Vigtigste / Udledning

Postpartum decharge

Sidste opdatering: 14/12/2019

Indholdet af artiklen

For at undgå mulige komplikationer efter fødselen skal du være opmærksom på din krop og observere mængden og sammensætningen af ​​sekretioner, kropstemperatur og smerter. Når alt kommer til alt viser udskrivning efter fødsel, at fødselskanalen er åben, og livmoderens indre overflade stadig er i helingsstadiet, så enhver infektion, der kommer dertil, kan forårsage alvorlige problemer.

Hvor meget er udskrivningen efter fødsel?

Enhver ung mor er interesseret i, hvor lang tid udskrivningen efter fødsel varer, hvor lang tid den varer, og i hvilken situation kan en overdreven lochia varighed være et tegn på forstyrrelser i kroppen? Selvfølgelig er hvert enkelt tilfælde individuelt, men normalt ophører udskrivningen hos kvinder efter fødsel den 42. dag - det er hvor længe postpartum-perioden varer.

Udskrivningsvarighed efter fødsel

Udskrivning efter fødsel: norm og patologi

Hvilken decharge efter fødsel betragtes som normal? Lugter de, og skal de være mørke eller lyse? Ledsages de af smerter? Nogle gange viser det sig, at en kvinde ikke kender svaret på disse spørgsmål og kan være meget bange for, at decharge optrådte efter fødsel. Lad os finde ud af, hvad normal lochia skal være, og efter hvor mange dage udskrivningen efter fødsel normalt ophører?

Normalt er Lochia meget rigelige i de første timer efter fødsel. I dette tilfælde er det ekstremt vigtigt at kontrollere deres volumen af ​​lægen. Til dette anbefales kvinder ikke at bruge hygiejnepuder, men foretrækker absorberende bleer, hvilket vil gøre det muligt for lægen mere nøjagtigt at vurdere intensiteten af ​​udladningen og ikke gå glip af komplikationer som blødning i livmoderen.

For groft at estimere volumenet af lochia er det værd at overveje, at livmoderens vægt umiddelbart efter fødslen er ca. 1 kg, mens det efter udtømning, reduktion og heling af livmoderens indre overflade ikke overstiger 60 gram.

Det er bemærkelsesværdigt, at lochia i postpartum-perioden er 80% sammensat af blod i dens uændrede form (blodplader, leukocytter og røde blodlegemer), derfor kan udledningen have en karakteristisk sødlig lugt. De resterende 20% af normal udflod i de første timer efter fødsel er en særlig hemmelighed for livmorkirtlerne, der er ansvarlige for hurtig restaurering og heling af overfladen af ​​livmoderen.

I de efterfølgende dage vil tegn på normal postpartumudladning være en gradvis faldende intensitet. I de første dage bør udladningsvolumenet ikke være mere end 400 ml, og en fuldstændig ophør med lochia ses 6-8 uger efter fødslen af ​​babyen.

De første dage i lochia-blodpropper kan være mærkbar. Efter 7-10 dage observeres sådanne koagulater i normale sekretioner imidlertid ikke. Over tid ændrer pletter efter fødsel farve. I begyndelsen af ​​postpartum-perioden har lochia en lys rød farve, i midten af ​​perioden bliver brunafladning efter fødsel normen, og i den sidste periode erstattes de af gennemsigtig slim slimudladning. Slim angiver heling af livmoderen.

Udledninger, der kan være et tegn på patologi

Hvis du har lidt udskrivning efter fødsel, eller de pludselig stoppede, kan dette være et klart tegn på patologi - lochiometers. Årsagen til reduktion eller fuldstændig ophør af lochia kan være en krampe i livmoderhalsen, som simpelthen "ikke slipper" udladningen. Dette gælder især de første dage efter, at babyen er født. Denne afvigelse fra normen er kendetegnet ved en forsinkelse i livmoren i lochia, som organet strækkes til. I dette tilfælde mærker kvinden tyngde og smerter i underlivet, livmoderen stiger i størrelse, feber begynder med en feber op til 38-40 grader. Hvis du ikke konsulterer en læge i tide, er det muligt at udvikle betændelse i livmoderen. Til behandling ordinerer lohiometre normalt antispasmodiske og reducerende medikamenter, mindre almindeligt antibiotika. Nogle gange er eliminering af ophobninger af lochia kun mulig ved at tømme livmoderhulen.

Kvinde efter fødsel

En anden grund til straks at se en læge er rigelig, stærk udflod efter fødsel. Dette symptom kan være et tegn på abnormiteter i processen med uterus sammentrækning samt signal om en krænkelse af blodkoagulation. Begge forhold udgør en trussel mod en kvindes liv, derfor kræver de hurtig handling..

Nogle gange i løbet af de første timer efter fødslen forekommer blødning fra suturer påført huller i fødselskanalen. Normalt sker dette, hvis kravene for at sikre maksimal hvile af disse zoner ikke overholdes - udelukkelse af fysisk aktivitet, seksuel hvile, kontrol med belastning og arten af ​​afføringen, manglende pres på leddene. Hvis denne situation opstår, er det vigtigt at konsultere en læge med det samme.

Andre tegn på patologi i arten og mængden af ​​udflod

Ophør med udskrivning tidligere end 6 uger efter fødslen (40-50 dage). Undtagelsen er tilfælde af tidlig amning af amning. I sådanne situationer kan den unge mor begynde at gendanne menstruationscyklussen, mens i den ammende kvinde kommer den første menstruation normalt meget senere. Dette skyldes produktion i kroppen af ​​en ammende mor af et specielt hormon (prolactin), der er ansvarlig for amning. Et vist niveau af prolactin forhindrer dannelse af et nyt æg og kan undertrykke ægløsningsprocessen (men dette giver ikke 100% prævention), hvilket forhindrer, at menstruationen begynder, indtil fodringens ophør..

Hvis der observeres lys blødning 7-10 dage efter fødslen, skal du straks informere din læge. En lignende situation kan forekomme, hvis helingen af ​​livmoderen er langsom eller forkert..

Hvis udskrivningen med blodpropper efter fødsel er afsluttet og startet igen, er det også værd at kontakte hospitalet så hurtigt som muligt. Dette kan indikere en pludselig begyndelse af uterusblødning..

Nogle gange, efter levering, vises purulent grønlig eller gul udflod med en ubehagelig lugt. Denne situation indikerer normalt infektion i livmoderen. Ofte er en sådan lugt et tegn på allerede begyndt endometritis, hvis behandling kræver indlæggelse på hospitalet og en faseret kompleks behandling.

En blanding af hvide flager med en sur lugt, der minder om strukturen i en ostemasse, med kløe og rødme i skeden, samt smertefuld vandladning, indikerer trast. Dette skal også rapporteres til lægen, da infektion med gær bringer en megen ulempe for en kvinde..

Yderligere tegn, der skal varsle i postpartum perioden

Ud over en skarp ændring i udflådets art og intensitet, skal en kvinde være opmærksom på andre ubehagelige symptomer. Den første er smerter i underlivet. Naturligvis, i de første dage, sammentrækkes livmoderen intensivt, hvilket forårsager paroxysmal ubehag i underlivet, især intensiveret ved amning. Imidlertid bør intensivering af smertefulde fornemmelser, forekomsten af ​​skarpe spasmer være grunden til et presserende besøg hos gynækologen.

Et andet sikkert symptom på en funktionsfejl i kroppen er en stigning i kropstemperaturen. Det er kun nødvendigt at udelukke forekomsten af ​​stagnation af mælk i brystet - laktostase, hvilket forårsager en skarp og stærk stigning i kropstemperaturen. Hvis der ikke er smerter og "tyngde" i brystet, og kropstemperaturen er over 37 grader, er det værd at planlægge et besøg hos lægen. Måske manifesteres en infektion, der er kommet ind i livmorhulen, på denne måde. Blandt de ekstra symptomer på infektiøse komplikationer kan der sondres mellem generel utilpasse, hovedpine, svimmelhed, ømhed i kroppen og led..

