre!