Vigtigste / Intim

Hvilken menstruationscyklus betragtes som normal

Den kvindelige krop er et ret kompliceret system. For at bevare reproduktiv sundhed er det vigtigt at forstå dens struktur og hvordan den fungerer. Lad os se, hvad en normal månedlig cyklus skal være. Denne viden vil hjælpe med at bestemme tilstedeværelsen af ​​problemer i kønsområdet inden en gynækologisk undersøgelse..

Normal menstruationscyklus

Hvis fysiologiske processer forekommer regelmæssigt og systematisk i kroppen, har en kvinde fremragende reproduktiv helbred.

Hver repræsentant for det svagere køn skal vide, hvilket interval mellem kritiske dage betragtes som normalt. Menstruationscyklussen er perioden mellem menstruation. Hos en sund kvinde er det stabilt. Cyklusens varighed er individuel. Det bestemmes af et antal faktorer, hvoraf det væsentligste er varigheden af ​​desquamation (processen med adskillelse af livmoder endometrium).

For at forhindre en mulig udvikling af patologi skal du vide, hvor mange dage en normal cyklus varer. Så dets varighed afhænger af antallet af dekvamationsdage. Ved normal menstruation varer det i gennemsnit 21 til 35 dage - 27–28 dage.

I fravær af hormonelle forstyrrelser vil cyklussen være regelmæssig. Hvis der er en patogen infektion eller neoplasma i kroppen, er afvigelser fra normen mulige. Derfor er det umuligt at sige utvetydigt, hvor mange dage det normale fysiologiske interval varer.

Hos kvinder efter 40 år kan intervallet mellem menstruation øges. Dette skyldes kroppen nedsat produktion af kønshormoner..

Afvigelse fra menstruationscyklusens norm er en alvorlig patologi. Hvis en pige møder hende, skal hun gennemgå en gynækologisk undersøgelse.

Første fase

Vi fandt, at den normale cyklus er 21-35 dage lang. Den første fase af denne periode kaldes follikulær.

Efter menstruation vokser folliklen og udvikler sig i æggestokken - en lille vesikel. Et modent æg kommer derefter ud af det..

Denne proces tager ca. halvdelen af ​​perioden mellem menstruation. Under påvirkning af kønshormoner producerer æggestokkene æg, der ægløsning indgår i æggelederen for at møde sædcellen. Varigheden af ​​follikulærstadiet er 12-16 dage.

Ægløsning

Hvis varigheden af ​​menstruationscyklussen er gennemsnitlig, det vil sige 27–28 dage, forekommer ægløsning den 13.-14. På dette tidspunkt forlader ægget folliklen for at søge efter sædcellen, der befrugter den.

I tilfælde af en cyklusovertrædelse mellem menstruation på grund af hormonel ubalance, kan ægløsning forekomme to gange. Æggløsningens varighed er fra 1 til 3 dage. Hvis ægget frigives regelmæssigt hver måned og i samme intervall, er kvindens reproduktive helbred normalt.

Under ægløsning sprænger folliklen, derfor er der på dette stadium lyserøde spredninger fra vagina mulig.

Anden fase

Før menstruationens begyndelse vokser en gul krop i æggestokken i stedet for den venstre kvindelige celle. Denne fase kaldes luteal, forekommer efter ægløsning. Normal varighed er 11-13 dage..

Når corpus luteum udvikler sig i æggestokken, producerer kroppen aktivt kønshormoner, der forbereder kroppen på en mulig graviditet..

I lutealfasen bør kropstemperaturen ikke være særlig høj, selvom den kan øges lidt.

Menstruation

Uanset længden af ​​den månedlige cyklus møder en sund kvinde i en reproduktionsplan regelmæssigt menstruationsprocessen. Hos gravide og umodne piger vises det ikke.

Menstruation skal ske den 5-7. Dag. Hvis dette ikke skete, opstod sandsynligvis hormonsvigt. Gynækologiske sygdomme, såsom endometriose, provoserer også langvarig desquamation..

Hvis cyklusvarigheden ikke overstiger 35 dage, vil blodvolumenet under menstruationen ikke være mere end 50-60 ml.

Hvordan man tæller menstruationscyklussen

Et stabilt interval mellem desquamations er en indikator for fremragende reproduktiv ydeevne. For at kontrollere dit kvindes helbred er det vigtigt at være i stand til at beregne menstruationscyklussen korrekt.

Det begynder med den første desquamation dag og slutter med begyndelsen af ​​den næste. Uanset hvor lang tid menstruationscyklussen varer, skal en kvinde overvåge hendes helbred i hver fase.

Denne periode i dage overvejes. For nemheds skyld anbefales det at bruge en kalender. Hver måned er det nødvendigt at markere starten på menstruationen. Hos en sund kvinde bør intervallet mellem kritiske dage ikke overstige 33-35 dage.

Når du kender længden af ​​din cyklus, kan du bestemme datoen for den næste menstruation. For at gøre dette angiver kalenderen startdatoerne for menstruation, fortidens dage fjernes fra antallet af dage for den aktuelle desquamation. Resultatet tilføjes 1. Dette vil være varigheden af ​​menstruationscyklussen.

En kalendermetode til kontrol af reproduktiv sundhed er meget praktisk. Dets implementering giver os mulighed for ikke kun at bestemme tilstedeværelsen af ​​patologier, der provokerede en fiasko, men også graviditet. Hvis forsinkelsen i menstruationen er mere end 7 dage, og på samme tid, hvor kvinden står over for toksose, vil hun sandsynligvis blive mor. I dette tilfælde anbefales det ikke at udsætte en tur til gynækologen.

Hvad bestemmer varigheden af ​​menstruationscyklussen

Når vi taler om hvor lang tid den normale periode i den månedlige cyklus varer, er det nødvendigt at tage hensyn til den kvindelige krops egenskaber. Hos nogle kvinder kan det normale interval mellem desquamations være 21 dage, i andre - 35.

Cykling kan være uregelmæssig. Oftest skyldes dette en ændring i den hormonelle baggrund. For at stabilisere det ordinerer gynækologer medicin.

Hvis en ændring i anden hormonel baggrund end menstruationssvigt har ført til symptomer som kvalme, menorrhagia (kraftig menstruation), alvorlig smerte i livmoderen, er det muligt, at der udvikles en patologisk proces i kroppen.

Ud over hormonel ubalance er andre faktorer, der påvirker varigheden af ​​menstruationscyklussen, også fremhævet:

  1. Endokrine lidelser (f.eks. Skader på binyrerne).
  2. Bekkenbetændelse.
  3. Pludseligt vægttab eller vægtøgning.
  4. Gynækologiske patologier (fx livmoderfibroider eller polypose).
  5. Brå ændringer i vejr eller klima.
  6. Psykomotional stress.

Hvis ægløsning- eller lutealfasen ankommer sent, skal du ikke tøve med at gå til gynækologen. Manglen på rettidig behandling af patologi er fyldt med forekomsten af ​​farlige komplikationer - op til infertilitet.

Fejl i menstruation: hvad skal menstruationscyklus ideelt set være

Læger siger, at hvert medlem af det retfærdige køn mindst en gang i sit liv har stødt på et problem - en menstruationssvigt. Manglende hyppighed og varighed af menstruationscyklussen er de mest almindelige problemer, som kvinder går til gynækologen med. Problemet betyder ikke altid patologi, men for mange er det et tidligt symptom på infertilitet. I tilfælde af cyklusfejl er det derfor nødvendigt at finde ud af årsagen.

Normale perioder er som: normer for sunde kvinder

De vigtigste egenskaber ved en stabil menstruationscyklus:

  • cykliskitet - menstruationscyklusens tre faser bør erstatte hinanden;
  • cyklusens varighed og direkte menstruation inden for normale grænser (21 - 35 dage);
  • det totale blodtab i en menstruationsperiode skal være 50 - 150 ml;
  • mangel på svær smerte og ubehag.

Overtrædelse af mindst en af ​​disse tilstande indikerer en funktionsfejl i menstruationscyklussen.

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/sboy-mesyachnyih-1.jpg?fit=450%2C300&ssl= 1? V = 1572898674 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/sboy-mesyachnyih-1.jpg?fit = 827% 2C550 & ssl = 1? V = 1572898674 src = https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/sboy-mesyachnyih-1-827x550. jpg? størrelse = 790% 2C525 "alt =" menstruationsfejl "bredde =" 790 "højde =" 525 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads /2017/07/sboy-mesyachnyih-1.jpg?w=827&ssl=1 827w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/sboy- mesyachnyih-1.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/sboy-mesyachnyih-1.jpg?w = 768 & ssl = 1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/sboy-mesyachnyih-1.jpg?w=895&ssl=1 895w "størrelser = "(maks. bredde: 790px) 100vw, 790px" data-recalc-dims = "1" />

Hvad skal menstruationscyklussen være i varighed

Frekvensen, varigheden og volumenet af det tildelte blod er hovedattributterne for menstruationscyklussen.

Menstruationscyklussen er perioden mellem de første dage fra begyndelsen af ​​fortiden og nuværende menstruation. Dens normale varighed skal være fra 20 til 45 dage. I standardperioden overvejer de 28 dage, skønt den kun er til stede hos 15% af kvinderne.

Menstruationens varighed afhænger i vid udstrækning af alder, hvilket forklares med egenskaberne ved den hormonelle baggrund. Hver alderskategori har normer for cyklusens varighed:

  • Hos unge piger svinger cyklussen normalt og kan nå 45 dage. Gradvis, efter et år eller mere, etableres det. Lejlighedsvis observeres fuld bedring først efter den første fødsel.
  • Den mest regelmæssige cyklus på 21 til 35 dage er til stede hos kvinder i den fødedygtige alder. Tilstedeværelsen af ​​cyklusforstyrrelser i denne periode indikerer normalt patologi, for eksempel betændelse i livmoderen, hormonel svigt osv..
  • I den præenopausale periode forkortes cyklussen, og menstruationen i sig selv bliver uforudsigelig og længere. Dette skyldes et fald i niveauet af hormonet østrogen i blodet og fysiologisk udryddelse af reproduktiv funktion..

En krænkelse af cyklussen betragtes ikke, hvis menstruationen er kommet tidligere eller senere i flere dage. I tilfælde af en pause mellem menstruation mere end 40-60 dage eller omvendt mindre end 20-25 dage kan alvorlig patologi angives. I dette tilfælde kan menstruationssvigt være forbundet med graviditet - normal eller ektopisk, graviditet falmende, tidlig menopause, hormonelle sygdomme og endda kræft i de kvindelige organer.