Kropen af ​​en kvinde i postpartum perioden, video

Fødselslæge, gynækolog Kovaleva Irina Vladimirovna på postpartum perioden. Kilde - Skandinaviske klinikker

Månedlig og postpartum decharge

Som nævnt ovenfor afhænger indtræden af ​​menstruationscyklussen i postpartum perioden af ​​arten af ​​fodring af babyen. Hvis han ammes fuldt ud, er menstruation normalt fraværende i hele fodringsperioden. I tilfælde af blandet fodring forekommer tilbagevenden af ​​menstruation efter 4-5 måneder. Hvis moren af ​​en eller anden grund ikke ammer (for eksempel i fravær af mælk), sker gendannelsen af ​​cyklussen efter et par måneder.

Under alle omstændigheder bemærker unge mødre, når en kvinde begynder menstruation, ofte forekomsten af ​​acyklisk afladning efter fødsel, cyklus-ustabilitet og forsinkelser i tidspunktet for den første menstruation. Hvis du har et af disse symptomer, skal du ikke bekymre dig, men sørg for at informere din læge om din egen ro i sindet..

Restitution efter fødsel

Hver kvinde i postpartum-perioden skal vide, at amning er en fremragende forebyggelse af alle slags komplikationer. Når alt kommer til alt, når en baby påføres brystet, sker der en øjeblikkelig frigivelse af hormonet oxytocin, hvilket også forårsager sammentrækninger i livmoderen. Efter fodring kan en kvinde observere en synlig stigning i sekret, der er forbundet med en reduktion i livmoderens muskler og bør ikke skabe bekymring.

For at fremskynde sammentrækningen i livmoderen skal blæren tømmes rettidigt. I postpartum-perioden tilrådes det at gøre dette hver tredje time, selvom kvinden ikke har en udtalt fornemmelse af blærens fylde og forhindrer forstoppelse.

Inden for 1-2 måneder efter fødslen kan udtømningen ikke absorberes med tamponer, og bare fordi de ikke fjerner lochia, men blot absorberer dem. Dette kan føre til multiplikation af patogene bakterier og mikroorganismer. I stedet for tamponer anbefales det at bruge puder eller bleer. Vælg ikke-aromatiserede produkter, da du ikke kun har brug for at kontrollere sukkers farve og mængde, men også deres lugt.

Det er bydende nødvendigt at overholde reglerne om personlig hygiejne. Det er især omhyggeligt med at overvåge kønsdelens hygiejne en til to uger efter fødslen, når udflodet stadig er blodig. På dette tidspunkt er det forbudt at tage et bad, kun begrænset af et brusebad. Vandstrømmen fra bruseren skal gøres ikke særlig stærk og ledes i retning fra forreste til bagside - og kun udefra. For sikker rengøring af de ydre kønsorganer og vaginal slimhinde anbefales brug af specielle produkter - for eksempel at vaske geler til intim hygiejne Ginocomfort. Disse midler blev udviklet af specialister fra lægemiddelfirmaet VERTEX, er kendetegnet ved en sikker sammensætning, der indeholder naturlige aktive ingredienser, og som også har alle de nødvendige certifikater, certifikater og andre nødvendige dokumenter.

Seksuel hvile varer op til 42 dage, og intime forhold genoptages først efter en bækken-ultralydscanning, undersøgelse af en fødselslæge-gynækolog og et passende valg af metoden til prævention.

Sport efter fødsel
Kilder:

  1. TIDLIG DIAGNOSTIK OG FOREBYGGELSE AF SUBINVOLUTION AF POST-FØDEL UTERUS Naumkin N.N., Ivanyan A.N., Smirnova T.I. // Bulletin over nye medicinske teknologier. - 2008. - Nr. 2. - S. 46-48.
  2. CYTOLOGI AF UTERINE LOCKS I ENDOMETRITIS EFTER LEVERING. Cupert M.A., Cupert A.F., Solodun P.V. // Acta Biomedica Scientifica. - 2004. - Nr. 2. - S. 172-175.

Cystisk fibrose: aktuelle fremskridt og aktuelle problemer. Kapranov N.I. og andre // M., - 2005.

Værdien af ​​den cytologiske undersøgelse af Lochia ved vurdering af livmoders tilstand i postpartum-perioden. Z.K. Fursova. A. P. Nikonov, N.A. Lutfulaeva, E.A. Kuchuchurova // Obstetrics and gynecology. - 1991. - Nr. 1. S. 45-49.

Postoperativ purulent-septisk komplikation i fødselshjælp (prognose, forebyggelse, tidlig diagnose og terapi). Kryukovsky S.B. // Dis. Drs. honning. Videnskaber - M. -2002 - S. 266.

Hvad skal decharge efter 2-4 måneder efter fødsel under amning - blod, brune, blodlegemer?

Det tager tid at genoprette den kvindelige krop efter fødsel. Dette gælder især det vigtigste kønsorgan - livmoderen. Efterhånden krymper den, tager sine tidligere dimensioner, det endometriale lag gendannes, hvilket linjer det indefra.

Efter levering frigives i nogen tid en blodfarvet væske - lochia. De bliver gradvist mørkere og passerer i 6-8 uger. Hvad sker der efter dette, og hvad skal normalt kvindelig udskrivning efter et par måneder efter fødslen? Det afhænger af egenskaberne ved mors krop..

Udskrivning efter fødsel: hvad der skal være normalt?

Inden udskrivning fra barselhospitalet gennemgår en kvinde en opfølgende ultralyd for at finde ud af, om der er blodpropper eller partikler i moderkagen i livmoderen (vi anbefaler at læse: hvad skal man gøre, hvis der er blodpropper i livmoderen efter fødslen?) Når de findes, foretager de curettage. Ellers udskrives moren hjem. Efter fødsel observeres pletter i 4-7 uger. Dette er lochiaen, der består af slimudstrømning, blod og fragmenter af det løbende lumen.

Ved levering af kejsersnit tager livmodergenopretning længere tid, blødningen kan vare mere end 2 måneder (vi anbefaler at læse: hvornår kommer den første menstruation efter kejsersnit?). Dette skyldes det faktum, at livmoderen er skadet, og en sutur anbringes på den, hvilket reducerer dens kontraktile aktivitet. Det er vigtigt at føre en dagbog og dagligt registrere mængden og arten af ​​udflodet. Efter 4-6 dage skulle de skifte farve fra skarlagen til brun for at skrumpe i volumen. En naturlig hjælp i dette er amning, som stimulerer livmoderkontraktilitet..

Typer af normal decharge i postpartum perioden:

  1. Blodig. Lochia har oprindeligt en skarlagen farve og en lugt af blod, hvilket skyldes tilstedeværelsen af ​​et stort antal røde blodlegemer.
  2. Serøse. Vises ved udgangen af ​​den første uge. De har en smuk lugt, inkluderer mange hvide blodlegemer..
  3. Gullig hvid. Observeret fra 1,5 uger efter fødslen, har en flydende konsistens, lugt ikke. I den 6. uge forsvinder de praktisk talt, bliver farveløse og indeholder kun slim.

Hvor længe varer lochiaen?

Varigheden af ​​Lochia påvirkes af:

  • blodkoagulation af en kvinde;
  • træk ved drægtighed og fødselsforløbet (naturlig, kejsersnit);
  • fosterets størrelse og vægt (efter en flere graviditet gendannes det reproduktive organ længere);
  • fodringsmetode (amme stopper hurtigere, hvis en kvinde ammer en baby).

