Vigtigste / Blødende

Hvordan udføres stimulering af ægløsning med clostilbegit korrekt? Modtagelsesplan

Det er så arrangeret af naturen, at det er umuligt at blive gravid uden ægløsning. Denne proces forekommer hver måned i en kvindes krop, men nogle gange er der fejl, som kan være forårsaget af forskellige faktorer. Hvis problemet med befrugtning kun opstår på grund af hormonelle forstyrrelser, løses det ved stimulering af ægløsning, f.eks. Klostilbegit. Dette lægemiddel bruges ofte til udøvelse af lægemiddelbehandling af infertilitet på baggrund af hormonel ubalance. Lad os se nærmere på dens funktioner og behandlingsregime. p, bloknot 2,0,0,0,0 ->

Funktioner af Klostilbegit

Clostilbegit hører til gruppen af ​​ikke-steroide antiøstrogener. Det er vidt brugt til behandling af infertilitet og andre sygdomme forbundet med hormonelle forstyrrelser..

p, bloknot 4,0,0,0,0,0 ->

Den vigtigste aktive ingrediens i stoffet, der stimulerer produktionen af ​​kvindelige hormoner, er clomiphencitrat, hvoraf 50 mg er indeholdt i hver tablet med clostilbegit. Takket være dette stof øges mængden i kroppen:

  • FSH - follikelstimulerende hormon;
  • LH - luteiniserende hormon;
  • prolaktin.
p, bloknot 5,0,0,0,0 ->

FSH fremmer væksten af ​​en dominerende follikel og udviklingen af ​​et æg. Og det maksimale niveau af LH fremmer brud på folliklen og æggets udgang fra det. Prolactin er ansvarlig for at hæmme udviklingen af ​​æggecellen tættere på ægløsningstiden og hæmme produktionen af ​​FSH. Uden den rigtige mængde af disse homoner, ægter en kvinde ikke. For at gøre dette er hun nødt til at indgive et lægemiddel for at stimulere ægløsning, så behandlingen udføres med specielle midler, for eksempel Klostilbegit, der kunstigt stimulerer produktionen af ​​de nødvendige hormoner. p, blokquote 6.0,0,0,0 ->

Hvordan foregår ægløsningsprocessen og befrugtningen, se videoen: p, blokquote 7,0,0,0,0,0 ->

https://www.youtube.com/watch?v=M53nPsgGs7s p, blokquote 8,0,0,0,0 ->

Fordelen med lægemidlet er, at det forventede resultat for mange kommer efter det første behandlingsforløb. Og prisen på værktøjet er acceptabelt for mennesker med ethvert indkomstniveau. p, bloknot 9,0,0,0,0 ->

Ulemperne inkluderer:

  • bivirkninger såsom kvalme eller svimmelhed;
  • behovet for at overvåge behandling med ultralyd;
  • begrænsning af varigheden af ​​at tage piller - højst 3 menstruationscyklusser i træk og ikke mere end 6 gange gennem hele livet;
  • behovet for rettidig seponering af lægemidlet inden ægløsning;
  • behovet for at tage Klostilbegit tabletter med østrogenholdige medikamenter, for eksempel Proginova.
p, bloknot 10,0,0,0,0 ->

Lægemiddelegenskaber

Hovedkomponenten i clomiphencitrat påvirker hypofysen og æggestokkene, dette fører til produktion af de nødvendige hormoner, der er involveret i modningen og frigørelse af ægget.

p, bloknot 12,0,0,0,0 ->

Clostilbegit normaliserer østrogenniveauer - med en reduceret mængde hjælper medikamentet med at øge hormonet, og med et højt et undertrykker det produktionen. p, bloknot 13,0,1,0,0 ->

Overskridelse af doseringen af ​​lægemidlet anbefales ikke, da produktionen af ​​gonadotropiner med den rigtige dosis øges, og de påvirker udviklingen og frigivelsen af ​​cellen. Hvis du introducerer mere lægemiddel, aftager sekretionen af ​​gonadotropiner. p, bloknot 14,0,0,0,0 ->

Det er også muligt brugen af ​​Klostilbegit til mænd, hovedsageligt med oligospermia. I dette tilfælde foreskrives administration af tabletter på 50 mg 1-2 gange om dagen. Behandlingsforløbet kan vare op til 4 måneder. p, bloknot 15,0,0,0,0 ->

Indikationer til brug

Infertilitet forbundet med fravær af ægløsning diagnosticeres, hvis en kvinde ikke kan blive gravid inden for seks måneder eller et år med et fuldt sexliv. Jo ældre, jo mindre tid..

p, bloknot 17,0,0,0,0 - ->

Manglen på ægløsning hos en kvinde kan være af flere grunde, som lægemidlet er indikeret for: p, blokquote 18,0,0,0,0 ->

p, bloknot 19,0,0,0,0 ->

  • polycystisk æggestokk;
  • amenoré (fuld eller delvis);
  • hypothalamisk-hypofyseinsufficiens;
  • endokrine lidelser;
  • androgenmangel.
p, bloknot 20,0,0,0,0 ->

Undersøgelse før stimulering

Uden korrekt diagnose stimuleres ægløsning ikke, lægemiddelterapi udføres først efter konstatering af fraværet af ægløsningsprocessen og årsagerne der påvirker det.

p, bloknot 22,0,0,0,0 ->

En af de faktorer, hvor befrugtning er umulig, er problemet med mandlig fertilitet. Derfor skal partneren lave et spermogram - bestå analysen af ​​sædvæske. Hvis der er afvigelser fra normen, giver stimulering ikke mening. I dette tilfælde behandles partneren først, derefter gives sæden igen. Hvis resultaterne er positive, og kvinden ikke har uhelbredelige patologier i forplantningssystemet, ordineres stimulering. p, bloknot 23,0,0,0,0 ->

En kvinde er nødt til at tage betydeligt flere test for at bekræfte fraværet af ægløsningsprocessen og for at identificere årsagen. Til dette udføres diagnostik i flere cykler i træk. I denne periode får en kvinde en ultralyd, et antal test for hormoner er ordineret, og en generel - for tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces. Og de beder også om, at de uafhængigt foretager testovervågning af ændringer i ægløsningskredsløbet - registrerer ændringer i basal kropstemperatur, fysiske fornemmelser, dage fra starten af ​​menstruationen og så videre. p, bloknot 24,0,0,0,0 ->

Analyser og ultralyd bekræfter fraværet af ægløsning, hvis:

  • der vil ikke være nogen gul krop i fase 2;
  • efter den forventede ægløsningstid og indtil slutningen af ​​cyklussen forbliver niveauet af progesteron lavt;
  • der er mange follikler i æggestokken;
  • der findes ingen væske bag livmoderen;
  • cyster fundet i æggestokken.
p, bloknot 25,0,0,0,0 ->

Det vil være nyttigt at undersøge æggelederne, for hvis de er tilstoppede, kan der opstå en ektopisk graviditet. I nogle tilfælde kan obstruktion af rørene være den vigtigste årsag til infertilitet, selv i nærvær af ægløsning. p, bloknot 26,0,0,0,0 ->

Hvis en kvinde har infektionssygdomme, inden hun begynder stimulering, skal de behandles, og først derefter skal selve proceduren udføres. Det samme gælder partneren. p, bloknot 27,1,0,0,0 ->

En anden negativ faktor, der skal fjernes, er partneres uforenelighed, når cervikalsekretion dræber alle sædceller, hvilket ikke giver dem nogen chance for at komme ind. I dette tilfælde kan stimulering kun udføres med henblik på yderligere insemination.

Efter at have udført den nødvendige undersøgelse, udarbejder lægen en individuel stimuleringsplan, som skal overholdes nøje. Hvis resultatet i nogen tid er utilfredsstillende, ændres ordningen, og videre behandling fortsættes. p, bloknot 29,0,0,0,0 ->

Skema med stimulering af ægløsning med clostilbegit

Da hver kvinde har sine egne grunde til den manglende ægløsning, vil stimuleringsplanen med Klostilbegit være anderledes for alle. Doseringen beregnes ikke kun ud fra en bestemt patologi, men også ud fra kvindens højde, vægt og aktiviteten af ​​reproduktionsprocesser.

p, bloknot 31,0,0,0,0 ->

Hos nogle kvinder kan folliklen modnes af sig selv, men æggestokkens vægge er så tæt, at cellen ikke kan forlade den; i andre kan folliklen ikke engang dannes. Nogle har brug for yderligere behandling, som kan finde sted parallelt med stimulering. Derfor kan kun en læge ordinere en dosis og et behandlingsregime. p, bloknot 32,0,0,0,0 ->

Clostilbegit begynder at blive taget fra 3-5 dage fra starten af ​​menstruationen, afhængigt af antallet af dage før ægløsning. Hvis der er mindre end 14, skal du starte fra den tredje, men for det meste ikke tidligere end den femte. p, bloknot 33,0,0,0,0 ->

To behandlingsregimer bruges hovedsageligt:

  1. Tag først en tablet i 5 dage - fra 5 til 9 dage af cyklussen. Derefter ser de på en 12-15 dag på en ultralyd, der er sket ægløsning eller ej. Hvis cellen ikke kommer ud, næste gang et andet kredsløb bruges..
  2. I dette tilfælde ændres administrationsvarigheden ikke (5 dage), men doseringen øges med 2 gange, det vil sige, at der skal tages 2 tabletter pr. Dag. Dosis kan dog ændres, hvis æggestokkene udvikler sig hurtigt. Opgaven med dette skema er ikke kun at stimulere, men også at forhindre komplikationer. Hyperstimulering kan føre til multifollikulære æggestokke, hvilket kan resultere i en risiko for cyste dannelse. Derfor udføres en kontrol-ultralyd hver dag, startende fra 7-8 dage.
p, bloknot 34,0,0,0,0 ->

Det er kun muligt at stimulere Klostilbegit i 3 cykler, endvidere tredje gang behandlingen udføres i henhold til det andet skema. Hvis der ikke er noget resultat, tag en pause i 3 måneder, og gentag derefter proceduren. p, blokquote 35,0,0,0,0 ->

Hvis der ikke er noget positivt resultat efter 2 behandlingsforløb med Klostilbegit, ordineres en anden behandlingsmetode - IVF eller insemination af den befrugtede donorcelle. p, bloknot 36,0,0,0,0 ->

Et positivt resultat overvåges ved hjælp af ultralydovervågning. Når den dominerende follikel (eller flere) når en størrelse på 18 mm, injiceres patienten med humant chorionisk gonadotropin (hCG), et lægemiddel, der stimulerer cellen til at forlade folliklen. p, bloknot 37,0,0,0,0 ->

Efter 24-40 timer forekommer ægløsning - det mest gunstige tidspunkt for befrugtning. Så på dette tidspunkt skal seksuelt samleje nødvendigvis finde sted. p, bloknot 38,0,0,0,0 ->

Fra 12-14 dage ordineres medicin til at forberede livmoderen til graviditet. Normalt er det Proginova, Divigel eller Dufaston, men der kan være andre. p, bloknot 39,0,0,0,0 ->

På dag 15-17 gennemføres en blodprøve for at bekræfte graviditetens begyndelse, hvor de ser på niveauet af hCG. Med et negativt resultat standses brugen af ​​medicin indtil næste cyklus. p, bloknot 40,0,0,0,0 ->

Hvilken dag forekommer ægløsning efter påføring af clostilbegit?

Med en 28-dages varighed af menstruationscyklussen forekommer ægløsning efter clostilbegitis på dag 14. Ved afvigelser i cyklusens varighed kan forskellen være 1-2 dage, dvs. ægløsning kan forekomme på dag 12-16.

p, bloknot 42,0,0,0,0 ->

Men det skal bemærkes, at 3-5 dage senere sker ægløsning med polycystisk ovariesyndrom. Ultralyddiagnose hjælper med at spore tilgangen til ægløsning. p, bloknot 43,0,0,0,0 ->

Forsinket menstruation efter stimulering med clostilbegit

Hvis brugen af ​​lægemidlet af en eller anden grund var ineffektiv, kan konsekvensen være dannelsen af ​​nye cyster i stedet for de dannede follikler. Dette fører til en forsinkelse i menstruationen. For at undgå en sådan konsekvens får en kvinde ordineret medicin, der indeholder progesteron, hvis indtagelse er obligatorisk i 2. halvdel af cyklussen. Så snart de annulleres, begynder menstruationen.

p, bloknot 45,0,0,0,0 ->

Under graviditet er der også en forsinkelse, men i dette tilfælde er det nødvendigt med bekræftelse. For eksempel at gennemføre en graviditetstest, som vil give et pålideligt resultat allerede den 14. dag efter ægløsning. Indirekte tegn på graviditet inkluderer:

  • følsomhed og hævelse i brystkirtlerne;
  • let svaghed, træthed;
  • stigning i temperaturindikatorer
  • mindre tegnesmerter i underlivet.
p, blokquote 46,0,0,0,0 ->

Opmærksomhed! Progesteronholdige medikamenter bør ikke annulleres ved graviditet.

Kontraindikationer til stimulering

Du kan ikke udføre stimulering med lægemidlet i følgende tilfælde:

  • hindring af æggelederne;
  • betændelse i bækkenorganerne;
  • graviditet;
  • overfølsomhed over for komponenterne i lægemidlet;
  • nyre- eller leversvigt;
  • neoplasmer i reproduktive organer;
  • endometriose;
  • matrorrhagia;
  • øget mængde af prolactin i blodet med ovariesvigt;
  • hypofunktion og hypofysetumor.
p, bloknot 49,0,0,0,0 ->

Bivirkninger

På trods af at Klostilbegit er et ret effektivt middel til stimulering, skal det tages med forsigtighed. Patienter, der tog det, observerede nogle bivirkninger, såsom:

  • svimmelhed og kvalme;
  • hovedpine;
  • nedsat syn;
  • fald i fysiske reaktioner og mentale indikatorer;
  • depressiv tilstand;
  • søvnløshed;
  • konstant træthed, sløvhed;
  • øget flatulens;
  • hyppig vandladning
  • diarré;
  • spontane "hot flashes" i ansigtet;
  • øget appetit;
  • stigning i kropsvægt
  • vaginal tørhed;
  • bryst ømhed;
  • Allergisk reaktion;
  • hårtab.
p, bloknot 51,0,0,0,0 ->

Alle bivirkninger forsvinder på egen hånd, efter at lægemidlet er helt afbrudt. Det vil tage ca. 5 dage at gøre dette, da nøjagtigt så meget lægemiddel delvis udskilles fra kroppen. p, bloknot 52,0,0,0,0 ->

På grund af de mange bivirkninger og behovet for konstant medicinsk overvågning af en kvindes helbred, kan kvinder ikke behandles med Klostilbegit alene. Det er meget farligt for helbredet. Selv lægen ordinerer behandling med dette lægemiddel først efter en lang og grundig undersøgelse. Men stoffets effektivitet er bevist, mange kvinder er blevet mødre på grund af det korrekte indtag af Klostilbegit. p, bloknot 53,0,0,0,0 ->

Du kan læse mere om stimulering med clostilbegit i videoen: p, blokquote 54,0,0,0,0,0 ->

Hvordan udføres stimulering af ægløsning med clostilbegit korrekt? Modtagelsesplan

Forfatter: Rebenok.online · Offentliggjort 02.23.2017 · Opdateret 02.14.2019

Den mest almindelige årsag til umuligheden af ​​undfangelse er manglen på ægløsning hos en kvinde. Denne afvigelse kan være forårsaget af forskellige sygdomme i det reproduktive system..

Når graviditet af denne grund ikke forekommer i mere end et år, anbefaler læger kunstigt at stimulere ægfrigørelsesprocessen. Et lægemiddel kaldet Klostilbegit kan hjælpe med dette..

Stimulering af ægløsning med clostilbegit

At give frigivelse af et æg indebærer, at der tages progesteronholdige medikamenter på bestemte dage af cyklussen. Under deres indflydelse vokser en dominerende follikel, hvorfra ægget derefter kommer ud. Det mest almindelige medikament, der bruges til at stimulere æggestokkene, er Klostilbegit..

Det aktive stof i lægemidlet er clomiphencitrat. Det forbedrer produktionen af ​​hormoner såsom prolactin, LH og FSH. Indikationer for stimulering ved hjælp af dette lægemiddel er som følger:

    udvikling af hypofyse;

Undersøgelse før stimulering

Inden kunstig stimulering af ægløsning er det nødvendigt at opfylde en række vigtige betingelser. Først og fremmest skal det faktum, at dets fravær er bekræftet. Dette gøres ved hjælp af overvågning af ultralyd over flere cykler..

Fraværet af ægløsning er indikeret af følgende symptomer:

    Fraværet af et corpus luteum.

Derudover anbefales en kvinde inden proceduren at kontrollere æggelederne for deres tålmodighed. Dette vil undgå en ektopisk graviditet. Hvis rørene er tilstoppede, sætter fosterets æg simpelt hen ad vejen til livmoderen.

Det er lige så vigtigt at tage test for mulige infektioner. Hvis de er tilgængelige, skal de behandles. Stimulering er ikke mulig, hvis den seksuelle partner har utilstrækkelig sædmotilitet.

I dette tilfælde får en mand ordineret et medicineringskursus på tre måneder. Derefter gentages spermogrammet. Hvis det opfylder almindeligt accepterede standarder, udføres stimulering. Sædmotilitet truer med at falme graviditet i korte perioder.

Skema med stimulering af ægløsning med clostilbegit

Stimulering sker i overensstemmelse med den ordning, der er ordineret af lægen. Ifølge resultaterne af analyserne ved han, hvordan han kan stimulere ægløsning korrekt i et bestemt tilfælde. Oftest tager Klostilbegit en tablet fra den femte til den niende dag i cyklussen..

Men nogle gange kan doseringen fordobles. Clostilbegit har en tendens til at hæmme endometrial vækst. Fra den tiende dag i cyklus bør en kvinde derfor bruge Divigel eller et andet middel, der stimulerer væksten af ​​endometrium.

Fra 11 - 13 dage af cyklussen udføres kontrol ved hjælp af ultralyd. Når den dominerende follikel når 18 mm, og endometriet bliver mindst 8 mm, er en hCG-injektion nødvendig.

Det får folliklen til at briste. Ovulation sker inden for 24 timer efter injektionen. Intimitet anbefales på dette tidspunkt..

Hvor mange gange kan man stimuleres?

Stimulering af ægløsning med hormoner er en stor stress for kroppen. Ved hver gentagne procedure mister æggestokkene deres ægforsyning markant. Af denne grund er stimulering tilladt ikke mere end fem gange i livet..

Hvilken dag er ægløsning efter clostilbegit?

I en naturlig gennemsnitskredsløb, der varer 28 dage, forekommer ægløsning på dag 14. Hvis cyklussen er længere, kan processen med ægfrigivelse være sent. I henhold til instruktionerne, mens der tages Klostilbegit, sker ægløsning den 12.-14. Dag i cyklussen. Men der er undtagelser. Hos kvinder med polycystisk æggestokkesyndrom kan follikelbrud forekomme på dag 17 eller 19.

Bivirkninger

Som ethvert hormonelt lægemiddel har clostilbegit bivirkninger. På baggrund af indtagelse kan hovedpine, svimmelhed eller kvalme forekomme. I nogle tilfælde forværres reaktionshastigheden..

Engorgement og ømhed i brystkirtlerne findes ofte. Der kan være gennembrudsblødning. Hos kvinder med multifollikulær æggestokke forekommer ofte apoplexy. Det er kendetegnet ved brud på æggestokken. I dette tilfælde kræves kirurgi..

Forsinket menstruation efter stimulering med clostilbegit

I nogle situationer giver stimulering muligvis ikke det ønskede resultat. I dette tilfælde udvikler folliklerne sig til cyster. På grund af dette kan der være en forsinkelse i menstruationen. For at forhindre, at dette sker, ordinerer lægen at tage progesteronholdige medikamenter i anden halvdel af cyklussen. Ved deres aflysning kommer månedligt.

I de fleste tilfælde fører hormonstimulering en kvinde til en ønsket graviditet. En graviditetstest kan udføres 14 dage efter den bekræftede frigivelse af ægget uden at vente på en forsinkelse. I nærvær af graviditet kan følgende symptomer være til stede:

  • Følsomhed i brystkirtlerne;
  • Generel svaghed;
  • Feber;
  • Tegning af fornemmelser i underlivet;

Lægemiddeleffektivitet

Effekten af ​​stimulering varer i tre måneder. Hvis en kvinde ikke klarer at blive gravid i stimuleringscyklussen, kan dette ske i efterfølgende cyklusser.

Umuligheden af ​​befrugtning under stimulering med clostilbegit er et temmelig sjældent fænomen. I de fleste tilfælde skyldes det, at væggene i kvindens æggestokke er for tykke. Æggløsning forekommer ikke selv under påvirkning af hormoner.

I dette tilfælde udføres laparoskopi. Det er en operation, hvor der foretages snit på æggestokkene. Graviditet efter denne manipulation er mulig i den første cyklus.

Stimulering af ægløsning betragtes som et enklere alternativ til kunstig insemination. Næsten alle kvinder, der brugte IVF-proceduren, prøvede tidligere at stimulere frigørelsen af ​​ægget på denne måde.

Sådan stimuleres ægløsning med clostilbegit

Clostilbegit er et lægemiddel, der stimulerer ægløsning. Dets mål er dannelsen af ​​et æg (eller flere) hos kvinder, som ikke selv kan producere dem. På hvilken dag efter brugen af ​​clostilbegit ægløsning finder sted, samt funktionerne ved anvendelse og recept på lægemidlet - dette er vores artikel.

Sådan bruges clostilbegit

Enhver læge, der ordinerer medikamentstimulation af ægløsning med clostilbegit, sender både en kvinde og en mand til undersøgelse (frisk spermogram).

I henhold til instruktionerne skal lægemidlet tages mellem 5-9 dage af cyklussen. Startdosis er 1 tablet pr. Dag (50 mg).

Hvornår man kan forvente ægløsning

Du kan bestemme dagen efter brugen af ​​clostilbegit ægløsning finder sted ved hjælp af en teststrimmel. Det viser et spring i LH (luteiniserende hormon), der finder sted på dag 12-16 i cyklussen. Det er bedre at starte test fra dag 9 (det vil sige 2-3 dage før den forventede bølge af hormon). Når strimlen ændrer farve til udtalt, bør vi forvente ægløsning om 1-1,5 dage.

Brug af teststrimler vil hjælpe med at bestemme dagen for ægløsning efter clostilbegit

Under behandling med clostilbegit kan du bestemme, hvilken dag ægløsning finder sted på andre måder. Hvis en kvinde holder en graf over basaltemperatur, vises et hoppe i LH som et lille fald og derefter en stigning i kurven i grafen. Derudover kan du altid føle ændringerne af fysisk karakter: ømme smerter i underlivet, hævet bryst osv..

Funktioner ved brug af clostilbegit

I de fleste tilfælde kan du forudsige, hvilken dag efter klostilbegitis ægløsning finder sted. Ved behandling fra 5 til 9 dage kommer dette øjeblik 7-10 dage efter at have taget den sidste pille. Hvilket omtrent svarer til cyklussen 16-19. Men det er muligt for reproduktionscellerne at forlade mellem 11 og 15 dage.

Ultralydens rolle i stimulering med clostilbegit

Ultralyd i behandlingen af ​​clostilbegitis spiller en afgørende rolle. Det begynder at udføres flere dage efter behandlingsstart. Lægen overvåger folliklen, indtil den når 20-25 mm. På en bestemt dag (den dag, hvor ægløsning er planlagt) gives, ud over stimulering med clostilbegit, en injektion af hCG (human koreonisk gonadotropin). En injektion af dette "graviditetshormon" hjælper med at starte ægløsningsprocessen i 24-36 timer.

HCG-injektion under brug af clostilbegit hjælper med at starte ægløsningsprocessen

Behandlingsforløbet med clostilbegitis er individuelt. Nogle gange er en nok til undfangelse (i 10-13% af tilfældene), men ofte er der behov for gentagne. Over 6 kurser i en levetid anbefales en kvinde ikke at gennemgå, da der kan opstå komplikationer:

    ufrugtbarhed; ovariel hyperfunktion; tidlig menopause.

Video - Hvad du har brug for at vide om stimulering af ægløsning

Stimuleringsprocessen, hvilken dag efter ægløsning med clostilbegit finder sted, procedurens regelmæssighed og kommentarer fra specialister.

Stimulering af ægløsning ved hjælp af lægemidlet "Klostilbegit"

Grunden til manglende evne til at blive gravid hos kvinder er ofte ofte manglen på ægløsning. I denne situation kan medicin tilbyde en assisteret reproduktionsmetode, såsom ægløsningstimulering eller induktion.

Det mest almindelige medikament til disse formål er Klostilbegit. I denne artikel vil vi tale om, hvordan man stimulerer frigivelsen af ​​folliklen med denne medicin, hvordan den fungerer, og hvilke resultater den giver..

Hvad er det

Stimulering af ægløsning er et kompleks af lægemiddeleksponering, der finder sted i flere stadier. På det indledende stadium ordineres en kvinde umiddelbart efter menstruation medikamenter, der stimulerer væksten af ​​follikler i æggestokkene. Så snart en af ​​dem, der kaldes dominerende, modnes og når en værdi på mindst 17-18 mm, injiceres en kvinde med medicin, der stimulerer den hurtige modning af ægget og dets udgang fra folliklen.

På det sidste trin ordineres lægemidler, der indeholder progesteron eller dets analoger, for at bevare graviditet, hvis den længe ventede befrugtning fandt sted.

Hvert af disse trin er vigtigt. Selve stimuleringen overvåges af en læge, der har erfaring med behandling af infertilitet. Den første fase af menstruationscyklussen, når en kvinde får ordineret follikelstimulerende medikamenter, skal overvåges ved hjælp af ultralyd. Dette giver dig mulighed for at kontrollere størrelsen på folliklen, vælge det bedst egnede tidspunkt til kunstig stimulering af ægløsning og også hjælpe med at undgå negative konsekvenser, for eksempel udviklingen af ​​ovariehyperstimuleringssyndrom.

"Klostilbegit" er et lægemiddel, der bruges i den første fase af cyklussen, hvis opgave er at fremme modningen af ​​et sundt og fuldt æg i folliklen. Det betragtes som et af de mest almindeligt anvendte, det ordineres som et førstelinjemedicin til behandling af funktionel infertilitet hos kvinder.

  • Menstruation
  • Ægløsning
  • Stor sandsynlighed for undfangelse

Æggløsning finder sted 14 dage før starten af ​​menstruationscyklussen (med en 28-dages cyklus - den 14. dag). Afvigelse fra gennemsnitsværdien er ofte, derfor er beregningen omtrentlig.

Sammen med kalendermetoden kan du også måle basaltemperatur, undersøge cervikalslim, bruge specielle tests eller minimikroskoper, tage tests for FSH, LH, østrogen og progesteron.

Du kan entydigt fastlægge dagen for ægløsning ved hjælp af follikulometri (ultralyd).

  1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
  2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. en. Biologi. 9. udgave - Benjamin Cummings, 2011.-- s. 1263
  3. Tkachenko B.I., Brin V.B., Zakharov Yu.M., Nedospasov V.O., Pyatin V.F. Human fysiologi. Compendium / Ed. B. I. Tkachenko. - M.: GEOTAR-Media, 2009.-- 496 s.
  4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Ovulation

Indikationer

Lægen vil tilbyde at stimulere ægløsning for kvinder, der har levet et fuldt seksuelt liv i mindst et år uden brug af prævention, og graviditet forekommer ikke.

For kvinder over 35 år betragtes en periode på seks måneder som en kritisk tærskel. En vigtig betingelse - en mand skal ikke have problemer med fertilitet. Spermogrammet skal vise sin fulde mandlige levedygtighed og evne til at befrugte ægget, ellers vil stimulering ikke give resultater.

Metoden foreslås som en behandlingsmulighed for kvindelig infertilitet forårsaget af ovariedysfunktion, polycystisk, hypothalamisk-hypofyseinsufficiens. Ofte hjælper denne metode kvinder, der er for tynde eller for fulde til at blive gravide, som på baggrund af endokrine lidelser ikke kan blive gravid uafhængigt.

Klostilbegit-stimulering udføres for kvinder, der forbereder IVF eller intrauterin insemination.

Kontraindikationer

Stimulering er kontraindiceret hos kvinder med rørobstruktion. Graviditet i dette tilfælde kan forekomme, men det vil være ektopisk og forårsage alvorlige komplikationer for sundheden og moralen hos en kvinde, der drømmer om en baby.

Stimulering udføres heller ikke med inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne. Først prøver de at behandle disse lidelser, lindre symptomer på patologi, forbedre tilstanden af ​​endometrium.

Stimulering er uønsket, hvis en kvinde har problemer med skjoldbruskkirtlen.

Om stoffet

Hvis undersøgelsen efterlades, og lægen besluttede at stimulere ægløsningsprocessen ved hjælp af et lægemiddel som Klostilbegit, kan vi tale om starten af ​​stimuleringsprotokollen.

Selve værktøjet er et ikke-steroidalt antiøstrogen medikament. I moderate doser er det i stand til at stimulere produktionen af ​​follikelstimulerende hormon (FSH), luteiniserende hormon (LH) såvel som prolactin.

Den vigtigste aktive ingrediens er clomiphencitrat. Lægemidlet er i form af tabletter i en dosis på 50 mg. På apoteker til receptpligtig behandling er selvmedicinering med Klostilbegitom uacceptabelt.

Behandlingsregime

Det skal bemærkes, at en universel dosis for alle kvinder og endda for de fleste af dem ikke findes. Dette lægemiddel ordineres udelukkende individuelt, afhængigt af kvindens højde, vægt og træk ved hendes reproduktive processer..

I nogle kvinder kan folliklen teoretisk modnes af sig selv, men ægget går ikke ud; i andre forekommer ikke dannelsen af ​​follikler på æggestokkene. Derfor vælges skemaet og doseringen kun af lægen.

Hvis en kvinde har en regelmæssig menstruationscyklus, ordineres stoffet oftest fra den femte dag i menstruationscyklussen. Hvis en kvindes første fase af cyklus varer mindre end 14 dage, kan medicinen anbefales fra den tredje dag.

Der er to ordninger:

  1. Den første involverer at tage 50 mg af lægemidlet pr. Dag (1 tablet) i fem dage - fra 5 til 9 dage af menstruationscyklussen (bør overvejes fra den første dag i menstruationen i denne cyklus). Hvis ægløsning ikke finder sted på dag 13-15, bruges den anden ordning i den næste cyklus.
  2. I henhold til det andet skema starter indtagelse af medikamentet også fra dag 5 og varer fem dage, men dets dosering øges til 100 mg. Dosis kan variere: dette afhænger af, hvordan kvindens æggestokke reagerer på stoffet. Da opgaven ikke kun er at forårsage fuld ægløsning, men også at forhindre hyperstimulering, hvor multifollikulære æggestokke udvikler sig, er der risiko for cyster og andre alvorlige komplikationer. Ultralydsovervågning af æggestokkene og folliklernes adfærd bør udføres dagligt..

Hvis den anden stimulering ikke giver resultater, og der ikke er ægløsning, udføres det tredje kursus i henhold til skema nr. 2. Hvis der ikke er noget resultat, tager de en tre-måneders pause og gentager behandlingen.

En pause er nødvendig for ikke at forårsage udmattelse og for tidlig aldring af æggestokkene. I alt er det muligt at udføre stimulering med lægemidlet højst to gange (tre måneder og efter en pause i yderligere tre måneder).

Hvis graviditet ikke forekommer, betragtes stoffet som ineffektivt for denne kvinde, og andre metoder anbefales til hende - IVF, insemination, befrugtning af donoræg (hvis hendes egen ikke modnes)

Efter fem dages indgivelse vurderes størrelsen på den dominerende follikel, og hvis den overstiger 17 mm, indføres et lægemiddel, der stimulerer follikelbrud og frigørelse af ægget, dvs. ægløsningen i sig selv.

Når stimuleret med "Klostilbegit", som i en lignende proces ved anvendelse af andre follikelstimulerende medikamenter, gives en hCG (chorionisk gonadotropin) injektion i en dosis fra 5000 til 10000 IE.

24-36 timer efter injektionen forekommer ægløsning. Lægen giver detaljerede instruktioner om de dage, der betragtes som de bedste til produktivt samleje..

Fra 10-12 dage af cyklussen kan medicin som Proginova, Dufaston ordineres. De er nødvendige for at forberede endometriet til implantation, hvis befrugtning har fundet sted.

Hvis testen den 16.-17. Dag efter ægløsning er negativ, viser en blodprøve for hCG ikke tilstedeværelsen af ​​en udviklende graviditet, midlene stoppes, og menstruationen venter.

Bivirkninger

Kvinder, der gennemgik stimulering med ”Klostilbegit”, klager over alvorlige bivirkninger af stoffet. Disse inkluderer:

  • kvalme og en følelse af tyngde i maven;
  • flatulens, diarré;
  • hovedpine og anfald af svær svimmelhed;
  • nedsat appetit i retning af dets stigning;
  • døsighed og sløvhed;
  • forsinkelse af mentale og fysiske reaktioner;
  • synsnedsættelse (dobbelt syn, frygt for stærkt lys, lakrimation);
  • hyppigere vandladning;
  • tør vagina;
  • hævelse og ømhed i brystet;
  • hårtab;
  • allergi.

Derudover klager kvinder ofte over, at den nedre del af maven gør ondt, at der ikke er noget humør, de har fornemmelser af at "skylle" blod i ansigtet, hvilket forårsager feber og sved. Derfor anbefales Klostilbegit-værter ikke at køre en bil og udføre arbejde med høj præcision eller tage livstruende handlinger, der kræver øget opmærksomhed og en klar vision..

Det mest almindelige kvindelige spørgsmål vedrørende dette stof er, om det påvirker vægten. Svaret er utvetydigt - det påvirker, mange kvinder siger, at midt i stimulering med "Klostilbegotom" begyndte de at komme sig markant.

Hvem skal ikke tage stoffet?

Brugsanvisning viser, at lægemidlet ikke bør tages af kvinder, der lider af sygdomme i nyrerne, leveren, svulster i hypofysen, alvorlig synsnedsættelse, endometriose og svulster i det reproduktive system..

Ydeevne og effektivitet

Resultatet kan fordoble familiens forventninger, da stimulering af ægløsning med Klostilbegit øger risikoen for tvillinger med ca. 15%.

I henhold til resultaterne af kliniske data, der er opnået i løbet af de sidste par år, brugen af ​​dette lægemiddel til behandling af anovulatorisk infertilitet hos kvinder, sandsynligheden for graviditet i et kursus når 15%, næsten 70% af kvinderne var i stand til at blive gravid som et resultat af seks optagelsesforløb.

Yderligere anbefalinger

Som forberedelse til stimulering af ægløsningcyklen gennemgår en kvinde en detaljeret undersøgelse. Nogle gange starter ikke ”Klostilbegit” -modtagelse, fordi de inflammatoriske og nogle hormonelle problemer, der fører til ovariesvigt, kan løses, selv på det forberedende stadium, hvilket giver kvinden den nødvendige terapi.

Der er ofte nok anbefalinger til vægtregulering: tabe sig kun med 5% af den oprindelige masse, en kvinde øger sine chancer for at blive mor markant, hendes ægløsning gendannes naturligt. Tilsvarende anbefalinger gælder for kvinder med utilstrækkelig kropsvægt - korrektion af vægt og dens opbygning til den optimale hastighed kan være meget effektiv..

Mange kender spændingen og angsten i forbindelse med mislykkede forsøg på at blive gravid. Læger anbefaler at slappe af og slappe af, ikke at opleve mislykkede forsøg som en stor personlig tragedie.

Hvis stressen og "fikseringen" på problemet ikke følger kvinden på hælene, ændres hendes hormonelle baggrund til det bedre, og ægløsning vil sandsynligvis komme sig.

Under alle omstændigheder blev mange kvinder gravide på samme måde - når de allerede var desperate, når de ikke længere forventede eller nervøse på grund af manglende evne til at blive gravid.

Anmeldelser

Kvinder, der blev gravide efter stimulering med ”Klostilbegit” bemærker, at lægemidlets effektivitet, der er erklæret af producenterne, er lidt anderledes end det ægte. Så mærkeligt nok var de største chancer for at blive gravid ikke under stimulering, men i mellem to tre-måneders kurser, hvor stoffet midlertidigt blev stoppet.

Mange i denne periode brugte værktøjer såsom Divigel eksternt og anvendte det 3-4 mg på huden. Efter forsinkelsen havde mange kvinder, der blev stimuleret med ægløsning og introduceret chorionisk gonadotropin på den rigtige dag, vanskeligt med at diagnosticere graviditet. Blodtestresultater blev overvurderet i koncentrationen af ​​dette hormon..

En negativ test mod en forsinkelse i menstruationen var heller ikke altid sandt, da nogle havde sen ægløsning til trods for stimulering. Det er sandt, at dette sker sjældent.

Desværre ender stimuleringen af ​​ægløsning undertiden ikke kun med en gunstig graviditet. Nogle gange er et æg, som bogstaveligt talt blev tvunget til at forlade folliklen med magt, ikke absolut sundt og kan ikke sikre det normale graviditetsforløb. "Fejl" kryber ind på genetisk niveau helt i begyndelsen, og derefter oftest efter stimulering opstår der en spontanabort i de tidlige stadier.

På Internettet findes der et tilstrækkeligt antal anmeldelser af kvinder, som dette stof overhovedet ikke hjalp med at blive gravid. Den ønskede effekt blev kun opnået efter en god hvile efter den første stimulering og gentagen procedure, men med andre lægemidler.

Om, hvordan medicin til stimulering af ægløsning påvirker en kvindes krop, se næste video.

Stimulering af ægløsning med clostilbegit

Du har ægløsning ikke mere end seks måneder, eller der er problemer med forplantningssystemet. Dette betyder ikke, at du ikke kan føde. Takket være moderne videnskab udføres sådanne procedurer som IVF. På sin første fase stimuleres ægløsning med Klostilbegit, hvilket øger produktionen af ​​flere oocytter. Hvis du følger alle de krav, der er angivet i skemaet, er sandsynligheden for et vellykket resultat første gang 60%. Ved plantning af begge embryoner i kroppen føder 30% af kvinder, der ikke længere ville blive gravide, tvillinger.

Hvad er ægløsningstimulering?

Når en specialist siger, at der ikke er behov for IVF, antyder han, at det at blive gravid er reelt og under sex.

Hvis han under undersøgelsen bemærkede problemer med forplantningsorganerne, foreskrives in vitro-befrugtning.

I medicinsk praksis er der mange tilfælde, hvor damer trak konklusioner i henhold til basaltemperaturmålinger, uafhængigt søgte efter information på Internettet og blev behandlet selv. Og da de på grund af konsekvenserne kom til hospitalet, lærte vi, at målingstabellen kun bestemmer den bedste dag for befrugtning.

Inden proceduren skal du tage nogle test for at finde ud af, om der kan gøres ægløsningstimulering for dig. Det er også vigtigt at lave den rigtige tidsplan..

Målet med stimulering er at danne en levedygtig, sund celle og derefter fremskynde frigørelsen af ​​ægget i bughulen fra folliklen.

Hvordan er proceduren?

Hvis vi taler om at inducere ægløsning med Klostilbegit, begynder dens administration den 5. dag i menstruationscyklussen, og den 9. dag stopper kurset. Men glem ikke det unikke ved hver organisme, pigens sundhed samt tilstanden i de indre kønsorganer. Derfor bestemmes doseringen af ​​medicinen kun af lægen.
Få dage efter kursusstart vil gynækologen henvise dig til en ultralyd. En ultralydscanning gentages hver 2-3 dag, indtil follikelstørrelsen er 20-25 mm.

Derefter får kvinden en injektion af hCG, som vil forårsage ægløsning. Det forekommer 24-36 timer efter injektion.

Hvilke procedurer der udføres inden stimulering

Enhedsprovokation af en dag, der er gunstig for befrugtning, kan ikke udføres til personer med visse diagnoser: obstruktion af æggelederne, hormonel ubalance osv. For at bestemme, om du kan gøre incitamenter eller ej, skal du gennemgå:

  1. EKG.
  2. Konsultation med en praktiserende læge.
  3. Undersøgelsen af ​​æggelederne med tålmodighed.
  4. Ultralyd af brystkirtlerne og bækkenet.
  5. Folliculometry.
  • Rw.
  • Antistoffer mod human immundefektvirus (HIV).
  • Tilstedeværelsen af ​​trichomoniasis og candidiasis.
  • Hormoniveau.
  • Tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod røde hunde;

Karakteristika for stoffet Klostilbegit

Det bruges ofte af læger, da det er det mest effektive middel mod kvindelig infertilitet. Clostilbegit-tabletter hører til gruppen af ​​østrogen. Det aktive stof er clomiphen. Efter stimulering med dette lægemiddel observeres follikelproduktion, og sandsynligheden for graviditet øges.

Men da tabletter i store doser har en tendens til at reducere frigivelsen af ​​gonadotropiner, bør deres indtagelse udføres under tilsyn af en læge. Behandlingsforløbet kan ikke fortsættes i mere end 5-6 cyklusser. Ellers er der risiko for komplikationer og neoplasmer..

Indikationer til brug

Disse piller er ordineret til kvinder med følgende diagnoser:

  • amenorré;
  • Anovulatorisk infertilitet;
  • Androgenmangel;
  • galaktoré;

Lægemidlet bruges også til behandling af polycystisk ovariesyndrom (PCOS), dysfunktionel metrorrhagia, galactorrhea, der stammer fra en hypofysetumor. Repræsentanter for det stærkere køn bruger også clostilbegit i oligospermia (en reduceret mængde sæd i sædvæsken).

Brugsplan for Klostilbegit

Medicinen begynder at blive taget før ægløsning, startende fra den 2. dag i cyklus, i fem dage, en tablet ved sengetid. Hele denne tid skal du gennemgå en ultralyd hver dag for at overvåge væksten af ​​folliklen. Kun dens længde når 20 mm, indsprøjter lægen hCG. Den sædvanlige dosis er 5.000-10.000 IE. Men det hele afhænger af resultaterne af de test, som lægen har sendt dig til.

Efter 24 timer forekommer ægløsning efter Klostilbegit. Men ikke sex med princippet om "jo mere, jo bedre". Kontakt en læge med dette emne. Han vil analysere din alder, sundhedstilstand og fortælle dig, hvor ofte du har brug for at have sex for at få succes..
Om to uger skal du have en blodprøveudtagning for hCG-kapacitet. Hvis niveauet af hormonet er højere end normalt, er du sandsynligvis i en position.

Kombinerede kredsløb

Hver kvalificeret læge, før han ordinerer patienten Klostilbegit, sender hende til yderligere test. Det kan forårsage mange komplikationer. Hvis du tager medicinen for længe, ​​kan pigen have en tidlig menopause..

For at undgå disse og andre komplikationer bruger specialister kombinerede stimuleringsordninger..

For at forhindre en ovariecyst parallelt med dette lægemiddel ordineres patienten injektioner af korionisk gonadotropin. Denne injektion bruges også til at opretholde corpus luteum, hvis graviditet allerede har fundet sted.

Det er kendt, at østrogenproduktion falder, når du tager Klostilbegit. Derfor anbefales det, at han bruger Proginov. Piller bruges som et hjælpestof. De stabiliserer det hormonelle niveau og forhindrer også udtømning af det kvindelige reproduktionssystem..

Når ægløsning finder sted efter clostilbegit

Du kan bestemme begyndelsen af ​​den mest gunstige dag til undfangelse ved hjælp af de test, der sælges på hvert apotek. De reagerer på en stigning i hormonet luteotropin, som vil blive observeret den 12.-16. Dag i menstruationscyklussen. Men det er bedre at begynde at kontrollere lidt tidligere, inden for 2-3 dage. Ser du den lyserøde stribe? Så efter halvanden dag kan du vente til begyndelsen af ​​ægløsning. Imidlertid kan tests være forkerte, så du er nødt til at sikre dig, at resultatet er korrekt ved at overholde alle brugsbetingelser og foretage gentagne kontroller.

Hvis du tager Klostilbegit, bør denne periode forekomme ca. 10 dage efter afslutningen af ​​kurset. Dette er cirka 16-19 dage, selvom det i praksis ofte skete, at processen startede tidligere - 11-15 dage.

Er det tilrådeligt at bruge Klostilbegit, hvis du har din egen ægløsning?

Forskernes udtalelser om denne sag afviger radikalt. Nogle hævder, at det er meningsløst at tage Klostilbegit med dens ægløsning. Når alt kommer til alt er hans vigtigste opgave at kalde ægløsning. Hvorfor endnu en gang forgifte din krop?

Den anden halvdel af specialister er ikke enige i denne holdning. De hævder, at brug er nødvendig for damer, der har svage follikler. Du kan også øge sandsynligheden for en vellykket graviditet, fordi ved hjælp af medicinen forårsages hyperovulation, hvilket betyder, at chancerne for succes er meget større.

Kontraindikationer

Medicinen har i sin sammensætning 100 mg lactose. Derfor, hvis du lider af galaktoseintolerance, laktosemangel eller glukose-malabsorption, er brugen her strengt forbudt for dig.

Det anbefales heller ikke til patienter med:

  • Overfølsomhed;
  • polycystisk;
  • Endometriose;
  • Neoplasmer i kønsområdet;
  • Lever- eller nyresvigt;

Bivirkninger

Denne medicin kan provokere forskellige reaktioner..

Nervøs. Hyppig hovedpine, depression, svimmelhed, søvnløshed. Der er også øget irritabilitet, irritabilitet, en afmatning i hastigheden af ​​mentale og motoriske reaktioner.

Digestive Gastralgia, opkast og diarré, kvalme, hyppig flatulens.

Urogenitale. Hurtig vandladning, dysmenorrhea, menorrhagia, udvidelse af æggestokkene, smerter i underlivet.

Ud over de ovennævnte bivirkninger oplever patienter ofte fedme, alopecia og synsnedsættelse..

Produktion

Hvis du ikke ønsker at stille en diagnose af infertilitet, og du beslutter at stimulere ægløsning med Klostilbegit, kan du forvente, at du kan opleve komplikationer. Det er nødvendigt at håndtere det meget omhyggeligt, kun en gynækolog skal ordinere en dosering, selvmedicinering er udelukket her. Og uanset hvilken befrugtningsmetode du vælger: IVF, ICSI, IUI eller befrugtning med en partner under sex, skal du kontakte en læge inden stimulering.

Astra

Ægløsning efter clostilbegit

Indsendt af Astra den 9. december 2008

42.818 visninger

Piger, fortæl mig, efter at have taget clostilbegit, på hvilken dag starter ægløsning? I instruktionerne, de skriver på 11-15 dagen i cyklus, gjorde testen, de anden strimler er ikke synlige, jeg kiggede på Internettet, de skriver, at på 16-19 dagen i cyklus normalt. Jeg har 16 dage, men der er ingen cirkulationsvæske. Hvem, som det var, fortæller mig?

10 kommentarer

Anbefalede kommentarer

Deltag i vores diskussioner!

Du skal være en bruger for at give en kommentar.

Opret en konto

Registrer dig for at modtage en konto. Det er simpelt!

At komme ind

Allerede registreret? Log ind her.

Den bedste på siden

Ichthyol suppositorier i gynækologi

Douching. Alt hvad du ville vide.

AMG - Anti-Muller hormon

Populære emner

Indsendt af: Tranquility
Oprettet for 11 timer siden

Indsendt af: Salviae folia
Oprettet for 10 timer siden

Indsendt af: juli 89
Oprettet for 20 timer siden

Indsendt af: Panter-ka
Oprettet for 23 timer siden

Indsendt af: Светланалаана123
Oprettet for 10 timer siden

Indsendt af: Lapumo
Oprettet for 20 timer siden

Indsendt af: ИриШка)
Oprettet for 8 timer siden

Indsendt af: Светланалаана123
Oprettet for 1 time siden

Indsendt af: Алина456
Oprettet for 19 timer siden

Indsendt af: Marrkizza
Oprettet for 1 time siden

Klinik anmeldelser

Om webstedet

Hurtige links

Populære sektioner

Materialet, der er lagt ud på vores hjemmeside, er til informationsformål og er beregnet til uddannelsesmæssigt formål. Brug dem ikke som medicinsk rådgivning. At bestemme diagnosen og valget af behandlingsmetoder forbliver den eksklusive beføjelse for din læge!

Funktioner ved stimulering af ægløsning med clostilbegit

En metode til kunstigt at fremskynde graviditet er at stimulere ægløsning. Ofte bruges clostilbegitolstimulering til disse formål. Før du har tillid til en læges recept, skal du undersøge stoffet, dets funktioner og brugsbetingelser.

Ægulationsstimulering

Moderne medicin bruger udstrakt brug af ægløsningstimuleringsmetoder for at eliminere infertilitet og andre problemer, der forstyrrer befrugtningen. De mest populære er hormoner, der kun lejlighedsvis fremkalder ægløsning uden at gendanne den naturlige handlingsmekanisme. For at stimuleringen skal være effektiv og ikke skade kvindens krop, skal du først finde ud af årsagerne til ægløsningsproblemer og fjerne dem.

Meget ofte begår kvinder fejl ved at prøve at evaluere folliklernes ydeevne ved at holde en basal temperaturgrafik. Denne værdi er ikke bevis hverken i en enkelt form eller under regelmæssig måling over flere cykler. Derfor, hvis lægen stiller en diagnose baseret på et basaltemperaturkort, skal du kontakte en anden specialist. Således foretages mange fejlagtige diagnoser, og behandling ordineres til skade..

Grafen er kun vejledende i forbindelse med andre undersøgelser og kan bekræfte diagnosen baseret på andre analyser. Under undersøgelsen medfører hormonelle tests vanskeligheder. Læger ved ofte ikke nøjagtigt, hvilke hormoner de skal kontrollere. Det er værd at bemærke, at progesteron, som er bedst kendt blandt masserne, ofte indikerer patologier, der ikke er der. Og alt fordi lægen forkert tildelte tidspunktet for undersøgelsen.

Med dårlige resultater er det værd at gentage testene 2-3 gange. Disse indikatorer er afhængige af mange faktorer, derfor kan de let give falske oplysninger. Det anbefales at tage prøver i forskellige laboratorier og gennem tiden.

Kontraindikationer for stimulering er afvigelser af prolactin, skjoldbruskkirtelhormoner og mandlige hormoner. Nogle gange, når disse hormoner gendannes, etableres naturlig ægløsning, og der kræves ingen yderligere behandling.

Mulige overtrædelser efter stimulering af ægløsning:

  • svigt i mave-tarmkanalen;
  • lidelser i centralnervesystemet;
  • dannelse af cyster;
  • ovarial hyperstimulation;
  • forskellige lidelser i det endokrine system;
  • accelereret udmattelse af æggestokkene;
  • ovaries brud;
  • overvægtig;
  • multiple graviditet.

Manglen på ægløsning indikerer ikke et enkelt problem. Dette fænomen indikerer indirekte helbredsproblemer generelt. Inden du sætter din krop i fare, skal du tænke over alternative metoder til at gendanne ægløsning.

Klostilbegit: indikationer og kontraindikationer

Clostilbegit - antiøstrogener i tabletter, der indeholder clomiphen og bruges til at stimulere ægløsning. Et antiøstrogen påvirker østrogenreceptorer i æggestokkene og hypofysen. Små doser af medikamentet fremskynder produktionen af ​​gonadotropiner (FSH, LH, prolactin) og provokerer frigørelsen af ​​ægget fra folliklen, mens store, tværtimod, hæmmer.

Lægemidlet er effektivt i infertilitet af følgende grunde:

  • mandlig faktor;
  • rørfaktor (kontroller æggelederenes tålmodighed);
  • endometrieskader, polypper, endometritis og andre endometriepatologier;
  • partner uforenelighed.

Betingelser, der ikke kræver Klostilbegit:

  • hypothyreoidisme (mangel på skjoldbruskkirtelhormoner);
  • hyperprolactinemia (højt prolactinniveau).

Der er altid en risiko for forkert diagnose af anovulation eller forkert seksualitet under ægløsning. Læger anbefaler 10-14 dage af cyklus for kunstig stimulering til befrugtning.

Kun en erfaren læge kan beslutte, hvor berettiget brugen af ​​et stimulerende stof er. En udvidet undersøgelse udføres foreløbigt, hvis resultater viser: er der en grund til manglende evne til at blive gravid, specifikt fraværet af ægløsning, eller er det en anden faktor. Dette er ekstremt vigtigt, fordi der er mange årsager til infertilitet: forhindring af æggelederne, spredning af livmoderhinden, hormonubalance.

Det er også vigtigt at udelukke den mandlige faktor, fordi infertilitet ofte diagnosticeres straks hos begge parter. Efter at have udført alle de nødvendige undersøgelser og med regelmæssig ultralydovervågning, kan Klostilbegit bruges til at stimulere ægløsning. En ultralydsscanning skal bekræfte fraværet af ægløsning på grund af det faktum, at folliklen ikke udvikler sig eller ikke når den ønskede størrelse. I dette tilfælde er målet med stimulering at aktivere follikelvækst.

Indikationer:

  • infertilitet (ofte anovulatorisk);
  • metroragi;
  • amenorré;
  • galaktoré;
  • Stein-Leventhal syndrom;
  • Chiari-Frommel syndrom;
  • androgenmangel.