Normer for menstruationsstrøm

Normalt skal menstruationen vare fra 3 til 7 dage. Arten af ​​denne periode er individuel for hver kvinde, da det afhænger af mange faktorer. Normal påfyldning af puden eller tampongen skal ske inden for 3 til 4 timer på dagene med størst udladning. En alarm er, at de udfyldes 1 - 2 timer, og manglende evne til at overnatte med en natlægning.

I dette tilfælde kan man antage menorrhagia eller hypermenorrhea, denne tilstand ender med anæmi på grund af et stort blodtab under menstruation.

Skulle maven skade sig før menstruation: tegn på menstruation

Naturlige betragtes som almindelige tegn på debut af menstruation: brystforstørrelse og smerter, en svag stigning i temperatur og blodtryk, trækkesmerter i nedre del af maven og nedre del af ryggen osv. En kvinde kan opleve alle disse symptomer, men de skal gå relativt behageligt..

Ved svær smerte i underlivet, mavesmerter til højre eller med smerter i kønsorganerne, skal du straks konsultere en gynækologi.

Menstruationscyklus: hvordan det sker i faser

Med en ændring i den hormonelle baggrund i den kvindelige krop forekommer en ændring i perioderne af menstruationscyklussen: menstruation, follikulær, ægløsning og luteal (premenstrual).

Menstruationsfase - tid for kritiske dage

Den første fase er menstruation. Det er det mest smertefulde af alle. På dette trin begynder slimhinden i livmoderen (endometrium) at eksfolieres og gå ud sammen med det ubefrugtede æg, hvilket resulterer i blodig udflod fra vagina. Normalt observeres den mest voldelige blødning den 2. - 3. dag i cyklus, men for nogle kan den højeste top forekomme på den første dag eller den 2. og 4. dag - denne parameter er ret individuel.

Den første fase manifesteres af følgende symptomer:

  • krampesmerter i nedre del af maven, i korsryggen og bækkenet;
  • kramper i lemmerne;
  • generel lidelse.

Kramper kan være i forskellig grad. De ser ud, fordi kroppen hjælper med at udfolde endometrium med uterus sammentrækninger..

Follikulær fase

Den anden fase er follikulær. Det er kendetegnet ved ophør med afladning. I løbet af denne periode syntetiseres hormonerne i hypofyse og hypothalamus intensivt, hvilket påvirker æggestokkene. Follikelstimulerende hormon er det vigtigste. Det stimulerer øget vækst og udvikling af follikler..

Produktionen af ​​kønshormonet østrogen ved æggestokkene finder sted, på grund af hvilken processen med at opbygge en ny endometrium lanceres for at forberede sig på graviditetens begyndelse. Denne fase af cyklussen varer cirka to uger..

Fertilt vindue, ægløsning - undfangelsesdage

5 dage af follikelfasen + 1 dag af ægløsning kaldes det frugtbare vindue - den periode, hvor der er størst sandsynlighed for befrugtning. Det er ikke let at uafhængigt bestemme det, kun særlige diagnostiske metoder kan hjælpe f.eks. En online ægløsningskalender.

Æggløsning er den periode, hvor et modent æg forlader folliklen. Selve processen ligner en slags eksplosion og forekommer meget hurtigt inden for få minutter. Hvis ægget møder en sæd inden for 24 timer, passerer det gennem æggelederen ind i livmoderen - graviditet opstår.

Hvis dette ikke sker, fjernes ægget fra kroppen med menstruationens begyndelse. Meget sjældent kan ægløsning finde sted to gange om måneden med et interval på 1 til 2 dage. Graviditet er umulig uden hende.

Under ægløsning kan følgende symptomer forekomme:

  • mindre udflod af blod (daub);
  • tegningssmerter i underlivet;
  • generel sygdom - svaghed, træthed;
  • ubehag.

Luteal fase: premenstrual periode

Den tredje fase er luteal. Den sidste periode af menstruationscyklussen, kaldet den premenstruelle cyklus, varer op til 16 dage. Det er kendetegnet ved dannelsen af ​​corpus luteum - en speciel midlertidig kirtel i stedet for folliklen, som ægget forlod. Produktionen af ​​progesteron, som er nødvendig for at øge endometriumets følsomhed, finder sted, så det befrugtede æg lettere indføres i livmodervæggen.

Hvis implantation af æg ikke finder sted, regresserer kirtlen, hvilket fører til et kraftigt fald i progesteronniveauer. Dette bliver en provokation af ødelæggelse og efterfølgende afvisning af endometrium. Slyngen lukkes.

Den præmenstruelle periode manifesteres af følgende symptomer:

  • nervøsitet, temperament, irritabilitet;
  • krampesmerter i nedre del af maven og nedre del af ryggen;
  • humørsvingninger;
  • tearfulness;
  • ømme smerter i muskler og led;
  • udseendet af acne på huden;
  • hævelse og ømhed i brystkirtlerne;
  • øget følsomhed af brystvorterne;
  • tyngde i maven, oppustethed;
  • afføringsforstyrrelser;
  • vægtøgning;
  • generel lidelse - træthed, svaghed, svage kulderystelser;
  • hovedpine og svimmelhed, kvalme, besvimelse (i de sidste dage af cyklussen).

Menstruationssvigt - farlig tilstand.

Menstrual uregelmæssigheder: alle sygdomme forbundet med ændringer i kritiske dage

Forstyrrelser i cyklussen opstår på grund af en funktionsfejl i menstruationens hyppighed og varighed samt på grund af en ændring i deres forløb. Disse overtrædelser blev opdelt i passende grupper:

Den første gruppe af overtrædelser inkluderer:

  • Limenorrhea - frekvensen af ​​menstruation med et interval på mindre end 21 dage med kraftigt, langvarigt blodtab;
  • Oligomenorrhea - menstruationens varighed er ikke mere end 2 dage, og intervallet mellem dem er ca. 40 dage;
  • Amenorrhea - fuldstændig ophør af menstruation. Denne tilstand garanterer kvindelig infertilitet..

Den anden gruppe af overtrædelser inkluderer:

  • Hypermenorrhea (menorrhagia) - øget overflod af blødning under menstruation uden at bryde cyklussen;
  • Hypomenoré - knaphed på blødning under menstruation (mindre end 50 ml i alt), mens deres varighed kan være normal eller kortere;
  • Algodismenorea - overdrevent smertefuld menstruation;
  • Metrorragi - menstruation forekommer gentagne gange pr. Cyklus;
  • Menstruation efter overgangsalderen - forekomsten af ​​pletter i postmenopausal periode (fra et år efter overgangsalderen). På dette tidspunkt kan en kvinde i overgangsalderen blive gravid.

uregelmæssigheder i menstruationen

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/narusheniya-menstrualnogo-tsikla.jpg?fit=450%2C300&ssl= 1? V = 1572898674 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/narusheniya-menstrualnogo-tsikla.jpg?fit = 824% 2C550 & ssl = 1? V = 1572898674 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/narusheniya-menstrualnogo-tsikla-824x550. jpg? ændre størrelse = 790% 2C527 "alt =" menstruationsuregelmæssigheder "bredde =" 790 "højde =" 527 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ uploads / 2017/07 / narusheniya-menstrualnogo-tsikla.jpg? w = 824 & ssl = 1 824w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/narusheniya -menstrualnogo-tsikla.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/narusheniya-menstrualnogo-tsikla.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/narusheniya-menstrualnogo-tsikla.jpg?w=894&ssl=1 894w "størrelser =" (maks. Bredde: 790px) 100vw, 790px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Årsagerne til "spring" -cyklussen: en menstruationssvigt er farligt

En uregelmæssig menstruationscyklus indikerer ofte, at en kvindes krop har problemer. Hovedårsagen til dens forekomst er hormonel ubalance, som kan udløses af en række faktorer. Det er sædvanligt at skelne mellem de fysiologiske, medicinske og patologiske årsager til den forstyrrede cyklus.

Fysiologiske årsager til menstruationsuregelmæssigheder

Fysiologiske årsager er de mindst farlige og lettere at fjerne end andre. Disse inkluderer:

  • stress og nervøs belastning, mangel på søvn, kronisk træthed;
  • stærk fysisk overbelastning;
  • krænkelse af kropsvægt (fedme og udmattelse);
  • en skarp klimaændring;
  • aktivering eller fravær af seksuel aktivitet;
  • strenge diæter, alkohol, tobak, stoffer, overdreven koffeinindtag;
  • postpartum og amning;
  • forskellige rengøring, curettage;
  • stråling og forgiftning.

Alle disse faktorer fører til en choktilstand i kroppen. Stresshormon (adrenalin, prolactin eller cortisol) frigøres. Det blokerer æggestokkene, dvs. forstyrrer produktionen af ​​kvindelige kønshormoner og krænker derved menstruationscyklussen.

Krænkelse af kropsvægt kan ikke kun føre til svigt i cyklussen, men også til dets midlertidige fravær. Dette skyldes produktionen af ​​det mandlige hormon androgen i fedtvæv, og jo mere dette væv, jo mere hormon frigives.

Patologiske årsager til menstruationsproblemer: presserende til en gynækolog!

Patologiske årsager er mere farlige og kan føre til alvorlige komplikationer ved utidig diagnose og behandling. Disse inkluderer følgende vigtigste sygdomme:

  • tumor- og polypøse formationer, forskellige "ohm" - for eksempel livmoderfibroider, der interfererer med den korrekte funktion af forplantningssystemet;
  • ovariernes patologi (cyste, polycystisk sygdom, dysfunktion);
  • infektiøse og inflammatoriske processer i kønsområdet;
  • uterus endometriose;
  • endometrial hyperplasi;
  • thyroidea sygdom;
  • andre sygdomme i den "ikke-seksuelle" sfære, der forårsager hormonel ubalance (blodsygdomme, diabetes osv.);
  • arvelig disposition.

Et antal af sådanne provokerende sygdomme er bredt: fra mild forkølelse til kønsorganer til onkologi. Dette kan også omfatte en død graviditet, spontanabort og komplikationer efter en abort. Ofte er patologien asymptomatisk, den generelle tilstand er tilfredsstillende, men menstruationscyklussen er uregelmæssig. I dette tilfælde kræves en særlig undersøgelse for at bekræfte eller tilbagevise kendsgerningen om tilstedeværelse af patologi.

Medicinske årsager til menstruationsforstyrrelser

Medicinering grunde tager medicin. Næsten ethvert lægemiddel, der kommer ind i kroppen, påvirker alle organer og systemer, især det reproduktive. Følgende medicin kan forstyrre cyklussen:

  • Antidepressiva - forårsager en forsinkelse i menstruationen og reducerer overfloden af ​​sekretioner;
  • Antikoagulantia og blodfortyndere - øg intensiteten af ​​blødning;
  • orale præventionsmidler - langvarig brug af hormonelle medikamenter forkorter menstruationsperioden og gør dem knappe, og forkert valg kan dramatisk ændre cyklussen. Annullering af orale præventionsmidler fører ofte også til forstyrrelse af cyklussen, men dette udgør ikke en fare for kroppen. Fuld opsving i sådanne tilfælde sker efter 2 - 3 måneder af cyklussen;
  • Hemostatisk medicin - reducer mængden af ​​udflod;
  • Antiulcerende medikamenter - forårsager en forsinkelse i menstruationen;
  • Intrauterin enhed - kroppen opfatter installationen som en stressende situation, så selv hvis det udføres korrekt, forekommer små cyklusfejl.

Forkert placering af den intrauterine enhed eller en analfabet installation udløser ofte livmoderblødning eller alvorlige cyklusforstyrrelser. Dens stabilisering bør normalt ske i 3-4 cyklusser.

Undersøgelse af en patient med en uregelmæssig menstruationscyklus

En uregelmæssig menstruationscyklus er et godt argument for straks at kontakte en gynækolog. Årsagen kan være alvorlige patologier, som du måske ikke engang er opmærksom på. Derfor er det vigtigt ikke at selvmedicinere, kun forværre situationen.

For at bestemme årsagen til fejlen vil lægen undersøge kvinden, som vil omfatte:

  • visuel og intern undersøgelse af kønsorganerne;
  • Bekvende ultralyd og abdominal ultralyd;
  • hysteroskopi - undersøgelse af livmoderhulen og dens hals ved hjælp af en speciel enhed - et hysteroskop indsat i livmoderhalskanalen. Ved hjælp af metoden kan du ikke kun vurdere organets tilstand under høj forstørrelse, men også udføre en målrettet biopsi.

Det er også nødvendigt at gennemgå en undersøgelse af en hæmatolog, herunder:

  • koagulogram - en blodprøve til tilstanden af ​​homeostase (blodkoagulation);
  • klinisk og biokemisk analyse af blod (til bestemmelse af serumjern, bilirubin, leverenzymer, blodpladetælling);
  • bestemmelse af niveauet af progesteron og andre kønshormoner.

For at afklare diagnosen kan læger muligvis også have brug for information om varigheden og udbredelsen af ​​menstruation siden ungdomsårene, hyppigheden af ​​blødning fra næsen, tandkød, hvor ofte blå mærker vises på kroppen osv..

årsager til cyklusforstyrrelser

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/prichinyi-narusheniy-tsikla.jpg?fit=450%2C300&ssl= 1? V = 1572898674 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/prichinyi-narusheniy-tsikla.jpg?fit = 828% 2C550 & ssl = 1? V = 1572898674 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/prichinyi-narusheniy-tsikla-828x550. jpg? ændre størrelse = 790% 2C525 "alt =" forårsager krænkelser af cyklus "bredde =" 790 "højde =" 525 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ uploads / 2017/07 / prichinyi-narusheniy-tsikla.jpg? w = 828 & ssl = 1 828w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/prichinyi -narusheniy-tsikla.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/prichinyi-narusheniy-tsikla.jpg? w = 768 & ssl = 1768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/prichinyi-narusheniy-tsikla.jpg?w=891&ssl=1 891w " størrelser = "(maks. bredde: 790px) 100vw, 790 px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Hvorfor behandle en menstruationssvigt: hvad sker der med en uregelmæssig menstruationscyklus

En uregelmæssig menstruationscyklus betragtes som normen i ungdomstiden, i postpartum-perioden og hos kvinder over 50 år gamle. I disse tilfælde er cyklussen stabiliseret uden hjælp udefra og kræver ikke behandling.

En uregelmæssig cyklus som en uafhængig afvigelse udgør ikke en sundhedsfare. Men hos kvinder uden for listen ovenfor er det ofte et tegn på hormonel ubalance, som kan være forårsaget af forskellige årsager, herunder alvorlige patologier i kønsorganerne (livmoderkræft, endomentriose, polycystic, endometrial hyperplasi, etc.).

Derfor er det ekstremt vigtigt ikke at se bort fra cyklussen, men at gennemgå de nødvendige undersøgelser i klinikken. Rettidig diagnose og behandling vil med succes komme af med problemet.

Uregelmæssige perioder - en hindring for den normale begyndelse af ægløsning. Og det betyder, at undfangelse af et barn for en kvinde vil medføre betydelige vanskeligheder. I nogle tilfælde kan en brudt cyklus føre til en alvorlig komplikation - infertilitet. Derfor bør lægen anbefale en kvinde at foretage en ultralydscanning - follikulometri.

Behandling af uregelmæssig menstruation

Den galopperende menstruationscyklus er ikke en patologisk proces, men kun et symptom på forskellige lidelser. Derfor kan metoderne til dens behandling radikalt variere afhængigt af den provokerende årsag..

Problematisk menstruation kan stabiliseres med:

  • ændringer i livsstil og vaner;
  • diagnose og behandling af underliggende patologi;
  • at tage hormonelle medikamenter (hormonerstatningsterapi);
  • forebyggelsesmetode ændringer.

Ændring af livsstil og vaner

Hvis en cyklusovertrædelse er forbundet med en kvindes livsstil og hendes afhængighed, for at stabilisere den, skal du bare ændre den: opgive overdreven koffeinforbrug, slippe af med dårlige vaner, ikke fysisk overbelaste din krop, få nok søvn, beskyt dig selv mod nervøs stress, spis rigtigt etc.

Implementeringen af ​​disse enkle henstillinger vil med fordel påvirke gendannelsen af ​​menstruationscyklussen, forudsat at årsagen til fiaskoen netop er dette.

Identifikation og behandling af underliggende patologi

Behandling kan udføres medicinsk med følgende symptomatiske lægemidler:

  • smertestillende og antispasmodisk - for at lindre smerter;
  • hæmostatisk;
  • antiinflammatoriske lægemidler;
  • hormonel (oral prævention) - for at normalisere aktiviteten i det endokrine system.

Vitamin og fysioterapi er også ofte ordineret til polycystic.

Hvis medicinbehandling ikke lykkedes, foreskrives curettage af livmoderhulen. Det er også muligt at løse problemet ved kirurgisk indgreb, for eksempel hvis der påvises en tumor, polycystisk sygdom eller skjoldbruskkirtelsygdom..

Forskrivning af hormonelle medikamenter

En udbredt metode til stabilisering af den uregelmæssige menstruationscyklus er kombinerede orale prævention. De bruges endda til dem, der ikke lever seksuelt eller omvendt planlægger en graviditet. Hormonbehandling varer fra seks måneder for at stabilisere cyklussen. Efter afslutningen øges sandsynligheden for graviditet markant.

Ændring af præventionsmetode

Kroppens reaktion på en bestemt antikonceptionsmetode kan være uforudsigelig på grund af egenskaberne ved selve kroppen. Hvis man for eksempel observerer en skarp krænkelse af menstruationscyklussen som et resultat af indtagelse af prævention, anbefales det at skifte lægemiddel til et andet med en højere dosis eller sammensætning. Det er nødvendigt, at lægen vurderer situationen og justerer beskyttelsesmidlet.

Hvis årsagen til svigt i menstruationen er den intrauterine enhed, og menstruationen ikke er normaliseret i den tilladte periode, er den eneste løsning at fjerne spiralen og vælge en anden prevensionsmetode.

Urtebehandling

Gendannelse af cyklussen er mulig, hvis traditionelle metoder til behandling af menstruationssvigt føjes til de vigtigste metoder. Det udelukkes ikke, at medicinske planter, hvis de bruges forkert, kan skade kroppen, derfor er det nødvendigt før brug at konsultere en læge og identificere den vigtigste årsag til krænkelser.

Medicinske gebyrer for tung menstruation:

  • Du har brug for: hestehale (100 g), highlander peber (20 g), kamille (150 g), hyrdes pung (50 g), ryllik (150 g), medunica (50 g), stork (50 g). En afkok til en modtagelse forberedes som følger: 1 tsk. opsamlingen koges i 200 ml vand. Drik 1 gang om dagen, før du går i seng. Kursets varighed - fra 3 uger;
  • Du har brug for: Hyrdepung (1 dl), ryllik (1 spsk), egebark (1 dl). Hæld opsamlingen af ​​0,5 liter kogende vand, og lad den stå i 30 minutter under låget. Drik i 2 doser efter anstrengelse (om morgenen og før sengetid).

Medicinske urter i smertefulde perioder:

  • Highlander peber. Hæld 1 spsk. hakket plante 200 ml kogende vand og lad stå i 30 minutter. Tag et afkog 3 gange om dagen i 1 spiseskefuld;
  • Kamille, mynte og valerian rod (3: 3: 4). Bryg 1 spsk. opsamling i 200 ml kogende vand. Tag under menstruation flere gange om dagen;
  • Hindbærblade Hæld 1,5 spsk. råvarer 200 ml kogende vand, og lad det brygge i 15 minutter. På dagen for at udføre adskillige modtagelser af infusion i en lille mængde.

Medicinske urter for at stabilisere cyklussen:

  • Blomsterblomster. Hæld 1 spsk. planter 200 ml kogende vand, og lad det brygge i 60 - 80 minutter. Drik en afkogning 3 gange om dagen i 1/3 kop. Terapiforløbet er mindst 3 uger;
  • Persillefrø. Hæld 1 tsk. knuste råvarer 0,5 l varmt vand i 8 timer. Drik infusionen 4 gange om dagen i et halvt glas uden filtrering;
  • Bynke. Hæld 1 spsk. urter 300 ml kogende vand, og lad det brygge op i varme i 4 - 5 timer, og sil derefter. Drik infusionen 3 til 4 gange om dagen i et kvarter kop.

Hvor man skal henvende sig til menstruationsuregelmæssigheder i Skt. Petersborg, priser

Den vigtigste specialisering af Diana Clinic i Skt. Petersborg er gynækologi. Vi behandler uregelmæssige perioder og enhver menstrual uregelmæssighed. I vores medicinske center kan du få en ultralydscanning på en af ​​de bedste ekspertiske ultralydmaskiner, tage hormonprøver, gennemgå en gynækologundersøgelse med colposcopy osv..

Omkostningerne ved behandling af en krænkelse af kritiske dage afhænger af den grundlæggende årsag til tilstanden, men er under alle omstændigheder billig. For eksempel. kompleks ultralyd af bækkenorganerne, inklusive undersøgelse af livmoderen, koster 1000 rubler, en gynækologkonsultation om resultaterne af diagnosen - kun 500 rubler.

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl + Enter

Varigheden af ​​den normale menstruationscyklus i dage

Menstruationscyklussen for alle kvinder er forskellig. Derudover kan det ændre sig gennem hele livet. Derfor ved ikke alle - hvor mange dage en normal cyklus varer, hvilke ændringer i ens egen krop ikke kan betragtes som normal, og om det er nødvendigt at konsultere en læge.

Varigheden af ​​cyklussen hos kvinder er individuel

Hvordan betragtes en cyklus?

Menstruationscyklussen er perioden mellem den første dag i den ene periode og den første dag i den næste. Et mere korrekt navn er ovarie-menstruationscyklussen. Hovedrollen i dens regulering spilles af æggestokkene, og menstruation er kun en konsekvens af de ændringer, der finder sted. Strukturen i cyklusdannelsen er mere kompleks, det involverer hypofyse og hypothalamus, æggestokke, livmoder endometrium.

Normalt sker der en sekventiel ændring i cyklusens faser, koncentrationen af ​​hormoner i blodet ændres, endometriumet øges og forbereder en mulig graviditet, og hvis det ikke forekommer, forekommer menstruation. Varigheden af ​​menstruationscyklussen er individuel og spænder fra 23 til 32 dage. Den første menstruationsdag vælges som referencepunkt på grund af det faktum, at det er let at spore af eksterne manifestationer.

Blandt patienter er der en vane at kalde cyklussen selv menstruation, men dette er forkert. En cyklus er et integreret segment af tid, hvor gentagne ændringer forekommer..

Hvad er normen for intervallet mellem menstruation

Intervallet mellem menstruation afhænger af cyklusens varighed og den faktiske menstruation. Cyklusens varighed er tidsintervallet mellem de første dage i to tilstødende menstruationsperioder. Standardcyklussen er 28 dage, men udsving er mulige - den nedre grænse for normen er 23 dage, den øvre er 32 dage.

Blødningens varighed kan sjældent overstige 7 dage

Mellem slutningen af ​​nogle perioder og begyndelsen af ​​andre går 23 dage med en cyklus på 28 dage og en periode på 5 måneder. I praksis kan denne periode være fra 15 dage med en kort cyklus og lange perioder og 30 dage med en lang cyklus og korte perioder.

Der er ingen direkte sammenhæng mellem hvor længe menstruationscyklussen og menstruationen varer. Men som regel ledsages en lang cyklus af lange perioder og vice versa. Derfor er intervallet mellem blødning i gennemsnit 22-24 dage. På dette tidspunkt er der en successiv ændring i østrogenfasen i cyklus, ægløsning og luteal fase.

Hvad er kløften mellem ægløsning og menstruation

Ovulation forekommer omkring midten af ​​cyklussen. De der. med en cyklus på 28 dage, forekommer den den 14.-15. dag, med en kort cyklus - tidligere, med en lang - senere. For at beregne frigivelsesdatoen for et æg skal du beregne varigheden af ​​menstruationscyklussen på en kalender, dele det i halvdelen og tilføje tallet til startdatoen for din periode. Denne formel fungerer kun, hvis cyklussen er stabil..

Med en kort cyklus er intervallet mellem menstruation og ægløsning meget kort. Ægget forlader den 11.-12. Dag, og menstruationen varer op til 4-5 dage af cyklussen, og der er ca. en uge tilbage mellem disse begivenheder. Sæden forbliver frugtbar i cirka denne gang..

Ovulation forekommer omkring midten af ​​cyklussen

Efter ægløsning forbliver en anden halvdel af cyklussen til menstruation - 12-13 dage. Med en lang cyklus er mønsteret det samme, der går kun mere tid mellem menstruation og ægløsning.

Uanset cykluslængden er afstanden mellem enden af ​​menstruation og ægløsning kortere end mellem udgangen af ​​ægget og begyndelsen af ​​blødning.

Varighed i dage vises i tabellen..

Kort cyklus (23-26 dage)Normal cyklus (27-29 dage)Lang cyklus (30-32 dage)
Korte perioder (2-3 dage)Ægløsning på dag 12-13Ægløsning på dag 14-15Ægløsning på dag 15-16
10-11 dage efter menstruation11-13 dage efter menstruation12-14 dage efter menstruation
Næste i 11-13 dageDet næste om 13-14 dageDet næste om 15-16 dage
Gennemsnitlig månedligt (4-5 dage)Ægløsning på dag 12-13Ægløsning på dag 14-15Ægløsning på dag 15-16
7-9 dage efter menstruation9-11 dage efter menstruation10-12 dage efter menstruation
Følgende menstruation om 11-13 dageFølgende menstruation om 13-14 dageDen næste menstruation om 15-16 dage
Lange perioder (6-8 dage)Ægløsning på dag 12-13Ægløsning på dag 14-15Ægløsning på dag 15-16
4-7 dage efter menstruation6-9 dage efter menstruation7-10 dage efter menstruation
Følgende menstruation om 11-13 dageFølgende menstruation om 13-14 dageDen næste menstruation om 15-16 dage

En vigtig afklaring - datoen for ægløsning kan ændre sig, selv med den rette menstruationscyklus. På grund af dette er kalendermetoden den mest upålidelige måde at beskytte på.

Hvad er årsagerne til et stort interval mellem menstruation

Den maksimale menstruationscyklus, betragtet som normen - 32 dage. Hvis varigheden er fra 32 til 35 dage, taler de om en grænsetilstand, som kan være en variant af normen. En cyklus længere end denne periode indikerer hormonelle forstyrrelser..

Fra denne video lærer du om normen for varigheden af ​​menstruation hos kvinder:

Årsager til en lang menstruationscyklus:

  • Follikel persistens - den sprænger ikke, ægløsning forekommer ikke, starten af ​​den anden fase af cyklussen er forsinket.
  • Atresi af folliklen - en umoden follikel er ikke i stand til at sprænge, ​​cyklussen bliver enfase.
  • Corpus luteum-persistens og overdreven progesteronproduktion (forlængelse af den anden fase med normal først).

Normalt forlænges menstruationscyklussen efter fødsel og før overgangsalderen.

Hvad er årsagerne til det lille mellemrum mellem menstruation

Den normale normale varighed af menstruationscyklussen er 23 dage. 21-22 dage betragtes som en grænsetilstand, og en cyklus, der er kortere end 21 dage, er en patologi. Årsager til at forkorte menstruationscyklussen:

  • Tidlig ægløsning.
  • Luteiniserende hormonmangel, underudvikling af corpus luteum (to menstruationer kan forekomme - pletblødning umiddelbart efter ægløsning og ægte menstruation).

Hos unge og kvinder kan overgangsalderen opleve en forkortet cyklus.

På grund af hormonelle ændringer hos unge kan cyklusens varighed variere

Hvad skal man gøre, hvis blødning i den intermenstruelle periode

Tildelinger mellem menstruation kan være forvirrende - en kvinde tager dem til menstruation, skønt kalenderen ikke er tidspunktet for hende. Blødning mellem menstruation er ikke normen, dette er allerede et patologisk tegn. Årsagerne kan være følgende:

  • Progesteron- eller prolaktinproduktionsforstyrrelser.
  • Hormonelle medikamenter.
  • Inflammatoriske processer.
  • Endometriose.
  • Tumorer.
  • Ektopisk graviditet.

Når man beregner hvor mange dage en menstruationscyklus skal være, er det ikke nødvendigt at tage hensyn til intermenstrual blødning - de er ikke normen. Hvis hver cyklus bløder, skal du se en læge.

Sådan normaliseres en cyklus

Hvis der er sket ændringer i menstruationscyklussen en gang, er dette normalt. Også et normalt fænomen - konstante svigt hos unge, i hvilke menstruationscyklus kun er ved at blive etableret. Men hvis overtrædelserne er permanente hos en voksen kvinde, skal du se en læge. Gynækologen begynder med at analysere og identificere årsagerne til patologien..

For at finde årsagen skal du tage en blodprøve for et hormon

Derefter ordinerer han hormonel korrektion eller fjernelse af den berørte del af organet, om nødvendigt (med en cyste eller endometriose). Træffe foranstaltninger for selv at gendanne cyklussen er sundhedsfarlig.

Hvordan beregnes længden af ​​menstruationscyklussen? Normal cykluslængde. Hvad bestemmer cykluslængden? Årsager til at forlænge cyklussen. Kort cyklus

Ofte stillede spørgsmål

Normal menstruationscyklus og dens varighed

Menstruationscyklussen er en periodisk forandring i kønsorganerne hos en kvinde, der sikrer modningen af ​​ægget i æggestokkene og omdannelsen af ​​livmoderslimhinden til efterfølgende opdræt af et befrugtet æg. På grund af cykliske ændringer i den kvindelige krop produceres også kønshormoner.

En normal menstruationscyklus kan vare fra 21 til 40 (endda 45) dage. Dette er det bredeste udvalg af "normalitet". I 2011 foreslog Den Internationale Føderation for Fødselslæge-gynækologer let modificerede karakteristika for cyklusvarigheden. Hos de fleste kvinder (mere end 60%) er varigheden 28 dage. Dette er den såkaldte "ideelle" cyklus, der falder sammen i varighed med månecyklussen.

En regelmæssig cyklus på mindre end 24 dage (eller mere end 4 menstruationer på 90 dage) betragtes som kort eller anteponing. Hvis den almindelige cyklus varer mere end 38 dage (1 - 2 menstruation i 90 dage), betragtes det som lang eller udskudt. I henhold til andre data (de er mere almindelige i det post-sovjetiske rum) betragtes en cyklus som kort, hvis den varer mindre end 22 dage, og lang - mere end 34 dage. Dette betragtes som normalt, hvis menstruationen er regelmæssig, og hvis kvinden eller pigen altid har haft en sådan (kort eller lang) cyklus. Hvis cyklusvarigheden er blevet mere end 35 dage, betragtes den som forlænget (forlænget) og kræver en søgning efter årsagen, da en sådan cyklusforlængelse betragtes som patologisk.