Jo mere aktivt livmoderen trækker sig sammen, jo hurtigere slutter lochiaen (vi anbefaler at læse: hvad skal man gøre, hvis livmoderen sammentrækkes dårligt efter kejsersnit?). I gennemsnit stopper de inden for 6 uger, efter en kejsersnit, kan perioden trække i yderligere 3 uger (mere i artiklen: hvor lang tid varer lochia efter kejsersnit?). Tre måneder senere skulle livmoderen være helt klar. Forsigtig bør være den vedvarende rigelige udledning af skarlagen. Det komplette fravær af lochia er også et tegn på patologi (hæmatometers). I dette tilfælde har sekreterne akkumuleret i livmoderen ingen vej ud. Det er vigtigt at søge akut lægehjælp..

Hvordan påvirker amning lochia??

Ved amning produceres oxytocin - et hormon, der positivt påvirker livmoders kontraktil aktivitet. Det bidrager til den hurtige sammentrækning af muskelorganet og vender tilbage til dens oprindelige størrelse. Samtidig bliver mængden af ​​kløfter mindre hver dag. For hurtigt at reducere mængden af ​​udflod skal du anvende babyen på brystet så ofte som muligt.

Så snart livmoderen kommer sig igen (normalt tre måneder efter fødslen), kan menstruation begynde. Dog sker det, at cyklussen gendannes tidligere. Den første cyklus er som regel anovulatorisk, men det sker også, at et æg er klar til befrugtning. Af denne grund er graviditet under amning ikke udelukket..

Norm eller patologi?

Et tegn på komplikationer i postpartum-perioden er:

  • Gul afladning med en ubehagelig lugt. Bevis for suppuration og begyndelsen af ​​endometritis eller stagnation af livmoderen i livmoderen. Patologier bekræfter indirekte smerter i underlivet og en stigning i kropstemperatur.
  • Øget udflod, pludselig blødning fra livmoderen to måneder efter fødslen. Nogle gange kan det tages til den første menstruation. I modsætning hertil varer blødning mere end 10 dage, ledsaget af frigivelse af blodpropper.
  • Cheesy udflod kan observeres med antibiotika. De kan provosere en mangel på lactobacilli i skeden, hvilket er ledsaget af trost, ubehagelig forbrænding og kløe.

Blodig udflod efter 2–4 måneder

Blodig blødning efter afslutningen af ​​lochia kan være udtværende, fremstå som pletter eller være rigelig. Gynækologisk undersøgelse, samleje, øget fysisk anstrengelse, vægtløftning kan provosere dem..

Hver sag er individuel, så en gynækolog kan ikke undvære en konsultation. Det er muligt, at den første menstruation kom fra fødslen. I dette tilfælde er det også vigtigt at besøge en læge, der vil undersøge kvinden og vælge metoden til prævention.

Brun afladning efter 2–4 måneder

Brun udflod efter fødsel er ikke ualmindelig (se også: blodudladning efter fødsel). En lignende farve indikerer tilstedeværelsen af ​​koaguleret blod i dem. Udseendet af sådanne sekretioner 3 måneder efter fødslen er et bevis på, at cyklussen er genoprettet. De kan komme med intervaller på 21-34 dage. Efter et par lignende perioder bliver højdepunktet rødt.

Når brun afladning ikke stopper i mere end en måned, er det ikke som menstruation. Mest sandsynligt var der en hormonel funktionsfejl, som skulle rettes. Til dette formål vises ultralyd og tests, baseret på hvilke lægen vælger behandling. Ofte observeres en sådan afladning med endometritis, erosion i livmoderhalsen, som også kræver opmærksomhed og korrektion.

Lys rød afladning en måned senere

Hvis der blev noteret en lys rød udskillelse en måned efter fødslen og passeret inden for fire dage, kan vi tale om genoptagelse af menstruation (for flere detaljer, se artikel: menstruation efter fødsel og kejsersnit under amning). Dette sker med mødre, som ikke ammer. I dette tilfælde bør patologiske processer i organerne i det lille bækken ikke udelukkes, især hvis blodet går eller udtværes i 2 uger eller mere. En sådan tidlig udbrud af menstruation er en grund til konsultation med en gynækolog. Efter undersøgelse vil han være i stand til nøjagtigt at navngive årsagen til knallrød afladning.

Scarlet farve kan indikere sådanne afvigelser:

  • livmoderhalssår;
  • koagulationsproblemer;
  • brud på livmuskulaturens inderside.

Dildladning efter 2-4 måneder

Dildladning efter 2–4 måneder er en af ​​de normale muligheder. Mange kvinder klager over, at sådanne sekreter enten forsvinder eller dukker op igen. I dette tilfælde er der ingen smerter, temperaturstigning og andre forstyrrende symptomer. For selvtilfredshed er det bedre at konsultere en læge, der vil evaluere ændringer i fødselen i kroppen og tillade intimitet.

Hvordan man skelner patologisk udflod fra starten af ​​menstruation?

Ved alvorligt blodtab, når en natlægning er fyldt 1-3 timer, og dette varer mere end en dag, skal du hurtigst muligt gå til lægen. Et lignende fænomen truer med et hurtigt tab af styrke og et fald i hæmoglobin til et kritisk niveau (60 g / l). I dette tilfælde vises ikke kun rengøring, men også ved at tage jernpræparater, plasmaoverføring.

Patologisk blødning er mulig ved endometritis, polypper, adenomyose, divergens i uterus-suturer, myoma, inflammatoriske processer i bækkenorganerne. De adskiller sig fra sædvanlig menstruation i varighed, overflod, jeg kan have en ubehagelig lugt eller en usædvanlig skygge.

Udskrivning efter fødsel, der forårsager ubehag og adskiller sig fra normen, bør være grunden til et uplanlagt besøg hos gynækologen. Moderne diagnostiske metoder giver dig mulighed for hurtigt at finde årsagen til komplikationer og stoppe udflodet, begynde behandlingen af ​​den patologi, der har forårsaget dem.

Lochia efter fødsel: når udskrivningen slutter

I påvente af den førstefødte, spekulerer de få af de vordende mødre på, hvad der sker med deres krop, og hvor længe udskrivningen efter fødslen ved amning varer. Ud over hormonelle ændringer, der er forbundet med produktionen af ​​mælk, er faktisk også nyttiggørelse for de kvindelige kønsorganer. Hvad betragtes som normen, og hvad tjener som den "første opfordring" til at besøge en gynækolog?

Postpartum udskrivning i løbet af de første to timer

Den tidlige udskrivning, som en kvinde, der har født fødsler, forekommer selv i fødeafdelingen, hvor mor og den nyfødte er i de første 2 timer. En sådan udflod betragtes som acceptabel, de skal være blodige, meget rigelige, men ikke nå 400 ml (normen er 0,5 procent af kvindens samlede arbejdsvægt). For at undgå blodtab efter fødsel og udvikling af infektioner, kan de påføre en iskomprimering på nedre del af maven eller tømme urinvej gennem et kateter. Fra voldsomt blodtab foreskrives undertiden medicin, der kan få livmoderen til at trække sig sammen (for eksempel oxytocin).

At modstå dette tidsrum i fødeafdelingen er nødvendigt for ikke at gå glip af udviklingen af ​​livmoderblødning, som ofte er forårsaget af en funktionsfejl i livmoderen (når der ikke er sammentrækninger, og musklerne er lempede).

Denne unge mor tilbringer denne gang under opsyn af medicinske medarbejdere, så så snart en kvinde føler en ble, der er i blød under hende, en svag utilpasning og svimmelhed, skal du straks kontakte personalet. Når alt kommer til alt er der muligvis ikke smertefulde fornemmelser, og konsekvenserne vil være ekstremt negative.

Den første postpartum-afladning kan omfatte blødning i tilfælde af brud eller utilstrækkelig behandling af suturen på fødselskanalvævet. Hvis du føler akut smerte eller ubehag i perineum, skal du inspicere vagina. Da forkert behandling kan føre til et hæmatom og derefter til syning af pauserne igen.

I tilfælde af et positivt resultat, når den tidlige bedring er vellykket (der er ingen processer beskrevet ovenfor), overføres mor og baby til fødselsafdelingen.