Stoffet er klart uegnet for kvinder, der har:

  • ovariesvigt;
  • cyster i æggestokkene;
  • svulster i hypofysen;
  • hypofunktion af hypofyse;
  • neoplasmer i kønsorganerne;
  • endometriose;
  • nyre- eller leversvigt;
  • metrorrhagia, hvis årsag ikke er belyst;
  • overfølsomhed;
  • graviditet.

Blandt bivirkningerne af stimulering af ægløsning med Clostilbegit, hovedpine og svimmelhed, langsommere reaktioner, kvalme og opkast, mavesmerter, døsighed eller irritabilitet, kan hyppig vandladning sondres. I sjældne tilfælde er depression, allergiske reaktioner, forstørrelse af æggestokkene, synsnedsættelse, ømhed i brystet.

En overdosis er fyldt med kvalme og opkast, ansigtsskylning og synsnedsættelse. Efter seponering af medikamenter opløses symptomerne normalt alene.

Under behandlingen skal patienter udelukke alkoholholdige drikkevarer. Alkohol er fuldstændigt kontraindiceret i forberedelsen til undfangelse, det øger risikoen for bivirkninger fra stimulering og styrker det allerede manifesterede.

Behandlingsregime

Foreløbige test hjælper med at bestemme dosis af stoffet. De enkelte karakteristika for hver patient tages også med i betragtning. I de fleste tilfælde er stimuleringen kompleks og overvåges nødvendigvis ved hjælp af ultralyd.

  1. Før ægløsning. Stimulering begynder mellem 5 og 9 dage af cyklussen, men i mangel af en cyklus kan du starte i enhver anden. Clostilbegit ordineres 50 mg en gang dagligt. Det anbefales at tage en pille inden sengetid. Kurset varer fem dage. Efterfølgende ultralyd. Det vil gøre det muligt at bestemme væksthastigheden for follikler, at vurdere tilstanden af ​​endometrium. Disse to indikatorer giver en normal opfattelse. Hvis prøverne efter stimulering er i orden, injiceres patienten med humant chorionisk gonadotropin (råtne, ovitrel, profase) i en mængde på 5000-10000 IE. Hormonet provoserer ægløsning den næste halvanden dag og forhindrer follikelregression.
  2. Efter ægløsning. Gestagensforløb (duphaston, utrozhestan). To uger efter ægløsning skal du donere blod og bestemme niveauet af hCG, hvormed du kan bekræfte graviditeten.

For at konsolidere resultatet kan lægen anbefale en særlig tidsplan for seksuallivet i perioden med ægløsning. Det er meget vigtigt at vurdere tilstanden af ​​endometrium. Clostilbegit kan forårsage østrogenmangel i endometrium, og derefter er livmoderen ikke klar til at acceptere fosteret. For at undgå en sådan bivirkning skal du tage østrogenholdige medikamenter (proginova, mikrofollin).

Tegn på udvikling af ægløsning:

  • indikatorer for to-fase basaltemperatur;
  • øgede niveauer af luteiniserende hormon (LH);
  • progesteronniveauer i midten af ​​cyklus.

Det er værd at overveje tilstedeværelsen af ​​blødning efter ægløsning. Hvis der ikke var nogen decharge, men ægget blev frigivet, skal du foretage en graviditetstest.

Kursets gentagelse

I det tilfælde, hvor Klostilbegit ikke virkede i den første cyklus, gentages kurset i den næste cyklus, og doseringen øges til 150 mg pr. Dag eller tilsættes yderligere fem dage. I alt bør en kvinde ikke tage mere end 1 g af lægemidlet pr. Kursus. Læger anbefaler kraftigt, at du ikke misbruger medicin til stimulering. Klostilbegit vises kun seks gange i livet. Ellers kan medicinen føre til hyperstimulering, udmattelse af æggestokkene, for tidlig overgangsalder og cysteres forekomst..

Efter mislykket ægløsning (når graviditet ikke har fundet sted) gentages kurset med den samme dosis.

Egenskaber ved stoffet

Lægemidlet kan ikke tages uden recept fra en læge. Clostilbegit interagerer normalt med gonadotropinhormoner.

Før kurset skal du evaluere den hormonelle baggrund. Lægemidlet er effektivt ved en normal koncentration af endogene østrogener, men har ringe virkning med et lavt niveau af østrogener og fungerer næsten ikke med mangel på gonadotropiske hormoner i hypofysen.

Ofte efter stimulering med Klostilbegit forekommer graviditet ikke under behandlingen, men i mellem forskellige kurser. Lægemidlet giver 10-13% for en vellykket befrugtning, skønt chancerne øges med hvert gentaget kursus. For alle seks kurser vil oddsen være 30-60%. Det optimale antal kurser i træk er 3. Hvis der ikke er noget resultat efter behandlingen, skal du gennemgå en undersøgelse igen.

Under stimulering af ægløsning med Klostilbegit skal du nøje overvåge leveren. Gynækologen skal overvåge funktionen af ​​æggestokkene, tilstanden i vagina, livmoderhalsen (fænomenet "pupillen"). Patienten skal køre køretøjer omhyggeligt, undgå at arbejde med koncentration og hurtig reaktion.

Før du bruger Klostilbegit, er det værd at forberede sig på en mulig graviditet flere gange. I 5-10% efter stimulering fødes tvillinger. En kvinde skal også nøje overvåge hendes tilstand, fordi indtagelse af stoffet undertiden provoserer en ektopisk graviditet og brud på æggestokkene.

Konsekvenser af stimulering med clostilbegit

Klostilbegit hjælper med at opnå ægløsning, men udelukker ikke patologier, der kan udvikle sig i processen med befrugtning og graviditet. De uløste årsager til anovulation påvirker implantationen af ​​embryoet og processen for dets udvikling.

Du kan ikke tage Klostilbegit uden udnævnelse af en læge eller uafhængigt øge dosis. En stor dosis øger ikke effekten, men hindrer kun frigørelsen af ​​ægget. Derudover kan en overdreven dosis provosere cysters udseende. Effekten vedvarer i flere år, men da bestanden af ​​kvindelige kønsceller er begrænset, fører aktiv stimulering til hyperfunktion i æggestokkene. Den korrekte dosering vil hjælpe med at undgå sådanne fænomener, derfor er der stadig chancer for en efterfølgende graviditet uden patologier.

Lægemidlet påvirker selve pH og tætheden af ​​livmoderhalsslim, der bestemmer overlevelsestiden for sædceller i vagina. Disse fænomener fører til det faktum, at graviditet ofte ikke forekommer i løbet af behandlingen, men i pauser. Så vender balance og viskositet tilbage til det normale, og undfangelsen er lettere.

Lægemidlet forbedrer produktionen af ​​hypofyse- og hypothalamiske hormoner, som igen stimulerer æggestokkene, og folliklerne modnes. Med den rigtige dosering og overholdelse af alle lægens recept, er graviditet garanteret med 30%.

Håber på graviditet

Clostilbegit er normalt kombineret med andre stoffer. Det minimale mål med stimulering er at provokere modningen af ​​mindst et æg. Lægemidlet øger niveauet af FSH og LH, hvilket øger koncentrationen af ​​prolactin. Imidlertid kan overskydende prolactin forhindre ægløsning, så hormonniveauer skal overvåges. For at reducere det er der specielle lægemidler.

Ultralydovervågning begynder en uge efter kursusstart. Efter scanning udføres det hver 2-3 dag, indtil folliklen modnes (20-25 mm).

Klostilbegit i mandlig infertilitet

Clostilbegit bruges også til at korrigere infertilitet hos mænd. Lægemidlet er effektivt ved lav sædkoncentration i sæd. Diagnosen er baseret på to spermogrammer taget med intervaller på 14 dage.

Mænd kan tage 50 mg 1-2 gange dagligt i 6 uger. Behandlingsprocessen overvåges ved hjælp af spermogram.