Faser og regulering af menstruationscyklussen

Cykliske ændringer forekommer i æggestokken og i de såkaldte målorganer. Målorganer er organer, der har receptorer (sensoriske nerveender) for sexhormoner. Først og fremmest er målorganerne alle de kvindelige kønsorganer - livmoderen, æggelederne og vagina. Alle andre organer (brystkirtler, hud, knogler og andre) oplever også cykliske ændringer, men i mindre grad. Store forandringer forekommer i æggestokkene og livmoderen. Cykliske ændringer i æggestokkene kaldes æggestokkecyklussen og i livmoderen livmoderen.

Ovariecyklussen har følgende 2 faser:

  • Den follikulære fase, der begynder med menstruation (spotting), varer fra 12 til 18 dage. I denne fase modnes folliklen - en vesikel med et æg. Den follikulære fase ender med ægløsning - sprængning af folliklen og frigivelsen af ​​en allerede modnet og klar til befrugtning af ægget (ægget kommer ind fra æggestokken i æggelederen og går til livmoderhulen).
  • Luteal fase, der begynder umiddelbart efter ægløsning. I denne fase, i stedet for den sprængende follikel i æggestokken, dannes en midlertidig krop, der frigiver hormonet progesteron. Det kaldes corpus luteum. Corpus luteum forbereder en kvindes krop til graviditet. Hvis graviditet ikke forekommer, gennemgår corpus luteum ændringer og forsvinder (er arret). Lutealfasen varer indtil menstruationens begyndelse, hvorefter cyklussen gentages.

Moderkredsløbet har følgende faser:

  • desquamation - afvisning af det døde overfladelag (funktionelt lag) i endometrium (livmoderslimhinde), som er ledsaget af blødning (korrekt månedlig);
  • regenerering - restaurering af celler på stedet for afvisning fra det basale lag (kim), som allerede forekommer på den 4. dag i menstruationscyklussen (på dette tidspunkt er hele såroverfladen allerede dækket med celler);
  • spredning - fuldstændig restaurering af endometrium (fortykning og dannelse af rørformede kirtler), der svarer til cyklusens follikulære fase og slutter ved midten af ​​cyklussen (ved ægløsning);
  • sekretion - svarer til den anden (luteale) fase af cyklussen og er kendetegnet ved aktivering af kirtlerne i livmoderslimhinde og sekretion (sekretion - udskillelse).

Menstruation i sig selv består af desquamation og regenerering faser..

Regulering af varigheden af ​​menstruationscyklussen sker under påvirkning af følgende hormoner:

  • follikelstimulerende hormon (FSH) - hypofysehormonet (et organ i hjernen), der stimulerer modningen af ​​follikler i æggestokken og dannelsen af ​​østrogen i dem, og som også forbereder folliklen til ægløsning;
  • luteiniserende hormon (LH) - hypofysehormonet, der tilvejebringer processen med ægløsning og dannelse af corpus luteum i den anden fase af cyklussen;
  • østrogener - kvindelige kønshormoner, der hovedsageligt udskilles i den første fase af menstruationscyklussen (før ægløsning), forbereder de kvindelige kønsorganer til befrugtning;
  • progesteron - et kvindeligt kønshormon, der udskilles i corpus luteum, sikrer overgangen fra livmodercyklusens proliferative fase til sekretoriet, hvorved livmoderen forberedes til at bære embryoet.

FSH og LH kaldes gonadotropiske hormoner. Deres funktioner hænger sammen, derfor betragtes de ofte sammen og forenes i ét navn “gonadotropiner” (gonader - gonader, tropisme - retning). Ud over disse hormoner påvirker androgener (mandlige kønshormoner), prolactin (hypofysehormonet), skjoldbruskkirtelhormoner og andre hormoner varigheden af ​​menstruationscyklussen.

Årsager til en lang og kort menstruationscyklus

Hvis cyklustiden er ændret, og dette varer i mere end 1 cyklus, er der sandsynligvis en overtrædelse af reguleringen af ​​menstruationscyklussen (hormonel ubalance) eller patologien i de kvindelige kønsorganer. En lang og kort menstruationscyklus kan imidlertid være varianter af normen (anteponing og udskydelse). Menstruationscyklus udsættes oftest hos piger med asthenisk fysik med lange lemmer. Anteponoserende menstruationscyklus kan observeres hos piger med normal fysik..

Den vigtigste faktor, som varigheden af ​​den normale menstruationscyklus afhænger af, er ikke fysik, men mængden af ​​subkutant fedt. Det vides, at den første menstruation forekommer hos piger, når de får den rigtige kropsvægt og stopper, hvis fedtet under huden bliver for lille. Hvis der er overskydende fedt, forlænges menstruationscyklus normalt.

Følgende årsager til ændringer i varigheden af ​​menstruationscyklussen betragtes som fysiologiske:

  • Pubertetsperioden, hvor menstruationscyklussen endnu ikke er etableret (ikke er blevet regelmæssig) hos piger, observeres oftest forkortelse af follikelfasen. I løbet af 2 år dannes menstruationens rytme gradvist og får sin naturlige individuelle varighed (nogle udsving er mulige).
  • Postpartum perioden, når de organer, der regulerer menstruationscyklussen, "husker" deres tidligere regime. I de første 6 uger efter fødslen forekommer cykliske ændringer i æggestokkene og livmoderen ikke, da follikelmodning undertrykkes af hormonet prolactin. Dens produktion stimuleres under amning. Efter disse 6 uger, hvis fodring bliver uregelmæssig, løftes "forbudet" mod modning af nye follikler. Reguleringscentre for menstruationscyklussen begynder igen at producere gonadotropiske hormoner (FSH og LH). I fødselsperioden er cyklusserne normalt korte.
  • Perioden før overgangsalderen (gradvis udryddelse af reproduktiv funktion). I dette tilfælde er mekanismen til forekomst af en kort cyklus udtømning af æggestokkens reserve (antallet af æg i æggestokkene). Hypofysen reagerer på dette og frigiver FSH. Som et resultat er der en hurtig modning af stadig eksisterende follikler og tidlig ægløsning - cyklussen bliver kortere. Dog forekommer oftest ægløsning overhovedet ikke, og blødning udvikler sig på grund af et kraftigt fald i hormonniveauer. Et fald i hormonniveauet fører til ophør af vedligeholdelse af det funktionelle (overfladiske) lag i livmoderen, og det begynder at blive afvist.

Cyklisk overtrædelse af menstruationsrytmen refererer til erhvervede tilfælde af forlængelse eller forkortelse af menstruationscyklussen i forhold til varigheden af ​​den normale cyklus hos en given kvinde eller pige.

Hvis cyklussen er blevet kortere, og menstruation forekommer hver 21. dag eller oftere, kaldes denne tilstand proyomenorrhea. Hvis en kvinde begyndte at observere spotting hver 35 dag i mindst 6 måneder, dvs. cyklussen blev længere, kalder læger denne mulighed for at ændre varigheden af ​​menstruationscyklussen “opsomenorrhea”. I modsætning til anteponing og udsættelse af cykler er promenomenorrhea og opsomenorrhea erhvervet muligheder, det vil sige, de inkluderer tilfælde, hvor en kvindes tidligere regelmæssige cyklus er blevet kortere eller længere.

Forlængelse af cyklussen kan være en af ​​manifestationerne af hypomenstrual syndrom (inkluderer også mager og kort menstruation) og en kort cyklus af hypermenstruelt syndrom (inkluderer også tung og lang menstruation). En sådan kombination er imidlertid slet ikke nødvendig..

Alle tilgængelige årsager til patologiske ændringer i længden af ​​menstruationscyklussen kan opdeles i følgende grupper:

Ændring af cykellængde kan ske på grund af den første eller anden fase af cyklussen. Forkortelse af cyklussen er forbundet med en mangel på en af ​​de kvindelige kønshormoner - østrogen eller progesteron, der skaber en hormonel baggrund og de nødvendige ændringer i kønsorganerne under menstruationscyklussen. Hvis hormonet er lille, er der en "sammenbrud" og tidlig ægløsning eller menstruation. Det modsatte sker, når hormoner er for høje. Jo højere hormonniveauet er, jo længere fastholdes en menstruationscyklusens faser, og enten er ægløsning eller menstruation forsinket.

I næsten alle tilfælde, både med forkortelse og forlængelse af menstruationscyklussen, bemærker en kvinde langvarig, kraftig eller hyppig blødning, som kan falde sammen med menstruationsdagen eller forekomme tidligere eller senere. Sådanne blødninger på baggrund af en ændring i varigheden af ​​menstruationscyklussen kaldes dysfunktionel uterusblødning (dysfunktionel - forbundet med menstruationsdysfunktion).

Årsager til ændringer i varigheden af ​​menstruationscyklussen

årsag

Hvordan det udvikler sig og manifesterer sig?

Hvilke patologier observeres?

Hvilke diagnostiske metoder hjælper med at bestemme årsagen?

Forlængelsescyklus

Follikulær faseudvidelse

Det udvikler sig med vedholdenhed (konservering) af folliklen eller dens atresi. Med persistens sprænger folliklen ikke til tiden eller sprænger overhovedet ikke, mens ægløsning er forsinket eller ikke sker (fraværet af ægløsning kaldes anovulation). Med atresia når folliklen ikke den ønskede modenhed til at sprænge. Som et resultat forekommer den anden fase slet ikke. En sådan cyklus kaldes enfase. Overdreven blodig udflod kan forekomme med en lille forsinkelse eller endda efter 6 til 8 uger. De opstår på grund af overdreven spredning af endometrium. For tyk slimhinde får simpelthen ikke nok ernæring og begynder at dø.

  • inflammatoriske sygdomme i æggestokken;
  • type 2-diabetes;
  • polycystisk ovariesyndrom;
  • hyperprolactinemia (høje niveauer af prolactin i blodet);
  • hormonelle sygdomme (binyretumorer, dysfunktion i skjoldbruskkirtlen);
  • endometriose (spredning af livmoderslimhinden ud over);
  • alvorlig leversygdom.
  • basal temperaturmåling;
  • analyse for at bestemme niveauet af hormoner i blodet;
  • ultralydundersøgelse (ultralyd) af livmoderen og follikulometri;
  • gynækologisk undersøgelse og funktionel diagnostisk test;
  • endometrial biopsi og histologisk undersøgelse;
  • hormonel kolpocytologi.