Postpartum afdeling og mulig udskrivning

De første par uger med rigelig vaginal udflod er ganske normal og naturlig. Det eneste øjeblik - på hvert trin er de af en anden karakter. Disse sekreter (lochia) er først rigelige nok. Og i hver fødselsafdeling er specielle sterile bleer designet til kvinder. Postpartum puder kan være fulde inden for et par timer efter skift.

Lochia, der ligner blod med blodpropper, lugter ligesom udflod under menstruation. Hver næste dag falder antallet, farven bevæger sig tættere på brunligt. En sådan udflod kan intensiveres på grund af bevægelser, eller når du klikker på maven under undersøgelsen. Brug købte puder eller bleer - fødeafdelingsadministrationen beslutter det. Fordi på vævsbasis er det lettere at forstå arten og volumen af ​​sekretioner.

Som en forebyggende foranstaltning mod mulig patologisk blødning har en ung mor brug for:

  1. Ved den første trang til at gå på toilettet. For korrekt sammentrækning af livmoderen bør vandladning finde sted hver tredje time..
  2. Fød barnet efter behov, ikke i timen. Når babyen stimulerer brystvorterne, produceres oxytocin, på grund af hvilken musklen i livmoderen reduceres. Mindre smerter i underlivet kan forekomme (svarer til sammentrækninger). Et øget volumen af ​​udflod, når en nyfødt kommer i kontakt med et bryst, betragtes som normen.
  3. I perioder med hvile - lig på din mave. I dette arrangement forhindrer intet udstrømningen af ​​sekretioner, livmoren er placeret korrekt. Dette eliminerer på sin side risikoen for blødning.
  4. Hvis det er muligt, ikke en gang om dagen, men mere - påfør en form med isstykker på området under maven. En sådan handling vil få livmoderen og blodkarene til at trække sig sammen. Selvom der på nuværende tidspunkt er en opfattelse af, at denne handling er mere tilbøjelig til at forårsage blærebetændelse hos en kvinde end til fordel.

Medicin (oxytocin-injektioner) i de første dage er påkrævet efter en vanskelig fødsel. Men et øjeblikkeligt besøg hos lægen er nødvendigt, hvis en kvinde føler en kraftig stigning i decharge. Blødning, der forekommer af mange grunde, men efter to timer fra fødslen, betragtes som sent..

Risikoen for blødning på grund af forsinket morkage såvel som mulige blodsygdomme kan ikke udelukkes. Hvis problemet ikke diagnosticeres under graviditet, udføres behandlingen under generel anæstesi med yderligere antibakteriel terapi. Hvis patologi påvises i processen med at bære fosteret, gennemføres der forebyggende foranstaltninger uden at vente på arbejde.

Den mest almindelige blødning på grund af utilstrækkelige sammentrækninger i livmoderen - hypotonisk. Med et lille tab af blod injiceres et yderligere volumen væske intravenøst ​​med mere rigelige sekretioner - plasma.

Desuden er den omvendte situation ikke udelukket - når lochia ophobes i kroppen, og afladningen stopper. Dette kaldes et lochiometer, som i et avanceret trin kan føre til endometritis - en inflammatorisk proces i livmoderslimhinden. Komplikationer behandles ved indgivelse af oxytocin og spasmer med No-shpa..

Højdepunkter, når du er hjemme

I alt finder decharge efter fødsel sted mere end 6-7 uger. Dette er livmoderhåndteringstid. Umiddelbart efter afladning ligner udflodet menstruation. Efterhånden aftager volumenerne, skifter farve til lysegul, fordi slim kommer parallelt ud. Efter fire uger bliver de udsmurt, og senere er de næsten usynlige og ligner meget udflåd, før fosteret fødes. Amning kan ende meget tidligere. Da livmoderen konstant trækkes sammen på grund af konstant stimulering af brystet og produktionen af ​​oxytocin. Og efter fødsel ved hjælp af cæsarean sker tværtimod alle processer i kroppen i langsom bevægelse.

Hygiejneprocedurer

Overholdelse af hygiejneprocedurer og daglige hygiejneprocedurer vil ikke føre til en tidlig afslutning af afladningen, men vil medvirke til at undgå infektion med infektionssygdomme. Lochia er et behageligt miljø for mikrober, derfor kan de ikke tillades at samle sig i perineum. I 1,5-2 måneder med sekreter er det værd at bruge postpartum sanitære puder eller sterile bleer. Samtidig ændres personlige hygiejneprodukter med få timer..

Brug ikke klassiske pinde og duftpuder.

Det anbefales at vaske kønsorganerne efter hver tømning og tage et brusebad dagligt. Vand skal være ved en behagelig temperatur og ikke varmt. Derfor kan du ikke tage et bad, da der er en høj risiko for infektion. Til samme formål anbefales det at vaske de ydre kønsorganer med en bestemt bevægelse - forfra skal du holde hånden tilbage.

Hvornår er der behov for medicinsk hjælp?

Hvis følgende situationer opstår, er det bedre ikke at spilde tid, men straks konsultere en læge:

  1. Lugten af ​​sekretioner blev forværret - purulente manifestationer og en ubehagelig "elskede" indikerer tilstedeværelsen af ​​betændelse (endometritis). På grund af dette kan kropstemperaturen stige lidt, og der kan vises smerter i underlivet..
  2. Tildelingerne forsvandt gradvist, men blev uventet genoptaget i mere rigelige mængder. Eller udskillelser under HB i lang tid ændrer ikke blodkarakteren og stopper ikke. Dette kan indikere ikke-fjernede dele af morkagen, hvilket vil føre til infektion og skal fjernes.
  3. Utseendet til hvid udflod ligner cottage cheese. Parallelt kan det ledsages af kløe og rødme i kønsdelene - det er sådan, trost manifesterer sig.
  4. Brat og tidlig afslutning af udskrivning efter fødsel.
  5. Åben blødning. Til bølgende udladning mangler flere pakninger i timen. I dette tilfælde skal du straks ringe til en ambulance.

Det er ikke muligt at eliminere sådanne symptomer alene, ofte kommer det ind på hospitalet. For at yde akut pleje kan en kvinde, der for nylig har født, gå til konsultationen og til barselhospitalet (senest 40 dage fra fødselsdatoen).

Hvornår begynder perioderne efter fødsel

Der er ingen specifik frist for hver kvinde. Fraværet af menstruation er forbundet med produktionen af ​​prolactin, der undertrykker ægløsning. Menstruationsstrømning under amning er mere eller mindre normal efter 5-6 måneder. Det er muligt, at menstruationen kun kan komme sig efter afslutningen af ​​den naturlige fodring. Desuden kan de under amning være uregelmæssige eller fraværende.

Overholdelse af reglerne for personlig hygiejne, moderat fysisk aktivitet vil hjælpe den unge mor til at genoprette helbredet og forhindre udvikling af komplikationer. Det er værd at lytte til dig selv, ved at reagere roligt på alle ændringer i kroppen, og når de første symptomer på blødning vises, skal du kontakte en læge.

Tildeling efter fødsel (lochia): norm og patologi

Den første dag efter fødslen opfatter de fleste mødre livmoderblødning som en selvfølge, men der går en uge eller to, og spørgsmål begynder at dukke op. Og hvorfor er det en slags gul? Er det normalt, når det lugter sådan? Hvornår slutter det hele? Er det stadig postpartum-decharge, eller er det allerede menstruation? Sorteret ud sammen!

Hvad er lochia

Lochia fik sit navn, lidt sjovt for det russiske øre, fra det græske λοχεια - fødsel. Udad ligner de undertiden menstruationsstrøm, men faktisk er det ikke sådan: alt hvad der kunne være der fra øjeblikket af graviditet "evakueres" fra livmoderen. Det vil sige, det er ikke kun blod og livmoderforingen (det indre lag), men også placentaceller, resterne af membranerne og fostervand, og så videre.