Udvidelse af Luteal fase

Det forekommer på baggrund af persistensen af ​​corpus luteum. Hvis corpus luteum fungerer længere end sædvanligt (mere end 14 dage), er der i endometrium under påvirkning af progesteron transformationer af kirtlerne til cyster. Cyklussen forlænges på grund af det høje niveau af luteiniserende hormon, der stimulerer produktionen af ​​progesteron i corpus luteum.

  • dysfunktion i hypofysen;
  • type 2 diabetes.
  • basal temperaturmåling;
  • analyse for at bestemme niveauet for kønshormoner i blodet;
  • Ultralyd af livmoderen og follikulometri;
  • gynækologisk undersøgelse og funktionel diagnostisk test;
  • endometrial biopsi og histologisk undersøgelse;
  • hormonel kolpocytologi.

Kort cyklus

Follikulær faseforkortelse

Det udvikler sig på grund af nedsat hypofysefunktion, som overdreven stimulerer æggestokkens funktion. Den første fase af cyklussen forkortes med 7-8 dage, og hele menstruationscyklussen kan halveres. En kvinde observerer regelmæssige og rigelige perioder hver 2. til 3. uge (14 til 21 dage). Den voldsomme blødning skyldes det faktum, at karrene i livmoderslimhinderne (spiralarterier) med en kort første fase ikke har tid til at udvikle sig i en sådan grad, at de sikrer blodforsyning til hele slimhinderne.

  • infektiøse komplikationer efter fødsel eller abort;
  • sekundær ovariesvigt (med nedsat hypofyse- og skjoldbruskkirtelfunktion);
  • stress.
  • basal temperaturmåling;
  • analyse for at bestemme niveauet af hormoner i blodet;
  • Ultralyd af livmoderen og follikulometri;
  • gynækologisk undersøgelse og funktionel diagnostisk test;
  • endometrial biopsi og histologisk undersøgelse;
  • hormonel kolpocytologi.

Forkortelse af lutealfasen

Forkortelse af cyklusens anden fase observeres med atresi (underudvikling) eller hurtig omvendt udvikling af corpus luteum. Begge tilstande skyldes lave niveauer af luteiniserende hormon. LH-mangel fører til produktionen af ​​en lille mængde progesteron i corpus luteum, som tilvejebringer sekretionsfasen i livmoderkredsløbet. Af denne grund kaldes denne tilstand også mangel på luteal fase. På grund af det lave niveau af progesteron forekommer tidlig afvisning af det funktionelle lag i livmoderen, og kvinden observerer blodudladning flere dage efter ægløsning, som hun kan tage for menstruation. Imidlertid varer disse sekret i 2-3 dage, stop derefter, og "ægte" menstruation begynder snart..

  • hyperprolaktinemi;
  • vedhæftninger i bækkenhulen;
  • endometriose;
  • kronisk endometritis (betændelse i livmoderslimhinde);
  • overdreven fysisk aktivitet;
  • øget følelsesmæssig stress;
  • perioophoritis (betændelse i bughinden, der dækker æggestokken);
  • hypothyreoidisme (nedsat thyroideafunktion);
  • nyretransplantation;
  • fedme;
  • hormonbehandling til in vitro-befrugtning.
  • basal temperaturmåling;
  • analyse for at bestemme niveauet for kønshormoner i blodet;
  • ultralydundersøgelse (ultralyd) af livmoderen og follikulometri;
  • gynækologisk undersøgelse og funktionel diagnostisk test;
  • endometrial biopsi og histologisk undersøgelse;
  • hormonel kolpocytologi.

I den reproduktive alder (hos modne piger og kvinder) observeres oftest en ændring i længden af ​​menstruationscyklussen på grund af manglen på ægløsning (forlængelse af den første fase). I nogle tilfælde bliver menstruationscyklussen ikke kortere, men kvinden tager for blodsafladning i menstruationen i anden fase af cyklussen. F.eks. Kan blødning inden menstruationsperioden forekomme hos en kvinde med ektopisk graviditet, mens kvinden vil betragte disse blodudledninger som en menstruation. Til menstruation kan du også tage den blodudladning, der observeres under normal graviditet på tidspunktet for indføring af embryo i livmodervæggen. En sådan udskrivning varer 1 til 2 dage og forekommer 7 dage efter ægløsning, så en kvinde kan også overveje, at menstruation begyndte tidligere end forfaldsdatoen.

Diagnose af en lang og kort menstruationscyklus

Ændring af varigheden af ​​menstruationscyklussen er bare et symptom med mange årsager. Diagnostiske metoder gør det muligt for lægen at finde ud af, hvad der nøjagtigt førte til forstyrrelse af menstruationsrytmen. Både forkortelse og forlængelse af cyklussen er forbundet med niveauet af to hovedhormoner - østrogen og progesteron. Næsten alle diagnostiske metoder afslører tegn på overvejende virkning af et af hormonerne eller symptomerne på dets utilstrækkelighed. Efter afklaring af den hormonelle ubalance kan lægen ordinere yderligere undersøgelser, især hvis forstyrrelserne ikke er forbundet med kønssygdom, men med en dysfunktion af organer, der påvirker menstruationscyklussen (hypothalamus, hypofyse, skjoldbruskkirtel, lever).

Metoder til diagnosticering af årsagerne til lang og kort cyklus

Diagnostisk metode

Hvordan er?

Hvad afslører?

Måling af basaltemperatur

Basaltemperatur er temperaturen på de indre organer. Det kan måles i kropshulrum. Oftest i endetarmen (mindre praktisk, men det er muligt at måle basaltemperaturen i vagina eller i mundhulen). Brug det samme termometer til den korrekte måling. Du er nødt til at måle om morgenen på samme tid, helst straks efter at vågne op uden at komme ud af sengen. Termometeret skal være i hulrummet i 5 til 7 minutter. Sådanne målinger udføres i flere cyklusser hver dag..

  • basaltemperatur stiger før den 12. dag i menstruationscyklussen (nogle gange før 10 dage), hvis den første fase er forkortet;
  • utilstrækkelig og langsom stigning i basaltemperatur (inden for 4 til 5 dage), hvis den anden fase af cyklussen er forkortet;
  • temperaturen falder ikke under blodudladning under forkortelse af den anden fase;
  • forskellen mellem de højeste og laveste temperaturer pr. cyklus mindre end 0,4 ºC, når den anden fase forkortes;
  • en markant stigning i basaltemperatur, hvis den anden fase forlænges (blødning på baggrund af forhøjet basaltemperatur);
  • fraværet af en temperaturstigning i den anden fase er et tegn på fraværet af ægløsning, det vil sige forlængelse af den første fase.

Blodhormonestest

Analysen gives om morgenen mellem 8 og 12 timer, altid på tom mave. For at bestemme niveauet af hormoner (FSH, LH, østrogen, progesteron, androgener og andre) er det nødvendigt at tage blod fra en blodåre. Analysen gives flere gange for at spore ændringen i hormonniveauer under menstruationscyklussen..

  • lave østrogenniveauer og høje FSH-niveauer - ved forkortelse af den første fase af cyklussen;
  • høje østrogenniveauer og lavt FSH - med forlængelse af cyklusens første fase;
  • nedsatte niveauer af progesteron og LH - ved forkortelse af cyklusens anden fase;
  • øgede niveauer af progesteron og LH - med forlængelse af den anden fase.

Ultralyd og follikulometri

En ultralydscanning udføres for at identificere patologien i kønsorganerne (betændelse, traumer, tumorer osv.), Hvilket kan føre til en ændring i varigheden af ​​menstruationscyklussen. For at gøre dette installeres sensoren i underlivet og flytter den til højre og venstre for at vurdere livmoders tilstand og dens vedhæng.

Follikulometri er den samme ultralyd af æggestokkene, men udføres flere gange i løbet af cyklussen for at overvåge væksten, modningen og brud på folliklen.

  • ægløsning før 12 dage - når den første fase af den dominerende (modne) follikel er forkortet, er den ikke længere synlig, follikelvæsken, der er hældt ud ved pause, er synlig i bækkenhulen;
  • ægløsning efter 14 dage - konservering af den dominerende follikel med forlængelse af den første fase;
  • konservering af corpus luteum - forlængelse af anden fase;
  • hurtig omvendt udvikling af corpus luteum - forkortelse af lutealfasen.

Gynækologisk undersøgelse og funktionelle diagnostiske tests

Under en gynækologisk undersøgelse (undersøgelse af vagina og livmoderhalsen) bestemmes tegn på ægløsning og deres overensstemmelse med cyklusfasen. Til dette udføres de såkaldte funktionelle tests. Gynækologisk undersøgelse og selve testene udføres i positionen af ​​en kvinde, der ligger på den gynækologiske stol. Et spejl (et specielt værktøj) indsættes i skeden. Med det evaluerer gynækologen symptomet på "eleven" (skinnende slim i åbningen i livmoderhalskanalen) og fjerner livmoderhalsens slim. Cervikal slim strækkes for at bestemme dets mætning med østrogener og undersøges også under et mikroskop.

  • skarpt positive funktionelle tests er et tegn på et højt niveau af østrogen, som observeres med forlængelse af den første fase af cyklussen (muligvis fraværet af ægløsning);
  • svagt positive funktionelle tests - et tegn på forkortelse af den første fase med et lavt niveau af østrogen.

Endometrial biopsi og histologisk undersøgelse

En biopsi er optagelse af et stykke fra et organ for at undersøge tilstanden i dets væv (histologisk undersøgelse). En biopsi udføres under diagnostisk curettage af livmoderslimhinden. Denne procedure udføres i den anden fase af cyklussen før menstruation, når slimhinden i livmoderen har en maksimal tykkelse, og slimhindens kirtler begynder at arbejde. En gynækolog introducerer en curette i livmoderhulen - dette er en speciel ske designet til curettage af overfladelaget i livmoderen. Den resulterende skrabning sendes til undersøgelsen. Slemhindens tilstand bestemmer livmodercyklusens fase (proliferation eller sekretion).

  • 3 dages forsinkelse af endometrium - observeret med en forkortet luteal fase, når graden af ​​modenhed i livmoderslimhinden ikke svarer til dagen for menstruationscyklussen;
  • ændring i livmoderslimhinden og dens desidualisering (omstrukturering af livmoderslimhinden) - med forlængelse af lutealfasen;
  • manglende aktivitet i slimhinderne - observeret med forlængelse af den første fase og fraværet af ægløsning.