Spotting: op til fem dage efter fødslen

Under graviditet er livmoderen fyldt med blod som en svamp. Under fødsel begynder det at trække sig sammen (du skal "skubbe" babyen ud), og denne komprimeringsproces fortsætter efter fødslen. Blod flyder fra det, som vand fra en våd svamp, hvis du klemmer det i en næve.

Selvfølgelig er det vigtigt at reducere blodtab: til dette formål anbringes en blære med is på magen til en nyfødt kvinde (kapillærer komprimeres af kolde, blødningsstop), hvis denne foranstaltning ikke hjælper, indsprøjter de et oxytocinhormon (forårsager en livmorsspasme, der ligner en krypning og lille blodkar klemmes). En sådan indgriben bør ikke betragtes som overdreven og unaturlig: oxytocin er vores eget hormon, der udskilles aktivt under fødslen og under amning. Men hvis der var en fiasko, og der er lidt "internt" oxytocin, er det fuldstændigt muligt at genopfylde sine reserver "udefra".

Tilhængere af naturlig fødsel bør være opmærksomme på det faktum, at i gartneriet forskellige urtepræparater til at reducere livmoderen og reducere livmoderblødningen var meget almindelige, så vores forfædre ikke opgav alting til naturen. Men naturligvis er moderne medicin mere nøjagtig og effektiv..

Hvordan ser lochia ud: blodig udflod med blodpropper på den første dag - lys skarlagen.

Hvad er mængden af ​​decharge: en kvinde kan umiddelbart efter fødslen miste op til en halv liter blod.

Hvornår skal du begynde at bekymre dig: Hvis du skal skifte mere end en maxi-pude i timen, skal du informere din læge eller, hvis du allerede er hjemme, skal du ringe til en ambulance. Du bør også konsultere en læge, hvis udflodet pludselig stopper (dette betyder, at en stor blodprop har tilstoppet livmoderhalsen, og al udflod forbliver inden i).

Hvad skal man gøre: observer personlig hygiejne og overvåg rettidig tømning af tarmene og blæren. Når livmoderen falder kraftigt efter fødsel, er både tarmen og blæren i et "usædvanligt" stort volumen, og kvinden føler måske ikke, at de er fulde. I mellemtiden kan en overfyldt blære presse livmoderen og forstyrre dens effektive udrensning..

Brunlig (brun) udflod: op til to uger efter fødslen

Efterhånden ændres udflådens art: fra skarlagen, blodig, bliver den brunlig. Generelt svarer denne periode, hvad angår udbredelse og udslipets art, til menstruation, og dette er ingen tilfældighed. Der er en restaurering af det indre lag af livmoren, som ved afslutningen af ​​menstruationscyklussen, så udledningen hovedsageligt er døende celler i livmoder endometrium.

Sådan ser lochiaen ud: brun eller brunlig udflod, undertiden med blodpropper, der ligner menstruation.

Hvad er mængden af ​​decharge: som under din regelmæssige menstruation.

Hvornår de skal begynde at bekymre sig: hvis pludselig karakteren af ​​udflodet ændrer sig - bliver de igen voldelige og blodig, eller forårsager kløe, forbrænding og lugt ubehagelige. At stoppe udledningen på dette tidspunkt er heller ikke normen! Mest sandsynligt tilstoppede en stor blodprop livmoderhalsen, og ammekanerne nedbrydes i dets hulrum.

Hvad skal man gøre: overhold personlig hygiejne og ligegyldigt hvordan det ikke er ønskeligt, foretrækkes puder frem for tamponer. Overfladen på livmoderen er nu meget sårbar og åben for infektioner, hvilket skaber et lukket miljø kan bidrage til betændelse..

Gulaktig decharge: op til fire uger efter fødslen

Udladningen lyser gradvist og bliver gullig. De er mindre rigelige end med menstruation, men mere rigelige end den daglige udskrivning af en sund kvinde. Der er få røde blodlegemer (røde blodlegemer) i disse sekretioner, hovedsageligt hvide blodlegemer: livmoderoverfladen heles, så sammensætningen af ​​sekretionerne svarer til serøs gummi.

Sådan ser lochiaen ud: slimagtig tyktflydende gullig udflod.

Hvad er mængden af ​​udladning: du bruger pakninger med mindste kapacitet.

Hvornår skal man begynde at bekymre sig: hvis pludselig udtømningens art ændres - forårsager de kløe, forbrænding, lugt dårlig.

Hvad skal man gøre: overhold personlig hygiejne.

Hvidlig udskrivning: op til 40 dage efter fødslen

Efterhånden bliver udladningen mere lys, gennemsigtig og knap, og i den femte eller sjette uge efter fødsel ligner de gennemsigtigt slim. Sammensætningen af ​​sekretionerne er hvide blodlegemer, epitelceller, endda fedt. Et gradvist fald i volumen indikerer det. At processen med udvinding af livmoder slutter med succes.

Sådan ser lochia ud: gennemsigtigt, undertiden let gulligt slim.

Hvad er mængden af ​​udladning: du bruger daglige puder (glem ikke, at de skal skiftes hver anden time, selvom de ser tør ud!)

Hvornår skal man begynde at bekymre sig: hvis pludselig karakteren af ​​udladningen ændrer sig - bliver de igen rigelige og brunlige. Nej, dette er ikke blødning, men sandsynligvis er din menstruationscyklus kommet sig. Måske vil den første menstruation efter fødsel ikke være som almindelig menstruation: den vil være dårligere, kortere (eller omvendt længere) end normalt, men du skal forstå, at du kan blive gravid igen, og hvis dette er en uønsket udvikling af begivenheder, skal du passe på prævention.

Hvad skal man gøre: hvis noget går "uden for planen" - skal du kontakte din læge!

Lochia efter kejsersnit

Efter kejsersnit svarer udskrivningen til den efter naturlig fødsel, med en undtagelse: de holder længere. Da livmoderen ikke gennemgik en cyklus af sammentrækninger, der naturligt afbryder kapillærblodforsyningen, kan lochia skille sig ud i seks eller endda ti uger. Efter kirurgisk fødsel får kvinder i fødsel oftere ordineret oxytocin og forskellige fysioterapiprocedurer, der bidrager til sammentrækning af livmoderen efter fødselen.

Sørg for at sikre, at plettet ikke varer mere end en uge. Indirekte tegn på overdreven blodtab: svaghed, svimmelhed, følelse af forestående besvimelse.

Hvordan ser lochia ud: perioden med brunlig udflod varer længere - tre eller endda fire uger.

Hvad er mængden af ​​udflod: brunlig udflod er mindre rigelig end ved normal menstruation.

Hvornår skal du begynde at bekymre dig: hvis pletdommen varer mere end en uge efter fødslen, eller du føler symptomer på øget blodtab - svaghed, svimmelhed.

Hvad skal man gøre: overhold personlig hygiejne.

Hvad kan være udskrivning efter fødsel?

Et barns fødsel er en meget vanskelig periode i en kvindes liv. Efter stress forbundet med fødsel begynder kroppen at tilpasse sig til den næste periode med de tilsvarende hormonelle ændringer. Fødsel i sig selv er en ekstremt traumatisk begivenhed. Under denne proces adskilles morkagen fra livmoderkroppen med dannelse af et åbent sår, hvilket bevirker postpartumudladning, som er resten af ​​morkagen, afvist endometrium og indholdet af fosterets fostervand. Hvad kan decharge efter fødsel fortælle om?

Årsager til Lochia

Efter fødslen skal en kvinde være særlig omhyggelig med ikke at provosere massiv blødning og infektion i forplantningssystemet. For at gøre dette er det nødvendigt at begrænse fysisk aktivitet, ikke at løfte vægte og omhyggeligt nærme valget af hygiejneartikler og personlig pleje. Vaskemidler indeholdende opblæsningsmidler, såsom lauryl og natriumsulfatlaureth, bør undgås. Laurylsulfat trænger aktivt ind i huden og ophobes i leveren, nyrerne, hjernen og andre organer, derudover kan det medføre en forsinkelse i barnets udvikling.

Laureth sulfat forårsager alvorlig irritation af slimhinderne, er en leder af giftige stoffer, der spreder dem gennem hele kroppen. Begge skummidler vasker aktivt det beskyttende lag fra huden og slimhinderne, hvilket bidrager til koloniseringen af ​​overfladestrukturen i kroppen ved en usædvanlig mikroflora. Når du vælger et plejeprodukt, skal du derfor foretrække frem for geler og shampoo med en naturlig sammensætning.

Efter fødslen af ​​babyen observeres udskrivningen hos kvinder lochia: den såkaldte efter fødslen af ​​decharge. Først er de frisk blod, der varer 2-3 dage. Næsten altid efter fødsel, skarlagen blodige udflod. Derefter bliver blodig udflod efter fødsel brun og kommer med blodpropper og slim: slimhinderne efter fødsel repræsenterer i det væsentlige resterne af fosteraktiviteten og bør ikke være alarmerende. Denne vaginale hemmelighed vises som et resultat af udrensning af livmoderen fra resterne af morkagen, nekrotiske nekrotiske områder og spor af amnion.

Patologi og norm

Alle disse fænomener bør ikke skræmme en kvinde: for dette skal hun være informeret om, hvad normal udskrivning efter fødsel er. En uge efter fødslen af ​​krummerne ændres udflodens art, de bliver flydende. På dag 10-12 vises hvid udflod af væskekonsistens uden lugt.

Vigtig! Mængden af ​​udflod falder over tid, de er få, men de kan udtværes, der er ingen blodpropper.

Hvis forekomsten af ​​blodig udflod en måned efter fødslen ikke ledsages af en fet, skarp lugt og smertefulde fornemmelser, er dette en normal situation og en konsekvens af hormonel svigt i kvindekroppen. Perioden på 4 uger efter fødslen er ganske variabel, og du skal være forberedt på dette.

Varighed

5-6 uger efter babyens udseende, bør lochia ligner den sædvanlige daub, der observeres under menstruation, men med koaguleret blod. Den samlede afladningstid er 6-8 uger. Optimale grene overvejes om 5-9 uger. Nogle kvinder glæder sig, når det lykkedes at gå af i fem uger, men dette er ikke det mest gunstige tegn.

Hvis processen ikke stopper 5 uger efter fødslen, er dette fyldt med gentagen indlæggelse i ca. 98% af tilfældene, årsagen til denne indlæggelse er, at livmoderen ikke er fuldstændigt fjernet for resterne af arbejdsmarkedet, og dette fører til betændelse eller tilsyneladelse af blodudskillelse efter fødsel. Når der er lidt vaginal sekretion, bør deres knaphed være grunden til at søge hjælp fra en læge. En lille mængde sekretion kan indikere en tilstopning af udstrømningsprodukters udstrømningsveje.

Forlængelsen af ​​perioden med vaginal afladning efter fødsel er også et meget ugunstigt tegn. Følgende grunde kan spille en rolle:

  • blodkoagulationsforstyrrelse;
  • vægtløftning og irrationel motorisk tilstand under graviditet og udseendet af udskrivning i postpartum perioden
  • fødselsskader;
  • stort foster, flere graviditeter;
  • tilstedeværelsen af ​​fibroider eller livmoderfibroider;
  • krænkelse af kontraktil evnen i livmoderens muskelag.

I dette tilfælde observeres der som regel rigelig udflod efter fødsel, hvilket fører til betydeligt blodtab og anæmi. I disse tilfælde anbefales det at indlægge kvinden på hospitalet.

Arten af ​​decharge

Ved at bestemme, hvilken udskrivning efter fødsel der er normen og afvigelsen, skal en kvinde være opmærksom på varigheden og antallet af udskrivning. En obligatorisk vurdering af arten af ​​postpartumudladning bør omfatte bestemmelse af farve og lugt..

Udseendet af en gul eller grønlig farvetone i sekret med en ubehagelig lugt efter fødsel kan være et tegn på betændelse i livmoderslimhinden. En grøn farve indikerer en purulent proces i livmoderen: når dråber af pus vises, skal du straks konsultere en gynækolog. Mavesmerter og feber tilsættes ofte..

Slim skal også være opmærksom i længere tid end en uge efter fødsel, vandig og gennemsigtig lochia: i sidstnævnte tilfælde kan denne type afladning være et tegn på overdreven dannelse af blodtransudat, plasma og lymfe, der siver ind i livmoderhulen under heling eller bakteriel vaginose kan forekomme. Vaginose er kendetegnet ved rigelig udflod med en lugt, der ligner en fisk. De mest almindelige årsager til bakteriel vaginose hos kvinder er overtrædelse af reglerne for personlig hygiejne, hvilket fører til kolonisering af vaginalepitel med gardnerella og andre opportunistiske mikroorganismer.

Lugt

Hvis en kvinde begynder at få en skåret udflod med en sur lugt, kan sådanne symptomer skyldes tilføjelsen af ​​en candidal infektion. Symptomer kan omfatte: kløe i perineum, hævelse og rødme i kønsorganerne. Til svampepatologi har:

  • nedsat immunitet;
  • indtagelse af antibiotika, hormoner, immunsuppressiva;
  • installation af en pessary;
  • personlig hygiejne og andre faktorer.

Trast fjernes ved at tage antimykotiske stoffer, styrke immunitet og etablere en diæt med tilstrækkeligt protein og vitaminer..

Efter naturlig fødsel

Normen efter naturlig fødsel betragtes også som sort blod. Blodafladning efter fødsel samt under amning skræmmer ofte en kvinde og tvinger hende til at henvende sig til en specialist. Imidlertid er et lignende symptom forårsaget af hormonelle ændringer i kroppen og undertiden hormonel svigt. Ikke desto mindre skal det huskes, at sort blod ikke nødvendigvis er et tegn på patologi, men passer ind på listen over normale karakteristika ved uterusafladning efter fødsel.

Hvis en kvinde mistede udskrivning efter graviditet og efter fødsel efter 2 måneder begyndte skarlagensrørudladning igen, kan dette som en mulighed være genoptagelse af menstruation. Et ugunstigt scenario er sømbrud under fysisk anstrengelse eller anden patologi. Uanset rodårsagen er det nødvendigt at konsultere en gynækolog.

Vigtig! Nogle gange, efter 3 måneder, fortsætter lochiaen: dette sker, hvis livmoderen er dårligt renset for resterne af morkagen og det døde lag i endometrium.

Genoptagelse af lochia i dette tilfælde er et positivt symptom, da det giver dig mulighed for at slippe af med fremmede indeslutninger, som kan forårsage betændelse, dannelse af pus og endometritis. Udseendet af sekretion af en gul eller grøn farvetone med en ubehagelig lugt er et ugunstigt tegn, der kan indikere begyndelsen af ​​betændelse i livmoderhulen og behovet for at starte et kursus med antibiotikabehandling.

Efter kejsersnit

Perioden efter kunstig fødsel har sine egne karakteristika:

  • kroppen efter cæsarean gendannes efter det samme princip som ved normal fødsel: skarlagensrødt blod kommer ud i form af et sacrum og endometrium;
  • arten af ​​udflod under kejsersnit er meget mere rigelig end under naturlig fødsel: vaginal sekretion indeholder blod- og slimpropper;
  • helingsprocessen i livmoderhulen efter cæsarean er en individuel proces, der kræver omhyggelig overholdelse af reglerne for personlig hygiejne og pleje af det intime område;
  • de første dage er farven på blod skarlagen, men over tid ændres den til brun: tildelingsperioden for skarlagen blod må ikke overstige 2 uger;
  • udskrivningsperioden under kejsersnit overstiger den under naturlig fødsel: dette skyldes mængden af ​​skade på livmoderen, perioden for sårlukning og et fald i kontraktilitet.