Hormonal colpocytology

Hormonel colpocytology (colpos - vagina, cytocelle) er en undersøgelse af udstrygninger fra vagina for at bestemme den dominerende type celler i vaginalslimhinden. Denne undersøgelse kaldes hormonelt, fordi hormoner påvirker den cellulære sammensætning af vaginalslimhinden. Der er 5 lag celler i vagina, hvoraf 4 typer celler dannes. Afhængigt af forholdet mellem disse celler bestemmes et karyopiknotisk indeks (KPI), hvormed graden af ​​østrogen mætning i kroppen kan estimeres.

  • hypoluteintype af udtværing - høj KPI, som findes ved forkortelse af 2 faser;
  • hyperestrogen smeltetype - CPI op til 100%, som observeres ved forlængelse af fase 1 med fravær af ægløsning;
  • hyperluteintype udtværing - CPI 40%, observeret med forlængelse af 2 faser;
  • blandet type - forskellige kombinationer af celletyper, som er typisk for præmenopause;
  • hypoestrogen smeltetype - KPI 50%, men der kan være forskellige varianter af den cellulære sammensætning, observeret med en forkortelse af fase 1.

Alle ovennævnte undersøgelser er først og fremmest nødvendige for at udelukke alvorlig patologi, hvilket kan føre til en forkortelse eller forlængelse af menstruationscyklussen. I alle andre tilfælde, når funktionen til at regulere cyklussen forstyrres, giver disse undersøgelser os mulighed for at komponere et komplet billede og løse spørgsmålet om, hvordan vi kan gendanne cyklussens varighed.

Behandling af en lang og kort menstruationscyklus

En langstrakt menstruationscyklus eller en kort cyklus kræver ikke altid behandling. I tilfælde, hvor cyklussen efter den første menstruation varer mindre end 21 dage, er der ikke behov for behandlingstiltag i de første 2 år. I perioden med udryddelse af den fødedygtige funktion hos en kvinde (før overgangsalderen) er en ændring i cyklusens varighed et naturligt fænomen. I mangel af andre klager behandles kvinden ikke. Læger griber heller ikke ind i reguleringen af ​​menstruationscyklussen i postpartum-perioden.

Hvis der er en specifik patologi, der førte til en ændring i cyklusens varighed, for eksempel betændelse i vedhæng eller sygdomme i organerne i det endokrine system (hypofysetumor, patologien i skjoldbruskkirtlen, binyrerne), er deres behandling i de fleste tilfælde tilstrækkelig til at gendanne den normale cyklusvarighed i en bestemt patient. Hvis der var en "fejlfunktion" i reguleringssystemet for menstruationscyklussen (der er ingen primære sygdomme, men funktionen er forringet), ordineres lægemiddelhormonbehandling.

Gendannelse af medicin af cyklustid

Type overtrædelse

Lægemiddelgruppe

Mekanismen for terapeutisk handling

Anslået behandlingsvarighed

Kort cyklus

Follikulær faseforkortelse

Østrogenpræparater - mikrofollin, estrofem, proginova.

Lægemidler erstatter østrogenmangel i den første fase af cyklussen og undertrykker for tidlig ægløsning og forhindrer overdreven FSH-produktion.

Tildelt over flere cykler i små doser.

Forkortelse af lutealfasen

Gestagener - progesteron, turinal, duphaston.

Påfyld progesteronmangel i den anden fase af cyklussen. Et konstant og ønsket niveau af progesteron i blodet opretholder den ønskede hormonelle baggrund og forhindrer tidlig afvisning af livmoderslimhinden.

Accepteret i den anden fase af cyklussen inden for 3 måneder.

Lang cyklus

Follikulær faseudvidelse

Antiøstrogen medicin - clostilbegit, clomiphen.

Undertrykke østrogenproduktion og derved forhindrer follikel persistens.

Accepteret fra den 5. dag i cyklen i 5 dage.

Kombinerede orale prævention (COC'er) - ikke-ovlon, ovidon.

Medicinen indeholder både østrogen og progesteron, så deres anvendelse som om simulerer den naturlige produktion af hormoner fra æggestokkene, hvilket skaber den nødvendige hormonelle baggrund for hver fase.

Fra 5 til 25 dages cyklus i flere måneder.

Udvidelse af Luteal fase

Dopaminreceptorstimulerende stoffer - bromocriptin.

Når de stimuleres, dopaminreceptorer i hjernen bidrager til produktionen af ​​dopamin. Dopamin hæmmer produktionen af ​​prolactin, som et resultat elimineres prolactins virkning på corpus luteum (normalt hjælper prolactin med at bevare corpus luteum). Resultatet af virkningen af ​​bromocriptin er gendannelse af den normale varighed af den anden fase.

I flere cykler.

Kombinerede orale prævention (COC'er) - ikke-ovlon, ovidon, bisecurin.

Normaliser menstruationscyklussen i både den første og anden fase og opretholder det naturlige niveau af kvindelige kønshormoner.

3 behandlingsforløb (inden for 3 cyklusser) fra 5 til 25 dages cyklus.

Når ægløsning finder sted i den korte og lange cyklus?

Æggløsning (udgangen af ​​et æg fra en sprængningssæk i æggestokken) forekommer i midten af ​​cyklussen. Dens fremskridt er forbundet med afslutningen af ​​den første fase. Den første fase kaldes follikulær (follikel - en sac, der indeholder et æg). Hvis cyklussen er blevet kort på grund af forkortelsen af ​​den første fase, sker ægløsning tidligere end den indstillede tid (7-8 dage tidligere), og menstruation forekommer også tidligere, det vil sige, at alle cykliske processer i en kvindes kønsorganer bare accelererer. En kvinde kan observere menstruation hver 2. til 3. uge.

Hvis forlængelsen af ​​cyklussen er forbundet med forlængelsen af ​​den første fase, er ægløsning forsinket eller muligvis slet ikke forekomme. Cykler uden ægløsning kaldes anovulatorisk. Folliklen bryder ikke, som et resultat går cyklussen ikke ind i den anden fase. Blodafladning 35 til 40 dage efter den sidste menstruation er en menstruationslignende reaktion af livmoderslimhinden. Forskellen fra menstruation er, at afvisning af livmoderslimhinden er ujævn og langvarig, mens livmoderslimhinden ikke gennemgår en transformation (aktivering af kirtelfunktion), der forekommer i den anden fase under påvirkning af progesteron (dette kan opdages under diagnostisk curettage).

Hvis cyklussen er forkortet på grund af cyklusens anden fase (fasen efter ægløsning, forberedelse af livmoderen til graviditet), kan ægløsning foregå til tiden, men menstruation tidligere.

Hvorfor efter 40 er der en kort menstruationscyklus?

Efter 40 år kan en forkortet menstruationscyklus observeres som en manifestation af nedbrydning af ovariereserven. Ovariereservat (ovariereservat) er antallet og kvaliteten af ​​æg, der kan modnes i æggestokkene, og som kan befrugtes. Efter 35 år aftager ovariereserven gradvist, mens reguleringen af ​​follikulær modning (kapsel med æg) i æggestokkene og dens brud med frigørelsen af ​​æg (ægløsning) også forværres. Feedback-mekanismen (forholdet mellem niveauet for kvindelige hormoner og hypofysehormoner) stimulerer frigivelsen af ​​follikelstimulerende hormon (FSH). Det produceres i hypofysen, dets mål er at stimulere væksten og modningen af ​​folliklen. Hvis der er meget FSH, sker modning hurtigere, og cyklussen bliver kortere på grund af tidligere ægløsning. Afkortning kan også forbindes med et lavt niveau af progesteron i den anden fase af cyklussen (en "gul krop", der producerer progesteronformer på folliklets sted). På grund af det lave niveau af dette kvindelige kønshormon er slimhinden i livmoderen mere lydhør over for østrogen (det kvindelige kønshormon i den første fase). Uden progesteronunderstøtning afvises slimhinden hurtigt, så menstruation forekommer tidligere end forventet.

Forkortelse af cyklussen efter 40 år indikerer næsten altid nøjagtigt den tidlige udtømning af æggestokken, da der normalt observeres udryddelse af reproduktiv funktion (overgangsalderen) 5 til 10 år senere. I perioden med præmenopause (før menopause) erstattes korte menstruationscyklusser gradvist af lange. Dette skyldes det gensidige tab af følsomhed hos hypofysen og æggestokkene over for hinandens hormoner. Som et resultat forlænges den første fase af cyklussen (follikelmodning). På grund af den manglende ægløsning bliver cyklusserne længere.

Bruges duphaston i en kort cyklus?

Duphaston er en analog af naturlig progesteron. Progesteron er det kvindelige kønshormon i den anden fase af cyklussen. En af grundene til at forkorte menstruationscyklussen er utilstrækkeligheden af ​​dette hormon i den anden fase. Denne tilstand kaldes luteal fase mangel..

Lutealfasen (luteus - gul) er den anden fase af cyklussen, der reguleres af luteiniseringshormonet (LH) i hypofysen. LH forårsager omdannelse af folliklen (kroppen, der indeholder ægget) til corpus luteum, der udskiller progesteron. Det kaldes corpus luteum på grund af tilstedeværelsen af ​​lipider (fedtstoffer), der dannes i dette midlertidige organ, og de har en gullig farve. Hvis progesteron er lille, gennemgår livmoderslimhinden ikke den nødvendige kirteltransformation, det vil sige, at livmoderkirtlerne udskiller ikke den nødvendige væske til vedtagelse af et befrugtet æg (denne væske kaldes ”hemmeligheden”). Af denne grund fører en kort cyklus forårsaget af utilstrækkelighed i den anden fase til infertilitet..

For at normalisere varigheden af ​​den anden fase kræves progesteron udefra, derfor ordineres duphaston. Duphaston virker ikke på ægløsning (processen med ægets udgang fra en follikel), dens handling er rettet mod den anden fase. Duphaston ordineres fra den 14. til den 25. dag i cyklussen. Dag 14 er dagen for ægløsning, og dag 25 svarer til den periode, hvor progesteronniveauet under den normale menstruationscyklus falder, hvilket forårsager afvisning af livmoderslimhinden, og kvinden begynder menstruation.

Behandling med duphaston med en kort anden fase af cyklussen udføres i 6 måneder.

I hvilke tilfælde er menstruationscyklussen undertiden kort og derefter lang?