Postpartum hygiejne

Fødsel er en alvorlig traumatisk proces, der efterlader et sår i livmorhulen på stedet for afstødning af placenta og flere vaskulære rupturer. Det kan fungere som en indgangsport til forskellige infektioner. For at undgå dette skal du nøje følge reglerne for personlig hygiejne.

I postpartum-perioden bør du ikke eksperimentere med nye rengøringsmidler, da de kan forårsage allergi og lokal immunitet. Ved hygiejniske procedurer skal du bruge en simpel babysæbe uden parfume, farvestoffer og andre tilsætningsstoffer. Men for nylig på apotekmarkedet har der været mange midler til pleje i postpartum-perioden: indholdet af irriterende stoffer i dem er minimalt eller mangler helt.

Umiddelbart efter fødslen får kvinden specielle puder eller bleer, der gør det lettere for lægen at visualisere og evaluere arten af ​​udskrivningen. De første lægedage ændres hver 1,5-2 time for at forhindre infektion i kønsorganet. Brug nat- og maxi-puder, da den vaginale hemmelighed i den indledende periode når et volumen på 100 ml og i patologiske tilfælde endnu højere. Også på apoteker kan du købe specielle fødselspuder. Pakninger skal bruges hele tiden, mens lochia skiller sig ud.

Det er især nødvendigt at omhyggeligt nærme valget af linned. Ofte er patienter med syede sømme generelt forbudt at bruge undertøj: dette giver en tør skridt og fremskynder sårheling. I andre tilfælde er det kun nødvendigt at bruge undertøj fra naturlige stoffer, du skal ikke bære stramt og ubehageligt undertøj, da dette kan føre til komplikationer og infektion efter fødselen..

Sådan undgår man komplikationer?

I fødselsperioden pålægges følgende forbud:

  • du kan ikke tage et bad, besøge et bad, svømme i åbent vand, sidde i et bassin med vand, da alle disse handlinger kan føre til infektion i livmoderhulen;
  • Brug ikke tamponger;
  • temperaturændringer er forbudt, såsom overophedning og hypotermi;
  • det er forbudt at bruge hygiejneprodukter med høj pH;
  • du kan ikke løfte vægte.

Kejsersnit introducerer dens specificitet i postpartum perioden. De første 5-7 dage behandles leddene med antiseptika, og derefter påføres en selvklæbende forbinding, og suturerne fjernes på 6-7. dagen og først derefter udtages kvinden fra hospitalet. Ved implementeringen af ​​personlig hygiejne derhjemme skal en kvinde ikke skade sømmene, knuse dem, gnide med en vaskeklud. Sømme efter afladning behøver ikke særlig behandling.

Omhyggelig overholdelse af alle regler for personlig hygiejne vil dramatisk reducere sandsynligheden for inflammatoriske processer, tilføjelse af en svampeinfektion og forekomsten af ​​andre komplikationer i postpartum perioden. Det er også vigtigt at informere en kvinde om normerne i postpartum-perioden..

I kølvandet. Postpartum decharge

Udledning efter fødsel. Postpartum blødning. Menstruation

Inden for et par uger efter fødslen, mens livmoderslimhinden (endometrium) er genoprettet, bevarer den unge mor sekretioner fra kønsorganet. Hvad er disse sekreter, og i hvilket tilfælde kan de blive et tegn på problemer?

Postpartum udskrivning fra kønsorganernes kønsorgan kaldes lochia. Deres antal falder over tid på grund af den gradvise heling af såroverfladen, der dannes i endometrium efter adskillelse af morkagen.

Lochia består af blodlegemer (hvide blodlegemer, røde blodlegemer, blodplader), plasma, sved fra livmoderens såroverflade, døende epitel foring af livmoderen og slim fra livmoderhalsen. Over tid ændres sammensætningen af ​​Lochia, så deres farve ændres. Arten af ​​lochia bør svare til dagene i postpartum perioden. I de første dage efter fødsel (4-5 dage efter fødslen gennem den naturlige fødselskanal og 7-8 dage efter kejsersnit) ligger kvinden på barselhospitalet i fødselsafdelingen under tilsyn af medicinsk personale. Men efter at kvinden er udskrevet, kontrollerer hun selv sin tilstand, og hendes opgave er at se en læge om nødvendigt. Mængden og arten af ​​udladningen kan fortælle meget, og det er vigtigt at bemærke de alarmerende symptomer i tide..

Postpartum udskrivning i fødselsblokken

De første 2 timer efter fødslen er kvinden i fødeafdeling - i den samme kasse, hvor fødslen fandt sted, eller på en gurney i korridoren.

Hvis udflodet umiddelbart efter fødslen er blodig, ret rigeligt, udgør 0,5% af kropsvægten, men ikke mere end 400 ml, ikke føre til en krænkelse af den generelle tilstand.

For at forhindre blødning efter fødsel tømmes blæren umiddelbart efter fødslen (urinen fjernes via et kateter), der placeres is på underlivet. Samtidig indsprøjtes medikamenter, der reducerer livmoderens muskler (Oxytocin eller Metilegrometril) intravenøst. Ved sammentrækning lukker livmoderen åbne blodkar på stedet for fastgørelse af morkagen, hvilket forhindrer blodtab.

Bemærk! I de første to timer efter fødslen er en kvinde på fødeafdelingen under tilsyn af medicinsk personale, fordi denne periode er farlig på grund af forekomsten af ​​såkaldt hypotonisk blødning i livmoderen, som er forårsaget af en krænkelse af livmoders kontraktil funktion og lempelse af dens muskler. Hvis du føler, at blødningen er for overdreven (bleens foring er våd, arket er vådt), skal du straks fortælle nogen fra det medicinske personale. Det er vigtigt at vide, at kvinden på samme tid ikke oplever smerter, men blødning hurtigt fører til svaghed, svimmelhed.

I de første 2 timer kan blødning fra tårer i fødselskanalens væv også forekomme, hvis de ikke er blevet sutureret, så det er vigtigt, at lægen nøje undersøger vagina og livmoderhalsen efter fødslen. Hvis noget hul ikke blev helt lukket, kan der forekomme et hæmatom (en begrænset ophobning af flydende blod i vævene) i perineum eller vagina. En kvinde kan opleve en følelse af fylde i perineum. I dette tilfælde er det nødvendigt at åbne hæmatom og suturere mellemrummet. Denne operation udføres under intravenøs anæstesi..

Hvis de første 2 timer efter fødslen (tidlig postpartum periode) gik godt, overføres kvinden til fødselsafdelingen.

Postpartum decharge

Nå, hvis lochia er blodige i de første 2-3 dage, er de ganske rigelige (ca. 300 ml i de første 3 dage): foringen eller bleen er helt fyldt inden for 1-2 timer, lochiaen kan kobles sammen, har en moden lugt som menstruationsstrøm. Derefter falder antallet af sukkere, de får en mørkerød farve med en brun farvetone. Øget udskillelse under bevægelse er normal. I fødselsafdelingen foretager lægen en daglig tur, hvor blandt andre indikatorer for en kvindes tilstand vurderer arten og mængden af ​​udflod - for dette ser han på udslippet på en foret ble eller pude. I en række barselhospitaler insisterer de på brug af bleer, fordi det samtidig er lettere for lægen at vurdere arten af ​​udskrivningen. Normalt bestemmer lægen antallet af sekreter hos en kvinde i løbet af dagen. Derudover kan der i de første 2-3 dage optræde decharge under palpering af lægens mave.