Den forskellige varighed af menstruationscyklussen over flere måneder betragtes som en uregelmæssig menstruationscyklus. En sådan uregelmæssighed kan være fysiologisk og patologisk. Den fysiologiske veksling af korte og lange cykler observeres under etablering af menstruationsrytme, efter at de begyndte i teenagerperioden. Lignende cykler forekommer også efter fødsel. Ændringen af ​​korte cyklusser til lang sker, herunder blandt kvinder i den premenopausale periode, hvor reproduktionsfunktionen gradvist ophører. I andre tilfælde er vekslingen af ​​korte og lange cykler en patologi og kræver afklaring af årsagen.

For at overveje menstruationscyklussen kort eller langstrakt, skal du vide nøjagtigt varigheden af ​​din "normale" menstruationscyklus og bestemme varigheden af ​​hver fase. For korrekt at vurdere situationen skal du opretholde en kalender for menstruationscyklussen med temperaturmåling i endetarmen og om nødvendigt follikulometri. Folliculometry er en ultralydundersøgelse af follikler (vesikler), der indeholder et æg, og som modnes i æggestokkene hver måned. Follikelbrud markerer ægløsning (ægudbytte) og deler menstruationscyklussen i 2 faser (1 fase - follikulær modning, 2 fase - dannelse af corpus luteum i æggestokkene).

En kort cyklus kan være forbundet med hurtig follikulær modning eller lave niveauer af progesteron (kvindeligt kønshormon) efter ægløsning. Forlængelse af cyklussen observeres i fravær af follikelmodning eller i fravær af dens brud, samt hvis for meget progesteron udskilles.

Det er også vigtigt at bemærke, at blodudladning ikke altid er menstruation, det vil sige en naturlig afvisning af livmoderslimhinden under ikke-graviditet. Efter ægløsning kan blodafladning forekomme, hvilket er forårsaget af et kraftigt fald i niveauet for kønshormoner. De varer 1-2 dage, derfor kan de tages til menstruation, og en kvinde vil overveje "ægte" menstruation efter 13 til 15 dage efter gentagen menstruation på grund af en forkortelse af cyklussen. I den næste cyklus kan sådanne blodudskillelser i midten af ​​cyklussen muligvis ikke observeres, og kvinden vil tro, at cyklussen er blevet længere.

Kan jeg blive gravid med en lang cyklus?

Hvis en kvinde har en lang cyklus efter menstruationens begyndelse og fortsætter i den fødedygtige periode, betragtes dette ikke som en patologi. På trods af det faktum, at en cyklus, der varer 28 dage, betragtes som normal, betragtes regelmæssige cyklusser, der varer 28 til 34 dage (nogle gange mere), ikke som en patologi. Hvis en kvinde pludselig har en længere cyklus, er det nødvendigt at finde ud af årsagen.

En ændring i menstruationsrytmen kan skyldes følgende årsager:

  • krænkelse af ægløsningsprocessen (ægets udgang fra æggestokken og dens indtræden i æggelederen);
  • krænkelse af overgangen fra livmoderslimhinden til sekretionsfasen (sekretion - frigivelse af visse stoffer).

Æggløsning er nødvendig til befrugtning (befrugtning af ægget med en sædcelle) og udskillelse af livmorkirtlerne - til udvikling af graviditet. Det er grunden til, at hvis en æg ikke kommer ind i æggestokken fra æggestokken til æggelederen, eller livmoderslimhinden ikke er klar til at acceptere embryoet (et befrugtet æg), observeres infertilitet.

Hvorfor bliver cyklussen længere eller kortere efter fødslen?

Efter fødslen starter menstruationscyklussen ikke i de første to måneder. Så leveret af naturen. Efter 6 uger, hvis barnet ikke ammer ikke regelmæssigt, men med mellemrum, begynder produktionen af ​​hypofysehormoner, hvilket stimulerer modningen af ​​follikler i æggestokken. Da processen med cyklisk (regelmæssig) produktion af hormoner i fodringsperioden ikke gendannes med det samme, kan selve cyklussen blive længere eller kortere.

Forlængelse af cyklussen kan ske på grund af fraværet af ægløsning - brud på folliklen midt i cyklussen (en follikel kaldes en rund formation med et æg inde). Fraværet af et hul er forbundet med et højt niveau af prolactin, som produceres ved amning. Hormonet prolactin hæmmer sekretionen af ​​follikelstimulerende hormon (FSH) i hypofysen, som, som navnet antyder, stimulerer modningen af ​​follikler. Hvis dette hormon ikke er nok, er folliklen uforberedt til brud (gennemgår ikke de nødvendige ændringer). Hvis der ikke er nogen brud, går cyklussen ikke ind i sin anden fase, og livmoderslimhinden begynder kun at blive afvist, når den bliver så tyk, at blodforsyningen forstyrres i den. Fortykning af slimhinden varer længere end i menstruationscyklussen med ægløsning, derfor opstår pletter senere - 35-40 dage efter den sidste menstruation.

Oftest efter fødsel bliver cyklussen kortere. Den korte cyklus efter fødsel forklares med det samme hormon prolactin, som hæmmer frigivelsen af ​​et andet hormon i hypofysen - luteiniserende hormon (LH). LH's funktion er at opretholde hormonel balance i cyklusens anden fase og stimulere produktionen af ​​progesteron (kvindeligt kønshormon i cyklusens anden fase). Jo mere prolactin, desto mindre progesteron, som stimulerer livmoderkirtlernes funktion. Et ustabilt niveau af progesteron forårsager afvisning af overfladelaget i livmoren forud for tiden, så cyklussen forkortes.

Den fulde gendannelse af menstruationscyklussen finder sted 6 måneder efter fødslen, når babyen begynder at blive fodret ikke kun med modermælken.

Hvor længe varer den længste menstruationscyklus??

Der er en variant af normen, når en kvinde i forbindelse med særegenhederne i hendes krop alle cykliske processer varer længere end den såkaldte "ideelle" cyklus (varer 28 dage). En cyklus, der varer 28 til 34 dage, kaldes en post-donorcyklus. Denne tilstand kan observeres hos piger i puberteten, når menstruationen endnu ikke er blevet regelmæssig. Hvis der ikke identificeres patologier, der kan være årsagen til en lang menstruationscyklus, betragtes en sådan cyklus som normal. En cyklus, der varer mere end 35 dage, betragtes som langvarig eller patologisk forlænget, især hvis en sådan cyklusvarighed ikke er den normale rytme i menstruationen.

Kan der være tidlig ægløsning med en lang cyklus?

Ovulation eller sprængning af folliklen (en vesikel med et æg) forekommer altid midt i menstruationscyklussen. For at tale om tidlig ægløsning og forlængelse af cyklussen skal du vide nøjagtigt varigheden af ​​din menstruationscyklus. Dette kræver en tidsplan for menstruationscyklussen i flere måneder og en vurdering af tegn på ægløsning (temperatur i endetarmen og arten af ​​slimet, der strømmer fra skeden). En ægløsningstest hjælper også..

Hvis cyklussen varer 30 dage, bør ægløsning ske den 14-15 dag. En cyklus på 30 dage (og endda 34 dage) anses ikke for at være forlænget, hvis det altid har været sådan for en kvinde. Hvis ægløsning foregår tidligere end 14 dage med en 30 dages cyklus, kan dette være et fysiologisk fænomen eller et tegn på patologi. Tidlig ægløsning kan ske, hvis en kvinde havde et aktivt samleje et par dage før ægløsning, en udtalt orgasme. Dette skyldes det faktum, at der under en orgasme frigøres østrogen (kvindeligt kønshormon), hvilket forårsager en acceleration af follikelbrud (ægløsning finder sted på toppen af ​​østrogen niveau).

Den anden grund til ægløsning før midten af ​​cyklussen med dens varighed på mere end 30 dage er overhovedet ikke tidlig ægløsning, men forlængelse af cyklusens anden fase. Det vil sige, ægløsning forekommer til tiden, men da den anden fase varer længere, er tidsintervallet mellem ægløsning og menstruation (anden fase) længere end mellem den forrige menstruation og ægløsning (første fase).

Hvad follikulometri viser med en lang cyklus?

Follikulometri (overvågning af folliklen ved hjælp af ultralyd) er en måde at bestemme årsagen til forlængelsen af ​​cyklussen. Hvis folliklen (en cirkulær formation, der indeholder et modent æg) bryder i tide (i midten af ​​cyklussen), men den såkaldte corpus luteum (det midlertidige organ, der frigiver hormoner) varer længere end 14 dage, forlænges den anden fase af cyklusen derfor menstruation senere (undertiden meget senere). Hvis brud på folliklen (ægløsning) ikke forekommer på samme tid, afslører folliculometri bevarelsen af ​​den dominerende (modne) follikel på det tidspunkt, hvor den skulle have bristet og ikke blev bestemt under ultralyd. Denne tilstand kaldes folliklens persistens. Vedholdenheden af ​​folliklen er en af ​​årsagerne til anovulation (mangel på ægløsning). Anovulation forekommer også, når follikulær modning er suspenderet, og folliklerne selv gennemgår en omvendt udvikling, der kaldes follikelatresi. Follikulær atresi detekteres også ved hjælp af ultralyd (lægen bestemmer uoverensstemmelsen mellem størrelsen af ​​folliklerne og menstruationscyklusperioden).

Anovulation forårsager en forlængelse af menstruationscyklussen, da ægløsning sker enten senere eller slet ikke. Fraværet af ægløsning betyder fraværet af corpus luteum og fraværet af overgangen fra den første fase af cyklus til den anden. Menstruationer er sent markante, når livmoderslimhinden, som ikke har modtaget den nødvendige stimulering med progesteron, bliver for tyk og kollapser.

Ændringer i tilstanden i livmoderslimhinden ses også ved ultralyd (ultralyd af livmoderen udføres parallelt med follikulometri). Hvis ægløsning har fundet sted, men forlængelsen af ​​cyklussen er forbundet med forlængelse af den anden fase, viser ultralyd tykkelse inden for det normale interval og "saftigt" livmoderslimhinde. "Juiciness" er forbundet med aktiviteten af ​​livmorkirtlerne, som øger vævets tæthed, som kaldes hyperechoicity (forstærkning af det reflekterede signal) i ultralydssprog. Hvis der ikke er ægløsning, er livmoderslimhinden overdreven tyk, men uden "saftighed". Fraværet af "saftighed" kaldes hypoechoicity (svagt signal), hvilket betyder, at der ikke er nogen overgang fra den første fase af cyklus til den anden.