For at forhindre blødning efter fødselen er det vigtigt at overholde følgende anbefalinger:

  • Tøm blæren rettidigt. Den første dag skal du gå på toilettet mindst hver 3. time, selvom du ikke føler trangen til at urinere. En overfyldt blære forstyrrer normale sammentrækninger i livmoderen..
  • Ammet efter behov. Under fodring reduceres livmoren, da irritationen i brystvorterne forårsager frigivelse af oxytocin - et hormon, der produceres i hypofysen - den endokrine kirtel placeret i hjernen. Oxytocin har en kontraherende virkning på livmoderen. I dette tilfælde kan en kvinde føle trange smerter i underlivet (i multipara er de stærkere). Fodring stiger.
  • Lig på din mave. Dette er ikke kun forebyggelse af blødning, men forhindrer også forsinkelsen i sekret i livmoderhulen. Efter graviditet og fødsel er tonen i mavevæggen svækket, så livmoren kan afvige bagpå, hvilket forstyrrer udstrømningen af ​​sekret, og i positionen på maven nærmer livmoderen sig den forreste abdominalvæg, vinklen mellem livmoderen og livmoderhalsen elimineres, udstrømningen af ​​sekreter forbedres.
  • 3-4 gange om dagen for at lægge en isboble på underlivet - denne foranstaltning hjælper med at forbedre sammentrækningen af ​​livmoders muskler, livmoderkar.

For kvinder, hvor livmoderen blev vokset op under graviditet (hos gravide kvinder med et stort foster, til flere graviditeter, hos forskellige kvinder), såvel som for dem, der havde fødsel med komplikationer (svag arbejdskraft, manuel adskillelse af morkagen, tidlig hypotonisk blødning) i fødselen perioden er ordineret lægemidlet Oxytocin intramuskulært i 2-3 dage, så livmoderen sammentrækkes godt.

Bemærk! Hvis antallet af sekretioner er steget dramatisk, skal du bestemt konsultere en læge, da der er fare for sen blødning efter fødselen (sen postpartumblødning inkluderer blødninger, der opstod 2 eller flere timer efter fødslen). Deres grunde kan være forskellige.

Blødning kan være en konsekvens af forsinkelsen af ​​dele af morkagen, hvis den ikke blev diagnosticeret i tide (i de første 2 timer efter fødslen). Sådanne blødninger kan forekomme i de første dage eller endda uger efter fødslen. Andelen placenta i livmoderen kan påvises ved vaginal undersøgelse (hvis den er placeret tæt på den indre svælg og livmoderhalskanalen passeres) eller ved ultralyd. I dette tilfælde fjernes fraktionen af ​​morkagen fra livmoderen under intravenøs anæstesi. Parallelt gennemføres infusionsterapi (intravenøs drypp af væsker), hvis volumen afhænger af graden af ​​blodtab, og antibakteriel terapi til forebyggelse af infektiøse komplikationer.

I 0,2-0,3% af tilfældene skyldes blødning forstyrrelser i blodkoagulationssystemet. Årsagerne til disse lidelser kan være forskellige blodsygdomme. En sådan blødning er den vanskeligste at korrigere, derfor er forebyggende behandling, som blev startet allerede før fødslen, meget vigtig. En kvinde er typisk opmærksom på, at hun har disse lidelser før graviditet.

Oftest forekommer hypotonisk blødning forbundet med utilstrækkelig sammentrækning af livmoders muskler. I dette tilfælde er blødningen ganske rigelig, smertefri. For at eliminere hypotonisk blødning introduceres reducerende medikamenter, blodtab suppleres med intravenøs væske, og i tilfælde af alvorlig blødning, blodprodukter (plasma, røde blodlegemer). Om nødvendigt operation.

Hvis du stopper udskrivningen, skal du også konsultere en læge. En komplikation af postpartum-perioden, kendetegnet ved en ophobning af lochia i livmoderhulen, kaldes et lochiometer. Denne komplikation opstår på grund af overstrækning af livmoderen og dens bageste bøjning. Hvis lochiometeret ikke elimineres i tide, kan endometritis (betændelse i livmoderslimhinden) forekomme, fordi postpartum sekretioner er et næringsmedium for patogener. Behandlingen består af ordinerende uterin-kontraherende midler (oxytocin). I dette tilfælde er det nødvendigt at eliminere livmoderhalsekrammen, som No-shpu administreres 20 minutter før Oxytocin.

Postpartum udskrivning derhjemme

Det er godt, hvis postpartum-afladning varer 6-8 uger (det er, hvor meget tid der kræves til modsat udvikling af livmoderen efter graviditet og fødsel). Deres samlede antal i løbet af denne tid er 500-1500 ml.

I den første uge efter fødslen kan udflodet sammenlignes med almindelig menstruation, kun de er mere rigelige og kan indeholde blodpropper. Hver dag aftager udledningen. Efterhånden bliver de gulhvide på grund af den store mængde slim, kan blandes med blod. Omkring den 4. uge observeres snavsede, "plettede" udflod, og ved udgangen af ​​den 6-8. Uge er de allerede de samme som før graviditeten.

Hos kvinder, der ammer, stopper postpartumafladning hurtigere, da hele processen med modsat udvikling af livmoderen passerer hurtigere. Først kan der være krampesmerter i underlivet, når de fodres, men inden for få dage forsvinder de.

Hos kvinder, der har haft en kejsersnit, sker alt langsommere, fordi det på grund af tilstedeværelsen af ​​en sutur i livmoderen trækkes sammen.

Reglerne for hygiejne i postpartum perioden. At følge enkle hygiejnebestemmelser vil hjælpe med at undgå infektiøse komplikationer. Fra de allerførste dage af postpartum-perioden findes en forskelligartet mikrobiel flora i lochia, som, når den ganges gang, kan forårsage en inflammatorisk proces. Derfor er det vigtigt, at lochia ikke dvæler i livmorhulen og i vagina..

Mens tildelingen fortsætter, skal du bruge puder eller undertøj bleer i hele perioden. Pakninger skal udskiftes mindst hver 3. time. Det er bedre at bruge pakninger med en blød overflade end med en maskeoverflade, fordi arten af ​​udledningen er bedre synlig på dem. Pakninger med aromaer anbefales ikke - når du bruger dem, øges risikoen for allergiske reaktioner. Mens du lyver, er det bedre at bruge bleer under sædet for ikke at forhindre tildelingen af ​​lochia. Du kan lægge en ble, så udladningen kommer frit ud, men ikke pletter tøjet. Tamponer kan ikke bruges, da de forhindrer fjernelse af sekretioner fra skeden, i stedet absorberer dem, hvilket kan forårsage vækst af mikroorganismer og provokere udviklingen af ​​den inflammatoriske proces.

Flere gange om dagen skal du vaske dig selv (efter hvert besøg på toilettet). Hver dag skal du tage et brusebad. Kønne kønsorganer skal vaskes uden for, men ikke indeni, i retning fra forreste til bagerste del.Du kan ikke bukke, for på denne måde kan du bringe en infektion. Af de samme grunde anbefales det ikke at tage et bad..

Ved kraftig fysisk anstrengelse kan udladningsvolumenet stige, så løft ikke noget tungt.

Gendannelse af menstruationscyklussen efter fødsel

Tidspunktet for restaurering af menstruationscyklussen for hver kvinde er individuel. Efter fødsel producerer kvindens krop hormonet prolactin, som stimulerer produktionen af ​​mælk i den kvindelige krop. Det hæmmer dannelsen af ​​hormoner i æggestokkene og forhindrer derfor ægløsning.

Hvis babyen ammes, vil hans mors regelmæssige menstruationscyklus komme sig 5-6 måneder efter fødslen og kan komme sig selv efter ophør af amning. Før dette forekommer muligvis ikke menstruation overhovedet, eller de kan komme fra tid til anden. Ved kunstig fodring (babyen modtager kun mælkeblandingen) gendannes menstruationen som regel inden den 2-3 måned efter fødsel.

Opmærksom holdning til arten af ​​postpartum-udskrivning og til andre indikatorer for det vellykkede løbet af postpartum-perioden vil hjælpe en kvinde med at undgå mange komplikationer. Det er vigtigt at følge alle hygiejnebestemmelser og lægeens anbefalinger..

For medicinske spørgsmål, skal du først konsultere din læge.